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Sumario:
Objetivo:
Problema Docente:
Paciente de 20 años con antecedentes de exposición prolongada a los rayos del sol.
Presenta quemaduras extensas, con pérdida del tejido epitelial en las regiones torácica y
abdominal. Ahora acude con evidentes signos de sepsis y deshidratación. Podrá la
pérdida del epitelio que reviste las regiones mencionadas explicar los trastornos que
presenta este paciente.
Introducción:
Desarrollo:
Los tejidos son conjuntos de células, que tienen un origen común, poseen características
morfológicas similares y desempeñan una ó varias funciones estrechamente relacionadas
con su estructura. Ellos se reúnen y organizan formando los órganos.
El advenimiento de la microscopía óptica en el siglo IXX permitió concluir, que existen 4
tejidos básicos, que presentan variedades; y que cada órgano está constituido por
combinaciones de las mismas.
Todos los tejidos están constituidos por células, sustancia intercelular y líquido tisular, sin
embargo la proporción de estos elementos cambia.
Las células constituyen la unidad estructural y funcional de la materia viva, como ya
sabemos en organismos pluricelulares se diferencian y especializan en una ó dos funciones
del protoplasma, de modo que en cada tejido su estructura dependerá de la función que
desempeñe.
La sustancia intercelular es producida y liberada por las células, ocupa todos los espacios
entre ellas. La estudiaremos en detalle en la clase de Tejido Conectivo (TC), ahora sólo
adelantaremos, que le brinda a las células soporte y sostén, nutrición, las protege del
ataque de patógenos y es importante en los mecanismos de señalización y adhesión
celular.
El líquido tisular se origina en los capilares del TC, su salida de la circulación garantiza la
llegada a las células de todas las sustancias necesarias para desarrollar su metabolismo,
su retorno a la circulación permite la eliminación de sustancias de desecho y la exportación
de productos útiles a células distantes. En los tejidos siempre queda un exceso de líquido
tisular que es eliminado por capilares linfáticos que se inician de manera ciega a este nivel.
Cuando aumenta la cantidad de líquido tisular en un tejido ocurre edema.
El tejido epitelial es uno de los 4 tejidos básicos del organismo que se caracteriza porque
sus células se disponen estrechamente unidas, con muy poca sustancia intercelular entre
ellas Este tejido carece de vasos sanguíneos, por tanto se nutre por difusión de líquido
tisular que se origina en vasos sanguíneos localizados en el tejido conectivo laxo (TCL)
subyacente. Sus células están polarizadas y descansan sobre una membrana ó lámina
basal, que lo separa del TCL subyacente. Tapiza todas las superficies corporales,
constituyendo una excelente barrera defensiva. Las propiedades del protoplasma más
desarrolladas por las células epiteliales son: Secreción y Absorción.
Sus células derivan de las tres hojas embrionarias:
Ectodermo: Epidermis y córnea.
Mesodermo: Epitelio de los órganos genitourinarios, mesotelio y endotelio vascular.
Endodermo: Epitelio del tubo digestivo.
Superficie Apical
1. Microvellosidades
2. Cilios
3. Flagelos
Superficie Lateral
1. Interdigitaciones
2. Complejo de Unión
Superficie basal
1. Hemidesmosomas
2. Invaginaciones
Los hemidesmosomas, que contribuyen al anclaje de las células a la MB, en tanto que las
invaginaciones que aumentan la superficie de intercambio.
1. Epitelios Glandulares.
Por la propiedad de fuerte cohesión entre ellas, las células epiteliales se disponen
formando hileras que tapizan la superficie externa de nuestro cuerpo, así como la luz de
todos los órganos tubulares.
Como ya mencionamos una de las propiedades más desarrolladas por las células
epiteliales es la secreción, de ahí que durante la vida fetal las células de las membranas
epiteliales se invaginan al tejido conectivo y forman glándulas que amplifican notablemente
esta propiedad.
1. Simples
2. Estratificados
Los epitelios simples están formados por una capa única de células.
Los estratificados están formados por 2 ó más capas de células.
Existe una variedad de epitelio simple denominado pseudoestratificado, la falsa apariencia
de estratificación se debe a que aunque todas las células se originan en la MB, no todas
alcanzan la misma altura, de manera que sus núcleos se disponen a diferentes niveles.
1. Planos
2. Cúbicos
3. Cilíndricos
El segundo criterio se refiere a las forma de las células. En el caso de los epitelios
simples sólo hay una capa de células, y la forma de las mismas es la que da la
denominación, ej. Epitelio simple plano. En el caso de los epitelios estratificados, solo
contribuyen al nombre las células de la capa más superficial, ej. Epitelio estratificado
cúbico.
Epitelios simples
Epitelio simple plano (ESP): las células que los componen se caracterizan por ser más
anchas que altas, presentan sólo una prominencia central, ya que a este nivel se localiza el
núcleo. El citoplasma de las mismas es muy delgado y no se colorea con los colorantes de
rutina. En preparaciones teñidas con nitrato de plata (fig.3) la superficie externa recuerda
un mosaico que por lo regular es hexagonal y de contornos irregulares.
El ESP lo encontramos formando la pared de los alveolos pulmonares y algunos túbulos
renales, como la rama delgada del asa de Henle y la hoja parietal de la cápsula de
Bowman. También pertenecen a esta variedad el mesotelio (tejido que reviste las
cavidades serosas) y el endotelio vascular.
Epitelio Simple cúbico (ESCu): Las células que los constituyen tienen ancho y altura
similar, el núcleo es generalmente redondeado y ocupa el centro geométrico de las
mismas. Variedades de este epitelio se encuentran formando parte de muchas glándulas
exocrinas y endocrinas, a nivel de los túbulos renales, en la retina y en la superficie de los
ovarios jóvenes.
Epitelio Simple cilíndrico (ESCi): Sus células son más altas que anchas, el núcleo de las
mismas, generalmente es ovalado, con su eje mayor paralelo al eje mayor de la célula y
casi siempre se localizan hacia la base. Esta variedad se localiza a todo lo largo del tubo
digestivo, en el útero y las tubas uterinas y generalmente tiene especializaciones en la
superficie apical, además de células secretoras de moco denominadas caliciformes.
Epitelios estratificados:
Epitelio estratificado plano húmedo: Constituido por varias capas de células de forma
variable, las más profundas son generalmente cúbicas ó cilíndricas, pero a medida que
ascendemos hacia la superficie apical, se van aplanando y las más superficiales son
pavimentosas. Esta variedad se localiza en el esófago, el ano y la vagina.
Durante la vida fetal las membranas epiteliales se invaginan al TC subyacente para formar
glándulas, en algunos casos la unidad secretora resultante permanece unida a la superficie
epitelial mediante un conducto excretor y a través de ese conducto libera su secreción
hacia esa superficie, se ha formado entonces una glándula exocrina. En otros casos,
durante el proceso de desarrollo se pierde el conducto excretor, la glándula queda
totalmente rodeada por TC y libera su secreción a la sangre ó la linfa, se ha formado
entonces una glándula endocrina.
En las primeras la unidad secretora es redondeada, en las segundas tiene forma de tubo y
en las terceras se comparten ambas apariencias.
1. Apocrina
2. Merocrina
3. Holocrina
1. Mucosas
2. Serosas
3. Mixtas
Las glándulas mucosas secretan un material de naturaleza mucoide; y las células que
conforman estas unidades son compatibles con el modelo de célula secretora de moco.
Las glándulas serosas secretan un contenido rico en enzimas, por tanto las células que la
componen son típicas secretoras de proteínas polarizadas. Las mixtas poseen una unidad
secretora mucosa, a la que se asocia una medialuna serosa.
Las glándulas exocrinas pueden ser unicelulares ó multicelulares. Ejemplo de la primera
categoría tenemos las células caliciformes. Las segundas pueden formar órganos
independientes que siempre son macizos y tienen una organización arquitectónica similar,
En ellos se distingue: 1- Estroma: Componente de TC que brinda soporte, sostén, nutrición,
defensa y reparación. De manera general tiene 3 elementos constituyentes: Cápsula,
tabiques y estroma intersticial.
2- Parénquima: Porción que realiza la función específica del órgano, en este caso
constituido por las unidades secretoras y los conductos excretores.
Como su nombre lo indica tiene forma de cálice, con la base estrecha y el ápice ancho. El
núcleo está generalmente rechazado hacia la base, el citoplasma apical está repleto de
gotas de mucoproteína sulfatada, (metacromática y PAS+) que le dan un aspecto
blanquecino y espumoso en las preparaciones corrientes.
Conclusiones: