INSTITUTO SUPERIOR UNIVERSITARIO TECNOLOGICO BOLIVARIANO

TEMA:

INTEGRANTES:

García Martillo Valentina Doménica

Carlier Figueroa Diana Elizabeth

Ortega Lozano Pamela Yamilex

Ramírez Jumbo Nicole Belén

Lozano Mite Nathalie Stephania

Alcívar Ganchozo Yerli Narcisa

Lucin Karen

CURSO:

MEPV-08

(TECNICO SUPERIOR DE ENFERERIA)

DOCENTE

Lcda. Ana Cecilia Vinueza Mite

INDICE
 INTRODUCCION

Una cesárea es un procedimiento quirúrgico utilizado para dar a luz, en el cual se realiza una

incisión en el abdomen y el útero de la madre para extraer uno o más bebés. A lo largo de los años, la

cesárea se ha convertido en una práctica cada vez más común en muchos países, tanto por razones

médicas como por elección personal. A pesar de ser una intervención que salva vidas en situaciones

de riesgo tanto para la madre como para el bebé, su creciente tasa de aplicación ha generado debates

entre profesionales de la salud, investigadores y la sociedad en general sobre sus implicaciones,

riesgos, beneficios y el contexto de su utilización.

Este trabajo tiene como objetivo explorar los diversos aspectos relacionados con la cesárea,

incluyendo su historia, indicaciones médicas, procedimiento, recuperación, riesgos y tendencias

globales. Se analizarán las razones detrás del aumento de su tasa de realización, así como las

recomendaciones de organismos internacionales de salud respecto a su práctica. También se discutirán

las implicaciones psicológicas y sociales de las cesáreas, considerando las perspectivas de las madres,

familias y profesionales de la salud. A través de una revisión exhaustiva de la literatura científica y

reportes de salud pública, este trabajo busca proporcionar una visión integral sobre la cesárea, con el

fin de entender mejor sus desafíos y oportunidades dentro del contexto actual de la atención

obstétrica.

DELIMITACION Y PLANTAMIENTO DEL PROBLEMA DE INVESTIGACION

 En este trabajo, nos proponemos explorar en profundidad el fenómeno de la cesárea,

examinando sus múltiples dimensiones y sus implicaciones para la salud pública, la

atención obstétrica y el bienestar de las mujeres y los recién nacidos. A través de un

 enfoque interdisciplinario y basado en evidencia, buscamos contribuir al

conocimiento sobre la cesárea y proporcionar información relevante para mejorar la

práctica clínica.

JUSTIFICACION

 La investigación sobre la cesárea se justifica por la necesidad de comprender y

abordar los múltiples aspectos relacionados con su creciente tasa a nivel mundial, que

afecta tanto a países desarrollados como en vías de desarrollo. La cesárea, siendo una

intervención quirúrgica importante, presenta riesgos y beneficios que deben ser

evaluados cuidadosamente para garantizar la salud y seguridad de la madre y el

neonato.

FORMULACION DE OBJETIVOS

 Evaluar las razones detrás de las tasas crecientes de cesáreas, considerando factores

médicos, socioculturales y de políticas de salud, para identificar estrategias que

promuevan prácticas obstétricas seguras y basadas en la evidencia

MARCO TEORICO CONCEPTUAL

CESAREA

Embarazo es el término utilizado para describir el período en el cual un feto se desarrolla en

el vientre o útero de una mujer. Es el estado fisiológico de una mujer que comienza con la concepción

y continúa con el desarrollo fetal hasta el momento

del parto. Este período se divide en 40 semanas y dura 280 días, aproximadamente. Aun así, en
condiciones especiales el parto puede tener lugar antes del término previsto, conocido como
parto prematuro, o después de dicho término. La mujer debe adaptarse a una serie de cambios
físicos y emocionales y prestar especial atención en sus cuidados personales y alimenticios.

El embarazo normal es aquel que transcurre sin que factores desfavorables (biológicos,
psicológicos, socio-demográficos) y/o patologías maternas previas o adquiridas en el transcurso
del embarazo, interfieran en su normal evolución.
El embarazo se clasifica en los siguientes grados de riesgo: bajo, medio, alto o muy alto. La
valoración del riesgo se actualiza en cada visita, por lo que este puede variar. Por ejemplo, un
embarazo de bajo riesgo puede convertirse en uno de alto riesgo si aparece una diabetes durante
la gestación.

Si el embarazo se considera de bajo y medio riesgo, una comadrona será el profesional de

referencia. Un embarazo de alto riesgo es aquel que tiene más posibilidades de desarrollar
complicaciones durante la gestación. En estos casos, la mujer debe someterse a un control más
completo, para evitar posibles riesgos.

Se estima que un 10% de los embarazos son de alto riesgo, las causas pueden ser muy variables
y pueden ocurrir antes, durante o después de la gestación.

Si la gestación o embarazo tiene un riesgo alto o muy alto, el profesional de referencia será un
médico (obstetra-ginecólogo) y todos los especialistas que se consideren necesarios.
ANATOMIA Y FISIOPATOLOGIA

El cuerpo de la mujer cuenta con un sistema complejo para la concepción de un feto, esto
ocurriendo dentro de su aparato reproductor femenino.

Los órganos del aparato reproductor femenino constan de genitales internos y externos. Juntos
comprenden el sistema reproductor o sistema reproductivo femenino, permitiendo las
actividades sexuales y reproductivas. Los órganos genitales externos, o vulva, están sostenidos
por el periné (perineo) femenino. Estos son el monte del pubis (monte de Venus), los labios
mayores y menores, el clítoris, el vestíbulo de la vagina, el bulbo del vestíbulo y las glándulas
vestibulares. La vagina, el útero, los ovarios y las trompas uterinas componen los órganos
genitales internos.

ANATOMIA: FETO EN EL UTERO

• Saco amniótico. Es un saco con paredes finas que rodea al feto durante el embarazo. El
saco contiene líquido amniótico (líquido producido por el feto) y el amnios (membrana
que cubre el lado fetal de la placenta), que protege al feto de lesiones y ayuda a regular
su temperatura.

• Ano. Es la apertura que se encuentra al final del canal anal.

• Cuello del útero. Es la parte inferior del útero que se proyecta hacia la vagina. El cuello
del útero está hecho principalmente de tejido fibroso y músculos, y posee una forma
circular.
• Feto. Es el bebé en gestación desde la octava semana a partir de la fecundación hasta el
nacimiento.

• Placenta. Es un órgano con forma de pastel desinflado que solamente se desarrolla

durante el embarazo y permite un intercambio metabólico entre el feto y la madre. (El
feto recibe oxígeno, nutrientes y otras sustancias, y elimina dióxido de carbono, entre
otros desechos.)

TIPOS DE CESAREA

 Cesárea horizontal o transversal: Es la más común, ya que la hemorragia es menor,

la apertura es fácil, se dañan menos fibras, y se deja una cicatriz mas resistente y

menos visible. El corte se realiza en la zona baja del vientre y se conoce como

incisión o corte bikini.

 Cesárea en forma de T: Implica doble corte, una horizontal y otro vertical. La

cicatriz es más fácil de reparar, aunque no es habitual, se realiza en algunos casos de

parto prematuro, bebe de gran tamaño, bebe de nalgas u otras complicaciones, ya que

la abertura es mas grande y ello facilita la salida del bebe.

 Cesárea vertical: Este corte fragmenta mas fibras y provoca una hemorragia mayor.

Por ello, no suele hacerse, a excepción de situaciones determinadas como los casos de

placenta previa. Además, la cicatriz que deja es estéticamente muy vistosa.

INDICACIONES ABSOLUTAS Y RELAYIVAS MAS COMUNES

Absolutas

 Placenta previa total a termino

 Posición fetal transversa con dilatación completa

 Prolapso de cordón
  Placenta abrupta

 Tumor de gran tamaño en el útero que bloquea la cerviz al alcanzar dilatación

completa

 Verdadero sufrimiento fetal

 Verdadera desproporción cefalopélvica o DCP

 Invasión cancerosa del cuello uterino

RELATIVAS

 Distocia dinámica refractaria

 Una cesárea segmentaria previa no complicada

 Toxemia severa

 Embarazo postérmino

 Cuello inmaduro

 Primo gestación añosa

 Restricción de crecimiento

 Intrauterino

 Detención secundaria de la dilatación

PERSONAL DE QUIROFANO

 Cirujano principal

 Cirujano auxiliar

 Pedíatra

 Anestesióloga

 Enfermera instrumentista

 Enfermera circulante

 Paciente

CONCEPTO Y FUNCIONES DEL PERSONAL DE QUIROFANO

 Cirujano principal

El cirujano principal en una cesárea es el médico responsable de realizar la intervención

quirúrgica para extraer el bebé del útero materno. Este profesional es un ginecólogo-obstetra con

formación especializada en la realización de procedimientos quirúrgicos relacionados con el

embarazo, el parto y el sistema reproductivo femenino.

 Planificación de la cirugía: Determina la necesidad de la cesarea basándose en

indicaciones médicas, discute las opciones con la paciente y planifica el

procedimiento.

 Realización de la cesárea: Ejecuta la intervención quirúrgica, realizando las

incisiones necesarias y extrayendo al bebé del útero de manera segura.

 Manejo de complicaciones: Identifica y maneja cualquier complicación que pueda

surgir durante la cirugía para minimizar los riesgos tanto para la madre como para él

bebe.

 Cierre de incisiones: Una vez que el bebé y la placenta han sido extraídos, el

cirujano cierra las capas del útero y la pared abdominal con suturas.

 Postoperatorio: Supervisa el manejo postoperatorio inmediato de la madre,

asegurándose de que se administren los cuidados y medicamentos adecuados para una

recuperación óptima.

Asistente quirúrgico

Proveen asistencia en operaciones, bajo la supervisión de los cirujanos. Puede, ayudar a los cirujanos

a hacer incisiones y cerrar las áreas de la cirugía, manipular dispositivos quirúrgicos o drenajes,

succionar el área de a cirugía, colocar catéteres, ocluir o cauterizar vasos sanguíneos o tejidos, y poner

vendajes en el área de la cirugía.

 Verificar la identidad del paciente o de lugar de operación.

 Vigilar y mantener la técnica aséptica durante los procedimientos.

 Capaz de asumir la responsabilidad del cirujano en caso de urgencia.

  Realizar tareas delegadas por el cirujano.

Funciones antes de la cirugía

 Debe tener a la mano los estudios de laboratorio y gabinete del paciente.

 Verificar que no falte nada necesario para la cirugía e informar al cirujano.

 Efectúa el lavado de la región quirúrgica.

Funciones durante de la cirugía

 Sostiene separadores para visualizar campo.

 Coloca pinzas en vasos sangrantes.

 Ayudan a suturar.

Funciones después de la cirugía

 Acompaña al paciente a la sala de recuperación.

 Anotar y registrar en el expediente las notas de evolución y las ordenes medicas

del cirujano.

Especialista en neonatología

Los especialistas en neonatología tienen el adiestramiento especial que se necesita para evaluar y

tratar los problemas médicos de recién nacidos. Adicionalmente, los especialistas en neonatología

emplean un equipo especialmente diseñado para sus pequeños pacientes.

Si su bebé nació prematuro o con una enfermedad, lesión o defecto de nacimiento serio, un

especialista en neonatología podría estar presente al momento del parto y durante el cuidado

subsiguiente del recién nacido.

Lo que el neonatólogo valora en sus primeros cinco minutos es la prueba del apgar que consta de

cinco valores del bebé su tono muscular, el esfuerzo respiratorio, la frecuencia cardiaca, la respuesta a

los estímulos externos y la coloración de la piel. Para verificar que tan bien tolero el bebe el proceso

de su nacimiento.
Funciones que realiza

El especialista en neonatología desempeña varias funciones durante una cesárea, que incluyen:

1. Evaluación y preparación: Antes del parto, el neonatólogo evalúa el estado de salud del feto

y se prepara para cualquier complicación que pueda surgir durante la cirugía.

2. Asistencia durante la cesárea: El neonatólogo está presente durante la cesárea para

garantizar que el bebé sea entregado de manera segura y se realice una evaluación inicial

inmediata.

3. Atención inmediata al recién nacido: Una vez que el bebé nace, el neonatólogo realiza una

evaluación rápida para detectar cualquier problema de salud o complicación y toma las

medidas necesarias para estabilizar al recién nacido.

4. Gestión de condiciones médicas: Si el bebé nace prematuro o con alguna condición médica,

el neonatólogo coordina su cuidado y tratamiento, asegurando que reciba la atención médica

necesaria en el período neonatal.

5. Comunicación con el equipo médico: El neonatólogo trabaja en estrecha colaboración con

el obstetra, el anestesiólogo y otros miembros del equipo médico para garantizar el bienestar

tanto de la madre como del bebé durante y después del parto por cesárea.

En resumen, el neonatólogo desempeña un papel fundamental en garantizar la salud y el bienestar del

recién nacido durante y después de una cesárea.

 Anestesióloga

La anestesiología es una especialidad médica que se dedica a la atención y cuidados

especiales e intensivos que requieren los pacientes cuando se someten a intervenciones quirúrgicas u

otros procesos que resultan molestos o dolorosos. Pero el anestesiólogo es un profesional médico con

una formación especial que tiene otras muchas responsabilidades de gran importancia en el ámbito de

la salud.

FUNCIONES

La anestesiología es la rama de la medicina que se dedica al alivio del dolor y al total cuidado

del paciente antes, durante y después de una intervención quirúrgica. No obstante, las funciones del

anestesiólogo van mucho más allá:

Administrar diferentes tipos de anestesia.

Conocer los diferentes métodos y técnicas para hacer al paciente insensible al dolor.

Identificar las necesidades quirúrgicas y médicas del paciente antes de la cirugía.

Planificar de forma óptima el procedimiento quirúrgico.

 Estudiar la historia clínica del paciente para identificar posibles reacciones alérgicas,

afecciones respiratorias u otros problemas de salud.

Solicitar pruebas específicas como radiografías de tórax o recuentos sanguíneos completos.

Monitorizar el funcionamiento fisiológico del paciente durante la intervención quirúrgica,

pero también antes y después de la misma.

Mantener las funciones vitales del paciente.

Revertir el estado de la anestesia tras la intervención quirúrgica y devolver al paciente a su

estado consciente.

Prestar atención crítica en una unidad de cuidados intensivos en algunos casos.

Abordar las posibles complicaciones postoperatorias derivadas de la anestesia (vómitos,

confusión, agitación, etc.).

Tratar a pacientes cuyas funciones vitales estén comprometidas gravemente, manteniendo las

medidas terapéuticas necesarias hasta que se supere esa situación de riesgo.

 Tratar el dolor agudo y crónico.

En caso de accidente, ser capaz de reanimar y evaluar a pacientes en situación crítica.

REQUISITOS Y HABILIDADES

Por la delicadeza de sus responsabilidades, un anestesiólogo no solo debe contar con la

formación médica adecuada, sino que es necesario, además, que reúna una serie de requisitos y

habilidades como:

Contar con titulación en medicina.

Tener formación específica en anestesiología.

Capacidad de tomar decisiones acertadas de forma rápida.

Habilidades para prestar atención a los detalles.

Capacidad para trabajar bajo presión.

Habilidades de comunicación y escucha activa con pacientes y familiares.

 Capacidad para trabajar en equipo.

Destreza manual para aplicar inyecciones y administrar dosis de anestesia con precisión.

Mostrar interés por investigar y estar constantemente actualizado en las nuevas técnicas en su

campo de actuación.

Contar con conocimientos de otras disciplinas.

La de anestesiólogo es una especialidad médica de gran responsabilidad e importancia dentro

del área sanitaria.

Enfermera instrumentista

La enfermera instrumentista forma parte del equipo de salud cuando se requiere una

intervención quirúrgica, su función es encargarse del cuidado del paciente antes, durante y luego de la

cirugía.

Se encarga de organizar todo el equipo quirúrgico, además de prestar apoyo a los médicos

cuando están operando a un paciente, la responsabilidad de la enfermera instrumentista es mantener la

seguridad del campo estéril en una operación.

Cumplir el lavado de manos (higiénico, antiséptico y quirúrgico)

 Ayudar a vestir a los miembros de equipo con la bata y guantes estériles

Preservar la integridad del paciente, estando atenta a cualquier cambio que pueda afectar la

vida del paciente

Mantener el campo quirúrgico aséptico

Realizar un recuento ordenado del material quirúrgico, antes y durante la operación

Contar los instrumentos y material quirúrgico al cierre de planos anatómicos

Mantener los instrumentos asépticos, para evitar la contaminación, incluso desechar el

material que no cumpla las condiciones de esterilidad y asepsia requerida durante el procedimiento

quirúrgico

La enfermera quirúrgica debe tener las siguientes habilidades:

concentración

Precisión

Toma de decisiones

Capacidad de trabajo bajo presión

Juega un rol protagónico relevante en una intervención quirúrgica, sus funciones son dilatadas

e incluyen:

Prestar apoyo a los cirujanos y anestesiólogo

El profesional de la enfermería instrumental, debe asegurarse que todos los implementos

quirúrgicos usados durante la operación se encuentran completos

Luego de la operación, el paciente queda bajo el cuidado del enfermero hasta su recuperación.

Mantener el orden del quirófano

Reponer y comprobar el carro de anestesia, de intubación y de material quirúrgico (suturas,

sondas, compresas, gasas, drenajes)

 Controlar el funcionamiento del respirador

Mantener al alcance el desfibrilador

Preparar el equipo textil descartable, cajas instrumentales, materiales fungibles y no

fungibles, solicitar ayuda para el traslado del material pesado.

Comprobar que funcionen correctamente las lámparas del quirófano, la manta de calor, el

sistema eléctrico, bombas de infusión, monitores y todo lo que requiera la estabilización del paciente

Informar si falta algún material para llevar a cabo la cirugía

Controlar el tiempo de la cirugía para prestar el apoyo adecuado al resto del personal en el

quirófano

Comprobar la existencia de todo el material requerido en la cirugía, incluyendo implantes, si

se presenta fallas debe notificarse antes de la cirugía

Completar el registro intraoperatorio del paciente

Abrir el equipo textil descartable y el contenedor de los instrumentos quirúrgicos

Verificar los controles del equipo externo e interno

Enfermera circulante

. El personal de enfermería circulante es el responsable de las funciones de enfermería no

estériles dentro del quirófano. PREOPERATORIO1. Recepción del mobiliario, aparatos y equipos en

general, así como revisión de los mismos para que estén en condiciones de usarse.2. Deberá enterarse

del programa diario de intervenciones especialmente el asignado su sala con 24 horas de

anticipación.3. Junto con la enfermera instrumentista efectuará la desinfección o limpieza inicial dela

sala.4. Responsable de colocar los equipos y mobiliarios en los sitios indicados.5. Responsable de

preparar su material de uso diario en su sala.6. Responsable junto con la enfermera

instrumentista de abastecer de todo lo necesario para su trabajo programado.7. Preparar las salas

llevando los equipos de ropa, instrumental, soluciones, etc.8. Responsable de abastecer todo lo
necesario en el área de lavado quirúrgico. Responsable de mantener la temperatura de las salas

en condiciones óptimas de confort para el paciente y el equipo quirúrgico.9. Responsable de solicitar

al paciente.10. Recibir, identificar y colocar en posición requerida al paciente.11. Ayudará al

anestesiólogo a dar posición al paciente y sujetarlo.12.Descubrirá el área de la operación para que

proceda de la antisepsia de la región.13.Recuperará el pudor del paciente y mantendrá alrededor

de una atmósfera detranquilidad.14.Ayudará a vestir a la enfermera instrumentista, ayudando a

preparar y proporcionar todo lo necesario para iniciar la intervención.15.Es responsable junto con

la enfermera instrumentista de la cuenta de gasas, compresas, puchitos y agujas antes de

iniciar la intervención.16.Una vez que se haya colocado la barrera estéril colocará en la posición

adecuada: mobiliario, aparatos y cubetas.17.Responsable de proporcionar las soluciones de

irrigación a la temperaturaadecuada.18.Responsable de mantener la iluminación de acuerdo

a las necesidades delcirujano.19.Responsable de mantener las puertas en comunicación

cerradas.20.Responsable de la desinfección de los instrumentos que durante el curso de la operación

se hayan contaminado y si es necesario reutilizar

Antes del parto: Antes de que comience el proceso del parto, la enfermera se encarga de asegurarse de

que la madre esté cómoda y bien informada. Esto implica proporcionar información detallada sobre el

proceso del parto, incluyendo las etapas que atravesará la madre y las diferentes opciones de cuidado

que tiene disponibles. Además, la enfermera brindará técnicas de respiración, relajación y manejo del

dolor para apoyar a la madre durante las contracciones. También se asegurará de responder cualquier

pregunta o preocupación que la madre pueda tener, proporcionando un entorno seguro y tranquilo

para ella y su bebé.

Durante el parto: La enfermera trabaja en estrecha colaboración con el médico o la partera para

monitorear el progreso del parto. Esto implica controlar la frecuencia cardíaca y las contracciones de

la madre, medir la dilatación cervical y evaluar el avance. La enfermera brinda apoyo emocional a la
madre y su familia, ofreciéndoles aliento y tranquilidad durante todo el proceso. En caso de ser

necesario, la enfermera puede administrar medicamentos para el manejo del dolor o para inducir o

acelerar el parto, siempre siguiendo las indicaciones médicas. También puede ayudar en la colocación

de dispositivos de monitorización fetal para evaluar el bienestar del bebé y garantizar un parto seguro.

Después del parto: Una vez que el bebé ha nacido, la enfermera se encarga de evaluar y asegurar la

salud tanto de la madre como del recién nacido. Realiza una revisión de las constantes vitales de la

madre, controla el sangrado postparto y brinda apoyo emocional durante la etapa de recuperación.

Además, realiza una evaluación inicial del recién nacido para garantizar su bienestar. El papel de una

enfermera en un parto es crucial para garantizar la seguridad y el bienestar tanto de la madre como del

bebé. Desde brindar cuidado y apoyo durante el proceso del parto hasta tomar medidas para asegurar

su recuperación, una enfermera desempeña múltiples funciones esenciales en este momento especial.

Si estás a punto de dar a luz, no subestimes la importancia de contar con una enfermera especializada

en partos.

EQUIPAMIENTO DE LA SALA QUIRURGICA

SANITIZACION Y DESINFECCION DEL AREA

Eliminación de los microorganismos, en el cual se realiza una reducción sustancial del contenido

microbiano sin que llegue a la desaparición completa de microrganismos patógenos y no patógenos en

los objetos inanimados (equipo y mobiliario) en la sala quirúrgica mediante sustancias químicas

(desinfectantes) llevando a cabo los principios de asepsia y antisepsia, reduciendo el riesgo de

transmisión de infecciones de pacientes y personal de salud.

RECURSOS SOLICITADOS

 Cubrebocas

 Guantes de látex desechables

 Solución desinfectante
 PROCEDIMIENTO

La desinfección de la sala quirúrgica se realizará en forma a las manecillas del reloj, empezando

con lo que se considera mas limpio, que en este caso seria la mesa de riñón ya que se encuentra

cubierta por campos y es la que menos esta en contacto con fluidos corporales.

Primero se colocarán los guantes desechables.

Una vez enguantados, se colocará en la mano dominante una compresa, mientras que en la otra se

sostendrá el cloro de atomizador junto con la otra compresa.

Se esparcirá cloro en el área a desinfectar y se realizaran barridos de acuerdo con los principios de

antisepsia: de arriba hacia abajo, del centro a la periferia, de lo sucio a lo mas limpio y de los

distal a lo proximal.

Una vez hecho esto con el cloro, con la otra mano se realizarán los mismos barridos, pero para

secar las superficies. Se desinfectarán: mesa riñón, mesa mayo, carritos pasteur, carro de

curaciones, mesa de soluciones, lampara, negatoscopio.

RECURSOS SOLICITADOS

Aparatos electro médicos

Lápiz de cauterio

Equipo

Equipo de cesárea

Equipo de bloqueo

Monitor de signos vitales

Aire médico y oxigeno

Mobiliario

Mesa quirúrgica
Mesa riñón

Mesa mayo

Mesa Pasteur

Carro de curaciones

Carro de anestesia

Lampara

Cubetas de metal

Base para cubetas con llantas

Tripie

INSTRUMENTAL

Pinzas de anillos

Lebrillo estéril

Cánula yankawer

MATERIAL

Compresas

Gasas

Pen rose

Guantes estériles

Yodopovidona

Jabón

Lubricaina
Puntas nasales

Electrodos

Placa metálica

Fonda Foley 14 fr

Aguja raquídea

Brocha de clorhexidina

Guantes desechables

Tubo látex

Hojas de bisturí

Tegaderm

Suturas

ROPA

Bata

Bulto de parto

POSICION DEL PACIENTE ANESTESIA RAQUIDEA

La anestesia raquídea, también conocida como bloqueo espinal, es un tipo de anestesia regional

comúnmente utilizada para procedimientos quirúrgicos en la aparte inferior del cuerpo, incluyendo

cesáreas, cirugías de caderas y de piernas. Este tipo de anestesia involucra la inyección de anestésico

local en el espacio subaracnoideo del canal vertebral, específicamente en el liquido cefalorraquídeo

que rodea la medula espinal. Esto produce una perdida el de sensación (anestesia) y movimiento

(bloqueo motor) en la parte inferior del cuerpo.

PROCEDIMIENTO

1. PREPARACIÓN: Antes de administrar la anestesia raquídea, el paciente suele recibir

líquidos por vía intravenosa para prevenir la hipotensión (baja presión arterial) qué puede

ocurrir como efectos secundario del bloqueo espinal.

2. POSICIÓN: El paciente se coloca sentado o acostado del lado en posición fetal con la

espalda arqueada para maximizar el espacio entre las vértebras lumbares, facilitando así la

inserción del aguja.

3. Desinfección : La piel en el área lumbar se limpia con una solución antiséptica para

minimizar el riesgo de infección

4. ANESTESIA LOCAL: Se administra un anestésico local en la piel y tejido subcutáneo para

minimizar el dolor de la inserción de la aguja de la raquianestesia.

5. INSERCION DE LA AGUJA: Se introduce una aguja fina a través de las capas del tejido en

el espacio subaracnoideo, en el nivel lumbar, usualmente entre las vértebras L3-L4 o L4-L5.

6. ADMINISTRACIÓN DEL ANESTÉSICO: Una ves que la aguja está correctamente

posicionada en el espacio subaracnoideo, se inyecta el anestésico local. El paciente puede

sentir una sensación de calor o en entumecimiento que se extiende por las piernas a medida

que el anestésico comienza hacer efecto.

7. RETIRO DE LA AGUJA: Después inyectar el anestésico, la aguja se retira cuidadosamente

y se aplica un pequeño vendaje en el sitio de inserción.

Ventaja de la anestesia raquídea

 Inicio rápido de la acción: la anestesia raquídea suele tener efecto dentro de los

primeros de 5 a 10 minutos después de la administración.

 Menor riesgo de complicaciones respiratorias: A diferencia de la anestesia general,

el paciente permanece despierto y respirando por sí mismo, que reduce los riesgos

asociados con la ventilación mecánica.

 Control del dolor postoperatorio: un excelente control del dolor inmediatamente

después de la cirugía.
Efectos secundarios y riesgos

 Hipotensión: es el efecto secundario más común, puede manejar con líquidos por

vía intravenosa y medicamentos

 Dolor de cabeza post punción dural: puede ocurrir si se produce una fuga de

líquido cefalorraquídeo a través del orificio creado por la aguja.

 Retención urinaria: temporalmente el paciente puede necesitar de

cateterización

 Riesgos raros: clien hematomas en el sitio de punción infecciones y daños de

riesgos nerviosos.