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5.protocolo Higiene de Manos - Removed
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CODIFICACIÓN:
PROTOCOLO DE HIGIENE DE
MINISTERIO DE SALUD PUBLICA MANOS
VERSION: 1ª
CENTRO DE SALUD SANTA ROSA FECHA DE ELABORACIÓN: 1
AGOSTO DEL 2023 Página 2 de 21
1. Plan de actuación:
2. Eficacia /eficaz:
3. Efectividad /efectivo
4. Limpieza de manos
5. Higiene de manos.
6. Fricción de las manos.
7. Lavado de manos
Km 16 Vía Al Puyo
Macas-Ecuador
Teléfono: 07 3045813
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Esta obra está bajo la licencia del Centro De Salud Santa Rosa y puede reproducirse
libremente citando la fuente sin necesidad de autorización escrita, con fines de enseñanza
y capacitación no lucrativas, dentro del Sistema Nacional de Salud.
ACUERDO
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Evelyn Melissa Vera Loor , esponsable del Proceso de Provisión y Calidad de los Servicios
Md. Fam. Margarita Guachamin , Medico familiar del Centro de Salud Santa Rosa. Lcda. Tania
Sarango. Licenciada del Centro de Salud Santa Rosa.
ADMINISTRADORA
Lcda. Tania Sarango TÉCNICO DEL CENTRO DE
SALUD SANTA ROSA
ELABORADO POR:
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INDICE
PRESENTACION .............................................................................................................. 6
DEFINICIONES ................................................................................................................. 8
OBJETIVOS ..................................................................................................................... 11
ALCANCE ........................................................................................................................ 11
RESPONSABLES ........................................................................................................... 12
EJECUCION:.................................................................................................................... 12
VERIFICACION ................................................................................................................ 12
REGISTROS .................................................................................................................... 15
ANEXOS .......................................................................................................................... 16
BIBLIOGRAFIA ................................................................................................................ 20
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PRESENTACIÓN
Las IAAS (Infecciones Asociadas a la Atención en Salud) suponen una considerable carga
de enfermedad y tiene un importante impacto económico en los pacientes y los sistemas
de salud no solo del Ecuador si no en todo el mundo. Pero una buena higiene de manos, la
sencilla tarea de limpiarse las manos en el momento apropiado y de la manera adecuada,
puede salvar vidas.
Este manual está diseñado para ser utilizado por cualquier profesional de la salud con un
detalle minucioso de la higiene de manos centrando la atención en el conocimiento, la
práctica y la enseñanza de conceptos de higiene de manos con el objetivo de poder ayudar
a comprender su importancia y su aplicación en la prevención de las transmisiones
cruzadas. El presente documento proporciona además información exhaustiva sobre la
aplicación de los cinco momentos de la higiene de manos propuesto por la OMS
Con estos lineamientos facilitaremos el aumento del conocimiento que deben poseer los
profesionales sanitarios para realizar la higiene de las manos así como su permanente
cumplimiento.
Con la implementación de este documento trataremos de reducir las IAAS, optimizar los
recursos y sobre todo lograr la meta de salvar vidas en nuestra Unidad Operativa.
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MARCO LEGAL:
En el año 2008 se publica el estudio APEAS, posiblemente el estudio más potente realizado
en nuestro país en atención primaria sobre los efectos adversos debido a las actuaciones
sanitarias. Este estudio realizado en 46 centros de salud de 16 comunidades autónomas,
registra en 96.047visitas, 1074 (1,18%) efectos adversos de los cuales 831 (0,86%) son
consecuencia del inadecuado manejo sanitario. De estos uno de cada 12 eventos adversos
se debe a una infección relacionada con la atención sanitaria (IRAS).
En el año 2009, la OMS lanza la campaña SAVE LIVES: CLEAN YOURHANDS (salva
vidas, límpiate tus manos) cuya finalidad es mejorar la técnica de higiene de manos en los
trabajadores sanitarios para reducir la propagación de infecciones entre pacientes, sus
próximos y los propios sanitarios.
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Constitución de la República del Ecuador artículo 14, 15, 32, 66 NUMERAL 27, 77, 83
NUMERAL 6, ART 361, 395 NUMERAL 1
DEFINICIONES:
Efectividad /efectivo. El efecto potencial que tiene un producto de higiene de manos para
reducir la propagación de patógenos sometido a condiciones clínicas (estudio sobre el
terreno).
Limpieza de manos
Proceso que tiene como fin eliminar la suciedad, materia orgánica y/o microorganismos
mediante una acción física o mecánica.
Higiene de manos.
Término genérico que se refiere a cualquier medida adoptada para la limpieza de manos.
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Lavado de manos
Preparado de contenido alcohólico (liquido, gel o espuma) formulado para ser aplicado en
las manos con el objetivo de inactivar los microorganismos y/o suprimir temporalmente su
crecimiento. Estos preparados pueden contener uno o más tipos de alcohol con excipientes,
otros principios activos y humectantes.
Cualquier actividad de asistencia que entraña un contacto directo o indirecto con mucosas,
piel no intacta o un dispositivo médico invasivo. Durante este procedimiento no debe
transmitirse ningún germen.
Fluidos corporales.
• Por extensión, cualquier muestra biológica extraída del cuerpo (incluyendo muestras de
tejido, placenta, muestras citológicas, órganos y medula ósea).
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Puntos críticos.
Los puntos críticos se asocian al riesgo de infección. Corresponden a zonas del cuerpo o
dispositivos médicos que han de protegerse frente a gérmenes patógenos (puntos críticos
con riesgo infeccioso para el paciente), o a zonas del cuerpo o dispositivos médicos con
riesgo potencial de que la mano sufra una exposición a fluidos corporales y patógenos
hemotransmisibles (puntos críticos con riesgo de exposición a fluidos corporales). Ambos
tipos de riesgo pueden producirse simultáneamente.
Guantes médicos.
• Guantes quirúrgicos.
• Guantes de quimioterapia.
Razón por la que se debe realizar la higiene de las manos en una determinada situación.
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Infección.
Colonización.
OBJETIVO GENERAL:
ALCANCE
El presente procedimiento está dirigido a todo el talento humano del Centro de Salud Santa
Rosa y a usuarios externos que hacen uso de las instalaciones.
Es de cumplimiento obligatorio ya que constituye uno de las claves en la cultura de
seguridad del paciente.
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RESPONSABLES
Los responsables del cumplimiento de cada etapa, son:
Ejecución:
Todo el personal de esta institución así como los usuarios externos.
• Coordinación de Enfermería
• Equipo mejora continua de la calidad.
EL LAVADO DE MANOS
Los 5 momentos según la Organización Mundial de la Salud
• Mantener las uñas cortas y limpias, sin esmaltes y sin postizos. Las uñas largas
aumentan el riesgo de rotura de guantes.
• No usar anillos, relojes ni pulseras, estos elementos actúan como reservorio y
dificultan la limpieza de manos y antebrazos.
• El uso de cremas hidratantes después de la actividad laboral se considera
recomendable porque aumenta la resistencia de la piel y al mantenerse íntegra
disminuye la contaminación por gérmenes.
• Usar preferiblemente los jabones con dosificador.
• No reutilizar los envases del jabón ya que se contaminan fácilmente.
• Usar toalla de papel ya que la de tela se contamina fácilmente.
• El uso de guantes no suple el lavado de manos.
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• Lavado quirúrgico.
Recursos Materiales:
• Agua tibia.
• Jabón de arrastre líquido, con PH neutro para la piel.
• Toallitas de papel desechables
• Lavados ubicados en la proximidad del área de trabajo, preferentemente dotados
de grifos accionados por palanca o pedal, para que no sea necesario accionarlos
manualmente.
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Procedimiento:
1. Humedezca las manos con agua.
2. Aplique jabón líquido sobre la superficie de las manos,
3. Frote vigorosamente durante 30 segundos
4. Enjuague con agua.
5. Seque las manos con toalla de papel desechable.
6. Cierre el grifo con el papel toalla que utilizó para secarse en caso de no tener
las griferías recomendadas anteriormente.
7. Deseche el papel toalla en tacho de desecho común.
Recursos Materiales:
1. Agua tibia.
2. Jabón de arrastre líquido, con PH neutro para la piel.
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Se debe preferir el lavado de manos con agua y jabón cuando se cambia de paciente y
cuando se encuentra en contacto con fluidos corporales de pacientes. En caso de brotes
se prefiere el lavado de manos.
TECNICAS PARA EL USO DEL GEL ANTIBACTERIAL.
✓ Aplique el producto en la palma de una mano.
✓ Frote las manos entre sí.
✓ Restriegue el producto sobre todas las superficies de las manos y los dedos hasta
que se sequen.
✓ Este proceso dura de 20 a 30 segundos.
REGISTROS
✓ Formulario de observación de lavado de manos, para monitorear en los procesos
el cumplimiento de la técnica.
✓ Matriz de monitoreo y control en los procesos del lavado de manos.
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LISTA DE DISTRIBUCIÓN
El siguiente manual de procedimientos será distribuido a todo el personal tanto usuarios
internos como externos del Centro de Salud Santa Rosa
ANEXOS:
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OBSERVADOR: ..……………………
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ABREVIATURAS
- Ant. Pac: Antes del contacto con un paciente.
- Ant. Asept: Antes de un procedimiento aséptico o limpio.
- Desp. F.C: Después de riesgo de exposición a fluidos corporales.
- Desp.Pac: Después del contacto con un paciente.
- Desp.Entor: Después del contacto con el entorno del paciente.
- BA: Fricción con preparado de base alcohólica.
- LM: Lavado de manos.
- No realizado: Cuando la acción de higiene de manos está indicada y no se realiza.
INDICADOR N°1 Por ciento de cumplimiento de momentos delavado
de manos
X100
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BIBLIOGRAFIA:
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