NUTRICIÓN Y

DIETOTERAPIA

PREGUNTAS
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Ciencias Médicas

 ¿Cómo es regulada la homeostasis del Calcio?

▪ Por vitamina D, paratohormona y calcitonina.
 ¿Cuál de los siguientes alimentos debería consumir para cubrir los requerimientos de Calcio diario?
▪ Lácteos y derivados.
 ¿Cuál es su estado nutricional evaluado por IMC de una mujer adulta que pesa 77kg y mide 1,55
metros?
▪ Obesidad.
 ¿Cuál de los siguientes alimentos recomendaría para aumentar el consumo de acidos grasos omega-
3?
▪ Atún.
 ¿Qué resultado se obtiene al realizar el screening nutricional de una paciente que presenta un IMC
de 29, que refiere pérdida involuntaria de peso en los últimos 3 meses como consecuencia de una
menor ingesta alimentaria debido a la presencia de dificultad en la deglución y que solo puede
consumir alimentos líquidos?
▪ Paciente en riesgo nutricional, se requiere evaluación nutricional completa.
 ¿Cuál de los siguientes alimentos es fuente considerable de ácidos grasos trans?
▪ Margarina
 ¿Qué características tiene un alimento de bajo indice glucémico?
▪ Proveer una fuente sostenida de energía.
 ¿Cuántas calorías aporta 1 gramo de lípidos o grasa?
▪ 9Kcal.
 ¿Cuál es la principal característica de la fibra soluble?
▪ Estimula el desarrollo de la microbiota intestinal.
 ¿Qué IMC corresponde a una persona que tiene Obesidad mórbida?
▪ Igual o mayor de 40 kg/m2.
 ¿Qué consecuencia puede tener el feto o neonato de una embarazada con diagnóstico de diabetes
gestacional no controlada?
▪ Macrosomía menor a 4.5 Kg.
 ¿Qué órganos son necesarios para que la vitamina D sea metabolizada a su forma biológicamente
activa 1,25-dihidroxi-colecalciferol (1,25(OH) 2D)?
▪ Hígado y riñón.
 ¿Qué variables tendría en cuenta identificar problemas nutricionales, y así prevenir la desnutrición
hospitalaria, en un paciente que ingresa al hospital?
▪ Pérdida de peso en los últimos meses, patología de base y disminución de la ingesta.
 ¿Qué medida utilizaría para evaluar pérdida de masa muscular?
▪ Circunferencia de pantorrilla.
 ¿Cuál de los siguientes alimentos tiene un alto índice glucémico?
▪ Pan blanco.
 ¿Qué alimentos debería consumir si quiero incrementar mi aporte de Folatos o Ácido fólico?
▪ Vegetales de hojas verdes.
 ¿Cuál de los siguientes aceites es fuente importante de ácidos grasos monoinsaturados omega 9?
▪ Aceite de oliva.
 ¿Cuál es la principal función de los hidratos de carbono?
▪ Provee energía a las células en forma de glucosa.

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 ¿Cómo debería ser la ganancia de peso durante el embarazo si la mujer tenía obesidad antes de
quedar embarazada?
▪ 5-7kg.
 ¿Cuál de los siguientes alimentos contienen proteínas de alto valor biológico?
▪ Lácteos y huevos.
 ¿Qué características tienen las proteínas de alto valor biológico?
▪ Contienen todos los aminoácidos esenciales.
 ¿Qué alteración puede provocar en el feto la deficiencia de folato o ácido fólico al inicio del
embarazo?
▪ Espina bífida.
 ¿Cuál de los siguientes componentes del gasto calórico puede modificar o variar en mayor medida el
gasto energético total?
▪ La actividad física.
 ¿Cuál es el riesgo ajustado por el IMC, en función a la variable de la cintura, en una mujer que pesa
75 kg, mide 1,60 metros y su circunferencia de cintura (CC) es de 90 cm?
▪ Riesgo alto.

CLASIFICACIÓN HOMBRES CC 94-102 CM HOMBRES CC > 102 CM

MUJERES CC 80-88 CM MUJERES CC < 88 CM
NORMOPESO - -
SOBREPESO INCREMENTADO ALTO
OBESIDAD I ALTO MUY ALTO

 ¿Qué grupo de alimentos recomendaría para aumentar el consumo de fibra dietaria?

▪ Legumbres y vegetales.
 ¿En dónde se encuentra principalmente el Hierro hemínico?
▪ Carnes rojas.
 ¿Cuál de los siguientes alimentos limitaría, por su contenido de sodio, en un paciente hipertenso?
▪ Jamón cocido.
 ¿Cuál de los siguientes alimentos puede consumir una persona celíaca?
▪ Arroz.
 ¿De qué depende la restricción de proteínas en la enfermedad renal crónica (ERC)?
▪ De un filtrado glomerular menor a 30ml/min/1,73m2
 ¿Qué tipo de tejido adiposo se asocia a mayor riesgo de desarrollar insulino-resistencia y/o
enfermedad cardiovascular?
▪ el tejido adiposo que se encuentra rodeando las vísceras o
 ¿Cuál es el requerimiento de energía recomendado de una con un IMC de 32 para la edad gestacional
que cursa?
▪ Calorías consumidas habitualmente + 100 kcal/día extras.
 ¿Cuál de las siguientes medidas se correlaciona mejor con las complicaciones metabólicas y
cardiovasculares asociadas a obesidad?
▪ Circunferencia de cintura.
 ¿Cuáles son los principales síntomas de la enfermedad celíaca clásica?
▪ Diarrea crónica, distención abdominal, pérdida de peso y anemia.
 ¿Qué se debe hacer en un paciente que presenta hipoglucemia severa, con pérdida de conocimiento?
▪ Administrarle glucagón por vía IM.

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 ¿Cuál de los siguientes compuestos tiene efecto hipocolesterolemiante al disminuir la absorción

intestinal de colesterol?
▪ Fitoesteroles
 ¿Cuál de los siguientes alimentos aumenta en mayor medida el colesterol LDL en sangre?
▪ Manteca
 ¿Cómo debe ser el manejo de los líquidos en la ERC en tratamiento conservador?
▪ No se restringen hasta que se produzca una pérdida significativa de la función renal.
 ¿Con que frecuencia debería ser el monitoreo de la glucemia en el paciente diabético tipo 1 con
tratamiento intensificado de insulina?
▪ Al menos 4 veces al día.
 ¿Cuál es la estrategia más efectiva para reducir el aporte de fósforo en la enfermedad renal crónica
en tratamiento conservador?
▪ La reducción de la ingesta de proteínas.
 ¿Cuál sería la via de elección en un paciente de 89 años que tiene afectada la deglución por un ACV
en el lóbulo izquierdo y requiere alimentarse por sonda por más de dos meses?
▪ Gastrostomía.
 ¿Qué estrategia es más efectiva para tratar la hipertensión?
▪ Incluir frutos secos, fibra dietaria, carnes magras y lácteos descremados.
 CASO CLÍNICO A: Paciente de sexo femenino de 38 años que cursa la semana 25 de embarazo. Antes
del embarazo su IMC era de 27.5 kg/m2, su CC era de 89 cm, su PA era de 140/90 mmHg, niveles de
triglicéridos de 180 mg/dl y glucemia de 98 mg/dl.
¿Cuál sería su diagnóstico si se considera el IMC previo al embarazo?
▪ Sobrepeso.
 En relación al caso clínico A: de acuerdo a los antecedentes, ¿Cuál era su diagnóstico previo al
embarazo?
▪ Síndrome metabólico.
 En relación al caso clínico A: previo al embarazo, ¿Cuál era el riesgo ajustado por el IMC, en función
a la variable de la cintura (CC 89)?
▪ Riesgo alto.

CLASIFICACIÓN HOMBRES CC 94-102 CM HOMBRES CC > 102 CM

MUJERES CC 80-88 CM MUJERES CC < 88 CM
NORMOPESO - -
SOBREPESO INCREMENTADO ALTO
OBESIDAD I ALTO MUY ALTO

 En relación al caso clínico A: De acuerdo a los antecedentes, ¿considera que es un embarazo de alto
riesgo?
▪ Sí
 En relación al caso clínico A: ¿Cuál es la recomendación de aumento de peso?
▪ Deberá aumentar entre 7 y 11 kilos.
 En relación al caso clínico A: De acuerdo a la semana de gestación que cursa, ¿Qué estudio debería
realizarse?
▪ Prueba de sobrecarga oral a la glucosa (75gr) y mido glucemia a las 2 hs.

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 En relación al caso clínico A: Durante el estudio su glucemia en ayunas es de 100 mg/dL y a las 2 hs
poscarga es de 160 mg/dL. ¿Cuál es su diagnóstico?
▪ Diabetes gestacional.
 ¿Cómo debería ser el aporte de hidratos de carbono en un paciente con diabetes tipo 2 (DT”) con
respecto a la población general?
▪ igual, priorizando hidratos de carbono que contenga baja carga glucémica.
 ¿Cómo es la via de administración y la composición nutricional de la alimentación parenteral?
▪ Vía endovenosa y contiene glucosa, aminoácidos, acidos grasos y micronutrientes.
 ¿En cuál de las siguientes situaciones estaría indicada la nutrición parenteral?
▪ Obstrucción intestinal no resecable (no operable).
 ¿Cómo debería distribuirse la comida en un plato una persona con diabetes?
▪ 25% proteínas, 50% vegetales sin almidón y 25% de vegetales con almidón.
 ¿Cuál de los siguientes alimentos recomendaría consumir a una persona constipada/estreñida?
▪ Agua, legumbres, frutas y verduras.
 ¿A partir de qué edad se debe comenzar a medir la talla de pie en los niños según la OMS?
▪ A partir de los 2 años.
 ¿Cuáles son las principales diferencias en el aporte de nutrientes entre la enfermedad renal crónica
en tratamiento conservador y la enfermedad crónica en hemodiálisis?
▪ Aporte de proteínas, potasio, fósforo y líquidos.
 ¿Cómo debe ser el aporte de proteínas en un paciente con ERC en hemodiálisis?
▪ 1,2 g de proteínas/kg de peso/día.
 ¿Qué cereales deben excluirse de la alimentación de un paciente con enfermedad celíaca?
▪ Centeno, avena, trigo, cebada.
 CASO CLÍNICO B: Paciente de sexo masculino de 60 años de edad con antecedente de cáncer de
esófago que ingresa al hospital para cirugía (esofagectomía total)*. Refiere que desde hace 6 meses
presenta dificultad en el consumo de alimentos de consistencia sólida, por lo que realizaba sus
comidas todas licuadas, en el último mes la dificultad se hizo más manifiesta, solo pudiendo ingerir
té, gelatina, agua y caldos, es decir solo líquidos.
Su peso hace 6 meses era de 85 kg, y actualmente pesa 70 kg y mide 1,65 metros.
*Esofagectomía total: extirpación completa del esófago. El estómago será regresado y conectado al
esófago en el cuello. Si por alguna razón, no se puede estirar el estómago para adherirlo a la parte
remanente del esófago, el cirujano podría usar una parte del intestino que sirva de puente entre las
dos partes.
¿Qué datos o variables del paciente considera para estimar si existe o no riesgo nutricional?
▪ Pérdida de peso en los últimos meses, patología de base y disminución de la ingesta.
 En relación al caso clínico B: ¿considera que el paciente se encuentra en riesgo nutricional?
▪ Sí.
 En relación al caso clínico B: ¿Cómo diagnosticaría al paciente si considera el IMC?
▪ Sobrepeso.
 En relación al caso clínico B: ¿Qué porcentaje de peso perdió el paciente?
▪ 17.6%
 En relación al caso clínico B: considerando que la pérdida de peso fue en 6 meses, el porcentaje
obtenido en el punto anterior, permite afirmar que la pérdida de peso es:
▪ Grave.

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 En relación al caso clínico B: Los resultados de la evaluación de la ingesta del paciente informan que
consume menos del 75% de sus requerimientos y los cirujanos deciden postergar la cirugía debido a la pérdida
de peso.
¿Qué vía de alimentación debería utilizarse para mejorar el estado nutricional del paciente previo a
la cirugía?
▪ Nutrición enteral.
 En relación al caso clínico B: el paciente es operado y actualmente se alimenta por una yeyunostomía.
A los días se complica presentando una oclusión intestinal.
¿Qué decisión debería tomarse con su alimentación?
▪ Suspender la alimentación por yeyunostomía e iniciar nutrición parenteral.
 ¿Cuál es la principal fuente de aporte de sodio de los procesados que consume la población?
▪ Sal contenida en alimentos procesados.
 ¿En cuál de las siguientes situaciones se contraindica de manera absoluta la alimentación enteral?
▪ Ileo paralítico.
 ¿Con cuál de los siguientes niveles de glucemia se diagnóstica hipoglucemia?
▪ Glucemia menor a 70mg/dL.
 ¿Qué efectos tiene en el niño un consumo adecuado de ácidos grasos docosahexaenoico o DHA
durante el embarazo?
▪ Mejora el desarrollo cerebral y la agudeza visual.
 ¿Qué precauciones se deben tener en cuenta en la preparación de la alimentación enteral?
▪ Se debe administrar a temperatura ambiente para evitar trastornos gastrointestinales.
 ¿Qué medidas son efectivas para el tratamiento de la enfermedad por reflujo gastroesofágico?
▪ Evitar comidas de gran volumen y de alta densidad calórica.
 ¿Qué vitamina puede afectarse en la ERC?
▪ Vitamina D.
 ¿Qué grupo de alimentos presenta mayor carga glucémica?
▪ Cereales refinados.
 ¿Cuál de las siguientes vitaminas favorece la absorción de hierro de los alimentos?
▪ Vitamina C.
 ¿Cuál es la recomendación de aumento de peso en una embarazada que tiene sobrepeso?
▪ Aumentar entre 7 y 11,5 kg.
 ¿Qué vitamina se recomienda suplementar previo al embarazo y en los primeros meses para prevenir
defectos en el cierre del tubo neural?
▪ Ácido fólico.
 ¿Cuál de los siguientes alimentos es fuente importante de ácidos grasos omega 3 como el ácido
docosahexaenoico (DHA), nutriente esencial para el desarrollo cerebral del feto?
▪ Atún.
 ¿Qué evalúa el indicador antropométrico TALLA/EDAD?
▪ El crecimiento lineal alcanzado en relación a la edad cronológica.
 ¿Cuál es el IMC de una mujer que pesa 80kg y mide1.65 metros?
▪ 29.4
 En relación al cálculo anterior, ¿Cuál es el diagnóstico nutricional de esa mujer?
▪ Sobrepeso.
 Utilizando la tabla peso/talla del PDF puntaje Z de 0 meses a 2 años. Indica en que percentil Z se
encuentra un niño que tiene 1 año y 2 meses de edad y un peso de 8kg.
▪ Entre -1 y -2

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 Teniendo en cuenta los datos anteriores. ¿Cuál es el diagnóstico de ese niño?

▪ Bajo peso.
 Calcule que porcentaje de peso perdió un paciente de sexo masculino de 65 años de edad que desde
hace 3 meses presenta dificultad en el consumo de alimentos sólidos por problemas de deglución
como consecuencia de un ACV (accidente cerebro vascular).
Su peso hace 3 meses era de 84kg y actualmente pesa 75 kg y mide 1,75 metros.
▪ 10,7%
 ¿Cuál es el diagnóstico nutricional de una niña de 3 años y 6 meses que mide 90cm?
▪ Presenta una baja talla para la edad.
 ¿Cuál de los siguientes aceites son fuente importante de ácido grasos poli-insaturados (omega3)?
▪ Aceite de canola.
 ¿Cuál de los siguientes alimentos tiene una baja carga glucémica?
▪ Porotos.
 ¿Qué son los fitoquímicos o fitonutrirntes?
▪ Son sustancia químicas presentes en las plantas con efectos saludables.
 ¿En qué percentil se encuentra una niña de 8 meses que pesa 10,5 kg?
▪ Mayor a P. 97
 ¿En qué percentil se encuentra un niño de 2 años y seis meses de edad que tiene un perímetro
cefálico de 50cm?
▪ P. 85-97.
 ¿En qué alimentos se encuentra la vitamina A preformada?
▪ Productos de origen animal como manteca, huevo, leche y carne. Masa mus
 ¿Cuál de las siguientes medidas podría utilizar para estimar la estatura de una persona?
▪ Longitud del cúbito.
 ¿Cuál de los siguientes alimentos es fuente considerable de grasas saturadas?
▪ Manteca.
 ¿Cuál es el riesgo ajustado por el IMC, en función a la variable de la cintura, de un hombre que pesa
85 kg, mide 1,75 m y su CC es de 103 cm?
▪ Riesgo alto.
 ¿Qué enfermedad se asocia un bajo consumo de fibra dietaria?
▪ Cáncer de colon.
 ¿En que alimentos se encuentra la vitamina C?
▪ Frutas y vegetales.
 ¿Qué características tiene un alimento de alto índice glucémico?
▪ Aumenta rápidamente los niveles de glucemia.
 ¿Cuál de los siguientes enunciado es una propiedad de la fibra soluble?
▪ Aumenta el volumen de las heces y previene la constipación.
 ¿Qué patología se asocia con el consumo de acidos grasos trans?
▪ Enfermedad cardiovascular.
 ¿Cuál de siguiente enunciados es una característica de la fibra soluble?
▪ Es un prebiótico al ser utilizada por la microbiota habitual.
 ¿Cuál de los siguientes enunciados NO es una función principal de las proteínas?
▪ Aporta aminoácidos para generar ATP.
 ¿Cuál de las siguientes opciones tiene mayor impacto en nuestro consumo diario de sodio?
▪ La sal agregada durante el procesado y la fabricación de alimentos.

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 ¿Cuál de los siguientes depósitos de grasa es más perjudicial para la salud?

▪ El tejido adiposo visceral.
 ¿Con qué niveles de PA se diagnostica hipertensión arterial?
▪ PA sistólica/diastólica mayor a 140/90 mmHg.
 ¿Qué tipo de grasas tiene mayor impacto en el consumo del colesterol sanguíneo?
▪ Las grasas saturadas.
 ¿Cuál de los siguientes alimentos puede consumir una persona con enfermedad celíaca?
▪ Polenta.
 ¿Cuál es el diagnóstico de una mujer de 53 años que tiene circunferencia de cintura de 95 cm, PA
de 140/90mmHg, glucemia de 95 mg/dl, niveles de triglicéridos de 160mg/dl y colesterol HDL de
55mm/dl?
▪ Síndrome metabólico.

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