VIRUS DEL PAPILOMA HUMANO

¿Qué es el VPH?
El VPH es un grupo diverso de virus ADN y representa una de las ETS más comúnes. Se transmite
por contacto sexual, infectando la zona genital femenina y masculina, boca o garganta.
El virus del papiloma humano (VPH) es un virus ADN perteneciente a la familia Papillomaviridae.
Se conocen más de 200 variantes de VPH según sus alteraciones genéticas y se clasifican con base
en su potencial oncológico (bajo y alto riesgo).
Tipos
ALTO RIESGO: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68. *El 70% de los casos de cáncer
cervicouterino están relacionados con los tipos de VPH 16 y 18.
BAJO RIESGO: 6, 11, 40, 42, 43, 44, 53, 54, 61, 72, 73, 81 *Alrededor del 90% de las verrugas
anogenitales se deben a los tipos 6 y 11.
- Verrugas cutáneas comunes: VPH 2, 7 y 22.
- Verrugas plantares: VPH 1, 2, 4 y 63.
- Verrugas planas: VPH 3,10 y 28.
- Verrugas genitales: VPH 6, 11, 42 y 44. Las variantes 6 y 11 son las que causan la mayoría
de estas lesiones genitales benignas, pero por suerte se consideran de bajo riesgo.
- Displasia anal: VPH 16, 18, 31, 53 y 58.
- Cánceres genitales: los VPH 16, 18, 31 y 45 son los que más se asocian al cáncer genital,
sobre todo los 16 y 18 en el caso del cáncer del cuello del útero en mujeres. No son los
mismos que causan verrugas genitales.
- Papilomas bucales: VPH 6, 7, 11, 16 y 32.
- Cáncer de orofaringe: VPH 16.
El VPH se transmite principalmente a través del contacto piel a piel, especialmente durante las
relaciones sexuales. Existen más de 100 tipos de VPH, algunos de los cuales pueden causar
verrugas genitales y otros pueden provocar cáncer, incluyendo cáncer de cuello uterino, cáncer
de ano, cáncer de pene, cáncer de vulva, cáncer de vagina y cáncer de garganta.
Factores de riesgo:
- Múltiples parejas sexuales
- Relaciones sexuales a una edad temprana
- Fumar: tienen un aumento del riesgo de presentar cáncer de cuello uterino
- Sistema inmunológico debilitado: Esto disminuye la capacidad del cuerpo para combatir
una infección por el VPH
- Falta de uso de preservativo
- Antecedentes de ETS
Epidemiologia

Cuadro clínico
La mayoría de las personas que tienen papiloma humano no tienen ningún síntoma, ni problemas
de salud. Sin embargo, cuando los síntomas están presentes, pueden variar dependiendo del tipo
de VPH y de la zona del cuerpo afectada.
Algunos síntomas son:
 - Verrugas genitales: Son uno de los síntomas más comunes del VPH. Estas verrugas pueden
aparecer en la zona genital o anal tanto en hombres como en mujeres. Pueden ser planas
o elevadas, únicas o múltiples, y tener una apariencia similar a la coliflor
- Sangrado vaginal anormal
- Dolor pélvico
- Cáncer cérvicouterino, de vagina, pene, ano, vulva, orogaringe: Los síntomas pueden variar
dependiendo del tipo de cáncer y su ubicación, pero pueden incluir cambios en la piel,
sangrado anormal, dolor y molestias.
Prevención
Uso adecuado de preservativo. El uso de preservativos o condones puede reducir, aunque no
eliminar por completo, el riesgo de contraer o transmitir el VPH durante las relaciones sexuales.
Prueba de Papanicolaou y VPH una vez al año. La detección temprana y el tratamiento de las
lesiones precancerosas pueden prevenir la progresión del cáncer cervical.
Vacunación. Es una medida fundamental para prevenir la infección, protegen contra los tipos de
VPH más comunes que causan verrugas genitales y cáncer.
Existen dos vacunas contra el virus del papiloma humano que tienen licencia:
- Vacuna tetravalente, HPV4 (Gardasil), para la prevención de cáncer cérvico uterino (en
mujeres) y las verrugas genitales (en mujeres y hombres)
- Vacuna bivalente, HPV2 (Cervarix), para la prevención del cáncer de cuello uterino en las
mujeres.
Están autorizados para las edades de 9 a 26, y se recomienda el uso rutinario de la vacuna para
todas las mujeres de los 11 a los 12 años de edad, y para ponerse al día el uso de la vacuna para
las mujeres de 12 a 26.
Diagnostico
- Papanicolaou: Se recoge una muestra de células del cuello uterino y se examina en el
laboratorio para detectar anomalías celulares causadas por el VPH.
- Prueba de VPH: Detecta la presencia del ADN del VPH en la muestra de células recogida
durante un examen de Papanicolaou. La prueba de VPH puede realizarse en combinación
con el Pap (co-test) o por sí sola.
- Colposcopia: Si los resultados de la prueba de Pap o de VPH son anormales, se puede
realizar una colposcopia. Durante este procedimiento, se utiliza un colposcopio para
examinar visualmente el cuello uterino, la vagina o el área genital con mayor detalle.
- Biopsia: Si se encuentran anomalías durante la colposcopia, se puede realizar una biopsia.
Durante una biopsia, se extrae una pequeña muestra de tejido para su análisis en el
laboratorio. Esto puede confirmar la presencia de lesiones precancerosas o cáncer
asociado al VPH.
 - Prueba PCR: Se usa para identificar el VPH en hombres. Este método puede detectar el
ADN del virus dentro de las células del cuerpo.
Tratamiento
Las verrugas se pueden extirpan con:
- Laser
- Crioterapia: consiste en la congelación de la verruga
- Ácido tricloroacético: Es un peeling químico que se aplica directamente sobre la verruga o
la lesión para eliminarla