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Consiente, orientado en sus tres esferas, coloración adecuada, normocéfalo, orejas simétricas,
conductos auditivos externos permeables , membrana timpánica , pupilas isocoricas
normoreflecticas , pares craneales III,IV y VI conservados, narinas permeables, cavidad oral con
buen estado de hidratación, piezas dentarias completas, amígdalas y faringe sin inflamación o
presencia de placa blanquecina , cuello cilíndrico sin adenopatías cervicales palpables, pulso
carotideos presentes, sin ingurgitación o pletora yugular , tiroides sin anormalidades palpables.
Torax normolíneo sin lesiones evidentes, ruidos cardiacos de buen tono, intensidad y ritmo, sin
auscultación de soplos , campos pulmonares bien ventilados ,murmullo vesicular presentes sin
estertores o sibilancias, abdomen blando sin presencia de cicatrices , peristalsis presente, sin
matidez o timpanismo a la percusión, palpación superficial sin alteraciones, palpación profunda
sin dolor referido a algun cuadrante del abdomen . genitales integros sin alteraciones, no
secreciones o anormalidades, extremidades integras eutróficas con pulsos periféricos presentes,
buen llenado capilar de extremidades superiores, fuerza conservada. Esqueleto axial sin
alteraciones, deambulación por su propio medio, flexion y extyernsion del troco sin detonar dolor
o molestias.