Benemérita Universidad Autónoma De Puebla

Complejo Regional Nororiental De Teziutlán

Licenciatura En Enfermería

Asignatura:

Enfermería del Niño

Trabajo:

Resumen del Manejo de Soluciones y Medicamentos en Pediatría

Alumno:

Jocelyn Molina Hernández

Docente:

M.C.E Claudia Calderón Flores

Primavera 2024
 Directorio Estatal y Local

Rectora de la Benemérita Universidad Autónoma de Puebla

Dra. María Lilia Cedillo Ramírez

Director del Complejo Regional Nororiental

Dr. Sergio Diaz Carranza

Correo de contacto. sergio.diaz@correo.buap.mx

Secretaria Académica del Complejo Regional Nororiental

Mtra. Rosa Cruz León

Correo de Contacto. rosa.cruzleon@correo.buap.mx

Coordinadora de la Licenciatura de Enfermería

M.E Martha Murrieta Pérez

Correo de Contacto. martha.murrieta@correo.buap.mx

Docente a Cargo

M.C.E Claudia Calderón Flores

Correo de Contacto. claudia.calderon@correo.buap.mx

1. Soluciones cristaloides y coloides

Las soluciones cristaloides son soluciones que contienen agua, electrolitos y/o

azúcares en diferentes proporciones, y de acuerdo con el plasma, pueden ser:

Hipotónicos, son las que tienen una osmolaridad inferior a la de los líquidos corporales,

ejerciendo así menos presión osmótica que el líquido extracelular (LEC). Estas son la

solución salina normal o de cloruro sódico al 0.3% y 0.45%, así como la dextrosa al 5% en

agua.

Isotónicos, se emplean para hidratar el comportamiento intravascular en casos de pérdida

significativa de líquidos, como deshidratación o hemorragias, incluyen cloruro sódico al

0.9%, conocido como suero fisiológico, suero salino y Ringer lactato.

Hipertónicos, son soluciones que tiene una osmolaridad superior a la de los líquidos

corporales, ejerciendo así mayor presión osmótica que el LEC. Las soluciones hipertónicas

utilizadas son la solución salina o de cloruro sódico al 3% y 7.5%, solución de dextrosa al

10%, 20% y 40% (Garnacho, 2021).

Las soluciones coloides son partículas de alto peso molecular que atraviesan con

dificultad las membranas capilares, de forma que son capaces de aumentar la presión oncótica

plasmática y retener agua en el espacio intravascular. Se dividen en sintéticos y naturales:

Sintéticos

Dextrano, actualmente ya no se usan por una incidencia considerable de efectos secundarios.

Naturales

Albúmina, esta se produce en el hígado, la concentración sérica normal en suero es de 3.5 a

5.0 g/dl y está relacionado con el estado nutricional del sujeto. Se encuentra comercialmente

al 5% y 25% (Garnacho, 2021).

Fracciones proteicas de plasma humano, se obtiene por fraccionamientos seriados del

plasma humano, se encuentra comercialmente al 5% y es más antigénica y aporta una gran

cantidad de proteínas (Garnacho, 2021).

2. Cálculo de soluciones de acuerdo en un paciente pediátrico mayor a 10 kg

En pacientes que pesan mayor a 10 kg, es recomendable que reciban fluidos

parenterales entre 1200-1500 ml por m2 de superficie corporal (SC) (Barreto, 2017). La

superficie corporal del niño se calcula en base a la siguiente formula:

Superficie corporal en mayores de 10 kg = (peso x 4 + 7) / (peso + 90).

Ejemplo:

Niño de 25 kg, del cual calcularemos los líquidos a 1500 ml por m2 SC. Hacemos la

aplicación de la formula: SC = (25 x 4 + 7) / (25 + 90), de la cual nos da el resultado de una

superficie corporal de 0.93 m2.

Se prosigue a calcular los líquidos a 1500 ml x 0.93, lo que nos da un resultado de

1395 ml para 24 horas (Barreto, 2017).

3. Cálculo de medicamentos en pediatría (2 ejemplos)

4. Definición de aforar y diluir y ejemplo

Aforar, significa llevar un medicamento reconstituido a un volumen determinado

Ejemplo:

Aforar 1g de ceftriaxona a 50 ml. Aquí adicionaremos 40 ml de NaCl 0.9% al

medicamento reconstituido (10 ml), lo que nos da un volumen total de 50 ml (Vázquez,

2023).

Diluir, es la adición de un medicamento reconstituido a un determinado volumen de solución

parenteral (NaCl 0.9%, glucosa, solución inyectable).

Ejemplo:

Diluir 1g de ceftriaxona en 50 ml. Aquí adicionaremos 50 ml de NaCl 0.9% al

medicamento reconstituido (10 ml), lo que nos da un volumen final de 60 ml (Vázquez,

2023).
Referencia:

• Garnacho, M, J & Fernandez, M, E. (2021). Cristaloides y cloides en la reanimación

del paciente crítico. https://www.revespcardiol.org/es-reposicion-volumen-

cristaloides-o-coloides-articulo-X113135871543035X

• Barreto. (2017, 31 de agosto). Guía de líquidos y electrolitos en pediatría.

https://medicinacriticapediatrica.wordpress.com/2017/08/31/guia-de-liquidos-y-

electrolitos-en-pediatria/

• Vázquez, B, G. (2023, 11 de abril). Dilución y aforar.

https://es.slideshare.net/th0mars/dilucion-y-aforarpptx