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Caso práctico
La elaboración de una fórmula magistral, como la de cualquier otro tipo de medicamento, suele consistir en
reunir una serie de compuestos con una actividad variada en un producto final que sea adecuado para ser
administrado a un paciente y que pueda realizar la acción farmacológica para la que ha sido diseñado.
El resultado final es, pues, un sistema formado por muchos componentes que se encuentran en diferentes
proporciones y que, a veces, no son compatibles entre sí; esto hace que sea necesario encontrar la
manera de mantenerlos unidos.
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Sistema disperso.
Caso práctico
Debes saber que la mezcla uniforme de dos o más sustancias se denomina sistema disperso o
dispersión. En ella, uno o más componentes se distribuyen, en mayor o menor grado, en otro
componente, generalmente mayoritario. Este componente, también denominado medio de dispersión,
constituye la fase externa o continua. Los componentes distribuidos, que generalmente se encuentran en
menor proporción, constituyen la fase interna o discontinua.
Azúcar Sal
Supongamos 3 g de azúcar,
más o menos el contenido
de un sobrecito de los que
acompañan el café.
Supongamos también 20 g
de sal, es decir unas 5
cucharadas soperas. Una
vez perfectamente
mezclados, el aspecto
exterior se parecerá mucho
al que tenía la sal antes de
la mezcla.
En este caso, la fase
externa será la sal y la fase
interna el azúcar.
Si nos situáramos en el
interior de la mezcla, los
cristales de azúcar se
reparten entre los de sal y,
debido a la menor cantidad
de azúcar, quedarán
alejados entre sí y rodeados
de cristales de sal por todas
partes. Por ello al azúcar le
corresponde ser la fase
discontinua (o interna) y a la
sal la fase externa (o
continua).
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Soluciones Soluciones
Suspensiones Emulsiones
verdaderas coloidales
Dispersiones
Suspensiones Emulsiones Aerosoles
sólidas
Clasificación de los sistemas dispersos según la miscibilidad de sus fases entre sí.
Ésta última es la clasificación que seguiremos en esta unidad y en el resto de unidades de este módulo.
Autoevaluación
Señala el enunciado correcto:
La fase interna de un sistema disperso suele ser el componente mayoritario.
La fase externa se denomina también fase discontinua porque se distribuye en
fracciones por todo el medio.
Una emulsión es un sistema disperso heterogéneo
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Las disoluciones verdaderas son sistemas dispersos heterogéneos.
Solución
1. Incorrecto
2. Incorrecto
3. Opción correcta
4. Incorrecto
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Caso práctico
Las disoluciones son sistemas dispersos homogéneos formados por una fase interna denominada soluto y
una fase externa denominada disolvente.
Los disolventes más utilizados como fase externa en las soluciones elaboradas como formulaciones
magistrales son:
Acuosos No acuosos
Alcoholes: etanol
Aceites vegetales
Agua potable, Polialcoholes: glicerina, Aceites minerales
Agua purificada, propilenglicol
Agua estéril
Éteres: polietilenglicol (PEG)
Una disolución debe procurar una buena biodisponibilidad del principio activo además de ser aceptable
para ser administrada al paciente. Un factor que determina esta biodisponibilidad es la correcta preparación
de la disolución y, para ello, deben considerarse la solubilidad y también la velocidad de disolución del
soluto en el disolvente:
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Expresión cualitativa de la solubilidad.
Entre 10 y 30 Soluble
Según sea el coeficiente de solubilidad podremos elaborar una solución insaturada, una solución saturada
o una solución sobresaturada.
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Disoluciones.
Ya hemos visto la preparación de disoluciones en la Unidad de introducción. También aparecen, de manera
exhaustiva, en el Módulo de Operaciones básicas de laboratorio. Por eso en esta Unidad nos referiremos a
los aspectos básicos para preparar disoluciones como Fórmulas magistrales y repasaremos la elaboración
de algunas soluciones habituales.
Recuerda que las soluciones son formas farmacéuticas donde uno o más principios activos se
encuentran disueltos en un solvente adecuado.
Su aspecto es transparente y claro. Las soluciones de uso oral además deben tener sabor y olor
agradables. Y todas ellas se dosifican en volumen.
Desde el punto de vista de su elaboración, son fáciles y simples de preparar: suponen solubilizar todos
los componentes de la formulación en el vehículo apropiado.
Como en todo proceso de solubilización, factores tales como temperatura, tamaño de partícula, adición de
otros disolventes o sustancias auxiliares,... van a influir considerablemente a la hora de prepararlas.
Recordatorio
Antes de ver algunas de las soluciones que se elaboran el Formulación magistral vamos a
recordar cómo se preparan disoluciones con este vídeo de la Universidad Politécnica de
Cataluña
Minoxidilo.........................2%
Propilenglicol................. 10%
Agua destilada............... 15%
Etanol 96º .............c.s.p. 50 ml
Preparación de la solución:
En primer lugar haremos los cálculos adecuados para conocer las Cantidades necesarias de
cada componente, podemos aplicar un sistema de proporciones:
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Minoxidilo 2% indica que debe haber 2 g de PA por cada 100 ml de solución, como se van
preparar 50 ml se necesitarán: x = 2 * 50/100 = 1 g
Por tanto,
Minoxidilo...............1 g
Propilenglicol........ 5 g
Agua destilada.......7,5 ml
Respecto al Etanol, no hay que hacer un cálculo exacto puesto que al indicar la fórmula "c.s.p."
recuerda que quiere decir que se añadirá el Etanol necesario hasta completar el volumen total
pedido, aunque conviene tener una idea de lo que se podría necesitar; por ejemplo en este
caso, si el volumen final es 50 ml y hay que añadir 7,5 ml de agua y 5 g de propilenglicol (es un
líquido denso, por eso conviene manejarlo en peso mejor que en volumen, para no obstruir las
pipetas) el volumen de etanol utilizado estará alrededor de unos 35- 37 ml...
En un mortero calentado ligeramente en una estufa, añadir el minoxidilo y verter sobre él unas
tres cuartas partes del alcohol necesario (aproximadamente 25 ml). Disolver el minoxidilo con la
ayuda de la mano del mortero hasta que no se observen cristales en el fondo del recipiente.
Una vez disuelto, añadir el propilenglicol y por último el agua destilada. Cuando la disolución
sea homogénea, verter en una probeta y enrasar hasta el volumen final (para no tener pérdidas
de producto, se puede utilizar este etanol para arrastrar los restos que hayan quedado en el
mortero (a esta acción se le llama "lavar") antes de verterlo en la probeta. Cuando la solución
sea homogénea y transparente, se envasará en frasco topacio, si es posible con dosificador, y
se etiquetará.
No hay que olvidar que se debe rellenar la Guía de Elaboración, Control y Registro de cada
preparación y fórmula que se realice, indicando los PNT que se han seguido para realizarla. Y
debe ser anotada en el Libro Recetario Oficial si es una Formulación Magistral.
Autoevaluación
La concentración de minoxidilo del 2% en esta fórmula, significa que se comportará como:
Muy soluble.
Bastante soluble.
Muy poco soluble.
Fácilmente soluble.
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Incorrecto. Elaborar 50 ml a una concentración del 2% significa que disolvemos 1 g en
cada 50 ml, por tanto 1 parte de soluto en 50 partes de disolvente que corresponde a un
soluto bastante soluble.
Solución
1. Incorrecto
2. Opción correcta
3. Incorrecto
4. Incorrecto
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La solución de sulfato de cobre se utiliza como preparado oficinal o fórmula magistral y está indicada en
enfermedades cutáneas como la dermatitis exudativa, el impétigo, y en erupciones. Actúa como astringente
y antiséptico.
Su fórmula es:
Para su elaboración, se pesa el sulfato de cobre y se disuelve en ¾ partes de agua. Se completa hasta el
volumen final con el resto de agua purificada.
Se envasa en un frasco opaco y debe conservarse a una temperatura inferior a 30ºC.
Esta solución, transparente de color púrpura característico, se prescribe como antiséptico en algunas
dermatitis infectadas. También como astringente para el tratamiento de hiperhidrosis (exceso de sudoración
en las manos) o en forma de gargarismos para lavados de boca, en casos de halitosis grave.
Su fórmula es la siguiente:
La expresión 1/10000 quiere decir que hay 1 g de Permanganato en 10000 ml de solución; si sólo vamos a
preparar 1L = 1000 ml, se aplican las proporciones correspondientes y la cantidad de Permanganato
necesaria será la correspondiente al siguiente cálculo: 1 * 1000/10000 = 0,1 g
Su preparación se realiza por adición del soluto a aproximadamente 1/3 del agua correspondiente, en este
caso entre 300 y 400 ml. Se agita hasta su disolución completa y se filtra. A continuación se enrasa hasta
el volumen final.
AGUA DE ALIBOUR
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También se conoce como solución cuprocíncica compuesta. Se utiliza en el
tratamiento de lesiones en la piel sobreinfectadas.
Su fórmula es la siguiente:
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Jarabes.
Cuando el azúcar utilizado es la sacarosa, el jarabe debe presentar las siguientes características:
La preparación de jarabes requiere primero la elaboración del jarabe simple por disolución de la sacarosa
en agua. Una vez incorporada la sacarosa con agitación y de forma lenta y gradual, se obtiene una
disolución homogénea que se filtrará o clarificará.
Generalmente, la preparación se realiza en frío. Aunque es una técnica más pesada, evita la aparición de
coloraciones amarillentas por caramelización del azúcar.
Si es posible, el jarabe simple puede prepararse a la vez que se disuelven los principios activos. Si no es
posible, se prepara previamente y se almacena.
Asimismo, el siguiente vídeo del Dr Alía se refiere algunos de estos aspectos en una
presentación.
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En ocasiones, es necesario clarificar el jarabe preparado para que tenga la limpidez requerida.
El envasado del jarabe una vez elaborado se realizará según las especificaciones de cada formulación,
pero se deben procurar llenar los envases en su totalidad para evitar la evaporación parcial y utilizar
frascos opacos o color topacio, previamente esterilizados y secos.
Todo ello siguiendo el correspondiente PNT de elaboración de jarabes, como el de la Sociedad Española
de Farmacia Hospitalaria
JARABE DE EUCALIPTOL
Eucaliptol.................................................. 1,3%
Extracto fluido de eucaliptus............. 3%
Acido ascórbico...................................... 2%
Jarabe simple ........................... c.s.p. 100 ml
Para elaborar esta fórmula, se preparan dos soluciones por separado: por un lado, se disuelve
el ácido ascórbico en la mitad del jarabe simple y por otro lado, se disuelve el eucaliptol en el
extracto fluido.
Finalmente, se combinan ambas fracciones disueltas y se completa el volumen pedido con
jarabe simple.
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Caso práctico
Al cabo de unos minutos, Víctor entra en la rebotica, contento y agitando una receta:
-Mira, ¡nos piden cápsulas de sulfato de zinc!
Bien, vamos entonces a empezar con ellos a estudiar cómo preparar unas cápsulas, desde el
principio.
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Cápsulas.
Según el diccionario de la Real Academia de la Lengua una cápsula es, entre otras acepciones, “la
envoltura insípida y soluble de ciertos medicamentos desagradables al paladar” y también, “el
conjunto de la cápsula y el medicamento en ella incluido”.
Es decir que cuando hablamos de cápsulas nos referimos tanto al envoltorio fabricado generalmente con
gelatina y otros excipientes, como al medicamento incluido ya en la cápsula.
Las cápsulas son formas farmacéuticas sólidas de administración oral constituidas por una envuelta
ingerible de naturaleza, forma y dimensiones variables. En estas formas farmacéuticas, el principio activo
está encerrado en un recipiente o cubierta (involucro), constituida por sustancias fisiológicamente inertes
de consistencia rígida o flexible. Pueden ser cápsulas de gelatina dura o cápsulas de gelatina blanda.
No obstante, presentan como inconveniente que la cubierta es permeable al vapor de agua; por ello se
deben manipular con cuidado y conservarse en lugares secos y frescos.
Otra aplicación de las cápsulas es su utilización para contener formas gastrorresistentes: el principio activo
lábil en el medio ácido del estómago se prepara en forma de gránulos rodeados de distintas capas que
regulan su disolución una vez en el intestino. Estos gránulos se utilizan en la fabricación de cápsulas
siguiendo el mismo sistema que con las cápsulas que contienen una mezcla pulverulenta.
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En la imagen puedes observar las características más destacadas de una de las marcas más
utilizadas (Capsugel®): el encaje de ambas piezas a través de los bordes anulares permite un cierre
seguro y la forma semiesférica de los extremos la hace más resistente a las deformaciones.
Respecto a sus dimensiones, las cápsulas de gelatina duras poseen un volumen estándar definido
por un número.
000 1,37 - -
5 0,13 - -
Las de uso más normal son 0, 1 y 2, y aunque en el mercado existen hasta 8 tamaños, no es habitual
disponer de todos en el laboratorio.
Autoevaluación
Completa los enunciados siguientes referidos a las cápsulas:
Enviar
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Las fórmulas siempre llegan expresadas en peso, pero el llenado de las cápsulas se tiene que
hacer en volumen, porque interesa que éstas queden completamente llenas para facilitar la
dosificación. Por ello, se determina el volumen que ocupa todo el polvo que se va a encapsular.
a. Calcular la cantidad de principio activo necesario para todas las cápsulas. (Recuerda que
en la receta se indica solamente la dosis por cápsula).
b. Pesar la cantidad calculada de principio activo que deben contener todas las cápsulas.
c. Medir el volumen que ocupa el principio activo y relacionarlo con el volumen que
proporcionan todas las cápsulas.
d. Seleccionar el tipo de cápsula que necesitamos (según su volumen) y completar el
volumen total de polvo con excipiente.
e. Mezclar las cantidades calculadas de PA y excipientes necesarias.
f. Rellenar las cápsulas y cerrarlas utilizando el sistema encapsulador de que dispongamos
en la farmacia.
Respecto al excipiente Lactosa, recuerda que la abreviatura c.s quiere decir "cantidad suficiente", es decir,
lo que se necesite...
Una vez pesados los principios activos, se vierten en una probeta graduada y se determina su volumen sin
apelmazar (volumen aparente).
En este caso concreto los 11 g totales de principio activo ocupan un volumen de 38 ml.
Según el volumen ocupado por estas sustancias se elige la cápsula más idónea dividiendo el volumen total
de PA entre el número de cápsulas que hay que administrar, para saber el volumen que ocuparía el PA en
cada cápsula. Normalmente no existe una cápsula con volumen exactamente igual al ocupado por el
fármaco. En este caso se elige la cápsula de tamaño más cercano al del PA, para que el gasto de
excipiente sea el menor posible: hay que considerar que la diferencia entre el volumen total de las cápsulas
y el volumen del principio activo se debe completar con el excipiente adecuado.
Dividiendo los 38 ml que ocupan los PA entre las 100 cápsulas que hay que preparar, el volumen de
PA/cap sería 0,38 ml. Consultando la tabla del apartado anterior vemos que hay cápsulas con un volumen
de 0,37 ml (las del nº2), que sería insuficiente, así que elegimos el tamaño siguiente (nº1, con un volumen
de 0,48 ml/cap) y comprobamos que las 100 cápsulas del nº 1 (Acofarm®) proporcionan un volumen de 48
ml.
Por tanto, la diferencia debe completarse con la cantidad suficiente de excipiente (lactosa):
48 ml – 38 ml = 10 ml de lactosa
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Ejercicio de cápsulas
Hay que administrar a un paciente 275 mg de un determinado PA cada 8 horas durante 4
días y vamos a prepararle unas cápsulas para cumplir la prescripción.
Enviar
Si hay que administrarlas cada 8 horas, serán (24/8=) 3 al día; durante 4 días: 3 x 4 = 12
cápsulas.
El volumen que ocupará el PA en cada cápsula será: 4,8 ml / 12 cápsulas = 0,4 ml/ cap;
la cápsula de Capsugel® de tamaño más cercano es la nº 2.
El volumen total que hay que rellenar será: 12 x 0,50 ml = 6 ml; dado que el PA ocupa
4,8 ml, habrá que añadir 6 - 4,8 = 1,2 ml de excipiente.
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Una vez conocidos los volúmenes de cada componente, se procede a la mezcla de todos ellos en el
mortero. La mezcla final ha de ser homogénea para que la dosificación sea correcta.
Para el llenado de las cápsulas se emplean los denominados capsuladores: placas perforadas para alojar
las cápsulas durante todo el proceso (abrir, llenar y cerrar), sin necesidad de manipularlas en exceso.
Se prepara el capsulador y se colocan las cápsulas en los orificios de la placa de dicho dispositivo. Se
separan las tapas y se enrasan a nivel de la pletina en las cuatro esquinas para comprobar la altura de la
placa.
Se colocan las cápsulas en la placa correspondiente del capsulador para abrirlas mediante ésta sin
manipularlas directamente.
La mezcla de polvos se distribuye homogéneamente mediante una espátula llevando todo el polvo al
interior de las cápsulas abiertas. Si quedase aún más polvo por introducir en las cápsulas, se presionaría el
contenido de cada una de ellas con un punzón, por igual en todas, para repartir el resto del polvo.
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Posteriormente, se coloca la placa del capsulador que contiene las tapas y se cierran ejerciendo la
presión adecuada. A continuación, se sacan del capsulador y se limpian para eliminar el polvo que
pueda quedar adherido en el exterior de la cápsula. Así, además de cuidar la presentación, se evita la
sensación desagradable que puede causar el mal sabor de la sustancia medicamentosa.
El limpiado se puede realizar con un pincel o rodando las cápsulas sobre un paño.
Actualmente, la mayoría de las cápsulas de gelatina dura poseen unos puntos de anclaje que permiten que
el cuerpo y la tapa queden perfectamente engarzados y ensamblados, evitando así que se produzca una
apertura fortuita o intencionada de la cápsula.
Elaboración de cápsulas
ELABORACIÓ…
ELABORACIÓ…
Este otro enlace te lleva a un PNT general de elaboración de cápsulas redactado por el
Colegio Oficial de farmacéuticos de Cáceres: cofcaceres.portalfarma.com/PNT elaboración
de cápsulas duras
Y este último vídeo muestra otro modelo de capsulador más automatizado y hace hincapié
en la importancia de la limpieza posterior a la elaboración.
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Autoría: beglib
Procedencia: http://www.morguefile.com/archive/display/612625
Autoría: alvimann
Procedencia: http://www.morguefile.com/archive/display/622324
Autoría: jeltovski
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Autoría: heirbornstud
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Autoría: Fritzs
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Autoría: Miansari66
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Procedencia: http://commons.wikimedia.org/wiki/File:Salt_Crystals.JPG
Procedencia:
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Autoría: Benjah-bmm27
Procedencia: http://commons.wikimedia.org/wiki/File:Hexaaquatitanium%28III%29-
solution.jpg
Procedencia: http://commons.wikimedia.org/wiki/File:ETIQUETA_TOS_FERINA.jpg
Autoría: Welshsk
Licencia: CC by
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Procedencia: http://es.wikipedia.org/wiki/Archivo:Agua_de_alibour.jpg
Autoría: Stickpen
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Autoría: ElsBrinkerink
Licencia: CC by-sa
Procedencia: http://commons.wikimedia.org/wiki/File:Capsules1.JPG
Autoría: Dysamoria
Licencia: CC by-sa
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Autoría: Capsugel®
Procedencia: http://www.capsugel.com/products/conisnap.php
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