UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DE NICARAGUA

FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS – LEON.

DEPARTAMENTO DE SALUD PÚBLICA
ESTUDIOS EXPERIMENTALES
Coordinador: Msc. Idania Velàsquez
Guía de Seminario 6 y 7: Ventajas y desventajas de los diseños experimentales costos y
tiempo de duración, validez de los estudios experimentales.
Nombre: Erick Antonio Ramírez Flores
Numero de lista: 161
Medicina 3er año

1) Enumere y argumente cada una de las ventajas de los diseños

experimentales.
 Tienen un mejor control de las variaciones extrañas: En un experimento ideal
no se permite que influyan en los resultados más factores (variables) que las que
se están estudiando.
 El investigador tiene el manejo de la variable independiente: ya que puede
manipularla de manera intencional.
 Podemos llegar a conclusiones lógicas: Todos los factores (variables) deben
mantenerse constante.
 Nos llevan a afirmaciones sobre causalidad: Sin embargo, estas afirmaciones
no siempre son verdaderas.
 A veces proporcionan una respuesta más rápida a una pregunta o hipótesis
de investigación.
 Emplea un grupo de control: ambos grupos deben ser iguales, para comparar
los resultados obtenidos en el grupo experimental.

2) Enumere y argumente cada una de las desventajas de los diseños

experimentales.

• Requiere de una manipulación rigurosa de las variables o factores

experimentales y control directo de los factores (variables) externos que
pueden afectar el experimento.
• En general solo miden eficacia de la intervención.
• Tienden a responder a preguntas muy específicas: un sólo factor de riesgo
o intervención.
• Limitada generalización de los resultados: debido a la rigurosa selección
en la inclusión de los sujetos en el estudio.
• Dificultad de elegibilidad y manejo de las variables de control.
• Dificultad de disponer de muestras representativas.
• Falta de realismo.
 3) ¿Cómo se clasifican los errores? Elabore un cuadro sinóptico
Estrategia y fase Errores aleatorios Errores sistemáticos
donde reducir

Estrategia en la Calcular la significación estadística a Tener un buen criterio (leer un

fase de análisis los intervalos de confianza texto de epidemiología u otro
texto que aborde estos temas)

Estrategia en la Aumentar el tamaño de la muestra o Mejorar el diseño

fase de diseño y incrementar la precisión del estudio.
realización

4) Qué hacer para el control de los sesgos

Demás está plantear que es fundamental un proceso de investigación pulcro, acucioso y
preciso; pues esta es la mejor estrategia para evitar o minimizar los sesgos (Tabla IV).
Ahora bien, el enfoque para prevenir o controlar el sesgo de confusión es un poco
distinto, pues se requiere actuar en diferentes fases del estudio; es así como se puede
actuar de forma preventiva, es decir en la fase de diseño de estudio, mediante la
asignación aleatoria (EC), el emparejamiento o "matching" (estudios de casos y
controles) y la restricción de la muestra respecto a ciertos niveles de las covariables,
para lo cual se deben seleccionar grupos comparables (Restrepo Sarmiento & Gómez-
Restrepo). También se puede actuar controlando, esto es en la fase de análisis de datos;
a través de estratificación según niveles de las covariables, lo que permite analizar los
grupos de forma separada; de estandarización, que permite comparar los grupos en
estudio si la distribución de la variable confundente fuera la misma en ambos; y
mediante ajuste estadístico, aplicando modelos multivariados, que permiten estimar el
efecto de la exposición, manteniendo constantes los valores de la variable de confusión.

Control de sesgo de selección:

 En la planificación del estudio
 Al recoger la información
 En el análisis
 5) Extraer de la red un estudio experimental (Puede hacer uso del resumen
para el seminario) e identificar en el mismo las ventajas y desventajas.

Efectos de una intervención educativa sobre los niveles

plasmáticos de LDL-colesterol en diabéticos tipo 2

Carlos Enrique Cabrera-Pivaral, MC, M en Educ, DCS, Guillermo

González-Pérez, Soc, M en Demogr, DCS, María Guadalupe
Vega-López, TS, MSP, Dra en Soc, DCS, Mayarí Centeno-López,
MC, M en Educ, DCS.

Objetivo. Demostrar las ventajas de una intervención educativa en

el control del colesterol de baja densidad (LDL colesterol) en el
paciente diabético tipo 2.

Material y métodos. Se realizó un estudio cuasi experimental con

asignación aleatoria de dos grupos de pacientes diabéticos: un grupo
de experimento y un grupo control. El grupo de experimento se
integró con 25 diabéticos tipo 2 y el control con 24. La intervención
educativa-participativa se organizó mediante el proceso de reflexión-
acción. Se efectuaron mediciones de los niveles séricos del LDL
colesterol basales y mensuales durante los nueve meses de la
intervención educativa. Los grupos fueron controlados tomando en
cuenta edad y sexo. El análisis estadístico se efectuó con el
estadígrafo de Wilcoxon para variables ordinales y grupos
relacionados.

Resultados. El grupo que recibe la intervención educativa

participativa logra un valor promedio de 148.4+/-21.3, en
comparación con el grupo control (185+/-24.1) en la medición
posterior del colesterol LDL (p£0.05).

Conclusiones. La intervención educativa participativa, mediante la

promoción de un nuevo estilo de vida en el paciente diabético del tipo
2, contribuye a mejorar el nivel de control metabólico del LDL
colesterol.
Estudio experimental- Efectos de una intervención educativa sobre
los niveles plasmáticos de LDL-colesterol en diabéticos tipo 2

ventajas desventajas

Se realizó un estudio cuasi Representa un alto costo monetario en

experimental con asignación realización de exámenes durante todo
aleatoria de dos grupos de el tiempo que duro el examen
pacientes diabéticos: un grupo de (mensual) a todos los pacientes
experimento y un grupo control

Se efectuaron mediciones de los El tiempo de estudio (9 meses)

niveles séricos del LDL colesterol demanda mucho tiempo
basales y mensuales durante los
nueve meses de la intervención
educativa
6) Defina el proceso de validez y precisión en los estudios experimentales.

El problema de la validez de un diseño experimental es una preocupación permanente

en el contexto metodológico de las ciencias humanas. Si bien hoy no se han alterado las
circunstancias que condicionan dicha validez cierto es también que puede resultar
interesante un replanteamiento de dichas circunstancias y de los presupuestos de
actuación experimental del investigador de las ciencias del hombre. Así pues, el
objetivo de las líneas que siguen a continuación es doble: Preocupación por las
circunstancias experimentales que condicionan la validez de un diseño. Nuevas pautas
de conducta aconsejables para la experimentación en el contexto de las ciencias
humanas. La validez expresa el grado en que la prueba puede medir realmente lo que
pretende medir.

 Puede definirse como la capacidad de un estudio para reflejar la situación real.

 Describe la dirección y la magnitud de un riesgo real.

7) Defina las diferencias entre validez interna y externa en los estudios

experimentales.

Validez interna
Grado en que los resultados de una observación son correctos para el grupo específico
de personas objeto del estudio. La validez interna es un requisito para que un estudio
tenga alguna utilidad. Validez interna: Nos determina hasta que punto el investigador
puede atribuir la variación observada en la variable dependiente a la presencia de la
variable independiente. Es el requisito mínimo imprescindible sin el cual es imposible
interpretar el modelo: ¿Introducen, en realidad, una diferencia los tratamientos
empíricos en este caso experimental concreto?

Validez externa
Validez externa o capacidad de generalización es el grado en que los resultados de un
estudio pueden aplicarse a personas que no han formado parte él. Plantea el interrogante
de la posibilidad de generalización: ¿A qué poblaciones, situaciones, variables de
tratamiento y variables de medición pueden generalizarse estos efectos?

8) ¿Cuáles son las variables que han de ser objeto de control por su incidencia
en el proceso de validez interna de los estudios experimentales? Explique
cada una de ellas.

Pueden cifrarse en ocho las variables o factores que han de ser objeto de control por su
incidencia en la validez interna de un diseño:

a.1. Historia: Acontecimientos ocurridos durante las diferentes mediciones.

a.2. Maduración: Evolución de los procesos internos de los participantes por el mero
paso del tiempo (edad, hambre, cansancio ...).
a.3. Administración de test (en términos generales, presentación de estímulos). cuya
mera aplicación puede modificar los resultados de aplicaciones posteriores.

a.4. Instrumentación: Los cambios en los instrumentos de medición o en los

observadores o calificadores participantes pueden producir variaciones en las
mediciones.

a.5. Regresión estadística: Opera allí donde se han seleccionado los grupos sobre la base
de puntajes extremos.
a.6. Sesgos: Resultantes de una selección diferencial de participantes para los grupos de
comparación.

a.7. Mortalidad experimental: Pérdida de participantes en los grupos de comparación.

a.8. Interacción entre la selección y la maduración.

Analicemos más detenidamente la incidencia de cada una de estas ocho variables en la
validez interna del diseño.