Código : MDP-MANT

PROMEDIC S.A.S Edición : 1

MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
Fecha : 13/Nov/2018
Página : 1 de 12
MANTENIMIENTO DE MÁQUINAS, EQUIPOS
Y HERRAMIENTAS

PROCEDIMIENTO DE
MANTENIMIENTO DE
COPIANOCONTROLADA

MÁQUINAS, EQUIPOS
Y HERRAMIENTAS

Esta es una copia no controlada si carece de sello en el reverso de sus

hojas, en cuyo caso se advierte al lector que su contenido puede ser objeto
de modificaciones posteriores a la fecha de edición sin que se le pueda
informar directamente de tales cambios.
En tal caso, antes de tomar decisiones basadas en el contenido del
presente documento contacte con el responsable de Gestión de Calidad
para verificar que su copia sigue vigente.

Aprobado por:
Nombre: Gerente

Fecha: 13/Nov/2018
Elaborado por:

Procedimiento de Mantenimiento de Equipos y Máquinas Página 1

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Edición : 1
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS Fecha : 13/Nov/2018
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MANTENIMIENTO DE MÁQUINAS, EQUIPOS

Procedimiento de Mantenimiento de Equipos y Máquinas Página 2

 Introducción

La gestión del equipo pre hospitalario “PROMEDIC S.A.S” tiene como

objetivo principal garantizar la operación segura, máximas prestaciones y
costo efectivo de todos los equipos que se encuentran en uso, mediante el
mantenimiento orientado a riesgos.

1.- Objeto del Procedimiento

El propósito de “PROMEDIC S.A.S” es proporcionar un entorno seguro y

funcional de los equipos y espacios, además es considerada como una
herramienta que sirve para apoyar al personal médico y de ingeniería en el
desarrollo, control y dirección de un programa de mantenimiento para el
equipo pre hospitalario.

Los objetivos del mantenimiento son:

 Garantizar la disponibilidad y confianza planeadas de la función

deseada.
 Satisfacer todos los requisitos del sistema de calidad de la institución.
 Cumplir todas las normas de seguridad y medio ambiente.
 Maximizar el beneficio global.
 Evitar riesgos laborales.

En este documento se explica el modo de actuar frente al

mantenimiento y reparación de aquellas máquinas y equipos que
tienen una repercusión importante sobre la calidad de los productos, la
salud o los servicios ofrecidos a sus clientes.

2.- Definiciones

 Ambulancias terrestres: están capacitadas para transportar dos

pacientes simultáneamente. En situaciones muy especiales, (desastres o
situaciones de alteración del orden público) con autorización de la
central de despacho o de la Red de Urgencias, se podrán transportar tres
o más pacientes por viaje.

 Aparato portátil de oxigeno: es un dispositivo médico que proporciona

terapia de oxígeno de bajo flujo a pacientes con insuficiencias respiratorias
provocada por enfermedades pulmonares y respiratorias que necesitan este
tratamiento en sus hogares.

 Batas: son una barrera resistente a la penetración de fluidos y

microorganismos y por esa razón son efectivas en la disminución del
riesgo
Procedimiento de infección
de Mantenimiento eny Máquinas
de Equipos sitio quirúrgico. Página 3
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MANTENIMIENTO DE MÁQUINAS Y EQUIPOS

Procedimiento de Mantenimiento de Equipos y Máquinas Página 5

 obstante, es indispensable recoger en el “Historial de
Revisiones/Reparaciones” (Ver Anexo 5) los trabajos que se realicen
en estos equipos y máquinas sea cual sea el tipo de mantenimiento
aplicado.
En caso de aplicar Mantenimiento Preventivo, se debe determinar
previamente un “Plan de Mantenimiento” (Ver Anexo 3) en el que se
indicarán las labores a realizar y su periodicidad. Estos planes de
mantenimiento son elaborados por el Responsable de Mantenimiento,
con ayuda de Oficina Técnica si es necesario, y son aprobados por
Gerencia tras la revisión anual del sistema de gestión de calidad o tras
una revisión extraordinaria si es necesario.

4.- No Conformidades de este proceso

El retraso en la ejecución del Plan de Mantenimiento supondrá una
NO Conformidad del Sistema de Gestión de Calidad, en cuyo caso, se
deberá abrir la correspondiente Incidencia (Ver MDP-Gestión de
Incidencias), estudiar los motivos de dicho retraso y proponer
medidas correctoras apropiadas. Estas No Conformidades serán
evaluadas posteriormente para determinar posibles acciones
correctivas y/o preventivas.
Además se consideran No Conformidades de este proceso cualquier
COPIANOCONTROLADA

incumplimiento de lo establecido en este documento.

5.- Situaciones Excepcionales

En principio, se excluyen de este procedimiento aquellas máquinas
y equipos cuyo funcionamiento no afecte sustancialmente a la calidad
de los materiales y/o servicios prestados por PROMEDIC S.A.S a sus
clientes (impresoras, fotocopiadoras, etc.). En cualquier caso, tras la
revisión del sistema de gestión de calidad, se puede estudiar la
posibilidad de incluir algunos de estos equipos en función del costo de
reparación, del valor del equipo, etc. Estas inclusiones quedan
reflejadas en el Listado de Equipos y Máquinas Bajo Mantenimiento.
(Ver Anexo 2)

6.- Responsabilidades
En general, los trabajos de mantenimiento y reparación son
realizados por el Responsable de Mantenimiento y el personal a su
cargo, a excepción de aquellas labores que puedan ser realizadas con
eficacia y eficiencia por el personal responsable de la máquina o
Procedimiento de Mantenimiento de Equipos y Máquinas Página 6
equipo correspondiente.
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MANTENIMIENTO DE MÁQUINAS Y EQUIPOS

7.- Archivos y Registros Asociados

Archivo/Registro Propietario Tiempo Retención

Reg. Listado Equipos bajo Mantto. Respble. Mantto. > 3 años
Reg. Plan de Mantto. Respble. Mantto. > 3 años
Reg. Ficha Tecnica Equipo Respble. Mantto. indefinido
Reg. Historial Revisiones y Reparac. Respble. Mantto. Indefinido
Reg. Listas de chequeo Respble. Mantto Indefinido

8.- Documentos Asociados

El Responsable de Mantenimiento dispone de la siguiente documentación para
gestionar el mantenimiento de equipos y máquinas:
 Plano de situación de Máquinas y Equipos
 Listado de Máquinas y Equipos bajo Mantenimiento
 Plan de Mantenimiento de Máquinas y Equipos
COPIANOCONTROLADA

 Ficha Técnica de Máquinas y Equipos

 Listas de chequeo

 Historial de Revisiones y Reparaciones

 Gestión de Incidencias
A continuación, se explica la utilidad y el uso de cada uno de estos documentos.

Plano de situación de Máquinas y Equipos:

Plano de los almacenes de Empresa S.A., donde se indica la
localización y códigos de todos los equipos y maquinaria objeto de este
procedimiento. (Ver Anexo 1)

Listado de Máquinas y Equipos Bajo Mantenimiento:

Lista de todas las máquinas y equipos que van a ser objeto de este
procedimiento (Ver Anexo 2). Este Listado de Equipos y Máquinas Bajo
Mantenimiento será elaborado por el Responsable de Mantenimiento y
aprobado por Gerencia. En esta lista se indica el código de cada máquina,
su descripción y también el tipo de mantenimiento que va a tener. Por
defecto, el mantenimiento será correctivo (se arregla cuando ocurre
avería), hasta que se demuestre y apruebe que un mantenimiento
preventivo (se revisa, engrasa, ajusta, etc., antes de que falle, en periodos
programados y periódicos) pueda resultar económico para la empresa y
permita evitar deficiencias en el servicio prestado, teniendo en cuenta las
horas de paro, personal necesario, pérdidas por no-mantenimiento, etc.

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MANTENIMIENTO DE MÁQUINAS EQUIPOS

Plan de Mantenimiento de Máquinas y Equipos:

En caso de aprobarse el mantenimiento preventivo, el Responsable de
Mantenimiento (con ayuda de oficina técnica o fuentes externas si es
necesario), debe elaborar un Plan donde se reflejen las tareas periódicas a
realizar para minimizar o hacer desaparecer las averías imprevistas que el
equipo o máquina pueda sufrir. El Plan de Mantenimiento Preventivo es
individual para cada una de las máquinas y/o equipos.
En caso de optar por mantenimiento correctivo no se rellena este
formato, por carecer de sentido, aunque se siguen registrando las labores
de mantenimiento en el historial del equipo.

Ficha Técnica de Máquina y Equipo:

Documento donde se reflejan datos del equipo o máquina, tales como
código, fabricante, fecha de entrada en la empresa, fecha de fabricación,
descripción, situación en el almacén y otros datos de interés, como
número de serie, etc.
COPIANOCONTROLADA

Se recogen aquí, además, datos de contacto de las personas que

suministraron el equipo, representantes de la zona, etc., que pudieran ser
de interés ante cualquier avería o consulta. Existe una Ficha Técnica para
cada equipo o máquina bajo mantenimiento.
Además de la ficha técnica, el Responsable de Mantenimiento archiva
otros documentos relacionados con el equipo o máquina, como pueden
ser catálogos, manual del usuario, esquemas de funcionamiento,
instrucciones de uso, medidas preventivas a tomar para evitar riesgos
sobre las personas y material, etc., y el resto de documentos citados en
este procedimiento. (Ver Anexo 4)

Historial de Revisiones y Reparaciones:

Formato en el que se registra cada una de las operaciones realizadas
en el equipo o máquina, tanto si se trata de mantenimiento preventivo
como correctivo.
En caso de que sea necesaria la sustitución o reparación de un
componente del equipo o de la máquina, se anota en el campo
correspondiente de la ficha, así como la fecha, las horas de parada, el
importe del repuesto/reparación, etc., con el fin de que el Responsable de
Mantenimiento lleve un control de repuestos y gastos.
Existe un Historial de Revisiones y Reparaciones para cada equipo y/o
máquina bajo mantenimiento. (Ver Anexo 5)
NOTA: En el Departamento de Gestión de Calidad se guardan los formatos
necesarios en este proceso.

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MANTENIMIENTO DE MÁQUINAS Y EQUIPOS

9.- Anexos
Anexo 1: Plano de situación de Máquinas y Equipos.
Anexo 2: Listado Máquinas y Equipos bajo Mantenimiento. FORMATO-MANT-01
Anexo 3: Plan de Mantenimiento de Máquinas y Equipos FORMATO-MANT-02
Anexo 4: Ficha Técnica de Máquinas y Equipos FORMATO-MANT-03
Anexo 5: Historial de Revisiones y Reparaciones. FORMATO-MANT-04
Anexo 6: Diagrama del proceso.
COPIANOCONTROLADA

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MANTENIMIENTO DE MÁQUINAS Y EQUIPOS

 Anexo 1: Plano de situación de Máquinas y Equipos

H
E I
B
C D

A
COPIANOCONTROLADA

A. CAMILLA
B. TABLA ESPINAL
C. COLCHON DE VACIO
D. DESFRIBILADOR
E. COLLARINES, FELULAS
F. ELECTROCARDIOGRAFOS
G. LUCES DE ALARMA
H. AMBULANCIA
I. APARATO PORTATIL DE OXIGENO

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MANTENIMIENTO DE MÁQUINAS Y EQUIPO

 Anexo 2: Listado de Máquinas y Equipos bajo Mantenimiento

MDP- MANTENIMIENTO DE EQUIPOS Y MAQUINAS REGISTRO -MANT-01- PAG. DE
Fecha Aprobación: Fecha Próxima Evaluación:
LISTADO DE EQUIPOS Y MAQUINAS BAJO MANTENIMIENTO
MAQUINA/EQUIPO CÓDIGO CORRECTIVO PREVENTIVO
AMBULANCIAS TERRESTRES AT20 X X

APARATO PORTATIL DE OXIGENO AP25 X

DESFRIBILADORES DS40 X X

CAMILLA CC20 X X

TABLA ESPINAL TE10 X

COPIANOCONTROLADA

LUCES DE ALARMA LA50 X X

COLCHON DE VACIO CV30 X

COLLARINES- FELULAS CF7 X

ELECTROCARDIOGRAFOS EC30 X X

APROBACIÓN DEL LISTADO

Fecha: Firma:

ELABORADO POR :

Vº Bº GERENCIA

Observaciones:

FORMATO-MANT-01

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MANTENIMIENTO DE MÁQUINAS Y EQUIPO

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 Anexo 3: Plan de Mantenimiento de Máquinas y Equipos FORMATO-MANT-02

MDP- MANTENIMIENTO DE EQUIPOS Y MAQUINAS REGISTRO-MANT-02- PAG. DE

Fecha Aprobación: Fecha Próxima Revisión:
PLAN DE MANTENIMIENTO PREVENTIVO
MAQUINA/EQUIPO CÓDIGO
AMBULANCIA TERRESTRE AT20

TAREA PERIODICIDAD
VERIFICAR EL KILOMETRAJE DEL VEHÍCULO. 2.000 KILOMETROS
SUSPENDER EL SERVICIO DE LA AMBULANCIA.
LLEVAR LA AMBULANCIA AL SITIO CONTRATADO PARA REALIZAR
MANTENIMIENTO PREVENTIVO.
REALIZAR MANTENIMIENTO PREVENTIVO.
ILUMINACIÓN INTERIOR DE LUZ BLANCA.
SISTEMAS ADICIONALES DE SEGURIDAD: EXTINTORES Y PASAMANOS SOBRE
LAS PUERTAS E INTERIOR DE LA CABINA.

MAQUINA/EQUIPO CÓDIGO
APARATO PORTATIL DE OXIGENO AP25

TAREA PERIODICIDAD
EJECUTEN LA BATERÍA DE FORMA TRIMESTRAL HASTA EL FINAL, Y LUEGO NA
RECÁRGUENLA COMPLETAMENTE ANTES DEL PRÓXIMO USO.
UN MANTENIMIENTO PERIÓDICO PERMITIRÁ UN ÓPTIMO
FUNCIONAMIENTO DE SUS CONCENTRADORES DE OXÍGENO
PORTÁTIL
MAQUINA/EQUIPO CÓDIGO
CAMILLA CC20

TAREA PERIODICIDAD
REVISION DE LAS RUEDAS, REVISION DE LA MOVILIDAD DE LA CAMILLA
REVISION DE COLCHONETA 6 MESES

MAQUINA/EQUIPO CÓDIGO
EC30
ELECTROCARDIOGRAFOS

TAREA PERIODICIDAD
LA MÁQUINA DE ECG DE CA Y CC DEBE TENER LA CARGA OPORTUNA PARA
PROLONGAR LA VIDA ÚTIL DE LA BATERÍA. 6 MESES
EL ECG DEBE EVITAR EL CALOR, LA LUZ SOLAR, LA HUMEDAD, EL POLVO O
LOS GOLPES. TE RECOMENDAMOS UTILIZAR UNA CUBIERTA PROTECTORA
COMPLETA.
ABRE LA TAPA CADA SEIS MESES PARA ELIMINAR EL POLVO,
DESHUMIDIFICAR Y HACER UNA REVISIÓN GENERAL. ASEGÚRATE DE QUE LA
MÁQUINA INTERNA ESTÉ SECA PARA EVITAR CAUSAR UN CORTOCIRCUITO
DEBIDO A LA HUMEDAD O EL POLVO.

MAQUINA/EQUIPO CODIGO
DESFRIBILADORES
DS40
COPIANOCONTROLADA

TAREA PERIODICIDAD
COMPROBAR LAS UBICACIONES DE LOS EQUIPOS
VERIFICAR EL ESTADO DE LOS ELECTRODOS 6 MESES
COMPROBAR QUE EL ESTADO DE LA BATERÍA SEA EL CORRECTO
ABRIR LOS EQUIPOS Y HACERLOS FUNCIONAR CON UN SIMULADOR
ACTUALIZACIÓN DE SU PROGRAMACIÓN EN EL CASO DE QUE
FUERA NECESARIO

MAQUINA/EQUIPO CODIGO
COLCHON DE VACIO
CV30

TAREA PERIODICIDAD
PRUEBE EL COLCHÓN DE VACÍO ANTES Y DESPUÉS DE CADA USO.
ESTÁ REALIZADO EN UN MATERIAL SUAVE Y BLANDO, AL QUE PUEDEN
DIARIAMENTE
CAUSAR
Procedimiento deDAÑOS FÁCILMENTE
Mantenimiento LOS OBJETOS
de Equipos PUNZANTES O AFILADOS.
y Máquinas Página 14
 Código : MDP-MANT
Edición : 1
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS Fecha : 13/Nov/2018
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MANTENIMIENTO DE MÁQUINAS Y EQUIPO

 Anexo 4: Ficha Técnica de Máquinas y Equipos FORMATO-MANT-03

MDP- MANTENIMIENTO DE EQUIPOS Y MAQUINAS REGISTRO-MANT-03- PAG. DE

FICHA TÉCNICA DE LA MAQUINA/EQUIPO
CÓDIGO: AT20 FABRICANTE: RENAULT MASTER

FECHA ENTRADA: 20/09/2020 FECHA FABRICACIÓN: 30/03/2014

DESCRIPCIÓN: ES UN SERVICIO DE SOPORTE VITAL AVANZADO QUE PROPORCIONA ATENCIÓN

MÉDICA DE EMERGENCIA DE ALTA CALIDAD EN EL LUGAR DE EMERGENCIAS TRAUMATOLÓGICAS
O MÉDICAS, Y DURANTE EL TRASLADO HACIA Y ENTRE LAS INSTALACIONES MÉDICAS.

CONTACTOS
NOMBRE CARGO EMPRESA TLF/FAX
AMBULANCIA TERRESTRE OSCAR GOMEZ CARROCERIAS 2385050
NACIONAL LTDA
COPIANOCONTROLADA

FORMATO-MANT-03

Procedimiento de Mantenimiento de Equipos y Máquinas Página 15

 Código
MDP- MANTENIMIENTO DE EQUIPOS Y MAQUINAS
PAG. DE
: MDP-MANT REGISTRO-MANT-04-
Edición : 1
HISTORIAL DE REVISIONES/REPARACIONES
MAQUINA/EQUIPO MANUAL DE PROCEDIMIENTOS FechaCÓDIGO
: 13/Nov/2018
AMBULANCIA TERRESTRE AT20
Página : 11 de 12
MANTENIMIENTO
TAREA ( DE MÁQUINAS
) Y EQUIPO HORA/FECHA
DESCRIPCIÓN, HORAS, PERSONAL, REPUESTOS,IMPORTE, ETC

CAMBIO DE ACEITE: CADA 2000 KM, INICIO:

EXISTIENDO UN RANGO O DELTA DE 9/01/2022
SEGURIDAD DE 1000 KM PARA SU APLICACIÓN, DEPENDIENDO DE LA
 AnexoDEL5:SERVICIO.
CONTINGENCIA Historial de Revisiones y Reparaciones FORMATO-MANT-04

MANTENIMIENTO PREVENTIVO: CADA 15.000 KM, EXISTIENDO UN RANGO O DELTA DE

SEGURIDAD DE 1000 KM PARA SU APLICACIÓN, DEPENDIENDO DE LA FINALIZACIÓN:
CONTINGENCIA DEL SERVICIO. 14/01/2022

MANTENIMIENTO PREVENTIVO
REVISIÓN
SISTEMA DE DIRECCIÓN
REVISIÓN Y DESGASTE Y PRESIÓN NEUMÁTICOS
ALINEACIÓN DE DIRECCIÓN Y BALANCEO DE RUEDAS
REVISIÓN SISTEMA ELÉCTRICO Y DE ALUMBRADO
REVISIÓN NIVEL ACEITE
REVISIÓN NIVEL LÍQUIDO DE FRENOS
REVISIÓN NIVEL AGUA DE BATERÍA

CAMILLA INICIO:
20/01/2022
MANTENIMIENTO PREVENTIVO 10/02/2022
MANTENIMIENTO PREVENTIVO 15/03/2022
MANTENIMINETO PREVENTIVO

FINALIZACIÓN:
21/01/2022
COPIANOCONTROLADA

11/02/2022
16/03/2022

ELECTROCARDIOGRAFOS INICIO:
26/11/2021
MANTENIMIENTO PREVENTIVO 21/12/2021
MANDOS
PANTALLA O DISPLAY
FUNCIONAMIENTO -ALARMAS – IMPRESIÓN
FINALIZACIÓN:
28/11/2021
MANTENIMIENTO CORRECTIVO
23/12/2021
BATERÍA
REVISIÓN DE CABLE AC

DESFRIBILADOR INICIO:
4/11/2021
MANTENIMIENTO PREVENTIVO 8/11/2021
SE REALIZA UN PLAN DE TRABAJO CONTINUO PARA EVITAR AVERIAS
VERIFICAR EL ESTADO DE LOS ELECTRODOS
COMPROBAR QUE EL ESTADO DE LA BATERÍA SEA EL CORRECTO
ABRIR LOS EQUIPOS Y HACERLOS FUNCIONAR CON UN SIMULADOR FINALIZACIÓN:
ACTUALIZACIÓN DE SU Programación en el caso de que fuera necesario 6/11/2021
8/11/2021
MANTENIMIENTO CORRECTIVO
SE RESUELVE EL FALLO Y SE REPARA LA MAQUINA

FORMATO-MANT-04

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 Código : MDP-MANT
Edición : 1
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS Fecha : 13/Nov/2018
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MANTENIMIENTO DE MÁQUINAS Y EQUIPO

Procedimiento de Mantenimiento de Equipos y Máquinas Página 17

 MDP- MANTENIMIENTO DE EQUIPOS Y MAQUINAS REGISTRO-MANT-04- PAG. DE
HISTORIAL DE REVISIONES/REPARACIONES
MAQUINA/EQUIPO CÓDIGO
LUCES DE ALARMA LA50

MANTENIMIENTO PREVENTIVO INICIO:

5/11/2021
SE REALIZA PERIÓDICAMENTE (AL AÑO) PARA VERIFICAR QUE LAS LUCES 9/11/2021
DE EMERGENCIA SE ENCUENTREN EN ÓPTIMAS CONDICIONES
PRUEBA DE LEDS
PRUEBA DE LEDS DE ESTADO (SEGÚN MODELO)
VERIFICACIÓN DEL ESTADO DE LA BATERÍA FINALIZACION:
7/11/2021
MANTENIMIENTO CORRECTIVO 12/11/2021

MEDIANTE EL CUAL SE SOLUCIONA ALGUNA FALLA QUE SE PRESENTÓ EN

LAS LUCES DE EMERGENCIA.
LUCES/LUMINARIAS EN MAL ESTADO
PROTECTOR DE LEDS CON CORTES O DAÑADOS
PRUEBA DE LEDS DE ESTADO (SEGÚN MODELO)
FALLA DE BATERÍA

Anexo 6: Diagrama del proceso

MANTENIMIENTO DE FLOTA VEHICULAR

Procedimiento de Mantenimiento de Equipos y Máquinas Página 18

Procedimiento de Mantenimiento de Equipos y Máquinas Página 19