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Enfermería En el

PacIente CrítIco
Integrantes
Equipo 2
Yuliana Guerrero Miranda 1975699
Grupo 02 ° Semestre 06 -SaraYamile Villanueva García 1963276
-Melanie Monserrat Martinez Pérez 1813390
-Maria Teresa Gómez Blanco 2023080
Temas
Paciente Crítico, Unidad de Cuidados
01. CONCEPTOS
Intensivos, Criterios de Admisión

Tipos de Protección Regional e


02. DERECHOS HUMANOS Internacional de los Derechos Humanos

Normas de Clasificación y
03. TERAPIA INTENSIVA Categorización de las Áreas
01 CONCEPTOS

PacIente CrítIco
Segun la Sociedad Americana de Medicina Intensiva es aquel que se encuentra
fisiológicamente inestable, que requiere soporte vital avanzado y una evaluación clínica
estrecha con ajustes continuos de terapia según evolución.
UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS
La UCI es una Unidad médica en la cual se llevan a cabo cuidados
intensivos de la salud para dar soporte vital a personas en estado crítico.

TIPOS DE PX EN UCI
Px que ameritan el uso de equipos o aparatos especiales para mantener o monitorear alguna función
vital como la respiración.
Px con quemaduras de la piel o politraumatismos, que han sufrido un infarto cardíaco, infecciones
graves con o sin sepsis, daño neurológico extenso, intoxicaciones o personas en estado de coma.
La UCI da soporte en el postoperatorio inmediato de
cirugías complejas como las cardiológicas, cerebrales y
algunas abdominales, ortopédicas u oncológicas,
en especial en pacientes con estado de salud
previo deteriorado.
Los pacientes que son manejados en
cuidados intensivos por lo general se
CUIDADOS DE LA
mantienen en sedación. Muchos de ellos UCI
ameritan estar conectados a equipos de
ventilación mecánica, monitores cardíacos,
monitores de presión venosa central,
bombas de infusión de medicamentos,
nutrición parenteral total, entre otros.

Personal de
enfermeria

Técnicos en terapia
respiratoria PERSONAL DE LA UCI
CrIterIos de AdmISIÓN a ucI

PRIORIDAD PRIORIDAD
PRIORIDAD 2 4
1 PRIORIDAD
requieren monitoreo 3 Corresponde a un
intensivo y grupo de pacientes sin
pacientes post operados,con
potencialmente pueden indicación de ingreso
insuficiencia respiratoria que
necesitar una en UCI pese a su
requieren soporte ventilatorio, en Pacientes con enfermedad aguda
intervención inmediata, gravedad,
shock o inestabilidad circulatoria, agregada, pero con calidad de vida
sin que existan límites
que requieren monitoreo invasivo previa limitada que hace prudente
terapéuticos.
y/o drogas vasoactivas. poner límite al esfuerzo terapéutico,
02. protección de los
derechos humanos

En el siglo XX, después de la segunda guerra


mundia, se estructuraron nuevos organismos
mundiales como las “Naciones Unidas” y
regionales como “La Organización de los
Estados Americanos (OEA)” para nuestro
continente, ambos adoptan multiples tratados
para la protecion de los derechos de las
personas.
principales instrumentos internacionales
en materia de los derechos humanos
Declaración universal de los derechos
SISTEMA UNIVERSAL humanos
Es el conjunto de órganos, documentos Pacto internacional de derechos
normativos y mecanismos, mediante los económicos, sociales y culturales
cuales, la ONU busca proteger y Pacto internacional de derechoss
promover los derechos humanos de las civiles y políticos
personas de todo el mundo Convención Internacional sobre la
Eliminación de Todas las Formas de
Discriminación Racial
Convención sobre los derechos de los
ni{os
y muchos más...
principales instrumentos internacionales
en materia de los derechos humanos
sISTEMA INTERAMERICANO Declaracion americana de los
derechos y deberes del hombre
Es un sistema de protección de Convención Interamericana para
derechos humanos de carácter Prevenir, Sancionar y Erradicar la
regional, similar al de otros Violencia Contra la Mujer
continentes, creado en el marco de la "Convención de Belém do Pará"
OEA. Protocolo Adicional a la Convención
Su labor no es contradictoria con Americana en Materia de Derechos
le sistema universal, ambos Económicos, Sociales y Culturales
sistemas se complementan “Protocolo de San Salvador”
y muchos más...
normas de
clasificación
NORMA OFICIAL MEXICANA NOM-025-SSA3-2013, PARA LA ORGANIZACIÓN Y
FUNCIONAMIENTO DE LAS UNIDADES DE CUIDADOS INTENSIVOS
OBJETIVO.
establecer las características mínimas de infraestructura
física y equipamiento, los criterios para la organización y
funcionamiento de las unidades de cuidados intensivos de
los establecimientos para la atención médica hospitalaria,
así como las características mínimas que deberán reunir los
profesionales y técnicos del servicio, que participen en la
atención médica de pacientes en dichas unidades.
normas de
clasificación
NOM-004-SSA3-2012, DEL NOM-005-SSA3-2010 NOM-253-SSA1-2012, PARA NOM-017-SSA2-2012,
EXPEDIENTE CLÍNICO. ATENCIÓN MÉDICA DE LA DISPOSICIÓN DE SANGRE PARA LA VIGILANCIA
PACIENTES AMBULATORIOS. HUMANA EPIDEMIOLÓGICA

NOM-028-SSA2-2009,
PARA LA PREVENCIÓN, NOM-039-SSA2-2002, NOM-087-SEMARNAT- NORMA OFICIAL MEXICANA NOM-
TRATAMIENTO Y CONTROL CONTROL DE LAS SSA1-2002, RPBI 045-SSA2-2005, INFECCIONES
DE LAS ADICCIONES. INFECCIONES DE
NOSOCOMIALES.
TRANSMISIÓN SEXUAL.
normas de
clasificación
Las Unidades de Cuidados Intensivos se clasifican según el tipo de
paciente, contando con:

UCIP UCIA
UCIN
(UNIDAD DE (UNIDAD DE CUIDADOS
(UNIDAD DE CUIDADOS
CUIDADOS INTENSIVOS INTENSIVOS ADULTOS)
INTENSIVOS NEONATALES)
PEDIÁTRICOS)
UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS ADULTOS
UCIA
Lugar delimitado físicamente donde se ubica el mobiliario y
equipamiento necesarios para la atención del paciente en
estado agudo crítico.

Pueden intervenir médicos especialistas en medicina del


enfermo en estado crítico, personal de enfermería
preferentemente con especialidad en medicina crítica.
UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS ADULTOS
Prioridad I. Paciente en estado
UCIA Prioridad III. Paciente en estado agudo
agudo crítico, inestable, con la crítico, inestable con pocas posibilidades
necesidad de tratamiento intensivo de recuperarse
y monitoreo.
de sus padecimientos subyacentes.

Prioridad II. Pacientes que


Prioridad IV. Pacientes para los que la
requieren de monitoreo
admisión en las UCI, se considera no
intensivo y pueden necesitar
apropiada.
intervenciones inmediatas.
UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS PEDIÁTRICOS
UCIP
Unidad física hospitalaria diseñada para el tratamiento de
pacientes pediátricos quienes debido su gravedad o
condiciones potencialmente letales requieren observación
y asistencia médica.

Es la Unidad de internación de pacientes pediátricos (de 1


mes a 15 años de edad).

Para esta área, es imprescindible que proporcionen


servicios de atención los médicos y enfermeros
especialistas en medicina del enfermo pediátrico en
estado crítico.
UCIN
UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS
NEONATALES
Lugar delimitado donde se ubican el mobiliario y equipamiento necesarios para la atención del neonato
en estado agudo crítico.

En el área se atienden a los bebés nacidos antes de término, muy prematuros o con alguna afección
médica grave.

En esta zona pueden intervenir los médicos pediatras deberán ser


especialistas en neonatología.
UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS NEONATALES
UCIN
Las Unidades de Cuidados Intermedios
Pediátricos (UCIn)

Brindan atención a pacientes pediátricos (desde un mes de


vida hasta adolescentes inclusive) con enfermedades que no
requieren Terapia Intensiva, pero que necesitan de mayores
cuidados o monitoreo que no se puede ofrecer en una sala de
internación pediátrica general.
CATEGORIZACIÓN DE LAS
ÁREAS DE TERAPIA INTENSIVA
1. UCIA

Insuficiencia cardíaca
Insuficiencia renal
Accidente cerebrovascular
Sepsis
CATEGORIZACIÓN DE LAS
ÁREAS DE TERAPIA INTENSIVA
2. UCIA
Bombas de infusión continúa
Equipo:
Carro rojo
Bolsa para reanimación con reservorio Monitor, con capacidad para registro de: trazo
y mascarilla para adulto electrocardiográfico de dos canales, presión arterial
Cánula de Guedel adulto invasiva y no invasiva, temperatura y oximetría de pulso

Desfibrilador con monitor, cable para


monitoreo electrocardiográfico con 3
puntas y electrodos autoadheribles
CATEGORIZACIÓN DE LAS
ÁREAS DE TERAPIA INTENSIVA
3. UCIP

Sepsis con disfunción


cardiovascular
Puntuación escala de coma de
Glasgow<13
Deshidratación grave con Meningitis
inestabilidad hemodinámica meningoencefalitis
Hipotermia grave miocarditis
CATEGORIZACIÓN DE LAS
ÁREAS DE TERAPIA INTENSIVA
3. UCIP
Equipo:
Cánula de Guedel neonatal, pediátrica
Camilla para traslado
Desfibrilador completo
Báscula con estadímetro
Monitor de signos vitales con accesorios
Báscula pediátrica
para paciente pediátrico
Bomba de infusión continua para medicamentos y
Tanque de oxígeno tamaño “E”, con
volúmenes diversos
manómetro, válvula reguladora y soporte
Carro rojo o de paro cardio-respiratorio
Esfigmomanómetro con juego de brazaletes
Bolsa para reanimación c/reservorio y mascarilla
adecuados a la edad del paciente
neonatal, preescolar, escolar
CATEGORIZACIÓN DE LAS
ÁREAS DE TERAPIA INTENSIVA
4. UCIN

Prematuros o con desnutrición intrauterina con peso menor a 1,500g al nacer


Neonatos con ventilación mecánica
Nacidos a término gravemente enfermos
Malformaciones congénitas mayores
Errores innatos del metabolismo
CATEGORIZACIÓN DE LAS
ÁREAS DE TERAPIA INTENSIVA
4. UCIN
Equipo: Mascarillas transparentes, anatómicas y
Báscula pesabebés con capacidad de registro acojinadas de diferentes tamaños, para
de 1 g a 10 Kg recién nacido de pretérmino y de término
Bolsa para reanimación autoinflable entre 250 Tabla para compresiones cardiacas
y 500 ml con reservorio de oxígeno externas
Carro rojo o de paro cardio-respiratorio Paletas para desfibrilar tamaño neonatal
neonatal Monitor de signos vitales
Cánula de Guedel neonatal
Desfibrilador con monitor
CATEGORIZACIÓN DE LAS
ÁREAS DE TERAPIA INTENSIVA
4. UCIN
Equipo:
Ventilador
Dispositivos para suministrar
pediátrico/neonatal
oxígeno con sistemas de
Incubadora de traslado humidificación, control de
Ventilador de transporte proporción de oxígeno (con
neonatal electrónico mezclador de gases
Termómetro oxígeno/aire), temperatura y
Estetoscopio neonatal nebulización
Bibliografia
Normas de Categorización, Organización y Funcionamiento de las Unidades de Cuidados Intensivos e
Intermedios Pediátricos Y DE ADULTOS EN los Establecimientos Asistenciales. (2014). MEDICINA INTENSIVA
ÓRGANO DE LA SOCIEDAD ARGENTINA DE TERAPIA INTENSIVA, Volumen 31.
https://revista.sati.org.ar/index.php/MI/issue/view/60

NORMA Oficial Mexicana NOM-025-SSA3-2013, Para la organización y funcionamiento de las unidades


de cuidados intensivos.

Mac, H. (2023, 24 agosto). La Unidad de Cuidados Intensivos .


https://hospitalesmac.com/blogt/2023/08/1527-unidad-de-cuidados-intensivos.html

CIDH, Principales instrumentos internacionales en materia de derechos humanos. Gob.mx Recuperado


de: http://www.tfca.gob.mx/es/TFCA/piiDH
Preguntas
1. Norma que rige a las unidades de cuidados intensivos en México.

a) NOM-035
b) NOM-025
c) NOM-085
Preguntas
1. Norma que rige a las unidades de cuidados intensivos en México.

a) NOM-035
b) NOM-025
c) NOM-085
Preguntas
2. A qué área pertenece este elemento del equipo solicitado en el
área, bolsa para reanimación c/reservorio y mascarilla neonatal,
preescolar, escolar?

a) UCIN
b) UCIP
Preguntas
2.A qué área pertenece este elemento del equipo solicitado en el
área, bolsa para reanimación c/reservorio y mascarilla neonatal,
preescolar, escolar?

a) UCIN
b) UCIP
Preguntas
3. ¿Cuál es el organismo que se encarga de adoptar múltiples
tratados para la proteccion de derechos de la persona, dentro de
nuestro continente

a) OEA
b) OMS
C) ONU
Preguntas
3. ¿Cuál es el organismo que se encarga de adoptar múltiples
tratados para la proteccion de derechos de la persona, dentro de
nuestro continente

a) OEA
b) OMS
C) ONU
muchas
gracias

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