ENFERMERIA EN SALUD MENTAL Y

PSIQUIATRICA

PLANES DE
CUIDADOS
PLANES DE
CUIDADO
 DIAGNOSTICO OBJETIVO INTERVENCIONES (NIC) EVALUACION
NANDA (NOC 1) (NOC 2)
DOMINIO 12: Confort DOMINIO 3: DOMINO 3: Conductual Con los cuidados
Salud Psicosocial de enfermería se
Clase 2: Confort del Cuidados que apoyan el funcionamiento psicosocial y facilitan busca mejorar el
entorno CLASE M: Bienestar Psicológico los cambios de estilo de vida confort del paciente
que se mejorará de
00214: 1214: Nivel de agitación CLASE O: Terapia Conductual (1) grave a (3)
Disconfort R/C Control moderado.
inadecuado sobre la 4370: Entrenamiento para controlar los impulsos.
situación E/P Llanto, INDICADORES
dificultad para relajarse, Inquietud. ACTIVIDADES: G S M L N
expresa descontento Frustración.
con la situación, expresa Irritabilidad. • Seleccionar la estrategia de solución de problemas 1 3
temor, agitación Incapacidad para estar sentado adecuada al nivel de desarrollo y la función cognitiva del
psicomotora, expresa Combatividad paciente.
alteración del sueño- Insomnio • Ayudar al paciente a identificar el problema o situación
vigilia, informa de Lanza que requiera una acción meditada.
hambre, intranquilidad Labilidad emocional • Enseñar al paciente a “entender y pensar” antes de
en la situación. Exabruptos verbales comportarse impulsivamente.
Desinhibición • Instruir al paciente a reflexionar sobre sus propios
pensamientos y sentimientos antes de actuar
ESCALA DE MEDICIÓN impulsivamente.
1. Grave • Elaborara un plan de acción para la resolución de
2. Sustancial problemas en el contexto de situaciones que sea
3. Moderado significativas para el paciente.
4. Leve • Proporcionar un refuerzo positivo (alabanzas,
5. Intenso recompensas) de los resultados satisfactorios.
• Disponer oportunidades para que le paciente practique la
solución de problemas (por ejemplo, juego de rol) dentro
del ambiente terapéutico.
• Animar al paciente a practicar estrategias de control de los
impulsos en situaciones sociales e interpersonales fuera
del ambiente terapéutico, seguido por la evaluación del
resultado.
GRACIAS