Síndrome de Dificultad Respiratoria Neonatal

SDR Tipo 1 ENFERMEDAD DE LA MEMBRANA HALINA Cuadro Clínico

dxt *
Signos de dificultad respiratoria temprana son la manifestación principal
·

Causa más frecuente de insuficiencia respiratoria

histológico -

Suele presentarse desde los primeros minutos de vida

↓Enamaturdad gestacael
Progresa en 24 a48 hos

SIGNOS

Taquipnea
·

(I60 respiraciones/minuto)
o
retracción xifoide
·
Cianosis
quejido
·

respiratorio - aumenta presión positiva es Para

Progresiva
intentar abrir los alveolos

·
90 % menores de 28 SEG ·

aleteo nasal ·

apueas
50-60 % 30 SEG firaje
·
·
menores de intercostal
·
13 20 -

% 32- 36 SEG ·
Disminución bilateral del murmullo pulmonar y
lo estertores al

·
5% 37 SEG final
mayores de de la espiración

Fisiopatología Semana 24 >

-

neumocitos tipo 2
VIGILANCIA
↑
↳surfactante > dipalmitoilfosfati dil colina
02(6pOz)
-

fosfolípidos :
oximetría de priso -L saturación de
-
·

·
SP-A
·
s4 B

Factor Surfactante
-

·
SPC
· -
SPP
7
-- RX
neumocitos
tipo II
↓> déficit

↑ Tensión superficial alveolar sensibilidad 41 %

↓ Disminución progresiva de especificidad 84%

(atelectasia) > la distensibilidad pulmonar típicos :

hallazgos
-

colapso

- (
· disminución del volumen (incremento de hemidiafragmas
·
*esfuerzo respiratorio (dificilmente mantenido por bajamasa
·
radiolucidez pulmonar
muscular

Se infiltrado bilateral bron cograma

·
·
torácica fino
condiciona a deformación de Pared
reticologranular con
·
Debilitamiento de función diafragmática Gere O

·
formación ·
vidrio esmerilado etapas

(
de membranas hialinas - avanzadas

↑ Edema intersticial
~.
hipoxia e hipercapnia
*
nos agda
broncograma y corazón
· vasoconstricción arterial pulmonar
↑ Presión parcial de CO2 >·
-
Cortocircuito intrapulmonar derecha-inquierda
↳> aumenta hipoxemia >
-

condicionando hipoxia tisuar-cianosis

Principales Factores De Riesgo

-
prematurez
-
Asfixia perinatal
-

menor gestacional
edad
-

sexo masculino
Para confirmar dx >
-
evidenciar :

rasa blanca Clinia ↑ Enabajo respiratorio

-

-nacimiento por cesaria ↑ escala Silverson Anderson

-

infección materna y no admi-

histración de esteroides prenatales
-
hijo de madre diabética