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Práctica 1 – 02/02/2022
Depende de la técnica y como la utilicemos servirá para una cosa u otra (ritmo)
Masaje deportivo:
- Pre competición: 3 días antes no es lo mismo que en el mismo día.
- Sin roturas, con molestia inminente le solucionaríamos ese problema y
estimulamos para que vuelva al partido.
- Post competición: después del partido, buscamos hiperemia con fricción o
amasamiento
- Con rotura muscular: agudo, justo en el momento dejarlo en orto posición,
nunca en acortamiento, masaje sobre periferia, gestionar la respuesta
inflamatoria
Si lleva ya par de semanas, cyriax
Electroterapia al principio frecuencia ALTA y luego le podemos pedir
contracciones
AGUDO: FRIO poco tiempo para enfriar solo con cubito de hielo y masajear
CRÓNICO: frio o CALOR dependiendo del paciente
Práctica 2 – 16/02/2023
VENDAJE DEPORTIVO TOBILLO
Esguince grado 1
Dependiendo de lo que le pidamos al tobillo, le pondremos elástico, mixto o inelástico.
Tiras de anclaje, elásticas o inelásticas, pero sin comprimir
Tiras activas, inelástico sin 8 ni araña
Cierre, elástico para darle consistencia y gestionar respuesta inflamatoria
Tumbado el paciente
SINDACTILIA
Unir 2 dedos con espacio y sin espacio entre ellos
Práctica 3 – 16/02/2023
Hemos estado haciendo ejercicios de suelo pélvico, con respiraciones, con nuestro
periné, activando diferentes zonas, y hablando sobre consejos de cómo ir al baño.
Práctica 4 – 02/03/2023
Vendaje de rodilla para LCA
Vendamos en dirección de su función y limitamos su función contraria también
(rotación externa y flexo-extensión)
En el aterrizaje es cuando más actúa
Ha tenido un esguince, no hay riesgo de inflamación y queremos que salga a jugar
Material: cuanto más queramos limitar el movimiento: inelástico, y cuando queramos
que haya cierto movimiento, elástico
Nunca se cierra una rodilla con material inelástico, siempre con elástico.
Vamos a hacerlo MIXTO
ANCLAJE ELASTICO ARRIBA Y ABAJO
- Primero una tira con ligera tensión de arriba abajo por detrás que limite la
extensión de rodilla (y ponemos tiras arriba y abajo que lo fijen)
- Otra tira de fuera a dentro, por debajo de la TTA, pasando por detrás y acaba
por delante por encima de la rótula (puede pasar por hueco poplíteo porque es
material elástico)
- Otra tira de cara interna a externa pasando por detrás y acabando adelante por
cara fuera (que las cruces queden lo más centradas posibles)
- Proporción 2:1
- Volvemos a repetir estas 2 ultimas con material inelástico (NO PASAR POR
HUECO POPLITEO)
- Mejor ir alternando elástico e inelástico
- Puedo cerrar arriba y abajo o cubriendo todo
Práctica 6 – 16/03/2023
Terapia manual
Esguince de tobillo en cara externa
Mecanismo: Flexión plantar e inversión (SUPINACION)
El astrágalo se anterioriza y rota externamente
La mortaja, compresión o cierre tibiotarsiana
Maléolos de tibia y peroné se anteriorizan
Cabeza del peroné se posterioriza y provoca flexión de rodilla por el bíceps femoral y
retroversión pélvica
Patela alta, que puede provocar tendinopatía del tendón rotuliano
Escafoides y cuboides descienden en condiciones normales (puede ser que el cuboides
se meta más rápido abajo porque está más bajo, y quede por encima del escafoides)
Cuñas y dedos descienden
Calcáneo valgo/varo (+++)
Posibles lesiones que un esguince de tobillo que no desbloquee puede provocar:
Por el valgo o varo de calcáneo:
- Fascitis plantar
- Espolón calcáneo
- Alteración en la pisada
- Retracción peroneos
- Tendinopatia aquilea
Por la patela alta:
- condromalacia
Flexo de rodilla con el bíceps y la retro de pelvis:
- mal timing de suelo pélvico y core
- retracción de isquios
cabeza peroné posteriorizada:
- compresión del ciático poplíteo externo que provoque paresias, parálisis…
Técnicas
Tener cuidado con los ligamentos externos si se acaba de hacer el esguince (zona del
retropié)
- Trabajar el calcáneo, apertura del borde externo y borde interno (saltamos y
tiramos de él; decoaptamos. En decúbito prono, nos colocamos en el lado
contrario del pie afecto y trato el borde externo y me lo coloco en mi abdomen,
pulgares en la línea que una astrágalo y calcáneo y los demás dedos por detrás
empujando hacia dentro, movimientos oblicuos y soltando) (para el borde
interno me coloco en el lado homolateral, empujo y voy buscando la apertura)
- Movilización de astrágalo: flexionamos la rodilla para quitar tensión, o uso el
borde interno del 1º y 2º dedo o pinza de pato. Pongo la V del pulgar en la
interlinea y voy empujando haciendo flexión plantar o tirar de él. Si estuviera
rotado, habría que hacer también movimiento de rotación a la vez
- Escafoides y cuboides, de forma global, técnica articulatoria en 8, colocamos los
dedos del pie en nuestro abdomen y le metemos flexión dorsal, mano
buscando el escafoides y la otra el cuboides con los dedos gordos, y demás
dedos por debajo, movimiento de apertura y cierra, ascenso y descenso,
anterior – posterior, y luego todos haciendo movimiento en 8.
- Dedos de los pies y cuñas, interfalanges
- Maléolos, decúbito lateral, mano craneal cabeza del peroné y mano caudal en
el maléolo, y hacemos movimiento contrario, movimiento de deslizamiento y
rotación, mano en pinza de pato
- Tibia, cajón posterior, empujo solo de la tibia, pierna flexionada
aproximadamente a 90º, para que haya movilidad de las carillas articulares. En
el maléolo tibial pero lo traigo hacia delante
Práctica 7 – 16/03/2023
Máquinas de Pilates
Práctica 8 – 30/03/2023
Terapia manual
Dolor femoropatelar
Se da más en las chicas porque tienen más valgo que los chicos
Patela alta y rótula hacia fuera, tibia en rotación externa y calcáneo en varo/valgo (si
va hacia arriba)
Pelvis inestable, anteversión
Hipertónicos: Vasto externo, tfl, isquiotibiales, recto anterior, (gemelos no siempre)
Hipotónicos: vasto interno
Hay que intentar soltar los meniscos, los ligamentos laterales y el cruzado
Cuerno posterior más limitada la flexión
Cuerno anterior la extensión
Maniobra de Logan: pierna por fuera, y mis manos en la interlinea, y hacemos un
movimiento de valgo o varo
Lateralización: mano en cara interna de la tibia y la otra en el cóndilo, fijo una y
empujo con la otra y luego al revés.
En partes blandas:
Cuádriceps: aprieto y succiono
Tfl: aprieto y succiono pudiendo hacer también cizalla
Isquitibiales: técnica de árbol
Gemelos: técnica de J con el nudillo
Posicionamiento de cadena posterior, sentado y en bipedestación en carga
Práctica 10 – 20/04/2023
Terapia manual
Pubalgia
Ascenso o descenso de la rama púbica
Ante versión o retroversión pélvica
Ante versión pélvica: rotación interna cadera – valgo
Retroversión pélvica: rotación externa – varo
Rotación interna o externa de tibia
Valgo o varo de calcáneo
Ascenso rama púbica: queremos que desciendan: hipertónico recto abdominal e
hipotónico aductores
Liberar sacro ilíaca: flexionar cadera más 90º, y RE/RI.
- Primero decoaptamos cadera, tiramos de ambas piernas para ver cuál está más
bloqueada, manos en mortaja por los maléolos.
- Iliaco anterior: mano interna pisiforme se apoya en el isquion, con la otra mano
reforzamos pisiforme, y hacemos empuje hacia la camilla y hacia craneal
- Iliaco posterior: nos ponemos hacia caudal, mano interna pisiforme encima
EIPS, Y la otra mano reforzamos, y hacemos empuje hacia abajo
- Sacro: Eje longitudinal: empujamos hacia lado contrario al que estamos. Eje
transversal: apoyo base sacra y empujo hacia arriba (primero
descomprimimos), apoyamos en final sacro empujamos hacia arriba. Eje
oblicuo: nos vamos a base sacra arriba a la izquierda, me apoyo y empuje hacia
abajo y en diagonal, así con todos los cuadrantes
Práctica 12 – 11/05/2023
Terapia manual
Dolor hombro
Ascenso y descenso cabeza humeral, fijando cabeza humeral
Inferioridad: fijo en codo y en acromio clavicular
Posterioridad: en prono en acromio clavicular llevarlo hacia adelante
Sentado: que se abrace con el brazo malo, lo dejamos caer sobre nosotros, y con nuestras
manos en su codo lo ascendemos si está en inferioridad, si estuviera en superioridad, metemos
nuestra mano por dentro y descendemos
Esternoclavicular
Anterioridad-superioridad
Acromio clavicular
Escapulo torácica
Coger escapula en todo su recorrido y llevarla a anterior, posterior, inferior, bascula exterma,
interna…
Codo
Muñeca
Práctica 13 – 11/05/2023
Ejercicio terapéutico
Kinesiotape
- Para dolor menstrual: entre EIPS, tensión máxima del 25%, la ponemos desde el centro
a los lados, 2-3 días antes del periodo menstrual
- Por delante de EIAS a EIAS transversal
- Por delante a la altura de la EIAS desde a sínfisis púbica longitudinal
Práctica 14 – 25/05/2023
Kinesiotape
Diastasis abdominal
Y 2 tiras en el recto abdominal de abajo arriba o de arriba abajo en función de donde tenga
más limitación
Esguince de tobillo
HIPER: gemelos (cóndilo al calcáneo), tibial posterior (tibia a escaleno, cuñas y 2º, 3º y 4º
meta) y sóleo (tibia posterior a calcáneo)
Tibial posterior
Sóleo
Gemelos
Araña desde calcáneo (toda la unión miotendinosa) a reborde del vientre de cada gemelo
rodeando
Peroneos
De origen a inserción, del peroné al 1-5º meta por la planta del pie, colocamos el pie en flexión
plantar
Tibial anterior
De la tibia al 1º meta
Práctica 15 – 25/05/2023
Importante embarazo
trabajar flexibilidad
trabajar suelo pélvico
musculatura abdominal para el pujo y para la columna vertebral
postura
respiración diafragmática para trabajar el espacio entre esternón y el pubis
trabajar piernas
Para parir lo ideal es el SACO LIBRE (sentada, de pie, o tumbada, pero con el culo fuera
de la camilla)
En embarazada las piernas arriba no ayudan al retorno venoso porque presionan más
la vena cava
Lo suyo es decúbito lateral o cuadrupedia con cabeza agachada