Dr.

Homero Maldonado Mendoza

MÉDICO PSIQUIATRA
ALTA ESPECIALIDAD EN PSIQUIATRÍA DE ENLACE
UNIVERSIDAD WESTHILL - U.N.A.M.
CERTIFICADO POR EL CONSEJO NACIONAL DE PSIQUIATRÍA NO. 18682815

INFORME MÉDICO-PSIQUIÁTRICO

Ciudad de México, México a miércoles 15 de junio del 2022.

Paciente: Alma Delfina Luna Cano.

Edad: 31 años.
Fecha de inicio de atención: 21 de septiembre del 2021.
Fecha de consulta: 15 de junio del 2022.

Diagnóstico(s) psiquiátricos:
• Trastorno depresivo mayor con síntomas de ansiedad.
• Trastorno por déficit de atención e hiperactividad del adulto.

Criterios diagnósticos:
• Código internacional de enfermedades 10ª edición (CIE 10) y Manual Diagnóstico de
Trastornos Mentales 5ª edición (DSM-5).

Tratamiento:
• Escitalopram 10 mg cada 24 hrs.
• Agomeletina 25 mg cada 24 hrs.
• Psicoterapia.

Observaciones: paciente que requiere seguimiento médico-psiquiátrico, así como apego a tratamiento,
lo cual se le explica ampliamente. En condiciones aptas para regresar a actividades laborales, se
recomienda gradualmente ir asignando labores con el fin de tener un adecuado manejo del estrés.

Pronóstico: reservado conforme a evolución, apego a tratamiento y seguimiento médico.

Dr. Homero Maldonado Mendoza

Médico Psiquiatra
Alta especialidad en Psiquiatría de Enlace
Ced. Prof. 9672691/Ced. Prof. 11537224
Contacto: 55-12-33-26-78
Correo: homsmd@gmail.com

Patricio Sanz No. 31, Col. Del Valle Norte, Del. Benito Juárez, Ciudad de México. CP 03103.