PROYECTO

“PROGRAMA DE DESARROLLO PARA LA SALUD MENTAL”

Noviembre 2020
Equipo Salud Mental
Cesfam El Manzano

Justificación
El territorio en el que se encuentra inserto Cesfam El Manzano, presenta características particulares
que dan cuenta de la gran vulnerabilidad socioeconómica que viven las personas y familias que allí
residen, afectando negativamente en sus condiciones de vida, y en ello, su salud.
En tal sentido, las demandas de la población por servicios que les permita mejorar tales condiciones
de vida superan significativamente la capacidad de respuesta de nuestro centro. Así lo afirmó la
propia autoridad municipal a comienzos del año 2000, a través de su Plan de Desarrollo Comunal
(PLADECO), al describir la situación de nuestro Cesfam:

“Este consultorio, ubicado en el sector oriente de la comuna, se está haciendo insuficiente

para cubrir la potencial demanda de la comunidad del sector”

Si bien, el PLADECO en referencia no citó fuentes objetivas que permitieran comprender tal
proyección de la demanda, tal afirmación (a más de 10 años) resultó ser muy asertiva con la realidad
que se vive diariamente por el equipo de salud de nuestro centro, en que se observa una sobre-
demanda de gran parte de las prestaciones biopsicosociales hacia la población.
Sin embargo, y tomando en referencia el enfoque de Determinantes Sociales en Salud (promovido
desde la OMS desde comienzos del siglo XXI), para lograr que la población alcance estándares
óptimos en salud, se requiere implementar de un modelo de trabajo que incorpore elementos como
la Gerencia Social, integralidad y Trabajo en Red, concordantes con los principios del modelo de
Salud Familiar: Centralidad en las personas, Integralidad en la atención y Continuidad del Cuidado.
En tal sentido, uno de los aspectos más relevantes tiene relación no solo con el uso eficiente de los
recursos disponibles de nuestro centro, sino también con identificar aquellos que, teniendo gran
potencial de beneficiar a la comunidad, no son usados en la actualidad y también atraer aquellos
recursos institucionales y sociales que se identifiquen como indispensables para nuestra población.

Del Diagnóstico participativo elaborado por el equipo de promoción y participación de nuestro

Cesfam1, se concluyen aspectos importantes respecto de los problemas visualizados por nuestra
comunidad:

1
TS. Ariana Arenas; TS. Nadia Sáez; Kinesióloga Alexandra Herrera, 2019 - 2020
Frente a la pregunta ¿Cuál cree usted que son los factores más importantes para una
comunidad saludable (o aquellos que mejoran la calidad de vida)?, la población encuestada
(sectorizada) respondió:
De los resultados señalados, queda en evidencia que para el mejoramiento de sus condiciones de
vida, nuestra población identifica dentro de las áreas prioritarias:

1. Bajar la Delincuencia
2. Mejorar el acceso a servicios de salud
3. Disponer de Servicios de Rehabilitación
4. Mejorar la Educación
5. Contar con un Medio Ambiente limpio

Las 5 áreas descritas nos muestran que el mejoramiento de las condiciones de vida de nuestra
población requiere de una actuación que supera significativamente la capacidad resolutoria de
nuestro dispositivo de salud, exigiéndonos una nueva forma de gestionar salud, al invitarnos a la
integración de nuevos actores en la gestión de las necesidades de nuestra comunidad.

El problema de la Drogadicción y Violencia dentro de nuestra realidad local

El consumo de drogas tanto en nuestro país como en América sigue representando uno de los
problemas principales. Es así como, a través del Informe sobre Consumo de drogas en América
2019, elaborado por la Organización de Estado Americanos (OEA), Chile se encuentra en el número
uno de consumo de estupefacientes: “En América del Sur, Chile se destaca con una tasa de
consumo de marihuana sobre el 30%, seguido de Uruguay con un registro sobre el 15% y Argentina
sobre el 10%”, expone el documento.
Lo preocupante para los países y especialmente para Chile es el inicio del consumo a temprana
edad, donde mayores son los riesgos y sus consecuencias. En el décimo segundo estudio Nacional
de drogas en población escolar año 2017, elaborado por el Servicio Nacional para la prevención y
rehabilitación del consumo de drogas y alcohol (SENDA). Señalaron “La precocidad, que
corresponde a haber probado la sustancia antes de los 15 años. El 50,2% de los jóvenes entre
octavo y cuarto medio que ha consumido marihuana lo hizo antes de los 15 años, el 27,6% en el
caso de la cocaína”.

Esto significa que uno de cada tres jóvenes, ya ha tenido contacto con droga en Chile y la mitad de
ellos ha sido de manera precoz, lo que corresponde a haber probado la sustancia antes de los 15
años.

Como puede apreciarse de los estudios referidos, se observa que el consumo de sustancias avanza
no solo en nuestra comunidad sino también en el país, sin dejar de mencionar que un alto porcentaje
de los usuarios atendidos en El Centro de Salud ya son dependientes a algún tipo de sustancias.

Por años el Centro de Salud ha intentado mejorar las acciones en el área de prevención y
promoción, pero no se ha logrado llegar a mejoras o cambios significativos en algún grupo etario
definido , la escasez de recursos asignados y la falta de personal calificado sin duda estancan los
posibles avances , por tanto aún existe un déficit en el área de la salud para la mejora de esta
problemática social que afecta a muchas familias, también la falta de prioridad y compromiso de las
instituciones gubernamentales con respecto a la asignación de recursos económicos para el diseño
de planes concretos y adecuados a la realidad local de cada Centro de Salud , es por ello que nos
hemos planteado la posibilidad de diseñar un plan de intervención Psicosocial a adolescentes de
entre 14 y 19 años , con la finalidad de que sea este grupo quien logre a mediano o plazo recibir
acciones de salud basadas en un enfoque educativo de percepción y sensibilización con respecto al
consumo de sustancias tóxicas

Ante estas estadísticas que muestran el avance del consumo a temprana edad es necesario tener
en nuestros dispositivos de salud no solo un área de tratamiento y rehabilitación, sino actividades
concretas que aborden la prevención, junto a otras temáticas propias de NNAJ que subyacen a sus
conflictos y problemas con temáticas de consumo.

Por su parte, el número de femicidios consumados, ocurridos entre 2013 y 2019 en Chile es
alarmante, tomando en cuenta que en años previos no se realizaba este tipo de análisis. Si bien se
observa una reducción de un 24,4% en el año 2016 respecto del 2015 (de 45 a 34 casos), esa tasa
llega a 29,4% en 2017 (44 muertes). En el año 2018 se observan 42 femicidios y en 2019 se
registran 46 (aumento de un 9,5%).

Según SERNAMEG, al 16 de noviembre de 2020, ya se registran 35 femicidios consumados y 127

femicidios frustrados.
PROPUESTA

Entendiendo que la complejidad de los problemas que afectan la calidad de vida de nuestra
población superan sustancialmente la capacidad resolutiva del equipo de salud y que además la
actual contingencia sanitaria ha conllevado a una reorganización de los recursos públicos que
difícilmente permitan abrir nuevas fuentes de financiamiento para desarrollar actividades que
atiendan las necesidades de la comunidad, se ha observado en la pertinencia de gestionar una
alternativa que se base en la gestión de recursos existentes, tanto a nivel público y privado,
actuando para estos efectos el equipo de salud como un Articulador e Intermediario de la oferta de
prestaciones, acercando cada una de las actividades disponibles en la red a la comunidad, tanto
territorial y funcionalmente.

Equipo Ampliado

Inst. Equipo Local

Públicas
Municipio Equipo Base
Inst.
Salud Educación
Privadas OO.TT.

Servicios
Equipo
Local
Servicios Servicios
Equipo Equipo
Ampliado Base

COMUNIDAD
Objetivo General

“Promover el desarrollo Humano de las personas que residen en el sector El Manzano,

mediante la entrega de servicios y prestaciones centradas en un modelo de salud mental
comunitario y de mejoramiento de las Determinantes Sociales de la población”

Objetivos Específicos

1. Facilitar el acceso de la comunidad del sector El Manzano a servicios y prestaciones otorgadas

tanto por los dispositivos de salud como de otras instituciones públicas y privadas, que sean
coherentes con las necesidades sentidas de la población.

2. Establecer un modelo de gestión que favorezca la participación de la comunidad en todas las

fases de implementación de los servicios y prestaciones.

Actividades según Objetivo Específico

OBJETIVO ESPECÍFICO ACTIVIDAD RECURSOS

ACCESO A LA SALUD ACCESO A LA SALUD
- Talleres y Actividades Físicas
-Sala RBC, Programa Cardiovascular
- Talleres de Salud Sexual y y Polideportivo
Reproductiva y Diversidad Sexual
- Programa de Salud Sexual y
- Rescate de adolescentes a través Reproductiva Cesfam; Programa
de la Ficha Clap. Identidad de Género; y ONG´S

- Socioeducación y promoción de la - Kinesiólogos

Facilitar el acceso de la
comunidad del sector El
Manzano a servicios y
prestaciones otorgadas tanto
por los dispositivos de salud
como de otras instituciones
públicas y privadas, que sean
coherentes con las
necesidades sentidas de la
población.
rehabilitación Kinesiológica
- Programa cardiovascular,
- Talleres y Charlas de Alimentación nutricionistas, e internas/os de
saludable nutrición, y usuarias/os.
- Taller de psicomotricidad infantil. - Terapeuta Ocupacional.
- Prestaciones de terapia - Ps. Valeska Tapia, Machi
Complementarias Polideportivo.
- Operativos de Salud - Equipo de Salud Cesfam.
- Talleres de promoción y
prevención de Salud Mental.
PREVENCIÓN Y REHABILITACIÓN PREVENCIÓN Y REHABILITACIÓN
OH Y DROGAS OH Y DROGAS

- Jornadas educativas de prevención - Equipo de Salud Mental Cesfam

de OH y Drogas.
- Talleres para la familia: manejo
abstinencia, síntomas de consumo, -
etc.
y red de Salud (COSAM,
Ruchahueche, Hospital, etc.)
SENDA, Equipo de Salud Mental
y Técnico en Rehabilitación

MEDIOAMBIENTE Y SEGURIDAD: MEDIOAMBIENTE Y SEGURIDAD:

- Implementación Huertos - ONG´S, población.

Familiares.
- Departamento Municipal de
- Talleres de reciclaje. Aseo y Ornato.

- Gestión de áreas verdes y - Oficina Higiene y zoonosis.

equipamiento público.
- Carabineros y PDI
- Tenencia Responsable de
mascotas. - Sernameg, Centro de la Mujer,
ONG´s
- Actividades de promoción y
Prevención de seguridad - Corporación de Asistencia
Ciudadana. judicial; y Clínicas Jurídicas
- Prevención de la violencia de Universitarias
género.
- Terapeuta ocupacional, ONG´S,
- Charlas en materias judiciales. y voluntarios.

- Talleres de prevención en violencia - Organizaciones Territoriales,

ONG´s, Equipo de Salud Mental.
- Foros educativos sobre leyes que
amparan a las víctimas de VIF - Psicopedagogo/a

- Presentación médicas y - Dependencias Establecimientos

psicológicas sobre patologías de educacionales municipales
un agresor
CULTURA Y EDUCACIÓN:
CULTURA Y EDUCACIÓN:
- Casa de la cultura
- Talleres Lúdicos para la población
infanto-juvenil. - Casa de la Juventud

- Actividades de integración con - ONG´S

población migrante.
- Reforzamiento y técnicas de
concentración y estudio.
- Boyscout,
- Grupos de Batucada y otras
áreas de interés juvenil.
 - Nivelación de estudios y Talleres
de oficio.

- Talleres y actividades culturales.

- Postular en conjunto con

Adolescentes, a fondos
concursables en áreas de interés

- Guardería para adultos mayores

con actividades recreativas,
artísticas y sociales.

Establecer un modelo de - Asambleas y/o cabildos - Equipo Cesfam El Manzano

gestión que favorezca la Bimestrales. - Dirigentes Sociales
participación de la comunidad - Encargados de deptos. y
en todas las fases de - Implementar modelo de gestión unidades Municipales
implementación de los basado en el uso de las TICs - Representes sector
servicios y prestaciones
educación