FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD Y DEL DEPORTE DE

ENFERMERÍA
ACTIVADOR DE CONOCIMIENTO
CUIDADO DE ENFERMERÍA A LA MUJER, MADRE, PAREJA Y RECIÉN
NACIDO

Nombre: Paola leguizamon Ardila

Número de documento: 1024480812

ROTACIÓN SALA DE PARTOS

a. La pérdida de sangre durante un parto normal es de aproximadamente 300 a 500 ml.
Verdadero, se considera como hemorragia postparto una pérdida de sangre superior a 500
mililitros en caso de un parto natural y de un litro en caso de un parto por cesárea.

b. Cuando se presenta transferencia de calor hacia la superficie más fría por el contacto de
la piel se denomina evaporación.
Falso, la conducción, la transferencia de calor ocurre cuando un cuerpo u objeto está en
contacto con otro.

c. La lidocaína al 2% con epinefrina es el anestésico de elección al realizar la episiotomía.

Falso, Con epinefrina produce necrosis en el periné por vasoconstricción. se debería
infiltrar el periné con un anestésico local (lidocaína al 1 %).

d. A la valoración del recién nacido la frente se encuentra cubierta de vello fino, así como
sus hombros, este vello se conoce como millos.
Falso, lanugo se refiere a una forma de pelo o vello corporal muy fino, que crece como
aislante de la piel por razón de ausencia de grasa.

e. La cefalea post-punción es una complicación cuando se administra anestesia general.

Falso, Los dolores de cabeza por punción lumbar suelen aparecer dentro de las 48 a 72
horas posteriores a la punción lumbar o después de la anestesia raquídea.
 II. PREGUNTAS DE SELECCIÓN MULTIPLE. Marque con una x la
respuesta correcta.
2. El periodo expulsivo inicia con la dilatación completa y termina con la salida del
feto; a la valoración de enfermería usted encuentra en la paciente contracciones
intensas, abombamiento y adelgazamiento del periné y protrusión del ano. En este
periodo aparece la cabeza fetal en el exterior este es denominado:
a. Deflexión
b. Encajamiento
c. Coronamiento
d. Rotación
3. Nace recién nacido sexo femenino de 40 semanas de gestación al cual se le realiza
valoración encontrando: una F.C de 97 lpm, respiración lenta, hipotónico, escasa
respuesta a estímulos y el color de la piel pálida. La valoración de APGAR al
minuto y el tipo de pinzamiento que se debe realizar en este RN es:
a. 6/10 - pinzamiento diferido
b. 3/10 - pinzamiento inmediato
c. 8/10 - pinzamiento habitual
d. 4/10 - pinzamiento precoz

4. El día 28 de septiembre consulta al servicio de urgencias la paciente LP, paciente

de 17 años, G2A1V1 cuya fecha de última regla fue el 30 de enero del 2021. El
motivo de consulta es por un cuadro de tres horas de evolución de disminución de
movimientos fetales y salida de líquido por vagina que la paciente no puede
diferenciar entre diuresis y amniorrea, Teniendo en cuenta lo anterior responda: La
edad gestacional de la paciente y la fecha probable de parto es;
a. EG: 28 semanas; FPP: 28 de Octubre del 2021.
b. EG: 34 semanas 3/7; FPP: 6 de Noviembre del 2021.
c. EG: 40 semanas 1/7; FPP: 30 de septiembre del 2021.
d. EG: 35 semanas; FPP: 30 de noviembre del 2021.
5. A la especuloscopia de la paciente se evidencia amniorrea franca y se realiza tacto
vaginal encontrando la paciente en 7 cms de dilatación, con borramiento del 80%.
De acuerdo con dicha información diga en qué etapa y fase del trabajo de parto se
encuentra la paciente:
a. Etapa de dilatación y borramiento, fase activa.
b. Etapa de dilatación activa, fase de borramiento.
c. Etapa de expulsivo, fase de descenso.
d. Etapa de expulsivo, fase latente.

6. Dada la edad gestacional de la paciente y la etapa del trabajo de parto en la que se

encuentra se decide reforzar el trabajo de parto con oxitocina. Dentro de los
cuidados de enfermería de dicha paciente se realiza monitorización materno fetal,
encontrando una monitoria con variabilidad mínima, con línea de base de 130
latidos por minuto, sin aceleraciones, y con tres desaceleraciones tardías. Según los
datos la monitoria se puede clasificar como una monitoria;
a. Con Estrés positiva ACOG 3.
b. Sin Estrés no reactiva ACOG 3.
c. Con Estrés negativa ACOG 3.
d. Sin Estrés Positiva ACOG 3.

7. Según los hallazgos de la monitoriza anterior las intervenciones de enfermería que

se deben realizar de manera inmediata con la paciente son;
a. Acostar en decúbito lateral derecho, estimulación fetal vibroacústica, líquidos
endovenosos en bolo, iniciar oxígeno para la paciente.
b. Acostar en decúbito lateral izquierdo, estimulación fetal vibroacustica, líquidos
endovenosos en bolo, iniciar oxígeno para la paciente, administrar carga oral de
glucosa a la paciente.
c. Indicar a la paciente que se acueste en posición Prona para mejorar ventilación
materna y por ende mejorar ventilación fetal.
d. Acostar la paciente en decúbito lateral izquierdo, estimulación fetal vibroacustica,
líquidos endovenosos en bolo y aporte de oxígeno.
8. Teniendo en cuenta reporte de monitoria materno fetal y que no respondió a las
maniobras de reanimación fetales “in utero” se decide realizar cesárea de
emergencia, durante la cual se evidencia a la paciente con tensiones arteriales en
rangos de severidad y se decide inicio de infusión de sulfato de Magnesio
acompañada de un bolo de 20mg iv de labetalol. Teniendo en cuenta la información
anterior la tensión arterial en rangos de severidad es una tensión por encima de los
siguientes registros:
a. Una tensión arteria sistolica por encima de 160mmHg o una diastólica de
100mmHg.
b. Una tensión arteria sistolica por encima de 140 mmHg o una diastólica de 100
mmHg..
c. Una tensión arteria sistolica por encima de 160mmHg o una diastólica de 80
mmHg.
d. Una tensión arteria sistolica por encima de 160mmHg o una diastólica de 110
mmHg.

9. La paciente caso índice de acuerdo con la información recibida se diagnostica

como preeclampsia con criterios de severidad y debe recibir la infusión del sulfato
de magnesio por 24 horas durante el puerperio inmediato. Los cuidados de
enfermería de la paciente son;
a. Garantizar dos accesos venosos uno exclusivo para la administración del sulfato
de magnesio, control de líquidos administrados y eliminados (por sonda vesical),
vigilancia de reflejos osteotendinosos, vigilancia de alteraciones en el sensorio.
b. Garantizar un catéter central para la administración del sulfato de magnesio,
control de líquidos administrados y eliminados (puede hacer en el pato), vigilancia
de reflejos osteotendinosos, vigilancia de alteraciones en el sensorio.
c. Garantizar dos accesos venosos uno exclusivo para la administración del sulfato
de magnesio, control de líquidos administrados y eliminados (por sonda vesical),
vigilancia de reflejos cutáneos, vigilancia de alteraciones en el sensorio.
d. Garantizar dos accesos venosos uno exclusivo para la administración del sulfato
de manganeso, control de líquidos administrados y eliminados (por sonda vesical),
vigilancia de reflejo vasovagal y, vigilancia de alteraciones en el sensorio.
10. Para que exista una buena técnica en la lactancia materna; usted como enfermera
asesora sobre la posición para amamantar y el agarre que realiza el lactante,
indicando:
a. Labio superior evertido, no se ve la lengua del lactante, se sostiene cuello y
espalda al recién nacido, madre relajada y cómoda
b. La barbilla del recién nacido toca el pecho de la madre, nariz frente al pezón,
labio inferior evertido, madre relajada y cómoda
c. Las mejillas del lactante se vean hundidas al mamar, se escuchan sonidos de
chupeteo, madre relajada y cómoda
d. Los movimientos de succión que realiza el lactante sean lentos y profundos, se
vea la areola por encima del labio superior, madre relajada y cómoda.

II. PREGUNTAS ABIERTAS.

A continuación, encontrará una serie de ejercicios los cuales debe desarrollar, para
que la respuesta se valida debe ejecutar las operaciones matemáticas necesarias para
su respuesta, de lo contario el punto no será válido.
11. En la sala de partos se encuentra paciente con 30semanas de gestación con
diagnóstico de preeclampsia , la prescripción médica es iniciar impregnación con
Sulfato de Magnesio 4 gramos. Para mantenimiento se decide dejar a 65cc/hora
¿Cuantos gramos pasa por hora? (Mezcla SSN 500cc con 40 cc de Sulfato de
Magnesio)
a. 1gr/hora
b. 2gr/hora
c. 4gr/hora
d. 8gr/hora

12. En el servicio se encuentra gestante en trabajo de parto en fase activa con retardo
de la dilatación, por lo cual a la valoración médica se ordena iniciar refuerzo del
trabajo de parto con Lactato de Ringer 500cc+3 Unidades de Oxitocina. Si la orden
es pasar 80cc/h, Usted como enfermera(o) a cuantas mili unidades minuto está
pasando la mezcla?
a. 7mu/min
b. 6mu/min
c. 8mu/min
d. 5mu/min