(Nombre del Contrato) ELT-H-F-006

Revisión Nº 1

INFORME FINAL HSE (Lugar Desarrollo Trabajo)

INFORME DE GESTIÓN HSE

(Nombre de contrato)

TIEMPO DE EJECUCIÓN

Inspector HSE Profesional HSE

ELABORÓ REVISÓ

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Revisión Nº 1

INFORME FINAL HSE (Lugar Desarrollo Trabajo)

TABLA DE CONTENIDO

1. OBJETIVO...............................................................................................................................2
2. CONTROL OPERACIONAL....................................................................................................2
3. CONTROL DOCUMENTAL.....................................................................................................2
4. ESTADÍSTICAS HSE...............................................................................................................2
4.1 SALUD EN EL TRABAJO........................................................................................................2
4.2 SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO...............................................................................3
4.3 MEDIO AMBIENTE..................................................................................................................3
5. RESULTADOS.........................................................................................................................4
5.1 FORTALEZAS..........................................................................................................................4
5.2 DEBILIDADES..........................................................................................................................4
5.3 RECOMENDACIONES............................................................................................................4
6. REGISTRO FOTOGRÁFICO...................................................................................................5

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1. OBJETIVO

2. CONTROL OPERACIONAL

3. CONTROL DOCUMENTAL

Indicar los documentos utilizados para el aseguramiento HSE, así como los mecanismos de
seguimiento y control de la misma.

4. ESTADÍSTICAS HSE

4.1 SALUD EN EL TRABAJO

Descripción de las actividades tendientes a preservar la salud del personal

REPORTE SALUD OCUPACIONAL

ITEM ACTIVIDAD CANTIDAD

1 Horas hombre trabajadas
2 Eventos con días perdidos
3 Casos con trabajo restringido
4 Casos con tratamiento médico
5 Casos con emergencia médica
6 Casos con primeros auxilios
7 Casos con pérdida de conciencia
8 Días de incapacidad
9 N°. de casos de ausentismo
10 H/H entrenamiento recibido

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4.2 SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO

Detalle de la gestión o manejo de los riesgos inherentes a la obra que se realizó.

REPORTE DE SEGURIDAD INDUSTRIAL

ITEM ACTIVIDAD CANTIDAD

1 Incidente / Accidente
2 Accidentes vehiculares
3 Incidente / Casi accidente
4 Inspecciones planeadas HS
5 Auditorías a permisos de trabajo
6 Simulacros
7 Km recorridos
8 Total reportes de actos y condiciones sub estándar
9 Actos sub estándar reportados
10 Condiciones sub estándar reportadas
11 Acciones preventivas o correctivas generadas
12 Acciones preventivas o correctivas cerradas
13 H/H entrenamiento recibido

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4.3 MEDIO AMBIENTE

Descripción de las actividades tendientes a preservar el medio ambiente relacionado con el

impacto generado en la obra

REPORTE AMBIENTAL

ITEM ACTIVIDAD CANTIDAD

1 Incidente / Accidente
2 Incidente / Casi accidente
3 Inspecciones planeadas ambientales
4 Total de reportes de actos y condiciones sub estándar
5 Actos sub estándar reportados
6 Condiciones sub estándar reportadas
7 Acciones preventivas o correctivas generadas
8 Acciones preventivas o correctivas cerradas
9 Volumen de madera utilizada
10 Volumen de material de cantera
11 Residuos sólidos generados
12 H/H entrenamiento recibido

5. RESULTADOS

Breve descripción del desarrollo y finalización de la orden de trabajo

5.1 FORTALEZAS
Indicar las fortalezas evidenciadas en el desarrollo de la OT

5.2 DEBILIDADES

Indicar las debilidades evidenciadas en el desarrollo de la OT

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5.3 RECOMENDACIONES

Recomendaciones a que haya lugar de acuerdo a las debilidades presentadas o posibilidades

de mejora para el desarrollo de futuras OT

6. REGISTRO FOTOGRÁFICO

INCLUIR LAS FOTOS EN INCLUIR LAS FOTOS EN INCLUIR LAS FOTOS EN

CADA RECUADRO CADA RECUADRO CADA RECUADRO
MANTENIENDO EL MANTENIENDO EL MANTENIENDO EL
TAMAÑO ESTABLECIDO TAMAÑO ESTABLECIDO TAMAÑO ESTABLECIDO

Descripción Descripción Descripción

INCLUIR LAS FOTOS EN INCLUIR LAS FOTOS EN INCLUIR LAS FOTOS EN

CADA RECUADRO CADA RECUADRO CADA RECUADRO
MANTENIENDO EL MANTENIENDO EL MANTENIENDO EL
TAMAÑO ESTABLECIDO TAMAÑO ESTABLECIDO TAMAÑO ESTABLECIDO

Descripción Descripción Descripción

INCLUIR LAS FOTOS EN INCLUIR LAS FOTOS EN INCLUIR LAS FOTOS EN

CADA RECUADRO CADA RECUADRO CADA RECUADRO
MANTENIENDO EL MANTENIENDO EL MANTENIENDO EL
TAMAÑO ESTABLECIDO TAMAÑO ESTABLECIDO TAMAÑO ESTABLECIDO

Descripción Descripción Descripción

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INCLUIR LAS FOTOS EN INCLUIR LAS FOTOS EN

INCLUIR LAS FOTOS EN
CADA RECUADRO CADA RECUADRO
CADA RECUADRO
MANTENIENDO EL MANTENIENDO EL
MANTENIENDO EL
TAMAÑO ESTABLECIDO TAMAÑO ESTABLECIDO
TAMAÑO ESTABLECIDO

Descripción Descripción Descripción

INCLUIR LAS FOTOS EN INCLUIR LAS FOTOS EN INCLUIR LAS FOTOS EN

CADA RECUADRO CADA RECUADRO CADA RECUADRO
MANTENIENDO EL MANTENIENDO EL MANTENIENDO EL
TAMAÑO ESTABLECIDO TAMAÑO ESTABLECIDO TAMAÑO ESTABLECIDO

Descripción Descripción Descripción

INCLUIR LAS FOTOS EN INCLUIR LAS FOTOS EN INCLUIR LAS FOTOS EN

CADA RECUADRO CADA RECUADRO CADA RECUADRO
MANTENIENDO EL MANTENIENDO EL MANTENIENDO EL
TAMAÑO ESTABLECIDO TAMAÑO ESTABLECIDO TAMAÑO ESTABLECIDO

Descripción Descripción Descripción

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INCLUIR LAS FOTOS EN INCLUIR LAS FOTOS EN

INCLUIR LAS FOTOS EN
CADA RECUADRO CADA RECUADRO
CADA RECUADRO
MANTENIENDO EL MANTENIENDO EL
MANTENIENDO EL
TAMAÑO ESTABLECIDO TAMAÑO ESTABLECIDO
TAMAÑO ESTABLECIDO

Descripción Descripción Descripción

INCLUIR LAS FOTOS EN INCLUIR LAS FOTOS EN INCLUIR LAS FOTOS EN

CADA RECUADRO CADA RECUADRO CADA RECUADRO
MANTENIENDO EL MANTENIENDO EL MANTENIENDO EL
TAMAÑO ESTABLECIDO TAMAÑO ESTABLECIDO TAMAÑO ESTABLECIDO

Descripción Descripción Descripción

INCLUIR LAS FOTOS EN INCLUIR LAS FOTOS EN INCLUIR LAS FOTOS EN

CADA RECUADRO CADA RECUADRO CADA RECUADRO
MANTENIENDO EL MANTENIENDO EL MANTENIENDO EL
TAMAÑO ESTABLECIDO TAMAÑO ESTABLECIDO TAMAÑO ESTABLECIDO

Descripción Descripción Descripción

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