crónica.

EN PACIENTES CON Los signos y síntomas de la gastritis

pueden variar, comúnmente incluyen
ENFERMEDADES
dolor, acidez estomacal, vómitos, náuseas,
diversas molestias en la parte superior del
abdomen.

Síndrome del intestino irritable (SII)

La boca y los problemas gastrointestinales

Es un trastorno gastrointestinal que afecta
están estrechamente relacionados. La
el colon o intestino grueso. Según
salud bucal afecta la digestión desde la
evidencia científica, no existe una causa
masticación, ya que, inicia con el proceso.
exacta que pueda determinar el suceso de
Si bien es cierto, el mantener una buena
esta enfermedad, sin embargo, se cree que
salud bucal es sumamente importante para
factores como la dieta, el estrés y la
tener una digestión saludable y prevenir
sensibilidad intestinal contribuyen.
problemas gastrointestinales.
Los síntomas suelen ser: dolor abdominal,
Dichas afecciones pueden ir de leves a
distensión abdominal, alteración del ritmo
crónicos. Las enfermedades más comunes
intestinal, flatulencia, sensación de
son: gastritis, síndrome del intestino
evacuación incompleta.
irritable (SII), enfermedad inflamatoria
Además, pacientes que presentan
intestinal (EII), enfermedad celíaca,
xerostomía o dificultad para tragar esta
enfermedad de Hirschsprung.
comúnmente asociado con el SII.
Gastritis
Enfermedad inflamatoria intestinal
(EII):

Es la inflamación del revestimiento del

Es un término que comprende la
estómago, que puede ser causada por
enfermedad de Crohn y la colitis ulcerosa,
diversos factores y puede ser aguda o
ambos son caracterizados por presentar
una inflamación crónica del tracto
gastrointestinal. Es una enfermedad que,
por lo general, afecta a millones de
personas en todo el mundo. Asimismo,
existen pacientes que experimentan
problemas bucales como úlceras.
Los síntomas más comunes son dolor
abdominal, diarrea, pérdida de peso y
fatiga.
Enfermedad por reflujo gastroesofágico
(ERGE)
Es una afección, en dónde, los ácidos
gástricos regresan al esófago, causando
irritación. Es una enfermedad común, ya
que, afecta a millones de personas. Las
causas incluyen debilidad del esfínter
esofágico y factores de estilo de vida. Una
de sus manifestaciones orales es la erosión
dental y problemas periodontales.
Los síntomas más comunes son acidez
estomacal, regurgitación y dolor en el
pecho.
Enfermedad celíaca
Es un trastorno autoinmune en el que la
una proteína presente en el trigo como, el
gluten, cebada y centeno, provoca daño en
el intestino delgado. Su prevalencia está en
aumento, por lo general, afecta a personas
genéticamente susceptibles y se estima que
a pesar de que sean genéticas, el
desencadenante es el gluten.
Algunas manifestaciones orales son las
úlceras bucales y la erosión dental.
Los síntomas más comunes son problemas
digestivos, pérdida de peso, dolores de
cabeza y fatiga.
Enfermedad de Hirschsprung
Es una afección congénita del intestino, en
dónde, algunas partes no presentan células
nerviosas, por lo que, el movimiento
intestinal se ve afectado.
Es una enfermedad poco común, con una
prevalencia baja y principalmente afecta a
recién nacidos. Sus causas son genéticas y
están vinculadas a mutaciones.
El síntoma más común de esta enfermedad
es el estreñimiento severo desde el
nacimiento.
Su tratamiento es complejo, debido a que,
se necesita una cirugía para corregir la
falta de células nerviosas.
MANIFESTACIONES ORALES
• Aftas y úlceras bucales
• Erosión dental
 • Xerostomía 4. Planificación de citas
• Problemas periodontales Las citas dentales deben ser en
• Halitosis momentos convenientes para el
paciente, teniendo en cuenta sus
síntomas gastrointestinales, ya
MANEJO ODONTOLÓGICO DEL que, podría traer algunas
PACIENTE CON ENFERMEDAD complicaciones, por lo que, a
GASTROINTESTINAL medida la atención dental se
complicaría.

5. Educación al paciente
Se tiene que otorgar información
adecuada sobre las enfermedades
gastrointestinales y su repercusión
en la salud bucal. De esta manera,
se destaca la importancia de la
higiene oral.
6. Urgencia en la clínica dental
Si se presenta un cuadro agudo de
1. Historia clínica
alguna enfermedad
Es clave obtener una historia
gastrointestinal, se tendrán que
clínica completa, en donde, si
posponer los procedimientos
presenta antecedentes de
dentales inmediatamente hasta que
enfermedades sistémicas estén
el paciente se encuentre estable, de
detalladas, medicamentos que
no ser el caso, es importante
consume y tratamientos previos.
recurrir a urgencias médicas.
Esto ayudará a tener una mejor
7. Seguimiento regular
visión sobre su afección.
Es de suma importancia realizar
2. Manejo de medicamentos
seguimientos regulares para
Es de suma importancia conocer y
evaluar cualquier cambio en la
gestionar cualquier medicamento
condición del paciente.
que el paciente este tomando, para
así prevenir interacciones CONTRAINDICACIONES PARA EL
medicamentosas que pueden MANEJO ODONTOLÓGICO EN
afectar los procedimientos PACIENTES CON ENFERMEDADES
odontológicos. GASTROINTESTINALES
3. Control de estrés y ansiedad
Generalmente los pacientes que
sufren estas afecciones sueles
presentar cuadros de ansiedad y
estrés. Por lo que se recomienda
citas más cortas. Si el caso es muy
avanzado, se podría recetar 1. Tratamientos muy invasivos con
ansiolíticos. presencia de la enfermedad muy
 aguda: clínicas de enfermedades
Se deben evitar realizar gastrointestinales en la cavidad
tratamientos en caso de bucal. El Diario Dental Saudita,
enfermedades como la colitis 2021;33 (8), 835-841.
ulcerosa o la enfermedad de Crohn, 4. Zhang, L., Gao, X., Zhou, J.,
debido a que se podría aumentar la Chen, S., Zhang, J., Zhang, Y., ...
inflamación gastrointestinal del y Yang, J. Mayores riesgos de
paciente. caries dental y enfermedad
2. Complicaciones hemorrágicas: periodontal en pacientes chinos
Es sugerible evitar procedimientos con enfermedad inflamatoria
que aumenten el riesgo de intestinal. Revista dental
hemorragias sanguíneas. internacional, 2020; 70 (3), 227-
3. Procedimientos que pueden 236.
causar náuseas o reflujo:
En pacientes que presentan ERGE,
se debe evitar estos
procedimientos.
4. Xerostomía severa:
Evitar procedimientos
odontológicos que puedan
empeorar la sequedad de la boca.
5. Complicaciones infecciosas:
Los pacientes que presentan el
sistema inmunológico
comprometido debido a
tratamientos inmunosupresores
pueden tener mayor riesgo de
infecciones.

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
1. Eslick, G. D. (Ed.). (2020).
Enfermedades Gatrointestinales e
infecciones asociadas. Elsevier.
2. Kitamoto S, Nagao-Kitamoto H,
Hein R, Schmidt TM, Kamada N.
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the oral cavity and the gut
diseases. J Dent Res [Internet].
2020 [citado el 9 de octubre de
2023];99(9):1021–9.
3. Al-Zahrani, MS, Alhassani, AA y
Zawawi, KH. Manifestaciones