FECHA DE ELABORACIÓN:

ENERO-2023
FORMATO N°
014
PÁGINA(S)
1-2

DESCARGO DE SITUACIONES
CONVIVENCIALES O DISCIPLINARIAS
NOMBRE GRADO AM PM DIA MES AÑO
COMPLETO
CARGO ESTUDIANTE DOCENTE ACUDIENTE OTRO
CUÁL?
TIPOLOGÍA DE LA TIPO I TIPO II TIPO III INFORMATIVO
FALTA

DESCRIBA LA SITUACIÓN PRESENTADA

COMPROMISOS ADQUIRIDOS

PROCESOS PENDIENTES

Aprobado por Resolución N° 0849 de Mayo 30 de 2002 NIT. 806011971-8 DANE: 113001003053
Sede Bachillerato: Blas de Lezo Sector Comercial. Fax 663 3937. Teléfonos: 663 2219, 663 5325, 663 4138
Sede Primaria San Fernando: San Fernando Cra. 81 N° 15-19 Teléfono. 6536973. Fax 653 6973.
Sede Primaria Ana María Pérez de Otero. Socorro
Sede Primaria Emiliano Alcalá Romero
1
 FECHA DE ELABORACIÓN:
ENERO-2023
FORMATO N°
014
PÁGINA(S)
1-2

ACCIONES PEDAGÓGICAS O REPARADORAS

ANEXO EVIDENCIA
Indique si el descargo soporta evidencia. Cuántas y Cuáles.

Para constancia firma(n) lo(s) presente(s)

ESTUDIANTE ACUDIENTE DIRECTOR DE GRUPO

COORDINADOR TESTIGO

Aprobado por Resolución N° 0849 de Mayo 30 de 2002 NIT. 806011971-8 DANE: 113001003053
Sede Bachillerato: Blas de Lezo Sector Comercial. Fax 663 3937. Teléfonos: 663 2219, 663 5325, 663 4138
Sede Primaria San Fernando: San Fernando Cra. 81 N° 15-19 Teléfono. 6536973. Fax 653 6973.
Sede Primaria Ana María Pérez de Otero. Socorro
Sede Primaria Emiliano Alcalá Romero
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