Instituto Mexicano del Seguro Social

Unidad de Medicina Familiar 1

Diagnóstico y manejo:
Cáncer Cervicouterino
MPSS Itzhel Guadalupe Ordoñez Betancourt.
Clìnica IMSS ·1
 Epidemiologìa.
Segunda causa de muerte por neoplasia maligna >25 años.
Grupo mayormente afectado 35-39 años. El riesgo no disminuye
hasta los 70 años.
DIU reduce el riesgo de CACU màs no reduce el riesgo para VPH.
Ocurre en la zona de transformaciòn/transiciòn ocurren cambios
metaplásicos.
 Factores de Riesgo

VPH ITS

Tabaquismo ACOS >5 años

VIH Multípara

Herpes Embarazo Adolescente

Inmunodeprimidos Nùmero de parejas

sexuales
 Vacunas
Tetravalente (HPV4), Gardasil. Bivalente (HPV2) Cervarix.
➔ CACU ➔ CACU
➔ Verrugas genitales

Edad
➔ 9-26 años
9-13 años >15 años
0-6 meses 0-1-6 meses
 Vacunas
Tetravalente (HPV4), Gardasil. Bivalente (HPV2) Cervarix.
➔ CACU ➔ CACU
➔ Verrugas genitales

Edad
➔ 9-26 años
9-13 años >15 años
0-6 meses 0-1-6 meses
Diagnóstico
 Colposcopia

Requiere 2 tomas de biopsia como mìnimo.

>NIC 2 requiere colposcopia
Paciente peri/postmenopausica con colposcopia no
adecuada dar tratamiento con estrógenos locales en
dosis bajas por 2 meses (maduraciòn cervical) y
repetir muestra.
 Norma Oficial
01-16-95 NORMA Oficial Mexicana N
M-014-SSA2-1994, Para la prevención, tratamiento y control de cáncer del
cuello del útero y de la mama en la atención primaria.

*Factor de riesgo: Deficiencia de folatos y vitaminas

A, C y E