Tejido Conjuntivo

especializado III: Tejido

sanguíneo
Sangre y Médula ósea
•Tejido conjuntivo especializado:  “Fluido”
•Células.
•Matriz amorfa (MUY ABUNDANTE): Plasma sanguíneo
 Tejido sanguíneo: SANGRE

Función:
Mantenimiento de la homeostasia normal del
organismo.
Transporte de sustancias nutritivas y oxigeno hacia
las células.
Transporte de desechos y dióxido de carbono desde
las células.
Distribución de hormonas y otras sustancias
reguladoras a las células y tejidos
Participación en la coagulación sanguínea.
Transporte de células y elementos humorales del
sistema inmune.

“INTEGRACIÒN FUNCIONAL DE
TODOS LOS APARATOS Y SISTEMAS”
 Tejido sanguíneo: SANGRE

MATRIZ EXTRACELULAR: PLASMA SANGUÍNEO

90% Agua que sirve como solvente para una

gran variedad de solutos: Proteínas, gases
disueltos, electrolitos, sustancias nutritivas,
moléculas reguladoras y material de desecho.
Proteínas plasmáticas:
Albúmina
Globulina
Fibrinógeno.
 Tejido sanguíneo: SANGRE

MATRIZ EXTRACELULAR: PLASMA SANGUÍNEO

Albúmina: principal componente proteico

Es una proteína pequeña sintetizada por el
Hígado.
Ejerce la presión osmótica que mantiene la
proporción correcta del volumen sanguíneo con
respecto al volumen tisular.  Edema
Actúa como proteína transportadora: Fija y
transporta hormonas, metabolitos y fármacos
 Tejido sanguíneo: SANGRE

MATRIZ EXTRACELULAR: PLASMA SANGUÍNEO

Globulinas: Inmunoglobulinas (Ig) y las globulinas No

inmunes.
Ig: Son los Anticuerpos secretados por los plasmocitos
Globulinas No inmunes: Secretadas por el Hígado
Mantienen la presión osmótica
Proteínas transportadoras :
Hb-haptoglobina
Fe-Transferrina
Cu-Ceruloplasmina.
Fibronectina. Lipoproteinas, Factores de
coagulación intercambio entre sangre y TC
extravascular.
 Tejido sanguíneo: SANGRE

MATRIZ EXTRACELULAR: PLASMA SANGUÍNEO

Fibrinógeno: Es la Proteína más grande.

Sintetizada por el Hígado.
Coagulación: fibrinogenofibrina  coagulo
 PUNCIÓN VENOSA

Uso de anticoagulantes Sin anticoagulante

EDTA (Tapa morada) Tapa Roja
Citrato de sodio (Tapa azul)
Heparina (Tapa verde)

PLASMA SUERO

Se produce la coagulación

Se impide la coagulación
sanguínea.
sanguínea.
El fibrinógeno se
El fibrinógeno permanece
polimeriza a fibrina y junto
diluido en el componente liquido
con las plaquetas forman el
de la sangre.
coagulo.
(HAY FIBRINOGENO)
(NO HAY FIBRINOGENO)
 FROTIS O EXTENDIDO SANGUÍNEO

Se usa sangre total anticoagulada.

Se extiende una gota pequeña de
sangre sobre una lamina
portaobjetos.
Se deja secar.
Se colorea con colorantes tipo
Romanowsky. Wright-Giemsa.
Se observa al microscopio óptico
con una gota de aceite de inmersión.
El proceso de preparación de un
extendido es rápido.

DIFERENCIA CON EL CORTE

HISTOLÓGICO
Frotis Sanguíneo vs Corte
Histológico
 FROTIS SANGUÍNEO  CORTE HISTOLÓGICO
 Tipo líquido  Tipo sólido
 La muestra no se  Inclusión en parafina y
incluye en parafina ni cortes en micrótomo
se secciona  Capas delgadas de tejido
 Extendido de  Fijación: métodos físicos y
monocapa celular químicos
 Fijación: al aire o la
llama
 Uso de colorantes
distintos
 ELEMENTOS FORMES DE LA SANGRE (células)

Eritrocitos o Hematíes No Poseen núcleo

Plaquetas o Trombocitos Cumplen su función en el
torrente sanguíneo

Eosinófilos Células eucariotas estrictas

Granulocitos Neutrofilos Abandonan el torrente sanguíneo y
se establecen en el TC y órganos
Basófilos linfoides.
LEUCOCITOS

Linfocitos
Células Mononucleares
Monocitos
Agranulares
Tejido Sanguíneo (Sangre):
Células
 Valores de referencia de los componentes
celulares de la sangre

 Eritrocitos (hematíes o glóbulos rojos). Cantidad:

5 millones x µL (mm )
 Leucocitos (glóbulos blancos): granulares
(neutrófilos, eosinófilos y basófilos) y agranulares
(linfocitos y monocitos). Cantidad: 7000 x µL .
 Trombocitos (plaquetas). Cantidad: 300.000 x µl

Recuento diferencial: relación entre la cantidad de los

distintos tipos de leucocitos de la sangre circulante. Es en
promedio: neutrófilos: 60%, linfocitos: 30%, monocitos:
5%, eosinófilos: 3%, basófilos: 0,5%,
 ELEMENTOS FORMES DE LA SANGRE (células)

Contienen Hemoglobina.
Discos Bicóncavos.
Eritrocito
Carecen de Núcleo.

Su forma esta influenciada por fuerzas osmóticas.

Soportan gran deformación. (Son muy elásticos)
Su forma es mantenida por proteínas de membrana en asociación con el
citoesqueleto.

FUNCIÓN:
Fijan oxígeno en los pulmones
para entregarlo en los tejidos,
donde fijan el dióxido de carbono
para llevarlo a los pulmones.
 ELEMENTOS FORMES DE LA SANGRE (células)

Son pequeños fragmentos

citoplasmáticos, limitados por membrana Plaquetas
y anucleados.
 Provienen de los megacariocitos de la
médula ósea.

FUNCIÓN:
Homeostasia: Detención de
hemorragias.
Mantenimiento del endotelio
Contribuyen a la formación de
plasmina.
Reparación de tejido lesionado
 ELEMENTOS FORMES DE LA SANGRE (células)

Plaquetas
Desde el punto de vista estructural se
dividen en 4 zonas según su estructura y
función:.
 Zona periférica: cubierta por glucocaliz
y actúa como receptores para la función
plaquetaria
Zona estructural: compuesta por
microtubulos, filamentos de actina,
miosina y proteinas fijadoras. Mantienen
la forma del disco plaquetario
 ELEMENTOS FORMES DE LA SANGRE (células)

Desde el punto de vista estructural se

dividen en 4 zonas según su estructura y Plaquetas
función:.
Zona de organulos: mitocondrias,
peroxisomas , glucógeno gránulos alfa,
gamma y delta dispersos. Reparación
vascular y agregación plaquetaria.
Reabsorción del coágulo en la reparación
vascular. Adhesión plaquetaria y
vasoconstricción
Zona membranosa: Sistema canicular
abierto y Sistema tubular denso.
Regulación de la concentración
intraplaquetaria del calcio
ELEMENTOS FORMES DE LA SANGRE (células)
 ELEMENTOS FORMES DE LA SANGRE (células)

GRANULOCITOS NEUTRÓFILOS
Leucocitos
Gránulos azurófilos inespecíficos: En todos.
Gránulos específicos: Dependiendo del tipo
de granulocito.

Son los leucocitos más abundantes y los

granulocitos más comunes.
Núcleo muy lobulado. Poseen un núcleo
dividido en 3-5 lóbulos Heterocromatina
periferica y Eucromatina central.

FUNCIÓN:
Son células inmunológicas que actúan a nivel tisular: Defensa contra
infecciones
Tienen propiedades de fagocitosis activa en sitios de inflamación.
 ELEMENTOS FORMES DE LA SANGRE (células)

Leucocitos
GRANULOCITOS NEUTRÓFILOS

Contienen tres tipos de gránulos:

Gránulos azurófilos: Mas grandes, Son los lisosomas
del neutrofilo, contienen mieloperoxidasa y defensinas.
Gránulos específicos: muy pequeños, contienen: enzimas (colagenasa tipo IV,
fosfolipasa), activadores del complemento, agentes bacteriostáticos y bactericidas
(lisozima)

Gránulos terciarios: pueden ser de dos tipos: Fagosoma que contiene

fosfatasa o los que contiene metaloproteinasas.
 GRANULOCITOS NEUTRÓFILOS
Leucocitos

FUNCIÓN:
Son células inmunológicas que actúan a nivel tisular: Defensa contra
infecciones
Son fagocitos activos en sitios de inflamación.
 Tejido Sanguíneo (Sangre): Células
Granulocito Neutrófilo (polimorfonuclear)

- Son células móviles

- Son fagocitos activos en el sitio de la
inflamación
- La mayoría mueren en el proceso de
fagocitosis

- La acumulación de bacterias y neutrófilos muertos = PUS

- Secretan una sustancia → pirógeno → FIEBRE
- FIEBRE: Consecuencia de la inflamación aguda que comprende una
respuesta neutrófila masiva
 ELEMENTOS FORMES DE LA SANGRE (células)

GRANULOCITOS EOSINÓFILOS
Leucocitos
Grandes gránulos refringentes que se tiñen con
eosina.
Núcleo bilobulado. Cromatina igual al neutrofilo.
Poseen dos tipos de gránulos:

*Acción citolítica sobre protozoarios

y helmintos

-Causa disfunción en el sistema

nervioso del parásito.
 ELEMENTOS FORMES DE LA SANGRE (células)

Leucocitos
GRANULOCITOS EOSINÓFILOS

Gránulos azurófilos: Lisosomas, hidrolasas ácidas. Destrucción de parásitos

e hidrólsis de complejos Ag-Ac. Fagocitados.
Gránulos específicos: Contienen un cuerpo cristaloide. Contienen:
Histaminasa, colagenasa, catepsina. Contienen 4 proteínas:
*Proteína básica mayor (MBP)  Esta en el Cuerpo cristaloide
*Proteína catiónica eosinófila (ECP)
*Peroxidasa del neutrófilo (EPO) En la Matriz del gránulo
-Neurotoxina derivada del Eosinófilo (EDN)
 GRANULOCITOS EOSINÓFILOS
Leucocitos

*Acción citolítica sobre protozoarios -Causa disfunción en el sistema

y helmintos nervioso del parásito.
 Tejido Sanguíneo (Sangre): Células
Granulocito Eosinófilo

-Poseen movilidad y actividad fagocítica

moderada.

Función: Intervienen en reacciones

alérgicas, infecciones parasitarias e
inflamación crónica.
- También se encuentran en la lámina
propia de la mucosa intestinal
 ELEMENTOS FORMES DE LA SANGRE (células)

Leucocitos
GRANULOCITOS BASÓFILOS

Son los menos abundantes de todos los leucocitos. Sus gránulos se tiñen
con colorantes básicos.

Núcleo lobulado, queda oculto tras los gránulos. Cromatina igual al

neutrofilo.

FUNCIÓN:
Íntimamente relacionada con los
mastocitos.
Fijan IgE  Hipersensibilidad y
Anafilaxia
 ELEMENTOS FORMES DE LA SANGRE (células)

Leucocitos
GRANULOCITOS BASÓFILOS

Su membrana plasmática contiene muchos

receptores para las IgE.
Tiene dos tipos de gránulos:
Gránulos Azurófilos: Son los lisosomas
de los basófilos
Gránulos específicos: Contienen
Heparán sulfato, Histamina y leucotrienos.
 ELEMENTOS FORMES DE LA SANGRE (células)

Eritrocitos o Hematíes No Poseen núcleo

Plaquetas o Trombocitos Cumplen su función en el
torrente sanguíneo

Eosinófilos Células eucariotas estrictas

Granulocitos Neutrofilos Abandonan el torrente sanguíneo y
se establecen en el TC y órganos
Basófilos linfoides.
LEUCOCITOS

Linfocitos
Células Mononucleares
Monocitos
Agranulares
 ELEMENTOS FORMES DE LA SANGRE (células)

LINFOCITOS
Leucocitos

Principales células del sistema linfático o Inmune.

Contienen un solo núcleo grande y escaso citoplasma muy
basófilo.
Contienen gránulos azurófilos.
Existen tres tipos: Linfocitos B, Linfocitos T, y NK
Función: Vigilancia inmunológica.
Tejido Sanguíneo (Sangre): Células
Linfocitos

 Desde el punto de vista funcional existen 3 tipos de linfocitos:

 Linfocitos T: Participan en la inmunidad mediada por células. Se

subclasifican según tengan o no las proteínas CD4 y CD8
 Linfocitos B: Participan en la producción de Ac. circulantes. Expresan
IgM e IgG en su superficie
 Linfocitos NK: programados para destruir ciertas células infectadas por
virus y algunos tipos de células tumorales.
 ELEMENTOS FORMES DE LA SANGRE (células)

Leucocitos
MONOCITOS
Precursoras de las células del sistema
fagocítico mononuclear (macrófagos)
Células grandes.
Nucleo arriñonado. Cromatina laxa
Citoplasma basofilo.
Contienen gránulos azurófilos.

Función: Transformarse en macrófago para

ser una célula presentadora de Ag
Tejido Sanguíneo (Sangre): Células
Monocitos

Función: Transformarse en
macrófagos que además
actúan como células
presentadoras de antígenos
en el sistema inmunitario.

EN LA INFLAMACIÓN Y LA CURACIÓN DE LAS HERIDAS

TAMBIÉN PARTICIPAN LOS MONOCITOS, LOS LINFOCITOS, LOS
EOSINÓFILOS, LOS BASÓFILOS Y LOS FIBROBLASTOS
FROTIS DE SANGRE PERIFÉRICA
 Eritropoyesis.
HEMATOPOYESIS Leucopoyesis.
Trombopoyesis.
Hematopoyesis: Formación de las
Células de la Sangre

Las células sanguíneas se producen y destruyen de

manera continua.

En el adulto, los eritrocitos, los granulocitos, los

monocitos y las plaquetas se forman en LA MÉDULA
ÓSEA ROJA

Los linfocitos se generan en LA MÉDULA ÓSEA ROJA

Y EN LOS TEJIDOS LINFÁTICOS
 HEMATOPOYESIS
Primera etapa o Fase del Saco Vitelino: 3ra semana de gestación
(embrión) Islotes sanguíneos.
Segunda etapa o Fase Hepática (Fetal): Principalmente eritroide.
Tercera etapa o fase Medular ósea: en el 2do trimestre del embarazo:
Eritropoyesis, linfopoyesis
Luego del Nacimiento: hematopoyesis ocurre solo en la médula ósea
roja y en los tejidos linfáticos.
 Teoría Monofilética de la
Hematopoyesis
“ Todas las células sanguíneas derivan de una célula madre (stem
cell) común, que se llama célula madre pluripotencial (PPSC) =
pluripotencial stem cell)”
-PPSC: Da origen a todas las
demás células madres
progenitoras (unidades
formadoras de colonias: UFC) y
es capaz de autorrenovarse

-Los descendientes se
diferencian en: célula madre
linfoide multipotencial (CFU-L)
y la célula madre mieloide
multipotencial (CFU-GEMM)

- La CFU-GEMM se diferencia en
progenitoras de linaje específicas:
CFU-E (da origen al linaje
eritrocítico), CFU-GM (linaje
granulocítico neutrófilo y linaje
monocítico), CFU-Eo
(eosinófilos), CFU-Ba (basófilos)
y CFU-Meg (megacariocitos).
HEMATOPOYESIS
Hematopoyesis: Formación de las
Células de la Sangre
ERITROPOYESIS: formación de los
eritrocitos
Los eritrocitos se desarrollan a partir de la célula madre
mieloide multipotencial (CFU-GEMM) bajo la influencia de la
eritropoyetina, el factor estimulante de colonias de
granulocitos y macrófagos, la IL3 y la IL4
Cinética de la Eritropoyesis

Bazo
• Glóbulo Rojos Viejos → Macrofágos Médula ósea
Hígado

El grupo hemo y las globina → Se disocian → hidrolizan a

Aminoácidos → reingresan para ser reutilizados
• Hierro → deposito del bazo → Hemosiderina o ferritina
• El resto del hemo → se degrada → Bilirrubina → Albúmina →
Hígado → Vesícula biliar → Bilis
Hematopoyesis: Formación de las
Células de la Sangre

GRANULOPOYESIS: Formación de los

granulocitos
Los neutrófilos se originan a partir de la célula madre mieloide
multipotencial (CFU-GEMM) bajo la influencia de citocinas, el factor
estimulante de colonias de granulocitos y la IL3.
 Cinética de la Granulopoyesis

- La mitad de los Neutrófilos circulantes abandonan la sangre

luego de 6 - 8 horas
- Un neutrófilo puede circular pocos minutos o hasta 16 horas
→ tejido conjuntivo perivascular
-Viven de 1 a 2 días en el tejido conjuntivo → Apoptosis →
Macrófagos
- Gran cantidad se pierde → luz del tubo digestivo → HECES
Hematopoyesis: Formación de las
Células de la Sangre

MONOCITOPOYESIS: Formación de los

Monocitos
Los monocitos se originan a partir de la célula madre mieloide multipotencial
(CFU-GEMM) bajo la influencia de GM-CSF, el M-CSF y la IL3.

GM-CSF: factor estimulante de las colonias de granulocitos y macrófagos

M-CSF: factor estimulante de colonias de monocitos
Hematopoyesis: Formación de las
Células de la Sangre

TROMBOCITOPOYESIS: Formación de Las

plaquetas
Los plaquetas también derivan de la célula madre mieloide multipotencial (CFU-
GEMM) que se diferencia en la CFU-Meg predestinada a convertirse en
megacariocito
Hematopoyesis: Formación de las
Células de la Sangre

LINFOPOYESIS: Formación de LOS LINFOCITOS

Su fuente es la médula ósea y proliferan
continuamente en los órganos linfáticos
MÉDULA ÓSEA

- Es el principal tejido
hematopoyético de la última mitad de
la vida fetal y del resto de la vida
postnatal.
-Se encuentra dentro de los huesos
(cavidad medular de los huesos
largos y en los espacios
intertrabeculares del hueso
esponjoso)
-Desde el punto de vista
macroscópico, puede ser roja o
amarilla
 MÉDULA ÓSEA

- Medula ósea  Médula ósea

roja: aquella que amarilla: carece de
posee actividad actividad
hematopoyética. hematopoyética y
El color se debe al predominan los
contenido de adipocitos que le dan
elementos el color amarillento.
eritroides.
 MÉDULA ÓSEA
En los recién nacidos y en niños pequeños toda la médula
ósea es roja. A partir de los 5-6 años comienza a
transformarse en medula ósea amarilla en los extremos de
los huesos largos.

En la edad adulta sólo se

encuentra médula ósea roja
en el esqueleto axial
(esternón, vértebras, pelvis y
cintura escapular)
entremezclada con
cantidades variables de
médula ósea amarilla, según
la edad.
 MEDULA ÓSEA
 Médula Ósea primitiva: 2do mes vida intrauterina- Osificación
 Va desplazando al hígado en la función hematopoyética, hasta
convertirse en el principal tejido hematopoyético de la última mitad
del periodo fetal y del resto de la vida.

 Anatómica y Funcionalmente:

 Médula ósea roja  FUNCIONAL (HEMATOPOYETICA)

 Médula ósea amarilla  EN REPOSO

Características histológicas.

TC: Células y Matriz extracelular.

Se divide:. Compartimiento Hematopoyético.
Compartimiento Vascular
 MEDULA ÓSEA
MÉDULA ÓSEA ROJA
Compartimiento Hematopoyetico:

Células hematopoyéticas (parénquima)

incluidas en fibras reticulares (estroma)
ESTROMA: Es un TC: células y matriz
extracelular
Células Reticulares, Macrófagos y
Adipocitos.
Matriz extracelular: Fibras reticulares,
proteoglucanos, Glicoproteinas de
adhesión (laminina, fibronectina)
Microambientes celulares de la
estroma
 MEDULA ÓSEA

MÉDULA ÓSEA ROJA

PARÉNQUIMA: Células hematopoyéticas

Megacariocitos: Adosados a las paredes de los sinusoides

Islotes eritroblásticos: Macrófago rodeado de células eritopoyéticas, cerca de
los sinusoides.
Los granulocitos: Cúmulos ubicados a cierta distancia de la pared del
sinusoide. Cuando se diferencian a Mielocito adquieren movilidad y se
desplazan al sinusoide para pasar a circulación.
LA HEMATOPOYESIS DE LA MÉDULA ÓSEA ES EXCLUSIVAMENTE
EXTRAVASCULAR.
 MEDULA ÓSEA

Compartimiento Vascular : Es el mismo

tanto para la MO ROJA como para la MO
AMARILLA

Esqueleto estructural de la médula.

Hueso largo:
Arteria nutricia, se divide en dos
ramas:
Arterias longitudinales centrales, se
ramifican radialmente en Capilares
que se vacían en los sinusoides 
Vena longitudinal Central.
 MEDULA ÓSEA

Sinusoides:
Intercambio de componentes entre la
médula y la circulación.
Su pared: endotelio, sustancia basal,
células reticulares adventicias.
Endotelio: epitelio simple plano
Sustancia basal: capa inconstante
(No es una membrana basal
verdadera)
Células reticulares adventicias: Son
contráctiles, permiten el pasaje
transepitelial. Tienen la capacidad
de transformarse en células
adiposas.
FELIZ DIA!!!