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Facultad de Medicina
INTRODUCCIÓN A LA MEDICINA
Unidad 1
El hombre como ser vivo está constituido por billones de células, las
cuales se encuentran separadas del medio que las rodea por una
estructura denominada membrana plasmática. Esto determina dos
grandes compartimientos corporales:
Intracelular: se encuentra rodeado por la membrana plasmática,
Extracelular: está fuera de la célula. Este compartimento a su vez
se divide en dos subcompartimientos:
intersticial: es el que se encuentra entre las células.
intravascular: es el que se encuentra dentro de los
............................vasos.sanguíneos.
Compartimento intracelular
Compartimento extracelular
(intravascular)
Compartimento extracelular
(intersticial)
Compartimentos corporales.
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SISTEMAS DISPERSOS O DISPERSIONES
DISPERSIONES HETEROGÉNEAS
Forman dispersiones heterogéneas las dispersiones groseras. La fase
que se encuentra dividida se llama fase dispersa o interna, la otra es la
fase dispersante o externa. Generalmente la fase dispersa puede ser
observada a simple vista o con una lupa. Un ejemplo de este tipo de
dispersión es el talco y agua, o agua y gas (soda).
DISPERSIONES HOMOGÉNEAS
Forman dispersiones homogéneas las soluciones verdaderas. Tienen
una única fase, por lo tanto la nomenclatura fase dispersa y fase
dispersante no se utiliza. En este caso, generalmente se llama soluto a
la sustancia que se encuentra en menor proporción y solvente a la
sustancia que se encuentra en mayor proporción.
2
Es importante que sepas que hay otros criterios para definir soluto y
solvente. Por ejemplo, también se denomina solvente al componente
cuyo estado de agregación coincide con el de la solución formada. Es
decir, que por ejemplo si se disuelve una gran cantidad de sal (sólida)
en muy poco volumen de agua (líquida), se obtiene una solución
líquida y al agua se lo considera como solvente a pesar de estar en
menor proporción.
Tabla 1.
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Emulsiones y suspensiones
Las emulsiones y las suspensiones son sistemas dispersos
heterogéneos en los cuales la fase dispersa no es visible a simple
vista, pero sí lo es al microscopio. Sin entrar en detalles sobre el
tamaño de las partículas, es importante que conozcás a este tipo de
dispersiones ya que, además de ser sistemas que que existen en la
naturaleza, los médicos se enfrentan a estos términos especialmente
cuando leen los prospectos de muchos fármacos (remedios) en donde
se indica que los mismos se tratan suspensiones o emulsiones.
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Clasificación de las dispersiones (según el tamaños de las partículas
dispersas)
Las propiedades de los sistemas dispersos y su estabilidad dependen
del tamaño de las partículas dispersas. Si estas son muy grandes los
sistemas dispersos son inestables y en poco tiempo se produce la
separación de las fases. Según el tamaño de las partículas dispersas
las dispersiones se clasifican en:
Dispersiones groseras o macroscópicas: Son sistemas hetero-
géneos. La fase dispersa puede ser observada a simple vista o con
lupa. El tamaño de las partículas dispersas es mayor a 0,1 µm (mayor
a 100 nm).
Dispersiones coloidales o sistemas coloidales: Estos sistemas, a
veces llamados directamente "coloides", están en el límite entre
sistema homogéneo y heterogéneo. Las partículas dispersas son tan
pequeñas que no pueden verse a simple vista ni quedan retenidas en
filtros comunes, por lo que parecen soluciones. Su tamaño oscila
entre 0,1µm y 0,001 µm (entre 100 y 1 nm). Se caracterizan por
presentar el llamado "Efecto Tyndall", un fenómeno físico que causa
que las partículas coloidales (las dispersas) en un medio líquido o
gaseoso sean visibles al dispersar la luz. Cuando se hace pasar un haz
de luz por las dispersiones coloidales y se mira en forma
perpendicular al rayo incidente, se pueden observar pequeños puntos
luminosos, haciéndose visible el trayecto de luz. El efecto Tyndall se
observa claramente cuando se usan los faros de un automóvil en la
niebla o cuando entra luz solar en una habitación con polvo,
observándose las partículas de polvo atmosférico son visibles como
puntos luminosos. Los coloides tienen
tienen gran importancia biológica. Por
ejemplo, las proteínas en plasma
forman un sistema coloidal. Ademas
tienen propiedades específicas que los
diferencian de las otras dispersiones.
Gracias a sus propiedades coloidales,
las proteínas pueden ser separadas
por un técnica llamada electroforesis.
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Soluciones verdaderas: Forman un sistema homogéneo. Las
partículas tienen un tamaño menor a 0,001 µm (menor a 1 nm),
pueden ser iones o moléculas. Sus componentes siempre son
miscibles o solubles entre si.
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químico de la sustancia, y no necesariamente el precipitado se deposita en el fondo.
Para expresar la composición de una solución en forma cuantitativa o
la proporción en que se encuentra cada soluto, se utiliza el término
concentración. Esta magnitud define la relación que existe entre la
cantidad de soluto y la cantidad de solvente o de solución. En química, las
concentraciones generalmente están expresadas utilizando unidades
químicas como el mol y equivalente-gramo, a partir de las cuales las
concentraciones pueden expresarse en normalidad (N), molaridad (M)
o molalidad (m). También se utilizan expresiones de concentración
porcentuales (m/m, m/V y V/V). Otra veces se expresa la concentración
haciendo referencia a la masa de soluto en relación a un volumen de
solución, como por ejemplo g/L, mg/dL, mg/dL, etc. Más adelante
explicaremos estos términos.
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Las soluciones en medicina
Los médicos, en su práctica profesional diaria, deben calcular,
manejar e interpretar las concentraciones de diferentes solutos.
En la práctica diaria el médico se encuentra muchas veces con la
necesidad de analizar datos de laboratorio, que están expresados en
unidades de concentraciones. El médico también se enfrenta
......................
cotidianamente a un gran número de sustancias químicas que
interactúan con el organismo siendo utilizadas en el diagnóstico,
prevención y tratamiento de una enfermedad para el alivio de sus
síntomas. Estas sustancias se denominan fármacos. Estos fármacos
generalmente no se administran al paciente en forma pura, sino que a
muchos de ellos se lo hace en forma de solución. También, muchas
veces los fármacos se presentan comercialmente en forma de
suspensión o de emulsión, las cuales, una vez realizada la
homogenización, son tratadas igual que las soluciones para realizar los
cálculos referidos a concentración.
Conceptos previos
Antes de comenzar con el estudio de las unidades y las medidas de
concentración es importante aclarar conceptos que nos servirán para
comprender mejor los contenidos de este tema.
Unidad de Masa atómica: Las masas de los átomos individuales son
muy pequeñas. Hasta el átomo más pesado que se ha descubierto
tiene una masa menor que 5 . 10 -25 kg. Conviene definir una unidad
especial en la que las masas de los átomos se expresen sin tener que
usar exponentes negativos. Esa unidad se llama unidad de masa
atómica (u.m.a) y se representa con el símbolo u. Se define como
exactamente igual a 1/12 de la masa de un átomo de C 12*. Así, la
masa atómica relativa del átomo de C 12 resulta exactamente igual a
12 u. A partir de este patrón se definen masa atómica relativa y
masa molecular relativa.
La u.m.a.
*C12: Existen diferentes isótopos del elemento Carbono. Recordá que los isótopos
son átomos del mismo elemento (por lo tanto tienen el mismo n° de protones)
pero difieren en el n° de neutrones. El C12 es el isótopo cuyo n° másico (suma de
protones y neutrones) es 12. Por lo tanto, como el número atómico (n° de
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protones) del C es 6, el isótopo C12 posee 6 neutrones.
Masa atómica relativa (Ar): Recordemos que un átomo está formado
por un núcleo, y alrededor orbitan los electrones. La mayor parte de la
masa del átomo (99%) se encuentra en el núcleo. Pero al ser una
partícula tan pequeña, su masa también lo es y deberíamos trabajar,
como vimos, con números extremadamente pequeños. Para evitar
esto se determina entonces un valor relativo de masa atómica para
........
cada elemento. La masa atómica relativa se define como un número
que indica cuántas veces es mayor la masa de un átomo que 1 u.m.a.
La tabla periódica muestra este valor de masa atómica relativa para
cada uno de ellos. Por ejemplo, la Ar del hidrógeno es 1.00784 u; esto
significa que la masa del átomo de hidrógeno es 1,00784 veces mayor
que 1 u.m.a.
Aclaración: En este concepto hay discrepancia en su denominación. En
algunos libros se refieren como "peso atómico" o "masa atómica".
También podés encontrar discrepancias con el símbolo de este
concepto.
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Mol: El mol es la unidad correspondiente a la
magnitud "cantidad de materia*". Se define
como la cantidad de materia que contiene el
número de Avogadro (NA = 6,022 . 10 23 ) de
partículas elementales (átomos, moléculas,
iones u otras partículas) de la misma especie.
Observá que no es una medida de peso o masa. Mide cantidad de
de materia. Entonces, "cantidad de materia" (en fisicoquímica) es una
materia.
magnitud que se refiere al número de partículas (átomos, moléculas,
iones, etc.) que componen una determinada masa de materia. Así
como viste que cada magnitud tiene sus correspondientes unidades, la
unidad de la magnitud "cantidad de materia" es el "mol". Si queremos
establecer una analogía matemática seria similar al concepto de
"docena". Sabemos que una docena contiene 12 unidades de cualquier
elemento (docena de medialuna, de huevos, etc.). De la misma manera
el "mol" contiene siempre 6,022 . 10 23 partículas de la misma especie.
Un mol de moléculas de agua contiene 6,022 . 10 23 moléculas de agua.
Muchas veces es necesario usar submúltiplos del mol. Los más
usados son:
-3
milimol (mmol) = 10 mol
-6
micromol (µmol) = 10 mol
-9
nanomol (nmol) = 10 mol
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¿Cual sería la masa molar de ácido sulfúrico? Recordá que la
fórmula molecular de este ácido es .
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Para calcular el equivalente-gramo de un ácido se divide su masa
molar en el número de H que posee.
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¿Podrías calcular el Eq-g del ácido nítrico, hidróxido de calcio y
del cloruro de sodio? Las fórmulas moleculares son:
........................................
UNIDADES DE CONCENTRACIÓN
¿Por qué es importante el estudio de las unidades y medidas de
concentración?
Para medir o cuantificar cantidades en las soluciones o dispersiones,
utilizamos magnitudes que sean útiles para medir las mismas.
Empezaremos a detallar las unidades más utilizadas para expresar
las concentraciones.
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Las formas de expresar la concentración pueden estar basadas en
magnitudes físicas (masa o volumen), o en magnitudes químicas
(moles o equivalentes-gramos).
Cálculo de M:
Podemos calcular el número de moles (n) con la siguiente ecuación:
m: masa
M: masa molar
Sabemos que: n: número de moles
V: volumen
M: molaridad
M = mol/L
Fórmula para
cálculo de
molaridad
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Cálculo de N:
Podemos calcular el número de equivalentes-gramo con la siguiente
ecuación:
Sabemos que:
N = n° Eq-g/L
Fórmula para
cálculo de
normalidad
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**
**
Soluciones electrolíticas
Están formadas por electrolitos, compuestos químicos que en solución
se disocian produciendo iones (partículas con carga). Por ejemplo: una
solución de cloruro de sodio en agua. El NaCl, en medio acuoso, se
disocia según la siguiente ecuación química:
NaCl Na+ + Cl -
catión anión
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PROPIEDADES COLIGATIVAS DE LAS SOLUCIONES
En general, cuando un soluto se disuelve en un solvente, las
propiedades de la solución obtenida son distintas de las del
solvente puro, por ejemplo, varía su densidad, su viscosidad, etc. Hay
una serie de propiedades que poseen las soluciones que varían, con
frecuencia, con la concentración de las partículas del soluto. Estas
propiedades cuya variación depende exclusivamente de la
cantidad de soluto añadido, sin importar su naturaleza, se
denominan propiedades coligativas. Las propiedades coligativas
comprenden cambios en el punto de congelación, punto de
ebullición, presión de vapor y presión osmótica. Se llaman así
porque están íntimamente relacionadas unas con otras y conociendo
el valor de una es posible determinar el valor de otra.
La determinación de las masas molares es una aplicación importante
de las propiedades coligativas. La medida de cualquier propiedad
coligativa, a través del cálculo de la concentración, permite
conocer la masa molar de cierto soluto.
Las propiedades coligativas son cuatro:
Descenso de la presión de vapor
Ascenso ebulloscópico
Descenso crioscópico
Presión osmótica
Empecemos a analizara a cada una:
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Cuando las velocidades de evaporación y condensación son iguales, se
establece un "equilibrio dinámico", de modo que el número de
moléculas que pasan del estado líquido al gaseoso (por unidad de
tiempo) es igual al de moléculas que realizan el proceso inverso. La
presión de la fase gaseosa en estas condiciones es la denominada
presión de vapor.
La presión de vapor depende de la temperatura del líquido ya que
aumenta con ella. Por otra parte es característica de cada sustancia en
estado líquido.
Presión de vapor.
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Ahora bien, si tenemos un solvente puro, por ejemplo agua, ante un
aumento de temperatura, las moléculas pasan con facilidad al estado
gaseoso. La PV será relativamente alta.
Si tenemos una solución con un soluto no volátil, el pasaje del
solvente líquido al estado gaseoso se dificulta, porque parte de las
moléculas que están en la superficie (las del soluto) no pasan a la fase
gaseosa (no se volatilizan). Por lo tanto, la Pv de la solución será
siempre menor que la Pv del solvente puro. Este descenso de
presión será proporcional al número de moles de soluto disueltos en
una cantidad definida de solvente. Esto se llama Descenso de la Pv
(∆Pv) y se calcula con la siguiente fórmula:
DESCENSO CRIOSCÓPICO
Al enfriar la mayor parte de las soluciones, el solvente comienza a
solidificar antes de que lo haga el soluto. La temperatura a la que
empiezan a aparecer los cristales del solvente es el punto de fusión (o
de congelación) de esa solución.
A una determinada presión, el punto de congelación de una solución
siempre es menor que el punto de congelación del solvente puro (a 1 atm
de presión, el agua se congela a 0°C). A esta diferencia se le llama
descenso crioscópico (∆Tc), se calcula con al siguiente fórmula:
∆Tc = Tc0 − Tc s
PRESIÓN OSMÓTICA
Para entender la presión osmótica, primero debemos explicar qué es
el fenómeno llamado ósmosis.
Ósmosis: Imaginá un recipiente con una solución separada de su
solvente puro por una membrana que permita el paso del solvente a
través de ella, pero no el paso del soluto. La membrana que permite
que pasen ciertas sustancias pero no otras es una membrana
semipermeable. El solvente atravesará la membrana semipermeable
hacia la solución, ya que todo sistema tiende naturalmente a un
equilibrio y, por lo tanto, el solvente se dirigirá a la solución con la
finalidad de equilibrar las concentraciones a ambos lados de la
membrana semipermeable.
Este mismo proceso puede darse desde una solución de menor
concentración hacia una de mayor concentración con una
membrana semipermeable interpuesta. Este pasaje de solvente a
través de una membrana semipermeable, con tendencia a diluir la
solución se conoce como ósmosis.
Membrana semipermeable
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Presión osmótica: Es la presión necesaria para evitar la ósmosis. O sea
que, si ejerciéramos presión desde la solución concentrada evitando el
pasaje de solvente, podríamos determinar la presión osmótica.
Aplicando una ecuación llamada "ecuación general de los gases"
podemos calcular la Presión Osmótica (𝝅) con la siguiente fórmula:
𝝅 = M. R. T
DISPERSIONES COLOIDALES
Recordá que dentro de la clasificación de dispersiones, las coloidales
eran aquellas cuyo tamaño de las partículas dispersas se encontraba
entre 0,1 y 0,001 µm. En este caso las partículas dispersas reciben el
nombre de micelas.
Debido a su tamaño las partículas coloidales no difunden a través de
membranas dialíticas*.
*Membrana dialítica: es una membrana semipermeable que permite el paso del agua y solutos
verdaderos. En cambio, no permite el paso de solutos coloidales.
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Las dispersiones coloidales son de gran importancia biológica, ya que
las proteínas en solución, forman sistemas coloidales.
Las proteínas desempeñan múltiples funciones: tejidos de sostén,
estructuras celulares, catalizadores biológicos (enzimas), transporte
(hemoglobina), coagulación (fibrinógeno), inmunidad (anticuerpos),
hormonas, etc.
Son capaces de ejercer una presión osmótica superior a las
soluciones verdaderas, llamada presión oncótica o presión
coloidosmótica, fundamental para mantener el agua dentro de los
capilares sanguíneos evitando la formación de edemas*.
*Edema: hinchazón causada por la acumulación de líquido en los tejidos del cuerpo (en el
compartimento intersticial).
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Electroforesis: Es la capacidad que tiene las micelas de migrar ha-
cia el ánodo o cátodo, según tengan cargas negativas o positivas
respectivamente. Esta propiedad es utilizada en el proteinograma
electroforético para separar las proteínas plasmáticas (que se
encuentran dispersas en el plasma sanguíneo).
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PROBLEMAS DE APLICACIÓN
Los siguientes ejercicios tienen la finalidad de aplicar lo
aprendido sobre el tema soluciones. Es importante que los
resuelvas así estás preparado/a para el parcial. Todos los
problemas tienen su respuesta, así podés controlar de que lo
hayas hecho correctamente. Además, entre paréntesis se encuentran
algunos datos adicionales necesarios para resolver los problemas.
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5- La betametasona es un corticoide utilizado para el tratamiento de
afecciones inflamatorias alérgicas y reumáticas. La presentación en
gotas orales informa que en su composición contiene 60 mg de
betametasona cada 100 mL de solución. Considerando que una gota
equivale a 0,05 mL, determine la masa, expresada en mg, de
betametasona contenida en una gota de este medicamento. R = 0,03
mg
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Para ver la resolución de los problemas propuestos entre los
contenidos y teóricos y algunos del final, mirá estos dos videos:
29
i
BIBLIOGRAFÍA
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