Otros sistemas de grupo

sanguíneo
Dra María Elena Alfonso Valdés
 Sistema de grupo sanguíneo
Cartwright (Yt)
• Los Ags son codificados por un gen en el
cromosoma 7.

• Polimorfismo: determinado por la sustitución de un

aa dentro de la acetilcolinesterasa eritrocitaria
(AChE).

• Dos Ags: Yta y Ytb.

• Fenotipos: Yt(a+b-): 91.9%, Yt(a+b+): 7.9% y Yt(a-

b+): 0.2%.
 Sistema de grupo sanguíneo
Cartwright (Yt)
Anticuerpos del sistema Yt
• Acs anti-Yta y anti-Ytb no son de importancia clínica
• En algunos casos se ha observado una destrucción
acelerada de eritrocitos Yt(a+) por anticuerpos anti-
Yta.

Función Biológica
• La función de la acetilcolinesterasa en los hematíes
es desconocida pero la molécula muestra actividad
enzimática.
 Sistema de grupo sanguíneo Xg

• Un único Ag : el Xga

• Herencia ligada al cromosoma X.

• El Ag es más frecuente en el sexo femenino

que en el masculino (88.7% vs 66.5%).

• El Ag Xga es desnaturalizado por el

tratamiento de los eritrocitos con proteasas.
•
 Sistema de grupo sanguíneo Xg

Anticuerpos del sitema Xg

– El anti-Xga
– Es infrecuente
– Se detecta en la prueba de antiglobulina
indirecta
– No tiene importancia clínica.
 Sistema de grupo sanguíneo Xg

Función Biológica
– La glicoproteína Xga comparte un 48% de
identidad con el CD99.

– El CD99 :
Importante en la diferenciación de las células
hematopoyéticas
Puede mediar la formación de rosetas de los
linfocitos T con los eritrocitos de carnero.
Sistema de grupo sanguíneo Scianna (Sc)

Tres antígenos, Sc1, Sc2 y Sc3.

Fenotipos:
Sc:1,-2 (99.7%)
Sc:1,2 (0.3%)
Sc:-1,2, Sc:-1,-2 ( infrecuentes).
Sistema de grupo sanguíneo Scianna (Sc)

El Sc3 está presente de los eritrocitos de los

individuos Sc1 y/o Sc2.

El gen que codifica estos antígenos se localiza en

el cromosoma 1.
Sistema de grupo sanguíneo Scianna (Sc)

Anticuerpos del sistema Sc

– Son infrecuentes
– Generalmente no tienen importancia
clínica
– Solo se ha informado la ocurrencia de
EHRN leve causada por anti-Sc2.
Sistema de grupo sanguíneo Scianna
(Sc)

Función Biológica

– Los antígenos Sc se localizan en una

glicoproteína de 60-68 kDa pero se
desconoce su función.
Sistema de grupo sanguíneo Dombrock (Do)

– Ags antitéticos Doa y Dob

– Fenotipos: Do(a+b-): 12.2%,

Do(a+b+): 49.5% y Do(a-b+): 33.3%.

– Ags de alta incidencia: Gya, Hy y Joa.

– La condición Gy(a-) representa al fenotipo nulo.

– Se desconoce la localización de gen DO.

Sistema de grupo sanguíneo Dombrock (Do)

Anticuerpos del sistema Do

– Anti- Doa y -Dob Son infrecuentes.
– El anti-Doa provoca reacción hemolítica
postransfusional y EHRN leves.
– Los anti-Dob no se asocian con EHRN pero sí a
reacción hemolítica postransfusional.

– Anti- Gya, -Hy y -Joa

– Pueden provocar acortamiento de la
supervivencia de los eritrocitos transfundidos y
EHRN leves.
 Sistema de grupo sanguíneo
Dombrock (Do)

Función Biológica
– Los antígenos Do se localizan en una
glicoproteína de 46-58 kDa de función es
desconocida.
Sistema de grupo sanguíneo Colton (Co)

– Producto de los genes Coa o Cob

– El Ag Coa es de alta incidencia y el Cob de baja
incidencia
– Frecuencias fenotípicas: Co(a+b-): 89.3%,
Co(a+b+): 10.4%, Co(a-b+): 0.3% y el Co(a-b-) :
infrecuente.
– Ags codificados por un gen en el cromosoma 7.
– El polimorfismo de los Ags Coa/Cob es producto
de la sustitución de aa en el primer lazo
extracelular.
Sistema de grupo sanguíneo Colton
(Co)

Anticuerpos del sistema Co

Anti-Coa y anti-Co3
– Son infrecuentes pero provocan EHRN y reacción
hemolítica postransfusional.

Anti-Cob
– Causa reacción hemolítica postransfusional, pero
no se han comunicado casos de EHRN.
Sistema de grupo sanguíneo Colton (Co)

Función Biológica

– El sistema Colton o acuaporina-1 (AQP-1) está compuesto por

glicoproteínas responsables de los canales de agua en los
hematíes.

 Se expresa además de en los hematíes, en el riñón, el plexo

coroidal y varios epitelios y endotelios.

 Incrementa el transporte osmótico de agua, como en la

reabsorción de agua del filtrado glomerular en los túbulos
proximales del riñón.
 Sistema de grupo sanguíneo Colton
(Co)

Función Biológica
.
 Permite la rehidratación rápida de los hematíes en el medio
hipertónico de la médula renal
 Junto con los transportadores de urea, reduce la crenación
de los hematíes aumentando la permeabilidad para la urea.
 En los pulmones, contribuye al mantenimiento del balance
de agua
 En el cerebro regula el fluido cerebro espinal
• En los ojos permite la secreción del humor acuoso.
 Sistema de grupo sanguíneo
Chido/Rogers (Ch/Rg)

– Son Ags de alta incidencia presentes en el

componente C4 del complemento.
– Son adsorbidos sobre los eritrocitos a
partir del plasma.
– Está compuesto por 8 antígenos
– Son codificados por dos genes ligados ,
C4A y CAB, localizados en el cromosoma
6.
 Sistema de grupo sanguíneo
Chido/Rogers (Ch/Rg)

– Anticuerpos del sistema Ch/Rg

– No provocan RTH ni EHRN.

– Función Biológica
– La función de los mismos se relaciona con
las atribuidas al fragmento C4 del
complemento.
Sistema de grupo sanguíneo Gerbich

– 7 antígenos , los tres primeros de alta incidencia y

los restantes de baja incidencia.

– El antígeno Ge1 de alta incidencia se considera

obsoleto.

– Los Ags de este sistema se encuentran en la

glicoforina C y D.

–.
Sistema de grupo sanguíneo Gerbich

– En la GPC se encuentran los antígenos Ge3 y

Ge4 y en la GPD el Ge2 y Ana.

– El Dha y el Wb están en forrmas alteradas de GPC

– El Lsa en una forma alterada de GPC y GPD.

– Los antígenos son el producto de un solo gen,

GYPC, localizado en el cromosoma 2.

–.
Sistema de grupo sanguíneo Gerbich

Anticuerpos del sistema Ge

– Son por lo general de la clase IgG pero pueden
tener un componente IgM.
– Importancia clínica variable, únicamente se han
informado casos de EHRN por Acs contra Ags de
baja incidencia.
Función Biológica
– Se relaciona con las de las glicoforinas que le
confieren la carga negativa a los hematíes y
forman parte del glicocalix de estas células.
Sistema de grupo sanguíneo Cromer
(Cr)

– 10 antígenos, siete de alta incidencia y tres de baja

incidencia.
– Los Ags Tca y Tcb son antitéticos al igual que los WESa y
WESb.
– Están localizados en el Factor acelerador de la
desintegración o DAF (CD55)
– Los antígenos Tca/Tcb/ Tcc y WESa/WESb se encuentran en
el primer dominio y los antígenos Dra, Cra y UMC están en
los dominios tercero y cuarto del DAF.
– Es codificado por un gen localizado en el cromosoma 1.
Sistema de grupo sanguíneo Cromer
(Cr)

Anticuerpos del sistema Cr

– Son muy infrecuentes.
– Algunos ocasionan la disminución de la supervivencia de los
eritrocitos transfundidos
– No han sido implicados en casos de EHRN.
Función Biológica
– El fenotipo Cromer nulo o fenotipo Inab carecen de DAF
pero los individuos no presentan signos de enfermedad.
– El inhibidor de membrana de la lisis reactiva o CD59 es otra
de las glicoproteínas reguladoras del complemento pero no
muestra actividad de grupo sanguíneo.
– La ausencia del CD59 y CD55 caracteriza a los pacientes
con Hemoglobinuria Paroxística Nocturna (HPN).
Sistema de grupo sanguíneo Knops

– Ags del sistema: Kna, McCa, McCb, Sia y Yka

– Se localizan en el receptor del C3b/C4b o receptor
del complemento 1(CR1).
– El CR1(CD35) es codificado por un gen del
cromosoma 1.
– Con excepción del McCb, todos los demás
antígenos son de alta incidencia.
Sistema de grupo sanguíneo Knops

Anticuerpos del sistema Kn

– Son Acs de altos título y baja avidez
– No tienen importancia clínica.

Función Biológica
– Transporte de inmunocomplejos vía C3b/C4b
hasta el hígado y el bazo para su eliminación.
Sistema de grupo sanguíneo Indian

– Dos antígenos antitéticos: el Ina y el Inb.

– Fenotipos y frecuencias: In(a+b+): 1%, In(a-
b+):99% y el In(a+b-) que es infrecuente.
– Son destruidos por proteasas y compuestos
sulfidrilos
– Se encuentran localizados en la molécula de
adhesión CD44.
– El antígeno de alta frecuencia Anton (AnWj) está
también localizado en el CD44, por esta razón se
menciona en este apartado aunque no pertenece
al sistema. No se expresa en los hematíes de los
recién nacidos.
Sistema de grupo sanguíneo Indian

– Anticuerpos del sistema In

– Se detectan preferentemente en la prueba de
antiglobulina.
– Los anti-Ina ,-Inb pueden destruir los hematíes
incompatible transfundidos
– No se han comunicado casos de EHRN.
– Los anti-AnWj pueden causar reacción hemolítica
transfusional pero no EHRN.
Sistema de grupo sanguíneo Indian

Función Biológica
– Mediar la adhesión de los leucocito al endotelio, a
las células del estroma y a la matriz extracelular
– Participan en la activación de los linfocitos T Y B.
– Muchas de estas interacciones ocurren por la
interacción del CD44 con el hialuronato presente
en las superficies celulares.
– El Ag AnWj es el receptor en las células
epiteliales del Hemophilus influenzae, causa
principal de meningitis en los niños.
Sistemas de grupos sanguíneos Ok y
RAPH

– Presentan un único antígeno.

– El Oka es de alta incidencia y se encuentra
en el CD147.
– La glicoproteína Ok pertenece a la
superfamilia de las Igs con un dominio
variable y uno constante.
– Del antígeno MER2 del sistema RAPH se
desconoce su frecuencia y estructura
bioquímica.
Sistemas de grupos sanguíneos Ok y
RAPH

Anticuerpos del sistema Ok

– El anti-Oka puede provocar pueden causar
reacción hemolítica transfusional, no se
han comunicado casos de EHRN

Función Biológica
– La función del CD147 es desconocida, al
parecer es una glicoproteína asociada a la
activación de los leucocitos.
 Colecciones de antígenos

Colecciones Antígenos
001 002 003
205 COST Csa Csb
207 I I i
208 ER Era Erb
209 GLOB P Pk LKE
210 Lec Led
Antígenos de grupos sanguíneos de
baja frecuencia (1)
Antígenos de baja frecuencia
Números Símbolos

700002 By
700003 Chra
700005 Bi
700006 Bxa
700015 Rd
700017 Toa
700018 Pta
700019 Rea
700021 Jea
700026 Fra
700028 Lia
 Antígenos de grupos sanguíneos de
baja frecuencia (2)
Antígenos de baja frecuencia
Números Símbolos
700039 Milne
700040 RASM
700041 SW1
700043 Oia
700044 JFV
700045 Kg
700047 JONES
700049 HJK
700050 HOFM
700052 SARA
700053 LOCR
700054 REIT

•
Antígenos de grupos sanguíneos de
alta frecuencia
Antígenos de alta frecuencia
Números Símbolos
901001 Vel
901002 Lan
901003 Ata
901005 Jra
901007 JMH
901008 EMM
901009 AnWj
901012 Sda
901013 Duclos
901014 PEL
901015 ABTI
901016 MAM