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DUELO POR UNA PÉRDIDA EN ADULTOS: DESDE UNA PERSPECTIVA

PSICOANALÍTICA.
Grief over a loss in adults: from a psychoanalytic perspective.
Estudiante en Formación de la Fundación Universitaria del Área
Andina_aguerra25@estudiantes.areandina.edu.co

Resumen

Se considera que el proceso del duelo en el individuo se caracteriza por un estado de


tristeza y apatía, a menudo acompañadas de insomnio y cansancio, que siguen a una pérdida
emocional de la que el individuo es consciente. Una pérdida que puede ser de una persona
querida, un lugar, una actividad, o incluso de unos ideales intelectuales. Para cada persona,
ese tiempo puede variar, se tendrá presente las fases que están propuestas desde el enfoque
psicodinámico y como una persona puede lograr superar eso que se ha perdido. Como
objetivo general de este artículo se pretende describir y analizar desde un punto de vista
psicoanalítico acerca del proceso de duelo por una perdida en personas adultas, a partir de la
experiencia donde se halla presentado una perdida. Se utilizaron diversas fuentes
bibliográficas como redaly, scielo, equest, proquest, Pepsi y google academic, el enfoque que
se tuvo en cuenta fue descriptivo, ya que permite comprender el fenómeno desde un método
científico que implica observar y describir el comportamiento de un sujeto sin influir sobre
él de ninguna manera, estudiando conceptos acerca del duelo en los adultos desde una postura
psicodinámica.
Palabras clave: duelo, dolor, psicoanálisis, perdida, psicoterapia, psicología.

Abstract

The grief process in the individual is considered to be characterized by a state of sadness and
apathy, often accompanied by insomnia and tiredness, which follow an emotional loss of
which the individual is aware. A loss that can be of a loved one, a place, an activity, or even
some intellectual ideals. For each person, that time may vary, the phases that are proposed
from the psychodynamic approach will be taken into account and how a person can overcome
what has been lost. As a general objective of this article, it is intended to describe and analyze
from a psychoanalytic point of view about the grieving process for a loss in adults, based on
the experience where a loss is presented. Various bibliographic sources were used such as
redaly, scielo, equest, proquest, Pepsi and google academic, the approach that was taken into
account was descriptive, since it allows to understand the phenomenon from a scientific
method that implies observing and describing the behavior of a subject without influence him
in any way, studying concepts about grief in adults from a psychodynamic position.
Keywords: grief, pain, psychoanalysis, loss, psychotherapy, psychology.
Introducción posible, en muchas ocasiones se actúa
de forma intuitiva (Hernando, Gómez y
En los tiempos actuales las
Enríquez, 2015).
sociedades humanas han adoptado la
mentalidad consumista, mercantil y Se puede decir que la vida se
triunfalista, negando a la muerte, pues halla marcada por las pérdidas, es parte
admitirla pareciera un fracaso en el de la existencia de todas personas por
mandato social de ser felices y tener ello se consideraría normal en ocasiones
éxito; actualmente se le trata de ocultar, despedirse o tener que soltar algo, tener
de esconder, de que todo pase rápido y que decir adiós a un ser querido que
sin problemas, para poder seguir murió, al amigo que se va, los anhelos
“viviendo”, es decir, que la muerte, que nunca llegaron, la relación de pareja
entonces, socialmente ha dejado de ser que se finalizó, al país donde nacimos,
un fenómeno natural, y se convierte en etc. Por lo que, la realidad y los vínculos
un evento incómodo (García afectivos que forman parte de ella son
Hernández, 2016). temporales, sometidos a cambios
permanentes, es decir, que la capacidad
Asimismo, se podría decir que la
de convivir y elaborar de una manera
muerte es una temática estereotipada
constructiva todo ese conjunto de
con muchos tabúes dentro de la
pérdidas en cada momento es
sociedad de hoy en día. La evitación del
fundamental para mantener una calidad
dolor y de forma más intensa de todo lo
de vida adecuada.
relativo a la muerte, lleva a las personas
a no abordar este tema con la En este orden de ideas, se
profundidad necesaria. Así, cuando se considera que las adaptaciones a las
produce la pérdida de un ser querido, los pérdidas forman parte importante de un
adultos se encuentran ante una situación desarrollo personal, aunque, a pesar de
novedosa y sin las estrategias de que las experiencias de duelo son
afrontamiento adecuadas. Con la frecuentes en la vida paradójicamente
intención de evitar sufrimiento son de las más desatendidas y
innecesario y causar el menor impacto desinformadas, es decir, que son pocas
las personas que saben cómo asumir y sobre el duelo, cómo sentirse, cómo
afrontar esta clase de situaciones, mas obrar correctamente, que es “normal” o
sin embargo, este es un cuestionamiento cómo superarlo. Existe el mito popular
que casi todos se preguntan y todos de que no existe forma de prepararse
habremos que asumir pérdidas, por lo para cualquiera de las pérdidas
que, será que ¿Estar una persona importantes de la vida y mucho menos
preparada para crecer a través del duelo? para la pérdida de un ser querido.
, lo que lleva a pensar si cada pérdida
Sin embargo, esto sí es posible
emocional, funcional o física,
(Martín, 2012). Es bien sabido que
representa un duelo, debido a esto no es
cuando se sufre una pérdida, el
posible evitar las pérdidas, pero se
individuo no está en condiciones en un
puede reaccionar dependiendo de cómo
primer momento de reconocer lo que
se asuma ese denominado “duelo”.
está sintiendo y puede pasar por
Hoy en día la predisposición diferentes sentimientos y estados
para asumir una perdida ha existido anímicos, debido a que le cuesta
siempre, pero en la actualidad por la identificarlos y mucho menos
mejoría de la calidad de vida y el expresarlos (Yávar, 2017). Se considera
disminuido la expectativa de vida que el duelo o proceso de duelo es
debido a que se enfrenta a la muerte con objeto de estudio por distintos motivos
mayor frecuencia de lo que lo hacían ya que funciona como discurso
nuestros antepasados; en tiempos científico y cotidiano (García
pasados la muerte de un hermano, Hernández, 2018), por otra parte, su
amigo o pariente era una experiencia definición es tan amplia que contiene
usual desde la infancia o la tanto elementos de debilidad como de
adolescencia, por lo tanto, existía un fuerza, al no quedar nunca plenamente
aprendizaje temprano, sin embargo, este consumido su significado, pudiéndose
tipo de pérdida suele tener lugar más emplear en una diversidad de contextos.
tarde en nuestras vidas. A partir de, se
Está presente la existencia de
tiene más oportunidades de aprender
diversos tipos de pérdidas que reavivan
esta temática como son las (p.238). Respaldando el planteamiento
circunstancias de pasar de una etapa de de Freud, se puede afirmar que la
la vida a otra, el abandono, algún tipo de relación entre proceso de duelo y
enfermedad terminal o de gravedad, la psicopatología es estrecha y diversos
pérdida de una parte física, la perdida, estudios prueban esta afirmación,
entre otras; por lo que dentro del Bowlby (1980/1993), Brown y Harris
presente documento se enfocará al duelo (1978), Horowitz y otros (1993), Parkes
que se realiza por perdida en adultos, ya (1998) o Woof y Carter (1997) citados
que la pérdida en cierto modo surge una por (García Mantilla, 2013).
marca significativa inminente para el
De lo anterior, con estos trabajos
individuo entre la vida y la muerte
pueden agruparse de la siguiente
incapaz de ser anulada, con la que
manera: por un lado, el duelo puede
también muere una parte del ser que
girar su rumbo y complicarse al grado
queda vivo, la cual confronta con la
de desencadenar desequilibrio mental, y
consciencia de la propia mortalidad.
por otro lado, los trastornos
Por otro lado, hay que tener psicopatológicos ya determinados
presente que no siempre esta transición pueden suponer dificultades
de perdida sigue un rumbo adecuado particulares, en la elaboración del duelo.
para el que lo padece, ya que como lo Cada experiencia de pérdida, implica un
expone Freud (1917), en su texto proceso y su elaboración, asimismo, en
“Duelo y Melancolía”, describía al este fenómeno están vigentes los
duelo como: “La reacción frente a la sentimientos, las representaciones
pérdida de una persona amada o de una mentales y las conductas relacionadas
abstracción que haga sus veces, como la con la pérdida afectiva, la frustración o
patria, la libertad, un ideal, etcétera. A el dolor (García Mantilla, 2013).
raíz de idénticas influencias en muchas
A partir de la consulta
personas se observa, en lugar de duelo
bibliográfica, se tomarán como base las
melancolía y por eso sospechamos en
aportaciones que Tizón (2004) ha
ellas una disposición enfermiza”
adoptado sobre los conceptos de duelo
complicado y patológico, es usual que cuestión que radica a tal punto sobre lo
se confunda al duelo (complicado que se piensa de la perdida siendo poco
debido a alguna de las características consciente de ella. Por este motivo se
que inciden en él, o por la evolución que decide trabajar sobre los procesos de
conlleva) con el duelo patológico, duelo en adultos, teniendo en cuenta la
asimismo, este autor manifiesta que manera de vivir la persona la pérdida y
estos dos tipos de duelo no tienen por cómo a través de los duelos evoluciona
qué ser lo mismo. En su concepción, el como individuos, suceden
duelo patológico es una forma de duelo transformaciones en los sujetos que los
complicado, debido a las dificultades hacen capaces de concebir la pérdida y
que pueden expresarse en el mismo. superar el sufrimiento.

De igual manera, una buena Reflexión


parte de las manifestaciones en los
De manera muy general y social
duelos complicados pueden ser vistas
se señala la palabra duelo y
como síntomas (psicopatológicos), pero
directamente se imagina a la muerte; por
su evolución posterior y su elaboración
lo que, existen otras circunstancias que
las revierten a su primer origen:
conciben en los individuos emociones
manifestaciones de duelo complicado
sobre la pérdida que al igual que cuando
(García Mantilla, 2013). Tanto Freud
muere un ser querido, se forja a que se
como Lacan sostienen que habría duelos
produzca en el sujeto un proceso de
“normales” y duelos “patológicos”,
duelo, de acuerdo con esto se considera
aunque ni uno ni otro plantea una
preciso comprender lo complejo de este
correlación entre duelo “normal” y
proceso.
subjetivación o duelo “patológico” y
El nombre “duelo” se aplica
desubjetivación (Elmiger, 2010).
tanto a un estado anímico peculiar,
La muerte atraviesa a todos, es
como a un proceso psíquico normal o
decir, que nadie está exento a tener un
patológico, como a una de las
duelo ya que se podría denominar como
ceremonias de la vida en la que se cursa
universal, a raíz de que esta es una
un determinado ritual social. El duelo (fuerte afectación en uno e indiferencia
social consiste en conductas típicas en el otro).
vigentes en un grupo (es lo que “se”
En este orden de ideas se
hace) a las que los sujetos se suelen
observa el trabajo de duelo tomando
plegar. El duelo nunca deja de ser una
como referencia a S. Freud, quien
experiencia inédita capaz de poner al
supone una elaboración intrapsíquica y
sujeto en una situación de compromiso
a pesar de ser doloroso manifiesta que
afectivo, pero por otro lado el aporte
es indispensable con el fin de obtener un
social aquí se vuelve particularmente
bienestar del psiquismo humano. De tal
importante. La sociedad provee de un
manera que al revisar la etimología del
repertorio de ritos fúnebres y el sujeto se
término "duelo", vemos que se origina
pliega a ellos o entrega a quienes los
en dos raíces latinas, "dolus" y
conocen, para de ese modo ordenar sus
"duellum"; la primera hace referencia al
sentimientos y su conducta (Paciuk,
dolor, a la vertiente más psicológica,
1998); la vive o intenta vivir la situación
mientras que la segunda remite a la idea
al modo del “se”, o bien se vale de la
de desafío que entraña el hecho de "retar
ocasión para rebelarse contra las
a duelo", "al combate entre dos" (Pelegrí
prácticas sociales o familiares y desafía
Moya y Romeu, 2011).
al rito, continuando un conflicto con el
En este orden de ideas, desde el
muerto (con lo que él representaba o
enfoque psicodinámico comprendemos
supuestamente debía querer) o con
quienes continúan vivos y comunicados el duelo como algo que va más allá de
un dolor de orden psíquico, un pesar o
con el muerto (Tizón y Sforza, 2007).
una aflicción; por lo que puede mirarse
Cabe diferenciar los duelos
como un desafío hacía la propia
sociales de los psicológicos, puesto que
estructura psíquica del individuo, una
puede existir uno sin que tenga lugar el
tensión entre el registro real y el
otro o pueden no corresponderse los
simbólico, suponiendo que vivenciar
contenidos y las intensidades de ambos
una falta en lo real, la falta sucedida
alcanzará lo real del cuerpo imaginario
del doliente, siendo que estos aspectos necesariamente la muerte física de una
en los aportes del autor Lacan, persona: por ejemplo, cuando una
concebimos cómo esta falta o vacío en relación de pareja termina, no hay
lo real movilizará todo un orden ninguna defunción, pero sí el fin de una
simbólico que da lugar a una relación; alguien deja de ser algo para
recomposición de significantes, en la uno y este algo se pierde. Para seguir
medida en que el sujeto asume esa afinando la definición, en este contexto
pérdida (Pelegrí y Romeu, 2011), por más general, diremos que el duelo es
ende se puede decir que el duelo se una reacción natural ante la pérdida de
denomina a aquel proceso donde una una persona, animal, objeto o evento
persona presenta un estado de tristeza y significativo. Vemos cómo se va
apatía, por lo general acompañadas de ampliando el ámbito de duelo, incluso
insomnio y cansancio, a causa de una hacemos referencia a un objeto: cuántas
pérdida emocional donde el individuo es veces ante una pérdida material decimos
consciente, además una pérdida que que el valor no es lo que cuesta en
puede ser de una persona querida, un dinero sino lo que representa o nos
lugar, una actividad, entre otras cosas. evoca (Madrid: Mateu- Cromo. Artes
Gráficas, 1992) citado por (Pelegrí y
Por otro lado, el diccionario de
Romeu, 2011).
la Real Academia Española analiza la
definición desde una perspectiva más Desde el modelo psicodinámico
amplia, antes de adentrarnos en la pioneros como Freud, proponen en su
definición propiamente psicoanalítica, texto "Duelo y melancolía” la definición
por lo que esta considera al duelo como del duelo como una reacción ante la
un estado y un proceso que sigue a la pérdida de una persona querida, de una
pérdida de un ser querido, afirmación abstracción equivalente como la patria,
que podemos precisar diciendo que se la libertad, un ideal, etc. Freud va más
trata de una pérdida definitiva, por lo allá, no solo hace referencia al duelo
cual normalmente se asocia con la como consecuencia de haber perdido
muerte. Pero no tiene por qué suponer algo tangible, sino que lo relaciona
también con la pérdida de ideales o (1980) “el duelo es hacer las paces con
ideas que uno presupone (Pelegrí y el muerto, lo cual supone la pérdida de
Romeu, 2011). El duelo no es para toda alguien para el que somos objeto de su
la vida normalmente ocurre o se inicia al deseo” (García Hernández, 2016). Cabe
momento de la pérdida o después de los señalar que haber vivido duelos previos
meses siguientes a la muerte de un ser no impide la reacción de duelo ante una
querido y está limitado a un período de nueva pérdida, pero en muchos casos
tiempo relativo para cada de persona. facilitará el proceso de duelo para que
este se transite de forma más rápida y
Hay que tener que, en la teoría
posiblemente con menos dolor.
psicodinámica, compren al duelo como
la retirada de la libido invertida en el También existe un duelo que se
objeto percibido para su posterior considera normal, del cual ya se había
reinversión en otro objeto de una forma mencionado, esta manifestación
saludable. Se considera un proceso emocional ante la pérdida de un ser
normal y predecible que tiende a querido, se encuentra incluido como
evolucionar favorablemente en clasificación diagnóstica en el DSM-V
circunstancias normales no siendo y se le atribuyen síntomas depresivos
necesaria, en esos casos, la intervención moderados como la pérdida de interés
terapéutica. Cuando este proceso no por el mundo exterior, tristeza,
ocurre, los sentimientos negativos sentimientos de culpa, insomnio,
respecto al fallecido o la pérdida se anorexia, sin que esto se acompañe de
manifiestan en forma de autorreproche grandes déficits funcionales ni de
o culpabilidad (Barreto y Soler, 2007: inhibición psicomotora (Yávar, G.
23- 24). (2017). A partir de esto se puede decir
que se presentan diversos aspectos para
Asimismo, en los ideales
la reflexión y el campo clínico, siendo
freudianos, el sufrimiento del duelo no
frecuente en las tareas asistenciales, ya
es un dolor narcisista sino un dolor
sea como motivo de consulta,
psíquico imperioso para la maduración,
desencadenante o factor relacionado
en palabras de Lemoine y Lemoine
con la psicopatología que emerge en la estas son las siguientes, por ejemplo,
historia biográfica o en las Freud describió tres fases:
intervenciones psicoterapéuticas.
 Evitación: incluye el shock o el
Muchos autores realizan aportes embotamiento con la negación como
respecto a este fenómeno, mecanismo de defensa necesario.
comprendiendo que esto es parte de la  Confrontación: se caracteriza por
vida en toda persona, por ello el trabajo experimentar emociones intensas,
de duelo implica el desinvestimiento de destacando la rabia y la culpa; la
una multitud de representaciones que depresión, la angustia e incluso
estaban relacionadas con ese objeto ilusiones o alucinaciones relacionadas
amado, donde el objeto amado ha sido con la persona perdida.
cargado libidinalmente, y además con  Restablecimiento: Se acepta la
él, el interés por vivir, proyectando pérdida, se genera el desapego y el
hasta su propio narcisismo, ya que sí ese recuerdo se vive con menor carga
objeto amado fallece, también muere la afectiva (Fernández y Rodríguez, 2002).
propia libido; se piensa que el proceso
De acuerdo con los autores
de duelo implica que: se clausure la
Guillem, Romero y Oliete (2019) se
libido unida a aquel objeto amado, junto
debe tener presente que el duelo siempre
a los recuerdos y las esperanzas; la
de la mano bajo una serie de situaciones
libido quedara libre, a merced de la
que actúan como predictores de riesgo
llegada de un objeto sustitutivo
para desarrollar un duelo complicado,
(Guillem, Romero y Oliete, 2019).
como son: origen y contexto de la
Se proponen unas fases que se muerte, personalidad y recursos
consideran relevantes mencionar, psicoemocionales del doliente,
aunque numerosos autores con ambiente socio familiar, el tipo de
diferentes enfoques han propuesto relación con el fallecido. Los factores de
diferentes etapas o fases del duelo, pero riesgo muy comunes en los adultos (que
acá se resaltaran las del psicoanálisis,
se presentara seguidamente) estas Es relevante tener en cuenta
pueden complicar el proceso del duelo: estos factores debido a que la presencia
de uno o más de estos factores para así
 Muertes repentinas o
poder tratar de evitar el desarrollo de un
inesperadas; circunstancias
duelo complicado, debido a que la
traumáticas de la muerte
patología asociada al duelo, para el
(suicidio, asesinato, maltrato)
psicoanálisis, descansa mucho en
 Pérdidas múltiples, pérdidas
factores de predisposición personal y el
inciertas (no aparece el
mantenimiento de una relación de
cadáver)
ambivalencia con la persona perdida;
 Muerte de un niño,
otros autores psicoanalíticos como
adolescente
Klein (1965), los individuos que
 Doliente en edades tempranas
padecen los duelos patológicos de
o tardías de la vida
ningún modo han logrado superar con
 Doliente demasiado
éxito un estado depresivo, o constituir a
dependiente, relación
una relación positiva permitiendo
ambivalente con el fallecido
seguridad internamente en su realidad.
 Historia previa de duelos
difíciles; depresiones u otras Para estos duelos patológicos
enfermedades mentales que afectan significativamente cuando
 Tener problemas se presenta en la persona que lo está
económicos, escasos recursos padeciendo por ello, con la rama de la
personales como trabajo, psicología, desde el punto de vista
aficiones psicodinámico de destacan los estudios
 Poco apoyo socio-familiar realizados desde este enfoque por el
real o sentido, alejamiento del significado que tiene para otros, sobre
sistema tradicional socio- todo para el terapeuta, por lo que en la
religioso de apoyo psicoterapia psicoanalítica, se generará
(emigrantes) a partir de un encuadre específico
desentrañar aquellas significaciones
más profundas, donde usualmente en el La persona decidirá entonces si
inconsciente aparecen en el deudo, transitar en ese momento con otro que
asimismo, prestar atención a aquellas sea capaz de escuchar y sentir junto con
fantasías, esperanzas y recuerdos que él, sin embargo, se resalta que esta
son parte de todos los duelos (Contino, decisión muchas veces se debe al miedo
2016). de acaecer enfermedades tanto a nivel
físico como mental debido al dolor que
Según Tizón (2007) considera
están padeciendo, tienen el deseo de
que en los duelos se mantienen todas las
recuperar su vida y las actividades
estructuras e integración de la
cotidianas. Por lo general, el cuerpo es
personalidad del deudo, debido a que
el depósito del sufrimiento y en él se
perturba directamente al mundo interno
expresan sus quejas, el sujeto deudo
del individuo; desde el psicoanálisis se
resuelve comenzar un tratamiento
dice que, para poder superar el duelo
porque quiere entender que es lo que le
con efectividad, el individuo deberá
está sucediendo (Contino, 2016).
vivir la realidad de la que se está
alejando, es decir, lo que debe hacer es Todo este tratamiento
sentir el dolor con todas las emociones psicoterapéutico que tenga el paciente,
que involucra la adaptación de nuevas el profesional deberá también abordar
cosas para continuar con su vida, sin lo otras situaciones que tengan relacion
que o a quien ha perdido (Tizón, 2004). con el duelo que este manifestando el
examinado, es importante que se brinde
En este orden de ideas existen
una terapia, teniendo en cuenta técnicas
personas que durante el proceso de
básicas que usaría todo profesional
duelo disponen el inicio de un
como la observación, la escucha activa,
tratamiento para ser acompañados con
comunicación asertiva, activar redes de
el fin de exteriorizar su dolor frente a la
apoyo y toda la disposición además de
pérdida de un ser querido (Tizón y
brindar toda la ayuda necesaria hasta
Sforza, 2007).
donde se deba y pueda (Tizón y Sforza,
2007). El sujeto en duelo, para continuar
con su vida necesita recuperar la energía directamente al mundo interno del
perdida. La terapia, desde la perspectiva sujeto.
psicoanalítica buscará hacer consciente
Desde el psicoanálisis se afirma
lo inconsciente y levantar el velo de las
que, para superar el duelo, el sujeto
resistencias. Para Freud (1978/1917) el
deberá experimentar la realidad de la
trabajo que se impone tanto al médico
falta, sentir el dolor con todas las
como al paciente, es muy difícil, pero es
emociones que implica y adaptarse a su
necesario realizarlo para poder cancelar
nueva vida, sin lo que o a quien ha
aquellas resistencias internas. A partir
perdido (Contino, 2016).
de la superación de estas, se irá
modificando la vida anímica del sujeto De acuerdo con Tizón (2004),
plantea que los procesos del duelo a
de forma duradera, lo cual permite estar
nivel emocional pueden llevar a una
protegido frente a nuevas amenazas de
recuperación tanto del humor como del
enfermar (Tizón y Sforza, 2007).
estado de ánimo del deudo o bien a
Desde la psicología, la
duelos desviados o patológicos.
perspectiva psicodinamica tiene un gran
Conceptualiza al duelo patológico como
valor con respecto a los estudios del
aquel proceso en el cual se manifiestan
duelo. La psicoterapia psicoanalítica,
características en relación a un estado,
generará a partir de un encuadre
síndrome u organización de tipo
específico desentrañar aquellas
patológica; en estos casos los más
significaciones más profundas por lo
frecuentes son la depresión,
general inconscientes que aparecen en el
organización fóbico-evitativa,
deudo, además de observarse aquellas
organizaciones paranoides, trastornos
fantasías, esperanzas y recuerdos que
somatomorfos (Tizón y Sforza, 2007).
son parte de todos los duelos. Según
Apoyando a Alizade (1995)
Tizón (2007) y se hace acuerdo con él,
considera que el tratamiento desde el
en que los duelos perturban a todas las
psicoanálisis pretende abrir al sujeto en
estructuras e integración de la
un lugar de exploración en sí mismo en
personalidad del deudo, ya que afectan
un primer momento, como una conceptual era el psicoanálisis, al no
introspección, para luego reconocer encontrar respuestas satisfactorias por
esos espacios psíquicos intactos hasta medio de este, decidió desarrollar un
ese momento; las potencialidades del paradigma que incorporara el
sujeto están dormidas, esperando que pensamiento psicoanalítico con otras
algo pase para ponerse en acción. disciplinas nuevas, como ser la etología
Algunos sujetos no se interesan por y la teoría del control (Contino, 2016).
saber nada acerca de sus potenciales, Para que su paradigma tome un sentido
otros chocan con obstáculos que de disciplina científica, establece la
impiden el movimiento de su vida y el unión de conceptos psicoanalíticos, con
conocimiento de esas potencialidades conceptos abstractos que sean
(Contino, 2016). compatibles con la neurofisiología y la
psicología evolutiva. Lo que Bowlby
Por otra parte, para hablar del
(1993) encontró fue que su teoría podía
duelo en adultos, se tomarán los aportes
dar nuevas respuestas a la compresión
de Bowlby (1993), el cual utiliza como
de como el ser humano está expuesto a
marco conceptual la teoría del apego,
establecer vínculos afectivos intensos
que difiere de los estudios tradicionales
con otros, y al porqué del sufrimiento,
del pensamiento psicoanalítico. Se elige
trastornos de personalidad, enojo, y
trabajar con sus estudios ya que aporta
depresión cuando sucede una
una nueva perspectiva a los procesos de
separación o pérdida (Contino, 2016).
duelo en adultos; para ello se
conceptualizará en primera instancia los Se puede decir que, en el duelo
conceptos básicos de la teoría del apego encontraremos de forma muy marcada
(Contino, 2016). dos características, el adualismo y el
realismo. Por el primero, el deudo no
Bowlby (1993), comenzó
establecerá adecuadamente una
estudiando los efectos que tenía para el
separación entre lo objetivo y lo
niño pequeño estar separado de su
subjetivo, mientras que, por el realismo,
madre y vivir con personas
desconocidas, en un principio su marco
el sujeto no pondrá sistemáticamente en métodos de análisis teórico y discursivo,
duda la realidad de lo percibido. ubicando a Freud como principal
referente teórico. Se utilizaron 40
Asimismo, el proceso de duelo
documentos de corte científico,
consiste en la misma elaboración
periodístico y clínicos publicados en
psíquica, es decir, la necesidad del
diversas fuentes bibliográficas como
aparato psíquico de ligar impresiones
Redaly, Scielo, Equest, Proquest, Pepsi
traumatizantes, así, aquellas ligaduras
y Google Academic, artículos
de la libido deben redistribuirse, y
universitarios a nivel internacional y
construirse nuevas durante el trabajo de
nacional. Las palabras claves utilizadas
duelo, es interesante pensar que el duelo
fueron: duelo, dolor, psicoanálisis,
enfrenta al sujeto dividido.
perdida, psicoterapia, psicología.
Metodología
Criterios de Inclusión: textos
El enfoque que se tuvo en cuenta que aborden temáticas relacionadas con
para el desarrollo del artículo fue de tipo
el duelo en adultos desde un enfoque
descriptivo, ya que permite comprender psicoanalítico.
el fenómeno desde un método científico
Criterios de Exclusión: textos
que implica observar y describir el
relacionados con el duelo en adultos que
comportamiento de un sujeto sin influir
no aborden estos temas desde la
sobre él de ninguna manera, estudiando
perspectiva psicoanalítica, como el
conceptos acerca del duelo en los
cognitivo, conductual o sistémico.
adultos desde una postura
psicodinámica. Resultados y Discusiones

Se pretende reconocer los Se ha encontrado que la mayoría


aportes posteriores a la teoría de los documentos encontrados
psicoanalítica desde Freud mismo y su consideran que el duelo es una
desarrollo de los tópicos, procurando experiencia dolorosa pero normal que
conectar los retos teóricos que planteó, en la mayoría de los casos no requiere
para ello, se hace uso de diversos un tratamiento específico. Sin embargo,
es importante diferenciar el proceso que se resaltan es Tizón (2004) ya que
fisiológico del duelo normal del duelo se expone un análisis de las numerosas
patológico que puede producirse tras la variantes y definiciones con abundantes
pérdida de un ser querido. superposiciones y solapamientos de lo
Históricamente, el duelo ha sido objeto que se entiende sobre duelo anormal, ya
de una vasta literatura psicoanalítica y que esto apunta a que se trata de un
de numerosas clasificaciones que han concepto con una intensión y extensión
incluido duelo patológico, complicado y nuclear poco definidas (García, 2013).
traumático. Además, se ha demostrado En este orden de ideas, fue de relevancia
que la mortalidad y la morbilidad de las especificar lo que se comprende por
personas en duelo son mayores que las duelo normal y patológico, ya que, si
de la población general. Por bien las diferentes definiciones que
consiguiente, es necesario un existen pueden utilizarse clínicamente,
tratamiento específico del duelo se considera que para fines de
patológico (Girault, M. y Dutemple, investigación la delimitación del
2020). concepto evita la innecesaria terapéutica
y profesionalización del fenómeno
En un 100% de las revisiones
(Tizón y Sforza, 2007).
bibliográfica el mayor aporte desde una
postura psicoanalítica fue la visión de Por otra parte, mediante la
Freud, en duelo y melancolía; más allá búsqueda variada de libros y artículos,
de que no podamos brindarle un estatuto fue en un autor contemporáneo como
de ley general, aporta una descripción Tizón en quien se fundamentó lo que se
fenomenológica del duelo que mantiene concibe en esta investigación científica
su vigencia hasta nuestros días. Freud por duelo patológico y normal,
busca la forma de explicar mediante el entendiendo que el duelo patológico es
psicoanálisis, un fenómeno universal. una forma de duelo complicado, debido
Muchas de las características del duelo a las dificultades que pueden expresarse
descriptas por Freud son observables. en el mismo; es decir, manifestaciones
Unos de los autores contemporáneos de un trastorno mental más o menos
grave y completo, llamado patológico, alguna manera ya no está presente en la
ya que los procesos de duelo vida de quien padece o en el proceso de
evolucionan hacia un trastorno mental duelo, por otro lado, cabe señal que
definido (García, 2013). Freud representaría el duelo como un
doloroso estado de ánimo, en el que
Por otra parte, se evidencia que
terminaba el interés por el mundo
a pesar de las explicaciones de peso para
exterior, respectivamente sino
la inclusión del duelo patológico en el
recordaba a la persona u objeto perdido,
DSM se manifiesta una falta de
consecuentemente se desencadena la
evaluación crítica en los avances por
incapacidad de optar por un nuevo
parte de los científicos hacia el
objeto amoroso, porque ello equivaldría
desarrollo de la clasificación del
a sustituir al desaparecido y se llevaría
diagnóstico. Por lo que diversas
al desviamiento de toda actividad no
cuestiones requieren mayor análisis y
conectada con la memoria del ser
explicación y esto se refiere a la
querido.
definición de duelo patológico, a la
diferenciación entre duelo patológico y De igual manera este dolor del
normal, a su relación con otros duelo sería el resultado del deseo de
trastornos, y a la falta de acuerdos entre reunión con el fallecido, y la ansiedad
los científicos con respecto a los inicial se debería a una ausencia de la
criterios del duelo patológico persona amada, por lo que, esta
(Horowitz, Bonanno y Holen, 1993; inhibición y restricción del Yo era la
Horowitz y col., 1997; Jacobs, 1993). expresión de la entrega total al duelo,
olvidándose de otros proyectos e
Conclusiones
intereses, este autor Freud conceptuaba
Se puede concluir que el duelo
que era necesario dejar pasar un cierto
es básicamente una manifestación de tiempo, antes de poder volver a sentir el
dolor que se tiene cuando existe la mandato de la realidad, ya que se
perdida sea a una persona u objeto al que
devolvería al Yo con la libertad de su
se le tuvo cierto cariño, pero que de libido, que podría así desligarse del
objeto perdido y dirigirse a otro objeto, comprensiva de acompañamiento hacia
no obstante, todo este proceso llevaba el otro que sufre, prestando la debida
cierto tiempo, la desaparición de los atención sobre todo clínica y con una
síntomas no dejaría tras de sí grandes escucha activa; en un espacio que
modificaciones en el sujeto, hecho éste, permita al sujeto equilibrar su ser por
que hoy en día nadie estaría dispuesto a medio del rapport en un ambiente de
admitir, y que un gran número de confianza, donde se realice un
estudios experimentales han desmentido encuentro que permita a la persona
sin lugar a dudas. Además, se tenía en entender que deberá adaptarse a la
cuenta la intensidad con la que se vivía nueva realidad sin ese objeto de amor
ese duelo mas no el objetó como tal que ya no está.
perdido.
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