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D E P AR T A M E N T O A G E N C I A N A C I O N A L DE M E D I C A M E N T O S

SUBDEPARTAMENTO DE DISPOSITIVOS MÉDICOS

GUÍA PARA CLASIFICACIÓN DE


DISPOSITIVOS MÉDICOS SEGÚN
RIESGO
JULIO 2017 | PRIMERA EDICIÓN
GUÍA PARA CLASIFICACIÓN DE DISPOSITIVOS
MÉDICOS SEGÚN RIESGO

EDITOR RESPONSABLE
Catalina Valdés León
Instituto de Salud Pública de Chile

AUTORES
María Graciela Rojas Donoso,
Instituto de Salud Pública de Chile
Regina Pezoa Reyes
Instituto de Salud Pública de Chile
Ana María Concha
Instituto de Salud Pública de Chile
María Cecilia López Gutiérrez
Instituto de Salud Pública de Chile
Jaime Palma Fuentes
Instituto de Salud Pública de Chile
Catalina Valdés León
Instituto de Salud Pública de Chile
Paulina Martínez Donoso
Instituto de Salud Pública de Chile
SUBDEPARTAMENTO DE DISPOSITIVOS MÉDICOS

GUÍA PARA CLASIFICACIÓN DE


DISPOSITIVOS MÉDICOS SEGÚN RIESGO

TABLA DE CONTENIDO

1. Introducción____________________________________________________3
2. Definiciones_____________________________________________________4
3. Reglas de Clasificación______________________________________________5
Dispositivos Médicos No Invasivos 5
Dispositivos Médicos Invasivos 7
Dispositivos Médicos Activos (Equipos Médicos) 11
Reglas Adicionales 12
4. Ejemplos de Dispositivos Médicos según Riesgo__________________________14

Depto. Agencia Nacional de Medicamentos


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GUÍA PARA CLASIFICACIÓN DE DISPOSITIVOS
MÉDICOS SEGÚN RIESGO

1.- INTRODUCCIÓN

La clasificación según riesgo de cada equipo o dispositivo depende de numerosos factores como la
duración del contacto del dispositivo médico con el organismo humano, el grado de invasividad, si el
dis- positivo médico le aporta medicamentos o energía al paciente, si está destinado a tener un efecto
biológico en el paciente, si se usan solos o en combinación, pueden influir en la clasificación del
dispositivo médico. La presente guía le permitirá clasificar según riesgo el dispositivo médico que se
requiera siguiendo las
16 reglas contenidas en el documento. Cabe señalar que se divide en tres partes: Dispositivos médicos no
invasivos, invasivos y dispositivos médicos activos.

2.- DEFINICIONES

a) Clase de riesgo: Clasificación de los dispositivos médicos de acuerdo al nivel de riesgo asociado
a su uso. En Chile se clasifican en Clase I, II, III y IV, en orden creciente del riesgo que implica su uso.
Vale decir, los Clase I corresponden a los dispositivos que presentan un grado de riesgo muy
bajo y los Clase IV incluyen a los dispositivo médicos considerados los más críticos en materia de
riesgo.
b) Dispositivo Médico Activo: Cualquier dispositivo cuyo funcionamiento depende de energía eléc-
trica o de cualquier fuente de energía distinta a la generada directamente por el cuerpo humano o por
la gravedad y que actúe mediante conversión de dicha energía. No se consideran dispositivos médicos
activos los productos destinados a transmitir sin ninguna modificación significativa energía, sustan-
cias u otros elementos de un dispositivo médico activo al paciente. Ejemplo: Bomba de infusión.
c) Dispositivos médicos invasivos: Dispositivo que penetra parcial o completamente en el interior
del cuerpo por un orificio corporal o bien a través de la superficie corporal.
d) Dispositivo médico o reactivo in vitro: Cualquier artículo de uso médico que consista en
un reactivo, producto reactivo, calibrador, material de control, equipo, instrumento, aparato,
software, equipamiento o sistema, utilizado solo o en combinación con otros, destinado por el
fabricante a ser utilizado in vitro para el estudio de muestras procedentes del cuerpo humano, incluidas
las de dona- ciones de sangre o de tejidos solo o principalmente con el fin de proporcionar
información relativa a un estado fisiológico, estado de salud o enfermedad o anomalía congénita de
ellas o para determinar la seguridad y compatibilidad con receptores potenciales.
e) Orificio Corporal: Cualquier abertura natural del cuerpo, así como la superficie externa del globo
ocular, o una abertura artificial creada de forma permanente, como un estoma.
f) Sistema Circulatorio Central: para los efectos de este documento, el Sistema Circulatorio
Central se define como los principales vasos sanguíneos que incluyen los siguientes: venas
pulmonares, arterias pulmonares, venas cardiacas, arterias coronarias, carótidas (común, interna y
externa), arteria cerebrales, arterias braqueocefálicas, aorta (incluye todos los segmentos de la Aorta),
vena cava infe- rior y superior y arterias iliacas comunes.
g) Sistema Nervioso Central: para los efectos de este documento Sistema Nervioso Central se define
como cerebro, meninges y médula espinal.

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3.- REGLAS DE CLASIFICACIÓN1


Ejemplos de dispositivos médicos que se ajustan a
REGLAS
la Regla y Observaciones

DISPOSITIVOS MÉDICOS NO INVASIVOS

Regla 1: Todos los dispositivos médicos no invasivos Los dispositivos médicos cubiertos por esta regla son
que entran en contacto con la piel lesionada: extremadamente sensibles a su clasificación.

Pertenecen a la clase I si tienen por objeto usarse sólo Ejemplos: los apósitos sencillos para heridas; algodón
como una barrera mecánica, para la compresión o para la absorbente.
absorción de los exudados, es decir, curan por
intención primaria2.

Pertenecen a la clase II si tienen por objeto usarse Ejemplos: los apósitos de gasa impregnados y no
principalmente con heridas que han abierto la dermis, medicados.
incluidos los dispositivos indicados principalmente para
tratar el microambiente de una herida.

A menos que estén indicados para usarse Los dispositivos médicos empleados para tratar las
principalmente con heridas que han abierto la dermis y heridas en las que el tejido subcutáneo está por lo menos
sólo puedan curar por intención secundaria3, en cuyo caso parcialmente expuesto y los bordes de la herida no están
pertenecen a la clase III. lo suficientemente cerca como para unirlos.

Para cerrar la herida, debe formarse tejido nuevo dentro de


la herida antes del cierre externo. El fabricante del
equipo o dispositivo sostiene que favorecen la curación
mediante métodos físicos diferentes de la intención
primaria.

Ejemplos: los apósitos para las heridas ulceradas


crónicas; los apósitos para las quemaduras graves.
Regla 2: Todos los dispositivos médicos no invasivos Tales dispositivos médicos son “indirectamente
que tienen por objeto la canalización o la conservación invasivos”, ya que canalizan o conservan líquidos que con
de líquidos, tejidos corporales o gases con el fin de una el tiempo se administrarán en el cuerpo.
eventual infusión, administración o introducción en el
organismo, pertenecen a la clase I. Ejemplos: los equipos de administración para la infusión
por gravedad; las jeringas sin agujas, equipos de
fleboclisis para soluciones salinas y medicamentos

A menos que puedan conectarse a un equipo o Ejemplos: las jeringas y los equipos de administración
dispositivo médico activo clase II o de una clase superior, para las bombas de infusión; los circuitos de respiración
en cuyo caso pertenecen a la clase II. para anestesia.

NOTA: La conexión con un equipo o dispositivo médico


activo cubre aquellos casos en los que la seguridad y el
desempeño del equipo o dispositivo activo son afectados
por el equipo o dispositivo no activo y viceversa.

1 GHTF/SG1/N15:2006 “Principles of Medical Devices Classification”, Global Harmonization Task Force, (2006).
2 Intención Primaria: los bordes de la herida se encuentran lo suficientemente próximos, por ejemplo mediante sutura, lo que permite que
ésta cicatrice.
3 Intención Secundaria: la herida cicatriza en primer lugar rellenándose con tejido de granulación, y luego el epitelio vuelve a crecer sobre
el tejido de granulación y la herida se contrae.

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A menos que estén destinados para: Ejemplos: los tubos usados para la transfusión de sangre,
los contenedores para la conservación de órganos.
- Canalización de la sangre.
- Conservación o canalización de otros líquidos
corporales.
- Conservación de órganos, de partes de órganos o
tejidos corporales.

En cuyo caso pertenecen a la clase II.


A menos que sean bolsas para almacenar sangre, en Ejemplo: bolsas para almacenar sangre
cuyo caso pertenecen a la clase III.

Regla 3: Todos los dispositivos médicos no invasivos Tales dispositivos médicos son indirectamente invasivos
destinados a modificar la composición biológica o porque tratan o modifican sustancias que, a la larga, se
química de la sangre, de otros fluidos corporales o administrarán en el organismo.
de otros líquidos, destinados a su introducción en el
organismo, pertenecen a la clase III. Normalmente se usan junto con un equipo o dispositivo
activo, regido por las reglas 9 u 11.

Ejemplos: equipos de hemodiálisis; equipos para extraer


los leucocitos de la sangre entera.

NOTA: Para los fines de esta parte de la regla, la


palabra “modificación” no consiste en la filtración o
el centrifugado sencillo y mecánico, que se tratan a
continuación.
A menos que el tratamiento consista en la filtración, la Ejemplos: los dispositivos médicos para extraer dióxido
centrifugación o los intercambios de gas o calor, en cuyo de carbono; los filtros de partículas en un sistema de
caso pertenecen a la clase II. circulación extracorpórea.

Regla 4: Todos los demás dispositivos no invasivos Estos dispositivos médicos no tocan al paciente o sólo
pertenecen a la clase I. contactan con la piel sana.

Ejemplos: bolsas de ostomía, camas de hospital, sillas de


ruedas, estetoscopios, electrodos no invasivos.

DISPOSITIVOS MÉDICOS INVASIVOS

Regla 5: Todos los dispositivos médicos invasivos que Tales dispositivos médicos son invasivos en los orificios
afecten los orificios corporales, salvo los dispositivos corporales y no son quirúrgicamente invasivos. Los
médicos invasivos de uso quirúrgico, y que: dispositivos tienden a ser instrumentos de diagnóstico y
terapéuticos usados en otorrinolaringología, oftalmología,
a) No están indicados para la conexión con un equipo o odontología, proctología, urología y ginecología. La
dispositivo médico activo, o clasificación depende de la duración del uso y de la
b) O están indicados para la conexión sólo con un equipo sensibilidad (o vulnerabilidad) del orificio a tal invasión.
o dispositivo médico clase I.
Pertenecen a la clase I si están indicados para un uso Ejemplos: los guantes para examen; los dispositivos para
transitorio4. enema.

Pertenecen a la clase II si están indicados para un uso Ejemplos: las sondas urinarias, los tubos traqueales.
a corto plazo5.

4 Uso transitorio: menos de 60 minutos


5 Corto plazo: hasta 30 días

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A menos que estén indicados para un uso a corto plazo Ejemplos: la dentadura postiza que el paciente manipula
en la cavidad bucal, hasta la faringe, en un canal auditivo personalmente; los apósitos para la epistaxis.
hasta el tímpano o en una cavidad nasal, en cuyo caso
pertenecen a la clase I.
Pertenecen a la clase III si se están indicados para un Ejemplo:
uso a largo plazo6.
- las sondas uretrales;
- los lentes de contacto para uso continuado, a largo
plazo (para este dispositivo, la extracción del lente para
su limpieza o mantenimiento se considera parte del
uso continuo).
A menos que estén indicados para un uso a largo plazo Ejemplos: los alambres para ortodoncia, las prótesis
en la cavidad bucal, hasta la faringe, en un canal auditivo, dentales fijas.
hasta el tímpano, o en una cavidad nasal y que no vayan a
ser absorbidos por la mucosa, en cuyo caso pertenecen a
la clase II.
Todos los dispositivos médicos invasivos en los orificios Ejemplos: los tubos traqueales conectados a un
corporales (diferentes de los que son quirúrgicamente respirador; las sondas de aspiración para el drenaje del
invasivos), que están destinados a conectarse a un equipo estómago; las puntas del aspirador dental.
o dispositivo médico activo clase II o de una clase más
alta pertenecen a la clase II. NOTA: Independiente del momento para el cual son
invasivos.
Regla 6: Todos los dispositivos médicos La mayoría de estos dispositivos médicos se dividen en
quirúrgicamente invasivos destinados a un uso transitorio tres grupos importantes: los que crean un conducto a
pertenecen a la clase II. través de la piel (por ejemplo, las agujas para jeringas;
las lancetas), los instrumentos quirúrgicos (por ejemplo:
los bisturís desechables, grapadoras quirúrgicas de un
solo uso para punción aórtica), los guantes quirúrgicos, y
diversos tipos de catéteres o aspiradores, etc.

NOTA: Un instrumento quirúrgico (aparte de los de


clase IV) pertenecen a la clase I si es reutilizable, y a la
clase
II si se suministra estéril y está destinado a un solo uso.
También un instrumento quirúrgico conectado a un equipo
o dispositivo activo pertenece a una clase superior a la
clase I.

NOTA: Si el equipo o dispositivo médico incorpora un


medicamento como una función auxiliar, véase la regla 13.
A menos que sean instrumentos quirúrgicos Ejemplos: las brocas y las sierras quirúrgicas de
reutilizables, en cuyo caso pertenecen a la clase I. funcionamiento manual.

A menos que estén indicados para administrar energía Ejemplo: un catéter que incorpora o contiene
en forma de radiación ionizante, en cuyo caso pertenecen radioisótopos sellados.
a la clase III.

6 Largo plazo: más de 30 días

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A menos que se destinen a ejercer un efecto biológico o NOTAS: (a) el “efecto biológico” al que se hace referencia
ser absorbidos totalmente o en gran medida, en cuyo caso es intencionado en lugar de accidental. El término
pertenecen a la clase III. “absorción” corresponde a la degradación de un material
dentro del organismo y a la eliminación metabólica de los
productos resultantes de la degradación en el
organismo.

(b) Esta parte de la regla no se aplica a aquellas sustancias


que se excretan sin modificación desde el organismo.

Ejemplo: los gases de insuflación para la cavidad


abdominal.
A menos que se destinen a administrar medicamentos Ejemplo: jeringa para la autoadministración de insulina.
mediante un sistema de administración, si ello se efectúa
de manera potencialmente peligrosa, teniendo en cuenta NOTA: La expresión “administración de los
el modo de aplicación, en cuyo caso pertenecen a la medicamentos” supone la conservación o influencia en la
clase III. velocidad o el volumen de medicamento aplicado, no solo
su canalización.
La expresión “manera potencialmente peligrosa” hace
referencia a las características del equipo o dispositivo, y
no a la competencia del usuario.
A menos que estén indicados específicamente para un Ejemplos: los catéteres neurológicos, electrodos
uso en contacto directo con el sistema nervioso central, en corticales.
cuyo caso pertenecen a la clase IV.

O a menos que estén indicados específicamente para Ejemplos: los catéteres de globo para angioplastia y los
diagnosticar, vigilar o corregir un defecto del corazón o alambres guía relacionados; el instrumental quirúrgico
del sistema circulatorio central, por contacto directo con cardiovascular desechable y especializado.
estas partes del organismo, en cuyo caso pertenecen a la
clase IV.
Regla 7: Todos los dispositivos médicos Tales dispositivos que se usan principalmente en el
quirúrgicamente invasivos destinados a un uso a corto contexto de las intervenciones quirúrgicas o de los
plazo pertenecen a la clase II. cuidados postoperatorios, son dispositivos médicos de
infusión o son catéteres de diversos tipos.

Ejemplos: las cánulas de infusión; los materiales


de relleno temporales; los dispositivos médicos no
absorbibles para el cierre de la piel; los estabilizadores de
tejidos usados en cirugía cardíaca.

NOTA: Incluye los equipos y dispositivos médicos que se


usan en cirugía cardíaca, pero no vigilan ni corrigen un
defecto.

NOTA: Si el equipo o dispositivo médico incorpora un


medicamento en una función secundaria, remítase a la
regla 13.
A menos que tengan por objeto administrar NOTA: La expresión “administración de medicamentos”
medicamentos, en cuyo caso pertenecen a la clase III. supone la conservación o influencia en la velocidad
o el volumen de medicamento aplicado, no solo su
canalización.
A menos que ocasionen modificaciones químicas en Ejemplo: los adhesivos quirúrgicos.
el organismo (con excepción de los que se colocarán o
administren medicamentos), en cuyo caso pertenecen a la
clase III.

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A menos que tengan por objeto administrar energía en Ejemplo: el equipo de braquiterapia.
forma de radiación ionizante, en cuyo caso pertenecen a la
clase III.
A menos que ejerzan un efecto biológico o ser Ejemplo: las suturas absorbibles; los adhesivos
absorbidos completamente o en gran medida, en cuyo biológicos.
caso pertenecen a la clase IV.
NOTA: el “efecto biológico” al que se hace referencia
es intencionado en lugar de accidental. El término
“absorción” corresponde a la degradación de un material
dentro del organismo y a la eliminación metabólica de los
productos resultantes de la degradación en el organismo.
A menos que estén indicados específicamente para un Ejemplo: los catéteres neurológicos.
uso en contacto directo con el sistema nervioso central, en
cuyo caso pertenecen a la clase IV.
A menos que estén indicados específicamente para Ejemplos: los catéteres cardiovasculares; los conductores
diagnosticar, vigilar o corregir un defecto del corazón o temporales de marcapasos; las
del sistema circulatorio central por medio del contacto derivaciones de la arteria carótida.
directo con estas partes del organismo, en cuyo caso
pertenecen a la clase IV.
Regla 8: Todos los dispositivos implantables y los La mayoría de los dispositivos cubiertos por esta regla
dispositivos quirúrgicamente invasivos a largo son implantes usados en los campos ortopédico, dental,
plazo pertenecen a la clase III. oftálmico y cardiovascular.

Ejemplos: los implantes maxilofaciales, los reemplazos


articulares protésicos, el cemento óseo, las suturas
internas no absorbibles, los soportes para fijar los dientes
a la mandíbula (sin un revestimiento bioactivo).

NOTA: Si el equipo o dispositivo incorpora un


medicamento con una función auxiliar, remítase a la regla
13.
A menos que estén indicados para colocarse en los Ejemplos: los puentes, las coronas, los materiales de
dientes, en cuyo caso pertenecen a la clase II. relleno dental.

A menos que estén indicados para usarse en contacto Ejemplos: las prótesis valvulares cardíacas, las
directo con el corazón, el sistema circulatorio central o endoprótesis (stents) vertebrales y vasculares.
el sistema nervioso central, en cuyo caso pertenecen a la
clase IV.
A menos que tengan por objeto apoyar o mantener la
vida, en cuyo caso pertenecen a la clase IV.

A menos que tengan por objeto ser dispositivos Ejemplo: los marcapasos, sus electrodos y sus
médicos implantables activos, en cuyo pertenecen a la conductores; los desfibriladores implantables.
clase IV.
A menos que estén destinados para tener un efecto Ejemplo: los implantes con revestimiento bioactivo
biológico o ser absorbidos completamente o en gran
medida, en cuyo caso pertenecen a la clase IV. NOTA: Se considera que la hidroxiapatita tiene un efecto
biológico sólo si el fabricante lo afirma y lo demuestra.
A menos que tengan por objeto administrar Ejemplo: el sistema de administración de medicamentos,
medicamentos, en cuyo caso pertenecen a la clase IV. no activo y recargable.

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A menos que tengan por objeto producir un cambio NOTA: el cemento óseo no está incluido en el término
químico en el organismo (salvo si los dispositivos se “cambio químico en el organismo”, ya que cualquier
colocan en los dientes), en cuyo caso pertenecen a la cambio ocurre en un corto plazo y no continua de forma
clase IV. prolongada.
A menos que sean implantes de la mama, en cuyo caso
pertenecen a la clase IV.

DISPOSITIVOS MÉDICOS ACTIVOS (EQUIPOS MÉDICOS)

Regla 9 (i): Todos los dispositivos terapéuticos activos Son principalmente los equipos eléctricos usados en
indicados para administrar o intercambiar energía las intervenciones quirúrgicas, los dispositivos para
pertenecen a la clase II. tratamientos especializados y algunos estimulantes.

Ejemplos: los estimulantes musculares; los dispositivos


TENS (del inglés: Transcutaneous Electrical Nerve
Stimulation), las piezas dentales que se operan
manualmente, los audífonos, los equipos de fototerapia
neonatal, los equipos de ultrasonido para la fisioterapia.
A menos que sus características sean de tal manera Ejemplos: los ventiladores pulmonares, las incubadoras
que puedan administrar o intercambiar energía desde para recién nacidos, los generadores electroquirúrgicos,
el organismo o hacia el mismo, de una manera los marcapasos y desfibriladores externos, los láseres
potencialmente peligrosa, incluidas las radiaciones quirúrgicos; los litotriptores, Rayos X Terapéuticos y otras
ionizantes, teniendo en cuenta la naturaleza, la densidad fuentes de radiaciones ionizantes.
y el sitio de la aplicación de la energía, en cuyo caso
pertenecen a la clase III. NOTA: El término “potencialmente peligroso” hace
referencia al tipo de tecnología que se utiliza y a la
aplicación que se le pretende dar.
Regla 9 (ii): Todos los dispositivos activos que tienen Ejemplos: los sistemas externos de retroalimentación para
por objeto controlar o monitorear el desempeño de los los dispositivos terapéuticos activos.
dispositivos terapéuticos activos clase III, o indicados
directamente para influir en el desempeño de tales
dispositivos pertenecen a la clase III.
Regla 10 (i): Los dispositivos activos destinados al Tales dispositivos son los equipos para diagnóstico u
diagnóstico pertenecen a la clase II: obtención de imágenes ultrasónicas, la captura de señales
fisiológicas, la radiología intervencionista y la radiología
de diagnóstico.
Si tienen por objeto administrar energía que será Ejemplos: los equipos de resonancia magnética; la
absorbida por el organismo humano (excepto cuando ecografía de diagnóstico en aplicaciones no críticas, los
estos equipos y dispositivos sean usados exclusivamente estimuladores de respuesta evocada.
para iluminar el organismo del paciente, con luz del
espectro visible o infrarrojo cercano, en cuyo caso
pertenecen a la clase I)
Si tienen por objeto obtener imágenes de la distribución in Ejemplos: las cámaras gamma o nucleares.
vivo de los radiofármacos.

Si tienen por objeto permitir el diagnóstico directo o el Ejemplos: los termómetros electrónicos, los
monitoreo de los procesos fisiológicos vitales. estetoscopios y los monitores de presión arterial; los
electrocardiógrafos.

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A menos que estén específicamente indicados para: Ejemplos: los monitores y las alarmas para los cuidados
intensivos, los sensores biológicos, los monitores de
a) El monitoreo de los valores fisiológicos vitales, en saturación de oxígeno, los monitores de apnea.
que la naturaleza de las variaciones es de tal manera
que podría causar un peligro inmediato para el Ejemplos: el equipo de ecografía para su uso en las
paciente, por ejemplo: las variaciones en la función intervenciones cardíacas.
cardíaca, la respiración o la actividad del sistema
nervioso central.

b) El diagnóstico de situaciones clínicas en las que el


paciente está en peligro inmediato.

En estos casos, pertenecen a la clase III.


Regla 10 (ii): Los equipos y los dispositivos activos Ejemplos: los equipos y dispositivos para el control,
que tienen por objeto la emisión de radiaciones el monitoreo o la influencia de la emisión de radiación
ionizantes para el diagnóstico y la radiología ionizante.
intervencionista o ambas, incluidos los equipos
y dispositivos que controlan o monitorean tales
dispositivos, o los que influyen directamente en su
funcionamiento, pertenecen a la clase III.

Regla 11: Todos los dispositivos activos que tienen Tales dispositivos son principalmente los sistemas
por objeto administrar o extraer medicamentos, líquidos de administración de medicamentos o los equipos de
corporales u otras sustancias del organismo pertenecen a anestesia.
la clase II.
Ejemplos: los equipos de succión, las bombas de
alimentación, los inyectores a presión para la vacunación,
los nebulizadores para usarse en los pacientes
conscientes y con respiración espontánea, cuando, si no
se administran las dosis adecuadas, no se pone en peligro
su vida.
A menos que esto se efectúe de una manera que sea Ejemplos: las bombas de infusión, los equipos
potencialmente peligrosa, teniendo en cuenta la naturaleza de anestesia, los equipos de diálisis, las cámaras
de las sustancias incluidas, de la parte del cuerpo tratado, hiperbáricas, el nebulizador, cuando sea riesgoso para la
y de la modalidad y la vía de administración, en cuyo caso vida no administrar las dosis adecuadas.
pertenecen a la clase III.
Regla 12: Todos los demás dispositivos activos Ejemplos: las lámparas de examen, los microscopios
pertenecen a la clase I. quirúrgicos, las camas hospitalarias y las sillas
de ruedas de motor; los equipos de motor para el
registro, procesamiento y visualización de imágenes de
diagnóstico; las luces de curación dental.

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REGLAS ADICIONALES

Regla 13: Todos los dispositivos que incorporan, como Estos dispositivos médicos incorporan principios activos
una parte integrante, una sustancia que, si se usa por en una función auxiliar.
separado, puede considerarse un medicamento y que
puede actuar en el organismo humano con un efecto Ejemplos: los cementos óseos con antibiótico, los
auxiliar a la de los dispositivos, pertenecen a la clase IV. catéteres recubiertos con heparina, los apósitos para
heridas que incorporan agentes antimicrobianos para
proporcionar acción auxiliar en la herida, las bolsas de
sangre que contienen anticoagulante.

NOTA: Tales dispositivos médicos quizá estén sujetos


a los procedimientos adicionales de evaluación de la
conformidad, con arreglo a los requisitos regionales
o nacionales de las autoridades normativas de
medicamentos.
Regla 14: Todos los dispositivos médicos elaborados Ejemplos: las válvulas cardíacas biológicas, apósitos con
utilizando tejidos animales o derivados de ellos, que xenoinjertos porcinos, las suturas de catgut, implantes y
hayan sido transformados en inviables se incluirán en apósitos de colágeno.
la clase IV, excepto si los dispositivos médicos están
destinados a entrar en contacto sólo con la piel intacta.
A menos que tales equipos y dispositivos se elaboren a Ejemplos: los componentes de cuero de los artefactos
partir tejidos animales no viables o sus derivados (o los ortopédicos.
contienen), que sólo entran en contacto con la piel
sana, en cuyo caso pertenecen a la clase I.
Regla 15: Todos los equipos y los dispositivos que tienen Ejemplos: los dispositivos para la desinfección o
por objeto usarse específicamente para la esterilización la esterilización de endoscopios, los desinfectantes
de los equipos y los dispositivos médicos, o para la indicados para usarse con los equipos y los dispositivos
desinfección como punto final del procesamiento, médicos.
pertenecen a la clase III.
NOTA: Esta norma no se aplica a los productos que
tienen por objeto limpiar los dispositivos médicos por
medio de acción física, por ejemplo, las lavadoras.
A menos que estén indicados para la desinfección de Ejemplo: los desinfectantes para la lavadora.
equipos y dispositivos médicos antes de la esterilización
como punto final o la desinfección en niveles más altos,
en cuyo caso pertenecen a la clase II.
A menos que estén indicados específicamente para
usarse para la desinfección, la limpieza, el enjuague o, si
procede, la hidratación de las lentes de contacto, en cuyo
caso pertenecen a la clase III.
Regla 16: Todos los dispositivos usados para la Ejemplos: los preservativos, los diafragmas
anticoncepción o la prevención de las enfermedades de anticonceptivos.
transmisión sexual pertenecen a la clase III.
A menos que sean dispositivos invasivos implantables o Ejemplo: los dispositivos anticonceptivos intrauterinos.
para largo plazo, en cuyo caso pertenecen a la clase IV.

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4.- EJEMPLOS DE DISPOSITIVOS MÉDICOS SEGÚN RIESGO

N° Dispositivo Médico Clase de Riesgo

1 Collar ortopédico I
2 Camas clínicas I
3 Frascos para recolectar orina I
4 Estetoscopios I
5 Vendas I
6 Guantes quirúrgicos II
7 Prótesis dentales removibles II
8 Preservativos masculinos III
9 Equipos de diálisis III

10 Equipos para Electrocirugía: Electrobisturí o electrocoagulación; Mono polar o bipolar III

11 Desfibriladores Automáticos Externos III


12 Bombas de Infusión Sanguínea III
13 Oxímetros de Pulso o Saturómetros III
14 Servo ventiladores respiratorios III
15 Litotriptores III
16 Equipos para Hemodiálisis III
17 Catéteres: Venosos, arteriales, de Líquido cefalorraquídeo III
18 Electroencefalógrafo III
19 Equipos para Rayos-X III
20 Incubadoras III
21 Máquinas de Anestesia III
22 Bombas de sangre para máquinas cardiopulmonares III
23 Cámaras para terapia Hiperbáricas III
24 Sistemas para Diagnóstico por Ultrasonido III
25 Aceleradores Lineales o Gamma Knife III
26 Suturas Quirúrgicas: para piel o internas III
27 Reactivos para VIH, Hepatitis B, Hepatitis C III
28 Marcadores tumorales III
29 Soluciones para Lentes de Contacto III
30 Lentes de Contacto III

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31 Bolsas de Sangre III
32 Jeringas de Insulina para Autoaplicación III
33 Suturas quirúrgicas absorbibles para piel o internas IV
34 Marcapasos Cardíacos IV
35 Desfibriladores Implantables IV
36 Implantes mamarios IV
37 Catéteres Intravasculares IV
N° Dispositivo Médico Clase de Riesgo
38 Estimuladores Eléctricos Implantables IV
39 Válvulas Cardíacas IV
40 Stents Coronarios y cerebrales IV
41 Prótesis Vasculares IV
42 Catéteres para Angioplastia IV
43 Clips para Aneurismas IV
44 Prótesis de Cadera IV
45 Catéteres neuroradiológicos IV
46 Cementos óseos con antibióticos IV
47 Dispositivos Intrauterinos IV

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