RADIOLOGÍA

DE
TÓRAX I

U.N.I.T.E.P.C.
CARRERA DE MEDICINA
CATEDRA DE IMAGENOLOGIA
DR. IVO W. ARANDIA BARRIOS
 RADIOLOGÍA DE TÓRAX
Rayos Descubrimiento Rayos X
Catódicos
(trabajo
previo)

Wilhelm Conrad Roentgen

08-11-1895
RX: GENERACION (Esquema)
RADIOLOGÍA DE TÓRAX
Exploración
Clínica

Mayor
frecuencia

Departamento de
Radiodiagnóstico
Denominación (Sinónimos):

1. Radiografía de Tórax.
2. Telerradiografía de Tórax
3. Rayos X (RX) de Tórax.
4. Placa de Tórax
DEFINICIÓN
Técnica
radiologica Formar Imagen

Bidimensional
REQUISITOS PREVIOS
• CONOCIMIENTO DE ANATOMIA
DESCRIPTIVA
• CONOCIMIENTO DE ANATOMIA
TOPOGRAFICA
• INDICACIONES RADIOLOGICAS
INDICACIONES
 CONTUSIONES / TRAUMA TORACICO
 ENF. RESPIRATORIAS
 ENF. CARDIOVASCULARES
 TUMORES PULMONARES/
PERICARDICOS/ CARDIACOS
 MALFORMACIONES CONGENITAS
ESTRUCTURAS ANATOMICAS VISIBLES

Grandes Vasos
ESTRUCTURAS ANATOMICAS VISIBLES
ESTRUCTURAS ANATOMICAS VISIBLES
Vena cava superior
Pulmones
Arteria Pulmonar

Arco costal

Corazón

Hemidiafragma
Grado Absorción

Densidad
05 densidades

Orden Creciente
Tenemos

Rayos - Tejidos Conforman Tórax

1. Densidad Aire

Radiolucido
(negro)
2. Densidad Grasa

Moderadamente Radiolucido
3. Densidad Agua

Tonalidad
Intermedia
4. Densidad Ósea

Moderadamente
Radiopaco
5. Densidad Metal

Intensamente
Radiopaco
La Radiografía (Exploración) Habitual del Tórax
consiste: Realización de 02 radiografías con el
paciente en Bipedestación.
¿Cómo Interpretar o Leer
Una Rx de Tórax?

- Forma Ordenada (9 pasos).

- Sistematizada.
Evaluar Calidad Técnica de la Radiografía

1. Verificar Datos de identificación:

Internacionalmente: identificarse ángulo superior

derecho.
Evaluar Calidad Técnica de la Radiografía
2. Centralización:
Evaluar Calidad Técnica de la Radiografía
2. Centralización:
Evaluar Calidad Técnica de la Radiografía
2. Centralización:

Proceso Espinoso
de T3 debe
proyectarse en la
línea media entre
las Articulaciones
esternoclavículares
Evaluar Calidad Técnica de la Radiografía
3. Penetración:
Evaluar Calidad Técnica de la Radiografía
3. Penetración:
Evaluar Calidad Técnica de la Radiografía
3. Penetración:
Evaluar Calidad Técnica de la Radiografía
4. Espiración:
Evaluar Calidad Técnica de la Radiografía
5. Inspiración:
Evaluar Calidad Técnica de la Radiografía
6. Observar el borde Medial de las Escápulas se debe
proyectar por fuera del Tórax.
Evaluar Calidad Técnica de la Radiografía

7. Debe Incluir la Laringe, tráquea y ambos

ángulos costodiafrágmaticos.
Evaluar Calidad Técnica de la Radiografía
8.- Tiempo de Exposición: Adecuado cuando el
corazón, el diafragma y los vasos pulmonares y la
columna vertebral que se definen adecuadamente.
Evaluar Calidad Técnica de la Radiografía
9.- Posición del Paciente
Evaluar Calidad Técnica de la Radiografía
9.- Posición del Paciente
 CLAVES PARA LA LECTURA DE LA
RADIOLOGÍA DE TÓRAX

a.- Entender bien la ANATOMÍA NORMAL.

b.- Secuencia ordenada de búsqueda.
c.- Saber que al colocar la Rx de Tórax en el
negatoscopio se coloca siempre como si
estuviese mirando al paciente de frente.
d.- Para leer una Rx de Tórax, seguir el siguiente
orden:

“9 pasos”
 INTERPRETACIÓN

Métodos:

a.- Búsqueda Libre.

b.- Búsqueda Ordenada

 INTERPRETACIÓN
Búsqueda Libre
 INTERPRETACIÓN
Búsqueda Ordenada
PROYECCIONES
Postero-anterior (PA)
Lateral (LL)
Lateral (LL)
Antero-Posterior (AP)
Antero-Posterior (AP)
Lordótica
Decúbito Dorsal (DD)
Decúbito Ventral (DV)
Decúbito Lateral con Rayos Horizontales
ANATOMÍA RADIOLÓGICA NORMAL

Traquea

Arco Aórtico

Arco Costal Posterior

Arco Costal Anterior

Silueta Cardíaca
ANATOMÍA RADIOLÓGICA NORMAL

Mediastino

Hilios Pulmonares
ANATOMÍA RADIOLÓGICA NORMAL
Apofisis Espinosa
Vertebra cervical

Espina de la Escápula

Sombra acompañante
clavícula

Clavícula

Diafragma
ANATOMÍA RADIOLÓGICA NORMAL

Escápula

Arteria Pulmonar
Principal

Orejuela de la
Aurícula Izquierda

Ventrículo Izquierdo
ANATOMÍA RADIOLÓGICA NORMAL

Cabeza Costal

Aorta Torácica
Descendente

Aurícula Derecha

Ángulos Cardiofrénicos
ANATOMÍA RADIOLÓGICA NORMAL

Pliegue Axilar
anterior

Arteria Interlobar

Bronquio Intermedio

Ángulos
Costodiafrágmaticos
ANATOMÍA RADIOLÓGICA NORMAL

Traquea

Arco Aortico

Arterias pulmonares
Lóbulo inferior
izquierdo

Diafragma derecho
ANATOMÍA RADIOLÓGICA NORMAL

Ventrículo derecho

Aurícula izquierda

Ventrículo Izquierdo

Seno costofrenico
Posterior derecho

Diafragma izquierdo
ANATOMÍA RADIOLÓGICA NORMAL

Bronquio principal
izquierdo

Arteria pulmonar y
Venas pulmonares derechas

Cuerpo vertebral

Aorta ascendente
 Preguntas básicas:

1.- ¿La anormalidad existe realmente?

2.- ¿Dónde se localiza la alteración?

3.- ¿Cuál es la causa del proceso?

 PATRONES RADIOLOGICOS
1.- ¿La anormalidad existe realmente?
Variantes Anatómicas e Imágenes
Artificiales
a.- Dependiente de estructura óseas y de Tejido
Blando:

- Art. Costales transversas. - Borde

interno de las escápulas.
- Ángulo inferior de las escápulas.
- Cartílagos costales.
- Núcleo de osificación aislado del arco
anterior de las primeras costillas.
 Variantes Anatómicas e Imágenes
Artificiales
- Imágenes subcostales.

- Proyección de las tetillas y otras lesiones

eas.

- Sombras acompañantes.

- Imágenes artificiales que dependen del

o o de la ropa de los pacientes.
Borde interno de la escápula
Borde interno de las escápulas
DESVIOS DE COLUMNA V.
Ángulo inferior de la escápula
Ángulo inferior de la escápula
Sombras Acompañantes

Glándulas mamarias
Sombras Acompañantes

Glándulas mamarias
Sombras Acompañantes

Glándulas Mamarias
Sombras Acompañantes

Glándulas Mamarias
Sombras acompañantes

M. Esternocleidomastoideos
 Sombras acompañantes

Esternocleidomastoideo (Reloj de Arena)

Sombras Acompañantes

Sombra de las Clavículas

Sombras Acompañantes

Sombra de la clavícula
Sombras Acompañantes

Hemiácigos
Otras Estructuras

Imágenes Artificiales
Otras Estructuras

Imágenes artificiales
Otras Estructuras

Imágenes artificiales
Otras Estructuras

Imágenes artificiales
LESIONES EXTRAPULMONARES

Lesiones Costales
LESIONES EXTRAPULMONARES
Lesiones Costales y Partes blandas
LESIONES EXTRAPULMONARES
Lesiones Costales y Partes blandas
 LESIONES EXTRAPULMONARES
Lesiones Pleuropulmonares con afectación de pared.
LESIONES EXTRAPULMONARES
XIFOSIS
¡GRACIAS!