Certificado medico Ocupacional

Fecha: 07de Marzo del 2024

Nombre y Apellido del funcionario: Sanchèz Lòpez
Cedula: 0922821285
Historia Clínica:
Cargo Medico en funciones generales
Puesto Auditoria
DIAGNOSTICOS:
Por parte de Psiquiatría
1.-Trastorno de Ansiedad y depresión
2.-Transtorno no organico del sueño

Paciente masculino de 37 años con cuadro clínico crónico de 1 año y 3 meses con los
diagnostico antes mencionados y con 76 dias de ausentismo .

Por parte de Institución Hospitalaria Iess presenta 2 controles:

Primer control
➢ Dra. Saa del Rocio Consuelo Franco especialista de Psiquiatría del Hospital Efren
jurado acudió el 06-04-2023 quien emite los siguientes diagnósticos
1.-Trastorno de Ansiedad y depresión 2.-Transtorno no organico del sueño
Tramiento: psicotrópico y recomienda psicoterapia

Segundo control
➢ Dra. Saa del Rocio Consuelo Franco especialista de Psiquiatría del Hospital Efren
jurado acudió el 04-01-2024 quien emite los siguientes diagnósticos
1.-Trastorno de Ansiedad y depresión 2.-Transtorno no organico del sueño
Tramiento: psicotrópico y control en 2 meses

Por parte Privada presenta 5 controles por parte de 3 especialista

Primer control
➢ Dra. Andrea Wandemberg Psiquiatria acudió el 15 de Diciembre del 2022 con los
siguientes diagnósticos
1.- Transtorno de ansiedad especificado-crisis de pánico reposo 8 dias ( desde el 15
de Diciembre del 2022 hasta el 22 de Diciembre del 2023)
Tratamiento con medicamentos sedantes recomienda mantener psicoterapia.
No continua seguimiento con especialista

Segundo control
➢ Dr. Hector Verdezoto Mendoza Psiquiatria acudió el 01 de Febrero del 2023 con los
siguientes diagnósticos 1.- Trastorno mixto de ansiedad y depresión con reposo de
15 dias (desde 01 Febrero del 2023 hasta el 15 de Febrero del 2023)
Tratamiento: sedante continua seguimiento con especialista
 Tercer control
➢ Dr. Hector Verdezoto Mendoza Psiquiatria acudió el 03 de Marzo del 2023 con los
siguientes diagnósticos 1.- Trastorno mixto de ansiedad y depresión con reposo de
10dias (desde 03 de Marzo del 2023 hasta el 10 de Marzo del 2023)
Tratamiento: sedante
Cuarto control
➢ Dr. Hector Verdezoto Mendoza Psiquiatria acudió el 13 de Marzo del 2023 con los
siguientes diagnósticos 1.- Trastorno depresivo grave 2.-Trastorno de ansiedad
generalizada con reposo de 13dias (desde 13 de Marzo del 2023 hasta el 27 de
Marzo del 2023)
Tramiento: psicotrópico no continua seguimiento

Quinto control
➢ Dra .Sara Serrano Psiquiatra con reposo de 30dias (desde el 30 de Noviembre del
2023 hasta el 29 de Diciembre de 2023 con diagnostico
1.- Trastorno depresivo grave
2.- Reaccion al estrés grave y trastorno de adaptación
3.- trastorno de sueño
Tratamiento: antidepresivo,traquilizantes mayores, ansiolíticos

Por parte de Nuestra institución Hospital Básico Duran se le ah visitado en dos

ocasiones en domicilio el cual nos a recibido siempre acompañado de su esposa en
la ultima visita en el mes de diciembre del 2023 se acude con trabajadora social por
presentar crisis de su patología .
Se le notifica al funcionario verbalmente que debe acudir cada mes al departamento
de medicina ocupacional a reportar su condición medica actual y informanos con
documentos físicos sus controles y recomendaciones que emita su medico de base hasta el
momento no se encuentra dichos documentos en el departamento de medicina ocupacional

Recomendaciones por parte del Medico del personal

➢ Baja carga laboral
➢ No turnos de 24 horas
➢ Se le recuerda a funcionario seguir con controles por parte de Institutitos
Hospitalarios del sistema Iess. Reglamento de Seguridad y Salud 2393 (Art.13 Los
trabajadores están obligados a acatar las medidas de prevención, seguridad e
higiene determinadas en los reglamentos y facilitadas por el empleador. Su
omisión constituye justa causa para la terminación del contrato de trabajo)
➢ Es obligatorio por su condición médica crónica acudir cada mes al departamento de
medicina ocupacional para notificar su estado actual de salud tanto por sistema Iess
y privada
➢ Se le recomienda a funcionario mantenerse en sus seguimientos por parte privada
con un solo especialista con el fin de tener un diagnóstico definitivo, seguimiento
continuo y encontrar una recuperación total
➢ Se sugiere debido a los permisos remunerados (descansos médicos) y que no exista
un buen pronóstico de su patología a funcionario realizar tramites de discapacidad o
jubilación por invalidez con la finalidad de poder culminar su tratamiento y ver
afectada su salud