VIH Y AUTOESTIMA

Pablo contreras Hernández

Seminario de tesis 1

INTRODUCCION

La palabra pandemia está muy de moda por los recientes hechos que vivimos con covid 19 pareciera que es nueva y que la
conocemos recientemente, pero nada más fuera de la realidad en la historia de la humanidad se han vivido pandemias que han
desolado a nuestra especie como la peste negra en 1347 la viruela en 1520 también la gripe española en 1919, todas estas
enfermedades tan aterradoras en su momento como lo es covid 19 sin muchas herramientas ni medicamentos para combatir los
estragos de estos terribles enemigos de la humanidad cobrando millones de vidas alrededor del globo. la ignorancia de cada
tiempo llevo a creer o que eran castigos divinos de las deidades de moda o que eran los inicios des el apocalipsis bíblico del que
tanto tiempo se ha especulado, pero antes de esta pandemia tan famosa de covid 19 y con tantos reflectores tuvimos otra que al
parecer fue enterrada en la historia de la humanidad ya sea por su escandalosa forma de trasmisión o por la población afectada, es
absurdo que hablen de esta pandemia como la única que ha afectado a la humanidad y que se atreva a decir en los medios de
comunicación de manera sensacionalista que la peor de nuestros tiempos ya que es una completa mentira si bien estamos
avanzado muy rápido con covid 19 con medicamentos incluso vacunas para prevención en tema de VIH vamos muy atrás ya que a
40 años del primer reporte científico de su descubrimiento aún no hay cura dejando en las sombras y a la expectativa a millones de
personas que viven con esta condición los primeros medicamentos experimentales parecían experimentos nazis con ratones de
laboratorio ya que eran igual de mortales que el mismo virus con efectos secundarios tan escalofriantes que los pocos que
sobrevivieron fueron parteaguas para mejorar las fórmulas de estas drogas para hacerlas más amables con el cuerpo humano, es
increíble el tabú que guarda esta condición ya que se hace visible cuando alguna celebridad es afectada cuando hablamos de VIH
es inevitable que se nos venga a la mente Freddy Mercury o el actor Rock Hudson que fueron los que visibilizaron esta condición
en la escena de los medios de espectáculo llenado de estigmas y falas creencias en torno al VIH .
En junio de 1981, científicos en los Estados Unidos informaron de la primera evidencia clínica de la enfermedad que más tarde
pasaría a ser lo que se conoce como el síndrome de inmunodeficiencia adquirida o sida. Su causa, el virus de la inmunodeficiencia
humana (VIH), se identificó en 1983. (unaids.org)

De acuerdo con el informe de Sistema de Vigilancia Epidemiológica de VIH de la Secretaría de Salud (SSA), desde 1983 y hasta el
primer semestre de 2022, en México se ha diagnosticado a 341, 313 personas con VIH. De este total, 278 599 (81.6 %) son
hombres y 62 714 (18.4 %), mujeres (fuente INEGI)

A pesar del avance en temas médicos y tratamientos nos hemos quedado resegados en el tema social, debido a la forma de
trasmisión de este virus, ya que en la mayoría de los casos es por contacto sexual sin protección (preservativo o condón), el tema
tabú de la sexualidad se convierte en el peor enemigo de los pacientes con esta condición ya que sin importar su historia el
prejuicio esta sobre ellos obligándolos a mantener su condición en extremo secreto deteriorando su salud emocional y autoestima.

El rechazo y la nula información sobre este tema de salud es abismal en comparación de otras enfermedades crónicas como
diabetes, hipertensión, artritis y asma, esta condición al principio se le denomino cáncer rosa por que la población más afectada era
la homosexual pensado que era un tipo de cáncer pero poco después se descubrió que era un virus y se anuló ese sobre nombre
para esta condición quitándole la santidad que envuelve a la enfermedad denominada cáncer y llevando a los portadores a un
submundo donde deben permanecer si quieren ser aceptados socialmente.

La sexualidad es un tema muy complejo en la sociedad, se tiene la creencia que la promiscuidad es la fuente de las trasmisiones
siendo esto erróneo ya que vasta un solo contacto con un portador del virus sin tratamiento y será suficiente para contraer el virus
sin importar si tuviste 20 parejas sexuales o solo tu compañero estable también el nacer de una madre con la condición sin las
medidas precautorias y el producto contraerá la condición, también se creía que esta enfermedad era exclusiva para la población
homosexual por su estigmatizada vida sexual promiscua, siendo solo un factor del tipo de sexo que se practica quedando solo en
población susceptible o de riesgo como ciertas etnias que son más susceptibles a ciertas condiciones ejemplo, diabetes
hipertensión o enfermedad de gaucher. pero esta información es poco difundida ya que tan solo tocar el tema es incómodo y a
veces hasta complejo ya que no se ha dado a la tarea de informar bien de que se trata todo esto como ocurren las transmisiones
que factores de riesgo hay pensando que las personas que viven con VIH son peligrosas sin saber que este virus no puede vivir
fuera del cuerpo humano muere o se inactiva a los pocos minutos de estar fuera de este mismo (unaids.org)

RESULTADO QUE SE ESPERA OBTENER:

El campo psicológico es de suma importancia en el área de salud pública, ya que la salud emocional es de vital importancia para la
eficacia de los tratamientos contra las distintas enfermedades crónico-degenerativas, ya que se requiere de una disciplina
conductual especifica y de auto cuidado para el éxito de las distintas terapias y medicamentos para mejorar la calidad de vida ya
que por mucho tiempo se pensó que la salud física era lo ideal y el propósito fundamental de la medicina convencional, dejando a
un lado las emociones y pensar del paciente en concreto y como se siente al respecto de la condición actual de salud, sus miedos
y que información tiene de su condición actual aquí entra la psicología para dar esa luz y disipar las ideas erróneas así como
brindar estrategias y las bases para el manejo adecuado de sus emociones para mejorar su calidad de vida y siendo funcionales
emocionalmente asegurar el éxito de los tratamientos debido a su correcto uso y toma.

Presentación breve del sustento teórico

Se sabe que algunas personas sólo requieren una consejería y orientación, donde el foco está en el asesoramiento y la información.
Por el contrario, otras personas demandan una psicoterapia más prolongada que apunta a lograr el ajuste a esta situación vital.
Estas psicoterapias son focalizadas y apuntan a asumir la infección desde diversas aristas: las implicaciones médicas -adherencia
al tratamiento y controles regulares- desde una posición activa del paciente; los cuidados en relación a la transmisión o reinfección;
y que el significado atribuido al virus no obstaculice sus proyectos vitales ni sus vínculos personales

(Lic. Inés Arístegui et. al. 2012)

En cambio, lo que sí parece ser determinante en la terapia antirretroviral es el tiempo en que fue dado el diagnóstico; según sea
menor o mayor el tiempo con el que una persona seropositiva haya vivido con el virus, ciertas variables psicológicas serán las que
se vuelvan más significativas de ahí que lo determinante en la adherencia sea el tiempo de contagio. (Fierros et al., 2011).

la adherencia al tratamiento está determinada por la información y el apoyo que se recibe por parte del personal asistencial que
brin-da el tratamiento, además, de una manera muy precisa, por los factores psicológicos, familiares y socioeconómicos ya citados.
Esta investigaciones resaltan asimismo que todavía es común hallar que el equipo de profesionales desconozca los elementos
necesarios para orientar a los pacientes respecto a su tratamiento antirretroviral. (Bautista y García 2011)
Se señalan que entre mayor es el apoyo y menor la estigmatización, más intensa es la adherencia terapéutica, con lo cual es
evidente que el estigma generado por el diagnóstico genera un rechazo que interfiere con el proceso de adherencia, lo que implica
que el paciente tenga más dificultades para asumir responsabilidad su tratamiento. Los estudios efectuados en Colombia ponen de
manifiesto que la adherencia al tratamiento va más allá de cuestiones meramente intrínsecas, pues hay factores externos ‒como la
relación médico-paciente‒ que, sumados a las dificultades que tiene el sistema de salud, pueden impedir que la terapia
farmacológica tenga óptimos resultados. Al respecto, (Urzúa 2010)

Estado actual del objeto de estudio

En le mundo existe una organización que se lucha en contra de esta pandemia es ONUSIDA

Las Naciones Unidas se han situado a la vanguardia de este progreso. Desde 1996, sus esfuerzos están coordinados por
ONUSIDA, el Programa Conjunto de las Naciones Unidas sobre el VIH/SIDA. Esta es una innovadora iniciativa conjunta de la
Organización de las Naciones Unidas, que aúna los esfuerzos y los recursos de 11 organizaciones del sistema de las Naciones
Unidas para unir al mundo en la lucha contra el sida. Entre estas se encuentran ACNUR, UNICEF, PMA, PNUD, UNFPA, UNODC,
ONU Mujeres, OIT, UNESCO, OMS y el Banco Mundial.

En el año 2000, durante la Cumbre del Milenio de la Asamblea General, los líderes mundiales establecieron unos objetivos
específicos para detener y revertir la propagación del VIH. Los jefes de Estado y los representantes de gobierno aprobaron la
Declaración de Compromiso en la Lucha contra el VIH/SIDA que estableció una serie de objetivos nacionales y acciones mundiales
para revertir la epidemia. En 2002, se creó el Fondo Mundial de Lucha contra el Sida, la Tuberculosis y la Malaria. En 2006, la
Asamblea General realizó un examen de alto nivel del progreso realizado desde su sesión especial y aprobó así una Declaración
Política de 53 puntos sobre el acceso universal a la prevención del VIH, el tratamiento, la atención y los servicios de apoyo.

Los líderes mundiales se reunieron en Nueva York para celebrar, en junio de 2011, la Reunión de Alto Nivel sobre el Sida de la
Asamblea General. Las promesas que realizaron entonces definirían los siguientes pasos en la respuesta mundial al VIH.
En 2015, el mundo alcanzó los objetivos relacionados con el sida presentes en el sexto Objetivo de Desarrollo del Milenio: detener y
revertir la epidemia de sida. Este destacado logro supone que, por primera vez, un objetivo de salud mundial se ha alcanzado e
incluso superado. A mediados de 2015, el número de personas con acceso a terapia antirretrovírica alcanzó casi los 16 millones, el
doble que cinco años antes.

El mundo ha detenido y revertido la propagación del VIH. Se ha conseguido disminuir la epidemia de forma drástica. Ahora la
respuesta va más allá: acabar con la epidemia de sida para 2030. (Asamblea General de las Naciones Unidas 27 de junio de 2001)

En el estado de San Luis Potosí y en todo el país también se tienen importantes acciones en relación a este tema existen
Programa de respuesta al Virus de Inmunodeficiencia humana, Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida e Infecciones de
Transmisión Sexual.

Este Programa se enfoca en disminuir los efectos del VIH e ITS mediante prevención focalizada, diagnóstico temprano, tratamiento
oportuno; así como el fortalecimiento de la rectoría implementando estrategias de prevención combinada en poblaciones clave y en
situación de desigualdad. Se centra en la atención integral de calidad del VIH e ITS, con respeto a los derechos humanos y la
diversidad sexual y cultural así como en la eliminar la transmisión vertical del VIH y la sífilis congénita para lograr la primera
generación libre de estas infecciones. Fortalecer la rectoría del Programa de VIH y otras ITS y mejorar la rendición de cuentas.

Fortalecer y mejorar la rendición de cuentas con una perspectiva interinstitucional, fortaleciendo la participación de organismos
gubernamentales y no gubernamentales en respuesta al VIH e ITS. Impulsar que todas las instituciones públicas y privadas,
ejecuten políticas públicas en la materia. Implementar estrategias de prevención combinada en poblaciones clave

Focalizar las acciones preventivas en las poblaciones clave y en situación de desigualdad permitirá obtener un mayor impacto para
mitigar la propagación de VIH e ITS mediante el acercamiento a los servicios de salud. Implementar estrategias de prevención
combinada en poblaciones clave
Focalizar las acciones preventivas en las poblaciones clave y en situación de desigualdad permitirá obtener un mayor impacto para
mitigar la propagación de VIH e ITS mediante el acercamiento a los servicios de salud.

Asegurar el acceso efectivo y con calidad a servicios integrales de atención del VIH.

Incrementar la detección temprana del VIH, con énfasis en población clave y en situación de desigualdad, asegurando la atención
integral de calidad en VIH.

Fortalecer la atención de las infecciones de transmisión sexual (ITS).

Impulsar la detección de ITS, su tratamiento oportuno, el manejo sindrómico con énfasis en población clave y en situación de
desigualdad.

Consolidar la detección y el tratamiento para evitar la transmisión vertical del VIH y la sífilis congénita.

Ofrecer a toda mujer embarazada y su pareja la detección del VIH y sífilis, en la primera consulta prenatal. (slp.gob.mx/ssalud 2021)

PROBLEMA CIENTIFICO:
Como incrementar la autoestima en pacientes de 20 a 30 años que viven con VIH y que acuden al hospital general zona # 2

TEMA DE INVESTIGACION
Estrategias de intervención cognitivo conductual para incrementar autoestima en pacientes de 20 a 30 años que viven con VIH y
acuden por atención medica al hospital general zona
OBJETIVO

Esta investigación se realiza con el fin de demostrar los beneficios del apoyo psicoemocional y su impacto positivo para la correcta
adherencia al tratamiento TAR en los pacientes diagnosticados con VIH

Ya que la correcta adherencia favorece la calidad de vida de los usuarios generando un mínimo deterioro de su sistema
inmunológico y de su salud física descartando la morbilidad de la condición. Transformado la condición de crónico degenerativa a
solo crónica, mejorando su autoestima y su correcta funcion psicóloga haciendo la adherencia de corto a largo plazo.

OBJETO DE ESTUDIO

Indicadores de autoestima

CAMPO DE INVESTIGACION

Pacientes de 20 a 30 años que acuden por tratamiento retroviral al hospital

General zona #2

PREGUNTAS CIENTÍFICA

1. ¿Cuáles son las principales teorías psicológicas que sustentan que la buena autoestima en pacientes con VIH
2. Mejora su adherencia al tratamiento?

3. ¿Cuáles son las principales problemáticas de adherencia al tratamiento TAR en pacientes del hospital general zona #2?
 4. ¿Cuáles son las principales teorías que describen la estrategia cognitivo conductual relacionada a la autoestima en
pacientes con VIH?

TAREAS DE INVESTIGACIÓN

a. Búsqueda de las principales teorías que sustentan que la buena autoestima favorece a una correcta adherencia al
tratamiento TAR
b. aplicación de instrumentos que evidencien la principal problemática de pacientes con VIH en el hospital general
zona 2
c. Búsqueda de las principales teorías que sustentan que la Buenos autoestima en pacientes con VIH favorecen la
adherencia al tratamiento

NOVEDAD CIENTÍFICA

Impacto en el campo psicológico de las personas que viven con VIH y su autoestima

MÉTODOS CIENTÍFICOS

Métodos teóricos

Métodos empíricos

Histórico - lógico.
supervisar que la información se presente de una manera lógica y cronológica en el documento

Análisis – síntesis.
que describe lo que el cuestionario pretende explicar para comprobar los eventos que sustenta de manera teórica

Criterio de expertos
Sirve para darle validez al cuestionario

Método matemático

Estadístico - descriptivo.

Mostrar datos cuantitativos presentados en gráficas Y dar explicaciones en forma cualitativa que se basan en la teoría

Introducción variable independiente

En la presente investigación se pretende demostrar como el acompañamiento psicológico (cognitivo conductual ) es benéfico para la correcta adherencia al
tratamiento TAR en pacientes con VIH de 20 a 30 años que acuden por atención medica a la clínica #2
Definición de la variable independiente
Con la terapia cognitivo conductual se pretende que el. Px.. En este sentido, el psicólogo debería informar y dar las
herramientas para fomentar el desarrollo de conductas saludables y mantenerlas en el tiempo, y fomentar la formación personal
en cuanto al desarrollo de la asertividad, la autoestima y el afrontamiento de situaciones de riesgo así como los hábitos de auto
cuidado y los beneficios de tomar los medicamentos de forma correcta en tiempo y forma.

Características de la variable independiente

La terapia cognitiva conductual es un tipo frecuente de terapia del habla (psicoterapia). Trabajas con un asesor de salud mental
(psicoterapeuta o terapeuta) de forma estructurada, asistiendo a una cantidad de sesiones. La terapia cognitiva conductual te
ayuda a tomar conciencia de pensamientos imprecisos o negativos para que puedas visualizar situaciones exigentes con mayor
claridad y responder a ellas de forma más efectiva.

La TCC puede ser una herramienta muy útil, ya sea sola o en combinación con otras terapias, para tratar los trastornos de salud
mental, como la depresión, el trastorno de estrés postraumático (TEPT) o un trastorno de la alimentación. Sin embargo, no
todas las personas que se benefician de la terapia cognitiva conductual tienen una enfermedad mental. La TCC puede ser una
herramienta eficaz para ayudar a cualquier persona a aprender cómo manejar mejor las situaciones estresantes de la vida.

Etapas variable independiente

Identificar situaciones problemáticas o trastornos de tu vida. Estos pueden incluir problemas tales como una afección
médica, divorcio, pena, enojo o síntomas de un trastorno de salud mental. Es posible que junto con el terapeuta dediquen un
tiempo a decidir en qué problemas y objetivos te quieres concentrar.

Prestar atención a tus pensamientos, emociones y opiniones en relación con estos problemas. Una vez que hayas
identificado en qué problemas trabajar, el terapeuta te alentará a contarle lo que piensas. Para ello, es posible que debas
observar qué te dices a ti mismo sobre una experiencia (diálogo interno), tu interpretación del significado de una situación y tu
opinión sobre ti mismo, otras personas y eventos. Es posible que el terapeuta sugiera que escribas un diario con tus
pensamientos.

Identificar pensamientos negativos o inexactos. Para ayudarte a reconocer patrones de pensamiento y conducta que
podrían estar contribuyendo a tus problemas, el terapeuta puede pedirte que prestes atención a tus respuestas físicas,
emocionales y conductuales en diversas situaciones.

Reformar pensamientos negativos o inexactos. Es muy probable que el terapeuta te aliente a que te preguntes si tu opinión
sobre una situación se basa en hechos o en una percepción inexacta de lo que sucede. Este paso puede ser complicado.
Puede ser que tengas maneras de pensar sobre tu vida y sobre ti mismo de larga data. Con práctica, los patrones de
pensamiento y conductas útiles serán un hábito y no deberás hacer tantos esfuerzos para lograrlos.

(Bibliografía: Mayo Clinic Family Health 2023)

Indicadores variables independiente

¿Qué es autoestima?

La autoestima corresponde a la valoración positiva o negativa que uno hace de sí mismo. Es la

predisposición a saberse apto para la vida y para satisfacer las propias necesidades, el sentirse
competente para afrontar los desafíos que van apareciendo y merecedor de felicidad.

La autoestima se define por dos aspectos fundamentales:

Sentido de eficacia personal “autoeficacia”: es la confianza en el funcionamiento de la mente en
la capacidad de pensar en los procesos por los cuales se juzga, se elige y se decide. Confianza
en la capacidad de comprender los hechos de la realidad que entran en el campo de los
intereses y necesidades, y en ser capaz de conocerse a sí mismo (Orduña, 2003).

En resumen, es la predisposición a experimentarse competente para afrontar los retos de la

vida; en consecuencia, confianza en la propia mente y en sus procesos.

Sentido de mérito personal o auto dignidad: es la seguridad del valor propio, una actitud
afirmativa hacia el derecho de vivir y de ser feliz. Comodidad al expresar apropiadamente los
pensamientos, deseos y necesidades; sentir que la alegría es el derecho natural.

Por tanto, es la tendencia a sentirse digno de éxito y felicidad; en consecuencia, la percepción

de uno mismo como una persona para quien el éxito, el respeto, la amistad y el amor son
apropiados.

Autoeficacia y auto dignidad son las características fundamentales de la autoestima, la falta de

cualquiera de ellas la deteriora.
 2. ¿Qué es auto concepto?

El auto concepto es el conjunto de elementos que una persona utiliza para describirse a sí
misma. Este se forma por la imagen que tenemos de nosotros mismos y la información que
recibimos de los demás en relación con nuestra persona, es un conjunto de representaciones y
de juicios referidos a uno mismo en distintos aspectos: corporal, psíquico, comportamental y
social (Rojas, 2017). El auto concepto conlleva al autoconocimiento; éste presupone conocer
las propias capacidades y limitaciones personales, podemos llegar a conocernos casi por
completo, aunque siempre van a surgir nuevas facetas desconocidas.

“Si te amas a ti mismo, amas a todos los demás como a ti mismo.” (Eckhart2015)

3. ¿Qué es autoimagen?

Autoimagen puede ser consecuencia y también la causa de muchos trastornos psicológicos. La

autoimagen va más allá de la apariencia física, ya que incluye tanto lo que sientes y piensas
sobre ti mismo como las actitudes y las cosas que haces. Ésta se forma a lo largo de la vida y
dependen en gran parte de las relaciones que hayas tenido desde pequeño con las personas
importantes que han estado en tu vida formando así tus impresiones y actitudes hacia ti y hacer
lo que está a tu alrededor.
Conclusión y postura del autor

Así como lo hemos revisado en este escrito vemos como la terapia cognitiva conductual será de
gran ayuda para los pacientes que viven con VIH y acuden por atención medica a la clínica #2 y
la postura de esta investigación y con fundamentos de los autores en los cuales se apoya este
escrito tenemos que evidenciar los grandes beneficios de esta recolección de información para
el benéfico de las personas que vienen con la condición de VIH, este estudio se empeña en
difundir la importancia de que los usuarios de servicio de salud tengan acaparamiento para
psicológico para ayudar a reforzar La adherencia al tratamiento TAR y con esto mejorar la
calidad de vida de los pacientes que viven con VIH Así como su autoestima