CENTRO DE BACHILLERATO TECNOLOGICO

INDUSTRIAL Y DE SERVICIOS NO.113 PLANTEL “ANDRÉS QUINTANA ROO”

REPORTE NO.

Pruebas cruzadas

Docente: Q.F.B Laura Jerez Pavón

5° “B” Laboratorio Clínico

Equipo 1:

KARLA VALERIA ALVAREZ CRUZ

THAMARA BARBOSA PANIAGUA

JOSELIN COLLADO RAMIREZ

ERICK FERNANDO DIAZ ORTEGA

LEONARDO SOSA GARCIA

SAMANTHA LIZETTE PALAVICINI ZACARIAS

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OBJETIVO:

El objetivo principal es evaluar la compatibilidad entre el donante y el receptor antes de realizar

una transfusión sanguínea o un trasplante de órgano, minimizando el riesgo de reacciones adversas en las

transfusiones o trasplantes.

FUNDAMENTO:

Las pruebas cruzadas se fundamentan en la detección de posibles reacciones inmunológicas entre

los glóbulos rojos del donante y los anticuerpos presentes en el suero del receptor, o viceversa. Estas

pruebas son esenciales para evaluar la compatibilidad antes de realizar transfusiones sanguíneas o

trasplantes de órganos.

Transfusión sanguínea:

Mezcla de sangre: Se mezcla una pequeña cantidad de sangre del donante con el suero del

receptor y viceversa.

Observación de reacciones: Se observan posibles reacciones, como aglutinación (agrupamiento)

de los glóbulos rojos, lo cual indicaría incompatibilidad.

Trasplante de órganos:

Pruebas de citotoxicidad: Se exponen células del donante al suero del receptor para evaluar la

presencia de anticuerpos que puedan dañar las células del donante.

Cruce cruzado en fase sólida: Se utilizan métodos más sensibles, como el cruce cruzado en fase

sólida, que detecta la unión de anticuerpos del suero del receptor a las células del donante.

Estas pruebas se basan en la interacción antígeno-anticuerpo, y el resultado negativo indica que

no se han detectado anticuerpos que puedan desencadenar reacciones adversas. En cambio, un resultado

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positivo señala la presencia de incompatibilidades que podrían poner en peligro al receptor en caso de

transfusión sanguínea o trasplante.

INVESTIGACION TEORICA:

Se trata de un conjunto de análisis que permiten detectar interacciones perjudiciales entre su

sangre y la de un donante. Estos análisis se hacen antes de una transfusión de sangre.

El primer paso es la determinación del grupo de sangre. En este análisis, se averigua si tiene

sangre de tipo A, AB, B u O. También se analiza la sangre para determinar si el tipo de Rh es positivo o

negativo. Es importante que el proveedor de atención médica sepa qué tipo de sangre tiene a fin de

seleccionar un donante que sea compatible antes de hacer la prueba de compatibilidad cruzada.

Hay un paso intermedio entre determinar el tipo de sangre y hacer la prueba cruzada que se llama

detección de anticuerpos del receptor. Con este análisis, se buscan anticuerpos inesperados en la sangre.

En caso de encontrarlos, se podría demorar la selección de un donante de sangre compatible.

La prueba de compatibilidad cruzada permite que el proveedor de atención médica analice la

sangre comparándola con la sangre del donante para asegurarse de que sean completamente compatibles.

En esencia, es una transfusión de prueba que se hace en tubos de ensayo para ver de forma precisa cómo

reaccionaría su sangre con la sangre del posible donante.

Es importante que la sangre del donante sea lo más compatible posible con la suya. De lo

contrario, el sistema inmunitario puede generar anticuerpos contra los glóbulos de la sangre donada. Si

eso ocurre, el sistema inmunitario advierte correctamente la presencia de células del donante y las

considera extrañas, pero incorrectamente perjudiciales. Se puede producir una reacción peligrosa que

podría ser mortal.

¿Por qué debo hacerme esta prueba?

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 Es posible que se tenga que hacer este análisis si necesita o podría necesitar una transfusión de

sangre. Por ejemplo, podría necesitar una transfusión de sangre si tiene una hemorragia aguda que

produce una pérdida grave de sangre.

También puede necesitar este análisis si se hará un procedimiento médico que podría tener una

complicación que implique una pérdida considerable de sangre, como una cesárea, una biopsia renal o

una cirugía del corazón.

O podría tener que hacerse el análisis en los siguientes casos:

 Tiene anemia grave o una afección que provoca anemia grave, como anemia de células

falciformes, talasemia o los efectos de la quimioterapia para el cáncer

 Tiene un trastorno de sangrado, como la hemofilia

 Está embarazada, para averiguar si su sangre es Rh positivo o negativo

 Podría recibir un trasplante de órgano, médula ósea o tejido

Es posible que se haga una prueba cruzada parcial si necesita sangre con urgencia y el proveedor de

atención médica decide que esperar a una evaluación completa sería más peligroso. Si su situación es

demasiado crítica para esperar siquiera una prueba cruzada parcial, es posible que se use el tipo de sangre

O. Las personas con este tipo de sangre se consideran donantes universales y tienen la mayor probabilidad

de ser compatibles con otros tipos de sangre.

MATERIAL Y EQUIPO:

 3 tubos de ensayo

 Etiquetas para rotular

 suero del receptor

 Eritrocitos lavados del donador

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  Suero del donador

 Eritrocitos lavados del receptor

 Reactivo albúmina

 Suero de Coombs

 Solución salina fisiológica

 Papel Parafilm

 Centrifuga

 incubadora

 Cronometro

 Pipeta Pasteur

 Gasa estéril

 bata

 Guantes

 Equipo de limpieza

PROCEDIMIENTO:

1. identificación del Paciente:

Verificación de la identidad del paciente receptor y el registro del donante para asegurar una

correspondencia precisa.

2. Recolección de Muestras:

Obtención de muestras de sangre del receptor (paciente) y del donante.

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 3. Preparación de Eritrocitos de Control:

Uso de eritrocitos de control con antígenos específicos para evaluar la presencia de anticuerpos en el

suero o plasma del receptor.

4. Separación de Componentes Sanguíneos:

Centrifugación para separar las células sanguíneas (eritrocitos) del plasma o suero.

5. Obtención de Suero o Plasma:

Extracción del suero o plasma de la muestra para realizar las pruebas de compatibilidad.

6. Pruebas Cruzadas Iniciales:

Mezcla de los eritrocitos del donante con el suero del receptor y viceversa. Se realiza una serie de

pruebas con diferentes combinaciones.

7. Incubación:

Incubación de las mezclas a una temperatura específica durante un período de tiempo para permitir la

reacción.

8. Centrifugación de las Pruebas Cruzadas:

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 Centrifugación para separar los eritrocitos aglutinados (si hay incompatibilidad) de aquellos que

permanecen en suspensión.

9. Observación de Aglutinación o Hemólisis:

Inspección visual para detectar aglutinación (agrupación de eritrocitos) o hemólisis (ruptura de

eritrocitos). La aglutinación indica incompatibilidad.

10. Controles Positivos y Negativos:

Inclusión de controles positivos y negativos con sueros y eritrocitos de control conocidos para validar

la prueba.

11. Pruebas Adicionales si es Necesario:

Realización de pruebas adicionales, como la prueba de antiglobulina directa (Coombs directo), en

caso de resultados ambiguos o para confirmar incompatibilidades.

12. Informe de Resultados:

Documentación de los resultados de las pruebas cruzadas y comunicación al equipo médico. Se indica

si la transfusión es compatible o si hay alguna incompatibilidad.

13. Decisiones Clínicas:

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 En base a los resultados, el equipo médico toma decisiones sobre la seguridad y la idoneidad de la

transfusión. Esto puede implicar la búsqueda de donantes alternativos o la implementación de medidas

especiales si hay incompatibilidad.

OBSERVACIONES:

Mediante esta práctica, buscamos excluir la incompatibilidad entre donante y receptor, esta

práctica se basa en tres fases, salina, de albumina y de Coombs, comenzamos con la fase salina, en esta

fase etiquetamos 3 tubos, el primero como "D" el segundo como "R" y el tercero como "T" en la fase "D"

colocamos dos gotas de eritrocitos lavados del donador y dos gotas de suero del receptor en la fase "R"

colocamos dos gotas de suero del donador y 2 gotas de eritrocitos lavados del receptor y en la fase "T"

colocamos 2 gotas del suero de receptor y 2 gotas de eritrocitos lavados del receptor también

centrifugamos a 1500 RPM por 1min, y observamos si hubo aglutinación, y no hubo aglutinación,

continuamos con la fase de albumina, colocamos dos gotas de albumina en cada tubo y encubamos a

37°C por 30min, una vez pasado el tiempo se centrifugo de igual manera a 1500 RPM por 1min,

observamos y no hubo aglutinación y por último llegamos a la fase de Coombs , lavamos 3 veces con

salina, en la última secamos el sobrenadante con una gasa, y colocamos 2 gotas de suero de Coombs en

cada tubo y centrifugamos por última vez, observamos si había presencia de aglutinación, y no hubo por

lo tanto hay compatibilidad entre el donador y el receptor, la práctica se realizó correctamente y sin

inconvenientes.

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RESULTADOS:

NOMBRE DEL RECEPTOR: Leonardo Sosa García

COMPATIBLE CON EL DISPONENTE: Manuel Jiménez Ruiz

BOLSA No.: 0011

GRh: “O” POSITIVO

FASE SALINA: COMPATIBLE

FASE Albumina: COMPATIBLE

FASE COOMBS: COMPATIBLE

REALIZO: Karla Valeria Álvarez Cruz

FIRMA DEL RESPONSABLE:

CONCLUSION:

La prueba de compatibilidad es de suma importancia, ya que permiten que los antígenos y

anticuerpos puedan ser detectados y estudiados en el laboratorio y mediante esta práctica pudimos ver que

el paciente y el receptor son compatibles, por lo tanto, se puede seguir con el proceso de donación.

BIBLIOGRAFIA:
https://myhealth.ucsd.edu/Spanish/RelatedItems/167,blood_type_crossmatch_ES#:~:text=La
%20prueba%20de%20compatibilidad%20cruzada%20permite%20que%20el%20proveedor%20de,de
%20que%20sean%20completamente%20compatibles.

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