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UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR

FACULTAD DE ODONTOLOGÍA

UNIDAD DE INVESTIGACIÓN, TITULACIÓN Y GRADUACIÓN.


TEMA:
“MICRODUREZA Y TEXTURA SUPERFICIAL DE UNA RESINA
COMPUESTA NANOPARTICULADA CON PARTÍCULAS DE CERÁMICA Y
UNA CON PARTÍCULAS DE ZIRCONIA CON Y SIN PULIDO: ESTUDIO IN
VITRO”

Trabajo teórico de titulación previo a la obtención del título de Odontólogo General

Autor:
Jonathan Andrés Coello Marfetán

Tutor:
Dra. Karla Elizabeth Vallejo Vélez

QUITO, OCTUBRE 2018

i
DERECHOS DE AUTOR

Yo, Jonathan Andrés Coello Marfetán en calidad de autor del trabajo de investigación
“MICRODUREZA Y TEXTURA SUPERFICIAL DE UNA RESINA
COMPUESTA NANOPARTICULADA CON PARTÍCULAS DE CERÁMICA Y
UNA CON PARTÍCULAS DE ZIRCONIA CON Y SIN PULIDO: ESTUDIO IN
VITRO”, autorizo a la Universidad Central del Ecuador a hacer el uso del contenido total
o parcial que me pertenece, con fines estrictamente académicos o de investigación.
Los derechos que como autor me corresponden, con excepción de la presente
autorización, seguirán vigentes a mi favor, de conformidad con lo establecido con los
artículos 5, 6, 8, 19 y demás pertenecientes a la Ley de Propiedad Intelectual y su
Reglamento.

También, autorizo a la Universidad Central del Ecuador realizar la digitalización y


publicación de este trabajo de investigación en el repositorio virtual, de conformidad a lo
dispuesto en el Art. 144 de la Ley Orgánica de Educación Superior.

Atentamente:

--------------------------------------------
Jonathan Andrés Coello Marfetán
180440759

ii
INFORME FINAL DE APROBACION DE TESIS

Yo, Dra. Karla Elizabeth Vallejo Vélez con C.I. 0704704006, en mi carácter de Tutora
del Trabajo de Grado, presentado por el señor Jonathan Andrés Coello Marfetán, para
optar por el título de Odontólogo, cuyo título es: “MICRODUREZA Y TEXTURA
SUPERFICIAL DE UNA RESINA COMPUESTA NANOPARTICULADA CON
PARTÍCULAS DE CERÁMICA Y UNA CON PARTÍCULAS DE ZIRCONIA
CON Y SIN PULIDO: ESTUDIO IN VITRO”. Considero que dicho trabajo reúne los
requisitos y méritos suficientes para ser sometido a la presentación pública y evaluación
por parte del jurado examinador que se designe.

En la ciudad de Quito, a los 03 de Agosto del 2018

Atentamente:

------------------------------------------
Dra.: Karla Elizabeth Vallejo Vélez
0704704006

iii
APROBACIÓN DE LA PRESENTACIÓN ORAL / TRIBUNAL

El tribunal constituido por:


Luego de receptar la presentación oral del trabajo de titulación previo a la obtención del
título de Odontólogo General, presentado por el señor Jonathan Andrés Coello
Marfetán
Con el título “MICRODUREZA Y TEXTURA SUPERFICIAL DE UNA RESINA
COMPUESTA NANOPARTICULADA CON PARTÍCULAS DE CERÁMICA Y
UNA CON PARTÍCULAS DE ZIRCONIA CON Y SIN PULIDO: ESTUDIO IN
VITRO”

Emite el siguiente veredicto:


Fecha: 05 DE OCTUBRE DEL 2018
Para constancia de lo actuado firman:

NOMBRE Y APELLIDO CALIFICACIÓN FIRMA

Presidente ___________________ ____________ ____________

Vocal 1 ___________________ ____________ ____________

Vocal 2 ___________________ ____________ ____________

iv
DEDICATORIA

Al creador de todas las cosas, el que me ha dado fortaleza para continuar cuando he
estado a punto de caer; por ello, con toda la humildad que de mi corazón puede
emanar, dedico primeramente mi trabajo a Dios.

De igual forma, dedico esta tesis a mis padres Carlos Coello y Mery Marfetán quienes
han sabido formarme con buenos sentimientos, hábitos y valores, lo cual me ha
ayudado a salir adelante en los momentos más difíciles, porque ellos son la motivación
de mi vida.

A mi hermana Lizbeth que a pesar de la distancia siempre me ha brindado su apoyo,


gracias por confiar en mí.

A mi segunda madre Rosa Tibán quien me ha brindado su apoyo incondicional, me ha


cuidado y ha sabido guiarme por el camino del bien.

A mi hermana, abuelita y abuelito los cuales a pesar de haberlos perdido han estado
siempre cuidándome y guiándome desde el cielo.

A mi familia en general, porque me han brindado su apoyo incondicional y por


compartir conmigo buenos y malos momentos.

Y a todos mis amigos gracias por su apoyo y por hacer de esta experiencia una de las
más especiales.

v
AGRADECIMIENTOS

Le agradezco a la universidad y a mis maestros por su esfuerzo y todas las enseñanzas


que han servido para mi formación profesional

A mi tutora Dra. Karla Vallejo, que sin su ayuda y conocimientos no hubiese sido
posible realizar este proyecto.

A mis padres, por cada día hacerme ver la vida de una forma diferente, por confiar en
mis decisiones, por haberme enseñado que con esfuerzo, trabajo y constancia todo es
posible, y que en esta vida nadie regala nada.

A mi segunda madre Rosa, porque siempre me cuido y guio como a su hijo y por
ayudarme siendo mi paciente.

A mis amigos, con los que he compartido grandes momentos y han estado siempre a mi
lado en los buenos y malos momentos; de manera especial a Michelle quien siempre ha
sido y es un apoyo incondicional.

A mi tío Moisés Coello ya que él fue el precursor para que yo siguiera esta carrera, de
igual manera a mi ti Esperanza Coello y Gloria Coello quienes me dieron una segunda
casa y su apoyo durante todos estos años de universidad.

A todos mis familiares, por su apoyo y por confiar en mí.

A todos aquellos que siguen estando cerca de mí y que le regalan a mi vida algo de
ellos.

vi
TABLA DE CONTENIDO

DERECHOS DE AUTOR……………………………………………………………….ii
INFORME FINAL DE APROBACIÓN DE TESIS……………………………………iii
APROBACIÓN DE LA PRESENYTACIÓN ORAL/TRIBUNAL……………………iv
DEDICATORIA…………………………………………………………………………v
AGRADECIMIENTOS…………………………………………………………………vi
RESUMEN ......................................................................................................................xv

1. CAPITULO I………………………………………………………………………...1
1.1.INTRODUCCIÓN…………………………………………………………………...1
1.2.PLATEAMIENTO DEL PROBLEMA……………………………………………...3
1.2.1. FORMULACIÓN DEL PROBLEMA…………………………………………..3
1.3.JUSTIFICACIÓN……………………………………………………………………4
1.4.OBJETIVOS…………………………………………………………………………5
1.4.1. OBJETIVO GENERAL…………………………………………………………5
1.4.2. OBJETIVOS ESPECÍFICOS……………………………………………………5
1.5.HIPÓTESIS………………………………………………………………………….6
1.5.1. HIPÓTESIS DE INVESTIGACIÓN…………………………………………….6
1.5.2. HIPÓTESIS NULA……………………………………………………………...6

2. CAPITULO II………………………………………………………………………..7
2.1.MARCO TEÓRICO…………………………………………………………………7
2.1.1. RESINAS COMPUESTAS……………………………………………………...7
2.1.1.1.Definición………………………………………………………………………..7
2.1.1.2.Usos………………………………………………………………………….......7
2.1.1.3.Composición……………………………………………………………………..7
2.1.1.3.1. Función de cada componente………………………………………………..7
2.1.1.3.1.1.Matriz Resinosa………………………………………………………...........8
2.1.1.3.1.2.Partículas de relleno…………………………………………………….........8
2.1.1.3.1.3.Agente de conexión o acoplamiento…………………………………………8
2.1.1.3.1.4.Sistema iniciador-activador de polimerización……………………………...9
2.1.1.3.1.5.Modificadores de color…………………………………………………........9
2.1.1.3.1.6.Inhibidores de polimerización………………………………………….........9
2.1.1.4.Clasificación……………………………………………………………………..9
2.1.1.4.1. Según el tamaño de las partículas inorgánicas………………………………9
2.1.1.4.1.1.Resinas compuestas de macropartículas…………………………………….9
2.1.1.4.1.2.Resinas compuestas de micropartículas…………………….………………10
2.1.1.4.1.3.Resinas compuestas de partículas pequeñas……………….………………..10
vii
2.1.1.4.1.4.Resinas compuestas híbridas…………………………….………………….10
2.1.1.4.1.5.Resinas compuestas microhíbridas………………….……………………...10
2.1.1.4.1.6.Resinas compuestas nanoparticuladas…………….………….......................11
2.1.1.4.1.6.1. Resina compuesta de nanotecnología con partículas de cerámica (Ceram
X duo - DENTSPLY)…………………………………………………..11
2.1.1.4.1.6.1.1.Descripción……………………….……………….................................11
2.1.1.4.1.6.1.2.Composición………………….………………………………………...11
2.1.1.4.1.6.1.3.Tecnología de nanocerámica (SphereTECTM)…………………………..12
2.1.1.4.1.6.1.4.Características…………………………………..………………………12
2.1.1.4.1.6.1.5.Propiedades………………………………….………………………….12
2.1.1.4.1.6.1.5.1. Fotopolimerización…………………………………………………12
2.1.1.4.1.6.1.5.2. Fuerza mecánica…………………………………………………….13
2.1.1.4.1.6.1.5.3. Fluorescencia……………………………………………………….13
2.1.1.4.1.6.1.5.4. Radiopacidad……………………………………………………….13
2.1.1.4.1.6.1.5.5. Propiedades ópticas…………………………………………………13
2.1.1.4.1.6.1.5.6. Sistema de sombras…………………………………………………13
2.1.1.4.1.6.1.6.Usos……………………………………………….................................14
2.1.1.4.1.6.1.7.Acabado y pulido……………………………………………………….14
2.1.1.4.1.6.2. Resina compuesta de nanotecnología con partículas de zirconia (Vittra
APS - FGM)…………………………………………………………….15
2.1.1.4.1.6.2.1.Descripción………………………………………..................................15
2.1.1.4.1.6.2.2.Características y ventajas……………………………………………….15
2.1.1.4.1.6.2.2.1. Nanoparticulada……………………………….................................15
2.1.1.4.1.6.2.2.2. Capacidad de pulido, alto brillo y resistencia al
desgaste……………………………………………………………..15
2.1.1.4.1.6.2.2.3. Sistema APS………………………………………………………..15
2.1.1.4.1.6.2.2.4. Estabilidad bajo luz ambiente………………………………………16
2.1.1.4.1.6.2.2.5. Resina libre de Bisfenol-A………………………………………….16
2.1.1.4.1.6.2.2.6. Sistema de colores y opacidades……………………………………16
2.1.1.4.1.6.2.2.7. Fluorescencia………………………………….................................16
2.1.1.4.1.6.2.2.8. Opalescencia………………………………………………………..16
2.1.1.4.1.6.2.3. Usos………………………………………………................................17
2.1.1.4.1.6.2.4. Protocolo…………………………………………................................17
2.1.1.4.2. Según su viscosidad………………………………………………………...18
2.1.1.4.3. Según su forma de activación……………………………………………….18
2.1.1.5.Requisitos de las resinas compuestas…….……………………………………..18
2.1.1.5.1. Requisitos de manipulación…………………………………………….......18
2.1.1.5.2. Requisitos físico-químicos………………………………………………….18
2.1.1.5.3. Requisitos clínicos………………………………………………………….19
2.1.1.5.4. Requisitos toxicológicos……………………………………………………19
2.1.1.6.Propiedades de las resinas compuestas…….……………………………………19
2.1.1.6.1. Propiedades físicas………………………………………………………….19
2.1.1.6.1.1.Contracción de polimerización…………………….………….....................19
viii
2.1.1.6.1.2.Coeficiente de expansión térmica…………………….………......................19
2.1.1.6.1.3.Absorción de agua/solubilidad………….…………………………………..20
2.1.1.6.1.4.Radiopacidad…………………..………………………………...................20
2.1.1.6.1.5.Combinación de color………………………….…………………………...20
2.1.1.6.1.6.Estabilidad de color………………………….……………………………...21
2.1.1.6.1.7.Textura superficial………………….………………………………………21
2.1.1.6.2. Propiedades mecánicas……………………………………………………..21
2.1.1.6.2.1.Resistencia a la fractura…….……………………………………………….21
2.1.1.6.2.2.Resistencia a la compresión y a la tracción………………….………………21
2.1.1.6.2.3.Resistencia a la flexión y el módulo de elasticidad………….………………22
2.1.1.6.2.4.Dureza superficial…………………………………………………………..22
2.1.1.6.2.5.Resistencia al desgaste……………………………………………………...22
2.1.2. LÁMPARAS DE FOTOCURADO……..……………………………………...23
2.1.2.1.Definición….…………………………………………………………..……….23
2.1.2.2.Factores que determinan la polimerización……………………………………..23
2.1.2.3.Canforoquinonas………………………………………………..….…………...23
2.1.2.4.Tipos de lámparas………………………………………………………............24
2.1.2.4.1. Lámparas halógenas...………………………………………………………24
2.1.2.4.2. Lámparas de arco plasmático……..………………………………………...25
2.1.2.4.3. Lámparas de láser…………………………..……………………………….25
2.1.2.4.4. Lámparas LED…………………………………..……………….................25
2.1.2.4.4.1.Lámpara SmartLite FOCUS…………………………...................................26
2.1.2.4.4.1.1. Características innovadoras…………………………………………….26
2.1.3. ACABADO Y PULIDO….…………………………………………………….27
2.1.3.1.Definición…………………………………………………………...………….27
2.1.3.2.Acabado…………………………………………………………………...........27
2.1.3.3.Pulido……………………………………………………………………...........27
2.1.3.4.Protocolo...……………………………………………………………………...28
2.1.4. AGUA DESTILADA……………………….………………………………….28
2.1.4.1.Definición………………………...…………………………………………….28
2.1.4.2.Usos…………………………………………………………………………….28
2.1.4.3.Comparación del pH.……………………………..…………………….............29
2.1.5. PERFILÓMETRO…………………..………………………………………….29
2.1.5.1.Definición……………………………...……………………………………….29
2.1.5.2.Perfilómetro (BRUKER DEKTAK KT)………………..………………………29
2.1.5.2.1. Principios…………………………………………………………………...29
2.1.5.2.2. Aplicaciones………………………………………………………………..30
2.1.5.2.3. Tipos de ensayo……………………………………………………………..30
2.1.6. MICROSCÓPIO ELECTRÓNICO DE BARRIDO………………..…………..30
2.1.6.1.Definición…...………………………………………………………………….30
2.1.6.2.Partes…………...………………………………………………………………30
2.1.6.3.Microscopía Electrónica de Barrido (TESCAN MIRA3)………………………30
2.1.6.3.1. Principios…………...………………………………………………………30
ix
2.1.6.3.2. Aplicaciones………..………………………………………………………31
2.1.6.3.3. Tipo de ensayo……………………..……………………………………….31
2.1.7. MICRODURÓMETRO………………….……………………………………..31
2.1.7.1.Definición………..…………………………………………….……………….31
2.1.7.2.Microdurómetro Vickers (METKON DUROLINE-M)….…………..................31
2.1.7.3.Microdureza Vickers……………………………………………………………31

3. CAPITULO III……………………………………………………………………..33
3.1.METODOLOGÍA…………………………………………………………………..33
3.1.1. TIPO DE DISEÑO……………………………………………………………..33
3.1.2. POBLACIÓN Y TAMAÑO DE LA MUESTRA……………………………...33
3.1.3. CRITERIOS DE INCLUSIÓN…………………………………………………34
3.1.4. CRITERIOS DE EXCLUSIÓN………………………………………………...34
3.1.5. CONCEPTUALIZACIÓN DE VARIABLES………………………………….34
3.1.6. CUADRO DE VARIABLES…………………………………………………...35
3.1.7. MATERIALES Y MÉTODO DE RECOLECCIÓN DE INFORMACIÓN…...37

4. CAPITULO IV……………………………………………………………………..50
4.1.RESULTADOS…………………………………………………………………….50
4.2.ANÁLISIS ESTADÍSTICO………………………………………………………..56

5. CAPITULO V………………………………………………………………………72
5.1.DISCUSIÓN………………………………………………………………………..72

6. CAPITULO VI……………………………………………………………………..74
6.1. CONCLUSIONES…………………………………………………………………74
6.2. RECOMENDACIONES…………………………………………………………..75

7. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS……………………………………………..76
8. ORGANIZACIÓN Y PLANIFICACIÓN DE LA INVESTIGACIÓN……………79
9. ANEXOS…………………………………………………………………………...81

x
LISTA DE TABLAS

Tabla 1: Propiedades de la resina de nanotecnología Ceran X Duo ............................... 13

Tabla 2: Comparación del pH del Agua Destilada ......................................................... 29

Tabla 3: Operacionalización de Variables ...................................................................... 36

Tabla 4: Resultados del Perfilómetro…………………………………………………..50

Tabla 5: resultados del Microdurómetro……………………………………………….55

Tabla 6: Pruebas de Normalidad muestras sin tratamiento de pulido ............................ 57

Tabla 7: Pruebas de Normalidad muestras con tratamiento de pulido ........................... 57

Tabla 8: ANOVA: Comparación entre todas las muestras de Textura Superficial ........ 58

Tabla 9: ANOVA: Textura Superficial ......................................................................... 59

Tabla 10: Pruebas post hoc: Textura Superficial ............................................................ 60

Tabla 11: Subconjuntos homogéneos: Textura Superficial ............................................ 61

Tabla 12: ANOVA: Comparación entre todas las muestras de Microdureza................. 62

Tabla 13: ANOVA: Microdureza ................................................................................... 64

Tabla 14: Pruebas post hoc: Microdureza ...................................................................... 64

Tabla 15: Subconjuntos homogéneos: Microdureza ...................................................... 66

Tabla 16: T student: Textura Superficial (TOTAL)……………………………………67

Tabla 17: T student: Microdureza (TOTAL)……………………………………….…..68

Tabla 18: T student: Textura Superficial entre pulidas y no pulidas……………….…..69

Tabla 19: T student: Microdureza entre pulidas y no pulidas………………………….70

xi
LISTA DE GRÁFICOS

GRÁFICO 1: ANOVA. Textura Superficial .................................................................. 59

GRÁFICO 2: ANOVA. Microdureza ............................................................................. 63

GRÁFICO 3: T student. Textura superficial TOTAL .................................................... 67

GRÁFICO 4: T student. Microdureza TOTAL .............................................................. 68

GRÁFICO 5: T student. Textura Superficial entre pulidas y no pulidas ....................... 69

GRÁFICO 6: T student. Microdureza entre pulidas y no pulidas .................................. 70

GRÁFICO 7: Puntos atípicos de Textura Superficial………………………………….71

GRÁFICO 8: Puntos atípicos de Microdureza…………………………………………71

xii
LISTA DE IMÁGENES

IMAGEN 1: Características de la Resina Vittra APS .................................................... 17

IMAGEN 2: Tubos de resina .......................................................................................... 38

IMAGEN 3: Materiales para elaboración de muestras ................................................... 38

IMAGEN 4: Incrementos y condensación de la resina .................................................. 39

IMAGEN 5: Fotopolimerización de los incrementos de resina ..................................... 39

IMAGEN 6: Uso de tira de poliéster, portaobjetos y polimerización final .................... 40

IMAGEN 7: Codificación de muestras .......................................................................... 41

IMAGEN 8: Estandarización de muestras...................................................................... 42

IMAGEN 9: Almacenamiento de las muestras .............................................................. 43

IMAGEN 10: Materiales para tratamiento de superficie................................................ 44

IMAGEN 11: Uso de fresas multilaminadas .................................................................. 44

IMAGEN 12: Uso de discos ........................................................................................... 45

IMAGEN 13: Uso de discos, puntas de goma y escobilla.............................................. 45

IMAGEN 14: Uso de fieltro seco y húmedo con pasta diamantada ............................... 46

IMAGEN 15: Preparación de muestras para Perfilómetro ............................................. 47

IMAGEN 16: Recubrimiento y Análisis en Microscopio Electrónico de Barrido ......... 48

IMAGEN 17: Prueba de Dureza………………………………………………………..49

IMAGEN 18: Indentación y resultados………………………………………………...49

IMAGEN 19: Resina Ceram X Duo sin tratamiento de pulido ...................................... 51

IMAGEN 20: Resina Ceram X Duo con tratamiento de pulido ..................................... 52

IMAGEN 21: Resina Vittra APS sin tratamiento de pulido........................................... 53

IMAGEN 22: Resina Vittra APS con tratamiento de pulido ......................................... 54

xiii
LISTA DE ANEXOS

Anexo 1: Aceptación de tutoria ...................................................................................... 81

Anexo 2: Aprobación del tema en la Unidad de Titulación ........................................... 82

Anexo 3: Certificado de Viabilidad ................................................................................ 83

Anexo 4: Oficio para el Laboratorio de Patología de la UCE ........................................ 84

Anexo 5 : Oficio para el Laboratorio de Caracterización de Nanomateriales ESPE ..... 85

Anexo 6: Oficio para el Laboratorio de Energía y Mecánica ESPE .............................. 86

Anexo 7: Acta de Entrega de Datos Lab. Nanomateriales ESPE ................................... 87

Anexo 8: Acta de Entrega de Datos Lab. Energía y Mecánica ESPE ............................ 88

Anexo 9: Tablas de Recolección de Datos ..................................................................... 89

Anexo 10: Declaración de Conflicto de Interéses .......................................................... 90

Anexo 11: Confidencialidad y Manejo de Datos Estadísticos ....................................... 91

Anexo 12: Carta de Idoneidad y Estandarización……………………………………...92

Anexo 13: Declaración de Ética……………………………………………………..…93

Anexo 14: SUMMARY………………………………………………………………..94

Anexo 15: URKUND………………………………………………………………….95

Anexo 16: Formato Repositorio……………………………………………………….96

xiv
TEMA: “MICRODUREZA Y TEXTURA SUPERFICIAL DE UNA RESINA
COMPUESTA NANOPARTÍCULADA CON PARTÍCULAS DE CERÁMICA Y UNA
CON PARTÍCULAS DE ZIRCONIA CON Y SIN PULIDO: ESTUDIO IN VITRO”

Autor: Jonathan A. Coello M.


Tutora: Dra. Karla E. Vallejo V.

RESUMEN
El presente estudio tiene el objetivo de evaluar la microdureza y textura superficial de una resina
compuesta de nanopartícula con partículas de cerámica y una de nanopartícula con partículas de
zirconia en cubos de resina, con y sin tratamiento de pulido mediante un estudio in vitro. Método:
Basado en el artículo de Valverde S, 2012 15 y en el de Gonçalves M, 2012 16, utilizamos la resina
compuesta de nanopartícula con partículas de cerámica (Ceram X duo-DENTSPLY) y la resina
compuesta de nanopartícula con partículas de zirconia (Vittra APS-FGM). Se fabricó 15 muestras
por cada resina mediante un molde de metal de 5,0 mm de diámetro y 5,0 mm de profundidad,
cada incremento fue polimerizado mediante luz LED (SmartLite® Focus®-DENTSPLY). Los
especímenes fueron estandarizados usando un Estereomicroscopio y un calibrador de metales.
Para cada resina se realizó dos grupos: Grupo 1 conformado por 7 especímenes sin pulido y el
Grupo 2 conformado por 8 especímenes pulidos, almacenados en recipientes color ámbar con
15
agua destilada a una temperatura de 37 ºC, por 24 horas . Posteriormente utilizando el
Perfilómetro Dektak XT BRUKER y el Microscopio Electrónico de Barrido Tescan Mira3, se
analizó la TEXTURA SUPERFICIAL. Para la MICRODUREZA se utilizó el Microdurómetro
Vickers Metkon Doruline-M, con una carga de 100 gramos por 10 segundos. Resultados: Los
análisis estadísticos de varianza (ANOVA) y la PRUEBA TUKEY (nivel de significancia), dieron
como resultado una similitud en la textura superficial entre la resina compuesta de nanopartícula
con partículas de cerámica (Ceram X duo) y la resina compuesta de nanopartícula con partículas
de zirconia (Vittra APS) en las muestras sin pulido (0,025 um y 0,026 um respectivamente), y
pulidas (0,018 um y 0,015 um respectivamente); en cuanto a la microdureza los valores más altos
fueron de la resina compuesta de nanopartícula con partículas de cerámica (Ceram X duo) (sin
pulido 82,27 HV y pulidas 96,80 HV) y los valores más bajos para la resina compuesta de
nanopartícula con partículas de zirconia (Vittra APS) (sin pulido 74,87 HV y pulidas 65,10 HV).
Conclusión: Ambas resinas presentan buenas propiedades de textura superficial; pero en la
microdureza la resina compuesta de nanopartícula con partículas de cerámica (Ceram X duo)
presentó valores comprendidos entre la dureza del esmalte y de la dentina natural; siendo la más
apta para ser usada en sectores de alto estrés o tensión.

Palabras clave: microdureza, textura superficial, resina compuesta de nanopartícula, pulido.

xv
SUBJECT: "MICRO-STRENGTH AND SUPERFICIAL TEXTURE OF A RESIN
COMPOSED NANOPARTICLETED WITH PARTICLES OF CERAMIC AND
ONE WITH PARTICLES OF ZIRCONIA WITH AND WITHOUT POLISHING:
IN VITRO STUDY"

Author: Jonathan A. Coello M.


Tutor: Dr. Karla E. Vallejo V.

SUMMARY
The objective of the following study is to evaluate the macrohardness and superficial
texture of a resin combined the nanoparticle with ceramic particles and one nanoparticle
with zirconia particles in resin cubes, with and without polishing treatment trough an in
vitro study. Method: Base don the Valverde S`s article, 2012 15 and Gonçalves M, 2012
16,
we use the rsin composite of nanoparticle with zirconia particles (Vittra APS-FGM).15
samples were produced for each resin trough a metal mold of 5,0 mm of diameter and 5,0
mm of depth, every increment was polymerized through led ligth (SmartLite® Focus®-
DENTSPLY). The specimens were standardized using a Steriomicroscope and a metal
gauge. Two groups were made for each resin: Group 1 conformed by 7 specimens without
polishing and the Group 2 conformed by 8 polishing specimens, stored in amber colored
containers with distilled wáter to a temperatura of 37 ºC, for 24 hours 15. After that using
the Dektak XT BRUKER Profiler and the Scanning Electron Microscope Tescan Mira 3,
it was analyzed the Surface Texture. Fort he Microhardness was used the Vickers Metkon
Doruline-M Microdurometer, with a load of 100 grams per 10 seconds. Result: The
statistical analysisof variance (ANOVA) and the TUKEY TEST ( level of significance),
showed a similarity in the surface texture between the combined resin of nanoparticle
with ceramic particles ( Ceram X duo) and the combined resin of nanoparticle with
zirconia particles ( Vittra APS ) in the samples without polishing ( 0,025 um and 0,026
um each one ), and polished samples ( 0,018 um and 0,015 um each one); refering to the
microhardness the highest values were of the combined resin of nanoparticle with ceramic
particles ( Ceram X duo ) ( without polishing 82,27 HV and polishing 96,80 HV ) and the
lowest values were to the comboned resin of nanoparticle with zirconia particles ( Vittra
APS) ( without polishing 74,87 HV and polishing 65,10 HV ). Conclusion: Both resins
have good characteristics of Surface texture; but in the microhardness the combined resin
of nanoparticle with ceramic particles (Ceram X duo) showed values included between
the hardness of the enamel and the natural dentine; this is useful to use in places with the
highest stress and tensión.

CLUE WORDS: microhardness, superficial texture, combibed resin of nanoparticle,


polishing.

xvi
1. CAPITULO I

1.1.INTRODUCCIÓN

Según Margeas R, 2008 9, las amalgamas cumplen con los requerimientos físicos de las restauraciones
directas, pero en la actualidad lo que se busca es funcionalidad y estética, para lo cual se crearon las resinas
compuestas, las mismas que ofrecen soluciones estéticas y requerimientos de funcionalidad de resistencia,
estabilidad dimensional y morfológica, biocompatibilidad, adhesión a las estructuras dentarias, inhiben la
formación de biopelícula, resistencia a las manchas y de fácil manejo; satisfaciendo de esta manera las
necesidades tanto del especialista odontólogo como las del paciente 9.

Rodríguez D, 2008 8, menciona que las resinas compuestas aparecieron durante el siglo XX. En ese
entonces, los únicos materiales que tenían el color del diente y que podían ser empleados como material de
restauración estética eran los silicatos, los cuales sufrían un gran desgaste al poco tiempo de ser colocados.
A finales de los años 40 8, los silicatos fueron reemplazados por las resinas acrílicas de polimetilmetacrilato
(PMMA), estas resinas tenían un color parecido al de los dientes naturales, eran insolubles, fáciles de
manipular y de bajo costo; pero aún presentaban baja resistencia al desgaste y contracción de
polimerización muy elevada ocasionando filtración marginal 8. La era de las resinas modernas empieza en
1962 cuando el Dr. Ray. L. Bowen desarrolló un nuevo tipo de resina compuesta, para lo cual su principal
innovación fue la matriz de resina de Bisfenol-A-Glicidil Metacrilato (Bis-GMA) y un agente de
acoplamiento o silano entre la matriz de resina y las partículas de relleno, con el propósito de resolver la
contracción de polimerización 8.

Cova J, 2010 12, expuso un pequeño resumen histórico sobre la evolución de las resinas compuestas:

1941. Sistema iniciador peróxido-amina 12


1950. Resinas acrílicas 12
1962. Monómero de Bowen 12
1963. Primer compuesto de macrorrelleno (cuarzo) 12
1970. sistema iniciado por luz UV 12
1974. Introdducion de los microrrellenos 12
1977. Primer microrrelleno para uso anterior y primer compuesto curado por luz visible12
1980. Primer resina híbrida 12
1982. Aparecen compuestos para incrustaciones 12
1983. Macrorrellenos altamente cargados 12
1984. Compuestos microrrelenos radiopacos 12

1
1996. Resinas compuestas fluidas 12
1998. Resinas compuestas empacables 12
2000. Resinas compuestas de nanorrellenos 12.

Reis A, 2012 17, manifiesta que los materiales odontológicos restauradores deberían ser capaces de
reproducir fielmente las características de los dientes naturales, como la forma y el color 17. Para lograr ese
objetivo se han desarrollado las resinas compuestas, las mismas que han sufrido varios cambios a lo largo
del tiempo hasta la actualidad con el fin de mejorar sus propiedades como el alto coeficiente de expansión
térmica, resistencia la desgaste, absorción de agua, estabilidad del color y su alta contracción frente a la
polimerización 17.

Por lo que Wenzel A, 2014 21, expresa que los avances científicos aplicados a la odontología moderna han
lanzado nuevos materiales al mercado, con el objetivo de mejorar sus aspectos físicos y estéticos;
permitiendo así el surgimiento de las resinas con nanopartículas 21.

2
1.2.PLATEAMIENTO DEL PROBLEMA

Chinelatti, M, 2006 7, manifestó que las resinas compuestas desde su introducción en la odontología han
ido desarrollándose continuamente en un intento de mejorar su propiedades y ampliar sus aplicaciones
clínicas, mediante variaciones en su composición y cantidad de matriz de resina, así como el tamaño y la
distribución de sus partículas de relleno 7. Por otro lado Gonçalves M, 2012 16, menciono que este material
ha sido consagrado como uno de los más utilizados en la práctica odontológica, ya que proporcionarían los
requisitos estéticos que desean el paciente y adecuadas propiedades mecánicas, para lo cual los fabricantes
han reducido el tamaño de las partículas inorgánicas 16.

Según Wenzel A, 2014 21, las resinas compuestas mejorarían la estética de las restauraciones anteriores y
permitirían el empleo de un tratamiento menos invasivo en la región posterior. También manifestó que las
resinas compuestas nanoparticuladas presentan combinaciones de partículas manométricas, formando
nanoagregados que disminuyen el espacio intersticial de las partículas de carga, mejorando algunas de sus
propiedades físicas como la rugosidad superficial y sus propiedades mecánicas como la microdureza en
relación con otros composites. Sin embargo menciona que estos materiales deberían recibir acabado y
pulido de modo adecuado, para mantener sus propiedades a largo plazo 21.

García R, 2015 23, expuso que las partículas de relleno mejoran la dureza, manipulación y estabilidad
dimensional; manifestando que los rellenos más comunes serían los silicatos de óxido de bario, estroncio,
zinc, aluminio y zirconio 23.

1.2.1. FORMULACIÓN DEL PROBLEMA

Por todo lo antes mencionado nos plateamos el siguiente problema: determinar cuál de estas dos resinas
compuestas de nanotecnología (una con partículas de cerámica y otra con partículas de zirconia),
presenta mejores propiedades en cuanto a microdureza y textura superficial con y sin pulido.

3
1.3.JUSTIFICACIÓN

Margeas R, 2008 9, menciona que los materiales restauradores en la actualidad lo que deben buscar es
funcionalidad y estética, para lo cual se crearon las resinas compuestas, las mismas que ofrecen soluciones
estéticas y requerimientos de funcionalidad de resistencia, estabilidad dimensional y morfológica,
biocompatibilidad, adhesión a las estructuras dentarias y de fácil manejo; satisfaciendo de esta manera las
necesidades tanto estéticas como funcionales 9.

Según Wenzel A, 2014 21, los avances científicos aplicados a la odontología moderna han lanzado nuevos
materiales al mercado, con la finalidad de mejorar los aspectos físicos y estéticos; permitiendo de este modo
el surgimiento de las resinas nanoparticuladas, con el objetivo de mejorar las restauraciones 21. Para lo cual
García R, 2015 23, manifiesta que la elección de una resina compuesta adecuada para una restauración
requeriría de la evaluación de sus propiedades funcionales, incluyendo la longevidad mejorada de las
restauraciones debido a sus excelentes propiedades mecánicas, tales como alta resistencia, dureza, módulo
de elasticidad, estabilidad dimensional, estabilidad del color, textura superficial y biocompatibilidad 23.

Considerando los avances de estos materiales resinosos y su falta de análisis en los procedimientos clínicos
que requieren su utilización, este estudio evaluará la microdureza y textura superficial de una resina
compuesta de nanotecnología con partículas de cerámica y una de nanopartícula con partículas de zirconia
en cubos de resina con y sin tratamiento de pulido mediante un estudio in vitro, con el propósito de conocer
sus características microscópicas; debido a que son nuevos en el mercado y no existe mucha evidencia
científica de los mismos, para de esta manera poder tomarlas como protocolo de trabajo en un tratamiento
rehabilitador, brindando estética y durabilidad al momento de utilizar alguna de estas resinas.

4
1.4.OBJETIVOS

1.4.1. OBJETIVO GENERAL

a) Evaluar la microdureza y textura superficial de una resina compuesta de nanotecnología con


partículas de cerámica y una de nanotecnología con partículas de zirconia, con y sin
tratamiento de pulido mediante un estudio in vitro

1.4.2. OBJETIVOS ESPECÍFICOS

a) Evaluar la microdureza de cada tipo de resina con y sin pulido


b) Analizar la textura superficial e cada tipo de resina con y sin pulido
c) Comparar la microdureza de las resinas utilizadas con y sin pulido
d) Comparar la textura superficial de las resinas utilizadas con y sin pulido
e) Determinar cuál de las resinas presente mejores propiedades de microdureza y textura
superficial.

5
1.5.HIPÓTESIS

1.5.1. HIPÓTESIS DE INVESTIGACIÓN

La resina compuesta de nanotecnología con partículas de zirconia presenta mejores características de


Microdureza y Textura superficial, con y sin tratamiento de pulido en relación a la resina compuesta de
nanotecnología con partículas de cerámica.

1.5.2. HIPÓTESIS NULA

La resina compuesta de nanotecnología con partículas de cerámica presenta mejores características de


Microdureza y Textura superficial, con y sin tratamiento de pulido en relación a la resina compuesta de
nanotecnología con partículas de zirconia.

6
2. CAPITULO II

2.1.MARCO TEÓRICO

2.1.1. RESINAS COMPUESTAS

2.1.1.1.Definición

Según Rodríguez D, 2008 8, los materiales compuestos son combinaciones tridimensionales de por lo menos
dos materiales químicamente diferentes, con una interfase distinta. Las resinas compuestas poseen una
mezcla de resinas polimerizables con partículas de rellenos inorgánicos 8. Para la unión de las partículas de
relleno a la matriz resinosa, se necesita un agente de conexión o acoplamiento (silano). Se incluyen otros
aditivos en su composición para mejorar la polimerización, su viscosidad y la opacidad radiográfica 8.

Por lo tanto, en el campo de la odontología Cova J, 2010 12, define que un compuesto sería una pasta de
material restaurador basado en resinas que actúan como un aglutinador orgánico monomérico, que contiene
al menos un 60% de relleno inorgánico, junto a un sistema que produciría la polimerización 12.

2.1.1.2.Usos

Cova J, 2010 12, menciona que las resinas compuestas pueden utilizarse para la restauración de diente
anteriores y posteriores temporales o permanentes, en dientes fracturados, en erosiones, recubrimiento de
dientes pigmentados, cementación de brackets, en incrustaciones, en carillas, como sellante de fosas y
fisuras, reconstrucción de muñones, elaboración de coronas y puentes fijos 12.

2.1.1.3.Composición

Los componentes estructurales básicos de las resinas compuestas según Rodríguez D, 2008 8, son:

1. Matriz: Material de resina plástica que forma una fase continua 8.


2. Relleno: Partículas / fibras de refuerzo que forman una fase dispersa 8.
3. Agente de conexión o acoplamiento, que favorece la unión del relleno con la matriz (conocido como
Silano) 8.
4. Sistema activador - iniciador de la polimerización 8.
5. Pigmentos que permiten obtener el color semejante de los dientes 8.
6. Inhibidores de la polimerización, los cuales alargan la vida de almacenamiento y aumentan el
tiempo de trabajo 8.

2.1.1.3.1. Función de cada componente

7
2.1.1.3.1.1.Matriz Resinosa

Chain M, 2001 1, menciona que la matriz resinosa estaría compuesta en la mayoría de veces por monómeros
diacrilatos alifáticos o aromáticos, como el Bis-GMA (bisfenil glicidil metcrilato) y el UDMA (uretano
dimetil metacrilato), los cuales poseen un alto peso molecular; siendo necesario la utilización de
monómeros diluyentes, teniendo así a los dimetacrilatos como el TEGDMA (trietileno glicol dimetacrilato),
el cual posibilita la incorporación de alto contenido de carga mejorando sus características de manipulación
1
. Por lo tanto Rodríguez D, 2008 8, expresa que el UDMA posee menos viscosidad y mayor flexibilidad,
lo que mejora la resistencia de la resina en relación a las basadas en Bis-GMA, ya que la polimerización de
las resinas compuestas basadas en UDMA sería mayor 8.

2.1.1.3.1.2.Partículas de relleno

Para Rodríguez D, 2008 8, las partículas de relleno son las que mejoran las propiedades de las resinas,
brindando estabilidad dimensional a la matriz resinosa, disminuyendo el coeficiente de expansión térmica,
la contracción de polimerización, la absorción de agua, aumentan el módulo de elasticidad, la resistencia al
desgaste, la resistencia a la tracción y a la compresión8. Las partículas de relleno más utilizadas son las de
cuarzo o vidrio de bario y son obtenidas de diferentes tamaños a través de diferentes procesos de fabricación
(pulverización, trituración, molido) 8. Las partículas de cuarzo serían más duras y más resistentes a la
erosión que el vidrio, además proporcionan mejor adhesión con los agentes de conexión (Silano) 8. También
se puede utilizar partículas de sílice 8.

Reis A, 2012 17, menciona que la incorporación de partículas de carga inorgánica antes mencionadas tienen
la función principal de aumentar las propiedades mecánicas de las resinas compuestas y reducir la cantidad
de matriz orgánica, disminuyendo de esta manera sus desventajas como la contracción de polimerización,
su alto coeficiente de expansión térmica y la capacidad para absorber agua 17.

2.1.1.3.1.3.Agente de conexión o acoplamiento

Rodríguez D, 2008 8, demostró que las propiedades óptimas del material dependen de la unión entre el
relleno inorgánico y la matriz orgánica, lo cual se logra recubriendo a las partículas de relleno con un agente
de conexión, que posea características tanto de relleno como de matriz 8. El agente que permite esta unión
es una molécula bifuncional que contiene grupos silanos (Si-OH) y grupos metacrilatos (C=C) 8. Debido a
que la mayoría de las resinas compuestas tienen relleno basado en sílice, el agente de acoplamiento más
utilizado es el silano; éste es una molécula bipolar que se une a las partículas de relleno a través de puentes
de hidrógeno, y posee grupos metacrilatos que forman uniones covalentes con la resina durante la
polimerización, permitiendo una interfase resina / partícula de relleno adecuada 8.

Reis A, 2012 17, expuso que los Organosilanos son los más empleados como agentes de unión, aunque en
algunas resinas compuestas se han encontrado titanatos y zirconatos, los cuales reforzaran las propiedades
mecánicas, la unión química entre la parte orgánica e inorgánica, aumentaran la resistencia al desgaste, a la
hidrolisis y mejorara la estabilidad del color 17.

8
2.1.1.3.1.4.Sistema iniciador-activador de polimerización

Según Rodríguez D, 2008 8, el proceso de polimerización de los monómeros en las resinas compuestas se
puede lograr de varias formas, para lo cual es necesario generar radicales libres mediante un estímulo
externo y poder iniciar la reacción de polimerización. Teniendo así que el estímulo en las resinas auto-
curadas proviene de la mezcla de una pasta que contiene un activador químico (amina terciaria aromática
como el dihidroxietil-p-toluidina) con otra que posee un iniciador (peróxido de benzoílo) 8. En el caso de
los sistemas foto-curados, es necesario la utilización de luz visible para estimular al iniciador de la
polimerización (canforoquinonas, lucerinas u otras diquetonas); esta fuente de luz debe tener una longitud
de onda adecuada, entre 420 y 500 nanómetros en el espectro de luz visible 8. Otra forma común de
polimerizar las resinas es a través de la aplicación de calor solo o en conjunto con fotocurado, este
procedimiento es común en las resinas usadas en laboratorio para la fabricación de inlays y onlays 8. Para
los materiales termo-curados, temperaturas de 100 ºC o más, proveen la temperatura la cual sirve de
estímulo para activar el iniciador. El termo curado luego del fotocurado mejoraría las propiedades de la
resina sobre todo la resistencia al desgaste y la resistencia a la degradación marginal 8.

2.1.1.3.1.5.Modificadores de color

Reis A, 2012 17, manifiesta que las resinas compuestas se comercializan en diferentes colores, lo cual se
logra mediante la adición de pigmentos inorgánicos como los óxidos metálicos 17. Las resinas más
translucidas para la restauración de esmalte contienen poca cantidad de óxidos y las resinas más opacas
utilizadas para substituir a la dentina contienen mayor cantidad de óxidos; como el dióxido de titanio o el
óxido de aluminio 17.

2.1.1.3.1.6.Inhibidores de polimerización

Según Reis A, 2012 17, para evitar la polimerización espontanea de los monómeros se adiciona una cantidad
mínima de inhibidores (0,01%) y los más utilizados son BHT (hidroxitolueno butílico) y la hidroquinona,
estas sustancias son bastante reactivas con los radicales libres; estas impiden la propagación de la
polimerización en caso de haber una exposición accidental a una fuente de luz, también garantizan el
aumento de la vida útil de las resinas compuestas, lo cual puede aumentar bajo refrigeración ya que las
temperaturas más bajas disminuyen la capacidad de formar polímeros 17.

2.1.1.4.Clasificación

2.1.1.4.1. Según el tamaño de las partículas inorgánicas

2.1.1.4.1.1.Resinas compuestas de macropartículas

Rodríguez G, 2008 8, menciona que este tipo de resinas poseen partículas de relleno con un tamaño de 10-
50 µm. Estas resinas fueron muy utilizadas, pero presentaron un desempeño clínico y un acabado superficial
deficiente, ya que existe un desgaste especialmente de la matriz resinosa, aumentando su rugosidad 8.
Hernández A, 201114, expuso que este tipo de resinas utilizaba el cuarzo y el vidrio de estroncio o bario
como rellenos. El relleno de cuarzo brindaría estética y durabilidad pero no posee radiopacidad y desgasta
a la pieza dental antagonista 14. El vidrio de estroncio o bario son radiopacos pero carecen de estabilidad 14.
9
Para Zeballos L, 2013 20, las resinas convencionales o de macrorellenos entraron en desuso debido a sus
escasas propiedades clínicas, por su rugosidad superficial, dando como resultado poco brillo superficial y
mayor susceptibilidad a la pigmentación, además producían un gran desgaste a la pieza dentaria antagonista
20
.

2.1.1.4.1.2.Resinas compuestas de micropartículas

Según Margeas R, 2008 9, estas resinas contienen partículas en un rango de 0.04 a 1 micrón, estas partículas
generalmente son pre-polimerizadas compuestas de resina y silicio ahumado 9. La carga de relleno es
menor, lo cual produce una baja resistencia, pero alta estética ya que poseen buena capacidad de pulido 9.
Hernández A, 201114 y Zeballos L, 2013 20, manifiestan que estas resinas contienen un relleno de partículas
de sílice coloidal de 0.01 - 0.05 µm las cuales clínicamente se comportan muy bien en el sector anterior,
donde la tensión es menor, brindando un excelente brillo superficial y alta estética, mientras que en el sector
posterior muestran algunas desventajas como: propiedades mecánicas y físicas deficientes, presentando un
coeficiente de expansión térmica y absorción de agua elevados, y un módulo de elasticidad bajo 14,20.

2.1.1.4.1.3.Resinas compuestas de partículas pequeñas

Reis A, 2012 17, manifiesta que este tipo de resinas contienen partículas de vidrio de 1-5 µm, obteniendo
una mejor distribución de sus partículas y aumentado el porcentaje de carga (65-77% del volumen),
logrando mejorar sus propiedades mecánicas, siendo superiores a las resinas compuestas macro y
microparticuladas; también consiguieron una superficie lisa mayor que las resinas macroparticuladas, pero
seguía siendo menor que las resinas microparticuladas 17.

2.1.1.4.1.4.Resinas compuestas híbridas

Rodríguez D, 2008 8, menciona que se denominan Híbridas por tener una fase inorgánica de partículas de
vidrios con una composición diferente y un tamaño de 0,6 a 1 um, ocupando el 60% del peso de la resina;
además poseen sílice coloidal de 0,04 um de tamaño8. En cambio Zeballos L, 2013 20, manifiesta que las
resinas hibridas son el resultado de la mezcla de partículas finas de relleno de vidrio o cerámica con un
tamaño de 0.6 a 1 micrómetro y de partículas microfinas de relleno de sílice coloidal de 0.04 um 20, las
cuales tienen buenas propiedades como: gran variedad de colores para una mimetización igual a la
estructura dental, contracción de polimerización y absorción acuosa bajas, excelente pulido y texturización,
similitud de la estructura dental en cuanto a abrasión, desgaste y coeficiente de expansión térmica; pudiendo
ser usadas en el sector anterior y posterior 20.

2.1.1.4.1.5.Resinas compuestas microhíbridas

Según Margeas R, 2008 9, estas resinas poseen un relleno de dióxido de silicio con partículas de 0.04 a 0.1
micrones, y rellenos de partículas de vidrio desde 0.4 a 0.6 micrones (400-600nm), pero estas resinas no
poseen buena capacidad de pulido creando con el tiempo una superficie más áspera la cual afecta a la
estética; pero sin embargo estas resinas poseen buenas propiedades físicas soportando sobrecargas ante
estrés 9. Hernández A, 201114, expone que estas resinas tienen un alto contenido de relleno de partículas
sub-micrométricas (más del 60%) 14. El tamaño de sus partículas sería de 0.4µm a 1.0µm, que unido al

10
relleno brindan propiedades mecánicas óptimas como resistencia al desgaste. Sin embargo, son difíciles de
pulir y su brillo superficial no es duradero 14.

2.1.1.4.1.6.Resinas compuestas nanoparticuladas

Margeas R, 2008 9, menciona que las reinas compuestas nanoparticuladas contienen partículas de relleno
más pequeñas en un rango de 0.02-0.1 microns; estas resinas contienen una alta carga de relleno con el fin
de obtener fuerza y resistencia al desgaste 9. Para Hernández A, 201114 y Zeballos L, 2013 20, las resinas
con nanotecnología presentan partículas de 10 nm (0.01µm) o menos, este relleno se dispone
individualmente o formando nanoclusters o nanoagregados de 75 nm aproximadamente. El uso de la
nanotecnología brinda alta translucidez, excelente pulido, propiedades físicas y de resistencia al desgaste
similar a las estructuras dentales, por lo que pueden ser utilizadas tanto en el sector anterior como posterior
14, 20
.

2.1.1.4.1.6.1. Resina compuesta de nanotecnología con partículas de cerámica (Ceram X duo -


DENTSPLY)

2.1.1.4.1.6.1.1.Descripción

En la búsqueda "Para una mejor odontología" DENTSPLY 25, muestra un desarrollo continuo de los
materiales dentales utilizando tecnologías innovadoras. Se logró un hito importante al introducir
SphereTEC™, la avanzada tecnología de relleno granulado de DENTSPLY, en nuestro restaurador
nanocerámico universal altamente estético ceram.x®; pero existen situaciones clínicas, donde se requieren
dos translucidos, para lo cual crearon ceram.x® duo, que se deriva de ceram.x® universal y también se
basa en SphereTEC ™ 25. Ceram • X® duo, es un sistema de doble translucidez compuesto por tres tonos
de esmalte con translucidez del esmalte natural (E1 - E3) y cuatro tonos de dentina con opacidad de dentina
natural (D1 - D4). En sus diversas combinaciones, los siete tonos son suficientes para cubrir toda la gama
VITA® debido a la sintonización precisa de croma (es decir, saturación de color) y opacidad; también
existe un tono adicional de dentina blanqueadora (DB) para restaurar los dientes blanqueados 25. Los dientes
más jóvenes son más opacos, más claros y muestran menos croma en comparación con los dientes más
viejos, que muestran una croma más alta en la dentina y menos opacidad en el esmalte 25. Esto se refleja en
el sistema de dúo ceram.x® donde los tonos con menos croma tienen una mayor opacidad. Ceram.x® duo
sería un compuesto fácil de usar y lleva a una estética confiable basada en el pronunciado efecto camaleón
25
.

2.1.1.4.1.6.1.2.Composición

En cuanto a su matriz de resina, Ceram.x® se basa en una versión significativamente modificada de la


matriz que comprende polisiloxano del Ceram • X® mono + / duo + original, que son químicamente
similares al vidrio o a la cerámica; para aumentar su resistencia mecánica, se combina con un poliuretano
metacrilato como bis-EMA y TEGDMA 25. Al incorporar un sistema de fotoiniciador optimizado, el
resultado es una matriz de resina de metacrilato duradera y de baja filtración 25. El sistema de relleno de
ceram.x® es una mezcla de rellenos SphereTEC ™ esféricos y prepolimerizados (de 15 um), vidrio de
bario sin aglomerar y fluoruro de iterbio 25. Dependiendo de la sombra, la carga de relleno oscila entre 77-

11
79% en peso total (59-61% en volumen) 25. El tamaño de cada nanopartícula bajo rayos X oscila entre 2-3
nm.

2.1.1.4.1.6.1.3.Tecnología de nanocerámica (SphereTECTM)

En general, la alta carga de relleno soporta la resistencia mecánica y reduce la contracción por
polimerización de un material compuesto 25. Se pueden lograr cargas máximas de carga combinando
partículas de diferentes categorías de tamaños, de modo que las partículas grandes formen una cuadrícula
preempaquetada y las más pequeñas puedan ocupar el espacio intermedio 25. Este enfoque es ampliamente
utilizado en composites dentales y, dependiendo del tamaño de las partículas de relleno combinadas, se
producen diferentes tipos de compuestos 25.
Los rellenos SphereTEC™ 25, se producen mediante granulación por pulverización. El proceso contiene
aproximadamente 3 pasos 25. Primero, mediante atomización a presión y temperatura específicas, se
producen pequeñas gotas de partículas de relleno de vidrio de bario, rodeadas por resina activada y
disolvente, después dictada por tensión superficial en la fase gaseosa, las gotas forman entonces formas
esféricas de una distribución de tamaño bien definida y el disolvente se evapora y finalmente, al viajar a
través de zonas de procesamiento en caliente, la resina se cura y se completa, se recolectan rellenos sólidos
SphereTEC™, los cuales son perfectamente esféricos y tienen una superficie distinta y microestructurada,
que los distingue de otros rellenos prepolimerizados 25.

2.1.1.4.1.6.1.4.Características

 El tiempo de trabajo de al menos 140 segundos contribuye a la facilidad de manejo y da suficiente


tiempo para manipular el material bajo condiciones de manejo de la luz 19.
 Permite un pulido rápido y fácil y brillo sobresaliente para restauraciones con estética natural 25.
 Brinda calidad marginal a largo plazo o la resistencia a la fractura y al desgaste 25.
 Se adapta fácilmente a las superficies de la cavidad, pero no se adhiere a los instrumentos de mano
25
.
 Fácil de esculpir con precisión y tiene una alta resistencia a la contracción 25.

2.1.1.4.1.6.1.5.Propiedades

2.1.1.4.1.6.1.5.1. Fotopolimerización

Cada incremento de Ceram.x® 25, se fotopolimeriza con una lámpara de fotocurado adecuada, como
SmartLite® PS o SmartLite® Focus; esta luz de curado debe ser capaz de curar materiales que contienen
iniciador de canforoquinona (CQ) y el pico de su espectro debe estar en el rango de 440-480 nm 25.
Dependiendo de la irradiación de la luz, el tiempo de curado para incrementos de 2 mm es entre 10 y 40
segundos 25.

12
2.1.1.4.1.6.1.5.2. Fuerza mecánica

Ceram • X 19, en base a la resistencia a la compresión y la resistencia a la flexión, se determinó la resistencia


a la elasticidad (que refleja la fuerza necesaria para deformar permanentemente el material) y el módulo E;
teniendo así, que las propiedades mecánicas de Ceram • X se encuentran dentro del rango de los materiales
de restauración modernos y lo hacen adecuado para restauraciones directas de todas las clases 19.

2.1.1.4.1.6.1.5.3. Fluorescencia

Ceram • X 19, proporciona suficiente fluorescencia mientras que otros materiales restauradores muestran
una falta de fluorescencia; las restauraciones no fluorescentes expuestas a la llamada luz negra serán
propensas a desenmascarar los efectos que indican que falta la sustancia dental 19.

2.1.1.4.1.6.1.5.4. Radiopacidad

La medición de la radiopacidad de Ceram • X será de 2 mm Al, ofreciendo una radiopacidad bien


equilibrada y se puede detectar fácilmente en las radiografías 19.

2.1.1.4.1.6.1.5.5. Propiedades ópticas

Ceram • X se ofrece en dos sistemas: Ceram • X mono como sistema universal de translucidez única y
Ceram • X duo como sistema de doble translucidez fácil de usar para reconstruir los dientes de forma natural
19
. El concepto de sombreado de Ceram • X duo se diseña sistemáticamente y refleja el comportamiento a
la sombra de la dentición natural. Por lo tanto, ayuda al odontólogo a lograr restauraciones estéticas 19.

2.1.1.4.1.6.1.5.6. Sistema de sombras

Ceram • X fue diseñado para cubrir todas las demandas estéticas y prácticas en la restauración de los colores
naturales de los dientes, su objetivo fue proporcionar un sistema de sombreado fácil para soluciones
estéticas avanzadas, así como para restauraciones rápidas 17. El sistema Ceram • X duo ofrece cuatro
dentinas (dúo D1 a Dúo D4) y tres colores de esmalte (dúo E1 a dúo E3), sus valores de color y translucidez
se encuentran en un nivel similar al de la sustancia dental natural 19. En sus diversas combinaciones, Ceram
• X duo permiten al profesional dental beneficiarse de unos resultados ópticos superiores. Además, un color
de blanqueador dentinario (dúo DB) está disponible para la restauración de dientes blanqueados 19.

Ceram X
Propiedad Unidad ISO 4049 mono
duo + D duo + E
+
Resistencia a la compresión MPa 350
Resistencia a la flexión MPa > 80 110
Módulo de flexión GPa 9

13
Dureza de Vickers (VH5 /
60
30s)
Contenido de relleno (peso / Hasta 77% en peso / hasta 55
%
volumen) vol%
Tamaño del relleno de vidrio
um 1.2 - 1.6
(media)
Contracción (Arquímedes) % (v / v) 2.3
Expansión en agua % (v / v) 0.9
Adsorción de agua μg / mm³ <40 14
Solubilidad en agua μg / mm³ <7.5 - 0,6
Tiempo de curado 2 mm
40
500 mW / cm² S 20 10
30
800 mW / cm²
Sensibilidad a la luz ambiente > 60
S 125 125 170
(10.000 lx) (8.000 lx)
Radiopacidad medida mm Al 2
Tabla 1: Propiedades de la resina Ceram X Duo
DENTSPLY 25

2.1.1.4.1.6.1.6.Usos

Ceram.x® es un restaurador para restauraciones de todo tipo anteriores y posteriores en dientes primarios
y permanentes. También está indicado para la fabricación de inlays, onlays y overlays 25.

2.1.1.4.1.6.1.7.Acabado y pulido

Las restauraciones estéticas superiores son una de las indicaciones más exigentes para los odontólogos.
Además del sombreado correspondiente y el contorno del diente natural, la morfología de la superficie de
la restauración final es muy importante para lograr un resultado altamente estético. Por lo que con el uso
de un protocolo y sistema de pulido adecuado Ceram • X da como resultado una rugosidad superficial muy
baja y un alto brillo 19.
La calidad de la superficie mediante el desarrollo del brillo durante el acabado y pulido de una restauración
es un factor importante para la terapia restauradora directa ya que este procedimiento suele requerir mucha
atención y consume una cantidad considerable del tiempo de tratamiento 25.

14
2.1.1.4.1.6.2. Resina compuesta de nanotecnología con partículas de zirconia (Vittra APS - FGM)

2.1.1.4.1.6.2.1.Descripción

La FGM 29, menciona que Vittra APS sería una resina compuesta nanoparticulada para toda clase de
restauraciones tanto del sector anterior como posterior, brindando grandes propiedades mecánicas, alta
estética, facilidad de pulido, longevidad del brillo y radiopacidad; posee una carga de nano-esferas de un
complejo de zirconia, con tamaño medio de las partículas de 200nm, teniendo un valor total de carga
inorgánica del 72% al 82% en peso y del 52% al 60% en volumen 29. La fórmula de Vittra APS sigue la
tendencia de los productos libres de contener Bisfenol A (BPA), libre de Bis-GMA, Bis-EMA y Bis-DMA;
posee un sistema de fotocurado APS (Advanced Polymerization System), que evita el cambio de color de
la resina durante el curado (mismo color antes y después del fotocurado) y aumenta el tiempo de trabajo
bajo luz ambiente 29.
La gama de colores y de opacidades permitirán una mejor técnica de estratificación, máximo desempeño
estético y excelente mimetismo con los dientes naturales, haciéndola única y con resultados sorprendentes
29
.

2.1.1.4.1.6.2.2.Características y ventajas

2.1.1.4.1.6.2.2.1. Nanoparticulada

Vittra APS está compuesta en su totalidad por cargas manométricas (100 – 200 nm) 29. Las nano-esferas
formadas por un complejo de silica-zirconia le confieren a la resina mejores propiedades mecánicas, mayor
resistencia al desgaste, mejor brillo y pulido, y facilidad de manejo 29.

2.1.1.4.1.6.2.2.2. Capacidad de pulido, alto brillo y resistencia al desgaste

Las partículas manométricas de zirconia serían las responsables del alto brillo y pulido, ya que poseen una
forma esferoidal simétrica 29. El tamaño manométrico y la forma de las partículas de carga le proporcionan
a la superficie una gran capacidad de resistir a los impactos y a procesos abrasivos, ya que tales partículas
no presentan “rincones vivos”, lo que impide que sean sacadas de la resina 29. Esta característica unida a
una matriz polimérica altamente resistente da como resultado alta resistencia al desgaste y la conservación
de su superficie lisa y brillosa 29.

2.1.1.4.1.6.2.2.3. Sistema APS

Este sistema de curado innovador optimiza el grado de conversión y la profundidad de curado del material,
resultando una matriz polimérica de alta resistencia 29. En el caso de Vittra APS, clínicamente permite un
mejor resultado durante la elección del color, ya que presentan un mínimo cambio del color visual durante
su polimerización 29.

15
2.1.1.4.1.6.2.2.4. Estabilidad bajo luz ambiente

El sistema APS permite esculpir con tranquilidad cada uno de los incrementos de composite, por que ofrece
menor sensibilidad a luz ambiente o a la lámpara del sillón, impidiendo que cambie su viscosidad durante
el proceso 29.

2.1.1.4.1.6.2.2.5. Resina libre de Bisfenol-A

Esta resina utiliza la tecnología a favor de la salud, con el objetivo de evitar que algunos monómeros causen
efectos nocivos en el organismo, FGM 29 lanza la primera resina brasileña libre de la sustancia tóxica Bis-
Fenol A (BPA), y libre de monómeros Bis-GMA, Bis-EMA y Bis-DMA, que pueden contener BPA o que
pueden liberarlo mediante su degradación 29.

2.1.1.4.1.6.2.2.6. Sistema de colores y opacidades

Vittra APS tiene los colores más utilizados divididos en 5 niveles de opacidad que permitirán realizar
restauraciones tanto simples como complejas 29.

2.1.1.4.1.6.2.2.7. Fluorescencia

En el diente es la capacidad para absorber radiación ultravioleta (luz negra) y emitirla como un haz de luz
visible de aspecto azulado 29. Así, es importante que el composite posea esta propiedad compatible con el
esmalte dentario para brindar una estética lo más natural posible 29. Las resinas no fluorescentes se observan
como un área oscura cuando se exponen a luz ultravioleta 29.

2.1.1.4.1.6.2.2.8. Opalescencia

La opalescencia es una propiedad óptica del esmalte, observada principalmente en los bordes incisales,
dando al esmalte una tonalidad anaranjada, relacionada a su capacidad de transmitir las ondas largas del
espectro 29. El esmalte también refleja las ondas cortas, lo que le proporciona una coloración azulada. La
opalescencia es importante porque si transmite o refleja la luz incidente, el material restaurador presentará
diferentes tonalidades, simulando al diente natural 29. De esa manera, el color TRANS OPL “translúcido
opalescente” sería ideal para restauraciones del área incisal en los dientes anteriores 29.

16
Imagen 1. Características de la resina Vittra APS
FGM 29

2.1.1.4.1.6.2.3. Usos

El composite puede ser utilizado en dientes permanentes o deciduos 29:

 Restauraciones directas en el sector anterior y posterior de toda clase 29;


 Carillas directas e indirectas de resina 29;
 Pegado y anclaje de dientes 29;
 Cierre de diastemas 29;
 Corrección de la morfología de dientes (conoides) 29;
 Reparaciones en porcelana o composite 29;
 Restauraciones indirectas: inlays, onlays 29.

2.1.1.4.1.6.2.4. Protocolo

Selección del color: Para selección del color de la resina realice primero una profilaxis, los dientes deben
estar sin aislamiento, limpios e hidratados, ya que la deshidratación puede alterar el color del diente 29.
1. Aislamiento del campo operatorio. El aislamiento debe brindar un área de trabajo libre de humedad,
limpio y visible. Puede ser necesario un aislamiento absoluto 29.
2. Realizar la preparación para las restauraciones adhesivas directas 29.
3. Grabado ácido de los tejidos dentarios (esmalte y dentina) durante 15 segundos. Después, lave con
agua retirando todo el ácido de la superficie y seque el esmalte, dejando la dentina húmeda 29.
4. Aplique el sistema adhesivo siguiendo las indicaciones del fabricante 29.
5. Para la inserción y fotocurado de la resina compuesta, utilice la técnica incremental en incrementos
de hasta 1,5mm, conformados y fotocurados por el tiempo recomendado para cada color 29.
6. Rellene de manera incremental la cavidad hasta finalizar la restauración29.
7. Se puede utilizar un gel bloqueador de oxígeno en la superficie antes del fotocurado del último
incremento para evitar el contacto con el aire, permitiendo la polimerización total de la resina 29.
8. Para el acabado, se puede utilizar discos de lija o fresas de granulación fina y, para pulido, se
recomienda los discos de fieltro con pastas de pulido 29.

17
2.1.1.4.2. Según su viscosidad

Según Rodríguez D, 2008 8 y Reis A, 2012 17, las resinas compuestas pueden ser clasificadas en resinas de
baja, media y alta viscosidad. Pero la mayoría de las resinas entran en la categoría de viscosidad media,
sin embargo estos materiales dificultan la restauración de los puntos de contacto y de los contornos
proximales; además se ha intentado suplir las deficiencias en la manipulación de las resinas ya que se
adhieren a los instrumentos o espátulas, teniendo las llamadas resinas condensables las cuales disminuyen
su volumen al ejercer una presión de condensación sobre ellas 8, 17. Términos como resinas de alta
viscosidad o resinas compactables se adhieren menos a los instrumentos y poseen menor fluidez,
preservando su forma y facilitando su escultura, pero por otro lado estas resinas son poco estéticas ya que
presenta una menor gama de colores, son difíciles de pulir, son más rugosas y produce altas tensiones de
contracción de polimerización 8, 17. Esto llevo a desarrollar resinas compuestas de baja viscosidad también
denominadas resinas Flow o fluidas, permitiendo su extensión más fácilmente a regiones cavitarias de
difícil acceso; su fluidez se debe a la disminución de la carga inorgánica teniendo repercusiones en las
propiedades mecánicas disminuyendo el módulo de elasticidad y la resistencia a la compresión 8, 17.

2.1.1.4.3. Según su forma de activación

Para Reis A, 2012 17, las resinas compuestas según el sistema de activación pueden ser fotoactivadas o
químicamente activadas. Las resinas fotoactivadas requieren de luz visible azul con una longitud de onda
de 400-500nm para su activación, actuando sobre las canforoquinona produciendo su excitación que al
contactarse con una amina alifática forman radicales libres que inician la reacción de polimerización por
adición 17. Este tipo de resinas permiten realizar una técnica incremental, permitiendo el uso de varios
colores, permite controlar el tiempo de trabajo y minimizan las tensiones de contracción de polimerización
17
. Las resinas compuestas químicamente activadas requieren de la manipulación y unión de dos pastas,
lo que provoca la formación de burbujas de aire, reduce sus propiedades mecánicas, alta susceptibilidad a
los pigmentos, tiempo de trabajo no controlado y una contracción de polimerización más lenta que las
resinas fotoactivadas 17.

2.1.1.5.Requisitos de las resinas compuestas

Cova J, 2010 12, manifiesta que las resinas compuestas deberían cumplir con algunos requisitos como:

2.1.1.5.1. Requisitos de manipulación.- Las resinas compuestas deberían presentar buena consistencia,
fácil selección del color, baja sensibilidad a la humedad antes de su polimerización, baja
fotosensibilidad y buenas características de polimerización y pulido 12.

2.1.1.5.2. Requisitos físico-químicos.- Entre estos requisitos tenemos: buenas propiedades mecánicas,
baja absorción de agua, baja solubilidad, contracción a la polimerización mínima, coeficiente
de expansión térmica similar a las estructuras dentarias y estabilidad de almacenamiento 12.

18
2.1.1.5.3. Requisitos clínicos.- En cuanto a estos requisitos clínicos estas resinas tendrían buena
estabilidad dimensional a lo largo del tiempo, compatibilidad con los adhesivos, adhesión a las
estructuras dentarias, buena adaptación a los bordes de la preparación, coincidencia del color
con los tejidos dentarios, estabilidad del color, radiopacidad, liberación de flúor e impedir la
acumulación de placa 12.

2.1.1.5.4. Requisitos toxicológicos.- Las resinas compuestas deberían ser biocompatibles a las estructuras
dentarias con un mínimo riesgo toxicológico para las mismas 12.

2.1.1.6. Propiedades de las resinas compuestas

2.1.1.6.1. Propiedades físicas

2.1.1.6.1.1.Contracción de polimerización

Para Rodríguez D, 2008 8, la contracción de polimerización seria el mayor inconveniente de estos materiales
de restauración, lo cual se debe a que los monómeros de la matriz estarían separados unos 4nm antes de la
polimerización 8, y al polimerizar se forman uniones covalentes entre sí, reduciendo dicha distancia a 1.5nm
(distancia de unión covalente) 8. Este acercamiento o reordenamiento de los monómeros da origen a los
polímeros, provocando la reducción volumétrica del material, generando fuerzas internas en la estructura
del material, transformándose en tensiones cuando se adhiere a las estructuras dentarias 8.
Cova J, 2010 12, menciona que la contracción de polimerización puede ser un factor limitante para el uso
de algunas resinas en las técnicas restaurativas. La contracción de polimerización se debe a la distancia que
existe entre las moléculas y las cadenas del polímero se acortan, teniendo así que los monómeros
hipomoleculares como el metacrilato de metilo presentarían mayor contracción que los hipermoleculares
como el Bis-GMA y el UDMA, debido a la gran cantidad de uniones dobles 12. Por lo tanto manifiesta que
la contracción de polimerización de las resinas compuestas oscila entre 2,6 y 4,8% en 24 horas, esto puede
producir problemas clínicos debido a la aparición de tensiones de contracción que pueden ocasionar
desajuste marginales e incluso fracturas de esmalte; pero esta contracción se podría disminuir obturando
con pequeñas cantidades de resina mediante una técnica incremental o con el uso de incrustaciones 12.

2.1.1.6.1.2.Coeficiente de expansión térmica

Según Rodríguez D, 2008 8 y Hernández A, 2011 14, sería la velocidad de cambio dimensional por unidad
de cambio de temperatura. Teniendo así que si el coeficiente de expansión térmica de la resina es similar al
de los tejidos dentarios, habrá menos brechas marginales entre el diente y la restauración, frente al cambio
de temperatura 8, 14. Un bajo coeficiente de expansión térmica brindaría una mejor adaptación marginal. Las
resinas compuestas presentan un coeficiente de expansión térmica tres veces mayor que la estructura dental,
pudiendo estar sometidas a temperaturas que oscilen entre los 0º C a los 60º C 8, 14.

19
2.1.1.6.1.3.Absorción de agua/solubilidad

Para Rodríguez D, 2008 8 y Hernández A, 2011 14, esta propiedad se relacionaría con la cantidad de agua
que puede absorber la superficie de una resina a través del tiempo y su expansión 8, 14. La incorporación de
agua puede causar solubilidad de la matriz de la resina afectando a sus propiedades, lo que se conoce como
fenómeno de degradación hidrolítica. Dado que la absorción estaría dada por la fase orgánica, a mayor
porcentaje de relleno, menor será la absorción acuosa 8, 14. Refieren que la expansión producida por la
absorción de agua podría compensar la contracción de polimerización, ya que aumenta su volumen y peso
8, 14
.

Reis A, 2012 17, manifiesta que a pesar de los monómeros empleado en las resina compuestas estas tiene
un carácter hidrófobo, pero a pesar de eso se observa absorción de agua, lo cual dependería de la afinidad
del monómero al agua y de la cantidad de grupos hidroxilos que presenta capaces de producir puentes de
hidrogeno con el agua de la cavidad bucal; también menciona que la absorción de agua es inversamente
proporcional a porcentaje de carga que presenta la resina compuesta, siendo así que las resina
microparticuladas presentarían mayor absorción de agua que las microhíbridas 17. A lo largo del tiempo, el
agua será capaz de romper la unión entre la carga y la matriz, produciendo microfracturas de la matriz
orgánica bajo tensiones masticatorias 17.

2.1.1.6.1.4.Radiopacidad

Rodríguez D, 2008 8, expuso que los materiales resinosos de restauración requieren de la adición de
elementos radiopacos como: bario, estroncio, circonio, zinc, iterbio, itrio y lantano, para facilitar su
interpretación radiográfica y determinar la presencia de caries en las restauraciones 8. Cova J, 2010 12,
menciona que los materiales de obturación exigen suficiente radiopacidad para poder determinar la
presencia no solo de caries sino también de excesos de material a nivel cervical, imperfecciones en la
restauración e incluso la presencia de aire 12. Para lo cual el valor mínimo de los materiales de restauración
ha sido establecido de acuerdo a la radiopacidad del esmalte dental (250% Al), incluso se puede llegar a
los 300% Al para obtener un contraste más claro 12.

2.1.1.6.1.5.Combinación de color

Según Reis A, 2012 17, la resinas fotoactivadas son las mejores estéticamente ya que con la combinación
de colores se puede imitar de mejor manera la naturaleza dental. El color seria entonces un fenómeno físico
del comportamiento de un cuero frente a la incidencia de la luz; pudiendo dividir al color en matiz, croma
y valor 17. El matiz se relaciona con la familia del color, la longitud de onda principal, por ejemplo: azul,
rojo, etc.; en odontología generalmente son designados con letras A, B, C y D, teniendo así que el A es un
matiz marrón y es el que posee la mayoría de personas, el B es un matiz amarillo y es más usado en pacientes
morenos, y los matices C y D casi no son utilizados 17. El croma es considerado como la saturación o
cantidad de pigmento que posee el matiz, o simplemente cuan fuerte o débil es un color; el croma es
identificado por la numeración del 1 al 4, teniendo que el 1 posee menos pigmento y va aumentando
gradualmente 17. El valor es conocido también como brillo o luminosidad y se refiere a la cantidad de negro
y blanco que posee un objeto, es decir una escala de grises; en restauraciones seria la cantidad de opacidad
(más blanco) o translucidez (más gris) en las resinas compuestas, por lo tanto las resinas microparticuladas
por su carga más reducida permite el paso de luz a la matriz orgánica con mayor facilidad otorgándole un
aspecto más translucido que las hibridas y microhíbridas 17.

20
2.1.1.6.1.6.Estabilidad de color

Para Hernández A, 2011 14, las manchas superficiales y la decoloración interna serían los causantes del
cambio de color de las resinas. Las manchas superficiales se producen por la penetración de los pigmentos
alimenticios y el cigarrillo 14. La decoloración interna se daría por foto oxidación de algunos componentes
como las aminas terciarias. También hay que destacar que las resinas fotopolimerizables son más estables
al cambio de color que las resinas activadas químicamente (producen hidrólisis) 14. Reis A, 2012 17,
manifiesta que la estabilidad del color está relacionada con la sorción de agua el tamaño de las partículas
de carga y la rugosidad superficial, por lo tanto se recomienda realizar el acabado y pulido de las resinas
compuestas 17.

2.1.1.6.1.7.Textura superficial

Rodríguez D, 2008 8 y Hernández A, 2011 14, han definido a la textura superficial como la uniformidad de
la superficie del material restaurador, es decir, que una superficie lisa estaría relacionada directamente con
el tipo, tamaño y cantidad de partículas del relleno e indirectamente con la técnica empleada para el acabado
y pulido 8, 14. Ya que una resina con una superficie rugosa permite la adhesión de placa bacteriana, la misma
que puede ser un irritante mecánico para los tejidos gingivales 8, 14. Con la fase de pulido lo que se busca
es una superficie lisa y brillosa, evitar la acumulación de placa bacteriana, eliminar la capa inhibida y la
longevidad de la restauración 8, 14.

2.1.1.6.2. Propiedades mecánicas

2.1.1.6.2.1.Resistencia a la fractura

Según Rodríguez D, 2008 8 y Hernández A, 2011 14, la resistencia a la fractura sería la resistencia máxima
del material frente a una tensión antes de provocar su fractura. La resistencia la fractura dependerá de la
cantidad de relleno, teniendo así que las resinas compuestas de alta viscosidad presentan mayor resistencia
a la fractura debido a que absorben y distribuyen de una manera adecuada el impacto masticatorio 8, 14.

2.1.1.6.2.2.Resistencia a la compresión y a la tracción

Rodríguez D, 2008 8 y Hernández A, 2011 14, mencionan que la resistencia compresiva y traccional serían
similares a la dentina y que se relacionan con el tamaño y el porcentaje de las partículas de relleno;
determinando que a mayor tamaño y porcentaje de las partículas, existe mayor resistencia compresiva y
traccional 8, 14. Reis A, 2012 17, manifiesta que en la actualidad la mayoría de resinas compuestas presentan
una resistencia de compresión y de tracción similares a las estructuras dentarias (esmalte y dentina), lo cual
les proporciona un mejor rendimiento 17.

21
2.1.1.6.2.3.Resistencia a la flexión y el módulo de elasticidad

Para Rodríguez D, 2008 8 y Hernández A, 2011 14, el módulo de elasticidad indicará la rigidez de un
material. Por lo que si el módulo de elasticidad es elevado el material será más rígido; y si el módulo de
elasticidad es bajo el material será más flexible 8, 14. Esta propiedad también se relaciona con el tamaño y
porcentaje de las partículas de relleno; dando como resultado que a mayor tamaño y porcentaje de las
partículas de relleno, mayor será el módulo elástico 8, 14.
Reis A, 2012 17, manifiesta que la resistencia a la flexión comprende tensiones complejas como tracción,
compresión y cizallamiento, por lo que la flexión sería la propiedad más empleada por los materiales
restauradores 17. También menciona que una resina con bajo módulo de elasticidad podría deformarse y
fracturarse frente a las tensiones masticatorias, en cambio las resinas con una rigidez excesiva transfieren
las tensiones del impacto a la interfase de unión y a las estructuras duras de diente, pudiendo ocasionar la
ruptura de la interfase de unión 17.

2.1.1.6.2.4.Dureza superficial

Reis A, 2012 17, expuso que la dureza superficial estaría relacionada con el volumen de partículas de carga
y con el grado de conversión de la matriz orgánica de la resina. Antes se decía que la dureza era capaz de
indicar el grado de resistencia al desgaste de una resina compuesta, pero hoy en día se cree que la dureza
no es el factor principal en la determinación de la resistencia al desgaste 17. Para realizar el test de dureza
se requiere de una punta penetradora la cual registra la llamada dureza Knoop o la dureza Vickers 17.

2.1.1.6.2.5.Resistencia al desgaste

Rodríguez D, 2008 8 y Hernández A, 2011 14, mencionan que es la capacidad de las resinas compuestas de
impedir una pérdida superficial, producida por el roce con las estructuras dentales, el bolo alimenticio,
cerdas de cepillos y palillos de dientes 8, 14. La deficiencia de esta propiedad no tiene un efecto inmediato
pero ocasiona la perdida de la morfología de la restauración y disminuye su longevidad 8, 14. Esta propiedad
depende del tamaño, forma y contenido de las partículas de relleno, así como de la localización en la arcada
dental y sus relaciones oclusales. Mientras mayor sea el porcentaje de relleno, las partículas de menor
tamaño y con una dureza levada, la resina sufrirá menos abrasividad 8,14.
Para ellos el fenómeno de desgaste se produce de la siguiente manera: "Dado que el módulo elástico de la
resina es menor que el de las partículas de relleno, las partículas de relleno serían más resistentes al desgaste,
por lo que comprimen la matriz en los momentos de presión, causando el desprendimiento de las partículas
de relleno y del agente de conexión silano, exponiendo de esta manera la matriz orgánica, la cual es más
susceptible al desgaste" 8, 14. Esta pérdida de partículas de la superficie es conocido como el fenómeno
"plucking out" 8, 14.

22
2.1.2. LÁMPARAS DE FOTOCURADO

2.1.2.1.Definición

Lafuente D, 2005 5, ha mencionado que la luz ultravioleta fue la primera fuente lumínica para la
fotoactivación de las resinas en la década de los 70, pero esta sería remplazada rápidamente ya que tenía
una escasa capacidad de penetración produciendo una fotoactivación muy lenta y llegando a causar daño
ocular por la exposición prolongada 5. Teniendo así que desde mediados de los 80 hasta mediados de los
90 la fuente lumínica utilizada fue la lámpara de luz halógena, pero en los últimos tiempos las lámparas
han evolucionado variando su espectro de luz y su potencia de fotocurado, originando la lámpara LED,
que busca mejorar la calidad de fotopolimerización de las resinas 5.
Según Cova J, 2010 12, para la polimerización de las resinas compuestas se utilizan lámparas que emplean
la luz para activar la reacción de polimerización, actuando sobre los iniciadores que reaccionan con las
cetonas, produciendo radicales libres que serían capaces de romper el doble enlace del monómero y dar
inicio al proceso de polimerización 12.
Chaple A, 2016 26, manifestó que las lámparas de fotocurado aparecieron al mismo tiempo que las resinas
compuestas fotopolimerizables a principio de los 70, teniendo así que estas lámparas serian indispensables
para la realización de restauraciones con composite 26.

2.1.2.2.Factores que determinan la polimerización

Según Melara A, 2008 10, existen tres factores fundamentales para el éxito en la fotopolimerización: la
intensidad de la luz, la longitud de onda y el tiempo de exposición. La intensidad de radiación es un factor
habitualmente desconocido, pero que se debe tener en cuenta para una polimerización óptima de los
materiales restauradores 10. El grado de conversión determinará las propiedades físicas, mecánicas y
biológicas del material al ser polimerizada 10. Es importante saber que con una baja intensidad el grado de
conversión es bajo y sus propiedades mecánicas finales serán deficientes. Del mismo modo, frente a una
alta intensidad se puede producir microfiltraciones, caries marginal, hipersensibilidad y decoloración del
material, ya que se generan tensiones excesivas en la interfase diente-material 10. Otro factor es la distancia
entre la luz y el material restaurador, teniendo así que si se aumenta la distancia entre la lámpara y el
composite, la intensidad de fotopolimerización y la penetrabilidad de los fotones disminuyen 10.

Por lo antes mencionado Hernández A, 2011 14, expone que el tiempo de curado recomendado sería de 20
a 40 segundos con una técnica incremental de resina de 1 a 2 mm de espesor 14; teniendo en cuenta que los
colores con alto croma (B3-B4, C4, D3-D4), requieren una exposición mayor y a una distancia entre la
lámpara y la superficie de la resina menor, por lo cual la intensidad de la luz se debilita o aumenta
dependiendo de la distancia de la punta de la lámpara 14.

2.1.2.3.Canforoquinonas

Melara A, 2008 10, manifiesta que en la actualidad los mecanismos de fotopolimerización se basan en el
uso de fotones luminosos, utilizando fotoactivadores que al exponerse a la radiación generan radicales
libres, los cuales actúan sobre el monómero y desencadenan la reacción 10. La mayoría de fotoiniciadores
están conformados por dos elementos: el primero es el propio fotoiniciador, el cual absorbe directamente

23
la luz y el segundo elemento es el coiniciador, el mismo que interactúa con el iniciador una vez que ha sido
activado, generando radicales libres que desencadenan la reacción de polimerización 10.
El fotoiniciador más común son las canforoquinonas, con un rango de absorción de 400 y 500nm, con un
valor máximo de 470nm 10. Requieren de un agente reductor que generalmente es una amina terciaria
alifática: dimetil-amino-etil-metacrilato (DMAEMA); al interactuar la canforoquinona con la amina ocurre
una polimerización eficiente 10. También existen otros tipos de fotoiniciadores, como el 1-fenil-1,2-
propanedione (PPD) con un pico de absorción de 393nm y el benzil (BZ) con u valor de absorción de
385nm 10. El pico de absorción de estos compuestos se acerca a la región ultravioleta y se extienden hacia
la zona de luz visible, por lo que la liberación de radicales libres de estos compuestos con las lámparas LED
es insuficiente, ya que sus longitudes de onda no son muy intensas para poderlos activar 10. De este modo,
si se utilizan resinas que contengan estos fotoiniciadores, sería mejor el uso de lámparas halógenas, que
emiten longitudes de onda en un rango más amplio de 400-500nm 10.

2.1.2.4.Tipos de lámparas

Según Chaple A, 2016 26, existen diferentes tecnologías para la fotopolimerización de las resinas
compuestas, las cuales han evolucionado con el paso del tiempo y se clasifican como:

 Lámparas de luz halógena26,


 Lámparas de arco plasmático26,
 Lámparas de láser26,
 Lámparas LED 26.

2.1.2.4.1. Lámparas halógenas

Lafuente D, 2005 5, expuso que son lámparas de tipo incandescente, ya que su luz se emite por un filamento
puesto en incandescencia por el paso de la corriente. En el interior de su ampolla de vidrio existe una
atmósfera gaseosa de halógeno (cuarzo-tungsteno) cuya función es evitar que el filamento incandescente
se queme; generando una luz blanca intensa que debe ser filtrada mediante un filtro óptico para obtener una
luz azul con el rango de longitud de onda eficiente para la fotoactivación de las canforoquinonas y que sea
capaz de impedir la emisión de luz no útil para la activación del fotoiniciador, ya que puede provocar el
sobrecalentamiento del diente durante la polimerización 5.
Melara A, 2008 10, manifestó que este tipo de lámparas son muy utilizadas en la consulta dental debido
principalmente a su bajo costo. Y destacó que poseen una intensidad de luz entre los 400 y 800mW/cm2,
produciendo la fotopolimerización del material en 40 segundos 10.

24
2.1.2.4.2. Lámparas de arco plasmático

Según Melara A, 2008 10, estas lámparas se diseñaron para disminuir el tiempo de polimerización,
aumentando su intensidad de polimerización a aproximadamente 1.800 mW/cm2 10. Su mecanismo de
acción se inicia aplicando un alto voltaje entre dos electrodos, generando un arco de luz entre ellos. En
cuanto al tiempo para la polimerización, menciona que los composites con un croma y un contenido de
relleno alto necesitarían 10 segundos; en cambio los composites con un croma más claro y menor cantidad
de relleno, lo harían en 5 segundos 10. Su principal desventaja sería el aumento de calor debido a alta
intensidad de radiación, lo que provocaría una rápida contracción del composite comprometiendo los
márgenes de la restauración y ocasionando lesiones pulpares (5,5 ºC o más causa necrosis pulpar) 10.
Chaple A, 2016 26, manifiesta que este tipo de lámparas generaban un potencial eléctrico elevado entre dos
electrodos de tungsteno dentro una cámara con un gas inerte (xenón), que al ser ionizado y reflejado en la
cámara generaban un haz de radiación que llegaba a los 2.400mW/cm2 26. El principal objetivo de estas
lámparas era acortar el tiempo de exposición y obtener una polimerización a niveles más profundos 26. La
luz de esta lámpara tenía una longitud de onda entre 460 y 480nm, similar a la longitud absorbida por las
canforoquinonas, pensándose que sería más eficiente que la luz halógena convencional, pero la
polimerización se producía muy rápidamente, ocasionando un estrés de polimerización igual o mayor,
provocando una contracción elevada 26.

2.1.2.4.3. Lámparas de láser

Lafuente D, 2005 5, menciona que el láser de argón posee un medio activo de tipo gaseoso (gas argón),
emitiendo una luz azul de 488nm o una luz azul-verde de 488-514nm con una densidad de potencia entre
750-1300mW/cm2 5. Este tipo de lámparas no necesitan un filtro óptico porque su longitud de onda se
aproximaría a la de las canforoquinonas, por lo cual se puede utilizar para la fotopolimerización 5.
Chaple A, 2016 26, manifiesta que estas lámparas fueron inventadas por Charles W. Hull en 1986, la
tecnología utilizada fue de muy alto costo lo cual se convirtió en una desventaja así como la contracción
muy elevada de los composites al momento de la polimerización 26. La alta intensidad de estas lámparas
reduce el tiempo de trabajo mejorando el factor de conversión (cantidad de monómero que se convierte en
polímero) 26. El láser de argón tenía longitudes de onda de 488 y 514nm, donde la luz era más intensa y
cercana a la de las canforoquinonas 26. Estudios in vitro han demostrado que las lámparas de láser y de arco
de plasma generan mayor estrés de polimerización que la luz halógena convencional, produciendo un
aumento en la microfiltración de las restauraciones a nivel cervical 26.

2.1.2.4.4. Lámparas LED

Según Melara A, 2008 10, estas lámparas llegaron al mercado en 1995 10. Su principal ventaja sería que
presentan tiempos de polimerización menores a las lámparas halógenas convencionales, con una intensidad
de luz de aproximadamente 400mW/cm2 10. La producción de luz se da por dos semiconductores
compuestos por nitrito de galio, que emiten luz azul con una longitud de onda de 430-480nm y son los
responsables de la eficacia de estas lámparas 10. Los LED son aditamentos semiconductores del tipo n-p,
construidos por dos capas conductoras, una con electrones n-doped y la otra presenta agujeros del tipo P;
las cuales con un pequeño voltaje inyecta los electrones de la región “n” hacia la región “p” y viceversa,
uniendo los agujeros con los electrones para emitir fotones con igual longitud de onda 10. Este tipo de
radiación es la base de la luz emitida por los diodos creando únicamente luz azul 10. Otra ventaja destacada

25
es su tiempo de vida superior a 10.000 horas, no requiere el uso de filtros ni ventiladores, son livianas e
inalámbricas 10.
Recientemente han surgido las lámparas LED de alta intensidad, con la finalidad de tener tiempos de curado
más cortos, estas utilizan sólo un LED de alta intensidad, en relación a las de primera generación que
utilizan LED de luz azul 10. Poseen una intensidad de 1.000mW/cm2, son de bajo peso (220 gramos), buena
ergonomía, producen menos contracción a la polimerización, disminuyen la microfiltración, la degradación
de la matriz orgánica del composite y la presencia caries recurrente 10. Pero la principal desventaja de las
lámparas LED es que poseen un espectro de emisión corto, polimerizando ciertos materiales; pero muchas
resinas poseen otros coiniciadores de reacción en vez de las canforoquinonas, donde la longitud de onda de
estas lámparas es insuficiente para activar la reacción de polimerización 10.
Chaple A, 2016 26 expone los fotones emitidos por la LED tienen una buena interacción con las
canforoquinonas, brindando una mayor profundidad de fotocurado y aumento del factor de conversión en
relación a las lámparas de luz halógena 26. En cuanto a las LED de alta intensidad, existe un incremento de
la intensidad de luz y del área de iluminación, gracias a su semiconductor cristalino más largo,
disminuyendo en un 50% el tiempo de curado 26. Las LED no son compatibles con los materiales dentales
que poseen fotoiniciadores alternativos que requieren de un espectro de absorción que este por fuera de los
430-480nm 26.

2.1.2.4.4.1.Lámpara SmartLite FOCUS

Dentsply 30, introduce la luz LED de curado SmartLite® Focus® Pen-Style, con la cual, puede estar seguro
de que su lámpara de fotocurado está haciendo su trabajo. Diseñada para maximizar el éxito de sus
restauraciones, ayudando a reducir las variables inherentes al fotocurado, desde su haz de luz colimado de
penetración profunda hasta su fácil manejo y operación, descubriendo que el enfoque es esencial 30.

2.1.2.4.4.1.1. Características innovadoras

 Rotación de la cabeza de 330° 30;


 Diseño estilo pluma 30;
 Excelente control intraoral 30;
 Haz colimado que brinda mayor energía disponible en profundidad, menor riesgo de resina no
curada a nivel gingival y reducción de vías para la formación de caries secundaria 30.
 Utiliza un perfil de haz homogéneo y un diseño intuitivo de modo único para ofrecer un rendimiento
de curado uniforme dentro del área de curado. Esto reduce la variación de puntos calientes y fríos
por lo que es menos sensible al movimiento durante el ciclo de curado 30.
 Muchas luces entregan menos del 35% de su producción de energía declarada al piso de una caja
proximal profunda. Pero SmartLite® Focus® canaliza la energía en un rayo de luz que baja a 8 mm
de profundidad 30.
 Intensidad media de la luz sería de aproximadamente 1000mW/cm2 30.
 Fotopolimeriza materiales dentales que polimerizan a una longitud de onda de 460-490nm
(intensidad máxima más o menos 475nm) 30.
 Tecnología de recarga inteligente 30.

26
2.1.3. ACABADO Y PULIDO

2.1.3.1.Definición

Según Reis A, 2012 17, son pasos fundamentales que mejorarían la estética y la longevidad de los dientes
restaurados, ya que si se presenta una rugosidad superficial elevada puede ocasionar un aumento del
desgaste, menor estabilidad del color y acumulación de placa que influyen negativamente en el desempeño
de la restauración 17. El acabado y pulido dependerá de algunos factores inherentes al material como el
tamaño de las partículas, cantidad de partículas y su dureza; y de otros factores propios de los materiales
para el acabado y pulido, tales como la flexibilidad, dureza y granulación de los instrumentos abrasivos.
Además se debe considerar la cantidad de presión y el tiempo utilizado 17.
Para que el acabado y el pulido sean efectivos las partículas abrasivas deben poseer un dureza relativamente
mayor a las partículas de carga de las resinas, en caso de no ocurrir esto, el agente abrasivo solo removerá
la matriz orgánica dejando protruidas las partículas de carga en la superficie 17.

2.1.3.2.Acabado

Saldarriaga O, 2003 2, menciona que acabado debería iniciarse en las crestas marginales utilizando fresas
diamantadas de punta fina o discos flexibles de grano medio tocando levemente la superficie a nivel de la
interfase diente / restauración 2. Después procedemos a terminar la superficie oclusal, utilizando puntas
finas diamantadas o fresas multiláminas, para nivelar los márgenes de la restauración con el tejido dental
sano, evaluar los contactos oclusales y respetar los contornos anatómicos del diente. Para el terminado de
la región proximal podemos utilizar hojas de bisturí, fresas ultra delgadas, tiras o lijas diamantadas 2.El
acabado prematuro de la resina compuesta minutos después de su colocación, ha demostrado que aumenta
significativamente la microfiltración 2.
Reis A, 2012 17, manifiesta que los materiales necesarios para realizar el acabado de las restauraciones
serían: láminas de bisturí, fresas multihojas de 12-16 hojas, piedras de diamante de granulación fina (24-
45um), piedras de diamante de granulación extrafina (15-30um), discos y tiras de lija de granulación media
y gruesa 17.

2.1.3.3.Pulido

Saldarriaga O, 2003 2, expuso que el pulido también iniciaría por las crestas marginales utilizando discos
desde granos gruesos a granos ultra finos, y después la región oclusal usando copas, gomas de silicona y
gomas impregnadas con pastas diamantadas o de óxido de aluminio 2.
Reis A, 2012 17, considera que el pulido seria la etapa en la que se genera mayor lisura y brillo a las
restauraciones, para lo cual el poder de corte y desgaste de los instrumentos utilizados en esta etapa debe
ser menor a los de los utilizados en el acabado; por lo tanto los materiales utilizados en esta etapa serían:
fresas multihojas de 20-30 hojas, tiras y lijas flexibles de granulación fina y extrafina, discos, puntas y
copas de goma impregnadas con abrasivos (finos y ultrafinos), y disco de fieltro y pastas para pulido
diamantadas de óxido de aluminio 17.
27
2.1.3.4.Protocolo

Lamas, 2015 24, propone el siguiente protocolo de pulido:


 Primero se usaría un disco de granulación gruesa para eliminar la mayor cantidad de excesos del
composite, debe usarse a baja velocidad, efectuando movimientos unidireccionales con una presión
suave y evitando rayar el material con la parte interna metálica del disco 24.
 El segundo disco de granulación media dará el contorneado final, mediante movimientos
unidireccionales de cervical a incisal con una presión leve 24.
 El tercer disco de granulación fina va a dar el acabado de la resina, realizando el mismo movimiento
y la misma presión que los discos anteriores 24.
 Y el último disco de granulación ultrafina brindará el pulido final 24.
 Después de la secuencia de discos, se complementa el pulido con el uso de una escobilla de pelo de
cabra a baja velocidad con vaselina solida sobre las superficies 24.
 Una vez realizado este paso se aplicaría una pasta de pulido, utilizando un fieltro, primero en la
superficie seca y luego sobre la superficie mojada del composite 24.
 Finalmente se retiran los restos de pasta de las superficies con un cepillo profiláctico y vaselina
sólida, para evaluar los resultados 24.
Los discos de granulación gruesa, media fina y ultrafina, la escobilla y el fieltro deben ser utilizados a baja
velocidad (10 000 rpm) de manera intermitente entre 15 a 20 segundos. Y se debe utilizar vaselina sólida y
agua con el fin de evitar el aumento de temperatura 24.

2.1.4. AGUA DESTILADA

2.1.4.1.Definición

Según la EcuRed 31, está compuesta por dos átomos de hidrógeno y uno de oxígeno (H2O) como el agua
común, y mediante la destilación se elimina sus impurezas e iones 31. La destilación es un proceso de
purificación, en el cual los contaminantes disueltos como las sales se quedan dentro del tanque y el vapor
de agua libre de impurezas se va hacia fuera mientras hierve el agua 31.

2.1.4.2.Usos

 Consumo humano: El agua es indispensable para el cuerpo humano y lo ideal sería ingerirla
destilada, para evitar el consumo de elementos que afecten a la salud 31.
 Como reactivo Químico: dentro de los laboratorios 31.
 En la industria: se usa para alimentar las calderas, como disolvente (industria alimenticia) para
producir todo tipo de bebidas 31.
 En medicina: tiene un sin número de utilidades, etc.31.
28
2.1.4.3.Comparación del pH

Bebidas pH

Agua destilada 7

Saliva 6.5-7

Cerveza 4–5

Café 2.5-3.5

Zumo de naranja 3.5

Coca cola 2.5

Vinos 2.3-3.8

Tabla 2: Comparación pH del agua destilada.


EcuRed 31

2.1.5. PERFILÓMETRO

2.1.5.1.Definición

La UPC 32, menciona que es un equipo electrónico que mide la rugosidad superficial o el perfil de una
superficie, mediante una punta captador que analiza la superficie y transmite las irregularidades a un
amplificador, determinando si la superficie esta plana o presenta rugosidades superficiales 32.

2.1.5.2.Perfilómetro (BRUKER DEKTAK KT)

2.1.5.2.1. Principios

Según el CENCINAT 33, la perfilometría mecánica o de contacto permite realizar un análisis superficial
2D. La técnica consiste en realizar un barrido lineal con una aguja estilete sobre la superficie de la muestra
con una fuerza constante durante todo el barrido 33. Mientras más barridos sucesivos y paralelos se realice
se obtendrá un mejor mapa tridimensional en el eje vertical (resolución nanométrica) 33. Existen numerosos
estiletes con radios que varían desde 25 um a 50 nm 33.

29
2.1.5.2.2. Aplicaciones

Es utilizado para mediciones de superficies nanométricas dentro de la industria de microelectrónica,


semiconductores, medicina y en la fabricación de materiales 33.

2.1.5.2.3. Tipos de ensayo

Para trazar la topografía de la superficie de una muestra al tener contacto con el estilete 33. Su finalidad es
medir los patrones grabados en la superficie de las muestras 33.

2.1.6. MICROSCÓPIO ELECTRÓNICO DE BARRIDO

2.1.6.1.Definición

Según la EcuRed 34, es un instrumento que analiza la morfología de materiales orgánicos e inorgánicos,
brindando imágenes de las muestras, para ser analizadas por los investigadores de la comunidad científica
o de alguna empresa 34.

2.1.6.2.Partes

Un MEB moderno estaría conformado por las siguientes partes 34:

 Una unidad óptica-electrónica (genera el haz sobre la muestra) 34.


 Un portamuestra (móvil) 34.
 Una unidad de detección de las señales que inicia en la muestra, y va a un sistema de amplificación 34.
 Un sistema para la visualización de imágenes (tubo de rayos catódicos) 34.
 Un sistema de vacío, uno de refrigeración y uno de suministro eléctrico 34.
 Un sistema de registro fotográfico o de video 34.
 Un sistema de procesamiento computacional de la imagen 34.

2.1.6.3.Microscopía Electrónica de Barrido (TESCAN MIRA3)

2.1.6.3.1. Principios

CENCINAT 35, manifiesta que el MEB nos brinda imágenes de la superficie de una muestra, después de la
interacción del haz de electrones sobre su superficie 35.

30
2.1.6.3.2. Aplicaciones

 Estudio morfológico, estructural y químico de las muestras 35.


 Análisis de la composición y la pureza de los materiales 35.
 Estudio de pigmentos pictóricos, textiles, pinturas, etc.35.

2.1.6.3.3. Tipo de ensayo

 Estudio de la composición, morfología y de la superficie de las muestras 35.


 Estudio cuantitativo, semicuantitativo y cualitativo de la composición de algunos materiales 35.
 Elaboración de mapas de distribución de los componentes de las muestras 35.
 Ensayo que requieren de Catodoluminiscencia 35.
 Obtención de imágenes comparables con el TEM 35.
 Metalización y evaporización de muestras con oro y carbono (sistema de recubrimiento Quorum
Q150R ES) 35.

2.1.7. MICRODURÓMETRO

2.1.7.1.Definición

Según el CICIMA 36, es un dispositivo que permite realizar medidas muy localizadas del parámetro de
dureza mecánica en superficies metálicas o cerámicas; mediante dos tipos de puntas: Vickers y Knoop,
pudiendo medir microdurezas en puntos separados por algunos micrones de distancia 36.

2.1.7.2.Microdurómetro Vickers (METKON DUROLINE-M)

Es un equipo robusto, resistente a las vibraciones, presenta una pantalla que nos brinda información vital
de la prueba que se va a realizar y nos da resultados exactos y rápidos 37. Posee lentes de 10x, 20x y 40x 37,
permite realizar cargas desde 10 a 1000gf, durante un tiempo de entre 5 a 99 segundos37.

2.1.7.3.Microdureza Vickers

Para Mendoza O, 2004 4, la prueba Vickers, nos da el valor de la dureza al aplicar una carga (5 a 120kgs)
sobre el área de indentación en la superficie de la muestra 4. Este método permite medir la dureza de los

31
materiales metálicos y cerámicos sin importar su espesor 4. Se utiliza un indentador de diamante en forma
piramidal con base cuadrada, el cual se coloca perpendicularmente a la superficie que se desea medir, se
ejerce una carga durante un tiempo determinado, después se retira el indentador y se mide la diagonal que
dejo impreso el indentador en la superficie de la muestra 4. La dureza Vickers (HV) se define como el
resultado de la carga aplicada (kgs-fuerza) y del área de la impresión 4.
Operación del probador Vickers: Consiste en colocar la muestra en la platina, aplicar una carga lentamente
y medir las diagonales de la indentación 4. El método Vickers presenta algunas ventajas como: método
rápido, útil para muestras delgadas y gruesas, y necesita de un solo indentador para analizar cualquier tipo
de muestra 4. Su principal desventaja es que se requiere de una preparación previa de la superficie de la
muestra. Además es una prueba cara en relación a la prueba Rockwell o Brinell 4.

32
3. CAPITULO III

3.1.METODOLOGÍA

3.1.1. TIPO DE DISEÑO

Se realizó un estudio in vitro para analizar la microdureza y la textura superficial de una resina compuesta
de nanopartícula con partículas de cerámica y una resina compuesta de nanotecnología con partículas de
zirconia con y sin pulido. El presente estudio es experimental, transversal y comparativo.
a. Experimental: Porque a partir de observar la textura superficial a través del microscopio
electrónico de barrido también se sometió a los especímenes a pruebas de microdureza, teniendo
en cuenta los criterios de exclusión e inclusión

Se utilizó la resina compuesta de nanotecnología con partículas de cerámica (Ceram X duo-DENTSPLY)


color E2 y la resina compuesta de nanotecnología con partículas de zirconia (Vittra APS-FGM) color EA2
15,16
. Fabricando 15 muestras para cada resina (Grupo 1: 7 especímenes sin tratamiento de pulido y el Grupo
2: 8 especímenes pulidos), en un molde de metal, que miden 5,0 mm de diámetro y 5,0 mm de
profundidad16.
1. Los especímenes fueron evaluados en la Facultad de Odontología de la UCE con el
Estereomicroscopio KARL.Z.J. a X125, para excluir los especímenes que presentaran
imperfecciones, y con un calibrador de metales se corroboraron las medidas de cada espécimen15.
2. Las PRUEBAS DE RUGOSIDAD SUPERFICIAL se realizaron en la Escuela Superior Politécnica
del Ejercito (ESPE), usando el Perfilómetro Dektak XT BRUKER, realizando dos lecturas de la
superficie del espécimen (valores en mm). Se preparó 2 especímenes representativos cubriéndolas
con oro con el sistema de recubrimiento Quorum Q150R ES, para su análisis en el Microscopio
Electrónico de Barrido Tescan Mira3, con aumentos de 100X a 25.0Kx (mm y um) 16.
3. Las PRUEBAS DE MICRODUREZA se realizaron en la Escuela Superior Politécnica del Ejercito
(ESPE), se utilizó un Microdurómetro Vickers Metkon Doruline-M con un diamante bajo una carga
de 100 gramos por 10 segundos (valores en HV), realizando 3 indentaciones en cada espécimen
(central, mesial y distal) 15.

b. Transversal: Porque es una investigación en la cual la recolección de datos se realizó en un tiempo


único.
c. Comparativo: Se comparó los datos obtenidos tanto de microdureza como de textura superficial
para determinar cuál resina compuesta de nanotecnología posee mejores propiedades.

3.1.2. POBLACIÓN Y TAMAÑO DE LA MUESTRA

La muestra es una muestra no probabilística y se basó en el artículo de Valverde S, 201215. La investigación


se realizara con 30 especímenes de resina compuesta de nanopartícula distribuidas 15 para la resina de
nanotecnología con partículas de cerámica y 15 para la resina de nanotecnología con partículas de zirconia,
las mismas que serán distribuidas en dos grupos: Grupo 1 conformado por 7 especímenes sin pulido y

33
Grupo 2 conformado por 8 especímenes pulidos para cada resina; los cuales serán sometidos a análisis de
microdureza y de textura superficial.

3.1.3. CRITERIOS DE INCLUSIÓN

a. Especímenes sin burbujas de aire ni espacios en su estructura.


b. Especímenes con las medidas exactas.

3.1.4. CRITERIOS DE EXCLUSIÓN

a. Especímenes con imperfecciones en su estructura


b. Especímenes elaborados con una mala condensación de la resina
c. Especímenes que no sean fotopolimerizados de manera correcta
d. Especímenes que no han sido pulidos según el protocolo de pulido

3.1.5. CONCEPTUALIZACIÓN DE VARIABLES

 Variables Independientes:

Resina Compuesta de Nanopartícula: Según Reis A, 2012 17, son resinas de uso universal que poseen
excelentes propiedades mecánicas y estéticas, pudiendo ser empleadas tanto en dientes anteriores como
posteriores17.
Acabado y pulido: Reis A, 2012 17, manifiesta que serían una serie de pasos fundamentales que tendrían
como objetivo mejorar la estética y la longevidad de los dientes restaurados17.
Agua Destilada: Igual que el agua común estaría compuesta por dos átomos de hidrógeno y uno de oxígeno
(H2O), y que atreves de un proceso de destilación se elimina sus impurezas e iones31.

 Variables Dependientes:

Microdureza: Para Anusavice K, 2004 3, la dureza de un material se basa en su capacidad para resistir el
rayado o desgaste, normalmente también es conocido como la resistencia a la indentación 3.
Textura superficial: Hernández, 2011 14, ha definido a la textura superficial como la uniformidad de la
superficie del material restaurador, es decir, que una superficie lisa estaría relacionada directamente con el
tipo, tamaño y cantidad de partículas del relleno e indirectamente con la técnica empleada para el acabado
y pulido 14.

34
3.1.6. CUADRO DE VARIABLES

ESCALAS
TIP CLASIFIC INDICADOR
VARIABLE CONCEPTO DE
O ACIÓN CATEGÓRICO
MEDICIÓN

Resistencia Al
desgaste (dureza).
Capacidad Se utilizará un 1.-
para resistir el Microdurómetro Microdureza
rayado o Vickers Metkon baja < 80 HV
Dependiente

desgaste, Doruline-M
Cuantitativ
normalmente Indentador a 100 2.-
Microdureza a continua
también es gramos por 10 Microdureza
conocida 15
segundos ; tres aceptable > 80
como la indentaciones HV
resistencia a la
(central, mesial y
indentación3.
distal)
Valores en HV.

PRESENCIA DE
RUGOSIDADES.
Se utilizará el
Perfilómetro
Dektak XT
BRUKER Dos 1.- Rugosidad
Es la lecturas: una en buena <
Dependiente

uniformidad sentido horizontal 0.2um


Textura de la Cuantitativ y otra vertical;
superficial superficie del a continua valores en mm 33 2.- Rugosidad
material de (transformados a aceptable =
14
restauración . um) 0.2 um

Microscopio 3.-Rugosidad
Electrónico de mala > 0.2 um
Barrido Tescan
Mira3, con un
aumento de 100X
a 25.0Kx 35.

35
1. Resina
Son resinas de con

Independiente
uso universal nanopartículas
Resina
que poseen de cerámica.
Compuesta de Cualitativa
excelentes Tipo de resina 2. Resina
Nanotecnolog nominal
propiedades con
ía
mecánicas y nanopartículas
estéticas17. de zirconia.

TRATAMIENTO
DE SUPERFICIE.
Protocolo de
pulido: fresas
Son una serie multilaminadas,
1. Especím
de pasos discos de
Independiente

enes acabados
fundamentales granulación
y pulidos.
que mejoran gruesa, media fina
Acabado y Cualitativa 2. Especím
la estética y la y ultrafina, copas
pulido nominal enes sin
longevidad de de goma con oxido
acabado y
los dientes de aluminio, la
pulido.
restaurados17. escobilla de pelo
de cabra y fieltro
con pasta
diamantada. (10
000 rpm entre 15 a
20 seg.) 24.

Contiene dos
átomos
de hidrógeno
Independiente

y uno
de oxígeno, y
Agua Cuantitativ
mediante pH
destilada a discreta
la destilación 7
se elimina sus
impurezas e
iones31.

Tabla 3: Operacionalización de variables

36
3.1.7. MATERIALES Y MÉTODO DE RECOLECCIÓN DE LA INFORMACIÓN

3.1.7.1. MATERIALES

 Resina compuesta de nanotecnología con partículas de cerámica


 Resina compuesta de nanotecnología con partículas de zirconia
 Molde de metal
 Gutaperchero
 Lámpara de luz LED
 Gafas color ámbar
 Pinceles y puntas de goma
 Tiras de poliéster
 Portaobjetos
 Estereomicroscopio
 Calibrador de metales
 Embaces color ámbar
 Agua destilada
 Horno
 Fresas, discos, copas, escobilla, fieltro y pasta diamantada
 Turbina y contrángulo
 Perfilómetro
 Sistema de recubrimiento
 Microscópio Electrónico de Barrido
 Microdurómetro Vickers

3.1.7.2. MÉTODO DE RECOLECCIÓN DE LA INFORMACIÓN

Previo a la recolección de la información, se realizó todo el proceso administrativo dentro de la Facultad


de Odontología de la Universidad Central del Ecuador, obteniendo la aprobación del comité de bioética y
la certificación de VIABILIDAD ÉTICA, para llevar a cabo el estudio experimental (Anexo 1, 2 y 3);
además se solicitó el permiso para utilizar el Laboratorio de Patología de la Facultad de Odontología de la
UCE y los Laboratorios de Caracterización de Nanomateriales y de Ciencias de Energía y Mecánica en la
ESPE (Anexo 4, 5 y 6), en donde se llevó a cabo la investigación.

En el presente trabajo de investigación experimental in vitro basado en el artículo de Valverde S, 2012 15 y


en el de Gonçalves M, 2012 16, se evaluó la microdureza y la textura superficial de la resina compuesta de
nanotecnología con partículas de cerámica (Ceram X duo-DENTSPLY) en color E2 y de la resina
compuesta de nanotecnología con partículas de zirconia (Vittra APS-FGM) en color EA2 27.

37
IMAGEN 2: Tubos de resina.
Elaborada y tomada por Jonathan Coello

Se elaboraron 15 15 muestras para cada tipo de resina compuesta de nanotecnología utilizando un molde
metálico de 5,0 mm de diámetro por 5,0 mm de profundidad16.

IMAGEN 3: Materiales para elaboración de muestras


Elaborada y tomada por Jonathan Coello

La resina compuesta de nanotecnología fue espatulada y colocada en las matrices metálicas usando el
OptraSculpt (IVOCLAR) mediante la técnica incremental, con aumentos de 1,5mm - 2 mm 13, los aumentos
fueron condensados con la ayuda de pinceles y puntas de goma para reducir la posibilidad de que se formen
burbujas de aire y obtener una mejor polimerización13.

38
IMAGEN 4: Incrementos y condensación de la resina
Elaborada y tomada por Jonathan Coello

La fotopolimerización de cada capa de resina se lo realizó mediante luz LED (SmartLite® Focus®-
DENTSPLY), durante 20 segundos a una distancia de 2 mm, con una intensidad de la luz aproximadamente
de 1000mW/cm2 y una longitud de onda de 460-490nm (intensidad máxima más o menos 475nm) 27.

IMAGEN 5: Fotopolimerización de los incrementos de resina


Elaborada y tomada por Jonathan Coello

Una vez relleno el molde de resina se colocó un portaobjetos de vidrio sobre la tira de poliéster para eliminar
el exceso de resina después de aplicar presión y minimizar la inhibición de la reacción de polimerización
por oxígeno realizando una polimerización de 20 segundos, después se retiró el portaobjetos y la tira de
poliéster y se realizó la polimerización final durante 40 segundos 27.

39
IMAGEN 6: Uso de la tira de poliéster, portaobjetos y polimerización final.
Elaborada y tomada por Jonathan Coello

Teniendo así 15 especímenes por cada resina los cuales fueron divididos en 2 grupos y marcados con un
código: Grupo 1 conformado por 7 especímenes sin tratamiento de pulido (Cs1-Cs7 para la reina compuesta
de nanotecnología con partículas de Cerámica y Vs1-Vs7 para la resina compuesta de nanotecnología con
partículas de Zirconia), y el Grupo 2 conformado por 8 especímenes que fueron pulidos 24 horas después
de su elaboración (Cp1-Cp8 para la resina compuesta de nanotecnología con partículas de Cerámica y Vp1-
Vp8 para la resina compuesta de nanotecnología con partículas de Zirconia).

40
IMAGEN 7: Codificación de muestras
Elaborada y tomada por Jonathan Coello

Los especímenes se removieron de las matrices, para ser evaluados en la Facultad de Odontología de la
UCE bajo el Estereomicroscopio KARL.Z.J, con un aumento de X125 y estandarizar los especímenes,
excluyendo a aquellos que presentan imperfecciones en su superficie o burbujas de aire, según los criterios
de inclusión y exclusión. Además, con un calibrador de metales se corroboraron las medidas de cada
espécimen15.

41
IMAGEN 8: Estandarización de las muestras
Elaborada y tomada por Jonathan Coello

Todos los especímenes fueron almacenados en recipientes de vidrio de color ámbar, con agua destilada
(pH: 7) a 37 ºC ± 10 ºC en un horno por 24 horas11.

42
IMAGEN 9: Almacenamiento de las muestras
Elaborada y tomada por Jonathan Coello

El pulido se lo realizo 24 horas después de su elaboración27. El protocolo de pulido fue: fresas


multilaminadas para eliminar los excesos de resina, después se usó discos de granulación gruesa, media
fina y ultrafina; copas, discos o puntas de goma impregnadas con oxido de aluminio, la escobilla de pelo
de cabra, un fieltro seco con pasta diamantada y finalmente otro fieltro húmedo con pasta diamantada. Los
discos, las copas, la escobilla y el fieltro fueron utilizados a baja velocidad (10 000 rpm) de manera
intermitente entre 15 a 20 segundos, utilizando agua para evitar el aumento de temperatura24.

43
IMAGEN 10: Materiales para tratamiento de superficie
Elaborada y tomada por Jonathan Coello

IMAGEN 11: Uso de fresas multilaminadas


Elaborada y tomada por Jonathan Coello

44
IMAGEN 12: Uso de discos
Elaborada y tomada por Jonathan Coello

IMAGEN 13: Uso de discos, puntas de goma y escobilla


Elaborada y tomada por Jonathan Coello

45
IMAGEN 14: Uso de fieltro seco y húmedo con pasta diamantada.
Elaborada y tomada por Jonathan Coello

Las PRUEBAS DE RUGOSIDAD SUPERFICIAL se realizaron en el Laboratorio de caracterización de


Nanomateriales de la Escuela Superior Politécnica del Ejercito (ESPE).
 Los especímenes se lavaron y se secaron antes de la prueba de rugosidad superficial. La rugosidad
superficial media (Ra) de cada muestra se medió con el Perfilómetro Dektak XT BRUKER, se
utilizó una tira adhesiva de carbono para fijar las muestras en un portaobjetos y realizar dos lecturas
de la superficie del espécimen: una en sentido horizontal y otra en sentido vertical, mediante una
punta analizadora con una fuerza de 3mg, obteniendo valores de las rugosidades en mm, los cuales
fueron transformados a um 16. (Anexo 7)

46
IMAGEN 15: Preparación de muestras para el Perfilómetro
Elaborada y tomada por Jonathan Coello

 Luego de analizar las 30 muestras se preparó 2 especímenes representativos de cada resina: un


espécimen sin pulido y un espécimen pulido, para cubrirlas con oro en el sistema de recubrimiento
Quorum Q150R ES y analizarlas en el Microscopio Electrónico de Barrido Tescan Mira3, con
aumentos de 100X a 25.0Kx (mm y um). (Anexo 7)

47
IMAGEN 16: Recubrimiento y Análisis en el Microscopio Electrónico de Barrido
Elaborada y tomada por Jonathan Coello

Las PRUEBAS DE MICRODUREZA se realizaron en el Laboratorio de ciencia de los materiales de la


Escuela Superior Politécnica del Ejercito (ESPE).
 Para las mediciones se utilizó un Microdurómetro Vickers Metkon Doruline-M, mediante un
diamante bajo una carga de 100 gramos por 10 segundos15, realizando 3 indentaciones en cada
superficie del espécimen; una en la parte central del espécimen y 2 en zonas periféricas (mesial y
distal).
48
IMAGEN 17: Prueba de dureza
Elaborada y tomada por Jonathan Coello

 El indentador deja una marca en forma de cruz la cual hay que medir en sentido vertical y horizontal
para obtener el valor de la dureza en HV. (Anexo 8)

IMAGEN 18: Indentación y resultado


Elaborada y tomada por Jonathan Coello

Los datos obtenidos fueron guardados en hojas de Microsoft Excel 2016 y analizados
estadísticamente mediante el programa SPSS versión 2.0, realizando análisis de varianza (ANOVA)
para valorar las diferencias promedios de Microdureza y textura superficial antes y después del
pulido y la PRUEBA TUKEY (nivel de significancia) para encontrar las diferencias de Microdureza
y textura superficial.

49
4. CAPITULO IV

4.1.RESULTADOS

TEXTURA SUPERFICIAL

 Perfilómetro:

Tabla 4: Resultados del Perfilómetro

MUESTRA PROMEDIO (um) MUESTRA PROMEDIO (um)


Resina compuesta de nanotecnología Resina compuesta de nanotecnología
con partículas de cerámica sin pulido con partículas de zirconia sin pulido
CS1 0.0252105 VS1 0.028394

CS2 0.02781875 VS2 0.0243995

CS3 0.022188 VS3 0.02823775

CS4 0.0237 VS4 0.028162

CS5 0.026382 VS5 0.02429125

CS6 0.02646825 VS6 0.024

CS7 0.02495575 VS7 0.02452275


Resina compuesta de nanotecnología Resina compuesta de nanotecnología
con partículas de cerámica pulidas con partículas de zirconia pulidas
CP1 0.014638 VP1 0.016695

CP2 0.014145 VP2 0.01432125

CP3 0.018297 VP3 0.0131685

CP4 0.01960275 VP4 0.01504375

CP5 0.0202185 VP5 0.01850575

CP6 0.020367 VP6 0.01640175

CP7 0.0173855 VP7 0.0108385

CP8 0.01979525 VP8 0.019132

50
 Microscopio Electrónico de Barrido:

Se obtuvieron imágenes microscópicas de la textura superficial de cada resina16:

 Resina compuesta de nanotecnología con partículas de cerámica (Ceram X Duo) sin tratamiento de
pulido

A B C
A
A
A

D E
A A

IMAGEN 19: Resina Ceram X Duo sin tratamiento de pulido


A: 1mm B: 200um C: 5Oum D: 10um E: 2um

Elaborada y tomada por Jonathan Coello

51
 Resina compuesta de nanotecnología con partículas de cerámica (Ceram X Duo) con tratamiento de
pulido

A B C
A A

D E
A A

IMAGEN 20: Resina Ceram X Duo con tratamiento de pulido


A: 1mm B: 200um C: 5Oum D: 10um E: 5um

Elaborada y tomada por Jonathan Coello

Como se observa en la imagen 17 y 18, el tratamiento de pulido mejora


considerablemente la microtextura superficial de la resina compuesta de
nanotecnología con partículas cerámicas.

52
 Resina compuesta de nanotecnología con partículas de zirconia (Vittra APS) sin tratamiento de
pulido

A B C
A A

D E
A A

IMAGEN 21: Resina Vittra APS sin tratamiento de pulido


A: 1mm B: 200um C: 5Oum D: 10um E: 2um

Elaborada y tomada por Jonathan Coello

53
 Resina compuesta de nanotecnología con partículas de zirconia (Vittra APS) con tratamiento de
pulido

A B C
A A

D E
A

IMAGEN 22: Resina Vittra APS con tratamiento de pulido


A: 1mm B: 200um C: 5Oum D: 10um E: 2um

Elaborada y tomada por Jonathan Coello

Observando la imagen 19 y 20, se concluye que el pulido mejora la microtextura


superficial de la resina compuesta de nanotecnología con partículas de zirconia. Y se
asemeja al resultado de la resina compuesta de nanotecnología con partículas
cerámicas

54
MICRODUREZA

 Microdureza Vickers:

Tabla 5: Resultados de Microdureza

MUESTRA PERIFERIE 1 CENTRO PERIFERIE 2


Resina compuesta de nanotecnología con partículas de
cerámica sin pulido
CS1 62.6 103.4 81.5
CS2 71.7 88.6 79.7
CS3 98.9 79.3 77.1
CS4 79.0 81.8 76.3
CS5 71.4 91.6 77.1
CS6 69.0 94.7 90.0
CS7 87.8 91.0 75.2
Resina compuesta de nanotecnología con partículas de
cerámica pulidas
CP1 89.4 96.9 80.0
CP2 93.9 99.4 98.2
CP3 87.3 113.3 92.4
CP4 95.1 103.4 96.9
CP5 93.4 103.2 87.5
CP6 96.7 110.3 85.6
CP7 98.9 110.9 103.9
CP8 94.7 104.1 87.8
Resina compuesta de nanotecnología con partículas de
zirconia sin pulido
VS1 75.7 82.2 81.8
VS2 74.5 82.5 65.8
VS3 65.0 73.9 73.3
VS4 67.0 75.2 75.2
VS5 70.6 91.0 59.3
VS6 76.0 87.8 68.3
VS7 77.4 75.8 74.0
Resina compuesta de nanotecnología con partículas de
zirconia pulidas
VP1 63.5 81.8 70.2

55
VP2 59.6 71.4 61.9
VP3 75.2 78.5 60.3
VP4 93.2 90.4 80.7
VP5 54.7 54.5 61.5
VP6 58.4 57.9 57.9
VP7 55.3 69.0 56.6
VP8 40.4 56.0 53.7

4.2.ANÁLISIS ESTADÍSTICO

La información obtenida fue almacenada en un archivo de Excel, para posteriormente ser analizados en el
programa SPSS. Se analizaron estadísticamente mediante el uso de pruebas paramétricas para reportar el
promedio de microdureza y de textura superficial de cada resina compuesta de nanotecnología. Para
verificar que las muestras provienen de una población con distribución Normal, se realiza las pruebas de
Kolmogorov - Smirnov y la prueba de Shapiro - Wilk (menos de 20 datos). Como las muestras provienen
de poblaciones con distribución normal se realizó pruebas paramétricas (media, desviación estándar): T
student, ANOVA para determinar los valores de cada resina con y sin tratamiento de pulido. Mientras que
para determinar cuáles resinas son similares o no en textura superficial y microdureza tanto en las muestras
con tratamiento de pulido como en las muestras sin tratamiento de pulido se realiza la prueba dos a dos:
Tukey.

PRUEBA DE NORMALIDAD

Para cada prueba de Hipótesis, se compara el valor de significación (Sig) con el valor 0,05 (95% de
confiabilidad)

 Si el nivel de significación es superior a 0,05 se acepta Ho (hipótesis inicial, son similares)


 Si el nivel de significación en inferior a 0,05 se acepta Ha (hipótesis alterna, no son similares).

En la prueba de Normalidad de Shapiro-Wilk, la mayoría de los valores del nivel de significación (Sig) son
superiores a 0,05 (95% de confiabilidad), por tanto se acepta Ho, esto es las muestras provienen de
poblaciones con distribución Normal, entonces para la comparación de grupos se utiliza pruebas
paramétricas: ANOVA, T student. (Ver tabla 6 y 7)

56
Tabla 6. Prueba de normalidad muestras sin pulido

Pruebas de normalidad

Kolmogorov-Smirnov Shapiro-Wilk

Estadístico gl Sig. Estadístico Gl Sig.

Resina compuesta de
nanotecnología de 0,156 7 0,200 0,975 7 0,929
cerámica sin pulido

Resina compuesta de
nanotecnología de 0,328 7 0,022 0,736 7 0,009
zirconia sin pulido

Resina compuesta de
nanotecnología de 0,242 7 0,200 0,858 7 0,144
cerámica sin pulido

Resina compuesta de
nanotecnología de 0,149 7 0,200 0,984 7 0,976
zirconia sin pulido

Tabla 7. Prueba de normalidad muestras pulidas

Pruebas de normalidad

Kolmogorov-Smirnov Shapiro-Wilk

Estadístico gl Sig. Estadístico Gl Sig.

Resina compuesta de
nanotecnología de 0,234 8 0,200 0,846 8 0,087
cerámica pulidas

Resina compuesta de
nanotecnología de 0,126 8 0,200 0,974 8 0,924
zirconia pulidas

Resina compuesta de
nanotecnología de 0,227 8 0,200 0,920 8 0,426
cerámica pulidas

Resina compuesta de
nanotecnología de 0,160 8 0,200 0,937 8 0,578
zirconia pulidas

57
TEXTURA SUPERFICIAL
Tabla 8. ANOVA: COMPARACIÓN ENTRE TODAS LAS MUESTRAS
Ho: Todas las medias son similares
Ha: Alguna o varias de las medias no son similares a las otras

Descriptivos

TEXTURA

Desviación Error
N Media estándar estándar Mínimo Máximo

Resina compuesta
de nanotecnología
7 0,0252462 0,0018811 0,0007110 0,0221880 0,0278188
de cerámica sin
pulido

Resina compuesta
de nanotecnología
8 0,0180561 0,0024762 0,0008755 0,0141450 0,0203670
de cerámica
pulidas

Resina compuesta
de nanotecnología
7 0,0260011 0,0021243 0,0008029 0,0240000 0,0283940
de zirconia sin
pulido

Resina compuesta
de nanotecnología 8 0,0155133 0,0027576 0,0009749 0,0108385 0,0191320
de zirconia pulidas

Total
30 0,0209096 0,0051046 0,0009320 0,0108385 0,0283940

58
TEXTURA SUPERFICIAL
0,0300
0,0260011
0,0252462
0,0250

0,0200 0,0180561
0,0155133
0,0150

0,0100

0,0050

0,0000
Ceram x duo sin pulido Ceram x duo pulidas Vittra aps sin pulido Vittra aps pulidas

Gráfico 1: ANOVA. Textura Superficial

En la gráfica 1 se observa que las medias de las muestras de resina compuesta de nanotecnología de
cerámica (Ceram x duo) sin pulido (0,0252462) es similar a la media de la resina compuesta de
nanotecnología de zirconia (Vittra aps) sin pulido (0,0260011) y estas a su vez tienen valores superiores a
las medias de la resina compuesta de nanotecnología de cerámica (Ceram x duo) pulidas (0,0180561) y la
resina compuesta de nanotecnología de zirconia (Vittra aps) pulidas (0,0155133), para determinar si estas
diferencias son significativas entre todas las muestras se realiza la prueba ANOVA (Ver tabla 9)

Tabla 9. Anova

ANOVA

TEXTURA

Suma de Media
cuadrados gl cuadrática F Sig.

Entre grupos 0,001 3 0,000 36,669 0,000

Dentro de grupos 0,000 26 0,000

Total 0,001 29

En la Prueba ANOVA la textura superficial posee un valor del nivel de significación (Sig. = 0,000) inferior
a 0,05 (95% de confiabilidad), luego se acepta Ha, esto es, alguna o varias de las medias de las muestras no
son similares a las otras. Para determinar cuáles no son similares se realiza la prueba de Tukey (dos a dos)
(Ver tabla 10)

59
Tabla 10. Pruebas post hoc (dos a dos)

Comparaciones múltiples

Variable dependiente: TEXTURA

HSD Tukey

95% de intervalo de
confianza
Diferencia
(I) de medias (I- Error Límite Límite
MUESTRAS (J) MUESTRAS J) estándar Sig. inferior superior

Resina Resina compuesta


compuesta de de nanotecnología
0,007190 0,001220 0,000000 0,003843 0,010537
nanotecnologí de cerámica
a de cerámica pulidas
sin pulido
Resina compuesta
de nanotecnología
-0,000755 0,001260 0,931000 -0,004211 0,002702
de zirconia sin
pulido

Resina compuesta
de nanotecnología 0,009733 0,001220 0,000000 0,006386 0,013080
de zirconia pulidas

Resina Resina compuesta


compuesta de de nanotecnología
-0,007190 0,001220 0,000000 -0,010537 -0,003843
nanotecnologí de cerámica sin
a de cerámica pulido
pulidas
Resina compuesta
de nanotecnología
-0,007945 0,001220 0,000000 -0,011292 -0,004598
de zirconia sin
pulido

Resina compuesta
de nanotecnología 0,002543 0,001179 0,162000 -0,000690 0,005776
de zirconia pulidas

60
Resina Resina compuesta
compuesta de de nanotecnología
0,000755 0,001260 0,931000 -0,002702 0,004211
nanotecnologí de cerámica sin
a de zirconia pulido
sin pulido
Resina compuesta
de nanotecnología
0,007945 0,001220 0,000000 0,004598 0,011292
de cerámica
pulidas

Resina compuesta
de nanotecnología 0,010488 0,001220 0,000000 0,007141 0,013834
de zirconia pulidas

Resina Resina compuesta


compuesta de de nanotecnología
-0,009733 0,001220 0,000000 -0,013080 -0,006386
nanotecnologí de cerámica sin
a de zirconia pulido
pulidas
Resina compuesta
de nanotecnología
-0,002543 0,001179 0,162000 -0,005776 0,000690
de cerámica
pulidas

Resina compuesta
de nanotecnología
-0,010488 0,001220 0,000000 -0,013834 -0,007141
de zirconia sin
pulido

En la prueba dos a dos se tienen varias muestras que son significativamente diferentes (Sig menor a 0,05),
esto se detalla en el siguiente cuadro resumen de la prueba de Tukey:

Tabla 11. Subconjuntos homogéneos

TEXTURA

HSD Tukey

Subconjunto para alfa = 0.05

MUESTRAS N 1 2

Resina compuesta de
nanotecnología de 8 0,015513338
zirconia pulidas

61
Resina compuesta de
nanotecnología de 8 0,018056138
cerámica pulidas

Resina compuesta de
nanotecnología de 7 0,025246200
cerámica sin pulido

Resina compuesta de
nanotecnología de 7 0,026001057
zirconia sin pulido

Sig. 0,185 0,925

El cuadro nos indica que son similares las muestras de la resina compuesta de nanotecnología de zirconia
(Vittra aps) pulidas y la resina compuesta de nanotecnología de cerámica (Ceram x duo) pulidas (p=0,185)
y que también son similares las muestras de la resina compuesta de nanotecnología de cerámica (Ceram x
duo) sin pulido y la resina compuesta de nanotecnología de zirconia (Vittra aps) sin pulido (p=0,925).
También nos indica que son diferentes las muestras pulidas (Vittra aps, Ceram x duo) con las muestras sin
pulido (Vittra aps, Ceram x duo). Por lo tanto, en la Textura lo que diferencia a las muestras es si son o no
pulidas.

MICRODUREZA
Tabla 12. ANOVA: COMPARACIÓN ENTRE TODAS LAS MUESTRAS
Ho: Todas las medias son similares
Ha: Alguna o varias de las medias no son similares a las otras

Descriptivos

MICRODUREZA

Desviació Error Máxim


N Media n estándar estándar Mínimo o

Resina compuesta
de nanotecnología
7 82,2714 2,5729 0,9725 79,0330 85,1000
de cerámica sin
pulido

62
Resina compuesta
de nanotecnología 104,567
8 96,8001 4,3927 1,5531 88,7670
0
de cerámica
pulidas

Resina compuesta
de nanotecnología
7 74,8714 3,0839 1,1656 70,7330 79,9000
de zirconia sin
pulido

Resina compuesta
de nanotecnología 8 65,1083 11,8357 4,1845 50,0330 88,1000
de zirconia pulidas

Total 104,567
30 79,8422 13,7264 2,5061 50,0330
0

MICRODUREZA
120,0000

96,8001
100,0000
82,2714
80,0000 74,8714
65,1083
60,0000

40,0000

20,0000

0,0000
Ceram x duo sin pulido Ceram x duo pulidas Vittra aps sin pulido Vittra aps pulidas

Gráfica 2: ANOVA: Microdureza

En la gráfica 2 se observa que todas las medias de las muestras son diferentes, el valor más alto se tienen
en la media de la resina compuesta de nanotecnología de cerámica (Ceram x duo) pulidas (96,8001), le
sigue la media de la resina compuesta de nanotecnología de cerámica (Ceram x duo) sin pulido (82,2714),
a continuación la media de la resina compuesta de nanotecnología de zirconia (Vittra aps) sin pulido
(74,8714) y al final con el valor más bajo la media de la resina compuesta de nanotecnología de zirconia
(Vittra aps) pulidas (65,1083), para determinar si estas diferencias son significativas entre todas las
muestras se realiza la prueba ANOVA (Ver tabla 13)

63
Tabla 13. Anova

ANOVA

MICRODUREZA

Suma de Media
cuadrados gl cuadrática F Sig.

Entre grupos 4251,552 3 1417,184 30,391 0,000

Dentro de grupos 1212,436 26 46,632

Total 5463,988 29

En la Prueba ANOVA la microdureza posee un valor del nivel de significación (Sig. = 0,000) inferior a
0,05 (95% de confiabilidad), luego se acepta Ha, esto es, alguna o varias de las medias de las muestras no
son similares a las otras. Para determinar cuáles no son similares se realiza la prueba de Tukey (dos a dos)
(Ver tabla 14)

Tabla 14. Pruebas post hoc

Comparaciones múltiples

Variable dependiente: MICRODUREZA

HSD Tukey

95% de intervalo de confianza


Diferencia
(I) de medias (I- Error Límite
MUESTRAS (J) MUESTRAS J) estándar Sig. Límite inferior superior

Resina Resina compuesta


compuesta de de nanotecnología -14,529 3,534 0,002 -24,224 -4,833
nanotecnología de cerámica pulidas
de cerámica sin
Resina compuesta
pulido
de nanotecnología
7,400 3,650 0,204 -2,613 17,413
de zirconia sin
pulido

Resina compuesta
de nanotecnología 17,163 3,534 0,000 7,468 26,859
de zirconia pulidas

64
Resina Resina compuesta
compuesta de de nanotecnología
14,529 3,534 0,002 4,833 24,224
nanotecnología de cerámica sin
de cerámica pulido
pulidas
Resina compuesta
de nanotecnología
21,929 3,534 0,000 12,233 31,624
de zirconia sin
pulido

Resina compuesta
de nanotecnología 31,692 3,414 0,000 22,325 41,059
de zirconia pulidas

Resina Resina compuesta


compuesta de de nanotecnología
-7,400 3,650 0,204 -17,413 2,613
nanotecnología de cerámica sin
de zirconia sin pulido
pulido
Resina compuesta
de nanotecnología -21,929 3,534 0,000 -31,624 -12,233
de cerámica pulidas

Resina compuesta
de nanotecnología 9,763 3,534 0,048 0,068 19,459
de zirconia pulidas

Resina Resina compuesta


compuesta de de nanotecnología
-17,163 3,534 0,000 -26,859 -7,468
nanotecnología de cerámica sin
de zirconia pulido
pulidas
Resina compuesta
de nanotecnología -31,692 3,414 0,000 -41,059 -22,325
de cerámica pulidas

Resina compuesta
de nanotecnología
-9,763 3,534 0,048 -19,459 -0,068
de zirconia sin
pulido

En la prueba dos a dos se tienen varias muestras que son significativamente diferentes (Sig menor a 0,05),
esto se detalla en el siguiente cuadro resumen de la prueba de Tukey:

65
Tabla 15. Subconjuntos homogéneos

MICRODUREZA

HSD Tukey

Subconjunto para alfa = 0.05

MUESTRAS N 1 2 3

Resina compuesta de
nanotecnología de 8 65,10825
zirconia pulidas

Resina compuesta de
nanotecnología de 7 74,87143
zirconia sin pulido

Resina compuesta de
nanotecnología de 7 82,27143
cerámica sin pulido

Resina compuesta de
nanotecnología de 8 96,80013
cerámica pulidas

Sig. 1,000 0,182 1,000

El cuadro nos indica que son similares las muestras de la resina compuesta de nanotecnología de zirconia
(Vittra aps) sin pulido (74,87143) y la resina compuesta de nanotecnología de cerámica (Ceram x duo) sin
pulido (82,27143) (p=0,182)

Las muestras de la resina compuesta de nanotecnología de zirconia (Vittra aps) pulidas tiene la media más
baja con un valor de 65,10825. Las muestras de la resina compuesta de nanotecnología de cerámica (Ceram
x duo) pulidas tiene la media más alta con un valor de 96,80013

COMPARACIÓN ENTRE RESINA COMPUESTA DE NANOTECNOLOGÍA DE CERÁMICA Y


DE ZIRCONIA (TOTAL)

Tabla 16. T student: Textura Superficial


Ho: Las medias son similares
Ha: Las medias no son similares

66
Estadísticas de grupo

T student

Sig. (bilateral)

Desviación Media de
MUESTRAS N Media estándar error estándar

TEXTURA Resina
compuesta de
nanotecnolog 15 0,021411500 0,0042858078 0,0011065908
ía de
cerámica 0,599
Resina
compuesta de
15 0,020407607 0,0059217722 0,0015289950
nanotecnolog
ía de zirconia

TEXTURA

0,02040760
0,0214115
7

Cerámica Vittra

Gráfico 3: T student. Textura superficial TOTAL

En la prueba T student, el valor del nivel de significación (Sig. (Bilateral) = 0,599) es superior a 0,05, por
tanto las medias son similares (gráfico 3)

67
Tabla 17. T student: Microdureza:

Estadísticas de grupo

T student

MUESTRA Desviación Media de Sig.


S N Media estándar error estándar (bilateral)

MICRODUREZ Resina
A compuesta
de
15 90,02007 8,293006 2,141245
nanotecnolo
gía de
cerámica
0,000
Resina
compuesta
de
15 69,66440 9,976774 2,575992
nanotecnolo
gía de
zirconia

MICRODUREZA

90,02007

69,6644

Cerámica Vittra

Gráfico 4: T student. Microdureza TOTAL

En la prueba T student, el valor del nivel de significación (Sig. (Bilateral) = 0,000) es inferior a 0,05, por
tanto las medias no son similares, en este caso mayores valores se tiene en la resina compuesta de
nanotecnología de cerámica (gráfico 4)

68
COMPARACIÓN ENTRE RESINA COMPUESTA DE NANOTECNOLOGÍA DE CERÁMICA Y
DE ZIRCONIA, PULIDO Y SIN PULIDO (TOTAL)

Tabla 18. T student: Textura Superficial:


Ho: Las medias son similares
Ha: Las medias no son similares

Estadísticas de grupo

T student
Desviación Media de
MUESTRAS N Media estándar error estándar Sig. (bilateral)

TEXTURA Resina
2 compuesta de
14 0,025623629 0,0019670692 0,0005257214
nanotecnologí
a sin pulido
0,000
Resina
compuesta de
16 0,016784738 0,0028520581 0,0007130145
nanotecnologí
a con pulido

TEXTURA

0,025623629

0,016784738

Sin pulido Con pulido

Gráfico 5: T student. Textura superficial entre pulidas y no pulidas

En la prueba T student, el valor del nivel de significación (Sig. (Bilateral) = 0,000) es inferior a 0,05, por
tanto las medias no son similares, en este caso mayores valores se tiene en las muestras de resina compuesta
de nanotecnología sin pulido (gráfico 5)

69
Tabla 19. T student: Microdureza:

Estadísticas de grupo

T student
Desviación Media de error
MUESTRAS N Media estándar estándar Sig. (bilateral)

MICRODURE Resina
ZA compuesta de
14 78,57143 4,710401 1,258908
nanotecnologí
a sin pulido
0,625
Resina
compuesta de
16 80,95419 18,498925 4,624731
nanotecnologí
a con pulido

MICRODUREZA

78,57143 80,95419

Sin pulido Con pulido

Gráfico 6: T student. Microdureza entre pulidas y no pulidas

En la prueba T student, el valor del nivel de significación (Sig. (Bilateral) = 0,625) es superior a 0,05, por
tanto las medias son similares (gráfico 6)

70
Gráficos de Control de Textura:

Gráfico 7: Puntos Atípicos Textura superficial

En la gráfica 7 no se tienen puntos atípicos en ninguna de las muestras en el caso de la Textura.

Gráficos de Control de Microdureza:

Gráfico 8: Puntos Atípicos Microdureza

En la gráfica 8 las muestras de la resina compuesta de nanotecnología con partículas de cerámica (Ceram
x duo) pulidas presenta dos puntos atípicos, uno muy alto con relación al resto de la muestras y otro muy
bajo.

71
5. CAPITULO V

5.1.DISCUSIÓN

El presente estudio tuvo como objetivo el evaluar la Microdureza y la Textura superficial de una resina
compuesta de nanotecnología con partículas de cerámica (Ceram X Duo) y una resina compuesta de
nanotecnología con partículas de zirconia (Vittra APS) a través de cubos de resina con y sin tratamiento de
pulido, el mismo que servirá para brindar información a los profesionales odontólogos acerca de las resinas
compuestas de nanotecnología, las cuales buscan brindar mejores propiedades y estética a los tratamientos
rehabilitadores.

En este estudio se utilizó 30 muestras, determinadas mediante un muestreo no probabilístico por


conveniencia, al igual que en el estudio de Valverde S, 2012 15, realizado en Costa Rica quien estudio la
microdureza de dos resinas compuestas que poseen nanotecnología en su composición, obteniendo valores
que validan la utilización de este tipo de resinas en la cavidad oral; y en el estudio de Gonçalves M, 2012
16
, realizado en Brasil, el mismo que evaluó la rugosidad de resinas compuestas con y sin tratamiento
superficial, determinando que el uso de una matriz de poliéster disminuye la rugosidad superficial en las
muestras sin tratamiento superficial. Pero si se aplica un tratamiento de superficie mejora aún más su textura
superficial.

Wenzel A, 2014 21, en Brasil comparó la rugosidad de una resina compuesta microhíbrida con una resina
compuesta nanoparticulada sometidas a un tratamiento de pulido, determinando que el acabado y pulido
son procedimientos esenciales para obtener superficies lisas, y que la resina compuesta nanoparticulada
presenta menor rugosidad, mejorando el resultado final de las restauraciones.

23
García R, 2015 , en su estudio realizado en México sobre microdureza Vickers comparando 4 resinas
compuestas con diferentes tipos de rellenos, realizado en cilindros de resina determino que las resinas
nanohíbridas presentan mayor resistencia a la indentación, dando como resultado una mejor dureza en
relación a las otras resinas con diferentes rellenos.

Es por ello que en el presente estudio se utilizó cubos de resina compuesta de nanotecnología (Ceram x
Duo-DENTSPLY y Vittra APS-FGM) con y sin tratamiento, para analizar su textura superficial y su
microdureza. Obteniendo como resultados de textura superficial en primer lugar a la resina compuesta de
72
nanotecnología con partículas de zirconia (Vittra APS) con tratamiento de pulido, presentando un rugosidad
de 0,01551 um, seguida por la resina compuesta de nanotecnología con partículas de cerámica (Ceram X
Duo) con tratamiento de pulido con un valor de 0,01805 um, después tenemos a la resina compuesta de
nanotecnología con partículas de cerámica (Ceram X Duo) sin pulido con un valor de 0,02524 um, y
finalmente a la resina compuesta de nanotecnología con partículas de zirconia (Vittra APS) sin pulido con
un valor de 0,02600 um; determinando de esta manera que las resinas que son sometidas a un tratamiento
de pulido presentan mejor textura superficial, sin embargo ambas resinas con y sin tratamiento de pulido
mantienen una rugosidad superficial inferior a 0,2 um, que se considera el umbral para la retención de placa
según Aytac F, 2016 27.

En cuanto a la microdureza tenemos que la resina compuesta de nanotecnología con partículas de cerámica
(Ceram X Duo) con tratamiento de pulido presenta mayor dureza con un valor de 96,80 HV, seguida de la
resina compuesta de nanotecnología con partículas de cerámica (Ceram X Duo) si pulido con una dureza
de 82,27 HV, la resina compuesta de nanotecnología con partículas de zirconia (Vittra APS) sin pulido con
una dureza de 74,87 HV y la resina compuesta de nanotecnología con partículas de zirconia (Vittra APS)
con tratamiento de pulido con una dureza de 65,10 HV, teniendo una diferencia estadísticamente
significativa, ya que la resina compuesta de nanotecnología con partículas de cerámica (Ceram X Duo)
obtuvo los valores más altos en ambos grupos y su dureza mejoro con el tratamiento de pulido; y la resina
compuesta de nanotecnología con partículas de zirconia (Vittra APS) los valores más bajos e incluso sus
valores disminuyeron después del tratamiento de pulido.

Suarez R, 2014 22, menciona que la dureza es una propiedad importante de los materiales dentales y deberían
estar dentro de os parámetros de la dureza del esmalte y la dentina para ser considerados como un material
apto para ser empleado en la cavidad oral, teniendo así que la dureza del esmalte sería de 348 HV y de la
dentina de 80HV. El mismo que realiza un estudio en Perú sobre la dureza de las resinas de nanotecnología
y obtuvo valores mayores a los de la dentina natural.

Por lo tanto tendríamos como resultado que la resina compuesta de nanotecnología con partículas de
cerámica (Ceram X Duo) posee una microdureza recomendada para ser usada en restauraciones del sector
posterior como anterior, donde existe alta tensión; incluso posee características de alta estética. La resina
compuesta de nanotecnología con partículas de zirconia (Vittra APS) posee alta estética, pero en cuanto a
la microdureza obtuvo valores menores a los de la dentina natural, por lo que no se consideraría apta para
sectores de alto estrés o tensión.

73
6. CAPITULO VI

6.1.CONCLUSIONES

1. La resina compuesta de nanotecnología con partículas de cerámica (Ceram X Duo) presentó una
microdureza aceptable para su uso en cavidad bucal estando en el rango comprendido entre la dureza
del esmalte y de la dentina natural, en las muestras con y sin tratamiento de pulido. Cuya
microdureza mejoró con el tratamiento de pulido.

2. La resina compuesta de nanotecnología con partículas de zirconia (Vittra APS) mostró una
microdureza muy baja, encontrándose inferior al rango comprendido entre la dureza del esmalte y
de la dentina natural, en las muestras con y sin tratamiento de pulido. En este caso la microdureza
disminuyo con el tratamiento de pulido.

3. La resina compuesta de nanotecnología con partículas de cerámica (Ceram X Duo) sin tratamiento
de pulido presento un valor de microdureza mayor al de la resina compuesta de nanotecnología con
partículas de zirconia (Vittra APS) sin tratamiento de pulido.

4. La resina compuesta de nanotecnología con partículas de cerámica (Ceram X Duo) con tratamiento
de pulido presento un valor de microdureza mayor al de la resina compuesta de nanotecnología con
partículas de zirconia (Vittra APS) con tratamiento de pulido.

5. La textura superficial de la resina compuesta de nanotecnología con partículas de cerámica (Ceram


X Duo) sin tratamiento de pulido es similar a la de la resina compuesta de nanotecnología con
partículas de zirconia (Vittra APS) sin tratamiento de pulido; pero tomaremos en cuenta que casi
siempre se requiere de un ajuste oclusal posterior.

6. La textura superficial de la resina compuesta de nanotecnología con partículas de cerámica (Ceram


X Duo) con tratamiento de pulido es similar a la de la resina compuesta de nanotecnología con
partículas de zirconia (Vittra APS) con tratamiento de pulido.

7. La textura superficial mejoró en ambas resinas después de realizar el tratamiento de pulido de las
mismas.

8. Se pudo determinar que la resina compuesta de nanotecnología con partículas de cerámica (Ceram
X Duo) presenta mejores propiedades de microdureza que la resina compuesta de nanopartícula con
partículas de zirconia (Vittra APS); en cuanto a la textura superficial ambas resinas son similares.
74
6.2. RECOMENDACIONES

1. Realizar estudios sobre la composición de la resina compuesta de nanotecnología con partículas de


zirconia (Vittra APS) para determinar cuáles son los factores que ocasionan una microdureza
inferior al rango comprendido entre la dureza del esmalte y de la dentina natural, o tal vez requiere
de un mayor tiempo y menor distancia de polimerización.
2. Se debe realizar una buena técnica de pulido ya que mejora sus propiedades mecánicas y estéticas.
3. Efectuar más investigaciones sobre el resto de propiedades de cada una de las resinas, ya que todas
las propiedades van de la mano cuando se trata de la longevidad en cavidad bucal.
4. Conocer las especificaciones del tiempo de fotopolimerización del grosor recomendado para cada
aumento y del croma de cada resina, ya que estos factores influyen en la polimerización del material
y afectan a sus propiedades si no son realizados de manera correcta de acuerdo al tipo de relleno.
5. Evaluar la calidad de cada resina mediante un proceso de envejecimiento mediante Termociclado
para conocer sus propiedades a través del paso del tiempo.

75
7. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

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Laboratorio de Caracterización de Nanomateriales. Universidad de la Fuerzas Armadas-ESPE. Ecuador.
Disponible en: http://www.espe-innovativa.edu.ec/cencinat/perfilometria-mecanica/
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35. CENCINAT Centro de Nanociencia y Nanotecnología. Microscopía Electrónica de Barrido (FEG-SEM,
TESCAN MIRA3). Laboratorio de Caracterización de Nanomateriales. Universidad de la Fuerzas
Armadas-ESPE. Ecuador. Disponible en: http://www.espe-innovativa.edu.ec/cencinat/microscopia-
electronica-de-barrido/
77
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Disonible en: http://www.hwkessel.com.pe/marcas/metkon/durometro-para-pruebas-de-dureza

78
8. ORGANIZACIÓN Y PLANIFICACIÓN DE LA INVESTIGACIÓN

8.1.PRESUPUESTO

PRECIO
CANTIDAD PRODUCTO TOTAL
UNITARIO

Observar en Microscopio
1 Hora $ 97.98 $ 97.98
Electrónico (ESPE)

7 Horas Perfilómetro $ 19.50 $ 136.50

30 especímenes Microdurómetro $8 $ 240

1 Resina Ceram X duo $ 50 $ 50

1 Lámpara de luz LED Prestada Prestada

1 Resina Vittra APS $ 90 $ 90

1 Kit Pulido $ 130 $ 130

1 Agua destilada $2 $2

1 Molde de metal $ 20 $ 20

4 Vasos ámbar $ 3,50 $ 14

Comida y transporte $ 50 $ 50

TOTAL $ 830.48

79
8.2.CRONOGRAMA PORMENORIZADO DE ACTIVIDADES 2017-2018

RESPONSABLE
ACTIVIDAD
HILO/

DURACIÓN (3 meses , Junio-Agosto) puede variar


DESCRIPCIÓN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

Ing. Daniel Nieto


Molde de metal

Fabricación de 2 moldes
de metal con agujeros de 5,0
X X
mm de diámetro y 5,0 mm de
profundidad.

15 muestras de resina
Jonathan Coello
Elaborar muestras

compuesta nanoparticulada
con partículas de cerámica
de resina

(Ceram X Duo-DENTSPLY)
X
y 15 muestras de resina
compuesta nanoparticulada
con partículas de zirconia
(Vittra APS-FGM)
Pulido de muestras

8 muestras de resina
Jonathan Coello

compuesta nanoparticulada
con partículas de cerámica
(Ceram X Duo-DENTSPLY)
X
y 8 muestras de resina
compuesta nanoparticulada
con partículas de zirconia
(Vittra APS-FGM)
Ph.D. Carlos
superficial
Prueba de

Uso del perfilómetro y del


Arroyo
textura

microscopio electrónico de X X X X
barrido
Prueba
de dureza

Ocampo
Fausto
Ing.

Uso de microdurómetro X X
Ing. Fernando
estadísticos

Recolección de datos
Guerrero
Datos

estadísticos mediante SPSS,


X X
por medio de ANOVA de
doble vía.

80
9. ANEXOS

Anexo 1. Aceptacion de Tutorias por parte de la Tutora del Trabajo de Investigación.

81
Anexo 2. Aprobación del tema de investigación en la Unidad de Titulación de la Facultad de Odontología
de la Universidad Central del Ecuador

82
Anexo 3. Certificado de VIABILIDAD ÉTICA del subcomité de ética de la Universidad Central del
Ecuador

83
Anexo 4. Oficio aprobado por la Directora del Laboratorio de Patología de la Facultad de Odontología de
la Universidad Central del Ecuador

84
Anexo 5. Autorización del Jefe del Laboratorio de Caracterización de Nanomateriales de la Universidad
de las Fuerzas Armadas-ESPE

85
Anexo 6. Oficio aprobado por el Director del Departamento de Ciencias de Energía y Mecánica de la
Escuela Politécnica del Ejército.

86
Anexo 7. Acta de entrega de Datos del Laboratorio de Caracterización de Nanomateriales de la ESPE

87
Anexo 8. Acta de entrega del Datos del Laboratorio de Ciencias de Energía y Mecánica de la ESPE

88
Anexo 9. Tablas de recolección de datos

CERAM X DUO
ESPECIME TEXTURA SUPERFICIAL MICRODUREZA
N
GRUPO 1 R. Vert. R. Hor. R. Media Centro Perif. 1 Perif. 2 M. Media
1
2
3
4
5
6
7
GRUPO 2
1
2
3
4
5
6
7
8

VITTRA APS
TEXTURA SUPERFICIAL MICRODUREZA
ESPECIMEN
GRUPO 1 R. Vert. R. Hor. R. Media Centro Perif. 1 Perif. 2 M. Media
1
2
3
4
5
6
7
GRUPO 2
1
2
3
4
5
6
7
8

89
Anexo 10. Declaración de Conflicto de Intereses

DECLARACIÓN DE CONFLICTO DE INTERES

Quito, DM 08 de Enero 2018

Yo, Jonathan Andrés Coello Marfetán con C.I.: 1804407599, me permito dar a conocer que se llevara a
cabo el siguiente trabajo de titulación “MICRODUREZA Y TEXTURA SUPERFICIAL DE UNA
RESINA COMPUESTA NANOPARTICULADA CON PARTÍCULAS DE CERÁMICA Y UNA
CON PARTÍCULAS DE ZIRCONIA CON Y SIN PULIDO: ESTUDIO IN VITRO”, en el cuál
certifico que no existe ningún conflicto de interés con las casas comerciales y los laboratorios participantes
en la investigación, ya que no existe ningún tipo de vínculo personal, familiar, interés económica,
administrativo o financiero; es decir, no existe conflicto de intereses entre el investigador y el tutor con los
administradores de los establecimientos que participen en la investigación.

Atentamente:

------------------------------------------ ---------------------------------------
Dra.: Karla Elizabeth Vallejo Vélez Jonathan Andrés Coello Marfetán
0704704006 1804407599

90
Anexo 11. Confidencialidad y Manejo de Datos Estadísticos

CONFIDENCIALIDAD Y MANEJO DE DATOS ESTADÍSTICOS

Quito, DM 08 de Enero 2018

Yo, Jonathan Andrés Coello Marfetán con C.I.: 1804407599, certifico que los datos obtenidos en el
presente trabajo de titulación “MICRODUREZA Y TEXTURA SUPERFICIAL DE UNA RESINA
COMPUESTA NANOPARTICULADA CON PARTÍCULAS DE CERÁMICA Y UNA CON
PARTÍCULAS DE ZIRCONIA CON Y SIN PULIDO: ESTUDIO IN VITRO”, serán de absoluta
confidencialidad , en el cual no aparecerán nombres, número de cédula de los dueños de las piezas
dentarias, tampoco nombres de las marcas comerciales de los materiales a utilizarse, Los datos obtenidos
se utilizaran únicamente para el desarrollo del trabajo de titulación, los mismos que serán almacenados de
manera digital en una Flash memory o en una nube en Internet, al cual solo tendrán acceso el tutor y el
investigador, ya que los datos obtenidos no son de dominio público.

De manera que si alguna otra persona hace uso de los datos obtenidos en esta investigación, la
responsabilidad del mal uso de los mismos recaerá sobre el investigador.

Atentamente:

--------------------------------------------
Jonathan Andrés Coello Marfetán
1804407599

91
Anexo 12. Carta de Idoneidad y Estandarización

CARTA DE IDONEIDAD Y ESTANDARIZACIÓN

Quito, DM 08 de Enero 2018

Este trabajo de investigación será elaborado bajo la tutoría y aprobación de la Dra: Karla Elizabeth
Vallejo Vélez, calibrada y estandarizada en el tema en mención “MICRODUREZA Y TEXTURA
SUPERFICIAL DE UNA RESINA COMPUESTA NANOPARTICULADA CON PARTÍCULAS DE
CERÁMICA Y UNA CON PARTÍCULAS DE ZIRCONIA CON Y SIN PULIDO: ESTUDIO IN
VITRO”, perteneciente al área de investigación CIENCIAS ODONTOLÓGICAS BÁSICAS, este tema de
investigación se estandariza ya que se llevara a cabo bajo la supervisión de la Doctora antes mencionada,
la misma que dará las indicaciones necesarias para realizar el protocolo de trabajo para la elaboración y
análisis de los especímenes, así como la evaluación de la microdureza y la textura superficial como está
propuesto en el tema de investigación.

Atentamente:

------------------------------------------ ---------------------------------------
Dra.: Karla Elizabeth Vallejo Vélez Jonathan Andrés Coello Marfetán
0704704006 1804407599

92
Anexo 13. Declaración de Ética

DECLARACIÓN DE ÉTICA

Quito, DM 08 de Enero 2018

Mediante la presente, certifico que la investigación “MICRODUREZA Y TEXTURA SUPERFICIAL


DE UNA RESINA COMPUESTA NANOPARTICULADA CON PARTÍCULAS DE CERÁMICA
Y UNA CON PARTÍCULAS DE ZIRCONIA CON Y SIN PULIDO: ESTUDIO IN VITRO”, se
llevará a cabo bajo los estrictos parámetros de bioética, en base al art. 15 del registro oficial aprobado el
1ro de Julio del 2014 en el que declara que metodológica, estadística, experimental y teóricamente se
cumplirá bajo los parámetro de los protocolos aprobados en la Facultad de Odontología de la Universidad
Central del Ecuador, del comité de ética de la Universidad Central del Ecuador y del registro oficial de la
declaración de investigación y ética del Ecuador.

Atentamente:

--------------------------------------------
Jonathan Andrés Coello Marfetán
180440759

93
Anexo 14. SUMMARY

94
Anexo 15. URKUND

95
Anexo 16. Formato de Repositorio

96
97

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