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{Anamnesis y Exploración neurológica}

Anamnesis → Interrogatorio. Relatos del cuidador. -Antecedentes Familiares → Se determina la


consanguinidad, los abortos, la mortandad
Sugerencias neonatal, la aparición en diversos individuos de
• Los niños poseen algunas necesidades afectivas. algún dato patológico que pueda relacionarse con el
• Hable con ellos, mostrar cercanía. caso que se estudia.
Se averiguará el factor RH de los padres→ Rh
proteína presente en los glóbulos rojos. Ej: si la
Esquema Teórico
mamá no tiene la proteína, toda sangre que ingrese
- Antecedentes de la enfermedad actual→ Se debe
a su sistema con la proteína, el Sistema inmune
interrogar sobre los tratamientos.
atacara.
- Antecedentes médicos (embarazo y parto)→ Se
Consulta por la existencia de convulsiones, con o sin
interroga por posibles causas yatrogenias,
fiebre; y pregunta por el desarrollo psicomotor.
especialmente en las primeras semanas del parto:
enfermedades víricas, fármacos y traumas. También -Signo clínico
sobre amenazadas de aborto, anemias y neumonías de
-No necesariamente La convulsión es la
la madre es epilepsia manifestación clínica de
una actividad eléctrica
-Plasticidad normal del cerebro
negativa

-Potencializado a Estatus Epiléptico:


largo plazo
Convulsiones más de 5 minutos

-Antecedentes personales y sociales.


El comportamiento del niño al momento del parto y
en las horas posteriores pueden otorgar datos valiosos,
tales como: 2 a 3 meses → Cabeza erguida.
• Color de la piel * Reflejo de succión 6 meses → Sentarse.
• Quejido * Sensorio
8 a 10 → Gateo
• Movilidad espontanea * Peso
• Llanto al nacer 9 a 10 → “Comienza de marcha”

14 a 18 meses → “Caminando”

* Puntaje > 7 indica buena condición física


* Puntaje > 4ª6 indica gravedad
* Puntaje < 3 indica serio peligro
Exploración Recién Nacido
T
Generalidades:
O
Recién nacido normal:
-Termino (37-42 semanas) N
-Peso adecuado edad gestacional (P10-P90/ 2500gr a O
4000gr)
-Sin patologías, ni probable.

Recién nacido anormal:


-Pretérmino (<37 semanas) o postérmino (>42 Tono Muscular
semanas)
-Peso bajo (< P10/ -2500gr) o elevado (> P90/ Se evalúa con la movilidad pasiva de las extremidades
+4000gr) al nacer. en las cuales se advierte una notable hipertonía en
-Patologías presentes (asfixias, traumatismo, flexión, de forma que en codo y rodilla
hemorragias, ictericia patología, convulsiones, etc) concretamente sólo se vence la postura con esfuerzo
y al soltar la articulación ésta vuelve súbitamente a
la posición primitiva de flexión (signos del muelle del
Prematurez codo y del poplíteo).
• Inmaduro, punto de vista neurológico.
• Edad corregida
• Pauta de iltingworth.

-El trabajo de una fuerza conservativa a lo largo de


un camino es cero.
-Tono flexor en recién nacido, o sea, vuelven a su
posición inicial después de una extensión.
Nasopalpebral, Corneal (conjuntival),
Faríngeo (palatino), Osteotendinosos
(bíceps-rotuliano), Cutáneo plantar
(Babinski) Presión palmar, presión
plantar, Moro, Galant, Babkin

Babkin, succión, búsqueda, puntos


cardinales, palmomentoniano

Enderezamiento extremidades
(extensión primitiva), Huida
contralateral, Extensor cruzado,
Suprapúbico extensor, Palmar
extensor, Talonar extensor,
Marcha automática

Franqueo del pie, Franqueo de la


RTCA (reflejo tónico cervical mano, incorporación positiva

Inspección asimétrico); RTCS (Reflejo tónico


cervical simétrico, Palmar
(tracción a sedente), Reacciones de
apoyo lateral en sedente, Reacción
extensor. de paracaídas, Reacción de Landau
La observación del niño desnudo ya nos dará Sumando a cualquiera fuera de su
tiempo de latencia
información sobre su función neurológica: aspecto
general, postura, asimetrías en las extremidades, los
factores, etc.
Reflejo prensión palmar sobre los 6
meses, me indica que el niño será
espástico.

Galant persistente durante la etapa de


lactancia, indica niño con
coreoatetosis

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