“AÑO DEL BICENTENARIO, DE LA CONSOLIDACIÓN DE NUESTRA

INDEPENDENCIA, Y DE LA CONMEMORACIÓN DE LAS HEROICAS

BATALLAS DE JUNÍN Y AYACUCHO”

HOSPITAL HUACHO HUAURA OYÓN

GOBIERNO REGIONAL DE LIMA SERVICIOS BASICOS DE SALUD DOC:
OFICINA ADMINISTRACION
EXP:

MEMORANDO N° -2024-GRL-GRDS-DIRESA-HHHO-
SBS-OA.
PARA : DR. WALID ENGELS SOLORZANO MACHADO
OFICINA APOYO ADMINISTRATIVO RED HUAURA OYÒN.
ASUNTO : PROCEDA A ADOPTAR LAS ACCIONES CORRECTIVAS Y
PREVENTIVAS QUE PERMITAN MITIGAR Y CORREGIR LAS
SITUACIONES ADVERSAS DERIVADAS DE INFORME DE
VISITA DE CONTROL.
REFERENCIA : - OFICIO Nª0039-2024-GRL-GRDS-DIRESA-HHHO-SBS.OCI/4056.
- INFORME DE VISITA DE CONTROL Nª004-2024-OCI/4056-SVC –
“Verificación de la atención integral del puesto de salud Amado
Velasquez”.

FECHA : HUACHO, 15 DE FEBRERO DE 2024.

Me dirijo a usted, para saludarlo cordialmente, y en el marco de la Directiva Nº

013-2022-CG/NORM - “Servicio de Control Simultáneo”, aprobada con R.C. N°218-2022-CG, y
modificatorias, procedo a comunicarle lo siguiente:
Que, en fecha 08 de febrero de 2024, el Órgano de Control Institucional del Hospital Regional de
Huacho, Huaura, Oyón y SBS, comunicó al Director Ejecutivo INFORME DE VISITA DE
CONTROL Nª004-2024-OCI/4056-SCVC – “Verificación de la atención integral del puesto de
salud Amado Velásquez”, en la cual se identificó nueve situaciones adversas que deben ser
tratadas por el Jefe de Apoyo Administrativo red Huaura Oyón y el Responsable del Puesto de
Salud Amado Velásquez, según a sus funciones y competencia.

Al respecto, en aras de que nuestra institución en merito a las recomendaciones formuladas por el
Órgano de Control Institucional del Hospital Regional de Huacho, adopte las acciones correctivas y
preventivas para mitigar y corregir las situaciones adversas Nº01, 02, 03, 04 y 05 derivadas
INFORME DE VISITA DE CONTROL Nª004-2024-OCI/4056-SCVC, y de ese modo se asegure la
continuidad de los procesos, el resultado o el logro de los objetivos del Puesto de Salud Amado
Velásquez; SE SUGIERE que, de acorde al literal ii) del acápite 6.1.8.2, numeral 6.1.8 del
artículo 6° de la Directiva Nº013-2022-CG/NORM “Servicio de Control Simultáneo”, su
despacho en el plazo de 07 días hábiles de recibida la presente, proceda a adoptar las medidas de
control que se procede a detallar a continuación:

1. SITUACIÒN ADVERSA Nª01: “Capacidad operativa de personal asistencial limitada

en el puesto de salud Amado Velásquez, poniendo en riesgo la oportunidad y la calidad
de las prestaciones de salud a la población”.

ACCIONES CORRECTIVAS:

a) Su despacho en coordinación con el responsable del puesto de salud Amado Velásquez

deberá efectuar las coordinaciones y gestiones administrativas con la unidad de personal
 “AÑO DEL BICENTENARIO, DE LA CONSOLIDACIÓN DE NUESTRA
INDEPENDENCIA, Y DE LA CONMEMORACIÓN DE LAS HEROICAS
BATALLAS DE JUNÍN Y AYACUCHO”

HOSPITAL HUACHO HUAURA OYÓN

GOBIERNO REGIONAL DE LIMA SERVICIOS BASICOS DE SALUD
OFICINA ADMINISTRACION
y logística para que se evalué la contratación de personal asistencial para el
establecimiento de salud Amado Velásquez, bajo la modalidad de Cas o locación de
servicios, según disponibilidad presupuestal financiera de nuestra institución.

ACCIONES PREVENTIVAS:
a) Su despacho deberá garantizar que el Puesto de Salud Amado Velásquez, cuente con la
cantidad de personal de salud idóneo, a fin de garantizar la calidad y la oportunidad de
prestaciones de salud.

2. SITUACIÒN ADVERSA Nª02: “El puesto de salud Amado Velásquez no publica el

horario de atención y de entrega de citas por consulta externa, generando un riesgo
para los usuarios en brindar un servicio de salud de manera oportuna”.

ACCIONES CORRECTIVAS:

a) Su despacho en coordinación con el jefe del Puesto de salud Amado Velásquez, deberán
de implementar un periódico mural u otro medio de difusión que permita al usuario de
salud conocer sobre los horarios de consulta externa y horario de cita, debiendo ser
visible y legible.

b) Asimismo, deberá de ordenar al jefe del Puesto de salud Amado Velásquez, que
publique el horario de atención del referido establecimiento de salud en un lugar visible
para los usuarios de salud, ello con la finalidad de dar cumplimiento a la ley N°29414,
ley que establece los derechos de las personas usuarias de los servicios de salud.

ACCIONES PREVENTIVAS:
a) Su despacho deberá de exhortar al jefe del Puesto de salud Amado Velásquez que
garantice la visibilidad de la publicación del horario de consulta externa, entrega de citas
y el horario de atención del establecimiento de salud, conforme al derecho que cuenta
cada usuario a recibir información sobre los servicios de salud.

3. SITUACIÒN ADVERSA Nª03: “El puesto de salud Amadeo Velásquez no cuenta con
los ambientes complementarios (caja, zona de referencia y contra referencia),
situación que pone en riesgo el normal desarrollo de las actividades administrativas
relacionadas a las prestaciones de los servicios de salud.”

ACCIONES CORRECTIVAS:
a) Su despacho en coordinación con el jefe del Puesto de salud Amado Velásquez deberá
de adoptar las medidas administrativas necesarias y urgentes para que se realice el
reordenamiento de los ambientes del establecimiento de salud Amado Velásquez para
que los ambientes de caja, archivo de historias clínicas y el ambiente para referencia y
contra referencias cuente con un ambiente adecuado para el normal desarrollo de las
actividades operativas y administrativas de prestaciones de servicios de salud.

b) Asimismo, se sugiere que su dependencia en coordinación con el responsable con el jefe

del Puesto de salud Amado Velásquez, gestione en conjunto con la unidad de servicios
 “AÑO DEL BICENTENARIO, DE LA CONSOLIDACIÓN DE NUESTRA
INDEPENDENCIA, Y DE LA CONMEMORACIÓN DE LAS HEROICAS
BATALLAS DE JUNÍN Y AYACUCHO”

HOSPITAL HUACHO HUAURA OYÓN

GOBIERNO REGIONAL DE LIMA SERVICIOS BASICOS DE SALUD
OFICINA ADMINISTRACION
generales y la unidad de logística acciones para una adecuada infraestructura,
equipamiento y mobiliario del establecimiento de salud Amado Velásquez.

ACCIONES PREVENTIVAS:
a) Su despacho deberá de garantizar el adecuado desarrollo de las actividades
administrativas y operativas relacionadas a las prestaciones de los servicios de salud del
Puesto de salud Amado Velásquez, ello de conformidad con las normas técnicas de
salud N°196-MINSA/DGIESP-2022

4. SITUACIÒN ADVERSA Nª04: “El puesto de salud Amado Velásquez carece de

equipamiento requerido en las normas técnicas de salud; situación que genera riesgos
en la salud de los usuarios, la calidad y la oportunidad de las prestaciones de salud”.

ACCIONES CORRECTIVAS:
a) Sírvase su despacho requerir al responsable del Puesto de salud Amado Velásquez la
aclaración, respecto a la falta de equipamiento del establecimiento de salud Amado
Velásquez.

b) Su despacho y el responsable del Puesto de salud Amado Velásquez, deberán efectuar

las gestiones y coordinaciones administrativas con las áreas competentes del Hospital
Regional de Huacho, para el equipamiento por consultorio del establecimiento de salud
Amado Velásquez.

ACCIONES PREVENTIVAS:
a) Que su despacho deberá que garantizar que el Puesto de salud Amado Velásquez cuente
con el equipamiento adecuado conforme a la Norma técnica de Salud NTS N 113-
MINSA/DGIEM-V-0.

5. SITUACIÒN ADVERSA Nª05: “El consultorio de odontología general del

establecimiento de salud Amado Velásquez carece de ambiente exclusivo para dicho
servicio y equipos operativos señalados en la norma técnica vigente, situación que
genera riesgos en la calidad e integridad de las prestaciones de salud brindadas en el
puesto de salud”.

ACCIONES CORRECTIVAS:
a) Sírvase su despacho a requerir al responsable del establecimiento de salud Amado
Velásquez la aclaración, respecto a la falta de equipamiento del consultorio de
Odontología del establecimiento de salud Amado Velásquez, y a la vez requiérase que se
realice el reordenamiento de los ambientes del establecimiento de salud zapata, y se
asigne un ambiente para el consultorio de Odontología para el normal desarrollo de
actividades de atención.

b) Su despacho y el responsable del establecimiento de salud Amado Velásquez, deberán

efectuar las gestiones y coordinaciones administrativas con las áreas competentes del
Hospital Regional de Huacho, para el equipamiento del consultorio de Odontología del
establecimiento de salud Amado Velásquez.
 “AÑO DEL BICENTENARIO, DE LA CONSOLIDACIÓN DE NUESTRA
INDEPENDENCIA, Y DE LA CONMEMORACIÓN DE LAS HEROICAS
BATALLAS DE JUNÍN Y AYACUCHO”

HOSPITAL HUACHO HUAURA OYÓN

GOBIERNO REGIONAL DE LIMA SERVICIOS BASICOS DE SALUD
OFICINA ADMINISTRACION
ACCIONES PREVENTIVAS:
a) Que su despacho deberá garantizar que el consultorio de Odontología del
establecimiento de salud Amado Velásquez, cuente con el equipamiento adecuado
conforme a la Norma técnica de Salud NTS N 113-MINSA/DGIEM-V-0.

6. SITUACIÒN ADVERSA Nª06: “El ambiente de cadena de frio del puesto de salud
Amado Velásquez no está implementado conforme a los requerimientos establecidos
en las normas de salud; ocasionando riesgos en la conservación de vacunas y el
cumplimiento del esquema nacional de vacunación”.

ACCIONES CORRECTIVAS:
a) Su despacho deberá de adoptar las medidas necesarias para la asignación especial de un
ambiente, para que funcione adecuadamente la cadena de frio del establecimiento de
salud de Amado Velásquez.

b) Asimismo, se sugiere que su dependencia conjunta con el responsable con el jefe del
establecimiento de salud Amado Velásquez, coordine con la unidad de logística para que
se consiga el equipamiento del ambiente de vacunación y de cadena de frio del centro de
salud Amado Velásquez.

ACCIONES PREVENTIVAS:
a) Deberá tomar las acciones conducentes a garantizar el adecuado funcionamiento del
ambiente de vacunación y cadena de frio del establecimiento de salud Amado
Velásquez, conforme a las normas técnicas de salud.

7. SITUACIÒN ADVERSA Nª07: “El puesto de salud Amado Velásquez no cuenta con
los consultorios de odontología general, crecimiento y desarrollo y sala de
inmunización, situación que pone en riesgo las prestaciones de los servicios de salud en
las citadas especialidades”.

ACCIONES CORRECTIVAS:

a) Su despacho deberá d disponer que se realice el reordenamiento de los ambientes del

establecimiento de salud Amado Velásquez, para que se asigne un ambiente para el
consultorio de Odontología general, crecimiento y desarrollo y sala de inmunización
para el normal desarrollo de actividades de atención de dichas especialidades.

ACCIONES PREVENTIVAS:

a) Su despacho y el responsable del establecimiento de salud Amado Velásquez, deberán

efectuar las gestiones y coordinaciones administrativas para que cada especialidad del
establecimiento de salud de Amado Velásquez cuente con un ambiente adecuado que le
permita ejecutar las prestaciones de los servicios de salud conforme a las normas técnicas
de salud.

8. SITUACIÒN ADVERSA Nª08: “El puesto de salud Amado Velásquez no cuenta con
un ambiente exclusivo para las actividades de vacunación, lo que genera el riesgo en el
 “AÑO DEL BICENTENARIO, DE LA CONSOLIDACIÓN DE NUESTRA
INDEPENDENCIA, Y DE LA CONMEMORACIÓN DE LAS HEROICAS
BATALLAS DE JUNÍN Y AYACUCHO”

HOSPITAL HUACHO HUAURA OYÓN

GOBIERNO REGIONAL DE LIMA SERVICIOS BASICOS DE SALUD
OFICINA ADMINISTRACION
proceso de vacunación, que implica el incumplimiento de las condiciones de
bioseguridad adecuadas”.

ACCIONES CORRECTIVAS:
a) Su despacho deberá de adoptar las medidas necesarias para la asignación especial y
exclusiva de un ambiente para vacunatorio, con el fin de que funcione adecuadamente las
actividades de vacunación del establecimiento de salud de Amado Velásquez.

ACCIONES PREVENTIVAS:
a) Su despacho deberá de requerir al Responsable del Puesto de Salud Amado Velásquez que
garantice el adecuado funcionamiento del ambiente para las actividades de vacunación,
teniéndolo debidamente equipado y con las condiciones óptimas de bioseguridad,
conforme a las normas técnicas de salud.

9. SITUACIÒN ADVERSA Nª09: “La infraestructura del puesto de salud Amado

Velásquez no cumple requerimientos de las normas de salud, generando riesgos en la
calidad y la oportunidad de las prestaciones de salud y en la salud de los usuarios y del
personal”.

ACCIONES CORRECTIVAS:
a) Su despacho en coordinación con el Responsable del Puesto de Salud Amado Velásquez,
deberá de adoptar las medidas administrativas necesarias y las coordinaciones urgentes
con la Unidad de Servicios Generales, para que se levanten las observaciones
formuladas por OCI, con respecto a la energía eléctrica, el abastecimiento de agua de la
conexión a la red pública y/o desagüe. Esto con el objetivo, de prevenir riesgos en la
salud del personal y de los pacientes que llegan a dicho puesto de salud.

b) Su despacho deberá de ordenar al Responsable del Puesto de Salud Amado Velásquez a

que realice las gestiones administrativas necesarias y urgentes, para que salvaguarde los
materiales médicos y documentos que se pudieran malograr debido a las filtraciones por
lluvias en los ambientes. Asimismo, deberá de realizarse el mantenimiento y limpieza de
cada espacio del puesto de salud Amado Velásquez, para que se mantengan limpios y
desinfectados para una adecuada atención médica, con el objetivo de prevenir riesgos en
la salud del personal y de los pacientes que llegan a dicho puesto de salud.

ACCIONES PREVENTIVAS:
a) Que, su despacho y el Responsable del Puesto de Salud Amado Velásquez, deben de
asegurar y garantizar que dicho establecimiento de salud cumpla con los requisitos que
disponen los reglamentos y normas técnicas emitidas por la autoridad de salud, ello con
finalidad de que se brinde una atención de calidad a los pacientes.

Asimismo, de ser el caso, en el marco de sus funciones y competencia, deberá de adoptar acciones
administrativas complementarias y conducentes a superar las situaciones adversas identificadas en
el informe de visita de control de la referencia.

Por último, sírvase hacer llegar a este despacho en copias los documentos y evidencias que
acrediten el avance o la implementación de las acciones que se hayan adoptado para superar las
 “AÑO DEL BICENTENARIO, DE LA CONSOLIDACIÓN DE NUESTRA
INDEPENDENCIA, Y DE LA CONMEMORACIÓN DE LAS HEROICAS
BATALLAS DE JUNÍN Y AYACUCHO”

HOSPITAL HUACHO HUAURA OYÓN

GOBIERNO REGIONAL DE LIMA SERVICIOS BASICOS DE SALUD
OFICINA ADMINISTRACION
situaciones adversas Nª01,02,03,04,05,06,07,08 y 09 identificadas en el informe de visita de
control.

Atentamente,

JCRS/rgm
c.c. Archivo.