UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL

FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS

ESCUELA DE MEDICINA

Rotación de Medicina Comunitaria

TEMA 2

Docente: Dr. Stalin Muñóz

Alumno: Carvajal Parrales Jostein

 SISTEMA DE VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA
Es un proceso sistemático de recolección, análisis e
interpretación de información epidemiológica cuyo Pertinentes para su prevención,
objetivo es proporcionar información epidemiológica promoción y control efectivo de
básica y necesaria para la ejecución oportuna de acciones, los problemas de salud.
que permitan mejorar la salud.

Características de un sistema de vigilancia epidemiológica

Simplicidad Flexibilidad/adaptabilidad Aceptabilidad

• Sencillo de operar, incluye • Adaptarse a • Voluntad y disposición de

cantidad y tipo de
información necesaria, #
mínimo de fuentes de
datos, métodos de
recolección, limpieza y
análisis de datos
modificaciones en el las personas y
proceso de recolección de organizaciones para
información, flexible a participar en el sistema.
limitaciones económicas
 SISTEMA DE VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA
Características de un sistema de vigilancia epidemiológica

Valor predictivo Oportunidad

Sensibilidad Representatividad
positivo
• Capacidad de • Diferenciar un • Identifica la • Rapidez con el
identificar la caso real de uno magnitud real y cual el sistema de
mayor proporción que no lo es. Es la las características vigilancia obtiene
de casos en la proporción de de un problema datos, analiza y
población y personas en tiempo, reporta la
calidad de identificadas persona y espacio. información.
atención
brindada.
 SISTEMA DE VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA
Vigilancia basada en indicadores Vigilancia basada en eventos

Consiste en la recolección sistemática de consiste en la captura, filtrado y verificación de

la información, análisis e interpretación de información sobre eventos que pueden tener una
datos estructurados provenientes de los repercusión en salud pública (señal) provenientes
sistemas de vigilancia de diferentes fuentes oficiales y no oficiales.

Vigilancia según recolección de datos

Pasiva Recolectan los datos a partir de los registros

rutinarios de los casos y eventos sujetos a vigilancia.

Es la búsqueda de información específica objeto de vigilancia

Activa por el personal responsable. Se pueden realizar encuestas (de
morbilidad, de factores de riesgo socioeconómicas.
 SISTEMA DE VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA
Componentes del SIVE
SIVE ALERTA SIVE PROGRAMAS-ESTRATEGIA DE SALUD
COLECTIVA

• Síndromes y Enfermedades de alta capacidad Enfermedades de estrategias de control como

de transmisión (enfermedades IRAG, ITS, TB, VIH/SIDA, programa ampliado de
inmunoprevenibles, zoonóticas, transmitidas inmunizaciones, enfermedades crónicas,
por vectores, transmitidas por alimentos y enfermedades desatendidas, víctimas de
agua) violencia, info obtenida mediante partes diario
• Brotes y epidemias y de la lab.
• Desastres o accidentes colectivos
• Otras emergencias en salud pública de
notificación internacional y eventos no Utiliza el formulario Epi 2
esperados

Peligra estabilidad nacional e internacional: Notificar en

primeras 24 hrs mediante formularios EPI 1-individual
Eventos de menor gravedad semanalmente por el formulario
EPI 1 grupal.
 SISTEMA DE VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA
Componentes del SIVE

SIVE MORTALIDAD EVITABLE

SIVE HOSPITAL

Identifica eventos adversos a medicamentos, a Recoge información de defunciones evitable,

transfusiones sanguíneas y hemocomponentes, sobre todo eventos de mortalidad materna y
complicaciones postquirúrgicas y atenciones. mortalidad neonatal.

SIVE DETERMINANTES

Recoge información que influye en la salud

individual y colectiva.
 ANÁLISIS DE LA SITUACIÓN DE SALUD
De acuerdo a la OMS, un sistema de salud
consiste de todas las organizaciones, personas y
acciones cuyo primer objetivo es el de promover,
restaurar o mantener la salud
La Constitución del 2008 enfatiza que es el
Ministerio de Salud Pública (MSP) el organismo
encargado de regular el sector salud, a través del
control y vigilancia del cumplimiento de las
normas establecidas.

El país fue dividido en zonas y distritos de salud: Cada distrito elabora y ejecuta el presupuesto de su Plan
Operativo Anual (POA), el presupuesto es enviado a la Dirección
de la Zona y ésta lo remite al MSP en Quito, la capital del
son circunscripciones geográfico-poblacionales Ecuador, donde se toman las decisiones finales

Las unidades de salud (US) básicas

Se clasifican
• US tipo A: cuentan sólo con personal médico y de enfermería
• US tipo B: cuenta con atención odontológica, obstétrica, medicina
Nivel de complejidad en A, B y C.
general y pediatría
• US tipo C: ofrecen a su vez maternidad e internamiento
ANÁLISIS DE LA SITUACIÓN DE SALUD
ANÁLISIS DE LA SITUACIÓN DE SALUD
 ANÁLISIS DE LA SITUACIÓN DE SALUD
El sistema público integra:
• Las instituciones del Ministerio de Salud Pública
• El Instituto Ecuatoriano de Seguridad Social (que incluye al
Seguro Social Campesino, el de Fuerzas Armadas y el de la
Policía Nacional)
• Los servicios de salud de algunos municipios

Cambios

• Plan Nacional de Desarrollo 2017-2021 “Toda una Vida”, que

busca reducir las brechas de desigualdad y pobreza en Ecuador
para la población más vulnerable
• Política Intersectorial de Prevención del Embarazo en Niñas y
Adolescentes 2018-2025 (PIPEA), en la cual se dispuso la
supresión del Plan Familia y la elaboración de una nueva política
para la prevención del embarazo adolescente
 ANÁLISIS DE LA SITUACIÓN DE SALUD
Es el espacio físico, virtual y matricial de convergencias que se conjugan diferentes saberes para
SALA SITUACIONAL
identificar y estudiar situaciones de salud, análisis de factores que los determinan, soluciones
viables y factibles de acuerdo con el contexto local, el monitoreo y evaluación de resultados
obtenidos después de la aplicación de la decisiones tomadas.

Componentes
Factores de
Determinantes Vulnerabilidad Determinantes
riesgo de Daños a la Respuesta
Demografía sociales de la frente a ambientales de enfermedades salud organizada
salud desastres la salud crónicas no
• población, • pobreza, • amenazas • deforestación transmisibles • morbilidad • infraestructur
tasa de condiciones sísmicas, , plaguicidas general, a de salud,
natalidad, de vida, volcánicas, enfermedade médicos,
fecundidad y  empleo, inundaciones • tabaquismo, s  enfermeras,
mortalidad escolaridad actividad transmisibles coberturas de
física y no vacunación
transmisibles,
nutricionales
discapacidad
es
ANÁLISIS DE LA SITUACIÓN DE SALUD
INVESTIGACIÓN EPIDEMIOLÓGICA DE CAMPO
Es la aplicación de los principios y métodos de la investigación
epidemiológica para el estudio de problemas de salud
inesperados, para los cuales se demanda una respuesta
inmediata y una intervención oportuna en la población

Dos grandes clases de investigación epidemiológica

Investigar para poder intervenir y prevenir
casos. Estudios experimentales
Constituye un excelente modelo de - Ensayos clínicos (con individuos)
investigación comunitaria y de - Ensayos comunitarios (con poblaciones).
entrenamiento en servicio Estudios no-experimentales u observacionales
- Descriptivos: Investigan frecuencia y distribución de la
enfermedad en tiempo, espacio y persona. Estudios de caso y
serie de casos.
- Analíticos: Investigan determinantes de la enfermedad.
Estudios de casos y controles y estudios de cohortes.
 INVESTIGACIÓN EPIDEMIOLÓGICA DE CAMPO
¿Cuándo investigar? Depende del nivel de desarrollo del sistema local de vigilancia en salud pública

Determinar el agente causal, su fuente y modo de transmisión, los grupos de población en mayor
¿Cómo investigar? riesgo y las exposiciones que predisponen a la enfermedad

Actividad descriptiva: se generan hipótesis, al menos provisionales, que son suficientes para adoptar medidas de
control inmediato

Actividad analítica: consiste en la comparación de grupos de personas enfermas y sanas de la población.

Establecer las medidas de control definitivas.
INVESTIGACIÓN EPIDEMIOLÓGICA DE CAMPO
revisar las historias clínicas y de
laboratorio de los casos notificados

Aspectos administrativos, logísticos y

tecnicos

es una estandarización de criterios

empleada para decidir si se clasifica o no
como caso a cada individuo en quien se
sospecha la enfermedad objeto de la
investigación