“2021 - AÑO DE HOMENAJE AL PREMIO NOBEL DE MEDICINA DR.

CÉSAR MILSTEIN”- Decreto PEN 18/2021

Nombre: Tobías Zuleta Bermudez

Fecha: 22/03/2022

HC: A837160

Informe de evaluación

Marco conceptual

La Organización Mundial de la Salud (OMS), propone un cambio en el paradigma de atención de las

personas con diferentes condiciones de salud que consiste en pasar de un enfoque puramente anatómico y
fisiológico tradicional a un enfoque funcional. Para ello propone el uso de la Clasificación Internacional del
Funcionamiento la discapacidad y la salud (CIF), que es un sistema de clasificación que toma en cuenta las
funciones y estructuras corporales , las actividades que realiza el niño y su participación en diferentes
contextos y las características del ambiente, que pueden ser tanto facilitadoras como barreras para el
desarrollo de la persona. Esto resulta particularmente útil para definir objetivos de intervención en
consonancia con los aspectos más relevantes para las familias. Por otra parte, detectar los factores
facilitadores del ambiente ayuda a extenderlos y generalizarlos y encontrar las barreras ayuda a buscar
alternativas más favorables.

Entre las herramientas propuestas para la evaluación se encuentra el Perfil Funcional, que permite establecer
cuáles son los aspectos que presentan mejor desempeño y cuáles constituyen un problema para la persona
y/o su familia, con el objetivo principal de establecer metas de intervención ajustadas a sus necesidades,
recursos y expectativas.

Como se aprecia en el cuadro del perfil funcional, se describen las siguientes categorías

Funciones Corporales:

Sin problemas: Procesamiento sensorial, coordinación motora.

Problema leve: Respuesta emocional, sueño, manierismos, estereotipias.

Problema moderado / severo: Atención, lenguaje receptivo y expresivo.

Actividades y Participación:

Sin problemas: Adaptación a cambios de rutina, alimentación.

Problema leve: Escuchar

Combate de los Pozos 1881 (C1245AAM) | Ciudad Autónoma de Buenos Aires | República Argentina
Acceso pacientes: Pichincha 1890 I Teléfono: (54-11) 4122-6000 I www.garrahan.gov.ar
 “2021 - AÑO DE HOMENAJE AL PREMIO NOBEL DE MEDICINA DR. CÉSAR MILSTEIN”- Decreto PEN 18/2021

Problema moderado / severo: Mirar, imitar, hablar, producción de mensajes no verbales (señalamientos,
gestos), control de esfínteres, interacciones interpersonales complejas, relaciones sociales informales
(amistad), escuela, juego y tiempo libre.

Factores Ambientales

Facilitadores: Familiares cercanos, pediatra, obra social, terapeutas, escuela, asociaciones de padres.

Barreras: Productos y tecnologías para la comunicación (pictogramas, agendas visuales).

Conclusión: Niño de 5 años con diagnóstico de TEA y trastorno de sueño como condición médica asociada.

Ha presentado avances en cuanto a su comunicación, socialización y respuesta emocional. Presenta ausencia

de lenguaje y no utiliza pictogramas ni agendas visuales, sugerimos implementarlos.

Puntos más importantes a considerar como objetivos de tratamiento, en acuerdo con la familia: Atención,
lenguaje receptivo y expresivo, mirar, imitar, hablar, producción de mensajes no verbales (señalamientos,
gestos), control de esfínteres, interacciones interpersonales complejas, relaciones sociales informales
(amistad), escuela, juego y tiempo libre.

Dra. Napoli Silvana Dra. Urinovsky Gabriela

MN: 95066 MN: 144.779

Combate de los Pozos 1881 (C1245AAM) | Ciudad Autónoma de Buenos Aires | República Argentina
Acceso pacientes: Pichincha 1890 I Teléfono: (54-11) 4122-6000 I www.garrahan.gov.ar