miércoles, 8 de noviembre de 2023

Terapia estructural de la familia

- El marco de referencia del terapeuta es la terapia estructural de familia, un cuerpo de
teoría y técnicas que estudian al individuo en su contexto social. Esta terapia intenta
modificar la organización de la familia. Cuando se transforma la estructura del grupo
familiar, se modifican consecuentemente las posiciones del grupo. Como resultado
de ello, se modifican las experiencias de cada uno.
- El hombre no es un ser aislado, sino un miembro activo y reactivo de grupos
sociales. Lo que experimenta depende de elementos tanto internos como externos.
- Se concentra en la exploración de la vida intrapsíquica.
- Como consecuencia, las técnicas se concentraron exclusivamente en el individuo,
aislado de su medio. Entre el individuo y su contexto social se definió una "frontera"
artificial. En teoría, se reconoció que esta frontera era artificial, pero en la práctica
fue mantenida por el proceso de terapia. Al ser tratado en forma aislada, era
inevitable que los datos encontrados fuesen restringidos a la forma en que él
pensaba y sentía sólo acerca de lo que le ocurría.
- Un terapeuta que trabaja en sesiones individuales exploraría los pensamientos y
sentimientos de su px niño acerca de su vida presente y de las personas de su
medio, los desarrollos históricos de este conflicto con sus padres y hermanos, y la
intrusión compulsiva de este conflicto en situaciones extrafamiliares aparentemente
no relacionadas con él. Tendría contacto con la familia y la escuela, pero para
comprender al niño y su relación con su familia se basaría fundamentalmente en el
contenido de la comunicación del niño y en los fenómenos transferenciales. Se
considera, dentro de esta concepción, que una modificación interna cognitiva-
afectiva constituye el paso necesario para facilitar la superación del problema
planteado.
- Si el mismo niño fuese enviado a un terapeuta familiar, el terapeuta exploraría sus
interacciones con los contextos importantes de su vida. En las entrevistas con la
familia, el terapeuta observaría la relación del niño con su madre, con su mezcla de
unión y hostilidad.
- Considera al niño como un miembro de diferentes contextos sociales, actuando y
respondiendo en su marco. Su visión acerca de la localización de la patología es
más amplia, así como las posibilidades de intervención.

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HOMBRE EN SU CONTEXTO

- La terapia estructural de familia, que estudia al hombre en su contexto social, fue

desarrollada en la segunda mitad del siglo XX.
- Mencionan que la ciencia biológica más reciente estudia el organismo vivo como
una unidad compuesta del cuerpo y su medio particular, donde el proceso vital no
consiste sólo en una adaptación del cuerpo a su medio, sino también en la
adaptación del medio a su cuerpo.
- Ortega, un hombre no es él mismo sin sus circunstancias.
- neurólogo José Delgado, que realizó experiencias implantando electrodos en los
cerebros de animales, demostró en forma concluyente que mientras un animal
responde al efecto desencadenante de la estimulación eléctrica, la conducta así
motivada es organizada por su contexto.
- Concluyó: la estimulación interna, eléctrica, de la conducta era modificada,
en todos los casos, por el contexto. La estimulación eléctrica podía,
suscitar agresión, pero la expresión de ésta se relacionaba con el grupo
social.
- comprobó también que si un mono de baja jerarquía es estimulado dentro
de la jaula, es posible que no muestre una respuesta de rabia. Puede ser
explicado en términos de represión. Pero también es posible explicar la
falta de respuesta: Si el potencial del contexto del mono de baja jerarquía
es mayor que la estimulación del cerebro, es posible que no sienta rabia. Si
se aumenta la estimulación, la conducta del mono en este contexto se
modifica, al igual que si se modifican las circunstancias sociales.
- Delgado: "No podemos ser libres en relación con los padres, maestros y sociedad",
escribió, "puesto que ellos constituyen las fuentes extracerebrales de nuestras
mentes.
- ideas de Bateson y Ortega, “Una mente humana se desarrolla a medida que el
cerebro procesa y almacena los múltiples potenciales estimulados tanto interna
como externamente”. La información, actitudes y formas de percibir son asimiladas
y almacenadas, y se convierten en una parte de la forma de acercamiento de la
persona al contexto común con el que interactúa.
- La familia constituye un factor sumamente significativo en este proceso. Es un grupo
social natural, que determina las respuestas de sus miembros a través de estímulos

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 desde el interior y desde el exterior. Su organización y estructura tamizan y califican
la experiencia de los miembros de la familia.

EL ASIENTO DE LA PATOLOGÍA

- La patología puede ubicarse en el interior del paciente, en su contexto social o en el

feedback entre ambos.
- La terapia orientada desde este punto de vista se basa en tres axiomas.
- El primer axioma vida psíquica de un individuo no es exclusivamente un
proceso interno. El individuo influye sobre su contexto y es influido por éste
por secuencias repetidas de interacción. El individuo que vive en el seno de
una familia es un miembro de un sistema social al que debe adaptarse.
- El segundo menciona que las modificaciones en una estructura familiar
contribuyen a la producción de cambios en la conducta y los procesos
psíquicos internos de los miembros de ese sistema.
- El tercer axioma es que cuando un terapeuta trabaja con un paciente o con la
familia de un paciente, su conducta se incluye en ese contexto. Los
terapeutas y la familia forman en conjunto un nuevo sistema, terapéutico en
este caso, que gobierna la conducta de sus miembros.
- Mencionan dos estudios de caso; el primero es un estudio de enfermos mentales
con síntomas paranoides, Erving Coffman señaló que en las etapas iniciales de esta
enfermedad, el contexto social se complementa con el paciente que soporta la
enfermedad. Los grupos sociales significativos, como los compañeros de trabajo,
intentan refrenar al paciente, ya que sus síntomas presentan un carácter destructivo.
Lo evitan y excluyen, por esto recurren a un modo de interacción pacificador,
evasivo, humorístico, que desalienta en lo posible la participación del paciente.
- Su bien intencionado tacto y reserva despojan al paciente de un feedback
correctivo, con la consecuencia ulterior de construir alrededor del paranoico
una comunidad paranoide real.
- El pensamiento y la conducta paranoides también pueden crearse
experimentalmente en profesionales normales, de educación superior. Se
observa constantemente la aparición de sospechas, confusión acerca de la
naturaleza de la realidad que se experimenta, la búsqueda de un objetivo y,
finalmente, la aparición de chivos emisarios en el grupo o el etiquetamiento

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 de los profesionales como perseguidores omnipotentes. Es evidente así, que
la experiencia individual depende de características de la idiosincrasia del
individuo en el contexto de su vida habitual.

EL ESTUDIO DE UN CASO

- Una terapia estructural de familia intenta cambiar a Alicia en forma conjunta con la
habitación.
- La terapia estructural de familia encara el proceso del feedback entre las
circunstancias y las personas implicadas, los cambios impuestos por una persona
sobre sus circunstancias y la forma en que los feedback en relación con estos
cambios afectan su acción posterior.
- Una mutación en la posición de una persona en relación con sus circunstancias
constituye una modificación de su experiencia. La terapia de familia recurre a
técnicas que alteran el contexto inmediato de las personas de tal modo que sus
posiciones cambian.
- Al cambiar la relación entre una persona y el contexto familiar en que se mueve, se
modifica consecuentemente su experiencia subjetiva.

EL OBJETIVO DE LA TERAPIA

- La terapia estructural de familia es una terapia de acción.

- La herramienta de esta terapia consiste en modificar el presente, no en explorar e
interpretar el pasado.
- El pasado influyó en la creación de la organización y funcionamiento actual de la
familia. Se manifiesta en el presente y podrá cambiar a través de intervenciones que
cambien el presente.
- El terapeuta se asocia a este sistema y utiliza a su persona para transformarlo. Al
cambiar la posición de los miembros del sistema, cambia sus experiencias
subjetivas.
- El terapeuta confía en algunas propiedades del sistema. En primer lugar, una
transformación de su estructura permitirá al menos alguna posibilidad de cambio.

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NOTAS

- Adaptabilidad y cohesión son factores que constituyen el funcionamiento de las

familias
- Adaptabilidad, modificar conductas para ser más adaptable
- Cohesión qué tan cercanos o distantes son en el familia
- Doble vínculo
- Funciones de la familia:

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jueves, 9 de noviembre de 2023

L19 Un modelo familiar

- Se da inicio mencionando que los hombres sobrevive en grupos; esto es inherente a

la condición humana. Una de las necesidades más básicas del niño es la figura de
una madre que lo alimente, proteja e instruya.
- La civilización plantea al hombre dos requerimientos conflictivos: la capacidad para
desarrollar habilidades altamente especializadas y la capacidad para una rápida
adaptación a un escenario socio-económico que se modifica constantemente.
- Las funciones de la familia sirven a dos objetivos:
- Interno: la protección psico-social de sus miembros
- Externo: la acomodación a una cultura y la transmisión de esa cultura.
- A lo largo del tiempo se han modificado las funciones y deberes familiares, además
de múltiples cambios en sistemas como el de los ancianos, que ahora viven
alejados en asilos, los jóvenes son educados por las escuelas, las necesidades
orillan a qué ambos cónyuges trabajen, etc.
- junto a los cambios mencionados, el hombre moderno sigue adhiriendo a una serie
de valores que pertenecen a una sociedad diferente, una sociedad en la que los
límites entre la familia y lo extrafamiliar están delineados con claridad.

La matriz de la identidad

- En todas las culturas, la familia imprime a sus miembros un sentimiento de identidad

independiente. La experiencia humana de identidad posee dos elementos; un
sentimiento de identidad y un sentido de separación.
- En los procesos precoces de socialización, las familias moldean y programan la
conducta del niño y el sentido de la identidad.
- El sentido de pertenencia se acompaña* con una acomodación por parte del niño a
los grupos familiares y con su asunción de pautas transaccionales en la estructura
familiar que se mantienen a través de los diferentes acontecimientos de la vida.

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- El sentido de separación y de individuación se logra gracias a la participación en
diferentes subsistemas familiares en diferentes contextos familiares, al igual que a
través de la participación en grupos fuera de la familia.
- El niño y la familia crecen en conjunto, y la acomodación de la familia a las
necesidades del niño delimita áreas de autonomía que él experimenta como
separación.
- El sentido de identidad de cada individuo es influido por su sentido de pertenencia a
diferentes grupos.
- Los componentes del sentido de identidad de un individuo se modifican y
permanecen constantes.
- Aunque la familia es la matriz del desarrollo psicosocial de sus miembros, también
debe acomodarse a la sociedad y garantizar alguna continuidad a su cultura.
- Los grupos establecidos en EEUU, consideran a la familia como un elemento de
conservadorismo y una fuente de estancamiento.
- El nuevo movimiento feminista también ha atacado a la familia, describiéndola
como una trinchera del chauvinismo masculino. Consideran a la familia nuclear
como una organización que inevitablemente produce niñitas educadas para ser
esposas en la casa de muñecas, y niñitos que también se verán atrapados por
pautas superadas.
- La familia cambiará a medida que cambie la sociedad. Probablemente en forma
complementaria, la sociedad desarrollará estructuras fuera de la familia para
adaptarse a las nuevas corrientes de pensamiento y a las nuevas realidades sociales
y económicas.
- Los cambios siempre se orientan desde la sociedad hacia la familia, nunca desde la
unidad más pequeña a la mayor.
- La familia cambiará, pero también persistirá debido a que constituye la mejor unidad
humana para sociedades constantemente cambiantes.
- Cuanto mayor flexibilidad y adaptabilidad requiera la sociedad de sus miembros,
más significativa será la familia como matriz del desarrollo psicosocial.
- La familia constantemente recibe y envía descargas de y desde el medio
extrafamiliar, y se adapta a las diferentes demandas de las etapas de desarrollo que
enfrenta.

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- La familia normal no puede ser distinguida de la familia anormal por la ausencia de
problemas; por lo tanto, el terapeuta debe disponer de un esquema conceptual del
funcionamiento familiar que lo ayude a analizar a una familia.
- La familia normal no puede ser distinguida de la familia anormal por la ausencia de
problemas; por lo tanto, el terapeuta debe disponer de un esquema conceptual del
funcionamiento familiar que lo ayude a analizar a una familia.
- Un esquema basado en la concepción de la familia como un sistema que opera
dentro de contextos sociales específicos, tiene tres componentes:
- La estructura de una familia es la de un sistema sociocultural abierto en
proceso de transformación.
- La familia muestra un desarrollo desplazándose a través de un cierto numero
de etapas que exigen una reestructuración.
- En tercer lugar, la familia se adapta a las circunstancias cambiantes de modo
tal que mantiene una continuidad y fomenta el crecimiento psicosocial de
cada miembro.

martes, 14 de noviembre de 2023

L20 Familia

Entre los seres humanos, unirse para «coexistir» suele significar alguna suerte de
grupo familiar. La familia es el contexto natural para crecer y para recibir auxilio, y de él
dependerá el terapeuta de familia en la obtención de las metas terapéuticas.

También rige el funcionamiento de los miembros de la familia, define su gama de

conductas y facilita su interacción recíproca. La familia necesita de una estructura
viable para desempeñar sus tareas esenciales, a saber, apoyar la individuación al
tiempo que proporciona un sentimiento de pertenencia.

Todo ser humano se considera una unidad, un todo en interacción con otras unidades.
También influye sobre la conducta de otros individuos, y que éstos influyen sobre la
suya. A veces aceptará y a veces cuestionará.

El terapeuta familiar contempla el todo, que es más que la suma de sus partes. La
familia como totalidad se asemeja a una colonia animal, entidad esta compuesta por

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formas de vida diferentes, donde cada parte cumple su papel, pero el todo constituye
un organismo de múltiples individuos, que en sí mismo es una forma de vida

El terapeuta aspirante no necesita aceptar esta idea de una fisiología conjunta. Pero
tiene que ver en la familia algo más que un mero agregado de subsistemas
diferenciados: un organismo.
Experimentará sus demandas de reacomodamiento y sólo se sentirá cómodo si avanza
respetando el tempo de ella.