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BANCO DE PREGUNTAS ONCOLOGÍA 06

PRIMER PARCIAL

● CINÉTICA DE LA CÉLULA NEOPLÁSICA

¿Cuántas células resultan al final de un ciclo de mitosis y son genéticamente idénticas a


la célula madre?
Al final del ciclo de mitosis, se producen dos células hijas genéticamente idénticas a la célula
madre.
¿Cuál es el propósito principal de la meiosis en organismos multicelulares?
La meiosis tiene como objetivo la formación de células sexuales o gametos (óvulos y
espermatozoides) con la mitad del número de cromosomas de las células somáticas, para la
reproducción sexual.
¿En qué fases de la meiosis ocurre el entrecruzamiento (crossover) entre cromosomas
homólogos?
El entrecruzamiento ocurre en la Profase I de la meiosis, específicamente durante la subfase
llamada Paquiteno.
Explique la importancia de la reducción del número de cromosomas en las células
resultantes de la meiosis.
La reducción del número de cromosomas en las células resultantes de la meiosis asegura que,
al fusionarse durante la fecundación, se restablezca el número diploide necesario para el
desarrollo del organismo.
¿Cuántas divisiones celulares suceden en la meiosis y cuántas células se producen al
final del proceso?
La meiosis consiste en dos divisiones celulares (meiosis I y meiosis II). Al final del proceso,
se producen cuatro células hijas haploides.
¿Cuál es la diferencia principal entre la meiosis I y la meiosis II?
La principal diferencia es que en la meiosis I hay separación de cromosomas homólogos,
mientras que en la meiosis II se separan cromátidas hermanas.
¿Quiénes fueron los investigadores que descubrieron las células madre hematopoyéticas
en la década de 1960?
Ernest McCulloch y James Till fueron los investigadores que realizaron el descubrimiento de
las células madre hematopoyéticas en la década de 1960.
¿Cuál es la función principal de las células madre hematopoyéticas en el cuerpo?
La función principal de las células madre hematopoyéticas es mantener, recambiar y renovar
el tejido hematopoyético a lo largo de la vida. Estas células dan origen a las células
sanguíneas, incluyendo los glóbulos rojos, glóbulos blancos y plaquetas.
¿Qué significa que las células madre hematopoyéticas tienen "potencia ilimitada"?
La "potencia ilimitada" significa que las células madre hematopoyéticas son capaces de
diferenciarse y especializarse en cualquier tipo de células sanguíneas (totipotencia,
pluripotencia o multipotencia), adaptándose a las necesidades del organismo.
Mencione 3 agentes quimioterapéuticos
Agentes alquilantes, Cisplatino y análogos, Antimetabolitos, Inhibidores de la topoisomerasa,
Agentes antimicrotubulos
● CARCINOGÉNESIS
¿Qué proceso biológico característico de las sustancias carcinógenas implica la
capacidad de ser electrófilas o ser metabolizadas a electrófilos?
a) Inducción de la apoptosis.
b) Inhibición de la angiogénesis.
c) Promoción del crecimiento celular normal.
d) Daño al ADN y formación de aductos covalentes.
2-Señale lo correcto
Elija la opción correcta
A. El cáncer es una enfermedad epigenética
B. Los carcinógenos provocan mutaciones en el ADN y los tumores presentan
anomalías cromosómicas específicas
C. Los genes que no intervienen en la transformación maligna, son los oncogenes y los
genes supresores de tumores
D. A y B son correctas
E. B y C son correctas
F. Solo A
G. Todas son incorrectas
¿ Cómo es el impacto de Factores Epigenéticos en la Carcinogénesis?:
Los factores epigenéticos afectan la expresión génica sin cambiar la secuencia de ADN. La
hipermetilación del promotor de genes supresores de tumores o la hipometilación global
pueden contribuir a la desregulación génica, promoviendo así el desarrollo del cáncer.
Principal causa física de Carcinogénesis:
Las causas físicas de la carcinogénesis, como la radiación ionizante, generan especies
reactivas de oxígeno que causan daño al ADN. Este daño puede resultar en mutaciones y la
activación de vías oncogénicas, contribuyendo al desarrollo del cáncer.
Describe cómo las anormalidades en la expresión de microARN pueden estar
relacionadas con la carcinogénesis. Proporciona ejemplos.
Cambios en la expresión de microARN pueden afectar la regulación génica y contribuir al
desarrollo del cáncer. Ejemplos incluyen la disminución de miR-15a y miR-16 en leucemia.
¿Cómo pueden las infecciones bacterianas crónicas contribuir al desarrollo de cáncer?
Proporciona 1 ejemplo de bacterias relacionadas con el cáncer.
Las infecciones bacterianas crónicas pueden causar inflamación continua, y se produce la
carcinogénesis. Ejemplos incluyen Helicobacter pylori en cáncer gástrico
¿Cómo pueden los virus contribuir a la carcinogénesis y proporciona 1 ejemplo
específicos de virus asociados con el desarrollo de cáncer?
Los virus afectan la regulación génica con su material genético.
○ Ejemplo: epstein barr relacionado con linfoma y carcinoma nasofaringe
○ Otro ejemplo: Virus de hepatitis B y C: Cáncer de hígado
○ Otro ejemplo: Virus papiloma humano: Cáncer de cuello uterino
Según el mecanismo de acción, ¿cuál de los siguientes tipos de sustancias carcinogénicas
se caracteriza por necesitar una activación metabólica previa para convertirse en
carcinógenos definitivos?
Procarcinógenos
Mencione 3 ejemplos de carcinogénesis relacionadas a radiación
1. El cáncer de tiroides tras la radiación cervical
2. Leucemia infantil tras la radiación fetal
3. Radio leucemia y la radiodermitis que inducen carcinomas de células escamosas en
los radiólogos
Mencione 2 sustancias químicas minerales que se consideran carcinogénicas
1. Asbesto
2. Cadmio
3. Cromo
4. Arsénico
● DISEMINACIÓN DEL CÁNCER
DEFINA ¿ QUÉ ES METÁSTASIS?
Diseminación de células cancerosas desde el lugar donde se formó el cáncer por primera vez
hasta otra parte del cuerpo.
¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES ENUNCIADOS NO ES EL CORRECTO RESPECTO
A DISEMINACIÓN DE LAS CÉLULAS TUMORALES A PARTIR DE UN GANGLIO
LINFÁTICO?
● Invasión retrógrada de las cadenas linfáticas hasta desembocar en la sangre arterial,
bien siguiendo la corriente linfática o yendo a contracorriente.

● Invasión periganglionar llevada a cabo mediante rotura de la cápsula.

● Invasión de los capilares y vénulas en el interior de los ganglios linfáticos, pudiendo


así tener acceso directo, o mediante anastomosis linfático-venosas, a la corriente
sanguínea.
3. ¿Cuál de las vías de diseminación son las más frecuentes de carcinomas?
Diseminación Linfática.
4.¿Cuál de las vías de diseminación son las más importantes para los tumores malignos?
Diseminación Hemática
5. ¿Mencione 3 de las 5 etapas de diseminación hemática de las neoplasias malignas?
1. Penetración de las células tumorales en la luz de los vasos.
2. Transporte de dichas células a través del torrente circulatorio.
3. Parada o atrapamiento de las células tumorales en el lecho capilar del órgano diana.
¿Cuáles son los dos tipos de recidivas?
Local y sistémico.
Mencione dos ejemplos de diseminación de implantación por siembra espontánea:
1. tumores pulmonares.
2. Meduloblastoma
Escriba 4 tipos de vasos sanguíneos encontrados en los tumores:
1. Arterias Y arteriolas
2. Capilares fenestrados
3. Vénulas y venas
4. Anastomosis arterio-venosas.
DISEMINACIÓN TUMORAL:
Células tumorales podrán migrar a lugares distantes del organismo, para establecer focos
secundarios, siguiendo diferentes vías y ayudándose de diversos factores
¿ Cuál es el último paso de la etapa de diseminación hemática de las neoplasias
malignas?
Proliferación en el espacio extravascular.
● EPIDEMIOLOGIA DEL CÁNCER
¿Qué es la epidemiología del cáncer?
La epidemiología del cáncer es la rama de la epidemiología que se ocupa del estudio de las
neoplasias
¿Cuáles son los factores de riesgo de cáncer?
Tabaco en un 33%, alcohol, contaminación, sedentarismo, exposición a virus
Mencione los tipos más comunes de cáncer diagnosticados a nivel mundial en
hombres
Los tipos de cáncer diagnosticados con mayor frecuencia en los hombres son: de próstata
(8,6%), pulmón (11,7%), colorrectal (10,2%) y vejiga (5,9%).
Según el Globocan ¿cuál fue la incidencia de cáncer en 2020?
Se estima que en 2020 se produjeron en todo el mundo 19,3 millones de nuevos casos de
cáncer.
¿Cual es el cáncer diagnosticado con más frecuencia en mujeres?
En mujeres, el diagnóstico más frecuente es el cáncer de mama
¿Quién fue el principal fundador de la Sociedad de lucha contra el cáncer y en
¿En qué fecha fue fundada?
Dr. Juan Tanca Marengo, el 7 de diciembre de 1951
¿Que es el registro nacional de tumores (RNT)?
es un sistema de información que se ocupa de recolectar, almacenar, analizar,
interpretar y
reportar en forma sistemática los datos de todos los casos diagnosticados de cáncer en la
ciudad de Quito
¿Cual es el cáncer más común en las niñas de 0-14 años en el Ecuador?
Leucemia
¿Cuál es el porcentaje de la carga mundial de cáncer que se espera para el
año 2040?
28.4 millones, es decir, un aumento del 47%
¿Qué sucede en el Ecuador con las tasas de incidencia y mortalidad del cáncer
de cuello uterino?
La incidencia disminuyó en el 2008 y luego se estancó y la mortalidad no disminuyó
teniendo un índice del 53.4%
● DIAGNÓSTICO DE CÁNCER
¿Que tipo de cancer es mas comun en el sexo masculino?
Cáncer de próstata, pulmón y bronquios
¿Cual de los siguientes antecedentes ginecológicos obstétricos se relacionan
con el cáncer de mama?
- menarca temprana
- menopausia tardía
- ciclos menstruales de corta duración
- nuliparidad
- Todas son correctas
¿Qué tipo de cáncer es probable que desarrolle una persona que trabaja en
carpintería?
Neoplasia de cavidad nasal
¿Cuáles son las características de la facie neoplásica?
Rasgos afilados, palidez y abatimiento del ánimo.
¿Qué marcador tumoral se encuentra elevado en pacientes con cáncer de
tiroides?
Tiroglobulina
¿Qué nos ayuda a diferenciar la PCR (cadena)?
Permite diferenciar entre proliferación de células monoclonales (neoplasias) y policlonales
(proliferaciones reactivas)

¿Qué nos permite identificar un Dx molecular?


● Malignidad
● Pronóstico y conducta
● Enfermedad residual mínima
● Predisposición hereditaria al cáncer

¿En qué tipo de lesiones y donde se usa mayormente la biopsia incisional?


● Lesiones:
○ Dermatológicas
○ Inflamatorias
○ Tumorales
● Lugares:
○ Aparato digestivo
○ Aparato respiratorio
○ Ginecológico
○ Cavidad bucal
¿En qué consiste la biopsia excisional?
Consiste en la extirpación de la lesión completa, junto con margen de tejido periférico .

● DIAGNÓSTICO DE EXTENSIÓN
¿Cuál es la definición de estadificación clínica?
Es la estadificación que se realiza antes de que comience cualquier tratamiento, en base a
exámenes físicos, antecedentes médicos, técnicas de imagen, y demás pruebas de diagnóstico.
¿Cuál es la definición de estadificación patológica?
La estadificación patológica se basa en la misma información que la estadificación clínica y
le suma cualquier información nueva que se obtenga durante la cirugía, si la cirugía fue el
primer tratamiento contra el cáncer.
¿Cuál es la definición de estadificación de terapia post-neoadyuvante?
Estadificación que se realiza posterior al tratamiento con quimioterapia, radioterapia o
medicamentos de terapia dirigida.
¿Cuál es la definición de re estadificación?
Se refiere a la clasificación de la etapa de un cáncer posterior a la estadificación inicial, sea
por recurrencia o evolución.
Nombra los tres parámetros en los que se basa la estadificación de los tumores malignos.
- Tamaño de lesión primaria
- Propagación a ganglios linfáticos locales y regionales
- Presencia o ausencia de metástasis
Nombra las características de un tumor en estadio 0.
También llamado carcinoma in situ. Es precanceroso. Son células anormales se encuentran en
la primera capa de células en el lugar que originaron los cambios, que no invaden tejidos
profundos.
Nombra las características de un tumor en estadio IV.
Es aquel cáncer que se ha propagado a los órganos de otras partes del cuerpo.
Menciona dos tipos de tumores en donde NO es aplicable el sistema TNM.
- Leucemias
- Tumores del sistema nervioso central.
¿Qué indica la combinación TxNxMx en el sistema de estadificación TNM?
Que no es posible la medición del tumor primario, ganglios linfáticos cercanos, ni metástasis.
¿Cuál es el significado de Tis en el sistema de estadificación TNM?
Carcinoma in situ
DX POR EXTENSIÓN:
¿Cuál es el radioisótopo más utilizado para el estudio PET?
F18-FDG (2-F18-fluoro-2-desoxi-D-glucosa)
¿Qué indica el grado G3 en el sistema de gradación de tumores?
Que el tumor está escasamente diferenciado
Según el sistema de Bethesda en tiroides, ¿qué harías si te reportan en una muestra
Bethesda IV?
Lobectomía y pruebas moleculares
¿Cuáles son los objetivos del estudio PET?
La detección, caracterización y determinación del grado de extensión tumoral.
¿Qué radioisótopo utilizarías para detectar un linfoma?
a. Tl201
b. I123
c. Ga67
d. Tc99
Nombra la utilidad de la estadificación
- Entender la gravedad del cáncer y probabilidades de supervivencia
- Establecer un prognóstico
- Planificar el mejor tratamiento
- Identificar estudios clínicos que podrían ser opciones de tratamiento
¿Qué sucede con el estadio de un cáncer si se disemina?
El estadio NO cambia. La información sobre los cambios en el cáncer que ocurren con el
tiempo se añaden a la estadificación inicial. Por ende, aunque cambie el cáncer, el estadio NO
cambia.
Definición de quimioterapia
Tratamiento usado para enfermedades neoplásicas que impiden la replicación de células
cancerosas
¿Qué es la enfermedad micrometástasis?
Cuando hay recurrencia de células cancerigenas después de un tratamiento radical
¿Por qué orden actúa la quimioterapia?
Actúa por cinética de primer orden, dosis dependiente
21. ¿Qué tipo de células son más sensibles a la quimioterapia y por qué?
Las células en constante replicación son más sensibles a la quimioterapia porque es ahí donde
actúa la quimioterapia, el ciclo celular, a comparación a las que se encuentran en reposo que
son más resistentes.
¿Cuáles son los mecanismos farmacológicos que causan resistencia a fármacos?
- Dosificación inadecuada
- Pobre distribución del fármaco dentro del tumor
- Esquema suboptimal
¿Cuál es el objetivo de la combinación de fármacos quimioterapéuticos?
Evitar o retrasar la resistencia a fármacos y tener mejor tasa de respuesta
¿Cuáles son los tejidos más susceptibles a la toxicidad por quimioterapia?
Médula ósea y mucosas
Que quimioterapéuticos interaccionan con los microtúbulos y alteran la mitosis?
a. Alquilantes
b. Antimetabolitos
c. Derivados de platino
d. Alcaloides de la vinca y taxanos
¿Cual quimioterapéuticos inhibe la acción de enzimas de la síntesis de purinas y
pirimidinas?
a. Alquilantes
b. Antibióticos
c. Antimetabolitos
d. Inhibidores de topoisomerasa
¿Cuál es el mecanismo de acción de los alquilantes?
Alteran las cadenas de ADN incorporando grupos alquilo. Actúan en todas las fases del ciclo
celular.
¿Cuáles son las principales pruebas de imagen utilizadas en el diagnóstico de extensión
en oncología?
Las principales pruebas de imagen incluyen la tomografía computarizada (TC), resonancia
magnética (RM) y tomografía por emisión de positrones (PET).
¿Cuáles son algunas de las diferentes modalidades de quimioterapia utilizadas en el
tratamiento del cáncer?
Quimioterapia adyuvante, neoadyuvante, paliativa, regional, intratecal,
Explique ¿ De qué manera ayuda la quimioterapia?
○ Reducir el tamaño de un tumor antes de la cirugía o de la radioterapia.
○ Destruir las células cancerosas que quedaron después de la cirugía o de la radioterapia.
○ Destruir las células cancerosas que han regresado (cáncer recurrente) o que se han
extendido a otras partes del cuerpo (cáncer metastásico).
¿Qué células forman parte del sistema inmunitario innato?
Los principales tipos celulares del sistema inmunitario innato son los granulocitos,
mastocitos, macrófagos, células dendríticas y células citolíticas naturales (NK).
¿Qué función tienen las citocinas en el sistema inmunitario?
Las citocinas son proteínas que desempeñan un papel importante en la comunicación entre las
células y regulan respuestas inmunitarias, como IL-1β, IL-12, TNF-α e interferón tipo 1.
¿Qué tipos de vacunas se mencionan para reducir la incidencia de infecciones víricas
asociadas al cáncer?
Las vacunas contra el virus de la hepatitis B (VHB) y el virus del papiloma humano (VPH)
han demostrado reducir la incidencia de infecciones víricas asociadas al cáncer.
¿Qué son los marcadores tumorales?
Son sustancias biológicas o bioquímicas que se encuentran en tejidos, sangre u otros fluidos
corporales como respuesta del organismo ante cierto tipo de tumores o en situaciones
benignas.
¿Cuál es el marcador tumoral de cáncer de mama?
○ Her-2-neu positive
○ Her-2-neu negative
○ CK-20 positive
¿Qué son los agentes citostáticos y cuál es su principal función en el tratamiento del
cáncer?
Son medicamentos que inhiben o detienen el crecimiento y la división celular. Su principal
función en el tratamiento del cáncer es interferir con el ciclo celular de las células cancerosas,
evitando su proliferación descontrolada y provocando su muerte.
¿Cómo se diferencian los agentes citostáticos de los agentes citotóxicos en el contexto del
tratamiento del cáncer?
Los agentes citostáticos detienen la proliferación celular y bloquean la división, mientras que
los citotóxicos, además de detener el crecimiento, pueden inducir la muerte celular.
● PRINCIPIOS DE RADIOTERAPIA
¿Qué etapas concatenadas y sucesivas transcurren los fenómenos radiobiologicos?
● Etapa física: ionización.
● Etapa fisicoquímica
● Etapa bioquímica
● Etapa biológica
¿Cuáles son los tipos de radioterapia?
● Braquiterapia
● Teleterapia
¿Cuáles son los tipos de administración de braquiterapia?
● Tratamiento intracavitario
● Tratamiento intersticial
● Terapia de radiación interna no sellada
¿Cuáles son las diferencias entre dosis absorbida, equivalente y efectiva?
● ABSORBIDA → Energía absorbida por unidad de masa.
● EQUIVALENTE → Dosis absorbida ponderada por el factor de ponderación de la
radiación.
● EFECTIVA → Dosis equivalente ponderada por el factor de ponderación de tejido.
Cuáles son las complicaciones más frecuentes de la radioterapia?
● Generales
● Locales precoces
● Locales tardíos
Tales como cabeza, cuello, mama, tórax, abdomen y pelvis.
Verdadero o Falso
Las células no tumorales no son sensibles a la radioterapia, por lo que en la mayoría
de los casos estas no se ven afectadas como las demás?
Falso
Características de los efectos estocásticos y determinísticos
● Efecto determinístico posee umbral
● Efecto determinístico → la intensidad es dependiente de la dosis, El Efecto estocástico →
Es independiente de la dosis.
Cual es el tipo de radioterapia que es llamada radioterapia externa?
A) Teleterapia
B) Braquiterapia
C) Plesioterapia
D) Curiterapia
¿Para que se emplea la RT según la finalidad radical?
Es la que emplea dosis de radiación altas, próximas al límite de tolerancia de los tejidos
normales, con el objetivo de eliminar el tumor.
La RT con finalidad paliativa se utiliza para?
A. Antiálgica
B. Hemostática
C. Descompresiva
D. Todas las anteriores
● PRINCIPIOS DE LA CIRUGÍA ONCOLÓGICA
¿Qué es la cirugía oncológica?
La cirugía oncológica es una rama de la cirugía que se enfoca en el tratamiento quirúrgico del
cáncer.
¿Cómo se disemina el cáncer según Willian Stewart?
Willian Stewart pensaba que el cáncer se diseminó centrifugamente desde el tumor primario a
las estructuras adyacentes.
¿Cuál es el segundo y cuarto principio básico?
- Segundo: Todas las biopsias deben dirigirse a la identificación del tumor primario
- Cuarto: El primer intento de tratamiento debe ser siempre curativo

¿Cuál es la etapa temprana?


Desde la toma de la biopsia para enviarla al departamento de patología y obtener el
diagnóstico inicial hasta la resección completa de un tumor primario localizado
¿Cuál es la etapa avanzada?
Compete al cirujano oncólogo ayudar en la etapificación o estadificación del cáncer. Es decir,
determinar qué tan extenso es el tumor, si ha invadido localmente, o se ha diseminado por vía
linfática a ganglios linfáticos o por vía sanguínea a otros órganos.
¿Cuáles son los principales factores que se deben considerar para la cirugía en el
cáncer? Mencione 3
- Tipo de cáncer diagnosticado
- Búsqueda de extirpación total o parcial del tumor
- Comprobar si el cáncer se ha diseminado (metástasis) o está afectando el funcionamiento de
otros órganos.
¿Cuántos tipos de cirugías para el cáncer existen?
● Primario o curativo
● Diagnóstico
● Estadificación
● Cirugía citorreductora
● Paliativo
● Reconstructiva
● Preventiva
¿A qué nos referimos con estadificación?
La cirugía de estadificación se utiliza para identificar el tamaño del tumor y si el cáncer se ha
propagado a otros órganos o partes del cuerpo.
¿Cómo funciona la cirugía contra el cáncer?
Funciona para extirpar todo el tumor, reducir el tumor o aliviar los síntomas del cáncer
¿Qué es una cirugía citorreductora?
Cuando no es posible extirpar completamente el tumor porque es invasivo, por lo que la
cirugía se realiza para extirpar la mayor cantidad de tumor posible y el tratamiento se
complementa con quimioterapia y/o radioterapia ya sea antes (neoadyuvante) o después de la
operación (adyuvante). Los tratamientos complementarios tienen el papel de reducir al
máximo el tamaño del tumor
● TRATAMIENTO DEL DOLOR
¿Cuál es la diferencia entre dolor somático y dolor neuropático?
El dolor somático es un dolor bien localizado y el neuropático es de tipo descargas
paroxísticas con sensación de ardor.
¿Cómo está caracterizado el dolor visceral?
Es un dolor difuso y mal localizado y se da por la compresión de las vísceras torácicas,
abdominales o pélvicas.
3 ejemplos solo evaluacion del dolor oncológico:
- Intensidad del dolor
- Tipo de dolor
- Factores desencadenantes
La estrategia terapéutica se basa en que principios?
● Prontitud en el tratamiento para evitar sufrimiento.
● Tratamiento de la posible causa del dolor.
● Evaluación de las diferentes posibilidades terapéuticas existentes (farmacológica,
radioterapia)
¿Qué analgésicos no opioides podemos usar en este tipo de pacientes?
Paracetamol Antiinflamatorios no esteroides
Si el dolor persiste y aumenta, a qué tipo de fármacos vamos a recurrir?
Opioides mayores: Morfina Fentanilo Oxicodona Metadona
Verdadero o falso, ¿Se considera a la terapias físicas y ocupacionales como una
modalidad de tratamiento ? De ser verdadero menciona una técnica.
Verdadero, por ejemplo la Ortesis o técnicas de relajación
Mencione 3 técnicas que se aplican en la modalidad de tratamiento del dolor
● Técnicas psicológica y conductivas
● Técnica intervencionistas
● Técnicas neuroquirúrgicas
¿Cuál es el propósito de la Escala Analgésica de la OMS?
Proporcionar una guía para el manejo del dolor, clasificando los analgésicos según su
potencia y recomendando su uso en función de la intensidad del dolor.
¿Qué aspectos clínicos evalúa la escala analgésicos para determinar la intensidad del
dolor?
La escala analgésica evalúa la intensidad del dolor mediante la valoración de la localización,
la duración, la calidad y la intensidad del dolor, así como su impacto en las actividades
diarias del paciente.
● EL ENSAYO CLÍNICO EN ONCOLOGÍA
¿Cuáles son los criterios de elegibilidad para los pacientes oncológicos?
- confirmado de cáncer mediante histopatología y/o imágenes, junto con el estadio del cáncer
Aptitud adecuada para tolerar un nuevo tratamiento
- Ausencia de comorbilidades o síntomas que podrían verse exacerbados por las
intervenciones del ensayo
- Sin exposición previa a tratamientos similares al experimental tratamiento
¿Cuáles son las medidas cuantitativas del tratamiento?
- Eficacia Seguridad (eventos adversos [EA], toxicidad)
- Adherencia al tratamiento
- Resultados informados por el paciente
En la seguridad, ¿qué se evalúa? Se evalúa el:
- Número de pacientes que experimentaron Efectos adversos de cualquier grado, o
centrándose en eventos graves, teniendo en cuenta la rapidez con la que se resolvieron y si
fueron tratados fácilmente
- Muertes consideradas relacionadas con el tratamiento.
¿Cuál es la principal diferencia entre los participantes de la fase I y fase II de un
ensayo clínico oncológico?
Los participantes en los ensayos de fase I han recibido el tratamiento estándar y su tumor se
ha vuelto refractario o ha progresado y por lo tanto tienen un mal pronóstico y por lo general
son pacientes con múltiples tipos de tumores y los participantes en los ensayos de fase II,
únicamente son pertenecientes a la población objetivo de interés y no solo incluyen a
pacientes con cáncer avanzado, sino también pacientes con cáncer en etapa temprana.
¿Cuáles son los 3 objetivos principales de un ensayo clínico de fase I?
● Evaluar acciones farmacológicas y la seguridad de un medicamento contra el cáncer sin
licencia
● Evaluar una nueva combinación de tratamiento
● Evaluar un tratamiento con licencia en una nueva indicación
¿Cuáles son los dos tipos de diseños de prueba utilizados en la fase I de un ensayo
clínico oncológico?
● Basado en reglas
● Basado en modelos
En el diseño de prueba “basado en reglas, 3+3”, ¿Qué acción se toma si de los 3
pacientes escogidos, 2 o 3 tienen toxicidades limitantes de dosis?
No se debe continuar administrando la dosis y la dosis máxima tolerable sería el nivel de
dosis anterior.
¿ Cuáles son las consecuencias de usar un comparador inadecuado?
El uso de un comparador inadecuado (por ejemplo, tratamientos obsoletos o una dosis
inferior a la recomendada) puede dar lugar a una sobrestimación de los beneficios de un
nuevo tratamiento y a una evaluación coste-eficacia excesivamente favorable.
¿Qué constituyen los ensayos factoriales?
Los ensayos factoriales son una forma eficaz de evaluar dos nuevas intervenciones al mismo
tiempo, determinando el efecto de cada una por separado o en combinación. Puede tratarse de
dos fármacos diferentes o de una evaluación tanto de la dosis como de la velocidad de
infusión de un fármaco sistémico.
¿Los ensayos de qué tipo son el enfoque más sólido para evaluar una nueva
intervención?
Los ensayos de fase III son el enfoque más sólido para evaluar una nueva intervención frente
al tratamiento estándar o un placebo. Los ensayos de fase III evalúan con frecuencia nuevos
agentes farmacéuticos, pero pueden utilizarse para evaluar una nueva intervención quirúrgica,
técnica de radioterapia o política de prestación de servicios sanitarios.
¿Cuál es la fase que se realiza posterior a la comercialización?
En la fase IV, se hacen estudios de vigilancia postcomercialización (farmacovigilancia),
realizados por un fabricante de medicamentos después de que un nuevo fármaco haya sido
lanzado en una región o país. Pueden ser voluntarios o a instancias de una agencia reguladora
o de evaluación de técnicas sanitarias. Estos estudios implican la recopilación de datos de
eficacia y seguridad a largo plazo, y pueden identificar acontecimientos raros no observados
en los ensayos que respaldaron la autorización y el acceso al mercado.
● URGENCIAS ONCOLOGICAS

El síndrome de lisis tumoral se presenta raramente en:


● Neoplasias malignas epiteliales
● leucemia
● linfoma de hodgkin
● linfoma de tipo no hodgkin
102. Que tipo de cáncer es el más frecuente en SIADH
Neuroblastomas olfatorios
Carcinomas microcíticos
cáncer broncopulmonar
cáncer de mama
103. En qué pacientes se presenta con más frecuencia el síndrome de lisis tumoral?
Se presenta con más frecuencia en los pacientes con tumores con un índice de crecimiento
alto y que son muy sensibles a la quimioterapia y radioterapia
104. En qué pacientes se puede presentar una neutropenia febril como complicación?
En pacientes con neoplasia hematológica maligna
105. ¿Cuáles son los parámetros de la neutropenia febril?
Única medición de la temperatura oral de mayor a 38,5 C por un periodo de una hora
Neutropenia grave → Menos de 500 células
106. ¿Cuáles son los valores de hemoglobina en pacientes con menor calidad de vida
?
Hemoglobina sérica menor a 7 g/dl
107. Cual es el tratamiento de la leucocitosis?
Hidroxiurea 50-100 mg/kg/dia
108. ¿Cuál es el mecanismo principal implicado en la compresión medular
epidural?
El mecanismo principal implicado es la invasión del espacio epidural por el tumor que
comprime el saco tecal.
109. ¿En qué porcentaje de paciente oncológicos puede estar presente el
derrame pericárdico maligno?
Suele ser positivo en 65-85% de los casos
110. ¿Cuáles son las causas más frecuentes del síndrome de vena cava superior?
● El cáncer broncopulmonar
● El linfoma no Hodgkiniano-DLBCL
● El linfoma linfoblástico
● El linfoma mediastínico primario de linfocitos B
PRUEBAS GENÉTICAS Y GENÓMICAS:
Según sus conocimientos acerca de pruebas genómicas y genéticas, cuál sería la
prueba más indicada para un paciente que llega a la consulta con antecedentes de
cáncer en su familia.
R: Panel multigen, ya que este panel incluye 56 genes más relevantes asociados a
diversos síndromes de cáncer hereditario
127. El inmunoscore de colon se basa en medir la densidad de qué células?
R:Las células T en las áreas intra y peritumorales del tejido del cáncer colorrectal
128. Si un paciente llega a mi consulta y es compatible con el diagnóstico de
Síndrome de Lynch, ¿qué prueba sería la más adecuada?
R: Determinación de la inestabilidad microsatelital mediante PCR
129. Defina en pocas palabras el concepto de genómica y su importancia en la
oncología
R: Se refiere al estudio de las mutaciones en los genes que pueden impulsar varios
comportamientos del cáncer, desde agresividad hasta capacidad para propagarse, su
importancia en oncología radica en dar un diagnóstico y pronóstico más preciso, así como
también monitorear y evaluar el cáncer.
130. ¿Cuál es uno de los propósitos principales de MammaPrint (MP)?
○ Evaluar el riesgo de trombosis
○ Identificar subtipos moleculares de cáncer de mama
○ Clasificar tumores en riesgo de metástasis a distancia
131. ¿Qué información proporciona BluePrint (BP) en relación con los cánceres de
mama en etapa temprana?
○ Riesgo de recaída a 10 años
○ Sensibilidad a la terapia neoadyuvante
○ mutaciones en BCRA1 y BCRA2
132. ¿Cómo se transmite una variante dañina en BRCA1 o BRCA2 a los hijos según la
información proporcionada?
R: Con una probabilidad del 50% de herencia de uno de los padres.
133. ¿Cuál es la diferencia entre variantes genómicas germinales y variantes
genómicas somáticas?
R: Las variantes germinales están presentes en casi todas las células de una persona, y
algunas variantes raras aumentan las posibilidades de que la persona desarrolle cáncer.
Las variantes somáticas están presentes solo en las células cancerosas. Estas variantes no
son heredadas y no pueden transmitirse a ningún hijo.
134. Además del cáncer de mama, ¿qué otro tipo de cáncer puede detectarse con las
pruebas BRCA1 y BRCA2?
R: Cáncer de trompas de falopio, peritoneal primario, de próstata y de páncreas.
135. ¿Qué significa un resultado de bajo riesgo en MammaPrint?
significa que, en promedio, una paciente tiene un 10% de probabilidad de que su cáncer
regrese en 10 años sin ningún tratamiento adyuvante adicional.

PREGUNTAS 05

¿Qué es la oncología y su origen?


La oncología es la rama de la medicina que se especializa en el estudio, diagnóstico,
tratamiento y prevención del cáncer. El término "oncología" proviene del griego "onkos", que
significa "masa" o "tumor", y "logos", que significa "estudio".
¿ Qué es un oncogen? cite ejemplos
Oncogenes → Son genes normales que cuando experimentan mutaciones o alteraciones,
pueden convertirse en oncogenes.
Ejemplos
• HER 2 → cáncer de mama
• HER 2 → cáncer de ovario
• c-Myc → cáncer de colon y pulmón
¿ Qué es la angiogénesis y la neovasculación?
• La angiogénesis es la formación de nuevos vasos sanguíneos.
• La neovascularización es la formación de nuevos vasos sanguíneos que se
Se originan a partir de las venas retinianas.
Ramas de la oncología
• Oncología médica
• Oncología de radiación
• Oncología quirúrgica.
Evolución del cáncer histológicamente
Tejido normal → Atrofia → Hipertrofia → Hiperplasia → Metaplasia → Displasia →Cáncer
Explique el ciclo celular
Interfase:
• -G1: la célula crece y observamos duplicación de orgánulos.
• -S: Fase de síntesis; las células duplican su material genético y centrosomas.
• -G2: las células continúan creciendo en tamaño y realizan síntesis de organelos y
proteínas. se preparan para la mitosis.
• -G0: (Se considera fuera del ciclo) Las células entran en periodo de espera (quiescencia) o
envejecimiento (senescencia) por algún error o daño del adn.
Ciertas células pueden volver al ciclo otra vez.
Mitosis:
• -Profase: condensarse los cromosomas, huso mitótico o microtúbulos se empiezan a
formar y dispersar la envoltura nuclear.
• -Metafase: los cromosomas se comienzan a alinear en el plano ecuatorial y los
microtúbulos los capturan.
• -Anafase: las cromátidas son separadas y arrastradas a los polos opuestos de la célula.
• -Telofase: se forman dos núcleos nuevos, aparecen las membranas nucleares y los
cromosomas descondensan.
¿Qué es la farmacocinética y ponga ejemplos ?
La farmacocinética es la rama de la farmacología que estudia la absorción, distribución,
metabolismo y excreción de los fármacos en el organismo. En otras palabras, se encarga de
estudiar cómo el cuerpo procesa y elimina los medicamentos.
Algunos ejemplos de conceptos de farmacocinética son:
• Absorción: Es el proceso por el cual un fármaco ingresa al torrente sanguíneo desde el
lugar de administración. Por ejemplo, la absorción de una pastilla de paracetamol luego de
ser ingerida por vía oral.
• Distribución: Es la forma en la que un fármaco se distribuye por los diferentes tejidos y
órganos del cuerpo. Por ejemplo, la distribución de la insulina en el organismo después de
ser inyectada.
• Metabolismo: Es el proceso de transformación de un fármaco en metabolitos más simples
que pueden ser eliminados por el cuerpo. Por ejemplo, la metabolización de la codeína en
morfina en el hígado.
• Excreción: Es la eliminación de un fármaco y sus metabolitos a través de la orina, heces,
sudor, etc. Por ejemplo, la excreción de un antibiótico a través de los riñones.
¿Cuáles son las vías de excreción de los fármacos?
riñón (principal órgano)
heces
vía biliar
vía respiratoria
Que es la carcinogénesis y cite 5 ejemplos de carcinogénesis con el tipo de cáncer
que da
Son sustancias que, aunque no son genotóxicas por sí mismas, estimulan el crecimiento de
células ya iniciadas en el proceso carcinogénico
ejemplos:
• tabaco y alcohol - cancer de boca y esofago
• radiación ultravioleta - cáncer de piel
• radiación ionizante - cáncer de tiroides, mama
• virus del papiloma humano (VPH) - cáncer cervical
• asbestos - cáncer pulmon
Cite 4 ejemplos de virus que pueden producir
• Virus de hepatitis B: Carcinoma hepatocelular
• Virus de hepatitis C: linfoma de la zona marginal esplénica
• VIH: linfoma de burkitt, linfoma polimórfico de células B
• HPV: cancer cervico, cancer anal
¿Qué es la angiogénesis y su conexión con la formación de tumores ?
La angiogénesis es la formación de nuevos vasos sanguíneos, facilitando el suministro de
nutrientes a las células tumorales y promoviendo su crecimiento
¿Cuáles son los tipos de radiación?
Alfa: son núcleos de helio
Beta: son electrones o positrones
Gamma: fotones electromagnéticos de alta energía
¿Cómo se disemina el cáncer ? cite un ejemplo
El cáncer se disemina a través de un proceso llamado metástasis, donde las células
cancerosas se separan del tumor original y viajan a otras partes del cuerpo a través del
sistema linfático o sanguíneo. Un ejemplo común es el cáncer de mama, donde las células
pueden viajar a los ganglios linfáticos y luego a órganos distantes como los pulmones o el
hígado. La capacidad de un cáncer para diseminarse depende de varios factores, incluido el
tipo y estadio del cáncer.
¿Qué es una metástasis ?
La metástasis es el proceso por el cual las células cancerosas se diseminan desde el
tumor primario a otras partes del cuerpo, formando nuevos tumores secundarios
Mecanismo de la metástasis
• Crecimiento del tumor primario
• Angiogénesis
• Transición epitelio-mesenquimática
• Invasión
• Intravasación
• Sobrevida en circulación
• Extravasación
• Inactividad y/o Crecimiento del tumor secundario
Mencione 3 cánceres más frecuentes en el mundo:
mamas, próstata y pulmón
¿Cuál es el tipo de cáncer con mayor letalidad en mujeres y hombres?
mujeres: cuello de útero ambos sexos: páncreas hombres: pulmón
¿Qué es pet/TC y que se le administra un rayo fármaco ?
PET/TAC es una modalidad que aprovecha las diferencias metabólicas entre las células
benignas y malignas para producir imágenes que reflejan la morfología, pero también el
metabolismo celular y se administra por vía intravenosa Fluorodesoxiglucosa unida al
flúor-18 (FDG-F18)
¿Para qué tipo de cáncer se utiliza la pet/tc ?
• Tumores de cabeza y cuello
• Cáncer de tiroides
• Cáncer de mama
• Cáncer de pulmón
• Carcinoma colorrectal
¿Qué es la biopsia o diagnóstico histopatológico por congelación?
procedimiento en el cual se obtiene y examina rápidamente una muestra de tejido durante
una intervención quirúrgica para llegar a un diagnóstico rápido para toma de una decisión
acerca del tratamiento a seguir
Tipo de biopsias en tumores palpables o visibles ?
incisional, excepcional, por aspirado, biopsia radioquirúrgica
¿Qué es un marcador tumoral ? menciones los 6 más frecuentes
Un marcador tumoral es una sustancia que se encuentra en la sangre, la orina u otros
tejidos del cuerpo y que puede indicar la presencia de cáncer. Estos marcadores son
producidos por las células cancerosas o por el cuerpo en respuesta al cáncer. Los
marcadores tumorales se utilizan en el diagnóstico, seguimiento y tratamiento del cáncer.

¿Qué tipos de quimioterapia conoce?


adyuvante , paliativa, conversión y mantenimiento
¿Vía de administración de quimioterapia ?
• Tópica
• Intravesical
• Intratecal
• Vía oral
• Vía de administración
• Vía intratumoral
• Intraperitoneal o pleura
¿Qué es la quimioterapia y qué fármacos se usan en la quimioterapia?
La quimioterapia es un tratamiento médico que utiliza medicamentos anticancerígenos para
destruir células cancerosas o inhibir su crecimiento y propagación. Fármacos que usan:
• Alquilantes: Ciclofosfamida e ifosfamida ,Antimetabolitos: metotrexato, fluorouracilo
Antraciclinas: doxorrubicina y la epirubicina.
Diferencia entre quimioterapia neoadyuvante y adyuvante
• Quimioterapia: neoadyuvante se administra antes de la cirugía para reducir el tamaño del
tumor
• Adyuvante se administra después de la cirugía para eliminar cualquier célula cancerosa
residual
Que significa el TNM en la clasificación de cáncer, importancia , estadios
• El TNM es un sistema de clasificación utilizado para determinar la extensión de un cáncer
en el cuerpo. Las letras T, N y M representan diferentes aspectos del cáncer:
Clasificación de TNM
• T (Tumor): Se refiere al tamaño y extensión del tumor primario.
• N (Nodos): Indica si el cáncer se ha diseminado a los ganglios linfáticos cercanos.
• M (Metástasis): Se refiere a si el cáncer se ha propagado a otras partes del cuerpo.
Importancia del TNM
La importancia del sistema TNM radica en que ayuda a los médicos a determinar el estadio
del cáncer, lo que a su vez guía el tratamiento y pronóstico del paciente. Los estadios del
cáncer se clasifican en función de la combinación de las categorías T, N y M.
TNM en cáncer de mama

¿Qué es leucemia linfoblástica aguda ?


La leucemia linfoblástica aguda (LLA) es un tipo de cáncer que afecta a las células
sanguíneas en la médula ósea y a la sangre periférica. Es más común en niños, pero
también puede afectar a adultos. La LLA se desarrolla a partir de células precursoras de los
linfocitos, un tipo de glóbulo blanco.
¿Complicaciones de leucemia linfoblástica aguda ?
riesgo de hemorragia
infecciones
supresión de la médula ósea
dolor ósea y musculares
síndrome de lisis
Estadio de cáncer operable?
Estadio 1 y 2 , depende del compromiso y tamaño de histoquímica
¿Qué es el carcinoma in situ?
Carcinoma in situ se refiere a un tipo de cáncer que está confinado a la capa de células
donde se desarrolló inicialmente y no ha invadido tejidos cercanos
¿Qué es el carcinoma avanzado?
Se refiere a un cáncer que ha progresado a etapas más tardías, caracterizado por un
crecimiento extenso y/o propagación a órganos distantes fuera de su sitio original.
(Metástasis)
¿Qué es un estadio 4 de cáncer ?
Este estadio significa que el cáncer se ha diseminado a otros órganos o partes del cuerpo.
También se le puede denominar cáncer avanzado o metastásico
Grado de diferenciación histológica del cáncer (estadIo 1-2-3)
• Grado 1 (G1): Tumor Bien diferenciado, de grado bajo y previsión de crecimiento
y diseminación lentos.
• Grado 2 (G2): Moderadamente diferenciado (grado intermedio)
• Grado 3 (G3): Tumor Indiferenciado , de grado alto y previsión de crecimiento y
diseminación más rápida que los anteriores.
¿Qué fármacos anti quimioterápicos actúan específicamente en la fase M del ciclo
celular ?
Texanos
Alcaloides de la vírica
Inhibidor de anti-microtúbulos
¿Cuáles son los agentes no específicos del ciclo celular?
Agentes alquilantes
Antibióticos antitumoral
Análogos de platino
Antraciclinas
¿En qué fase del ciclo celular las células neoplásicas y normales ocupan mayor
tiempo?
En la fase G1 es donde ocurre el desarrollo de los componentes celulares
Complicaciones o efectos adversos de la quimioterapia
Náuseas y vómitos
• Fatiga
• Pérdida de cabello
• Supresión del sistema inmunológico
• Anemia
• Pérdida de apetito
• Mucositis
¿Qué es una emergencia oncológica ?
grupo de complicaciones que surgen en el curso de la evolución de pacientes con cáncer.
Estas complicaciones llevan a los pacientes a una situación de mayor riesgo tanto de
morbilidad, como de secuelas o de muerte.
¿Cómo se clasifica la emergencia oncológica ?
emergencias cardiovasculares emergencia neurológicas emergencia metabólicas
emergencia hematológicas
¿Qué es la neutropenia febril ?
complicación del tratamiento con quimioterapia, afección caracterizada por fiebre y un
número de neutrófilos en la sangre más bajo que el normal (<500 microL).
¿Cómo actúa la radioterapia ?
La radioterapia es un tratamiento médico que utiliza radiación ionizante para eliminar células
cancerosas o reducir su capacidad de crecimiento. Actúa dañando el ADN de las células
cancerosas, lo que impide que se dividan y se reproduzcan. Esto puede llevar a la muerte
celular oa la incapacidad de las células para crecer y multiplicarse.
Tipos de radioterapia
• Radioterapia externa (teleterapia)
• Radioterapia interna (braquiterapia)
• Radioterapia conformada en intensidad (IMRT)
• Radioterapia estereotáctica (SBRT o SRS)
• Radioterapia adyuvante
• Radioterapia neoadyuvante
complicaciones de radioterapia
• Dolores de cabeza
• Caída de pelo
• Náuseas
• Vómito
• Cansancio extremo (fatiga)
• Pérdida de la audición.
• Cambios en la piel y el cuero cabelludo.
• Dificultades con la memoria y el habla
• Pérdida del gusto
• Reseques de la mucosa
• Anemia, leucopenia
PREGUNTAS OJITO:

2. ¿Qué proceso biológico característico de las sustancias carcinógenas implica la


capacidad de ser electrófilas o ser metabolizadas a electrófilos?
a) Inducción de la apoptosis.
b) Inhibición de la angiogénesis.
c) Promoción del crecimiento celular normal.
d) Daño al ADN y formación de aductos covalentes.

3. Qué es una recidiva en cáncer, metástasis y progresión:

RECIDIVA: Reaparición de células cancerígenas tras un periodo de tiempo largo desde la


recuperación del paciente con su CA inicial.
METÁSTASIS: Es la capacidad de las células cancerosas de desprenderse del tumor
primario.
PROGRESIÓN: Es el proceso de transición de preneoplasia a neoplasia. Se desconoce
la exposición necesaria y es irreversible

4. Que es carcinogénesis. cite 5 ejemplos de carcinogénesis con el tipo de cáncer que


da:
Son sustancias que, aunque no son genotóxicas por sí mismas, estimulan el crecimiento de
células ya iniciadas en el proceso carcinogénico ejemplos:
- tabaco y alcohol - cancer de boca y esofago
- radiación ultravioleta - cáncer de piel
- radiación ionizante - cáncer de tiroides, mama
- virus del papiloma humano (VPH) - cáncer cervical
- asbestos - cáncer pulmon

5. Vías de diseminación del cáncer, ejemplos:


● Vía directa: Tumor pulmonar, carcinoma de ovario, medulloblastoma y ependimoma.
● Vía Linfática
● Vía directa

6. ¿Qué es un marcador tumoral, mencione los 6 más frecuentes, con su respectivo


cáncer?
Un marcador tumoral es una sustancia que se encuentra en la sangre, la orina u otros
tejidos del cuerpo y que puede indicar la presencia de cáncer. Estos marcadores son
producidos por las células cancerosas o por el cuerpo en respuesta al cáncer. Los
marcadores tumorales se utilizan en el diagnóstico, seguimiento y tratamiento del cáncer.

7. Exámenes de extensión aplicables al cáncer, y que espera encontrar:


● resonancia magnética
● biopsia
● radiografía
● tomografía
● ecografía
● tomografia por emision de positrones
Permite entender la gravedad del cáncer y probabilidades de superviviencia, establecer un
pronóstico, planificar el mejor tratamiento, identificar estudios clínicos que podrían ser
opciones de tratamiento

8. Clasificación de las emergencias oncológicas y poner un ejemplo de cada uno de


los métodos diagnósticos:
Emergencias cardiovasculares → taponamiento cardiaco - síndrome de vena cava superior
Emergencia neurológicas → compresión medular epidural
Emergencia metabólicas → hipercalcemia - SIADH
Emergencia hematológicas → neutropenia febril - anemia leve - leucocitosis

9. ¿Cómo las infecciones virales crónicas pueden aumentar el riesgo de cáncer? Cite
ejemplos de virus carcinógenos y que producen?
Las infecciones bacterianas crónicas pueden causar inflamación continua, y se produce la
carcinogénesis. Ejemplos incluyen Helicobacter pylori en cáncer gástrico

10. Defina prueba genómica y genética, y utilidad en qué cáncer


La genética, como disciplina científica, se enfoca en el estudio de los genes y su
influencia en la herencia, explorando cómo estos elementos determinan la transmisión de
rasgos y condiciones de una generación a otra, mientras que genómica se ocupa de
investigar las mutaciones genéticas que pueden desencadenar diversos comportamientos
del cáncer, desde su agresividad hasta su capacidad de diseminación en el cuerpo.
- Utilidad en cáncer de pulmón

11. Defina quimioterapia neoadyuvante, adyuvante y ejemplos de inmunoterapia


- Quimioterapia neoadyuvante se administra antes de la cirugía para reducir el tamaño
del tumor
- Adyuvante se administra después de la cirugía para eliminar cualquier célula
cancerosa residual
EJEMPLOS

12. Qué es biopsia, y tipos o técnicas:


Procedimiento en el cual se obtiene y examina rápidamente una muestra de tejido durante
una intervención quirúrgica para llegar a un diagnóstico rápido para toma de una decisión
acerca del tratamiento a seguir.

- Son 8:
1) Biopsia incisional
2) Biopsia excisional
3) Biopsia por aspirado con aguja gruesa
4) Biopsia transoperatorio o por congelación
5) Citología superficial o exfoliativa
6) Biopsia por aspiración. con aguja fina
7) Biopsia por curetaje o legrado
8) Biopsia por ponche
13. Nombre los tres parámetros en los que se basa la estadificación de los tumores
malignos.
- Tamaño de lesión primaria
- Propagación a ganglios linfáticos locales y regionales
- Presencia o ausencia de metástasis

14. Técnicas de radioterapia y en qué cáncer se utiliza?


Según en función de dónde se sitúe la fuente productora de la radiación respecto al
paciente puede dividirse a la RT en EXTERNA (Teleterapia) o INTERNA (Braquiterapia).
- Radical o curativa: Es la que emplea dosis de radiación altas, próximas al límite de
tolerancia de los tejidos normales, con el objetivo de eliminar el tumor.
- Paliativa: Generalmente es una radioterapia antiálgica, pero también puede ser
hemostática, descompresiva, para aliviar una atelectasia pulmonar, etc.

15. Mencione 3 técnicas que se utilizan en la modalidad del tratamiento del dolor.
● Técnicas psicológica y conductivas
● Técnica intervencionistas
● Técnicas neuroquirúrgicas

16. ¿Cuáles son los dos tipos de diseños de prueba utilizados en la fase I de un
ensayo clínico oncológico?
● Basado en reglas
● Basado en modelos

17. Qué es el síndrome de lisis tumoral, el síndrome de lisis tumoral se presenta


raramente en el:
ChatGPT: El síndrome de lisis tumoral (SLT) es una complicación médica potencialmente
mortal que puede ocurrir después del tratamiento de ciertos tipos de cáncer, especialmente
aquellos que crecen muy rápido, como leucemias y linfomas. Este síndrome se produce
cuando las células cancerosas se descomponen muy rápidamente, liberando su contenido
en el torrente sanguíneo.
DIAPOSITIVAS: El síndrome de lisis tumoral ocurre secundario o tras a una degradación
tumoral excesiva o durante al tratamiento, aparición brusca de altos niveles de: Potasio,
fosfatos y ácidos nucleicos, frecuente en pacientes con tumores con indice de crecimiento
alto y quimioterapia/radioterapia.
El síndrome de lisis tumoral se presenta raramente en: neoplasias malignas epiteliales.

18. Defina una emergencia oncológica, como la diagnostica y trata:


Es un grupo de complicaciones que surgen en el curso de la evolución de pacientes con
cáncer. Estas complicaciones llevan a los pacientes a una situación de mayor riesgo
tanto de morbilidad, como de secuelas o de muerte.
- El diagnóstico se realiza mediante una combinación de historia clínica detallada,
examen físico y pruebas de diagnóstico, como análisis de sangre, imágenes
médicas (como radiografías, tomografías computarizadas o resonancias magnéticas)
y procedimientos invasivos si es necesario.
- El tratamiento implica medidas para estabilizar al paciente y abordar la complicación
subyacente. Esto puede incluir el alivio del dolor, la descompresión de estructuras
afectadas, la administración de fluidos intravenosos, la terapia con medicamentos
para controlar los síntomas y, en algunos casos, procedimientos quirúrgicos de
emergencia.

19. Que es un linfoma, que radioisótopo utilizaria para detectarlo?


CHATGPT: Un linfoma es un tipo de cáncer que se origina en el sistema linfático, que forma
parte del sistema inmunológico del cuerpo. Este sistema incluye una red de órganos,
ganglios linfáticos, conductos linfáticos y tejidos linfoides que producen, almacenan y
transportan los linfocitos (un tipo de glóbulos blancos) y otros tipos de células inmunitarias
para combatir infecciones y enfermedades.
PREGUNTAS: Para detectarlo se una el radioisopo Ga67

20. ¿Qué es y tipo de tto paliativo?


Para la mayoría de los cánceres que han hecho metástasis (se han extendido más allá del
sitio original del cáncer), la quimioterapia no puede curar el cáncer. Sin embargo, la
quimioterapia puede ser útil para reducir el tamaño del cáncer, mejorar o eliminar por
completo los síntomas angustiantes causados por el cáncer durante un período de tiempo y
ayudarle a vivir más tiempo y con una mejor calidad de vida. El uso de quimioterapia en
estas situaciones se llama quimioterapia paliativa.

Una forma de aliviar los efectos adversos causados por el tumor, como: Dolor Presión
Obstrucción intestinal Sangrado

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