Facultad de Ciencias de Enfermeria Y Obstetricia

UNIVERSIDAD MAYOR, REAL Y PONTIFICIA DE SAN FRANCISCO XAVIER DE
CHUQUISACA.
FACULTAD DE CIENCIAS DE ENFERMERIA Y OBSTETRICIA.
CARRERA DE ENFERMERIA
HOSPITAL SANTA BÁRBARA
1.- DATOS GENERALES
Institución:
Tipo de institución:
Área o Nivel de Atención:
2.- ANTECEDENTES E HISTORIA
3.- CARACTERISTICAS GENERALES
Croquis:
Descripción de infraestructura:
Tipo de infraestructura:
Poblacion: (barras y tortas) Interpretacion y Analisi
Enfermedades Prevalentes: (Interpretacion y analisi)
VISION:
MISION:
FODA:
4.- ORGANISACION.-
Recursos Humanos:
Recursos Materiales:
Asignatura: Administración y Gerencia en enfermería

CHUQUISACA.
PLAN ESTRATEGICO HOSPITAL SANTA BARBARA
INTRODUCCION. -
La Reforma en Salud en Bolivia, ha significado para los Establecimientos de Salud

una profunda revisión y mejora de todos sus procesos clínicos y administrativos,
coordinación efectiva de las áreas clínicas y administrativas de la Institución,
innovación e informatización de los procesos, de forma tal, que puedan responder
de manera efectiva y eficiente a las expectativas de sus usuarios internos,
externos y de la poblaciòn en general.
La búsqueda de la excelencia hospitalaria, hoy centrada fundamentalmente en la

atención con calidad basada en la autogestión, implica desarrollar ventajas
comparativas, que den cuenta de las necesidades reales de los usuarios,
agregando valor público a sus productos y/o servicios en salud.
La sustentabilidad de las Instituciones de Salud, se genera a través de una

reflexión profunda en torno a las cuáles son las necesidades de la población que
satisface y al desarrollo de ventajas diferenciadoras, que le permitan posicionarse
en un segmento específico con servicios de la más alta calidad y excelencia.
La Planificación Estratégica constituye en si misma, una herramienta metodológica

muy ventajosa para todo tipo de organización, por su orientación hacia el logro de
objetivos y su flexibilidad en el desarrollo, entregando resultados que generan
grandes beneficios, tanto para los usuarios como para la propia Institución. Esta
Planificación Estratégica se ha proyectado al año 2020 encontrándose en este
caso en concordancia con el horizonte de tiempo establecido metodológicamente
por el Sistema de Planificación Integral del Estado (SPIE).
El Plan Estratégico Institucional, contiene una recopilación de la base Legal

inherente a la gestión integral de la y al rol estratégico que debe asumir en el
marco de las competencias constitucionales, además de resaltar que en esta
coyuntura, se ha incorporado información relevante contenida en el Plan Sectorial
de Desarrollo Integral del Ministerio de Salud, el cual se encuentra vigente desde
la pasada gestión 2016, elaborado en concordancia con el Plan de Desarrollo

CHUQUISACA.
Económico y Social (PDES). En este escenario la formulación del PEI, contiene

una fase filosófica, en la que se encuentra definido el rol institucional, expresado
en la declaración de la visión institucional, misión, principios y valores y la
determinación del enfoque político.
El presente Plan pretende constituir un instrumento de efectiva contribución al

proceso de modernización del Hospital Santa Bárbara, en el contexto instaurado
por un nuevo proceso de planificación territorial e institucional a partir de la
promulgación de la Ley Nº 777 y que lógicamente tendrá repercusiones también
en otros instrumentos de gestión que deberán ser necesariamente actualizados y
articulados al nuevo enfoque que la presente gestión ha decidido implementar a
favor de lograr una nueva imagen institucional y una reorientación de las acciones
que permitan el logro de las acciones plasmadas en el PSDI.
La fase analítica expresada en el diagnóstico institucional que considera el estado

de situación actual a partir del análisis interno y externo, con el fin de describir los
escenarios estratégicos en los cuales se desarrollará el Hospital Santa Bárbara.
La fase programática, que determina los cambios y mejoras que se incorporarán

en la dinámica institucional, expresado en los lineamientos y objetivos
estratégicos.
Implementar el Plan Estratégico Institucional en la práctica implica el desarrollo y

crecimiento del Hospital a través del fortalecimiento de sus propias capacidades
institucionales, económicas, tecnológicas, normativas, etc.
FILOSOFIA. -
La Reforma en Salud en Bolivia, ha significado para los Establecimientos de Salud

una profunda revisión y mejora de todos sus procesos clínicos y administrativos,
coordinación efectiva de las áreas clínicas y administrativas de la Institución,
innovación e informatización de los procesos, de forma tal, que puedan responder
de manera efectiva y eficiente a las expectativas de sus usuarios internos,
externos y de la poblaciòn en general.

CHUQUISACA.
La búsqueda de la excelencia hospitalaria, hoy centrada fundamentalmente en la

atención con calidad basada en la autogestión, implica desarrollar ventajas
comparativas, que den cuenta de las necesidades reales de los usuarios,
agregando valor público a sus productos y/o servicios en salud.
La sustentabilidad de las Instituciones de Salud, se genera a través de una

reflexión profunda en torno a las cuáles son las necesidades de la población que
satisface y al desarrollo de ventajas diferenciadoras, que le permitan posicionarse
en un segmento específico con servicios de la más alta calidad y excelencia.
La Planificación Estratégica constituye en si misma, una herramienta metodológica

muy ventajosa para todo tipo de organización, por su orientación hacia el logro de
objetivos y su flexibilidad en el desarrollo, entregando resultados que generan
grandes beneficios, tanto para los usuarios como para la propia Institución. Esta
Planificación Estratégica se ha proyectado al año 2020 encontrándose en este
caso en concordancia con el horizonte de tiempo establecido metodológicamente
por el Sistema de Planificación Integral del Estado (SPIE).
El Plan Estratégico Institucional, contiene una recopilación de la base Legal

inherente a la gestión integral de la y al rol estratégico que debe asumir en el
marco de las competencias constitucionales, además de resaltar que en esta
coyuntura, se ha incorporado información relevante contenida en el Plan Sectorial
de Desarrollo Integral del Ministerio de Salud, el cual se encuentra vigente desde
la pasada gestión 2016, elaborado en concordancia con el Plan de Desarrollo
Económico y Social (PDES). En este escenario la formulación del PEI, contiene
una fase filosófica, en la que se encuentra definido el rol institucional, expresado
en la declaración de la visión institucional, misión, principios y valores y la
determinación del enfoque político.
El presente Plan pretende constituir un instrumento de efectiva contribución al

proceso de modernización del Hospital Santa Bárbara, en el contexto instaurado
por un nuevo proceso de planificación territorial e institucional a partir de la
promulgación de la Ley Nº 777 y que lógicamente tendrá repercusiones también
en otros instrumentos de gestión que deberán ser necesariamente actualizados y

CHUQUISACA.
articulados al nuevo enfoque que la presente gestión ha decidido implementar a

favor de lograr una nueva imagen institucional y una reorientación de las acciones
que permitan el logro de las acciones plasmadas en el PSDI.
La fase analítica expresada en el diagnóstico institucional que considera el estado

de situación actual a partir del análisis interno y externo, con el fin de describir los
escenarios estratégicos en los cuales se desarrollará el Hospital Santa Bárbara.
La fase programática, que determina los cambios y mejoras que se incorporarán

en la dinámica institucional, expresado en los lineamientos y objetivos
estratégicos.
Implementar el Plan Estratégico Institucional en la práctica implica el desarrollo y

crecimiento del Hospital a través del fortalecimiento de sus propias capacidades
institucionales, económicas, tecnológicas, normativas, etc.
VISION.-
La Visión es el “escenario esperado en un determinado tiempo o futuro, respecto a

los factores y variables más importantes en los cuales se desenvuelve la
institución”, construida de manera participativa sobre la base de la proyección de
un estado de situación actual a uno deseado que es lo que se desea lograr en la
institución.
La siguiente es la Visión elaborada, como resultado de las reuniones trabajo

desarrolladas con participación de servidores públicos del nivel ejecutivo, del
Hospital Santa Bárbara:

CHUQUISACA.
Establecimiento líder en gestión de salud

integral, brindando servicios por un equipo de
Visión
profesionales con nuevos paradigmas de
desarrollo que implican calidad, competitividad,
productividad, innovación, modernización, que
sea considerado como modelo referencial en el
ámbito nacional.
MISION. -
La Misión es “la razón de ser de una entidad pública, expresada en objetivos

permanentes que determinan su creación” establecida con un horizonte de
temporalidad en el marco de las competencias y atribuciones definidas por ley. Es
decir la misión es el fundamento de la existencia de una organización, en este
concepto se sintetiza los fines últimos y las características de los fines que
persigue la organización, que lo identifican y diferencian de otras instituciones. La
Misión se establece en concordancia con el instrumento jurídico de creación de
cada entidad, así como con la Constitución Política del Estado, Ley Marco de
Autonomías y otras disposiciones legales que regulan el accionar de las
instituciones del Sector Público”. La Misión Institucional del Hospital Santa
Bárbara, se expresa de la siguiente manera:
Brindar una atención integral en salud, con

Misión
acceso equitativo, universal y solidario, bajo

parámetros de seguridad, eficacia y
responsabilidad, en un ambiente de calidad y
alcanzando la excelencia en Servicios de Salud.
FODA INSTITUCIONAL. -

CHUQUISACA.
En la dinámica de la gestión institucional, el cumplimiento adecuado de la MISION

institucional que además permita el logro de la VISION, está condicionado a que
se cultive una cultura de ética fundada en principios y valores que todos los
servidores públicos deben cumplir a diario caracterizando su labor cotidiana.
El análisis de los factores internos y externos que afectan la dinámica institucional

del Hospital santa Bárbara, señalan que la entidad se encuentra sometida a un
conjunto de amenazas, presentando además internamente una serie de
debilidades, manifiestas por los actores vinculados directamente.
La aplicación del análisis FODA a la institución requiere de la determinación de los

puntos fuertes y débiles de la institución, identificando las oportunidades y
amenazas del entorno. Tales aspectos pueden ser agrupados en una doble
clasificación.
5.7.1. Factores Internos

Son considerados todos aquellos factores endógenos de la institución que
repercutirían directamente en el logro de los objetivos.
Este análisis incluye por un lado las fortalezas (factores positivos internos), que
hacen referencia a elementos positivos que posee el hospital, en base a su
estructura, la disposición de tecnología, recursos, capacidades, etc. que puede
emplear a fin de obtener ventaja en determinadas situaciones. Por otro lado, las
debilidades (factores negativos internos), relacionados con las barreras que
manifiesta la propia institución, que de no eliminarse, dificultarían el desarrollo de
algunos puntos fuertes de la institución.
Las FORTALEZAS que fueron identificadas y con las que cuenta actualmente el
Hospital Santa Bárbara son las siguientes:

CHUQUISACA.
FORTALEZAS
F.1. Capacidad y compromiso de trabajo del
personal
F.2. Capacidad de la MAE de concertación con
organizaciones e instituciones
F.3. Desarrollo de trabajo en equipo
F.4. Buen ambiente de trabajo promovido por la
MAE
F.5. Buen nivel de coordinación con los Consejos
Técnico Administrativo, Médicos y de Análisis
de la Información
Descripción de las Fortalezas
• El plantel de profesionales de salud que conforman el Hospital Santa Bárbara,

cuenta con capacidades y competencias desarrolladas individualmente que les
permite desarrollar sus funciones en base al compromiso personal adquirido
con la gestión institucional.
• La Máxima Autoridad Ejecutiva cuenta con capacidades propias que le
permiten generar espacios de aproximación y concertación con las
organizaciones sociales del municipio y el departamental, lo cual repercute en
mayores niveles de gestión canalizando el esfuerzo y acompañamiento de los
actores sociales en la gestión institucional del hospital.
• Las capacidades desarrolladas de manera individual por el personal que
trabaja en el Hospital Santa Bárbara le permite realizar un trabajo en equipo,
contribuyendo de esta manera al logro de los objetivos de gestión.
• El clima laboral en el que los servidores públicos realizan su trabajo, es
apropiado para un buen desempeño laboral y se encuentra motivado por el
propio Director del Hospital.

CHUQUISACA.
• Existe un alto nivel de coordinación entre el Director y los distintos Consejos

en el marco del cumplimiento de las atribuciones reconocidas por normativa, lo
que facilita el trabajo combinando la labor técnica, médica y administrativa.
Las DEBILIDADES que fueron identificadas por los funcionarios y autoridades del
Hospital Santa Bárbara, en base a un proceso de reflexión y razonamiento
estratégico para convertirlas a posteriori en fortalezas, son:
DEBILIDADES
D.1. Infraestructura y mobiliario insuficiente e
inadecuado
D.2. Equipamiento médico especializado
insuficiente y en mal estado
D.3. Poca capacidad de generación de ingresos
propios
D.4. Normativa interna desactualizada
D.5. Recursos Humanos insuficientes
Descripción de las Debilidades
• La condiciones de infraestructura física y el mobiliario con el que dispone el

Hospital Santa Bárbara es insuficiente e inadecuado para el desarrollo de las
actividades rutinarias no solamente referido a la cantidad de ambientes sino a
la disposición de los mismos y al estado de deterioro en que se encuentran.
• La cantidad de equipo médico especializado es insuficiente y se encuentra en
mal estado lo que no otorga garantías de seguridad para el desarrollo de las
actividades propias de salud, dificultando el trabajo oportuno y óptimo.
• Pese a que el Hospital Santa Bárbara cuenta con la normativa interna
debidamente aprobada, la misma no se encuentra actualizada y por tanto no
es de aplicación precisa por parte de los servidores públicos, situación que
contribuye a un desorden administrativo.
• La cantidad de personal que dispone el Hospital Santa Bárbara es insuficiente
para la atención de las múltiples necesidades y demandas sociales. En este

CHUQUISACA.
contexto la estructura organizativa del hospital no incluye algunos cargos y por

ende funcionarios que coadyuven con la ejecución de los proyectos inscritos
en el POA institucional.
5.7.2. Factores Externos

Se establece un escenario compuesto por elementos y variables exógenas, o
factores ajenos a la propia institución, que configuran su entorno y que pueden
afectar al logro de sus objetivos.
Este análisis comprende la inclusión de las amenazas (factores externos

negativos) que el entorno manifiesta, y estarían relacionadas con los
acontecimientos o circunstancias externas, previsibles, y que si llegaran a
confirmarse dificultarían el logro de los objetivos del hospital. Al contrario se
consideran también las oportunidades (factores externos positivos) que el contexto
ofrece y que, la institución puede aprovecharlas a fin de obtener ventajas
favorables.
El desarrollo del PEI ayudará a reorientar las acciones que ejecuta el Hospital en
su conjunto con el propósito de lograr un mejor aprovechamiento de las
OPORTUNIDADES, descritas a continuación:
OPORTUNIDADES
O.1. Predisposición de instituciones y/u
organismos de contribuir con el tema de
salud a nivel departamental.
O.2. Organizaciones sociales comprometidas con
la gestión institucional
O.3. Ejecución de programas, proyectos
nacionales y sectoriales
O.4. Normativa nacional vigente para la prestación
de servicios de manera integral.

CHUQUISACA.
Descripción de las Oportunidades
• ONGs, Fundaciones y Cooperación Internacional tienen presencia e interés en

trabajar en el área de la salud desarrollando operaciones y ejecutando
proyectos.
• Participación activa de las organizaciones sociales facilita el acceso a
información que permita la formación de aliados de la gestión institucional para
una incidencia óptima en el desarrollo de políticas públicas en materia de
salud.
• A nivel nacional se ejecutan programas y proyectos de carácter sectorial que
comprometen inversión pública del gobierno central a partir de diferentes
ministerios y programas nacionales vinculados al área de la salud
• Se dispone de leyes, decretos y otra normativa de cobertura nacional y
departamental que regula la prestación de los servicios de salud.
Las principales AMENAZAS identificadas por el conjunto de actores vinculados al

Hospital Santa Bárbara son las que se reflejan en la siguiente tabla:
AMENAZAS
A.1. Reducción de recursos económicos
transferidos por el T.G:E.
A.2. Desastres Naturales y cambio climático
A.3. Burocracia y centralización en la
administración pública del gobierno central
Descripción de las Amenazas
• Políticas Nacionales que determinan la reducción de los recursos económicos

transferidos a los gobiernos municipales y gobiernos departamentales como
consecuencia de la reducción del precio internacional de los hidrocarburos,

CHUQUISACA.
disminuye la disponibilidad de recursos en el presupuesto para la atención de

necesidades en salud de la población.
• La ocurrencia de fenómenos naturales adversos exigen atención inmediata por
parte del personal médico, incidiendo negativamente en el cumplimiento de
metas y objetivos planteados para la gestión institucional.
• La excesiva centralización de algunas operaciones, sobre todo sistemas de
administración y gestión pública, burocratizan aún más los procesos y
procedimientos provocando demora en la respuesta a ciertas acciones
vinculadas con la ejecución de la inversión pública.
PRINCIPIO INSTITUCIONALES.-
Son normas o ideas fundamentales que rigen el pensamiento o la conducta de las

personas, definen igualmente pautas de comportamiento que cada uno de los
servidores públicos del Hospital Santa Bárbara, deberán desarrollar y
caracterizarán sus labores cotidianas; de esta manera los principios descritos por
los participantes en la reunión fueron:
Responsabilidad
Principios
Puntualidad
Lealtad
Solidaridad
Ética
Profesional
. Responsabilidad: El Servidor Público deberá
acatar sus obligaciones de acuerdo a la jerarquía organizacional de la institución,
cumpliendo con eficacia y eficiencia los deberes que les han sido confiados.
Puntualidad: Cumplimiento de plazos y cronogramas que aseguren la respuesta

oportuna a las acciones encomendadas.

CHUQUISACA.
Lealtad: Cualidad de la devoción sincera, franca y voluntaria a la institución, a una

causa y a las personas, donde prima la buen fe y exista ausencia de hipocresía y
falsedad. Es un compromiso a defender lo que creemos y a quien creemos.
Solidaridad: Fomentar el apoyo mutuo entre servidores públicos, no solamente en

lo referido a las labores cotidianas, sino también en su desenvolvimiento familiar.
Ética Profesional: Actuar con profesionalismo en el marco de la normativa

vigente con moralidad y buena conducta en todas las actividades laborales
VALORES INSTITUCIONALES.-
4.4.2. Valores
Los valores orientan la forma en que se debe actuar ante las distintas situaciones
en las que se debe adoptar o proponer una decisión de consecuencias
importantes. Los valores, por otra parte, describen como la institución desea que
sea la vida cotidiana del personal, mientras se procura la visión y se practica la
misión. La importancia de los valores es:
• Orientan a las personas, las transforman y cambian de conducta.

• Facilitan el logro de la Visión y Misión.
• Facilitan la conducción de los cambios estratégicos.
• Permiten identificar anti valores y construir lo opuesto.
• Aumentan la productividad.
Para el PEI, se priorizaron los valores que debe insertarse en el comportamiento
de todos los funcionarios y trabajadores del Hospital, los mismos son los
siguientes:
Respeto
Institucionales
Honestidad
Valores
Eficiencia
Compromiso Social

CHUQUISACA.
Trabajo en Equipo
Transparencia
Respeto: Incluye miramiento, consideración y deferencia, permite que el hombre

pueda reconocer, aceptar, apreciar y valorar las cualidades del prójimo y sus
derechos. Es decir es el reconocimiento del valor propio y de los derechos de los
individuos y de la sociedad.
Honestidad: Es la cualidad del ser honesto, práctica de la persona decente o

decorosa.
Eficiencia: Determinada por un manejo oportuno, adecuado y técnico de nuestros

recursos para mejorar nuestra capacidad de respuesta y logro de resultados.
Compromiso Social: Velar por un sólido compromiso con la comunidad, a través

de consideraciones de orden social, ambiental, éticas y de gestión humana, en los
negocios y operaciones.
Trabajo en Equipo: Capacidad para participar como miembro totalmente

integrado en un equipo, demostrando ser un colaborador eficaz en el cumplimiento
de las tareas asignadas y al logro de los objetivos institucionales.
Transparencia: Uno de los valores específicos de la ética de la función pública,

se entiende como el grado de información y la actitud con la cual se afronta el
proceso de rendición de cuentas. Este grado está influenciado por los valores
organizativos, la cultura participativa de la entidad, los pobladores, el entorno
social, entre otros.
VALORES INDIVIDUALES

CHUQUISACA.
OBJETIVO GENERAL.-
consolidar el ejercicio del derecho a la salud a partir de la construcción y desarrollo

del Sistema Único de Salud Familiar Comunitaria Intercultural, con acceso
universal sin costo en el punto de atención, priorizando la promoción de la salud,
la participación y el control social, con rectoría del Ministerio de Salud.
OBJETIVO ESPECIFICOS
OE 1: Se ha mejorado la situación de salud de la población; tiene como objetivo

a mejorar el perfil epidemiológico bajando los índices de prevalencia e incidencia
de las enfermedades en el país.
OE 2: Se ha implementado el Sistema Único de Salud (SUS) familiar

Comunitario Intercultural; tiene por objetivo efectivizar el acceso universal a
servicios de salud integrales y de calidad sin costo en el punto de atención, para
toda la población, en sus diferentes ciclos de vida y en igualdad de condiciones.
OE 3: Se ha fortalecido la Rectoría de la Autoridad Sanitaria; tiene como objetivo

recuperar y ejercer la autoridad sanitaria soberana de las instituciones que
conducen y dirigen el sector en el marco de las autonomías, para asegurar el
cumplimiento eficiente y efectivo de las políticas, programas y proyectos
sectoriales en todo el territorio.
OE 4: La población ejerce sus derechos y obligaciones en salud; tiene como

objetivo de asegurar que la población conozca sus derechos y deberes para
ejercer el acceso universal a los servicios de salud.
OE 5: Se han disminuido las Brechas de Recursos Humanos en salud; tiene

como objetivo que, los servicios de salud de los cuatro niveles de atención
cuenten con profesionales especialistas.
OE 6: Se ha mejorado el estado nutricional de la población; tiene como objetivo

de asegurar la disminución de los niveles de desnutrición infantil y materna.

CHUQUISACA.
OE 7: Se ha instalado el Complejo Industrial Farmacéutico; tiene por objetivo

asegurar el acceso y disponibilidad de medicamentos.
OE 8: La población boliviana tiene acceso a terapias ancestrales y productos

naturales tradicionales en el Sistema Único de Salud.; tiene como objetivo articular
la medicina tradicional ancestral con la medicina académica en los servicios de
salud en el marco de las políticas nacionales.
OE 9: Gestión Publica eficaz, eficiente y transparente; tiene como objetivo de

fortalecer una gestión pública al servicio de la población caracterizada por la
interculturalidad, transparencia, eficacia, eficiencia y que promueva la participación
y el control social.
Para cada objetivo estratégico, se proponen acciones estratégicas que

contribuyen a lograr los resultados, metas y pilares de la Agenda Patriótica 2025,
PDES y PSDI 2016-2020.
POLITICA INSTITUCIONAL.-
El Estado Plurinacional de Bolivia, ha desarrollado cambios importantes para el

accionar de las Entidades del Sector Publico destinadas a la construcción de la
Revolución Democrática y Cultural hacía el Socialismo Comunitario, con el cual se
garantizan y fortalecen las capacidades propias institucionales y sociales, en
concordancia a lo establecido en la Constitución Políticas del Estado Plurinacional
de Bolivia, facilitando con ello la formulación de políticas, programas y proyectos a
nivel nacional, regional, departamental y municipal, en el Marco del Desarrollo
Integral para Vivir Bien, formulado a partir de los 13 Pilares de la Agenda Patriótica
del Bicentenario 2025.
Considerando las normas establecidas a nivel nacional, las Entidades Territoriales

Autónomas y todas las entidades del sector público forman parte del Sistema de
Planificación Integral del Estado (SPIE) que les permita alcanzar los objetivos del
Vivir Bien y de acuerdo a lo establecido en la Ley 777.

CHUQUISACA.
Para ello, se ha dispuesto la aprobación del Plan de Desarrollo Económico y

Social 2016 – 2020 a través de la Ley 786, para su aplicación obligatoria en todo
el Estado Plurinacional de Bolivia.
De acuerdo a los cambios importantes establecidos, el Gobierno Autónomo

Departamental de Chuquisaca, a partir de Visión Política Territorial y una
articulación social inclusiva, ha ingresado a un proceso interno para consolidar el
desarrollo integral de manera justa y equitativa, en beneficio de la población a
través de un proceso de coordinación con las Organizaciones Sociales,
Instituciones Públicas, Privadas para confluir en una sola perspectiva de desarrollo
integral sostenible, en armonía y equilibrio con la Madre Tierra en los ámbitos
social, económico, productivo e infraestructura para el departamento.
Tomando como base lo establecido en el PDES 2016 – 2020, el Gobierno

Autónomo Departamental de Chuquisaca, haciendo un análisis de la situación
económica, social, productiva e institucional a nivel departamental, establece sus
lineamientos estratégicos para resolver los problemas sociales identificados, en
estricta relación a las dimensiones que tiene la Agenda Patriótica 2025.
En correspondencia a lo anteriormente mencionado, se elabora el Plan Territorial

de Desarrollo Integral (PTDI) del Departamento de Chuquisaca, en el cual se
establece con prioridad y en concordancia con el PDES 2016 – 2020, desarrollar
acciones para la Erradicación de la Pobreza, a través de la implementación de
acciones estratégicas integrales a mediano y largo plazo, considerándose la
siguiente visión de desarrollo:
Chuquisaca autónoma, articulada y ordenada territorialmente, con desarrollo

integral y con cobertura total de servicios básicos, generadora de una economía
plural, redistributiva y equitativa, producto de su desarrollo agropecuario, industrial,
hidrocarburífero, tecnológico y turístico, en armonía con la madre tierra para vivir
bien.
Según esta visión, la construcción del Vivir Bien en Chuquisaca significa la

construcción de una sociedad donde:

CHUQUISACA.
• existe justicia, equidad, y solidaridad;
• se ha erradicado la pobreza material, social y espiritual y donde todos

vivimos sin egoísmos con lo que nos es necesario;
• vivimos en paz y en democracia
• nos respetamos mutuamente entre todas las identidades culturales y entre

los que vivimos en el campo y en la ciudad;
• respetamos la naturaleza y todas las formas de vida y hemos restaurado los

ecosistemas degradados;
• hemos forestado y reforestado nuestros campos y ciudades, hemos

descontaminado los ríos y las aguas y vivimos sin basura;
• los servicios básicos llegan a todos centros poblados y comunidades
• prosperan actividades económicas que generan riqueza y empleo para el

departamento y el país
• no hay violencia y existe seguridad ciudadana.
En el departamento vivimos el Vivir Bien fortaleciendo los valores y principios de la

complementariedad, reciprocidad, armonía y equilibrio, pero también del ser, estar,
hacer y sentir. En los principios ético-morales hablamos del ama qhilla, ama llulla,
ama suwa (no seas flojo, no seas mentiroso, no seas ladrón) y también el de
mandar obedeciendo.
Bajo estas consideraciones, el Enfoque Político que guiará el accionar del Hospital
Santa Bárbara es el siguiente:
4.1. Enfoque Político del Hospital Santa Bárbara

El rol fundamental del Hospital Santa Bárbara es de atender las necesidades de la
salud de la población, contribuyendo de esta manera a la construcción del Vivir
Bien, basado en las orientaciones específicas planteadas para el sector salud en
los pilares de la Agenda Patriótica 2025.

CHUQUISACA.
Este documento del Plan Estratégico Institucional que comprende el período 2018
– 2020 se encuentra enmarcado en los paradigmas y principios establecidos en la
Constitución Política del Estado Plurinacional, el Plan de Desarrollo Económico y
Social (PDES), la Agenda Patriótica 2025 y el Plan Sectorial de Desarrollo Integral
(PSDI), en su contenido se recupera el marco de referencia del Vivir Bien y el
proceso que vincula la enfermedad con la salud desde la concepción social, un
compromiso institucional que desde hace 458 años se encuentra vigente y se
expresa de manera diferente según la dinámica social y en consideración de las
características del perfil epidemiológico, en el estado de salud y en el acceso a los
servicios.
RECURSOS:
RECURSOS HUMANOS
RECURSOS MATERIALES
RECURSOS ECONOMICOS
ORGANIZACIÓN (ORGANIGRAMAS)
Desde el punto de vista de la planificación, el Comité Técnico Administrativo debe

cumplir el rol de definición de las políticas institucionales, en cambio la medición
de su efectividad, debe ser responsabilidad del Comité de Análisis de la
Información en el ejercicio del seguimiento y monitoreo que debe efectuarse.
En el marco de las políticas institucionales establecidas, la Dirección General debe

liderizar el proceso de planificación estratégica cuyo resultado permite la obtención
del PEI con indicadores formulados que permitirán la medición de los impactos
generados, permitiendo a su vez la evaluación integral de la gestión institucional.
Los Comités Médicos en el marco de la planificación táctica, deberán elaborar

planes de acción estableciendo indicadores de efecto que posibiliten realizar la
evaluación de resultados en función de las responsabilidades.
La planificación operativa está a cargo de las subdirecciones y servicios, que

llegan a constituir unidades organizacionales que configuran el POA, siendo

CHUQUISACA.
responsables de las operaciones y actividades que atiendan las diferentes áreas:

recursos humanos, tecnología y sistemas, infraestructura, investigación y gestión
de calidad que por medio de indicadores de eficacia, permitirá efectuar el control
de actividades y la evaluación a la ejecución de programas y proyectos.
Este modelo de gestión institucional a su vez prevé la implantación de un sistema

de seguimiento y monitoreo, a través del cual se busca realizar la evaluación
integral de la gestión, una “medición sistemática y continua en el tiempo de los
resultados obtenidos por las diferentes unidades organizacionales y la
comparación de dichos resultados con aquellos que fueron deseados o planeados,
con miras a mejorar los estándares de desempeño de la institución.”
La importancia de delimitar el objeto de evaluación, radica en la determinación

precisa de indicadores dado que tal como se señaló anteriormente es el foco al
cual se dirigirán los esfuerzos de evaluación, que tendrá distintos propósitos,
usuarios, y por supuesto diferentes metodologías para realizar el proceso
evaluativo.
Mientras que la “evaluación de políticas” tendría relevancia a nivel de instancias de

decisión política como son los Comités Técnico Administrativo y de Análisis de
Información que intentaría responder a cuestiones relacionadas con la efectividad
de una determinada política en cuanto a su aproximación a un determinado
problema, y que por tanto, podría afectar a un número importante de personas,
resultar en cambios organizativos de consideración o en la redistribución de
recursos presupuestarios entre las diferentes unidades organizacionales.
En este modelo, el nuevo rol a asumir por parte del Sindicato debe estar enfocado
al aseguramiento de las exigencias de calidad de los servicios de salud que brinda
el hospital, estableciendo para este efecto condiciones óptimas para el
desempeño de los roles y funciones en el marco de un nuevo paquete de
reglamentos, manuales y normas internas que a su vez redefinen y configuran
nuevos procesos y procedimientos más inteligentes orientando los mismos hacia
la eficacia, la eficiencia, la calidad y la generación de mayores impactos.

CHUQUISACA.
Figura 1 Esquema descriptivo del modelo de gestión institucional del H.S.B.
5.3.5. Modelo de gestión basado en procesos1

Buscando alcanzar una gestión de calidad en base a elementos de administración
eficiente, y en correspondencia con la teoría de la nueva gerencia pública, cuyas
implicancias incidan favorablemente desde la planificación, el control y la
evaluación de la gestión institucional.
Por todos los factores anteriormente mencionados, el modelo que se presenta es

necesariamente “recursivo” y el grado de centralización o descentralización de las
funciones constituye otra esencia del modelo de agregación de valor público.
1
Según el modelo de excelencia de la EFQM en el marco de un sistema de gestión de calidad siguiendo las
normas ISO 9000, un PROCESO, es la secuencia de actividades que van añadiendo valor mientras se produce
un producto o servicio a partir de determinadas aportaciones.
Para los efectos del presente trabajo, se denomina proceso al “conjunto de actividades que recibe insumos y
entrega un producto de valor para la población enferma (paciente) o usuaria del servicio de salud”. Los
procesos son repetitivos en el quehacer regular de la institución.

CHUQUISACA.
En la actualidad es algo innegable el hecho de que las instituciones así sean

públicas se encuentren inmersas en entornos competitivos y globalizados;
entornos en los que toda organización que desea tener éxito tiene la neesidad de
alcanzar “buenos resultados”.
Para alcanzar estos “buenos resultados”, las instituciones necesitan gestionar sus
actividades y recursos con la finalidad de orientarlos hacia la obtención de los
mismos, lo que a su vez obliga a adoptar herramientas y metodologías que les
permita configurar ese modelo de gestión.

CHUQUISACA.
Figura 2 Flujo de procesos en la gestión institucional
Esta orientación hacia la obtención de resultados –que es para lo que

verdaderamente debe servir el modelo de gestión- se ve refrendada a su vez por
los fundamentos de excelencia y calidad.
Este modelo ofrece un marco de trabajo no-prescritivo que reconoce que la

excelencia y la calidad en la gestión al interior de la institución y sus unidades
organizacionales es posible alcalzarla mediante distintos enfoques. En esta línea,
el modelo se fundamenta en que los resultados con respecto al logro de los
ojetivos institucionales, las y los servidores, pacientes y la sociedad en general se
logran mediante un liderazdo que dirija e impulse la política y la estrategia,
además mantengan un alto grado de motivación entre las y los servidores
públicos, la generación de alianzas, el destino de los recursos, y la aplicación de
procesos.

CHUQUISACA.
Figura 3 Esquema sintético del modelo de gestión institucional del Hospital

Santa Bárbara
En el marco del modelo, el liderazgo estratégico resulta fundamental, pues refleja

la voluntad política de las autoridades de que ‘quieran hacer’ algo o por lo menos
no se opongan a la realización de acciones enfocadas a lograr cambios en la
salud.
Bajo este criterio, los lideres se implican personalmente para desarrollar la misión
de la institución y los valores necesarios para alcanzar el éxito.
En este caso los líderes de la institución deberan, cumplir con algunas

características personales que les permitan:
• Actuar como modelos de referencia, orientación y guía para el resto de los

servidores y servidoras públicos que forman la estructura organizativa, en
consideración de los diferentes niveles de decisión establecidos.
• Implicación personal en las tareas de mejora, el liderazgo no sólo significa
el ejercicio de un poder temporal, sino y fundamentalmente el
involucramiento en las decisiones hacia una mejora continua.

CHUQUISACA.
• Asegurar que se despliega la política y estrategia, a partir de la generación

de espacios compartidos bajo la modalidad de Comités Técnicos de
Asesoramiento en las que se transfieren las decisiones políticas a la
Dirección para su orientación en acciones estratégicas.
• Buscar la satisfacción de los pacientes y las personas de la institución, la
generación de un clima laboral de motivación y generación de condiciones
enfocadas hacia la gestión de calidad.
• Buscar alianzas externas que mejoren los servicios, estableciendo redes de
sinergia institucional bajo el principio de colaboración y cooperación mutua.
• Ser accesibles y comunicar, la apertura de puertas a la participación genera
espacios de encuentro desde los procesos de planificación hasta la
rendición pública de cuentas.
El ejercicio del liderazgo por parte de la Dirección del Hospital debe hacerse
efectivo en el marco de la interrelación con la representación activa de la Sociedad
Civil.
Esto permitirá a su vez que se haga público el qué y el por qué hay la necesidad
de hacer ese algo, reflejado en la planificación estratégica y en las políticas
formuladas.
Como desarrolla la organización su misión mediante una estrategia dirigida al

asegurar la satisfacción de las necesidades de la población y apoyada por
políticas, planes, objetivos, metas y procesos relevantes.
En este entendido, es menester que se definan tareas específicas tendientes a:
• Recoger información sobre la dinámica poblacional y anticipar sus

necesidades y expectativas.
• Establecimiento de indicadores de medición de desempeño.
• Analizar la correspondencia de la estructura organizativa con el logro e
objetivos de gestión institucional.
• Revisar sistemáticamente los puntos fuertes y débiles de la institución.
• Identificar los procesos clave y los responsables de ellos.

CHUQUISACA.
• Comunicación adecuada. En cascada a todo el personal, de manera que se

asegura la retroalimentación permanente.
Las instituciones funcionan en base a personas, por tanto es primordial que ‘haya
quien lo haga’, es decir la disponibilidad de recursos humanos definidos en base a
la estructura organizativa, que dispongan de los medios necesarios en cuanto se
refiere a materiales, tecnología y equipamiento, pero que además ‘sepan cómo
hacerlo’, siguiendo la aplicación de procesos relacionados con los ámbitos médico
y administrativo en aplicación precisa de competencias profesionales adquiridas a
partir de la acumulación de experiencia.
En este caso es importante analizar cómo se realiza la gestión de personal en la

institución, debiendo para este efecto:
• Recoger información de servidoras y servidores públicos para mejorar la

política y estrategia de la organización fundada en base a las competencias
individuales que les permita asegurar un mejor desempeño profesional en
el puesto adecuado.
• Formarlas adecuadamente en función de los puestos de trabajo.
• Fomentar y apoyar la participación y la responsabilidad de las personas.
• Desarrollar políticas y planes de comunicación.
• Valorar las contribuciones efectuadas pos los servidores y servidoras
públicos mediante retribución, movilidad, acción social, actividades
culturales y otras.
Todo esto con el sustento y provisión oportuna de recursos financieros y la

disponibilidad oportuna de servicios de apoyo necesarios, debiendo recurrir a este
efecto a la gestión de alianzas de cooperación mutua que garanticen la ejecución
de sus políticas y estrategias.
De esta manera, los resultados alcanzados reflejarán los logros en salud

obtenidos generando impactos en la sociedad, que bajo el principio de
corresponsabilidad ha ido acompañando la gestión institucional a partir de su

CHUQUISACA.
participación mediante redes institucionales y organizaciones sociales que se

constituyen en garantia de una efectiva gestión institucional.
El hecho de considerar las actividades agrupadas entre sí construyendo procesos,

permite que la institución, en este caso el Hospital Santa Bárbara, centre su
atención sobre áreas de resultados, que son importantes conocer y analizar para
el control del conjunto de actividades y para conducir a la misma hacia la
obtención de los resultados esperados.
Este enfoque de procesos conduce a la institución hacia el cumplimiento de las

etapas establecidas a partir del Ciclo de Deming en el marco del sistema de
gestión de calidad ejecutando una serie de actuaciones tales como:
a) La definición sistemática de las actividades a partir de la PLANEACIÓN.

b) La definición y asignación de responsabilidades que aseguren la
EJECUCIÓN de las actividades, el desarrollo personal, a la gestión de los
procesos orientados a satisfacer al usuario.
c) El CONTROL de los resultados.
d) La INTERVENCIÓN a través de medidas preventivas y correctivas
orientadas a asegurar el logro de objetivos y resultados.
e) Figura 4 El modelo de Gestión Institucional en base a la Gestión de

Calidad

CHUQUISACA.
f)

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