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GOBERNACIÓN DE CAQUETÁ

SECRETARÍA DE SALUD DEPARTAMENTAL


PLAN TERRITORIAL DE SALUD

PLAN TERRITORIAL DE SALUD


2020-2023
PLAN TERRITORIAL DE SALUD 2020-2023

…La rana cumple un papel importante en los ecosistemas, ejerciendo una regulación sobre
algunos insectos o plagas, las cuales son su fuente de alimentación, de igual manera es una
especie presa para otros depredadores, garantizando la cadena alimenticia, lo que
representa el rol de la entidad territorial como actor del sistema de salud colombiano(….)

La rana desde su cualidad de generar homeostasis en el medio ambiente, hace pensar que
el departamento a través de intervenciones con equipos interdisciplinarios, podrá retornar el
equilibrio en individuos, familias y comunidades, donde se permita el desarrollo de
capacidades cognitivas, conductuales y emocionales para su libre desarrollo y crecimiento
personal, permitiendo a la población a tener un libre albedrío a la hora de toma de decisiones
en conductas saludables.

Metáfora de la configuración Deseada. Actividad 13. Estrategia PASE a


la equidad en salud.

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PLAN TERRITORIAL DE SALUD 2020-2023

Plan Territorial de Salud 2020-2023

Metodología PASE a La Equidad En Salud

Departamento de Caquetá

Florencia, mayo de 2020


d

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PLAN TERRITORIAL DE SALUD 2020-2023

SECRETARÍA DE SALUD DEPARTAMENTAL

Gobernador
ARNULFO GASCA TRUJILLO

Secretario de Planeación
ANCIZAR MARIN CORREA

Secretaria de Salud
LILIBET JOHANNA GALVAN MOSHEYOFF

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PLAN TERRITORIAL DE SALUD 2020-2023

DIRECTIVOS TERRITORIALES PLANEACIÓN INTEGRAL EN SALUD

Lilibet Johanna Galván Moysheyoff


Secretaria de Salud Departamental

Adriana Álvarez
Sub secretaria de Salud

Carmen Helena Vega Valencia


Directora de Salud Pública

Edwar Andrés Ríos


Director de Desarrollo de Servicios

Janeth Morera
Directora de Desarrrollo de Servicios

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PLAN TERRITORIAL DE SALUD 2020-2023

Tabla de contenido

1. Presentación ………………………………………………………………………… ….7


2. Ficha Técnica………………………………………………………………………... ….8
3. Marco Normativo……………………………………………………………………. ….9
4. Configuración y Priorización en Salud…………………………………………. …..10
4.1 Momento de identificar……………………………………………………… ………10
4.1.1. Dinámica Demográfica Básica del Territorio………..……………….. ......................10
4.1.2. Las tensiones en Salud presentes en el territorio……………………. ...................16
4.2. Momento de comprender.……………………………………………………. …...31
4.2.1 Ejes estructrantes del territorio……………………………………………..........31
4.2.2 Descripción de la configuración actual y Metáfora que la identifica………….36
4.2.3 Descripción de la configuración deseada y Metáfora que la identifica……..38
4.3 Momento de Responder………………………………………………………………………………………….41
4.3.1 Visión en Salud.…………………………………………………………………… ..41
4.3.2 Objetivos estratégicos del Plan Territorial de Salud - Desafíos……………………………..42
4.3.3 Resultados (Metas sanitarias de Dimensión o Resultado……………………………………….43
4.3.4 Componente Operativo y de inversión Plurianual del Plan Territorial de Salud………45

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PLAN TERRITORIAL DE SALUD 2020-2023

1. Presentación

El Departamento de Caquetá - Secretaría de Salud Departamental, en cumplimiento de la


Ley 152 de 1994, Ley 715 de 2001, Ley 1438 de 2011, Resolución 1841 de 2013, Resolución
1536 de 2015 realizó el proceso de Planeación integral en salud y para el cuatrienio 2020-
2023 formuló el Plan Territorial de Salud, conforme con la agenda del Plan de Desarrollo
territorial.
La metodología determinada por el Ministerio de Salud y Protección Social para la
elaboración de Planes Territoriales de Salud se desarrolla mediante la estrategia PASE.
En este sentido la “Estrategia PASE a la Equidad en Salud” se desarrolla dentro del Proceso
de Planeación Integral en Salud, entendido como “el conjunto de procesos relacionados
entre sí, vinculados al Modelo Integrado de Planeación y Gestión, que permiten definir las
acciones de formulación, implementación, monitoreo, evaluación y control del Plan Territorial
de Salud”. La estrategia plantea una secuencia lógica de los procedimientos, momentos,
pasos y actividades que permitirán a las entidades territoriales avanzar exitosamente en la
formulación de los Planes Territoriales de Salud.
El presente documento contiene el Plan Territorial de Salud 2020-2023 del Departamento de
Caquetá se desarrolla en el marco de 3 Momentos secuenciales: Identificar, Comprender,
Responder, definidos por el seguimiento de la mencionada estrategia PASE a la equidad. Su
desarrollo fue el resultado de trabajo en equipo de Directivos y funcionarios de la Secretaría
de Salud Departamental, la articulación con la Planeación Territorial PDT, la participación
comunitaria y la inclusión de políticas públicas del departamento así como el análisis de las
situaciones en salud presentes en el territorio.

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PLAN TERRITORIAL DE SALUD 2020-2023

2. Ficha Técnica

ENTIDAD TERRITORIAL: GOBERNACIÓN DEL CAQUETA


NIT: 800.091.594-4

SECRETARIA DE SALUD DEL CAQUETÁ

Lilibet Johana Galvan Masheyoff


NOMBRES Y APELLIDOS:

DEPENDENCIA/CARGO: Secretaria de Salud Departamental del Caquetá


DIRECCIÓN: Calle 18 # 8-80 Barrio Siete de Agosto
TELÉFONO: 435-2160 Extensión 101
APROBACIÓN
GOBERNADOR: ARNULFO GASCA TRUJILLO
APROBADO POR: ASAMBLEA DEPARTAMENTAL
NÚMERO DE APROBACIÓN: ACUERDO N°______
FECHA DE APROBACIÓN: MAYO DE 2020
VISIÓN
El Caquetá, bella tierra en donde emana Leche y Miel, en el año 2.023 estará posicionada
como un Departamento Saludable, avanzando en la consolidación Intersectorial con el
desarrollo de capacidades Humanas, el Fortalecimiento de la Red de Prestación de Servicios
de Salud con una postura incluyente buscando siempre impactar positivamente los
Determinantes Sociales y de la Salud para así mejorar la calidad de Vida de la Población.
OBJETIVOS ESTRATÉGICOS DEL PLAN TERRITORIAL DE SALUD
Generar cultura de autocuidado en la población del departamento a través de la promoción
de modos, condiciones y estilos de vida saludable y la aplicación de las normas de tránsito
terrestre.
Intervenir trastornos mentales de manera positiva en la población víctima del conflicto, por
medio de acciones intersectoriales y redes de apoyo en salud mental.
Promocionar entornos protectores de la salud mental y el autocuidado disminuyendo riesgos
generados por las conductas lesivas y autolesivas de las personas en el departamento de
Caquetá.

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PLAN TERRITORIAL DE SALUD 2020-2023

Fortalecer acciones de promoción de la salud en aras de reducir los factores de riesgo de


tipo ambiental y sanitario, mediante intervenciones comunitarias.
Ampliar y mejorar la infraestructura del agua potable y saneamiento básico, para aumentar la
calidad del agua para consumo humano y disminuir las enfermedades vehiculizadas por el
agua
Reducir la morbilidad y mortalidad por enfermedades transmitida por vectores, zoonosis, y
las enfermedades trasmitidas por alimentos.
Incentivar las intervenciones de tipo intersectorial y preventivas para disminuir los factores
de riesgo asociados a fuerzas de la naturaleza y emergencias sanitarias.
Fortalecer la red prestadora de salud en el departamento mediante el fomento y recursos
para inversión y seguimiento en la implementación de la política pública nacional en salud.
Desarrollar capacidades institucionales para la prestación de los servicios e implementación
de la ruta de promoción y mantenimiento de la salud.
Implementar programas y estrategias que promuevan la prevención de la salud de la
población vulnerable y de los grupos más expuestos a los riesgos por su labor.
Impactar de manera positiva las posibilidades laborales de los miembros cabezas de familia
con el fin de favorecer la Seguridad Alimentaria y el aprovechamiento biológico y nutrición de
los niños menos de cinco años y las mujeres en estado de gestación y lactancia.

3. Marco Normativo

La estructura normativa se rige por:


 La constitución política de Colombia
 La Ley 152 del 1994
 La Ley 715 de 2001
 La Ley 1438 de 2011
 La Ley 1841 de 2013
 Resolución 1536 de 2015
 Resolución 518 de 2015
 Resolución 429 de 2016
 Resolución 3202 de 2016

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PLAN TERRITORIAL DE SALUD 2020-2023

 Resolución 2063 de 2017


 Resolución 3280 de 2018
 Resolución 276 de 2019

4. Configuración y Priorización en Salud

4.1 Momento de Identificar

4.1.1 Dinámica demográfica Básica del Territorio.


La noción de dinámica demográfica supera la concepción estática que tradicionalmente se
ha asumido en los procesos de planeación y busca dimensionar y reconocer a la población
como una entidad activa en constante transformación
En la siguiente tabla se muestran datos comparativos de la población urbana y rural del
Departamento.

 Población urbana y rural.


Tabla 1. Población Urbana y Rural Caquetá

Densidad
Población urbana Población rural Población total
poblacional Grado de
MUNICIPIO Urbaniza
Extenc cion
2018 % 2018 % 2018 % hab/km2
ión

Florencia 160.075 88,20% 21.418 11,80% 181.493 36,57% 2292 79,19 88,2%
Albania 2.482 38,58% 3.952 61,42% 6.434 1,30% 417 15,43 3866,0%
Belén de Los
6.739 57,50% 4.982 42,50% 11.721 2,36% 1095 10,70 57,5%
Andaquies
Cartagena del
13.015 37,24% 21.938 62,76% 34.953 7,04% 12905 2,71 37,2%
Chairá
Curillo 6.200 52,41% 5.629 47,59% 11.829 2,38% 459 25,77 52,5%
El Doncello 14.607 65,60% 7.660 34,40% 22.267 4,49% 1043 21,35 65,7%
El Paujil 11.208 53,00% 9.940 47,00% 21.148 4,26% 1338 15,81 53,0%
La Montañita 5.116 21,19% 19.024 78,81% 24.140 4,86% 1487 16,23 21,2%
Milán 1.899 16,05% 9.930 83,95% 11.829 2,38% 1243 9,52 16,1%

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PLAN TERRITORIAL DE SALUD 2020-2023

Morelia 1.985 51,00% 1.907 49,00% 3.892 0,78% 464,7 8,38 51,1%
Puerto Rico 14.533 43,22% 19.090 56,78% 33.623 6,78% 2791 12,05 43,3%
San José del
6.489 42,63% 8.734 57,37% 15.223 3,07% 1227 12,41 42,6%
Fragua
San Vicente del
45.615 63,62% 26.089 36,38% 71.704 14,45% 17873 4,01 63,6%
Caguán
Solano 1.953 7,79% 23.121 92,21% 25.074 5,05% 41653 0,60 7,9%
Solita 4.184 45,78% 4.955 54,22% 9.139 1,84% 611 14,96 45,8%
Valparaíso 3.912 33,23% 7.860 66,77% 11.772 2,37% 12130 0,97 33,2%
Total 99028,
300.012 60,46% 196.229 39,54% 496.241 100,00% 5,01 60,5%
Departamento 7

De acuerdo a la anterior tabla, el departamento, de acuerdo con las proyecciones del DANE
para el año 2018 cuenta con una población de 496.241 habitantes, con una densidad de
5.577 hab/km2. El 60,2% de la población, de acuerdo con las proyecciones DANE, se
encuentra en el área urbana, mientras que el 39,9 en el área rural. La población del
departamento del Caquetá se encuentra distribuida en un alto porcentaje en las áreas
urbanas facilitada por el desplazamiento interno en el departamento. Los municipios con una
mayor densidad de población en el área urbana corresponden a Florencia, El Doncello y San
Vicente del Caguán un porcentaje de 88,2%, 65,6% y 63,6% respectivamente. Por el
contrario, municipios en donde se encuentra una mayor población del área rural que el área
urbana se en encuentran Solano, Milán y la Montañita, municipios que se encuentran por
debajo del grado de urbanización de las del departamento.

Gráfico 1. Evolución Población cabecera- resto


100%
80%
60%
40%
20%
0%
1985
1986
1987
1988
1989
1990
1991
1992
1993
1994
1995
1996
1997
1998
1999
2000
2001
2002
2003
2004
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
2013
2014
2015
2016
2017
2018

Cabecera Resto

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PLAN TERRITORIAL DE SALUD 2020-2023

De acuerdo con el gráfico, la población del departamento de Caquetá se sostuvo el


crecimiento poblacional en las cabeceras municipales entre el periodo de 1951 a 1993, este
porcentaje poblacional en el área rural es atribuido a que la economía rural era sostenible
siendo las principales fuentes de ingreso y sostenimiento la ganadería, la agricultura; fruto
del apoyo del gobierno mediante créditos de bajos intereses que garantizaban el
sostenimiento económico. La tendencia del Departamento indica que la población se sitúa
en las áreas urbanizadas, lo que el coherente al crecimiento urbano desordenado de los
municipios en especial el municipio de Florencia con asentamientos subnormales,
crecimiento en zonas vulnerables y urbanizaciones en las periferias y zonas suburbanas.

 Tasa componente de demográfico

Grafico 2. Tasa componente demográfico

40 2
Tasa por 1.000 habitantes

Tasa neta de migración por 1.000


35 0

30 -2
-4
25

habitantes
-6
20
-8
15
-10
10 -12
5 -14
0 1985-1990 1990-1995 1995-2000 2000-2005 2005-2010 2010-2015 2015-2020
-16
Tasa de crecimiento natural 27,94044078 26,80099875 24,16759463 21,95388664 19,51478008 18,02360641 16,91583355
Tasa brura de natalidad 36,65835048 34,60432801 31,62767492 29,04370664 26,27652466 24,60582142 23,37446623
Tasa brura de mortalidad 8,717909696 7,803329259 7,460080289 7,089802703 6,76174458 6,582215008 6,458632687
Tasa neta de migración 0,3 0,28 -13,68 -11,56 -6,94 -5,11 -4,38

Tasa Bruta de Natalidad: este indicador de fecundidad permite cuantificar el número de


nacimientos durante el periodo en evaluación. Para el caso del departamento, en el periodo
entre 2015-2020 corresponde a 23,37 por cada 1000 habitantes, se encuentra por encima
del Nacional en el mismo periodo que fue de 18,03 por 1000 habitantes.

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PLAN TERRITORIAL DE SALUD 2020-2023

Tasa Bruta de Mortalidad: la mortalidad general para el departamento del Caquetá en el


periodo 2015- 2020 fue de 6,46 por 1000 habitantes, por encima de la nacional que fue en el
mismo periodo de 5,95 por 1000 habitantes.
Tasa Neta de Migración: como era de esperarse, por la situación de conflicto del
departamento, la influencia del movimiento migratorio dentro de la región obtuvo un balance
negativo de (-) 4,38 por 1.000 habitantes, superior a la del promedio nacional.

 Crecimiento y dinámica poblacional.

La estructura de la población por edad y sexo para el departamento del Caquetá de acuerdo
a las proyecciones del DANE permite observar una incipiente transición demográfica para el
año 2018 en comparación con años previos; lo anterior, dado esencialmente por la
disminución de la natalidad, escaso crecimiento poblacional (base ancha de la pirámide) y el
incremento de la esperanza de vida (punta angosta de la pirámide) propia de regiones en
desarrollo. Los grupos de edad donde hay mayor cantidad de población son los intermedios
y medida que avanza la edad, se evidencia el estrechamiento que representa la población
adulta mayor, además del descenso en la mortalidad. la distribución de la población por
grupos de edad presenta una marcada tendencia al descenso, especialmente en los
menores de 5 años, esto dado a la disminución de las tasas de natalidad en los últimos 5
años. Lo anterior, repercute sobre la población joven y activa económicamente, en quienes el
incremento poblacional es bastante reducido, solo se incrementa 3 puntos porcentuales para
el 2018 para el grupo de los 25 a 44 años.
Es importante mencionar en la distribución de la población por edad, que el 13,23% se
encuentra en el grupo de la primera infancia, el 51,12% de la población se encuentra en el
grupo poblacional de edad productiva (juventud y adultez) y el 8,73% en la población adulta
mayor.

Tabla 2. Índices Demográficos Departamento

Índices demográficos Interpretación


Relación En el año 2005 por cada 103 hombres, había 100
hombres/mujer mujeres, mientras que para el año 2018 por cada 100
hombres, había 100 mujeres

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PLAN TERRITORIAL DE SALUD 2020-2023

Razón niños mujer En el año 2005 por cada 53 niños y niñas (0-4años),
había 100 mujeres en edad fértil (15-49años), mientras
que para el año 2018 por cada 43 niños y niñas (0-
4años), había 100 mujeres en edad fértil
Índice de infancia En el año 2005 de 100 personas, 37 correspondían a
población hasta los 14 años, mientras que para el año
2018 este grupo poblacional fue de 32 personas
Índice de juventud En el año 2005 de 100 personas, 27 correspondían a
población de 15 a 29 años, mientras que para el año
2018 este grupo poblacional fue de 28 personas

Índice de vejez En el año 2005 de 100 personas, 7 correspondían a


población de 65 años y más, mientras que para el año
2018 este grupo poblacional fue de 9 personas
Índice de En el año 2005 por cada 100 personas menores de 15
envejecimiento años, había 18 de 65 años o más, mientras que para
el año 2018 por cada 100 menores de 15 años,
había27 personas de 65 o más años
Índice demográfico de En el año 2005 de 100 personas entre los 15 a 64
dependencia años, había 73 personas menores de 15 años ó
mayores de 65 años y más (dependientes) , mientras
que para el año 2018 de cada 100 personas entre los
15 a 64 años, había61 personas menores de 15 años o
mayores de 65 años.
Índice de En el año 2005, 65 personas menores de 15 años
dependencia infantil dependian de 100 personas entre los 15 a 64 años ,
mientras que para el año 2018 fue de 52 personas

Índice de En el año 2005, 8 personas de 65 años y más


dependencia mayores dependian de 100 personas entre los 15 a 64 años ,
mientras que para el año 2018 fue de 9 personas

Índice de Friz Representa el porcentaje de población de menos de 20


años (entre 0 y 19 años), con respecto al grupo de
población de edades comprendidas entre los 30 y los
49 años. Cuando este índice supera el valor de 160 se
considera que la población estudiada es una población
joven, mientras que si resulta inferior a 60 se considera
una población envejecida.

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PLAN TERRITORIAL DE SALUD 2020-2023

Gráfico 3. Pirámide Poblacional

80 Y MÁS
75-79
70-74 2020

65-69
2005
60-64
55-59 2018

50-54
45-49
40-44
35-39
30-34
25-29
20-24
15-19
10-14
5-9
0-4

8% 6% 4% 2% % 2% 4% 6% 8%

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PLAN TERRITORIAL DE SALUD 2020-2023

4.1.2 Las tensiones en Salud presentes en el territorio.

Para la comprensión integral del estado de salud de la población en un territorio es necesario


identificar y comprender las tensiones que se presentan entre las dinámicas Poblacionales,
Ambientales, Sociales, Económicas y entre estas y las condiciones de salud de la población.
En este sentido, la identificación de tensiones es una actividad estructural en el proceso de
formulación del PTS pues de esta dependerán la construcción de configuraciones
territoriales, la visión y el componente estratégico del PTS.
La identificación de tensiones exige el reconocimiento de los factores que las originaron
(generadores), de los factores que las refuerzan (reforzadores) así como de aquellos que las
contrarrestan y de las implicaciones que tienen en distintas áreas del desarrollo local. La
identificación de tensiones facilita y ordena la actividad para la identificación de los
determinantes de la salud.

Imagen 1. Mapa de Espacialización de las tensiones

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PLAN TERRITORIAL DE SALUD 2020-2023

Tabla 3. Tensiones en salud Presentes en el territorio:


GENERADOR/DIME SEMAFORIZACI
DIMENSIÓN COMPONENTE TENSIÓN
NSIÓN PASE ÓN
La enfermedad causada por el virus del dengue,
en el Departamento de Caquetá, es generada a
partir de múltiples determinantes dentro de las
que se destacan las condiciones ambientales y de
georreferencia, pues el departamento se ubica en
una altitud propia para garantizar la presencia y
supervivencia del principal vector del agente viral
(Altitud < 2200 m.s.n.m), sumado a ello, las
conductas de riesgo de la población, como la no
adherencia a las acciones de promoción de la
salud y prevención de la enfermedad para
dengue, la falta de aplicación de acciones de
autocuidado, que además dan cuenta de una
deficiencia en el compromiso de los actores
sociales en un departamento con limitaciones
presupuestales, promueven el carácter endémico
de la enfermedad en Caquetá, siendo así como,
para el último ciclo cuatrienal (2016-2019) la
incidencia de la infección por dengue en la
población Caqueteña se estimó en 399.7 casos
por cada 100.000 habitantes según cifras del
CONDICIONES Instituto Nacional de Salud; esto implica para el
Y SITUACIONES departamento un aumento en la sobrecarga del
ETV AMBIENTAL
ENDEMOEPIDE sistema de salud producto las condiciones de
MICAS morbi-mortalidad vividas por su población en
riesgo, es decir la urbana, que constituye cerca
del 60% de la población de Caquetá (DANE
2005), pues el entorno en los centro poblados
perpetúa la circulación del virus, especialmente en
áreas con condiciones hostiles para el hombre
pero favorables para este tipo de enfermedades
trasmitidas por vectores, tal es caso de los
asentamientos humanos subnormales o las
urbanizaciones construidas sin la respectiva
planeación social y civil, tan comunes en los 16
municipios del departamento, que aumentan las
condiciones de inequidad social y
consecuentemente repercute en el engranaje
productivo y financiero que exige una población
sana. Por lo anterior, suscitar procesos de
empoderamiento de la información por parte de la
comunidad Caqueteña impacta directamente en
los determinantes generadores de la enfermedad
del dengue, tal como lo ha demostrado la
estrategia COMBI (Comunicación para impactar
en conducta) propuesta por la OMS, la cual de

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PLAN TERRITORIAL DE SALUD 2020-2023

manera estratégica y estructurada, ayuda a


planificar, poner en práctica y vigilar la
movilización y comunicación social, para lograr y
mantener resultados conductuales muy
específicos relacionados con la prevención y el
control de este tipo de arbovirosis.

El transito masivo poblacional a lo largo de las


rutas selváticas en el departamento de Caquetá,
producto de algunas actividades ilícitas como la
subversión, la minería ilegal, las actividades de
narcotráfico propician la circulación del parasito
Plasmodium entre las poblaciones rurales, pues
las personas infectadas, procedentes de otros
territorios del país, infectan el vector anofeles que
habita las zonas rurales de Caquetá y finalmente
este último termina por infectar a los pobladores
Caqueteños rurales sanos, dando origen a la
enfermedad por plasmodium o malaria, también
conocida como “paludismo”, adicionalmente la AMBIENTAL
pobre cobertura de servicios en salud a nivel rural
en Caquetá, causada por las barreras geográficas
del tercer departamento más extenso del
Colombia, impiden cortar la trasmisión y
circulación del agente etiológico y dan lugar a la
ocurrencia de formas graves o complejas de la
enfermedad, lo que explica la proporción de
Malaria complicada en el Departamento de
Caquetá en el año 2019 de 7.2 INS; teniendo en
cuenta las dificultades de intervención de los
factores generadores descritos previamente,
desde el determinante de salud es posible

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PLAN TERRITORIAL DE SALUD 2020-2023

implementar una estrategia que el acceso


oportuno y universal a la prevención, diagnóstico y
tratamiento, de tal manera que se elimine la
malaria del territorio Caqueteño, tal como lo
propone la OPS por medio de la Estrategia
Técnica Mundial contra la Malaria 2016-2030; esto
último implica que la autoridad sanitaria
departamental debe liderar la articulación de los
actores del sistema de salud, y guiar el desarrollo
de la estrategia, logrando comprometer a las
administraciones municipales, la empresas
aseguradoras de los planes de beneficios, los
prestadores de servicios en salud y a la
comunidad para llevar a cabo todas las
actividades de fomento y mantenimiento de la
estrategia, a través de la respectiva disposición de
recursos requeridos (financiero, humano, de
infraestructura, etc.).
Las enfermedades zoonóticas como la rabia
pueden ser generadas por diversos factores; con
mayor influencia la tenencia irresponsable de los
propietarios de animales tanto de compañía como
de producción, los cuales no asumen la
responsabilidad de garantizarles las necesidades
básicas como alimentación, techo, atención
medica entre otras; por otro lado, el aumento de
la frontera agrícola incrementa la probabilidad de
cambio de hábitat de animales transmisores
(zoonosis de grandes animales- a zoonosis de
pequeños animales) y el bajo impacto
intersectorial con enfoque preventivo en
enfermedades de tipo zoonóticos; sumado a lo
anterior, según el trabajo de campo desarrollado
HABITAT por el equipo de la dimensión salud ambiental, se
AMBIENTAL AMBIENTAL
SALUDABLE determina que existen variaciones en la
poblacional canina y felina censada, la reportada
por el Ministerio de Salud y Protección Social y la
encontrada en campo, este fenómeno atribuido a
que las vías de acceso al área rural dispersa
dificultan tanto la vacunación como el acceso a la
información; adicionalmente, se desconoce el
censo de animales en condición de calle y, la
operación de los Cosos Municipales destinados al
albergue o tenencia transitoria de animales
callejeros no se encuentran operando en los
Municipios del Departamento.
Pese a lo anterior, en aras de disminuir el riesgo
del impacto en la salud humana, se ha avanzado
significativamente en la vacunación de felinos y
caninos en los 15 municipios del Departamento,

19
PLAN TERRITORIAL DE SALUD 2020-2023

durante el 2019 se presentaron 1109 agresiones,


y 66496 vacunados contra la rabia alcanzando
una cobertura del 80%, El balance es positivo si
se tiene en cuenta que la meta cobertura útil de
vacunación establecida por el nivel nacional es del
80%
Igualmente, se realiza Seguimiento y vigilancia
epidemiológica a las agresiones cumpliendo los
protocolos de Vigilancia en Salud Pública, se
realizan acciones de educación en tenencia
responsable de animales entre otras
enfermedades de tipo zoonóticas, y se opera a
nivel departamental el Concejo territorial de
zoonosis, el cual tiene como función principal
desarrollar las estrategias para el seguimiento,
vigilancia y control de carácter general para
prevenir la presentación de enfermedades
zoonóticas en el departamento.
La vigilancia realizada por la Secretaría de Salud
Departamental ha facilitado conocer el estado de
la calidad del agua de manera continua,
identificando factores de riesgo asociados
principalmente a las fuentes y sistemas de
abastecimiento de agua para consumo humano;
en el 2019 se reportó un IRCA de 14.7 generando
como resultado un riesgo alto; sumado a ello el
área rural dispersa carece de sistemas de
tratamiento de agua potable y de redes de
conducción de las plantas de tratamiento, debido
que no se cuenta con el recurso económico para
la construcción y operación de los mismos, por
tanto se opta por tomar de forma directa de las
fuentes hídricas veredales sin ningún tipo de
HABITAT tratamiento previo; de igual forma la calidad del
AMBIENTAL
SALUDABLE agua en el área urbana se ve intervenida por
determinantes económicos ya que las empresas
prestadoras del servicio de acueducto cuenta con
recursos limitados que dificultan operar en
optimas condiciones para la garantica de la
calidad del agua; sumado a ello los deficientes
procesos de almacenamiento, manipulación,
distribución intradomiciliaria del agua para
consumo humano, ponen en riesgo la salud de
las personas, asociadas a enfermedades por
EDAS donde para el 2016 la tasa presentada fue
3,46 y enfermedades infecciosas parasitarias las
cuales presentaron una tasa de mortalidad de 11
y de fiebre tifoidea solo se presentó un caso para
el año 2019, no se reportan casos de hepatitis A
en el territorio; en aras de disminuir los impactos

20
PLAN TERRITORIAL DE SALUD 2020-2023

por la calidad del agua se vienen realizando


Campañas de fortalecimiento sanitario en
saneamiento básico en la población mediante
acciones de capacitación y acciones comunitarias
en el marco del PIC, acciones de Inspección y
Vigilancia, por otro lado y gracias a las acciones
de articulación intersectorial el nivel de riesgo de
calidad del agua ha mejorado en la continuidad
del tiempo.

La Tasa de Mortalidad Ajustada por accidentes de


transporte terrestre- en el departamento del
Caquetá es de 18.5 ASIS 2018, en el
departamento se presentaron 399 registros de
accidentes de tránsito, los Municipios con mayor
incidencia en accidentalidad en el Departamento a
corte mayo del 2017 son Florencia con un 77%
con 294 casos; San Vicente del Caguán con el 7%
y Cartagena del Chaira 3%, estos siniestros se
ven influenciados en gran parte por el
comportamiento y los hábitos de las personas en
la vía, y se resume en la falta de prácticas de
autocuidado, alejadas de las medidas de
seguridad, como el desconocimiento e
incumplimiento de las reglas y señales de tránsito,
AFECTACIONES
consumo de sustancias psicoactivas, conducir a
DE SALUD
alta velocidad, carencia del uso de elementos de
RELACIONADA
seguridad, vehículos en malas condiciones de AMBIENTAL
S CON
mantenimiento, entre otras; de igual forma se
CONDICIONES
carece de sistemas de Transporte Sostenible en
AMBIENTALES
el Departamento y se ve escasa articulación
intersectorial en la implementación del Plan
Departamental de Seguridad, por otro lado las
vías no están en las mejores condiciones y las
acciones de control por parte de las autoridades
competentes es reducido, estas situaciones trae
consigo un incremento en la capacidad
institucional en las atenciones por urgencias las
cuales se convierten en intervenciones de alto
costo, aumento de la mortalidad e morbilidad
evitable, discapacidades y traumatismos en la
dinámica familiar, En aras de minimizar los
riesgos y exposición a siniestros viales la
Secretaría de Salud Departamental realiza
acciones de IEC en la población.

21
PLAN TERRITORIAL DE SALUD 2020-2023

La desnutrición aguda en niños y niñas menores


de 5 años de edad en el departamento del
Caquetá, es generada principalmente a partir de
múltiples determinantes dentro de las que se
destacan el factor económico, pues el núcleo
familiar donde se presentan casos de desnutrición
presenta una reducida disminución de la
capacidad adquisitiva, sumado a ello las pocas
fuentes de empleo, la baja produccion local de
alimentos que ofrezcan sustentacion nutricional
de la poblacion y la poca duración de la lactancia
materna que alcanza 0,5 meses en el año 2010
(ENSIN 2010), además que dan cuenta de la tasa
de mortalidad por desnutrición en el departamento
del Caquetá que se estimó en un 9.1 por cada
1000 nacidos vivos en 2017 según el Instituto
SEGURIDAD
CONSUMO Y Nacional de Salud; lo cual implica para el
ALIMENTARI
APROVECHAMI departamento un índice de inseguridad
AY ECONOMICA
ENTO alimentaria en la población vulnerable
NUTRICION
BIOLOGICO repercutiendo también en las condiciones de
AL
bienestar familiar, social que a futuro afecta el
componente productivo y financiero de la
comunidad. Todo esto a pesar que desde la
institucionalidad se ha trabajado en articulación
con programas de atención a la primera infancia
de entidades como ICBF en el marco de
estrategias como “1000 días para cambiar el
mundo” para la búsqueda activa de casos de
desnutrición aguda en niños y niñas menores de 5
años, también incluye la distribución de fórmulas
terapéuticas lista para el consumo (FTLC) en
hospitales y centros de salud, la capacitación en
agentes para la detección y tratamiento de la
desnutrición aguda según lineamientos de la
resolución 2465 del 2016 y la entrega de
suplementos nutricionales para su tratamiento.
El Departamento de Caquetá presenta como
eventos representativos prioritarios la conducta
suicida con una tasa de mortalidad por lesiones
auto-inflingidas intencionalmente de 4,1 por
100000 habitantes para la vigencia 2016. Las
PROMOCIÓN
cuasas más frecuentes se constituyen por
DE LA SALUD
SALUD problemas sociales identificados en las personas
MENTAL Y LA SOCIAL
MENTAL como comportamientos emocionales de pareja y
CONVIVENCIA
expareja, la falta de redes de apoyo y familiar, se
SOCIAL
constituye un factor predominante los problemas
económicos relacionados al desempleo, y la poca
capacidad para la atención de necesidades
básicas. Estos factores afectan principalmente a
adolescentes entre un rango de edades de 12 a

22
PLAN TERRITORIAL DE SALUD 2020-2023

17 años siendo el genero femenino un alto


porcentaje de incidencia en los intentos de
suicidio. Este evento puede afectar
principalmente los factores y conductas sociales
del departamento así como incrementar los
indices de pobreza y percepción negativa en la
resiliencia de las personas.

Las causas externas con (286,4 x 100000


Habitantes/año) para el 2016, corresponden para
el Caquetá a la causa de mortalidad predominante
a la Tasa ajustada de los años de vida
potencialmente perdidos - AVPP (30,5%), donde
predominan los homicidios con mayor carga de
mortalidad con una tasa de 29/1000000
habitantes, Accidentes de trransporte terrese
(18,5), Otros accidentes (4,3), asociados a demás
causas que materializan de forma indirecta el
comportamiento de las personas como los
PREVENCIÓN Y trastornos metales y del comportamiento (1,5).
ATENCIÓN Para el año 2017 se presentaron 2724 casos
INTEGRAL A asociados con salud mental,Estos eventos
SOCIAL
PROBLEMAS Y pueden afectar principalmente a mujeres 56%
TRASTORNOS (1523 casos) en especial de la zona urbana,
MENTALES siendo los municipios de Florencia, El Doncello,
Cartagena del Chairá y San Vicente con mayor
cantidad de casos. este tipo de situaciones están
ligadas a la situación de pobreza de las familias y
la presencia de grupos armados ilegales en el
Departamento, y pueden generar abusos
sexuales, violencia intrafamiliar, violencia de
género, otras formas de violencia y aumento en el
consumo de sustancias psicoactivas los cuales
pueden colapsar los servicios desalud y las rutas
de atención psicosocial que el departamento ha
establecido para la atención en salud mental.
La incidencia de tuberculosis todas las formas
según boletin epidemiológico periodo XII de 2019
en el Departamento de Caquetá es de 41 casos
por cada 100.000 habitantes y para tuberculosis
farmacorresistente es de 2 casos por cada 100.00
Carga de
habitantes. Estos datos, son el reflejo de
enfermedades
diagnosticos erroneos en las instituciones de
EERD transmitidas por INSTITUCIONAL
salud que sumados a los malos hábitos de las
vía aérea y de
comunidades, usuarios con desconocimiento de la
contacto directo
importancia de cumplir con el estricto seguimiento
y adherencia a esquemas de tratamiento, produce
en la población un gran riesgo de contagios pese
a que hemos desarrollado capacitaciones,
intervenciones comunitarias a traves del Plan de

23
PLAN TERRITORIAL DE SALUD 2020-2023

Intervenciones Colectivas (PIC), mediante


búsquedas activas en el Departamento de
Caquetá.

Para enfermedad de Hansen se ha mantenido una


constante de 4 usuarios diagnosticados, para el
2.019, esto se debe al desconocimiento del
programa de lepra en las IPS del departamento en
cuanto a los lineamientos emitidos por orden
nacional, falta de interés y pertinencia de los
profesionales de salud y el constante cambio de
Carga de
personal en las instituciones prestadoras del
enfermedades INSTITUCIONAL
servicio, no cumplimiento a nivel educativo que
desatendidas.
presentan la mayoría de los pacientes, al no
acceso a una canasta familiar básica que es lo
que conlleva a la mal nutrición, a los malos
hábitos de higiene en el núcleo familiar, y un
desconocimiento de la vulnerabilidad que
presentan los pacientes inmunosuprimidos de
adquirir Lepra.
La mortalidad por enfermedad diarreica aguda en
el Departamento afectan a las personas de todas
la edades pero en especial a niños y niñas de
nuestros municipios, estas enfermedades causan
(XXXXX casos) de las consultas de la red de
salud Departamental, que en caso de no dar un
manejo médico puede generar enfermedades
severas gastrointestinales lo que pidría poner en
riesgo la salud y vida de las personas que las
padece; -las EDA presentó para el 2016 un valor
de 3,7 por cada 100.000 menores de 5 años,
factores como la falta de saneamiento básico en
la zona rural y algunas zonas del área urbana con
Carga de bajas coberturas de acueducto y alcantarillado de
enfermedades los diferentes municipios y adicional, el
AMBIENTAL
infecciosas por departamento goza de un clima tropical que
ETA y EDA. dispone a la comunidad en un alto riesgo de
consumo de agua no tratada y la exposición o
contacto directo constante de los monores con el
suelo, sumado a los malos habitos de higiene,
condiciones ambientales, condiciones de pobreza
extrema, presencia de comunidades indígenas,
afros, entre otras, que expone a la comunidad
caqueteña a enfermedades diarreicas. El Ente
Territorial ha realizado estrategias para mitigar
esta problematica como lo es la quimioterapia
preventiva antihelmintica masiva de la
Organización Panamericana de la Salud-OPS que
tiene como población objeto los ninños, niñas y
jovenes entre 5 y 14 años, ademas de asistencias

24
PLAN TERRITORIAL DE SALUD 2020-2023

tecnicas al personal de salud de las IPS y EAPB


presentes en el departamento.

El departamento de Caquetá dispone de espacios


sectoriales e intersectoriales en donde coordina la
promoción y la garantía de la salud sexual y
reproductiva desde los enfoques de derechos, de
género y diferencial que inciden en los
determinantes sociales con los derechos sexuales
Promoción de los y reproductivos, sin embargo las instituciones
derechos prestadoras del servicio tienen debilidades en la
sexuales y atención en salud sexual y reproductiva, debido a
POBLACIONAL
reproductivos y que no cuentan con talento humano suficiente e
equidad de idóneo, infraestructura inadecuada, alta rotación
género de profesionales lo que genera que no haya
trazabilidad de los procesos. Esas debilidades y
brechas de atención en salud se ven reflejadas en
el aumento de las tasas de morbilidad y razones
de mortalidad, así como el incremento en el gasto
económico de las EAPB en las atenciones en
SEXUALIDA salud.
D, Las condiciones geograficas del Departamento del
DERECHOS Caqueta dificulta el acceso a los servicios de
SEXUALES salud sexual y reproductiva que ofertan las
Y empresas administradoras de planes de
REPRODUC beneficios y la instituciones prestadoras de
TIVOS servicios de salud lo que implica que las
gestantes, mujeres en edad fertil, jovenes y
adolescentes, familias que habitan en zonas
Prevención y rurales dispersas tengan dificultad para el acceso
atención integral de los programas de deteccion temprana y
en salud sexual y proteccion especifica. Lo anterior son factores de
reproductiva riesgo que pueden incrementar la razon de AMBIENTAL
(SSR) desde un mortalidad materna a (43,6 x 100.000
enfoque de habitantes.2017), situacion que trata de agravarse
derechos por la capacidad socio-economica reducida de
personas , familias y comunidades ; no obstante
desde la Secretaria de Salud Departamental
mediante el desarrollo de capacidades del Talento
Humano en salud, programas y campañas se
promueve el goce efectivo de los derechos
sexuales y reproductivos, asi como la importancia
del acceso a los servicios de salud sexual y
reproductiva.

25
PLAN TERRITORIAL DE SALUD 2020-2023

La violencia contra la mujer en el departamento de


Caquetá ha presentado una tendencia al aumento
en el año 2017, esto debido a factores
socioculturales de las familias disfuncionales, lo
que ha permitido una identificación positiva y
denuncia de las mujeres. La Tasa de incidencia
de violencia contra la mujer para ese año se
SOCIAL
encuentra 148,30 casos por 100.000 mujeres. Es
por eso que la Secretaria de Salud Departamental
cuenta con espacios en donde se fortalecen
acciones en procura de la atención integral a las
víctimas de la violencia a través del comité
intersectorial, mesas de trabajo con mujeres
víctimas.
El programa de prevención y atención a ITS-
VIH/SIDA en el departamento de Caquetá, ha
mostrado resultados positivos debido al
seguimiento a la implementación de guías de
diagnóstico, manejo y seguimiento de ITS-
VIH/SIDA, además del desarrollo de capacidades
que se han venido desarrollando al talento
humano de las EAPB, IPS y los entes municipales
en salud. Sin embargo, persiste el incremento de
casos como tasa de mortalidad por VIH , para el
POBLACIONAL
año 2017 Caquetá presento una tasa de 5,3 por
cada 100.000 habitantes; esto debido al difícil
acceso de la población a servicios de salud en las
áreas rurales que impiden la captación y
diagnostico adecuado y oportuno de estos
eventos de interés en salud pública, además de la
debilidad en la oferta y demanda para realización
de pruebas rápidas y actividades que promuevan
la prevención mediante el uso adecuado del
condón.
La falta de conciencia para adquirir hábitos de
vida saludable en los habitantes del
Departamento del Caquetá ha conllevado a
generar demanda de enfermedades y
VIDA discapacidades de la población incrementando la
SALUDABLE carga de alteraciones auditivas (2471), visuales
2.1Modos
Y (5658), bucales (21184) además de aumentar los
condiciones y
CONDICION factores de riesgo como consumo nocivo de POBLACIONAL
estilos de vida
ES NO alcohol (34,58), inactividad física conociendo la
saludable
TRANSMISIB fuente de actividad física global en Caquetá
LES (53,2), consumo tabaco (12,03) que predisponen
la presencia de ECNT dado que la mayoría de
alteraciones se ven afectadas por falta de
programas sociales que vayan dirigidos a
incentivar los modos condiciones y estilitos de

26
PLAN TERRITORIAL DE SALUD 2020-2023

vida saludable, sin embargo el Departamento del


Caquetá por medio de la Secretaria de Salud
Departamental y en articulación con otros actores
implementan estrategias, programas , campañas
y desarrollo de capacidades del Talento humano
de las Entidades Territoriales e IPS del territorio
para acciones que promuevan los estilos de vida
saludable.
La falta de unidad oncológico en el Departamento
del Caquetá genera demoras en la oportunidad
del tratamiento para todo tipo de neoplasias
malignas como cáncer de mama (9,11) , CA
cuello uterino (7,20), CA colon y recto (3,74), CA
pulmón (7,39), CA próstata (10,21), CA estómago
(8,47) y CA leucemia (1,69), los anteriores datos
son tasa de mortalidad ajustada de la fuente
SISPRO, los cuales afectan a gran parte de la
población del territorio debido a que los pacientes
no cuentan con las condiciones socio-económicas
SOCIAL
para desplazarse a otros Departamentos a recibir
los tratamientos necesarios para la atención de la
enfermedad dado que en el Caquetá no se
cuenta con el talento humano suficiente y la
capacidad instalada para la atención, sin embargo
desde la Secretaria de salud Departamental se
viene fortaleciendo las dos líneas estratégicas de
promoción, prevención y detección del Plan
Decenal para el control del cáncer, buscando
mitigar estas enfermedades mediante estrategias
de APS.
La baja adherencia a los tratamientos
farmacológicos y no farmacológicos permite
incrementar los factores de riesgos que generan
índices elevados de carga de enfermedades
crónicas no transmisibles como la diabetes
(23,68), hipertensión (21,37), enf.
cardiovasculares (29,88), enfermedades
isquémicas del corazón (58,11), enfermedades
crónicas de las vías respiratorias inferiores (36),
los anteriores datos son tasa de mortalidad POBLACIONAL
ajustada de la fuente SISPRO, ocasionando
aumento a la demanda de los servicios en salud
debido a la falta de condiciones socio-
económicas necesaria para dar continuidad a los
tratamientos definidos para controlar la
enfermedad, razón por la cual el Departamento
fortalece acciones de seguimiento a las EPS e
IPS del territorio en el modelo de atención a las
patologías crónicas, mediante la adopción y

27
PLAN TERRITORIAL DE SALUD 2020-2023

adaptación de los protocolos, Guías de Práctica


Clínica y normatividad vigente de la atención de
las ECNT, con el objetivo de reducir la morbilidad
y mortalidad de ECNT que según en el reporte del
evento afecta a gran parte de la población
Caqueteña.

El Departamento de Caquetá, presenta coberturas


en riesgo y críticas de vacunación, asociado a la
falta de garantias en la oportunidad de vacunación
de la población objeto del programa, generando
así un acumulo importante de susceptibles y el
riesgo de aparición de enfermedades prevenibles
por vacunas, brotes de Inmunoprevenibles y
reaparición de enfermedad que se encuentran en
fase de erradicación y eliminación; situación que
se agudiza dadas las condiciones geográficas del
Departamento, donde predomina la ruralidad,
generándose una barrera de acceso para el
disfrute de los usuarios a los servicios de
Dimensión vacunación, así mismo la planeación efectiva de
vida Componente la las estrategias de vacunación son insuficiente
saludable y inmunoprevenibl para garantizar la continuidad en los esquemas de POBLACIONAL
enfermedade es acuerdo a los grupos de edad y la necesidad
s transmisible especifica por territorios. Teniendo en cuenta esta
situación, la Secretaria de Salud Departamental
en articulación intersectorial promueve el
desarrollo de capacidades a las IPS y el talento
humano en salud, y ha implementado el desarrollo
de jornadas de vacunación e intensificaciones de
las acciones de inmunización a través de la
estrategia extramural y priorizando las áreas
rurales dispersas y que no cuenta con el servicio
de salud permanente o que por condiciones
geográficas y demográficas el desplazamiento se
considera una barrera, así mismo garantiza la
disponibilidad de inmunobiológicos e insumos a la
red pública y privada del departamento.

28
PLAN TERRITORIAL DE SALUD 2020-2023

Los constantes cambios climaticos, la


aglomeracion de familias en un mismo hogar, el
aumento de la contaminación ambiental ha
generado que en el departamento se presenten
altas tasas de enfermedades infecciosas y
transmisibles, muestra de ello es la tendencia de
aumento de la mortalidad de IRA en menores de 5
años que presentó una tasa de 9,1; 10,9; 12,7 y
16,32 por cada 100,000 en el periodo
comprendido entre las vigencias 2016 a 2019,
respectivamente. Actualmente los prestadores de
los servicios de salud del Departamento, que en
su mayoria son de baja complejidad, no cuentan
Mortalidad de con salas de enfermedades respiratorias agudas
niños y niñas para la atención exclusiva a población que
menores de 5 presentan este tipo de eventos, la cual pretende
años por brindar atención con oportunidad y calidad Ambiental
Infecciones garantizando los seguimientos que impacten
Respiratorias positivamente en la reducción de mortalidades
Agudas evitables, dicha situación acompañada de la
aplicación parcial de las guias de práctica clínica
por parte del talento humano en salud altamente
rotativo en las IPS (servicio social obligatorio), las
Desarrollo barreras geograficas y administrativas que existen
integral de para el acceso a servicios de salud en la región y
las niñas, practicas sociales de cuidado de salud en niños y
niños y niñas aumentan el riesgo a 65,867 menores de 5
adolescentes años en el Departamento.Adicionalmente se
presentan debilidades institucionales relacionadas
a la falta de coordinación intersectorial para la
puesta en la implementación efectiva de políticas
públicas de primera infancia adoptadas para el
Departamento.
La mortalidad de niños y niñas menores de 5 años
en el Departamento ha presentado un aumento
como lo evidencia los datos correspondientes a
las vigencias 2016, 2017 y 2018 (8.2, 9.5 y 9.3 por
1.000 nacidos vivos, respectivamente), debido a
las enfermedades prevalentes en la primera
infancia que comprende las dinámicas
Mortalidad de
poblaciones relacionadas con la preconcepción,
niños y niñas
gestación, primera infancia; es así como el SOCIAL
menores de 5
Departamento presentó para el 2019 una tasa de
años
mortalidad Perinatal y neonatal tardía de 13,8
muertes por 1.000 NV siendo los Municipios que
presentan indicador superior al Departamento
Morelia (500), Milán (107,1), Solita (103,4), San
José del fragua (102,6), Solano (90,9) y El
Doncello (88,9). De igual forma para el mismo
año se notificaron 93 recién nacidos con defectos

29
PLAN TERRITORIAL DE SALUD 2020-2023

congénitos de los cuales 87 son residentes del


departamento, los defectos metabólicos
correspondieron a 27 casos (29% correspondiente
a hipotiroidismo congénito), los defectos
sensoriales 0 casos (0,0%), las malformaciones
congénitas con 66 casos (69%, relacionadas con
los defectos cromosómicos y del sistema nervioso
central) y dos casos sin dato que representa el
2%.
Por otra parte las principales causas relacionadas
a mortalidad en menores de 5 años son las
Enfermedades Respiratorias Agudas y eventos
relacionados con la Desnutrición, para el primero
de ellos, se evidencia la tendencia de aumento de
la mortalidad de IRA y en lo que respecta a la
desnutrición aguda infantil (según la OMS, se
define como el peso bajo para la estatura (P/T)),
tambien se observa un aumento de la notificacion
de casos de desnutrición aguda del 26,6% (para
la semana epidemiológica 48 de 2019 se
notificaron 184 casos, pero en el mismo periodo
del 2018 se notificaron 135 casos). La cual pone
en evidencia determinantes sociales que inciden
en la salud de la población, el 83,7% pertenecen a
régimen subsidiado, la mayoría (63%) residen en
la cabecera municipal, el 56,5% son menores
entre 1 y 4 años de edad, entre tanto el 92,4%
viven en estrato 1 .
Con lo anterior se evidencia que son varios los
factores que influyen en el aumento de las
mortalidades en menores de cinco años.
La Red pública y privada presenta diferentes
falencias las cuales generan barreras de acceso a
los servicios de salud, atenciones inseguras, falta
de talento humano idoneo y el no seguimiento y
adherencia a los programas de salud generan que
la calidad de los servicios como la humanizacion
de estos, afecten a este grupo poblacional.

30
PLAN TERRITORIAL DE SALUD 2020-2023

4. 2. Momento de Comprender

4.2.1 Ejes estructurantes del Territorio

Los ejes estructurantes del territorio, hacen referencia a los encadenamientos que se dan
entre los elementos reiterados o identificados en las tensiones/los racimos. Los ejes
estructurantes pueden referirse a procesos económicos, sociales, ambientales o institu-
cionales de nivel macro inherentes a la forma como está constituida la organización social,
económica y política del territorio.

Imagen 2. Racimos conformados. Ejes estructurantes

Para el departamento de Caquetá, se identificaron los siguientes ejes estructurantes y sus desafíos:

31
PLAN TERRITORIAL DE SALUD 2020-2023

 Eje 1. Conductas Y Autocuidado.


Las inadecuadas conductas y falta de autocuidado generan en la población del
departamento una serie de situaciones que desenlazan diferentes condiciones,
repercutiendo contra la salud física y mental de las personas, conllevando a la presencia de
eventos de violencias de género debido a factores socioculturales de las familias
disfuncionales. Persiste en la población los inadecuados hábitos y estilos de vida poco
saludable tal como, consumo nocivo de alcohol, sedentarismo, consumo tabaco y dietas no
saludables, considerados factores de riesgo, los cuales predisponen la presencia de
enfermedades crónicas no transmisibles en el territorio siendo los eventos con más carga de
enfermedad en el sistema de salud, en este sentido, las personas se ven afectadas por
escasos programas sociales que vayan dirigidos a incentivar estos cambios de conducta
positivamente para lograr reducir las brechas en salud.
De igual forma se observa en el departamento eventos asociados a trastornos mentales y
conductas suicidas, siendo las causas más frecuentes los comportamientos emocionales de
pareja y expareja, la falta de redes de apoyo y familiar, además se constituye un factor
predominante los problemas económicos relacionados al desempleo, la poca capacidad para
la atención de necesidades básicas, bajas intervenciones individuales y colectivas a la
familia sobre educación en autocuidados y salud mental deteriorando la salud física-mental
de la persona; sumado a estas conductas se presentan altos índices de accidentes de
trasporte terrestre los cuales se ven influenciados en gran parte por el comportamiento y los
hábitos de las personas en la vía, resumiéndolo en falta de prácticas de autocuidado,
alejadas de las medidas de seguridad y el desconocimiento e incumplimiento de las reglas y
señales de tránsito, consumo de sustancias psicoactivas, conducir a alta velocidad, carencia
del uso de elementos de seguridad, vehículos en malas condiciones de mantenimiento.
Finalmente, el departamento del Caquetá es una de las regiones más apartadas del país, e
históricamente grupos al margen de la ley hicieron de este lugar una zona de conflicto
armado provocando en sus habitantes conductas de temor que no permiten desarrollar sus
capacidades cognitivas, conductuales y emocionales para su libre desarrollo y crecimiento
personal, que permita en la población tener un libre albedrío a la hora de toma de decisiones
en conductas saludables.

Eje 1 Deseado:
La generación de una cultura de autocuidado articulada intersectorialmente y
tansectorialmente con resultados en el bienestar y protección de la salud, se ha logrado
través de la promoción de modos, condiciones y estilos de vida saludables, como el deporte,
la cultura, la aplicación de normas de tránsito, las oportunidades labores, la seguridad y
salud en el trabajo, el fortalecimiento de programas sociales especialmente para las

32
PLAN TERRITORIAL DE SALUD 2020-2023

poblaciones vulnerables del Departamento, estrategias que han servido para mitigar y
ayudar a la recuperación de las personas que han sido víctimas del conflicto armado del
territorio, entre otros. Estas estrategias han incluido la promoción de hábitos saludables,
promoción de prácticas para el buen crecimiento y desarrollo físico y mental, promoción del
afecto y cariño a nivel intrafamiliar, la buena escucha, un adecuado mecanismo de
comunicación y comprensión, la promoción y apropiación de valores, las cuales han
repercutido en mejorar las condiciones de salud física y mental de las personas, en la
disminución de eventos de violencia de género, de intentos de suicidio, de consumo de
sustancias psicoactivas, en la disminución de la incidencia de enfermedades crónicas no
transmisibles, la accidentalidad en transporte terrestre y por ende han influido en la
reducción de las brechas de los determinantes sociales y de salud del Departamento.

 Eje 2. Factores Ambientales.


El Departamento del Caquetá, el tercero en extensión, a nivel nacional, se encuentra
localizado en el piedemonte amazónico a una altura de promedio sobre de 420 m.s.n.m, por
lo que su ambiente se caracteriza por altos niveles de humedad y temperaturas cálidas
durante la mayor parte del año, con precipitaciones especialmente durante los meses de
diciembre, enero y febrero, dicho contexto geo ambiental configura las condiciones climáticas
del territorio propias para la presencia de vectores de enfermedades tropicales, zoonosis, de
enfermedades trasmisibles por alimentos, por vía aérea y de contacto al igual que
inundaciones de las poblaciones rivereñas, avenidas torrenciales y deslizamiento continuos
de tierra; situaciones que impactan directamente en la morbimortalidad de su población. De
la misma manera dichas condiciones deterioran la infraestructura vial, que es de por si
deficiente para garantizar la accesibilidad de las personas desde las zonas rurales dispersas
hasta los centros poblados, limitando la consulta oportuna a los centro de salud, por parte de
la población Caqueteña, incluyendo los pueblos indígenas, las comunidades
Afrodescendientes y poblaciones vulnerables asentados en el territorio departamental.

Eje 2 Deseado:
El Departamento del Caquetá se encuentra ubicado en el piedemonte Amazónico donde se
tiene la mayor potencia de riquezas naturales como la fauna y la Flora, razón por la cual la
implementación de programas y proyectos para proteger y conservar el medio ambiente y
mejorar la malla vial han facilitado la accesibilidad hacia los centros poblados y con ello la
garantía y oportunidad para las atenciones en salud requeridas por la población de tal
manera que se han minimizado los riesgos catastróficos de las afecciones respiratorias y
enfermedades transmitidas por vectores que se continúan presentado por las características
ambientales de la región, sin embargo, con la ampliación y mejoramiento de la

33
PLAN TERRITORIAL DE SALUD 2020-2023

infraestructura para agua potable y saneamiento básico se ha logrado de manera directa o


indirecta mejorar la calidad de agua para consumo humano y con ello se han disminuido los
indicadores de enfermedades como las EDA. Lo anterior ha permitido mejorar la calidad de
vida de la población, especialmente los pueblos indígenas, las comunidades
afrodecendientes (asentados en el territorio) y demás grupos poblacionales que residen en el
área rural del departamento, a través de la reducción de morbimortalidad transmitida por
vectores, enfermedades tropicales, zoonosis, y las enfermedades trasmitidas por alimentos.
Igualmente, gracias al trabajo intersectorial y preventivo con las comunidades se han
atendido con mayor oportunidad y prevención los eventos como inundaciones de las
poblaciones rivereñas, avenidas torrenciales y deslizamiento de tierra, lo que ha disminuido
el número de afectados en los mismos.

Eje 3: Capacidad En Los Servicios De Salud.


La débil institucionalidad para la prestación de los servicios de salud sumado a una frágil
infraestructura en el Departamento de Caquetá, reflejan resultados de baja calidad que
afectan a la población en general. De igual manera, hay debilidades notorias en la atención,
diagnóstico y tratamiento, situación que genera tensiones asociadas a la alta incidencia de
tuberculosis y lepra dado por la no adherencia al tratamiento y desconocimiento de los
programas, así mismo persisten en el territorio debilidades en cuanto a la implementación de
los programas en salud sexual y reproductiva por la baja disponibilidad de infraestructura, y
débil trazabilidad de los procesos. Además, vale la pena resaltar la presencia casos de
mortalidad materna e ITS-VIH/Sida en las zonas urbanas y rurales que han sido dadas por
factores de difícil acceso a los servicios de salud, ineficaz seguimiento a la implementación
de las guías de práctica clínica y captación oportuna.

Las tensiones reflejadas no solo terminan ahí, es por ello que la situación en salud se torna
más complejo al notar los efectos en la vida y la salud física y mental de las personas en el
aumento de las enfermedades crónicas no transmisibles y oncológicas y factores de
afectación de la salud mental, como resultado en salud dado por factores como falta de
unidades, talento humano insuficiente, aumento de demandas de los servicios con poca
oferta; finalmente se evidencian situaciones de baja cobertura en vacunación debido a la
insuficiencia en la planeación de estrategias institucionales para dar continuidad a los
esquemas; así como también afectaciones en la primera infancia por la no disponibilidad de
salas ERA.

Eje 3 Deseado:

34
PLAN TERRITORIAL DE SALUD 2020-2023

Las inversiones realizadas en materia de infraestructura para la red prestadora de servicios


de salud así como el fortalecimiento de la autoridad sanitaria departamental han permitido el
desarrollo de capacidades a los actores del SGSSS para el cumplimiento de competencias
en la implementación de la política pública en salud nacional, incluyendo por tanto, la
instalación de capacidades al talento humano en salud en protocolos, guías de práctica
clínica, lineamientos nacionales de los programas y estrategias para la atención en salud,
principalmente para las enfermedades crónicas no transmisibles y enfermedades
transmisibles tales como ITS-VIH/Sida, Tuberculosis, Lepra, Enfermedades
Inmunoprevenibles, IRA, afectaciones a la salud mental, entre otras. El desarrollo de
capacidades institucionales para las IPS públicas del Departamento, junto con el avance en
la implementación de la ruta de promoción y mantenimiento de la salud en los diferentes
tipos de intervención han impactado positivamente en la oportunidad y calidad de la
prestación de servicios de salud.

Eje 4: Factores Económicos Que Afectan La Salud


Las condiciones de pobreza económica en las cuales se identifican las poblaciones
vulnerables del departamento, así como las pocas fuentes de empleo formal y las
disminuidas oportunidades de ingreso económico de las familias desencadenan condiciones
de morbilidades (desnutrición, IRA) en la población infantil menor de 5 años y otras
condiciones en mujeres en estado de gestación y lactancia; sumado a esto que las
instituciones de salud presentan barreras de acceso a los servicios que prestan
especialmente en zonas rurales dispersas, lo cual genera fallas en la implementación de
programas de promoción y prevención en la población vulnerable, la falta de seguimiento y
de adherencia a los programas de salud; tales circunstancias generan índices de mortalidad
materna y mortalidad infantil.

Eje 4 Deseado:
La caracterización de trabajador del sector informal de la economía, los programas de
fortalecimiento del sector agropecuario, la articulación intersectorial han propiciado iniciativas
que permiten oportunidades laborales y generación de ingresos en las familias, esto ha
conllevado al mejoramiento de las condiciones de vivienda, a la oportunidad de acceder a los
alimentos y el mejoramiento de la seguridad alimentaria. Sumado a la implementación de
programas y estrategias que promuevan la salud de la población principalmente población
vulnerable o grupos de riesgo en el marco de la puesta en marcha de rutas integrales de
atención en salud, han ayudado a disminuir los índices de morbimortalidad materna e infantil,
especialmente en la población del área rural donde se lleva oferta de servicios de promoción
de la salud y gestión del riesgo en Salud.

35
PLAN TERRITORIAL DE SALUD 2020-2023

4.2.2 Descripción de la configuración actual y Metáfora que la identifica

Una configuración es una figura construida a partir de un conjunto de partes que se


organizan según las relaciones que guardan unas con otras. La espacialización de tensiones
y la identificación de racimos y ejes estructurantes en el mapa, dan lugar al surgimiento de
imágenes (figuras), a manera de una obra de arte,
La configuración final que se obtiene ofrece una comprensión integral y sintética de la
situación de salud del territorio. El texto que la explica, la imagen y la metáfora, expresan, al
asociarse, los elementos determinantes de la salud en el territorio y los nexos entre ellos
(cadenas de determinación), además hacen comprensibles aquellos elementos que de
manera aislada parecerían incomprensibles o fruto simplemente del azar.

Imagen 3. Metáfora de la configuración actual

5 Momento de Comprender

36
PLAN TERRITORIAL DE SALUD 2020-2023

Descripción de la metáfora
El Caquetá, sufrió afectación por el conflicto armado en el país, sirviendo de resguardo y
asentamiento por muchos años a grupos armados, ocasionando la exposición de la
población a diferentes factores que afectaron su vida con respecto a las condiciones
materiales de la vida diaria, factores psicosociales, estilos de vida, y la escasa presencia de
las instituciones del Estado, vislumbrando los determinantes sociales en la salud, desde el
ámbito ecosocial, entendiendo que los resultados en salud se ven influenciados por patrones
sociales que se relacionan con la enfermedad como la exposición a riesgos ambientales,
traumas psicosociales, la discriminación y la privación material, influenciando las
capacidades cognitivas, conductuales y emocionales para su libre desarrollo y crecimiento
personal, que permita en la población tener un libre albedrío a la hora de toma de decisiones.
La picadura del AEDES, se gesta de forma sigilosa, en la sombra, dentro de las casas y de
manera silenciosa, puede ocurrir durante el día y también en la noche. Generalmente
ataque en las piernas, tobillos y pies, lejos de nuestro campo visual. Tal como ocurre en el
segundo eje, con los factores ambientales, a los cuales el individuo se va adaptando al
cambio y no calcula la afectación en su salud.
El territorio Caqueteño, dado su contexto geo ambiental configura las condiciones climáticas
ideales para la proliferación de vectores causantes de enfermedades tropicales, zoonosis,
enfermedades trasmitidas por alimentos, vehiculizadas por el agua, enfermedades
respiratorias al igual que inundaciones de las poblaciones rivereñas, avenidas torrenciales y
deslizamiento continuos de tierra. Igualmente, el manejo inadecuado de residuos genera
presencia de plagas, que impactan directamente en la morbimortalidad de su población, de
la misma manera dichas condiciones deterioran la infraestructura vial, que es de por si
deficiente para garantizar la accesibilidad de las personas desde las zonas rurales dispersas
hasta los centros poblados, limitando la consulta oportuna a los centro de salud, por parte de
la población Caqueteña, incluyendo los pueblos indígenas, las comunidades
Afrodescendientes asentados en el territorio departamental.
En el cuerpo del AEDES AGIPTY, se identifica el tercer eje creando una relación
inversamente proporcional, debido a que el vector trasmisor presenta un alto volumen de
producción de huevos fértiles, en cambio en el Departamento del Caquetá, se evidencia una
baja capacidad de la red asistencial de la prestación de los servicios de salud, entre las
principales deficiencias se encuentra la falta de talento humano y la infraestructura precaria
de los centros de atención y la dotación de los mismos; situación que desencadena en la
incidencia de las ETV en los municipios de la zona norte, especialmente en el municipio de
San Vicente del Caguán y Cartagena del Chaira.
También se presentan debilidades en la atención, diagnóstico, trazabilidad de los proceso y
adherencia al tratamiento, de enfermedades trasmisibles y desatendidas como tuberculosis y

37
PLAN TERRITORIAL DE SALUD 2020-2023

lepra, así mismo en la implementación de los programas en salud sexual y reproductiva.


Además, vale la pena resaltar la presencia de casos de mortalidad materna e ITS-VIH/Sida
en las zonas urbanas y rurales que han sido manifestadas entre otros por factores de difícil
acceso a los servicios de salud, seguimiento a la implementación de las guías de práctica
clínica y captación oportuna.
El cuarto eje refiere los factores económicos que afectan la salud, los cuales se ven
representados en las seis patas del AEDES AGIPTY, para el caso del zancudo éstas dan la
estabilidad y la fuerza para picar, en el departamento al contrario las dimensiones del
desarrollo económico se ven seriamente afectadas por factores tales como la presencia de
grupos armados al margen de la ley, falta de voluntad política, informalidad laboral, vías de
comunicación sin mantenimiento, baja calidad y cobertura en sector educativo, políticas
públicas alejadas del contextos departamental, limitado acceso a saneamiento básico y
corrupción. Lo anterior desencadena barreras en acceso y prestación de los servicios con
mayor predominio en las áreas rurales dispersas, generando condiciones de morbilidades en
desnutrición, IRA, EDAS, ETA´S, ente otros eventos de interés en salud pública
especialmente en la población de menores de cinco años y otras condiciones en mujeres en
estado de gestación y lactancia.

4.2.3 Descripción de la configuración deseada y Metáfora que la identifica

La construcción de la configuración deseada se realiza a partir de un marco general de


interpretación que dará sentido a los acontecimientos y eventos, a medida que suceden.
El ejercicio consiste en imaginar el escenario de salud deseable y posible que orientará en el
mediano y corto plazo la acción institucional y comunitaria en procura de un mejor estado de
salud y bienestar.

La rana…..

38
PLAN TERRITORIAL DE SALUD 2020-2023

Imagen 4. Metáfora de la configuración deseada

La rana cumple un papel importante en los ecosistemas, ejerciendo una regulación sobre
algunos insectos o plagas, las cuales son su fuente de alimentación, de igual manera es una
especie presa para otros depredadores, garantizando la cadena alimenticia, lo que
representa el rol de la entidad territorial como actor del sistema de salud Colombiano.
La población a través del efecto que ejerce la institucionalidad, también logra alcanzar un
tipo de equilibrio beneficiándose positivamente de las políticas públicas nacionales,
departamentales y locales, este equilibrio es posible debido a que la población tiene la
capacidad de replicar estos conocimientos, prácticas, saberes entre otros, es decir, que la
población no solo recibe información, sino que participa de forma activa, lo que implica que
bajo un proceso pedagógico la información se mantiene y se hereda dentro de la población
misma, logrando adoptar prácticas sanas, buenos hábitos y estilos saludables, combatiendo
el sedentarismo y disminuyendo el consumo tabaco y dietas no saludables, considerados
factores de riesgo en salud, especialmente para las condiciones no transmisibles.
El Caquetá es una de las regiones más apartadas del país, donde grupos al margen de la ley
hacen de este lugar una zona de conflicto armado provocando en sus habitantes conductas
de temor (aún en tiempos de postconflicto por los acuerdos de paz). La rana desde su

39
PLAN TERRITORIAL DE SALUD 2020-2023

cualidad de generar homeostasis en el medio ambiente, hace pensar que el departamento a


través de intervenciones con equipos interdisciplinarios, podrá retornar el equilibrio en
individuos, familias y comunidades, donde se permita el desarrollo de capacidades
cognitivas, conductuales y emocionales para su libre desarrollo y crecimiento personal,
permitiendo a la población a tener un libre albedrío a la hora de toma de decisiones en
conductas saludables.
En este sentido, cuando la rana es depredada hay un impacto recíproco en el ambiente, en
la manera que así como ella se beneficia o se alimenta de otros seres vivos, así mismo ella
se convierte en presa de otros depredadores; tal como el departamento al adherir políticas
externas para adaptarlas y aplicarlas al contexto social y cultural de nuestra región. Esta
capacidad de incorporar marcos conceptuales y legales, se asimila a la rana cuando en el
acto de garantizar su supervivencia se mimetiza o se camufla en su ambiente para
adaptarse, así mismo el gobierno implementa estrategias posibilitando la comunicación
bidireccional entre población y el Gobierno garantizando una calidad de vida.
El ambiente del departamento se caracteriza por altos niveles de precipitación, humedad y
con temperaturas cálidas durante la mayor parte del año, dicho contexto geo ambiental
configura las condiciones climáticas del territorio propias para la presencia de vectores de
enfermedades tropicales, zoonosis, de enfermedades trasmisibles por alimentos, por vía
aérea y de contacto, al igual que inundaciones de las poblaciones rivereñas, avenidas
torrenciales y deslizamiento continuos de tierra; situaciones que impactan directamente en la
morbimortalidad de su población. Atendiendo a la metáfora de rana, la institucionalidad a
través de sus intervenciones impacta positivamente en la población, en la medida que
garantice la calidad del agua para consumo humano y saneamiento básico, así mismo
educar a nuestras comunidades a que asuman buenas prácticas de higiene y desinfección,
prácticas adecuadas en la disposición de residuos sólidos, manejo de drenajes para evitar
empozamientos de agua, como también en la implementación de programas para el manejo
de enfermedades transmisibles y el conocimiento y mitigación de los Riesgos derivados por
eventos antrópicos y naturales.
Otra característica de la rana es la de detectar cambios en el medioambiente que pueden
afectar al ecosistema y nuestro bienestar. El fortalecimiento de la capacidad instalada de las
instituciones tanto en talento humano e infraestructura, posibilita la articulación para el
alcance de fines comunes, tal como la cualidad de la rana antes descrita, permite a las
entidades y sus equipos el desarrollo de competencias en la medición, diagnóstico, entre
otros, que impacta positivamente en los servicios en salud. Esta situación permite avanzar
en tensiones asociadas a la alta incidencia de tuberculosis y lepra, también en las
debilidades en cuanto a la implementación de los programas en salud sexual y reproductiva,
la atención de enfermedades crónicas no transmisibles y oncológicas y afectaciones en la
primera infancia y la vejez.

40
PLAN TERRITORIAL DE SALUD 2020-2023

La existencia de ranas es sinónimo de fuentes hídricas, sustancia necesaria para la


generación y mantenimiento de la vida. En nuestro contexto, si bien existen factores
económicos y de condiciones de pobreza que afectan a las poblaciones vulnerables del
departamento, tanto en el componente físico como mental, que se han heredado en gran
parte por problemáticas sociales, ideológicas y políticas del siglo pasado. Es la oportunidad
que el departamento asuma la capacidad de garantizar la atención en salud no de manera
centralizada, que impacte en todas las periferias, abarcando todo el territorio como las
fuentes hídricas lo hacen. La existencia del símbolo de la rana permite al departamento
entender que, así como este anfibio necesita unas condiciones para vivir y preservar su
especie, nuestras poblaciones precisan de unas adecuadas intervenciones en salud y de
protección social para garantizar una vida plena.

4.3. Momento de Responder

Una vez el territorio ha hecho una comprensión integral de la situación de salud y ha definido
su configuración deseada, tiene claridad frente a las transformaciones que deben lograrse en
el corto y mediano plazo para la superación de las inequidades y la modificación de los
determinantes, que aseguren el equilibrio entre la salud y las dinámicas territoriales. Estos
elementos se constituyen en el fundamento para el momento de responder, el cual com-
prende la construcción del componente estratégico y de inversión para la planeación
territorial en salud.
El momento de responder se ubica en el horizonte de la planeación, desde la definición
prospectiva que determina una apuesta de futuro (visión a 2023), hasta el establecimiento de
los compromisos de gobierno que contribuirán con el logro de los propósitos de corto y
mediano plazo, pasando por la fase de planeación operativa (ejecución).

4.3.1 Visión en Salud.

“El Caquetá, bella tierra en donde emana Leche y Miel, en el año 2.023 estará posicionada
como un Departamento Saludable, avanzando en la consolidación Intersectorial con el
desarrollo de capacidades Humanas, el Fortalecimiento de la Red de Prestación de Servicios
de Salud con una postura incluyente buscando siempre impactar positivamente los
Determinantes Sociales y de la Salud para así mejorar la calidad de Vida de la Población.”

41
PLAN TERRITORIAL DE SALUD 2020-2023

4.3.2 Objetivos Estratégicos del Plan Territorial de Salud - Desafíos

Objetivos estratégicos PTS Objetivos estratégicos Metas estratégicas PTS


(Desafíos) PDSP
Generar cultura de autocuidado en la Reducir enfermedades crónicas
población del departamento a través de la no transmisibles, la accidentalidad
promoción de modos, condiciones y en transporte terrestre en el
estilos de vida saludable y la aplicación de Departamento
las normas de tránsito terrestre.

Intervenir la salud mental de la


Intervenir trastornos mentales de manera
población que ha sido víctima del
positiva en la población víctima del Mejorar las condiciones
conflicto del Departamento,
conflicto, por medio de acciones de vida y salud de los
prevención, protección y atención
intersectoriales y redes de apoyo en salud habitantes.
de los eventos en salud mental.
mental.
Promocionar entornos protectores de la
salud mental y el autocuidado Disminuir todo tipo de violencias,
disminuyendo riesgos generados por las intentos de suicidio y consumo de
conductas lesivas y autolesivas de las sustancias psicoactivas.
personas en el departamento de Caquetá.

Fortalecer acciones de promoción de la Mejorar las condiciones Reducir los riesgos de salud
salud en aras de reducir los factores de de vida y salud de los asociados con el ambiente y
riesgo de tipo ambiental y sanitario, habitantes. fortalecer acciones de educación.
mediante intervenciones comunitarias.
Verificar la calidad del agua
Ampliar y mejorar la infraestructura del potable y saneamiento básico y
agua potable y saneamiento básico, para reducir enfermedades
aumentar la calidad del agua para vehiculizadas por el agua en el
consumo humano y disminuir las Departamento.
enfermedades vehiculizadas por el agua.
Reducir la morbilidad y mortalidad por
Reducir enfermedades
enfermedades transmitida por vectores,
transmitidas por vectores, en el
zoonosis, y las enfermedades trasmitidas
departamento de Caquetá.
por alimentos.
Incentivar la prevención y
Incentivar las intervenciones de tipo
preparación para la atención de
intersectorial y preventivas para disminuir
eventos relacionados la fuerzas
los factores de riesgo asociados a fuerzas
de la naturaleza y emergencias
de la naturaleza y emergencias sanitarias.
sanitarias.

Fortalecer la red prestadora de salud en Avanzar hacia la garantía Desarrollar capacidades a los
el departamento mediante el fomento y del goce efectivo del actores del sistema de SGSSS
recursos para inversión y seguimiento en

42
PLAN TERRITORIAL DE SALUD 2020-2023

la implementación de la política pública derecho a la salud.


nacional en salud.
Desarrollar capacidades institucionales
para la prestación de los servicios e
implementación de la ruta de promoción y
mantenimiento de la salud.

Implementar programas y estrategias que Avanzar hacia la garantía Reportar los accidentes de
promuevan la prevención de la salud de del goce efectivo del trabajo y las enfermedades de tipo
la población vulnerable y de los grupos derecho a la salud. laboral en la población vulnerable
mas expuestos a los riesgos por su labor. del departamento.
Impactar de manera positiva las Disminuir el trabajo informal del
posibilidades laborales de los miembros departamento a través de
cabezas de familia con el fin de favorecer agremiaciones o asociaciones por
la Seguridad Alimentaria y el grupos de trabajo.
aprovechamiento biológico y nutrición de
los niños menos de cinco años y las
mujeres en estado de gestación y Reducir indicadores de
lactancia. desnutrición , morbilidad y
mortalidad materna

4.3.3 RESULTADOS (Metas sanitarias de Dimensión o Resultado)

Meta de
Dimensión
Meta de Resultado
(Resultado) Línea base Año base Fuente Información Meta de cuatrienio
Indicador DNP
Indicador
personalizado

Cobertura de
población afiliada al 79% 2019 Secretaría Salud Caquetá 100%
sistema de salud

69,6 HOMBRES
Aumentar la esperanza Esperanza de vida al
Y 64.9 2017 DANE 70
de vida nacer
MUJERES

Disminuir las
necesidades básicas 42% 2015 DNP 35
insatisfechas (nbi)
Cobertura de
Ministerio de Salud y
vacunación canina y 80% 2019 85%
Protección Social
felina del censo 2019

43
PLAN TERRITORIAL DE SALUD 2020-2023

Tasa de mortalidad
Incidencia de
por tuberculosis por 4,75 2016 ASIS 2018 4,51
tuberculosis
100.000 habitantes

Tasa de mortalidad por Tasa de mortalidad


eda en niños y niñas por EDA en menores 3,7 2016 ASIS 2018 3,0
menores de 5 años de 5 años
Tasa de mortalidad en Tasa de mortalidad
menores de 5 años por IRA en menores 12,7 2018 SIVIGILA-RUAF 9,9
(ajustada) de 5 años
Tasa de mortalidad
9,3 2018 RUAF 8,7
infantil
ASIS 2019_CAQUETÁ
CUBOS SISPRO
Tasa de mortalidad Razón de mortalidad 55.16 X
2017 55.16 X 100.000 NV
materna materna 100.000 NV
Fecha de consulta: 18 de
Septiembre de 2019.

Tasa de mortalidad por Tasa Mortalidad por


2016 ASIS 2018 0,0%
vih/sida VIH 5,3

Tasa de
incidencia de
Tasa de violencia
violencia 2017 ASIS 2018_CAQUETÁ 148,30 casos
sexual
contra la mujer
148,30 casos
Sispro Minsalud:
Porcentaje de menores
http://rssvr2.sispro.gov.c
de 1 año con tercera 90,8% 2019 95%
o/reportesasis2/
dosis de pentavalente
Reporte17
PREVALENCIA MES
Prevalencia actual de
CONSUMO DE 12,03 2014 Asis colombia 2018 12,95
consumo de tabaco
TABACO
Tasa de mortalidad
prematura por cáncer
de mama, cuello
Tasa de mortalidad SISPRO
uterino, colon y recto,
ajustada por 77,4 2018 http://rssvr2.sispro.gov.c 72
pulmón, próstata,
neoplasias o/Caracterizacion/
estómago, linfoma no
hodgkin y leucemia en
adultos
Tasa de mortalidad
prematura por
Tasa ajustada por SISPRO
enfermedades no
enfermedades del 152,9 2018 http://rssvr2.sispro.gov.c Mantener el indicador
transmisibles (por
sistema circulatorio o/Caracterizacion/
100.000 habitantes de
30 a 70 años)
Asis 2018; Tasas de
mortalidades ajustada
Porcentaje de AVPP por causas externas 2005-
Tasa de mortalidad 30,50% 2016 Mantener indicador
por causas externas 2016 (violencias
intrafamiliar, VCA,
Violencia Escolar)
Tasa de mortalidad por
Mantener por debajo de la
lesiones auto infligidas 4,10% 2016 ASIS 2018
media nacional 5,1
intencionalmente
Indice de riesgo de la
calidad del agua para 14,7 2019 SIVICAP 12
consumo humano (irca)

44
PLAN TERRITORIAL DE SALUD 2020-2023

18,5 (Tasa de
Mortalidad
Ajustada por
tasa de muertes por
accidentes de 2018 ASIS Departamental 2018 18
accidentes de tránsito
transporte
terrestre- ASIS
2018)
198.3 casos
por cada Instituto Nacional de
178.3 casos por cada 100.000
Tasa de incidencia de 100.000 Salud, Informe del evento
Letalidad por dengue 2016-2019 habitantes (Promedio 4 años
Dengue habitantes años 2019-2018-2017-
2020-2024)
(Promedio 4 2016.
años)
Instituto Nacional de
Proporción de 7.2% (año
Incidencia de malaria 2019 Salud, Informe del evento 5% (año 2024)
malaria complicada 2019)
año 2019
9,13 Tasa de
mortalidad por
Tasa mortalidad por desnutrición
Tasa de mortalidad por
desnutricion en en menores de
desnutrición en
menores de 5 años 5 años x cada 2017 Terridata DNP 9,00
menores de 5 años (por
por cada 1000 1000 Nacidos
cada 100.000)
nacidos vivos Vivos (Terri
data DNP
2017)

4.3.4 Componente Operativo y de Inversión Plurianual del Plan Territorial


de Salud

45
Componente Operativo y de Inversión Plurianual del Plan Territorial de Salud

Meta Sanitaria Meta de


Dimensión/Comp de Dimensión Resultado Meta de Producto Indicador de producto Descripción de la Meta de
Costo Unitario Valor total
onente Indicador de personalizado personalizado personalizado acción. cuatrienio
Resultado en Salud

Porcentaje de NA
Asistencia técnica Formular un programa
población afiliada Promoción de afiliaciones al
municipal para afiliación anual que permita
Aseguramiento al sistema de Régimen contributivo y 16
de Personas con y sin realizar la Campaña de 2.261.903.000 36.190.448.000
salud subsidiado del SGSS
capacidad de pago afiliación a la BDUA

Verificación de
cumplimiento de
Desarrollo de
normativa de 100%
Servicios 426.600.000 426.600.000
habilitación Decreto
3100
Proyecto de
construcción de la
Desarrollo de
tercera torre de la ESE 1
Servicios 70.931.305.000 70.931.305.000
Hospital María
Inmaculada

Desarrollo de Vehículo terrestre de


4
Servicios apoyo extramural 170.000.000 680.000.000

Gestión para 10
Desarrollo de
ambulancias 10
Servicios 280.000.000 2.800.000.000
medicalizadas
Desarrollo de Gestión de 3
3
Servicios ambulancias fluvial 220.000.000 660.000.000
Desarrollo de Hospitales locales Adecuaciones locativas
Hospitales locales 10
Servicios adecuados a Hospitales locales 1.000.000.000 10.000.000.000
PLAN TERRITORIAL DE SALUD 2020-2023

Mejoramiento de las
condiciones de
infraestructura de
Desarrollo de Centros y puestos de
Centros de Salud y 24
Servicios salud adecuados 300.000.000 7.200.000.000
puestos de salud, en el
marco del pilar de salud
rural por OCAD PAZ
Hospitales locales
adecuados con
Desarrollo de Centros y puestos de
servicios de 6
Servicios salud adecuados 500.000.000 3.000.000.000
telemedicina y
teleconcepto
Construcción en sitio
Desarrollo de
nuevo o reforzamiento 2
Servicios 5.040.000.000 10.080.000.000
estructural
Médicos, especialistas,
Enfermero o auxiliar de
Desarrollo de enfermería según
12
Servicios competencia para 192.000.000 2.304.000.000
establecimientos de
salud

CRUE - Equipos de
Desarrollo de comunicación, planta
1
Servicios telefónica, equipos, 2.360.000.000 2.360.000.000
software y repetidora

Dotaciones a
Desarrollo de Hospitales, Centros de
25
Servicios Salud y puestos de 400.000.000 10.000.000.000
salud

Esperanza de Esperanza de Campaña anual de


Aseguramiento Realizar campaña anual 4
vida vida al nacer inspección y vigilancia 398.600.000 1.594.400.000
PLAN TERRITORIAL DE SALUD 2020-2023

Formular un programa
anual de auditorias
inspectivas a las EAPB
Aseguramiento 5
de acuerdo a 39.600.000 198.000.000
lineamiento de la
Supersalud

Municipios con proceso


Desarrollo de
de auditoría y visitas 16
Servicios 86.437.500 1.383.000.000
inspectivas

Desarrollo de
Aplicación normativa 15%
Servicios

Desarrollo de Gestión administrativa


100%
Servicios de PQR 54.000.000 216.000.000

saneamiento financiero
del Sector Salud, de los
servicios de salud
Desarrollo de prestados de las
4
Servicios tecnologías no 11.055.866.790 44.223.467.160
cubiertas en el plan de
beneficios del régimen
subsidiado
servicio de Atención
inicial de urgencias
integrales, para la
Desarrollo de
población sin 4
Servicios 701.249.000 2.804.996.000
aseguramiento en salud
en el departamento del
Caquetá.
fortalecimiento de la
prestación de servicios
Desarrollo de Estrategia de atención en de salud para la
1
Servicios salud pública atención del virus Covid 7.300.000.000 7.300.000.000
19 en el departamento
del Caquetá
PLAN TERRITORIAL DE SALUD 2020-2023

Realizar Plan Territorial


de Salud y los
respectivos Planes de
Acción en Salud (con
sus evaluaciones) por
cada vigencia del
periodo de gobierno ,
incluye priorización de
riesgo en salud de
EAPB, asistencia
técnica y monitoreo de
necesidades Documentos relacionados al planeación y ejecución
$ $
Autoridad sanitaria básicas proceso de Planeación Integral PTS y/o PAS formulados de las ET municipales, 9
249.784.845 2.248.063.601
insatisfechas (nbi) en Salud estructuración técnica
de necesidades desde
la planeación de salud
Departamental.
Articulación
intersectorial con
comunidades Étnicas
para la Planeación en
Salud y seguimiento a
acciones en población
diferencial étnico. (Meta
de Incremento)
Desarrollo de AT en IPS
Número de AT anuales a y EAPB presentes en el
la red de servicios de municipio en acciones
Desarrollo de AT de gestión del $ $
Autoridad sanitaria salud presentes en los 16 de gestión del riesgo 16
riesgo Individual 6.673.931 106.782.896
Municipios del individual en el
Departamento. municipio. (Meta de
mantenimiento)
Actualizar el ASIS en el
modelo de
determinantes sociales
Documentos técnicos de en salud Departamental
Documentos técnicos de
Vigilancia en Salud y verificar técnicamente $ $
Autoridad sanitaria vigilancia en salud pública 4
Pública (Caja de la actualización de ASIS 146.456.230 585.824.922
relacionados a la planeación
Herramientas anual). Municipales, incluye
boletines técnicos
epidemiológicos,
informes de eventos de
PLAN TERRITORIAL DE SALUD 2020-2023

interés en salud pública,


protocolos y
lineamientos de VSP.

Realizar acciones de
Proporción del los procesos básicos de
Operación del sistema de cumplimiento de las Vigilancia en Salud
$ $
Autoridad sanitaria vigilancia en salud pública en el acciones del Proceso Pública de obligatorio 4
509.013.530 2.036.054.119
Departamento anual de vigilancia en cumplimiento, incluye
salud pública realizada asistencia técnica en
VSP a las UPGD, UMN.
Realizar seguimiento a
la red de laboratorios
del Departamento,
Plantas de aguas,
acciones de los
Proporción del
Cobertura al 100% de las procesos básicos de
cumplimiento de las
acciones de Vigilancia de los Vigilancia en Salud
acciones del Proceso $ $
Autoridad sanitaria factores de riesgos del ambiente Pública del LSP, en los 1
anual de vigilancia en el 4.419.269.791 4.419.269.791
y del consumo en Laboratorio de programas de
laboratorio de salud
salud pública del Departamento alimentos, aguas y
pública por programa.
humanos. Incluye
adquisición de
reactivos, insumos y
elementos para la
operación en el LSP.
Segunda fase de
construcción del LSP
Laboratorio de Salud Dotación y
Pública Construido, modernización del
$ $
Autoridad sanitaria Dotado, con procesos Laboratorio de Salud 1
42.189.778.260 42.189.778.260
anuales de mantenimiento Pública
y metrología. Mantenimiento y
metrología anual de
equipos de medición.
PLAN TERRITORIAL DE SALUD 2020-2023

Realizar la
caracterización
Número de Trabajadores individual de la
Trabajadores informales Informales Caracterizados Población Informal en el
$ $
Autoridad sanitaria caracterizados por actividad y en Registro de Base Departamento, en 16000
39.818 637.082.720
económica y territorio Departamental de cumplimiento del
Informalidad Laboral Indicador de producto
para la Dimensión.
(meta de incremento)
Formular y ejecutar
acciones colectivas en
Salud Pública (PIC)
Acciones de promoción de para la prevención de
Acciones PIC para la gestión del la salud y gestión del enfermedades laborales $ $
Autoridad sanitaria 4
riesgo en SAL riesgo desarrolladas para en población informal y 100.637.147 402.548.590
la Dimensión SAL. población laboral
certificada en los 16
municipios del Dpto.
(meta de Incremento)
Instituciones de Salud
con Asistencia técnica
en lineamientos de
Dimensión e
Número de AT anuales a implementación sistema
Desarrollo de Asistencia técnica la red de servicios de de información para
$ $
Autoridad sanitaria en lineamientos de Dimensión salud presentes en los 16 seguimiento a eventos 16
14.119.741 225.915.858
SAL municipales. Municipios del de orígen laboral
Departamento. informal en la red
pública y privada del
Departamento. (meta
de mantenimiento
anual)
Asistencia técnica y
acompañamiento a
Municipios con
Lineamientos técnicos de municipios en la
Lineamientos técnicos
aplicación del reglamento elaboración y emisión
formulados e $ $
Autoridad sanitaria Sanitario Internacional de lineamientos para la 17
implementados en 7.019.634 119.333.777
implementados en municipios del implementación de
Reglamento Sanitario
Departamento. acciones en las E.T.
Innternacional.
municipales y
Departamental en el
PLAN TERRITORIAL DE SALUD 2020-2023

marco del Reglamento


Sanitario Internacional.

Realizar Asistencia
Técnica a IPS en Índice
de Seguridad $ $
Autoridad sanitaria 12
Hospitalaria, incluye 9.944.481 119.333.777
suministro de sangre
seguro.

Asistencia técnica a los


municipios del
departamento en
programa de
Cobertura de Asistencias técnicas prevención y control de
vacunación realizadas a los las zoonosis, $ $
Salud Ambiental 16
canina y felina del municipios del lineamientos nacionales 91.141.622 1.458.265.945
censo 2019 departamento incluye Articulación
institucional para la
prevención y control de
las zoonosis (Meta de
Mantenimiento)
Vacunación canina y
felina
Servicio de promoción, Campañas de $ $
Salud Ambiental prevención, vigilancia y control promoción y prevención 16
50.935.659 814.970.540
zoonosis - PIC en temas relacionados
a zoonosis
PLAN TERRITORIAL DE SALUD 2020-2023

Incluye acciones de
Obligatorio
cumplimiento de la
Política Farmacéutica
de forma anual en los
municipios de
competencia del
Visitas realizada a 100%
Departamento,
de los establecimientos
Acciones de educación
objeto de IVC de manejo, $ $
Autoridad sanitaria e información en salud, 1
distribución, 1.047.278.980 1.047.278.980
capacitación informal a
almacenamiento de
dispensadores y
productos farmacéuticos.
dueños de
establecimientos de
manejo de productos
farmacéuticos, reportes
y emisión de alertas
sanitarias en
medicamentos.
Realizar asistencias
Tasa de técnicas a EAPB, IPS
Enfermedades Asistencias técnicas anuales
mortalidad por Asistencias técnicas Públicas y privadas y
Emergentes, Incidencia de realizadas a los actores del $ $
tuberculosis por anuales realizadas a Entidades Territoriales 16
Reemergentes y tuberculosis SGSSS por Municipio del 70.627.472 1.130.039.556
100.000 Municipios de los Municipios
Desatendidas Departamento
habitantes relacionadas
componente EERD
Emitir lineamiento para
la adopción del Plan
estratégico Colombia
hacia el fin de la
tuberculosis 2016-2025,
Acompañar anualmente la
Plan estratégico
implementación de lineamientos
Enfermedades nacional de prevención
técnicos en los actores del Lineamientos técnicos con
Emergentes, y control de la $ $
SGSSS relacionado a los seguimiento anual en los 4
Reemergentes y enfermedad de Hansen 96.181.585 384.726.339
programas y estrategias municipios.
Desatendidas 2016-2025, Plan
nacionales del componente
Nacional integral e
EERD.
interprogramático para
la prevención, el control
y la eliminación EID,
incluye acciones de
búsquedas activas de
PLAN TERRITORIAL DE SALUD 2020-2023

sintomáticos
respiratorios, sistema
de información de
Tuberculosis y Lepra.

Acciones de promoción de Formular y ejecutar


Desarrollo de estrategias
Enfermedades la salud y gestión del acciones colectivas en
nacionales para la prevención de
Emergentes, riesgo desarrolladas para Salud Pública (PIC) $ $
enfermedades infecciosas 4
Reemergentes y los componentes de para la prevención y 203.115.091 812.460.363
consideradas emergentes, re-
Desatendidas Tuberculosis y Lepra. manejo de TB y Lepra .
emergentes y desatendidas
(Incremento) (meta de Incremento)
Formular y ejecutar
acciones colectivas en
Salud Pública (PIC)
para la prevención de
EDA incluye el
lineamiento de
desparasitación de
quimioterapia
tasa de antihelmíntica masiva –
Enfermedades Tasa de
mortalidad por Estrategia de Acciones colectivas Acciones de promoción de OMS, triquiasis
Emergentes, mortalidad por $ $
eda en niños y para la promoción y gestión del la salud y gestión del tracomatosa, otras 4
Reemergentes y EDA en menores 211.356.836 845.427.344
niñas menores de riesgo de las EERD. riesgo desarrolladas enfermedades
Desatendidas de 5 años
5 años emergentes como
COVID-19 y desarrollo
de Estrategias de
Información y
Educación para la salud
a la población de las
enfermedades
relacionadas. (meta de
Incremento)
PLAN TERRITORIAL DE SALUD 2020-2023

Realizar acciones
colectivas en salud
pública para la
implementación de
Estrategias AIEPI y
primeros mil días de
vida para garantizar el
desarrollo integral de
Tasa de Tasa de
Acciones PIC para la gestión del Acciones de promoción de niñas, niños y
Niños, Niñas, y mortalidad en mortalidad por $ $
riesgo en el desarrollo integral de la salud y gestión del adolescentes, incluye 4
Adolescentes menores de 5 IRA en menores 503.225.189 2.012.900.756
la primera infancia. riesgo desarrolladas acciones para la
años (ajustada) de 5 años
prevención de IRA y
desarrollo de
Estrategias de
Información y
Educación para la salud
a la población de las
enfermedades
relacionadas.
Realizar asistencias
técnicas a IPS Públicas
y privadas de los
Municipios
relacionadas a los
programas de primera
infancia, infancia y
Asistencias técnicas anuales adolescencia con los
Asistencias técnicas
Niños, Niñas, y Tasa de realizadas a prestadores de respectivos $ $
anuales realizadas a 16
Adolescentes mortalidad infantil servicios de salud presentes en seguimientos de las 21.517.963 344.287.400
Municipios
los Municipios del Departamento. mismas , Incluye AT en
el programa de
prevención, control y
manejo de las
infecciones
respiratorias, incluye
operación de Salas
ERA.
PLAN TERRITORIAL DE SALUD 2020-2023

Emitir lineamiento para


la adopción del Plan de
Lineamiento técnico a los actores salud mil primeros días
Niños, Niñas, y del SGSSS relacionado los Lineamientos técnicos de vida, Estrategia $ $
4
Adolescentes programas nacionales para el formulados y socializados AIEPI y programa 44.398.742 177.594.966
DINNA nacional de prevención
de enfermedades
respiratorias
Realizar asistencias
técnicas en la
implementación de la
ruta de atención integral
en salud para la
población materno-
perinatal y la estrategia
Asistencias técnicas anuales
Salud Sexual y
Sexualidad, Tasa de Razón de realizadas a prestadores de Asistencias técnicas
Reproductiva SSR de $ $
Derechos Sexuales y mortalidad mortalidad servicios de salud, EAPB y ET anuales realizadas a 16
adolescentes y jóvenes 14.119.741 225.915.858
Reproductivos materna materna presentes en los Municipios del Municipios
a las EAPB, IPS y
Departamento.
Entidad Territorial
municipal en el marco
de la Dimensión
Sexualidad, Derechos
sexuales y
reproductivos
(mantenimiento)
Formular y ejecutar
acciones colectivas en
Salud Estrategias de
atención Primaria en
Salud en los 16
municipios del
Acciones de promoción de
Acciones colectivas para la Departamento, para la
Sexualidad, la salud y gestión del
Gestion del riesgo en Sexualidad promoción y prevención $ $
Derechos Sexuales y riesgo en SDSR 16
Derechos Sexuales y del riesgo en 1.285.716.581 20.571.465.303
Reproductivos desarrolladas. (Meta
Reprodcutivos maternidad segura y la
Incremento)
estrategia de Salud
Sexual y Reproductiva
SSR de adolescentes y
jóvenes de la
Dimensión Sexualidad,
Derechos sexuales y
PLAN TERRITORIAL DE SALUD 2020-2023

reproductivos. Lo
anterior, incluye
estrategia
Departamental de
información y
comunicación para la
salud.

Incluye acciones de
Asistencias técnicas en
la estrategia Acceso
universal a prevención y
atención integral en
ITSVIH/SIDA con
enfoque de
vulnerabilidad a las
Asistencias técnicas anuales
EAPB, IPS y Entidad
Sexualidad, Tasa de realizadas a prestadores de Asistencias técnicas
Tasa Mortalidad Territorial municipales $ $
Derechos Sexuales y mortalidad por servicios de salud, EAPB y ET anuales realizadas a 16
por VIH en el marco de la 13.032.521 208.520.337
Reproductivos vih/sida presentes en los Municipios del Municipios
Dimensión Sexualidad,
Departamento.
Derechos sexuales y
reproductivos , incluye
eventos, lineamientos
documentales para el
maneje de hepatitis y
otras enfermedades de
ITS. (Meta de
Mantenimiento)
PLAN TERRITORIAL DE SALUD 2020-2023

Formular y ejecutar
acciones colectivas en
Salud Pública (PIC)
para la promoción y
prevención de la
estrategia Acceso
universal a prevención y
atención integral en
Acciones de promoción de ITSVIH/SIDA, hepatitis
Sexualidad, Acciones colectivas para la la salud y gestión del y otras enfermedades
Tasa de violencia $ $
Derechos Sexuales y Gestión del riesgo en ITS- VIH, riesgo en VIH/SIDA y por ITS, con enfoque de 4
sexual 343.475.777 1.373.903.107
Reproductivos Hepatitis. Hepatitis desarrolladas. vulnerabilidad de la
(Meta Incremento) Dimensión Sexualidad,
Derechos sexuales y
reproductivos. Lo
anterior, incluye
estrategia
Departamental de
información y
comunicación para la
salud.
Realizar asistencias
técnicas en la estrategia
Abordaje integral de las
violencias de género,
violencias sexuales a
Asistencias técnicas realizadas Asistencias técnicas las EAPB, IPS y
anuales a prestadores de anuales realizadas a los Entidades Territoriales
Sexualidad,
servicios de salud presentes en actores en salud ( EAPB, municipales en el marco $ $
Derechos Sexuales y 16
los Municipios, así como a las IPS, Entidades de la Dimensión 12.235.540 195.768.642
Reproductivos
EAPB y Entidades Territoriales Territoriales) del Sexualidad, Derechos
del Departamento. Departamento sexuales y
reproductivos, Incluye el
manejo del componente
de género de
poblaciones
vulnerables.
PLAN TERRITORIAL DE SALUD 2020-2023

Realizar Asistencias
técnica, seguimiento y
monitoreo a la unidades
vacunadoras, incluye
porcentaje de
Programa Ampliado Asistencia Técnica anual a los Municipios con Acciones gestión del programa
menores de 1 año $ $
de Inmunizaciones atores del SGSSS responsables de AT desarrolladas de PAI en Entidades 16
con tercera dosis 158.967.367 2.543.477.871
PAI del PAI forma anual en el Dpto. territoriales y EAPB
de pentavalente
para la verificación de
cumplimiento nacional
del Programa Ampliado
de Inmunización.
Adquisición de equipos
para garantizar la red
de frío del programa
PAI, adecuación del
Procesos de Adecuación
Centro de Acopio,
Programa Ampliado Adecuación de centro de acopio, de centro de acopio PAI,
ejecución del $ $
de Inmunizaciones Dotación y Mantenimiento de Dotación y Mantenimiento 10
mantenimiento 25.955.222 259.552.219
PAI Equipos de Red de Frío de equipos de la cadena
(semestral) de la red de
de frio.
frio para biológicos así
como la compra de
insumos. (Meta de
Incremento)
Realizar acciones de
promoción de la salud y
gestión del riesgo de
enfermedades
inmunoprevenibles así
Acciones colectivas para la como 59ambién
Programa Ampliado Acciones de promoción de
gestión del riesgo de implementar la $ $
de Inmunizaciones la salud y gestión del 4
enfermedades estrategia de 902.408.344 3.609.633.376
PAI riesgo desarrolladas
inmunoprevenibles. Información y
Educación para la salud
del Programa Ampliado
de Inmunizaciones –
PAI Departametal.
(Meta de Incremento)
PLAN TERRITORIAL DE SALUD 2020-2023

Desarrollo de acciones
de salud comunitarias
para la gestión del
riesgos y la prevención
Acciones de promoción de de enfermedades no
Acciones colectivas para la la salud y gestión del transmisibles, incluidas
Enfermedades prevalencia actual PREVALENCIA
gestión del riesgo en Modos, riesgo desarrolladas para las alteraciones $ $
Crónicas no de consumo de MES CONSUMO 4
condiciones y estilos de vida la Dimensión Vida bucales, auditivas, 278.524.968 1.114.099.870
transmisibles tabaco DE TABACO
saludables. Saludable y Condiciones comunicativas y
No Transmisibles visuales, se incluyen
acciones en el maro de
la estrategia 4x4 en los
16 municipios del
departamento.
Realizar asistencias
técnicas a EAPB, IPS y
Entidades Territoriales
de los Municipios
relacionada a los
lineamientos técnicos y
normatividad vigente en
la materia en factores
de riesgo (consumo de
tabaco, consumo nocivo
de alcohol, inactividad
física, malos hábitos
Asistencias técnicas
Asistencias técnicas realizadas alimenticios, además de
anuales realizadas a los
Enfermedades anualmente a prestadores de las alteraciones
actores en salud (EAPB, $ $
Crónicas no servicios de salud, EAPB y Entes bucales, auditivas, 16
IPS, Entidades 37.247.354 595.957.666
transmisibles Territoriales presentes en los comunicativa y
Territoriales) del
Municipios del Caquetá. visuales) “Estrategia
Departamento.
4x4 Ampliada” que
maneja en la Dimensión
Vida Saludable y
Condiciones No
Transmisible, incluye
acciones del
componente de
discapacidad de la
dimensión de
Poblaciones
Vulnerables. (Meta de
Mantenimiento)
PLAN TERRITORIAL DE SALUD 2020-2023

Realizar asistencias
técnicas a IPS y EAP
presentes en los
Realizar acciones de
Municipios de Caquetá
tasa de asistencias técnicas
relacionada a los
mortalidad anuales a EAPB, IPS y
lineamiento, guías de
prematura por Entidades Territoriales de
práctica clínica y
cáncer de mama, Asistencias técnicas realizadas a los Municipios
normatividad vigente en
cuello uterino, Tasa de prestadores de servicios de salud relacionada a los
Enfermedades manejo de los
colon y recto, mortalidad presentes y EAPB presentes en lineamiento, guía de $ $
Crónicas no diferentes tipos de 16
pulmón, próstata, ajustada por los Municipios del Caquetá en practica clica y 29.626.616 474.025.857
transmisibles cáncer con alta
estómago, neoplasias componente de enfermedades normatividad vigente en
incidencia en el
linfoma no crónicas prevalentes. canceres que maneja la
Departamento,
hodgkin y Dimensión Vida Saludable
desarrollo de la
leucemia en y Condiciones No
estrategia VIA VILI,
adultos Transmisible, estrategia
incluye estrategia de
VIA VILI.
información y educación
(Meta de
Mantenimiento)
Formular y ejecutar
acciones colectivas en
Salud Pública (PIC)
para la prevención de
tasa de enfermedades crónicas
mortalidad Acciones PIC para la gestión del prevalentes como
prematura por Tasa ajustada por riesgo y prevención en Hipertensión Arterial,
Enfermedades Acciones de promoción de
enfermedades no enfermedades del enfermedades no transmisibles Diabetes, EPOC, $ $
Crónicas no la salud y gestión del 4
transmisibles (por sistema (Hipertensión arterial, EPOC, Obesidad Mórbida, 289.297.807 1.157.191.228
transmisibles riesgo desarrolladas
100.000 circulatorio Diabetes, etc) en el desarrollo de
habitantes de 30 Departamento de Caquetá. estrategias de APS de
a 70 años) la Dimensión VSCNT,
nacional a ello se
incluya las estrategias
IEC Departamental.
(Meta de Incremento)
Acciones de Asistencias técnicas Realizar asistencias
Asistencias técnicas
realizadas anualmente a técnicas a EAPB, IPS y
anuales realizadas a los
Enfermedades prestadores de servicios de Entidades Territoriales
actores en salud (EAPB, $ $
Crónicas no salud, EAPB y entidades de los Municipios 16
IPS, Entidades 24.419.308 390.708.926
transmisibles Territoriales presentes en los relacionada a los
Territoriales) del
Municipios en enfermedades lineamiento,
Departamento.
crónicas no transmisibles estrategias, guías de
PLAN TERRITORIAL DE SALUD 2020-2023

(Hipertensión Arterial, EPOC, práctica clínica y


Diabetes) y componente de normatividad vigente
Envejecimiento y Vejez. en enfermedades
crónicas no
Transmisibles
relacionadas al sistema
circulatorio, EPOC,
Diabetes, incluye
componente de
envejecimiento y vejez
de la dimensión
poblaciones
vulnerables. (Meta de
Mantenimiento)
Realizar asistencias
técnicas a IPS Públicas
y privadas de los
Municipios
relacionadas al
programa de gestión del
riesgo en Salud Mental,
ruta de atención en
salud mental, eventos
relacionados a
violencias
intrafamiliares, otros
Asistencias técnicas anual
tipos de violencias (no
realizadas a prestadores de
Porcentaje de género y sexual),
Convivencia Social y Tasa de servicios de salud presentes en $ $
AVPP por causas incluye acciones de 16
Salud Mental mortalidad los Municipios del Departamento 59.878.161 958.050.583
externas Intervención de manera
en Promoción de la salud mental
positiva en los
y la convivencia.
determinantes
psicosociales de la
salud y la calidad de
vida de la población
víctima del conflicto
mediante procesos de
acción transectorial y
ruta de atención integral
a víctimas de conflicto
armado; acciones
vigilancia a eventos de
homicidios, así como,
PLAN TERRITORIAL DE SALUD 2020-2023

seguimientos a planes
en el marco de
lineamientos
departamentales
emitidos.

Realizar acciones
colectivas para la
prevención de riesgos $ $
asociados a la salud 4
302.246.133 1.208.984.530
mental y la convivencia
Acciones de Atención Primaria en social, Incluye
Salud en Entornos protectores Acciones de promoción de Estrategias de Atención
Convivencia Social y
(Institucional, Comunitarios, la salud y gestión del Primaria en Salud
Salud Mental
hogar) para la promoción de la riesgo desarrolladas Mental como:
salud mental y la convivencia. Rehabilitación Basada
en la Comunidad con $
inclusión social desde el #¡DIV/0!
-
enfoque poblaciones
vulnerables en
poblaciones rurales y
PLAN TERRITORIAL DE SALUD 2020-2023

rurales dispersas,
acciones de promoción
y prevención de la
convivencia, estrategias
orientadas al Aumento
de la resiliencia y
transformación de
imaginarios sociales y
culturales que
favorezcan los entornos
poblacionales,
desarrollo de entornos
protectores con impacto
en la disminución de las
violencias
intrafamiliares, otros
tipos de violencias,
desarrollo de
estrategias como
implementación y/o
fortalecimiento de
Centros de Escucha
comunitarios y/o
institucionales,
Observatorio de Salud
Mental.
Asistencia técnica
desarrollada a actores
del SGSSS de los
municipios en la
estrategia de
Prevención y atención
Asistencias técnicas anuales
tasa de integral a problemas y
realizadas a actores del SGSSS
mortalidad por trastornos mentales y
Convivencia Social y presentes en los municipios en $ $
lesiones auto consumo de Sustancias 64
Salud Mental Prevención y atención integral a 3.042.935 194.747.837
infligidas Psicoactivas. Incluye
problemas y trastornos mentales
intencionalmente Asistencia y
y consumo de SPA.
fortalecimiento del
Comité departamental
de Drogas, Consejo
Seccional de
Estupefacientes
(incluyendo el
PLAN TERRITORIAL DE SALUD 2020-2023

componente de Salud
Mental), operatividad de
planes municipales de
salud mental y consumo
de SPA.

Incluye la adopción y/o


construcción de
lineamientos de la
Dimensión en cada uno
de los componentes de
la Dimensión de
Convivencia Social y
Salud Mental, Adaptar
y/o adoptar la Política
Nacional de Salud
Mental y la política
integral para la
prevención y atención al
consumo de sustancias
psicoactivas, según
diagnóstico y
Convivencia Social y $ $
prioridades identificadas 6
Salud Mental 29.599.161 177.594.966
del departamento,
Consolidar el Plan de
Drogas Departamental
de Caquetá, con
enfoque territorial y
poblacional, que
permita la evaluación y
seguimiento de las
acciones que se
adelanten en materia de
consumo, demanda y
oferta. Análisis
Departamental de
Consumo de SPA en
Escolarizados. (Meta de
Incremento)
PLAN TERRITORIAL DE SALUD 2020-2023

Realizar acciones
colectivas para el
desarrollo de la Ruta de
Atención Integral en
salud de trastornos
Acciones de Atención Primaria en
asociados al consumo
Salud en Entornos protectores
de sustancias
(Institucional, Comunitarios, Acciones de promoción de
Convivencia Social y psicoactivas en el $ $
hogar) para disminuir riesgos en la salud y gestión del 64
Salud Mental departamento, incluye 478.070.902 30.596.537.702
salud mental relacionados con riesgo desarrolladas
la implementación
problemas y trastornos mentales
dispositivos
en el Caquetá.
comunitarios como
Zonas de Orientación
Escolar y universitarias,
centros de escucha y
equipos APS.
IVC aguas, alimentos,
índice de riesgo cementerios, residuos
Inspección. Vigilancia y control de
de la calidad del Municipios con visitas hospitalarios,
los factores de riesgo del $ $
Salud Ambiental agua para anuales realizadas a saneamiento básico e 16
ambiente que afectan la salud 48.524.844 776.397.499
consumo humano sujetos inventariados incluye mapas de
humana
(IRCA) riesgos calidad de
aguas
Acciones de Muestreo
para de aguas y
Informes anuales de los
alimentos, apoyo de la
resultados obtenidos en la
vigilancia de
Muestreo/ recolección de aguas vigilancia sanitaria desde $ $
Salud Ambiental organofosforados en 16
y alimentos para análisis muestreos en los 16 49.680.571 794.889.130
personas que tienen
municipios del
contacto con
departamento
plaguicidas y sustancias
peligrosas
Comité COTSA, Comité
de Plaguicidas, Consejo
seccional de Zoonosis,
Asistencia técnica anual en la Desarrollo de espacios
comité de entornos
inclusión de la prevención del intersectoriales que $ $
Salud Ambiental saludables, Comité 5
cambio climático desde la abordan líneas de acción 117.212.678 586.063.388
departamental de
intersectorialidad de la Salud Ambiental
Carnes. Incluye
lineamiento para el
desarrollo de
PLAN TERRITORIAL DE SALUD 2020-2023

estrategias en la
gestión del Cambio
Climático.

Acciones
Municipios con Asistencia
intersectoriales para la
Asistencia técnica para la técnica para la
tasa de muertes implementación de
implementación de estrategias implementación de $ $
Salud Ambiental por accidentes de estrategias de entornos 16
relacionadas con los entornos estrategias relacionadas 41.987.926 671.806.824
tránsito saludables desde los
saludables con los entornos
entornos: Escuelas,
saludables realizadas
Hogares.

Municipios con Campañas


Acciones de Gestión del
Gestión del riesgo en salud, de gestión del riesgo,
riesgo, promoción y
promoción y prevención para promoción y prevención
prevención de los $ $
Salud Ambiental abordar situaciones de salud para abordar situaciones 16
factores de riesgo del 55.705.590 891.289.435
relaciondos con condiciones de salud relacionadas con
ambiente que afectan la
ambientales – PIC condiciones ambientales
salud humana
implementadas

IMPLEMENTACIÓN DE
LA ESTRATEGIA
COMBI (incremento).
Municipio categorías 4,5 y
/
6 que formulen y ejecuten
Implementación de
real y efectivamente
Enfermedades Tasa de Servicio de promoción, Estrategia EGI ETV
letalidad por acciones de promoción, $ $
Transmitidas por incidencia de prevención, vigilancia y control de (Incremento) 2000000
dengue prevención vigilancia y 1.652 3.303.535.796
Vectores Dengue vectores del virus del dengue
control de vectores para el
Implementación de
virus del dengue,
acciones de promoción
chikunguya, zika.
y prevención en otras
arvovirosis. Educación
casa a casa.
Servicio de implementación de Estrategias para el
Desarrollo de Estrategia
Enfermedades estrategias para el fortalecimiento fortalecimiento del control
IEC – Insumos para $ $
Transmitidas por del control social en salud, social en salud 15
operación del 184.339.001 2.765.085.011
Vectores enfermedad causada por el virus implementadas contra el
programa.
del dengue dengue
PLAN TERRITORIAL DE SALUD 2020-2023

Desarrollo de la
Municipio categorías 4,5 y
Estrategia de $ $
Servicio de implementación de 6 que formulen y ejecuten 16
eliminación de la 123.814.833 1.981.037.332
Enfermedades Proporción de estrategias para el fortalecimiento real y efectivamente
incidencia de malaria y lo
Transmitidas por malaria del control social en salud, acciones de promoción,
malaria correspondiente a
Vectores complicada enfermedad Leishmaniasis prevención vigilancia y
manejo de enfermedad
cutánea control de vectores para $
de leshmaniasis #¡DIV/0!
malaria y leshimaniasis. -
cutánea

Campañas educativas
de prevención
Búsquedas activas,
Acciones de promoción de incluido acciones
Seguridad Acciones colectivas para la la salud y gestión del comunitarias para la
$ $
Alimentaria y Gestión del riesgo en Seguridad riesgo en SAN promoción de la 4
375.794.295 1.503.177.181
Nutricional Alimentaria y Nutricional desarrolladas. (Meta lactancia materna
Incremento) exclusiva durante al
menos los 6 primeros
tasa de Tasa mortalidad meses desde el
mortalidad por por desnutrición nacimiento.
desnutrición en en menores de 5
menores de 5 años por cada
años (por cada 1000 nacidos Lineamientos
100.000) vivos del programa y
Asistencias técnicas anuales
estrategias para el
realizadas a prestadores de
abordaje de la
Seguridad servicios de salud, EAPB y ET Asistencias técnicas
dimensión Seguridad $ $
Alimentaria y presentes en los Municipios del anuales realizadas a 16
Alimentaria y Nutricional 34.807.777 556.924.426
Nutricional Departamento en componentes Municipios
a nivel de los
de dimensión Seguridad
municipios incluyendo
Alimentaria y Nutricional
EPS, IPS, Municipios.
IAMI, CANUTSA

TOTAL CUATRIENIO $ 356.156.498.559


ANEXOS

Anexo 1. ASIS Análisis De La Situación En Salud Departamental Caquetá 2019.


Anexo 2. Proceso concertado de priorización de la caracterización de la
población afiliada a las EEPS/EAPB del Departamento