ACTIVIDAD

Ingreso de Recién nacido

Control de salud con Presencia de Padre (si corresponde)

MOTIVO DE CONSULTA
Ingreso de recién nacido + edad

DIAGNÓSTICO
Control de Salud de rutina del niño (Z00.1)

FORMULARIOS
ANTECEDENTES DEL RECIEN NACIDO
SCORE IRA
 ANAMNESIS
Recién nacido de días, asiste a control con

VIVE CON:
Edad de la madre:
Escolaridad:
Ocupación:
Edad del padre:
Escolaridad:
Ocupación:

PAP madre:
Método anticonceptivo:
EMPA madre:

Consumo de tabaco en el hogar

ANTECEDENTES:
Antecedentes del embarazo y parto:
RN semanas
tipo de parto:
Peso Nacimiento: Talla Nacimiento: PC:
Peso alta:
Antecedentes morbidos de importancia:
Hospitalizaciones: (-) Cirugias (-) Alergias (-)
Screening auditivo:
Antecedentes Morbidos madre:

ESTADO ACTUAL
Incremento de peso:
Vomitos (-) , Tos (-) , Apetito (+) , Fiebre (-)
Orina normal , Deposiciones (+) normales, todos los días
Pañales al día

Vacunas: BCG (+)

PKU: resultado
TSH : resultado

HÁBITOS:
Alimentación:
Uso mamadera (-) Uso de chupete (-)

Higiene corporal:
Higiene bucal:
Sueño:

Retiro PNAC
 INDICACIONES
EDUCACIÓN:
LME libre demanda, o cada 2 hrs aprox.
Tecnicas y estimulación de LM
Alimentacion saludable de la madre
Higiene bucal min 3 veces al día e Higiene corporal diario
Estimulacion del DSM
Prevencion de enfermedades respiratorias, accidentes y quemaduras

PROFILAXIS
Iniciar desde el mes de vida Vitaminas ACD 20 Gotas/día (receta médico)

PRÓXIMO CONTROL
Enfermera a los 15 días
Médico al 1° mes

TALLERES
Taller de lactancia materna
Taller de Prevención IRA

OTRAS DERIVACIONES:
EMPA madre + padre / PAP
Retiro PNAC
 ACTIVIDAD
Control de salud
Control de salud con Presencia de Padre (si corresponde)

MOTIVO DE CONSULTA
Control de salud + Edad

DIAGNÓSTICO
Control de Salud de rutina del niño (Z00.1)

FORMULARIOS
Control de Crecimiento y Desarrollo (Control Sano)
Score IRA
 ANAMNESIS
Recién nacido de días, asiste a control con

VIVE CON:
Edad de la madre:
Escolaridad:
Ocupación:
Edad del padre:
Escolaridad:
Ocupación:

PAP madre:
Método anticonceptivo:
EMPA madre:

Consumo de tabaco en el hogar

ANTECEDENTES:
Antecedentes del embarazo y parto:
RN semanas
tipo de parto:
Peso Nacimiento: Talla Nacimiento: PC:
Peso alta:
Antecedentes morbidos de importancia:
Hospitalizaciones: (-) Cirugias (-) Alergias (-)
Screening auditivo:
Antecedentes Morbidos madre:

ESTADO ACTUAL
Incremento de peso:
Vomitos (-) , Tos (-) , Apetito (+) , Fiebre (-)
Orina normal , Deposiciones (+) normales, todos los días
Pañales al día

Vacunas: BCG (+)

PKU: resultado
TSH : resultado

DSM
Reflejos arcaicos, flexión fisiológica, busca pecho de la madre, postura
asimétrica.

HÁBITOS:
Alimentación:
Uso mamadera (-) Uso de chupete (-)

Higiene corporal:
Higiene bucal:
Sueño:

Retiro PNAC
 INDICACIONES
EDUCACIÓN:
-LME libre demanda, o cada 2 hrs aprox.
-Técnicas y estimulación de LM
-Alimentacion saludable de la madre
-Higiene bucal mínimo 3 veces al día e Higiene corporal diario

-Estimulación del DSM: buscar mirada, hablarle y sonreírle, est seguimiento visual, acercarle brazos y
pies, copiar y exagerar sonidos, poner música, cantarle, tomarlo mucho en brazos, prono vigilado,
siempre acudir al llanto.
-Prevención de enfermedades respiratorias, accidentes y quemaduras
-Dormir de espalda.

Entrega de guías anticipatorias

PROFILAXIS
Iniciar desde el mes de vida Vitaminas ACD 20 Gotas/día (receta médico)

PRÓXIMO CONTROL
Médico al 1° mes

VACUNA 2 MESES

TALLERES
-Taller de lactancia materna
-Taller de Prevención IRA

OTRAS DERIVACIONES:
EMPA madre + padre / PAP
Retiro PNAC
 ACTIVIDAD
Control de salud
Control de salud con Presencia de Padre (si corresponde)
Solicitud de radiografía de pelvis (3 meses)

MOTIVO DE CONSULTA
CNS 2 meses

DIAGNÓSTICO
Control de Salud de rutina del niño (Z00.1)
Estado nutricional

FORMULARIOS
Control de Crecimiento y Desarrollo (Control Sano)
Score IRA
Escala de Edimburgo

EXCEPCIÓN DE GARANTÍA RX PELVIS (<37 SEMANAS)

2 copias
Observación: Realizar examen radiológico con edad corregida.
Problema: Displasia luxante de caderas.
Subproblema: Screnning
Decisión profesional
Indicaciones: Realizo excepción de garantía por edad gestacional de
 ANAMNESIS
Lactante menor de 2 meses, asiste a control con

VIVE CON:
Edad de la madre:
Escolaridad:
Ocupación:
Edad del padre:
Escolaridad:
Ocupación:

PAP madre:
Método anticonceptivo:
EMPA madre:

Consumo de tabaco en el hogar

ANTECEDENTES:
Antecedentes morbidos de importancia:
Hospitalizaciones: (-) Cirugias (-) Alergias (-)
Antecedentes Morbidos madre:

ESTADO ACTUAL
Vomitos (-) , Tos (-) , Apetito (+) , Fiebre (-)
Orina normal , Deposiciones (+) normales, todos los días
Pañales al día

Vacunas 2 meses ok

DSM

Sonrisa social, cabeza en línea media, sigue con la mirada, levanta cabeza en
prono 45º, sostiene cabeza al sentarlo, vocaliza algunos sonidos.

PROFILAXIS:
Vitaminas ACD 20 gts/día

HÁBITOS:
Alimentación:
Uso mamadera (-) Uso de chupete (-)

Higiene corporal:
Higiene bucal:
Sueño:

Retiro PNAC
 INDICACIONES
EDUCACIÓN:
-LME libre demanda, o cada 2 - 3 hrs aprox.
-Alimentacion saludable de la madre
-Higiene bucal mínimo 3 veces al día e Higiene corporal diario

-Estimulación del DSM: buscar mirada, hablarle y sonreírle, est seguimiento visual,
acercarle brazos y pies, copiar y exagerar sonidos, poner música, cantarle, tomarlo
mucho en brazos, prono vigilado, siempre acudir al llanto.
-Prevención de enfermedades respiratorias, accidentes y quemaduras
-Dormir de espalda.

Entrega de guías anticipatorias

PROFILAXIS
Vitaminas ACD 20 Gotas/día (receta médico)

PRÓXIMO CONTROL
CNS Médico 3° mes

VACUNA 2 MESES
RADIOGRAFÍA DE PELVIS 3 MESES

OTRAS DERIVACIONES:
EMPA madre + padre / PAP
Retiro PNAC
• Signo de Ortolani (+) : Al abducir (alejar de la línea media) “clic” de entrada de la cabeza del fémur en el acetábulo.
• Signo de Barlow (+) : Al aducir (aproximar a línea media) “clic” de entrada de la cabeza del fémur en el acetábulo.

• Signo de Galeazzi: altura distinta de las rodillas.

GENU VARO fisiologico hasta 2 años

PERIMETRO CRANEAL medir hasta los 3 años

cabeza del fémur en el acetábulo.
cabeza del fémur en el acetábulo.
 ACTIVIDAD
Control de salud
Control de salud con Presencia de Padre (si corresponde)

MOTIVO DE CONSULTA
CNS 4 meses

DIAGNÓSTICO
Control de Salud de rutina del niño (Z00.1)
Estado nutricional

FORMULARIOS
Control de Crecimiento y Desarrollo (Control Sano)
Score IRA
Pauta breve
Malnutrición por exceso
 ANAMNESIS
Lactante menor de 4 meses, asiste a control con

VIVE CON:
Edad de la madre:
Escolaridad:
Ocupación:
Edad del padre:
Escolaridad:
Ocupación:

PAP madre:
Método anticonceptivo:
EMPA madre:

Consumo de tabaco en el hogar

ANTECEDENTES:
Antecedentes morbidos de importancia:
Hospitalizaciones: (-) Cirugias (-) Alergias (-)
Antecedentes Morbidos madre:

ESTADO ACTUAL
Vomitos (-) , Tos (-) , Apetito (+) , Fiebre (-)
Orina normal , Deposiciones (+) normales, todos los días
Pañales al día

Vacuna 4 meses ok

DSM
Sonrisa social, cabeza en línea media, sigue con la mirada, levanta cabeza en prono 45º, sostiene
cabeza al sentarlo, vocaliza algunos sonidos.

PROFILAXIS:
Vitaminas ACD 20 gts/día
Sulfato ferroso gts/día

HÁBITOS:
Alimentación:
Uso mamadera (-) Uso de chupete (-)

Higiene corporal:
Higiene bucal:
Sueño:
Retiro PNAC
 INDICACIONES
EDUCACIÓN:
-LME libre demanda, o cada 4 hrs aprox.
-Alimentacion saludable de la madre
-Higiene bucal mínimo 3 veces al día e Higiene corporal diario

-Estimulación del DSM: Buscar su mirada, hablarle, sonreírle, copiar sus sonidos,
cantarle, ponerle música, prono vigilado, supino y de lado.
-Prevención de enfermedades respiratorias, accidentes y quemaduras
-Dormir de espalda.

Entrega de guías anticipatorias

PROFILAXIS
Vitaminas ACD 20 Gotas/día (receta médico)
Sulfato ferroso gts/día

PRÓXIMO CONTROL
Consulta nutricional 5º mes

VACUNA 4 MESES

TALLERES
-Taller de estimulación

OTRAS DERIVACIONES:
EMPA madre + padre / PAP
Retiro PNAC
• Signo de Ortolani (+) : Al abducir (alejar de la línea media) “clic” de entrada de la cabeza del fémur en el acetábulo.
• Signo de Barlow (+) : Al aducir (aproximar a línea media) “clic” de entrada de la cabeza del fémur en el acetábulo.

• Signo de Galeazzi: altura distinta de las rodillas.

GENU VARO fisiologico hasta 2 años

PERIMETRO CRANEAL medir hasta los 3 años

BREGMA hasta los 2 años ( 1- 4 cm)

FIMOSIS Fisiologica hasta los 2 años

< 4 años normal, siempre que no tenga ITU recurrentes o balanitis
el fémur en el acetábulo.
el fémur en el acetábulo.
 ACTIVIDAD
Control de salud
Control de salud con Presencia de Padre (si corresponde)

MOTIVO DE CONSULTA
CNS 6 meses

DIAGNÓSTICO
Control de Salud de rutina del niño (Z00.1)
Estado nutricional

FORMULARIOS
Control de Crecimiento y Desarrollo (Control Sano)
Score IRA
Escala de Edimburgo
 ANAMNESIS
Lactante menor de 6 meses, asiste a control con

VIVE CON:
Edad de la madre:
Escolaridad:
Ocupación:
Edad del padre:
Escolaridad:
Ocupación:

PAP madre:
Método anticonceptivo:
EMPA madre:

Al cuidado de:
Asiste a sala cuna:

Consumo de tabaco en el hogar

ANTECEDENTES:
Antecedentes morbidos de importancia:
Hospitalizaciones: (-) Cirugias (-) Alergias (-)
Antecedentes Morbidos madre:

ESTADO ACTUAL
Vomitos (-) , Tos (-) , Apetito (+) , Fiebre (-)
Orina normal , Deposiciones (+) normales, todos los días
Pañales al día

Vacunas 6 meses ok

DSM

Desaparición de reflejo palmar, apoyo palmar con brazos extendidos, reconoce, permanencia del
objeto, gira de supino a prono, lleva los pies a la cara y boca, se sienta con leve flexión de tronco
con EEII en círculo, se para, balbuceo de reduplicación silábica.

PROFILAXIS:
Vitaminas ACD 20 gts/día
Sulfato ferroso gts/día

HÁBITOS:
Alimentación:
Uso mamadera (-) Uso de chupete (-)

Higiene corporal:
Higiene bucal:
Sueño:

Retiro PNAC
 INDICACIONES
EDUCACIÓN:
-Almuerzo + postre / LM o Mamaderas: LPF 200cc agua + 3 med x 4 veces al día
-Incorporar pescado.
-Alimentacion saludable de la madre
-Higiene bucal mínimo 3 veces al día e Higiene corporal diario

-Estimulación del DSM: Mostrar y nombrar objetos, conversarle, mostrarle libros, posición prono,
sentarlo con apoyo, alterar levemente su equilibrio para que corrija su posición.
-Prevención de enfermedades respiratorias, accidentes y quemaduras
-Dormir de espalda.

Entrega de guías anticipatorias

PROFILAXIS
Vitaminas ACD 20 Gotas/día (receta médico)
Sulfato ferroso gts/día

PRÓXIMO CONTROL
CNS + EEDP Enfermera 8 meses

VACUNA 6 MESES

OTRAS DERIVACIONES:
EMPA madre + padre / PAP
Retiro PNAC
• Signo de Ortolani (+) : Al abducir (alejar de la línea media) “clic” de entrada de la cabeza del fémur en el
• Signo de Barlow (+) : Al aducir (aproximar a línea media) “clic” de entrada de la cabeza del fémur en el a

• Signo de Galeazzi: altura distinta de las rodillas.

GENU VARO fisiologico hasta 2 años

PERIMETRO CRANEAL medir hasta los 3 años

BREGMA hasta los 2 años ( 1- 4 cm)

FIMOSIS Fisiologica hasta los 2 años

< 4 años normal, siempre que no tenga ITU recurrentes o balanitis

TEST HIRSHBERG Desde los 6 meses

entrada de la cabeza del fémur en el acetábulo.
entrada de la cabeza del fémur en el acetábulo.

ecurrentes o balanitis
 ACTIVIDAD
Control de salud
Control de salud con Presencia de Padre (si corresponde)
Control de salud con primera evaluación normal/rezago/riesgo/retraso

MOTIVO DE CONSULTA
CNS 8 meses

DIAGNÓSTICO
Control de Salud de rutina del niño (Z00.1)
Estado nutricional
Examen de pesquisa especial (Z13,4)

FORMULARIOS
Control de Crecimiento y Desarrollo (Control Sano)
EEDP
 ANAMNESIS
Lactante menor de 8 meses, asiste a control con

VIVE CON:
Edad de la madre:
Escolaridad:
Ocupación:
Edad del padre:
Escolaridad:
Ocupación:

PAP madre:
Método anticonceptivo:
EMPA madre:

Al cuidado de:
Asiste a sala cuna:

Consumo de tabaco en el hogar

ANTECEDENTES:
Antecedentes morbidos de importancia:
Hospitalizaciones: (-) Cirugias (-) Alergias (-)
Antecedentes Morbidos madre:

ESTADO ACTUAL
Vomitos (-) , Tos (-) , Apetito (+) , Fiebre (-)
Orina normal , Deposiciones (+) normales, todos los días
Pañales al día

Vacunas 6 meses ok

DSM
Resultado EEDP:

PROFILAXIS:
Vitaminas ACD 20 gts/día
Sulfato ferroso gts/día

HÁBITOS:
Alimentación:
Uso mamadera (-) Uso de chupete (-)

Higiene corporal:
Higiene bucal:
Sueño:

Retiro PNAC
 INDICACIONES
EDUCACIÓN:
-Almuerzo / cena + postre y LM o Mamaderas: LPF 200cc agua + 3 med x 3 veces al día
-Incorporar legumbres y huevo a la alimentación
-Alimentacion saludable de la madre
-Higiene bucal mínimo 3 veces al día e Higiene corporal diario

-Estimulación del DSM: Estimular que pida cosas, conversarle, nombrar objetos y mostrárselos, realizar
sonidos de animales, enseñarle “NO”. Darle libertad para desplazarse, pararlo.
-Prevención de enfermedades respiratorias, accidentes y quemaduras
-Dormir de espalda.

Entrega de guías anticipatorias

PROFILAXIS
Vitaminas ACD 20 Gotas/día (receta médico)
Sulfato ferroso gts/día

PRÓXIMO CONTROL
CNS Enfermera 12 meses

VACUNA 12 MESES

OTRAS DERIVACIONES:
EMPA madre + padre / PAP
Retiro PNAC
• Signo de Orto
Al abducir (alejar de la línea media) “clic” de entrada de la cabeza del fémur en el acetábulo.
• Signo de BarlAl aducir (aproximar a línea media) “clic” de entrada de la cabeza del fémur en el acetábulo.

GENU VARO fisiologico hasta 2 años

PERIMETRO CRmedir hasta los 3 años

BREGMA hasta los 2 años ( 1- 4 cm)

FIMOSIS Fisiologica hasta los 2 años

< 4 años normal, siempre que no tenga ITU recurrentes o balanitis

TEST HIRSHBEDesde los 6 meses

mur en el acetábulo.
mur en el acetábulo.
 ACTIVIDAD
Control de salud
Control de salud con Presencia de Padre (si corresponde)

MOTIVO DE CONSULTA
CNS 12 meses

DIAGNÓSTICO
Control de Salud de rutina del niño (Z00.1)
Estado nutricional

FORMULARIOS
Control de Crecimiento y Desarrollo (Control Sano)
Pauta breve
Malnutrición por exceso
 ANAMNESIS
Lactante mayor de 12 meses, asiste a control con

VIVE CON:
Edad de la madre:
Escolaridad:
Ocupación:
Edad del padre:
Escolaridad:
Ocupación:

PAP madre:
Método anticonceptivo:
EMPA madre:

Al cuidado de:
Asiste a sala cuna:

Consumo de tabaco en el hogar

ANTECEDENTES:
Antecedentes morbidos de importancia:
Hospitalizaciones: (-) Cirugias (-) Alergias (-)
Antecedentes Morbidos madre:

ESTADO ACTUAL
Vomitos (-) , Tos (-) , Apetito (+) , Fiebre (-)
Orina normal , Deposiciones (+) normales, todos los días
Pañales al día

Vacunas 12 meses ok

DSM
Resultado Pauta breve:

HÁBITOS:
Alimentación:
Uso mamadera (-) Uso de chupete (-)

Higiene corporal:
Higiene bucal:
Sueño:
Retiro PNAC
 INDICACIONES
EDUCACIÓN:
-Almuerzo / cena + postre y LM o Mamaderas: LPF 200cc agua + 4 med x 2 veces al día
-Eliminar paulatinamente leche nocturna.
-Alimentacion saludable.
-Higiene bucal mínimo 3 veces al día e Higiene corporal diario
-Estimulación del DSM: Conversarle, imitar gestos, nombrar objetos conocidos, mostrarle partes de su
cuerpo.
-Prevención de enfermedades respiratorias, accidentes y quemaduras
-Dormir de espalda.

Entrega de guías anticipatorias

Suspender Vitaminas ACD y sulfato ferroso.

PRÓXIMO CONTROL
CNS Enfermera 18 meses

VACUNA 12 MESES

OTRAS DERIVACIONES:
EMPA madre + padre / PAP
Retiro PNAC
• Signo de Ortolani (+) : Al abducir (alejar de la línea media) “clic” de entrada de la cabeza del fémur en el
• Signo de Barlow (+) : Al aducir (aproximar a línea media) “clic” de entrada de la cabeza del fémur en el a

• Signo de Galeazzi: altura distinta de las rodillas.

GENU VARO fisiologico hasta 2 años

PERIMETRO CRANEAL medir hasta los 3 años

BREGMA hasta los 2 años ( 1- 4 cm)

FIMOSIS Fisiologica hasta los 2 años

< 4 años normal, siempre que no tenga ITU recurrentes o balanitis

TEST HIRSHBERG Desde los 6 meses

entrada de la cabeza del fémur en el acetábulo.
entrada de la cabeza del fémur en el acetábulo.

ecurrentes o balanitis
 ACTIVIDAD
Control de salud
Control de salud con Presencia de Padre (si corresponde)
Control de salud con primera evaluación normal/rezago/riesgo/retraso

MOTIVO DE CONSULTA
CNS 18 meses

DIAGNÓSTICO
Control de Salud de rutina del niño (Z00.1)
Estado nutricional
Examen de pesquisa especial (Z13,4)

FORMULARIOS
Control de Crecimiento y Desarrollo (Control Sano)
EEDP
Control odontológico
 ANAMNESIS
Lactante mayor de 18 meses, asiste a control con

VIVE CON:
Edad de la madre:
Escolaridad:
Ocupación:
Edad del padre:
Escolaridad:
Ocupación:

PAP madre:
Método anticonceptivo:
EMPA madre:

Al cuidado de:
Asiste a sala cuna:

Consumo de tabaco en el hogar

ANTECEDENTES:
Antecedentes morbidos de importancia:
Hospitalizaciones: (-) Cirugias (-) Alergias (-)

ESTADO ACTUAL
Vomitos (-) , Tos (-) , Apetito (+) , Fiebre (-)
Orina normal , Deposiciones (+) normales, todos los días
Pañales al día

Vacunas 18 meses ok

DSM
Resultado EEDP:

HÁBITOS:
Alimentación:
Uso mamadera (-) Uso de chupete (-)

Higiene corporal:
Higiene bucal:
Sueño:
Retiro PNAC
 INDICACIONES
EDUCACIÓN:
-Almuerzo / cena + postre y LM o Mamaderas o taza: LPC 200cc agua + 4 med x 2 veces al día
-Alimentación saludable.
-Higiene bucal mínimo 3 veces al día e Higiene corporal diario
-Estimulación del DSM: Conversarle, mostrar y nombrar objetos cercanos, agregar información a lo que el niño
dice, mostrar fotos de personas cercanas, mostrarle libros.
-Formar hábitos: Suspender pañales, control de esfínter y cambiar mamadera por tazón.
-Prevención de enfermedades respiratorias, accidentes y quemaduras
-Dormir de espalda.

Entrega de guías anticipatorias

PRÓXIMO CONTROL
CNS Enfermera 2 años

VACUNA 18 MESES

OTRAS DERIVACIONES:
EMPA madre + padre / PAP
Retiro PNAC
• Signo de Orto
Al abducir (alejar de la línea media) “clic” de entrada de la cabeza del fémur en el acetábulo.
• Signo de BarlAl aducir (aproximar a línea media) “clic” de entrada de la cabeza del fémur en el acetábulo.

• Signo de Galeazzi:
altura distinta de las rodillas.

GENU VARO fisiologico hasta 2 años

PERIMETRO CRmedir hasta los 3 años

BREGMA hasta los 2 años ( 1- 4 cm)

FIMOSIS Fisiologica hasta los 2 años

< 4 años normal, siempre que no tenga ITU recurrentes o balanitis

TEST HIRSHBEDesde los 6 meses

fémur en el acetábulo.
fémur en el acetábulo.
 ACTIVIDAD
Control de salud
Control de salud con Presencia de Padre (si corresponde)

MOTIVO DE CONSULTA
CNS 2 años

DIAGNÓSTICO
Control de Salud de rutina del niño (Z00.1)
Estado nutricional

FORMULARIOS
Control de Crecimiento y Desarrollo (Control Sano)
Pauta breve
Malnutrición por exceso
 ANAMNESIS
Preescolar de 2 años, asiste a control con

VIVE CON:
Edad de la madre:
Escolaridad:
Ocupación:
Edad del padre:
Escolaridad:
Ocupación:

PAP madre:
Método anticonceptivo:
EMPA madre:

Al cuidado de:
Asiste a jardín infantil:

Consumo de tabaco en el hogar

ANTECEDENTES:
Antecedentes morbidos de importancia:
Hospitalizaciones: (-) Cirugias (-) Alergias (-)

ESTADO ACTUAL
Vomitos (-) , Tos (-) , Apetito (+) , Fiebre (-)
Orina normal , Deposiciones (+) normales, todos los días
Pañales al día

Vacunas al día

DSM
Resultado Pauta breve:

HÁBITOS:
Alimentación:
Uso mamadera (-) Uso de chupete (-)

Higiene corporal:
Higiene bucal:
Sueño:

Retiro PNAC
 INDICACIONES
EDUCACIÓN:
-Almuerzo / cena + postre y LM o taza de leche: LPC 200cc agua + 4 med x 2 veces al día
-Alimentación saludable.
-Higiene bucal mínimo 3 veces al día e Higiene corporal diario
-Estimulación del DSM.
-Actividad física.
-Formar hábitos: Suspender pañales, control de esfínter y cambiar mamadera por tazón.
-Prevención de enfermedades respiratorias, accidentes y quemaduras

Entrega de guías anticipatorias

PRÓXIMO CONTROL
CNS + TEPSI Enfermera 3 años
Ingreso dental 2 años

VACUNA 1º básico

TALLERES
-Nadie es Perfecto.
-Malnutrición por exceso.

OTRAS DERIVACIONES:
EMPA madre + padre / PAP
Retiro PNAC
 ACTIVIDAD
Control de salud
Control de salud con Presencia de Padre (si corresponde)
Control de salud con primera evaluación normal/rezago/riesgo/retraso

MOTIVO DE CONSULTA
CNS 3 años

DIAGNÓSTICO
Control de Salud de rutina del niño (Z00.1)
Estado nutricional
Examen de pesquisa especial (Z13,4)

FORMULARIOS
Control de Crecimiento y Desarrollo (Control Sano)
TEPSI
Malnutrición por exceso
 ANAMNESIS
Preescolar de 3 años, asiste a control con

VIVE CON:
Edad de la madre:
Escolaridad:
Ocupación:
Edad del padre:
Escolaridad:
Ocupación:

PAP madre:
Método anticonceptivo:
EMPA madre:

Al cuidado de:
Asiste a jardín infantil:

Consumo de tabaco en el hogar

ANTECEDENTES:
Antecedentes morbidos de importancia:
Hospitalizaciones: (-) Cirugias (-) Alergias (-)

ESTADO ACTUAL
Vomitos (-) , Tos (-) , Apetito (+) , Fiebre (-)
Orina normal , Deposiciones (+) normales, todos los días
Pañales al día

Vacunas al día

DSM
Resultado TEPSI:

HÁBITOS:
Alimentación:
Uso mamadera (-) Uso de chupete (-)

Higiene corporal:
Higiene bucal:
Sueño:
Retiro PNAC
 INDICACIONES
EDUCACIÓN:
-Almuerzo / cena + postre y taza de leche: LPC 250cc agua + 5 med x 2 veces al día
-Alimentación saludable, restringir frituras, dulces y golosinas.
-Higiene bucal mínimo 3 veces al día e Higiene corporal diario
-Estimulación del DSM.
-Actividad física.
-Formar hábitos: Suspender pañales, control de esfínter y cambiar mamadera por tazón.
-Prevención de enfermedades respiratorias, accidentes y quemaduras

Entrega de guías anticipatorias

PRÓXIMO CONTROL
Consulta nutricional 3 años 6 meses

VACUNA 1º básico

TALLERES
-Nadie es Perfecto.
-Malnutrición por exceso.

OTRAS DERIVACIONES:
EMPA madre + padre / PAP
Retiro PNAC

OBSERVACIONES
o Rojo pupilar hasta los 3 años.
o Toma de presión arterial y registro desde los 3 años.
o Circunferencia Craneal hasta los 3 años
 ACTIVIDAD
Control de salud
Control de salud con Presencia de Padre (si corresponde)

MOTIVO DE CONSULTA
CNS 4 años

DIAGNÓSTICO
Control de Salud de rutina del niño (Z00.1)
Estado nutricional

FORMULARIOS
Control de Crecimiento y Desarrollo (Control Sano)
Malnutrición por exceso
 ANAMNESIS
Preescolar de 4 años, asiste a control con

VIVE CON:
Edad de la madre:
Escolaridad:
Ocupación:
Edad del padre:
Escolaridad:
Ocupación:

PAP madre:
Método anticonceptivo:
EMPA madre:

Al cuidado de:
Asiste a jardín infantil:

Consumo de tabaco en el hogar

ANTECEDENTES:
Antecedentes morbidos de importancia:
Hospitalizaciones: (-) Cirugias (-) Alergias (-)

ESTADO ACTUAL
Vomitos (-) , Tos (-) , Apetito (+) , Fiebre (-)
Orina normal , Deposiciones (+) normales, todos los días

Vacunas al día

DSM:

HÁBITOS:
Alimentación:
Uso mamadera (-) Uso de chupete (-)

Higiene corporal:
Higiene bucal:
Sueño:

Test de adams:
Evaluación de pie plano:
Retiro PNAC
 INDICACIONES
EDUCACIÓN:
-Almuerzo / cena + postre y Taza de leche: LPC 250cc agua + 5 med x 2 veces al día
-Alimentación saludable, restringir frituras, dulces y golosinas.
-Higiene bucal mínimo 3 veces al día e Higiene corporal diario
-Estimulación del DSM.
-Actividad física.
-Prevención de enfermedades respiratorias, accidentes y quemaduras
-Formación de hábitos y normas de crianza.

Entrega de guías anticipatorias

PRÓXIMO CONTROL
CNS enfermera 5 años
Control dental 4 años.

VACUNA 1º básico

TALLERES
-Nadie es Perfecto.
-Malnutrición por exceso.

OTRAS DERIVACIONES:
EMPA madre + padre / PAP
Retiro PNAC

OBSERVACIONES
o Test de Snellen desde los 4 años.
o Test de Adams desde los 4 años.
o Evaluación de los pies desde los 4 años.
 ACTIVIDAD
Control de salud
Control de salud con Presencia de Padre (si corresponde)

MOTIVO DE CONSULTA
CNS 5 años

DIAGNÓSTICO
Control de Salud de rutina del niño (Z00.1)
Estado nutricional

FORMULARIOS
Control de Crecimiento y Desarrollo (Control Sano)
Malnutrición por exceso
 ANAMNESIS
Preescolar de 5 años, asiste a control con

VIVE CON:
Edad de la madre:
Escolaridad:
Ocupación:
Edad del padre:
Escolaridad:
Ocupación:

PAP madre:
Método anticonceptivo:
EMPA madre:

Al cuidado de:
Asiste a jardín infantil:

Consumo de tabaco en el hogar

ANTECEDENTES:
Antecedentes morbidos de importancia:
Hospitalizaciones: (-) Cirugias (-) Alergias (-)

ESTADO ACTUAL
Vomitos (-) , Tos (-) , Apetito (+) , Fiebre (-)
Orina normal , Deposiciones (+) normales, todos los días

Vacunas al día

DSM:

HÁBITOS:
Alimentación:
Uso mamadera (-) Uso de chupete (-)

Higiene corporal:
Higiene bucal:
Sueño:

Test de adams:
Evaluación de pie plano:
Retiro PNAC
 INDICACIONES
EDUCACIÓN:
-Almuerzo / cena + postre y taza de leche: LPC 250cc agua + 5 med x 2 veces al día
-Alimentación saludable, restringir frituras, dulces y golosinas.
-Higiene bucal mínimo 3 veces al día e Higiene corporal diario
-Estimulación del DSM.
-Actividad física.
-Prevención de enfermedades respiratorias, accidentes y quemaduras
-Formación de hábitos y normas de crianza.

Entrega de guías anticipatorias

PRÓXIMO CONTROL
CNS enfermera 5 años

VACUNA 1º básico

TALLERES
-Nadie es Perfecto.
-Malnutrición por exceso.

OTRAS DERIVACIONES:
EMPA madre + padre / PAP
Retiro PNAC
 ACTIVIDAD
Control de salud
Control de salud con Presencia de Padre (si corresponde)

MOTIVO DE CONSULTA
CNS 6 años

DIAGNÓSTICO
Control de Salud de rutina del niño (Z00.1)
Estado nutricional

FORMULARIOS
Control de Crecimiento y Desarrollo (Control Sano)
 ANAMNESIS
Escolar de 6 años, asiste a control con

VIVE CON:
Edad de la madre:
Escolaridad:
Ocupación:
Edad del padre:
Escolaridad:
Ocupación:

PAP madre:
Método anticonceptivo:
EMPA madre:

Al cuidado de:
Asiste a colegio:

Consumo de tabaco en el hogar

ANTECEDENTES:
Antecedentes morbidos de importancia: asma en control
Hospitalizaciones: (-) Cirugias (-) Alergias (-)

ESTADO ACTUAL
Vomitos (-) , Tos (-) , Apetito (+) , Fiebre (-)
Orina normal , Deposiciones (+) normales, todos los días

Vacunas al día

HÁBITOS:
Alimentación:

Higiene corporal:
Higiene bucal:
Sueño:

Test de adams:
Evaluación de pie plano:
 INDICACIONES
EDUCACIÓN:
-Almuerzo / cena + postre y leche descremada: LPC 250cc agua + 5 med x 2 veces al día
-Alimentación saludable, restringir frituras, dulces y golosinas.
-Higiene bucal mínimo 3 veces al día e Higiene corporal diario
-Estimulación del DSM.
-Actividad física.
-Prevención de enfermedades respiratorias, accidentes y quemaduras
-Formación de hábitos y normas de crianza.

PRÓXIMO CONTROL
CNS enfermera 7 años
Control dental 6 años.

VACUNA 1º básico

OTRAS DERIVACIONES:
EMPA madre + padre / PAP

OBSERVACIONES
o Circunferencia de cintura desde los 6 años.
o Evaluación de Grados de Tanner desde los 6 años.
 ACTIVIDAD
Control de salud
Control de salud con Presencia de Padre (si corresponde)

MOTIVO DE CONSULTA
CNS 6 años

DIAGNÓSTICO
Control de Salud de rutina del niño (Z00.1)
Estado nutricional

FORMULARIOS
Control de Crecimiento y Desarrollo (Control Sano)
 ANAMNESIS
Escolar de 7 años, asiste a control con

VIVE CON:
Edad de la madre:
Escolaridad:
Ocupación:
Edad del padre:
Escolaridad:
Ocupación:

PAP madre:
Método anticonceptivo:
EMPA madre:

Al cuidado de:
Asiste a colegio:

Consumo de tabaco en el hogar

ANTECEDENTES:
Antecedentes morbidos de importancia:
Hospitalizaciones: (-) Cirugias (-) Alergias (-)

ESTADO ACTUAL
Vomitos (-) , Tos (-) , Apetito (+) , Fiebre (-)
Orina normal , Deposiciones (+) normales, todos los días

Vacunas al día

HÁBITOS:
Alimentación:

Higiene corporal:
Higiene bucal:
Sueño:

Test de adams:
Evaluación de pie plano:
 INDICACIONES
EDUCACIÓN:
-Almuerzo / cena + postre y leche descremada: LPC 250cc agua + 5 med x 2 veces al día
-Alimentación saludable, restringir frituras, dulces y golosinas.
-Higiene bucal mínimo 3 veces al día e Higiene corporal diario
-Actividad física.
-Prevención de enfermedades respiratorias, accidentes y quemaduras
-Formación de hábitos y normas de crianza.

PRÓXIMO CONTROL
CNS enfermera 8 años

VACUNA VPH (cuando corresponda según esquema)

OTRAS DERIVACIONES:
EMPA madre + padre / PAP
 ACTIVIDAD
Control de salud
Control de salud con Presencia de Padre (si corresponde)

MOTIVO DE CONSULTA
CNS 6 años

DIAGNÓSTICO
Control de Salud de rutina del niño (Z00.1)
Estado nutricional

FORMULARIOS
Control de Crecimiento y Desarrollo (Control Sano)
 ANAMNESIS
Escolar de 8 años, asiste a control con

VIVE CON:
Edad de la madre:
Escolaridad:
Ocupación:
Edad del padre:
Escolaridad:
Ocupación:

PAP madre:
Método anticonceptivo:
EMPA madre:

Al cuidado de:
Asiste a colegio:

Consumo de tabaco en el hogar

ANTECEDENTES:
Antecedentes morbidos de importancia:
Hospitalizaciones: (-) Cirugias (-) Alergias (-)

ESTADO ACTUAL
Vomitos (-) , Tos (-) , Apetito (+) , Fiebre (-)
Orina normal , Deposiciones (+) normales, todos los días

Vacunas al día

HÁBITOS:
Alimentación:

Higiene corporal:
Higiene bucal:
Sueño:

Test de adams:
Evaluación de pie plano:
 INDICACIONES
EDUCACIÓN:
-Almuerzo / cena + postre y leche descremada: LPC 250cc agua + 5 med x 2 veces al día
-Alimentación saludable, restringir frituras, dulces y golosinas.
-Higiene bucal mínimo 3 veces al día e Higiene corporal diario
-Actividad física.
-Prevención de enfermedades respiratorias, accidentes y quemaduras
-Formación de hábitos y normas de crianza.

PRÓXIMO CONTROL
CNS enfermera 8 años

VACUNA VPH (cuando corresponda según esquema)

OTRAS DERIVACIONES:
EMPA madre + padre / PAP
 ACTIVIDAD
Control de salud
Control de salud con Presencia de Padre (si corresponde)

MOTIVO DE CONSULTA
CNS 6 años

DIAGNÓSTICO
Control de Salud de rutina del niño (Z00.1)
Estado nutricional

FORMULARIOS
Control de Crecimiento y Desarrollo (Control Sano)
 ANAMNESIS
Escolar de 9 años, asiste a control con

VIVE CON:
Edad de la madre:
Escolaridad:
Ocupación:
Edad del padre:
Escolaridad:
Ocupación:

PAP madre:
Método anticonceptivo:
EMPA madre:

Al cuidado de:
Asiste a colegio:

Consumo de tabaco en el hogar

ANTECEDENTES:
Antecedentes morbidos de importancia:
Hospitalizaciones: (-) Cirugias (-) Alergias (-)

ESTADO ACTUAL
Vomitos (-) , Tos (-) , Apetito (+) , Fiebre (-)
Orina normal , Deposiciones (+) normales, todos los días

Vacunas al día

HÁBITOS:
Alimentación:

Higiene corporal:
Higiene bucal:
Sueño:

Test de adams:
Evaluación de pie plano:
 INDICACIONES
EDUCACIÓN:
-Almuerzo / cena + postre y leche descremada: LPC 250cc agua + 5 med x 2 veces al día
-Alimentación saludable, restringir frituras, dulces y golosinas.
-Higiene bucal mínimo 3 veces al día e Higiene corporal diario
-Actividad física.
-Prevención de enfermedades respiratorias, accidentes y quemaduras
-Formación de hábitos y normas de crianza.

PRÓXIMO CONTROL
CNS enfermera 8 años

VACUNA VPH (cuando corresponda según esquema)

OTRAS DERIVACIONES:
EMPA madre + padre / PAP
 ACTIVIDAD
Consulta Lactancia Materna

MOTIVO DE CONSULTA
Consulta de Lactancia Materna

DIAGNÓSTICO
Consulta para atención y supervisión de la salud de otros niños o lactantes sanos.
Estado nutricional

FORMULARIOS
Sin formularios.
 ANAMNESIS
Recién nacido de días, asiste a control con

VIVE CON:
Edad de la madre:
Escolaridad:
Ocupación:
Edad del padre:
Escolaridad:
Ocupación:

ANTECEDENTES:
Antecedentes del embarazo y parto:
RN semanas
tipo de parto:
Peso Nacimiento: Talla Nacimiento: PC:
Peso alta:
Antecedentes morbidos de importancia:
Hospitalizaciones: (-) Cirugias (-) Alergias (-)

ESTADO ACTUAL
Vomitos (-) , Tos (-) , Apetito (+) , Fiebre (-)
Orina normal , Deposiciones (+) normales, todos los días
Pañales al día

PROFILAXIS:
Vitaminas ACD 20 gts/día

Alimentación:
Uso mamadera (-) Uso de chupete (-)

Ev mamas: Mamas sin grietas, piel indemne, sin signos de mastitis

Ex Niño: Boca sana, limpia, no se observa micosis o algorra

Buen acople de niño-mama

Peso:
Talla:
P/E:
P/T:
T/E:
Diagnostico nutricional:
Incremento de peso anterior:
Incremento de peso actual:
 INDICACIONES
EDUCACIÓN:
-LME libre demanda, o cada 2 hrs aprox.
-Técnica de lactancia, estimulación, posiciones, frecuencia y beneficios de LM
-Alimentacion saludable de la madre
-Higiene bucal mínimo 3 veces al día.

PROFILAXIS
Desde el mes de vida Vitaminas ACD 20 Gotas/día (receta médico)

PRÓXIMO CONTROL
Consulta de lactancia materna en días.
CNS

VACUNA

TALLERES
-Taller de lactancia materna

Retiro PNAC
 ACTIVIDAD
Primera/Segunda/Tercera pesquisa

MOTIVO DE CONSULTA
Primera/Segunda/Tercera pesquisa

DIAGNÓSTICO
Hipertensión Arterial (sospecha/descarte)

FORMULARIOS
Pesquisa HTA
 ANAMNESIS
Usuario de años, asiste con
Antecedentes mórbidos personales:
Antecedentes mórbidos familiares:

Medicamentos:

Estado General:
Sintomas desc: Cefalea (-) Mareos (-)Disnea (-)Edema (-)Tinitus(-) Fotopsia (-)
Atenciones en Urg :

Estado nutricional:
Talla:
 INDICACIONES
EDUCACIÓN:
-Actividad física.
-Alimentación saludable, restringir frituras, dulces y golosinas.

PRÓXIMO CNS:

PRÓXIMA PESQUISA:
 SCORE IRA (6 meses o menos)
LEVE CNS CORRESPONDIENTE
MODERADO CNS + TALLER PREVENCIÓN IRA (módulo)
GRAVE CNS + TALLER PREVENCIÓN IRA (módulo

EDIMBURGO (2 y 6 meses)
0-9 Sin depresión post parto
> o = 10 Sospecha depresión post parto
Pregunta 10 Sospecha depresión post parto

PAUTA BREVE (4, 12 y 24 meses)

ALTERADA Taller de estimulacion

PAUTA ODONTOLóGICA (18 meses)

0-3 sin alteraciones
>4 Alterada

EEDP / TEPSI (8 meses, 18 meses, 3 años)

NORMAL CNS
N CON REZAGO CNS + ESTIMULACION CET + COMPLETAR PLANILLA
RIESGO CNS + ESTIMULACION CET + COMPLETAR PLANILLA
RETRASO CNS + ESTIMULACION CET + COMPLETAR PLANILLA
MEDICO MORBILIDAD DE INMEDIATO

MALNUTRICIÓN POR EXCESO (E° Nutri NORMAL

4 meses Con riesgo > / 2 pto
12 meses Con riesgo > / 2 pto
2 - 3 -4 -5 Con riesgo > / 2 pto

ESTADO NUTRICIONAL
RIESGO DESNUTRIR Consulta nutricional
DESNUTRIDO Consulta nutricional
SOBREPESO Consulta nutricional
OBESO Consulta nutricional

< p10 Consulta nutricional

p85 a <p95 Consulta nutricional
>/ p95 Consulta nutricional
EDIMBURGO (2 y 6 meses)
CNS
CNS + INGRESO SALUD MENTAL
CNS + INGRESO SALUD MENTAL

UTA BREVE (4, 12 y 24 meses)

15 días

TA ODONTOLóGICA (18 meses)

CNS + TTO dental correspondiente
CNS + derivar a odontologo

IÓN POR EXCESO (E° Nutri NORMAL)

Reforzar educación CNS 5 meses
Derivar a consulta nutricional en 1 mes
Derivar a taller de prevención de malnutricion

ESTADO NUTRICIONAL
15 días / SOSPECHA
1 semana / SOSPECHA / MEDICO MORBILIDAD
2 meses
1 mes

1 semana
2 meses
1 mes
 DILUCION 60cc 90cc 120cc 150cc 180cc 200cc 250cc
LPF <1 año 7.50% 1 med 1,5 med 2 med 2 med 2,5 med 3 med /
LPF > 1 año 10% / / / 3 med 3,5 med 4 /
LPC >18 meses 10% / / / / / 4 5

RN - 2M 180 x peso / n° comidas 2m 8 veces

2M - 4M 160 x peso / n° comidas 4m 6 veces
5M-6M 150 x peso / n° comidas 6m 5 veces
6M - 12M 210 - 240 ml x 3 día 8m 5 veces
>1 año 500 ml - 750 ml día 12m 4 veces
18m 4 veces
prematuro 200 x peso / n° comidas 24m 4 veces
Nutrilon 1med 30
NAN 1 med 30
S26 1 med 60
Columna1
EXÁMENES
SIGGES
INFORMES DE RX PELVIS
CALCULADORA ATP IV
INTERCONSULTAS
ECG
LINK
http://190.170.20.254/bioexamenes/admin.aspx
http://www.sigges.cl
http://190.196.143.115/ami/html/
http://tools.cardiosource.org/ASCVD-Risk-Estimator/
https://docs.google.com/spreadsheets/d/1DvHBxjwRfufphnhsqZoX7qeDpYVcoKXnuFg-Je8z9O0/edit#gid=0
https://docs.google.com/spreadsheets/d/1qDCbT1CiVHzmCm7lChhFxyu7GYVnJFsGpfBkJREvFTE/edit#gid=2011913332
USUARIO CLAVE
some some
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