Epi demio logía

Sobre/arriba Logos: estudio

Demos: pueblo

Paloma R. Giannini
 Salud-Enfermedad Eventos
Ocurrencia
Aplicación
Determinantes
Distribución
Epidemiología
Población
Planificación
Control
Frecuencia
Observaciones sistemáticas

Paloma R. Giannini
 Evolución
1927 - 1976
1982 - 1987
• Procesos infecciosos 1991 - 2003
• Enfermedades • Salud
• Determinantes • Frecuencia • Prevención y promoción de la salud
• Factores influyentes • Variación • Información para la acción
• Distribución • Salud pública
“Miettinen” • Control
“MacMahon”
“Last”
• Causas
• Método científico
• Servicios de salud
• Análisis sistemático 2004 - Actualidad

“Wassertheil-Smoller S”
Paloma R. Giannini
 ¿Qué hace?

Epi. Analítica-observacional Epi. Analítica-experimental

Búsqueda de causas Aplicación de los estudios

• Historia natural • Controlar contagios

• Identificar factores de riesgo • Gestionar recursos
• Efectos de ciertos patógenos • Fijar prioridades
• Hipótesis • Evaluar

Paloma R. Giannini
 ¿Qué mira?
Tríada epidemiológica

Tiempo Lugar Persona

Epidemiología descriptiva
Paloma R. Giannini
 Determinantes sociales de la salud (DSS)

Establecen las situaciones de inequidad

y requieren intervenciones integrales

Estructurales: Intermedios:
contexto económico, esfera biológica,
social y político
Feedback psicológica y material

Determinan las Sistema de salud

inequidades
Paloma R. Giannini
Causa única
v determinístico

Efecto único
Causa múltiple
v
Modelos de Efecto único
causalidad

Causa múltiple
v complejidad/probabilístico RIESGO
Efecto múltiple
Paloma R. Giannini
 Epidemiología social
Censos y EPH: reúnen las características sociodemográficas de los colectivos

Variables demográficas Variables socio-económicas

• Edad + sexo/género • Educación

• Parentesco • Ocupación
• Estado civil • Ingreso
• Lugar de nacimiento • Cobertura de salud
• Antigüedad de residencia • Estado de salud
• Tamaño del hogar • Vivienda y entorno
• Fecundidad de las mujeres • Nivel socioeconómico

Paloma R. Giannini
 Objetivos

Perspectiva biomédica Perspectiva de la Salud Pública

• Historia natural de la • Necesidades en salud

enfermedad • Definición de prioridades
• Factores de riesgo • Gestión de recursos
• Formas de transmisión • Análisis del impacto
• Diagnóstico y tratamiento

Paloma R. Giannini
Aplicación del método epidemiológico Observación multifacética

Epidemiología clínica
Mejorar certeza y eficiencia Inspira a la Medicina Basada en la Evidencia

Paloma R. Giannini
 Apoya toma de
PSE de los colectivos decisiones

Inspirada Epidemiología crítica

por la
Medicina
social Mirada
Producción de histórico-social
información
Paloma R. Giannini
Según la Dirección de Estadísticas e Información en Salud durante el año 2016 ocurrieron 3885
muertes por accidentes de trafico de vehículo, en toda la Argentina. Cuando se analiza mas en
profundidad se puede observar que es la principal causa de muerte en jóvenes de 15 a 34 años,
donde se reportaron 1700 muertes. Las rutas en Argentina no son de calidad adecuada para el
parque automotor actual. En la tercera encuesta de factores de riesgo a nivel nacional se pudo
constatar que la prevalencia del uso de cinturón de seguridad siempre al viajar en auto fue 69,0%, lo
cual implicó un aumento con respecto a las ediciones anteriores (48,0% en 2005 y 63,8% en 2009). A
nivel nacional no hay campañas de concientización de la utilización del cinturón de seguridad. En
cuanto al nivel educativo, aquellos con secundario completo fueron los que mas utilizaron el cinturón
siempre (72,9%). También se observo mayor porcentaje del indicador a mayor nivel de ingresos.

Describa el evento que hace referencia la situación y analice la situación desde los determinantes
de la salud

Paloma R. Giannini
Juan Francisco es un epidemiólogo, que colabora con el Departamento de Salud Mental de la
Municipalidad de Bahía Blanca. A principio de año el jefe del departamento le solicita ayuda ya que
desde el servicio de Urgencias del Hospital Municipal están en alerta ya que durante el año 2016 han
visto un incremento de ingresos de pacientes jóvenes (15 a 34 años), sobre todo mujeres con
lesiones auto infligidas. El jefe le solicita que le realice un informe para que le constate si esto es real
o solo es una percepción de los profesionales de la guardia.

Indique y defina cada uno de los elementos que Juan Francisco va a considerar como importantes
para describir el problema que se presenta, justificando su elección.

Paloma R. Giannini
En Bahía Blanca, febrero 2022, se está debatiendo acerca del pase sanitario en las escuelas primarias y
secundarias. Desde la Municipalidad, un equipo interdisciplinario lleva adelante este debate. El
epidemiólogo que forma parte de éste analiza la situación y prepara un informe en el que destaca
que a partir de los datos del sistema de vigilancia local, se identifica en la ciudad: una alta tasa de
vacunación de niños y niñas entre 3 y 18 años, desde su inicio en el año 2021; una caída de casos de
COVID-19 desde que comenzó la campaña de vacunación y un pico reciente, entre diciembre y
enero 2022; una baja tasa de ocupación de camas de terapia intensiva. Existen dudas sobre la
efectividad de la medida y sobre la aceptación de las familias, según la cultura de cada escuela, por lo
que se abre el debate a favor o en contra de la medida gubernamental propuesta.

Identifique qué partes o elementos del relato del profesional se vinculan con los aspectos que
constituyen el núcleo conceptual de la epidemiología. Identifique la tríada epidemiológica.

Paloma R. Giannini