NIVEL:Mb ESPECIALIDAD:

PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERIA PARA El

DOMINIO: 9. Afrontamiento / tolerancia al
estrés RESULTADOS (NOC)
ESCALA
CLASE: 2 Respuestas de afrontamiento PUNTUACIÒN
INDICADORES DE
DIAGNOSTICO DE ENFERMERÌA DOMINIO: CLASE: DIANA
MEDICIÒN
(ED. FR.CD.) (III) Salud Autocontrol
psicosocial (O)
ETIQUETA DIAGNOSTICA: (1402) 140201
Ansiedad Autocontrol de la Monitoriza la intensidad de la Grave Mantener en: 2
FACTORES RELACIONADOS: ansiedad ansiedad 1 Aumentar a:
Conflicto de valores 140202 Sustancial 4
Necesidades no satisfechas Elimina precursores de la 2
Factores estresantes ansiedad Moderado
CARACTERISTICAS DEFINITORIAS: 140203 3
Expresa ansiedad por los cambios Disminuye los estímulos Leve
en los eventos de la vida. ambientales 4
Expresa preocupación 140204 Ninguno
Rumia Busca información para reducir 5
Reporta bloqueo de pensamientos la ansiedad
140205
Planea estrategias para superar
situaciones estresantes
CLASIFICACION DE LAS INTERVENCIONES DE ENFERMERIA (NIC)
CAMPO: 1 Fisiológico: CAMPO: 3 CLASE: T Fomento de la comodidad
CLASE: E Fomento de la comodidad física
básico Conductual psicológica
INTERVENCIÓN INDEPENDIENTE INTERVENCIÓN INTERDEPENDIENTE
ACTIVIDADES: ACTIVIDADES.
• Controlar los datos basales y monitorizar los signos vitales, según • Animar a la familia a permanecer con el paciente, si es el caso.
corresponda. • Administrar masajes en la espalda/cuello, según corresponda.
• Observar el nivel de estrés, humor y ansiedad referido por el paciente • Mantener el equipo de tratamiento fuera de la vista.
antes y después de la administración, según corresponda. • Crear un ambiente que facilite la confianza.
• Observar si el paciente presenta incomodidad y náuseas antes y • Animar la manifestación de sentimientos, percepciones y
después de la administración. miedos. Identificar los cambios en el nivel de ansiedad.
• Establecer actividades recreativas encaminadas a la reducción
de tensiones.

REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS:
1.-NANDA 1 Diagnósticos enfermeros. Definición y clasificación 2020 2023. Editorial Elsevier. Madrid España 2010
2 Moorhead S, Johnson M, Maas M, Clasificación de los resultados de enfermería (NOC) 7ª. Edición. Editorial Elsevier
3.-McCloskey D.j, Bulechek G. M. Clasificación de los resultados de enfermería (NIC) 6ª. Edición. Editorial Elsevier

ELABORADO: ASESOR: FECHA DE ELABORACIÓN:

Intervenciones independientes: Actividades que ejecuta el personal de enfermería dirigidas a la atención de las respuestas
humanas, son acciones para las cuales está legalmente autorizado a realizar de acuerdo a su formación y experiencia profesional.
Son actividades que no requieren prescripción previa por otros profesionales de la salud.
Intervenciones interdependientes: Actividades que el personal de enfermería lleva a cabo junto a otros miembros del equipo de
salud.
Intervenciones dependientes: A las actividades que realiza el personal de enfermería por prescripción de otro profesional de la
salud en el tratamiento de los pacientes, de acuerdo al ámbito de competencia; como la administración de medicamentos, cambios
de posición, fisioterapia pulmonar, movilización continua, cuidados a herida quirúrgica, entre otros