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I.U.T.E.P.A.L
Estudiantes:
Gleisys Sanchez
Heidy Rumbos
INTRODUCCION
El presente trabajo habla sobre el rol que lleva El/La enfermera comunitaria y su principal
objetivo en Atención Primaria lograr mantener sanos a los sanos a través de la entidad promotora
de salud (EPS), tanto en intervenciones individuales como grupales a lo largo de su ciclo vital de
manera continua y continuada, tanto en el Centro de Salud, en las Consultas de Enfermería, así
como también en el domicilio con las familias, o en la comunidad, y todo ello sin descuidar la
atención y la prestación de cuidados a personas enfermas y sus familias para conseguir el
autocuidado, teniendo en cuenta siempre sus necesidades sentidas, el contexto, entorno en los
que conviven, favoreciendo la eficaz y eficiente utilización de los recursos comunitarios a su
alcance.
De esta manera a lo largo del trabajo se lograra leer el comienzo de la enfermera comunitaria a
lo largo de la historia, así como también, sus funciones, su liderazgo, su campo, por consiguiente el
concepto de familia, sus tipos, funciones y roles de cada uno de ellos, dándole continuidad al
método de trabajo de la enfermera comunitaria en la comunidad.
HISTORIA DE LA ENFERMERIA COMUNITARIA
En 1859, Florence Nightingale publicó las Notas de Enfermería y un año después abrió la
Primera Escuela de Enfermería, En 1862, Rathbone, en contacto con Florence Nightingale, fundó
la Asociación de Enfermeras de Distrito, que tenía por objeto establecer un servicio permanente de
enfermeras a domicilio. Se considera la primera escuela de Enfermería de Salud Pública del
Mundo. Sin embargo, no es hasta 1896 cuando se abrió la primera escuela de Enfermería en
España llamada Escuela de Enfermeras de Santa Isabel de Hungría. Otro hecho importante en el
desarrollo de la profesión fue la creación de la Asociación Profesional de Visitadoras Sanitarias en
1934. La primera iniciativa de la asociación fue la puesta en marcha de una publicación trimestral:
“La Visitadora Sanitaria. Boletín de la Asociación Profesional de Visitadoras Sanitarias”, cuya
finalidad era divulgar las noticias de carácter profesional, publicar artículos técnicos para favorecer
la formación continuada y poner en contacto a las profesionales.
En 1987, se publicó en el Boletín Oficial del Estado el RD 992/1987, de 3 de julio, por el que se
regulaba la obtención del título de enfermera especialista. Se crearon siete especialidades entre las
que se contemplaba la Especialidad de Enfermería en Salud Comunitaria. Este decreto parecía
indicar que se desarrollarían las especialidades enfermeras, pero por diversos problemas no se
llegaron a desarrollar en aquel momento, no siendo hasta 2010 cuando apareció la especialidad de
Enfermería Familiar y Comunitaria.
También fue en 2005 cuando se produjo una modificación de los planes de estudios, pasando
así de DUE a enfermera.
Asimismo, Maya (2003) define la enfermería como una actividad humanística cuyo objetivo
social es el cuidado a partir de las necesidades del ser humano en relación con sus procesos
vitales, equilibrando el enfoque biologista mediante el apoyo de las ciencias sociales.
La palabra líder, según el diccionario, significa jefe, caudillo, director, guía. El liderazgo se
considera una función de la administración y de coordinación y constituye tan solo un aspecto
importante del proceso de administración. Controlar, organizar, planificar y presupuestar para la
enfermera/o que se desenvuelven en un marco institucional. Se considera el liderazgo como una
característica de la enfermera/o que le permite cumplir sus metas con eficiencia, eficacia y finalidad
del ejercicio de su profesión, en las áreas que le corresponde.1El liderazgo es un tema crucial en
las organizaciones de salud, con recurso humano eficiente, preparados y con habilidades en la
gestión dentro de la organización. Las instituciones vinculadas al sector salud ofrecen un servicio
orientado al ser humano, este servicio debe estar basado en el conocimiento científico, en
principios y valores, en la creatividad, responsabilidad y en el liderazgo, siendo este último, uno de
los factores de mayor relevancia para el desarrollo y cumplimiento de metas personales y
organizacionales. El liderazgo en enfermería se evidencia en el seno mismo del proceso de
atención de enfermería. Cuando enfermería planea y ejecuta un plan de cuidados es capaz de
involucrar y guiar a las personas en el proceso de atención. Pero la realidad es que a pesar de que
enfermería influye y modifica conductas en el paciente y su entorno, este proceso de
liderazgo de enfermería no es valorado dentro de la sociedad y del equipo de salud.
CAMPOS DE ACCIÓN
¿QUÉ ES LA FAMILIA?
La ONU considera que la familia sigue constituyendo la unidad básica de la sociedad, a pesar
de que el concepto de familia se ha transformado en las últimas décadas, evolucionando de
acuerdo a las tendencias mundiales y los cambios demográficos.
La familia es la institución social fundamental que une a las personas vinculadas por nacimiento o
por elección en un hogar y una unidad doméstica. La familia es el entorno donde se establecen por
primera vez el comportamiento y las decisiones en materia de salud.
TIPOS DE FAMILIA
Una persona o pareja, con o sin hijos(as), con o sin otros parientes, y otros no parientes.
Ensamblada: Persona con hijos(as), que vive con otra persona con o sin hijos(as). Homoparental:
Progenitoras(es) del mismo sexo con hijas(os). Hetero parental: Mujer y hombre con hijas(os).
FUNCIONES DE LA FAMILIA
La función fundamental que tiene la familia es la que tiene que ver con la socialización de sus
miembros. Se sigue conservando la función socializadora de la familia, aunque los valores, normas
y modelos de comportamiento que se transmiten a través de ella se hayan transformado.
Actualmente se mantiene la necesidad de transmitir a la siguiente generación los roles que deben
desempeñar en la sociedad, labor que se realiza conjuntamente con la escuela una vez que el niño
o la niña ingresa en el sistema educativo.
Entender la interacción familiar como un contexto natural del desarrollo supone comprender que
los procesos educativos familiares se encuentran incluidos en ese contexto: dadas las
características de los seres humanos en desarrollo se educa, aunque deliberadamente se pretenda
no educar.
Los principios generales que deben recordar las familias en su función de crianza son los
siguientes:
Cuando hablamos de rol familiar estamos hablando del papel que cada uno de nosotros
realizamos dentro de la familia, es decir, papel de padre, papel de madre, papel de hijo o hija, cada
uno de estos papeles tiene funciones. Estos roles pueden ser asumidos o asignados, dentro del
contexto de la familia existen los roles de: esposo (proveedor), esposa (ama de casa), padre
(autoridad), madre (cariño), hijos (obediencia, respeto), hermanos (protección, cariño, apoyo).
Algunos factores que pueden modificar la dinámica familiar son los siguientes:
Cambios en la estructura familiar: Esto puede incluir matrimonios, divorcios o separaciones, nuevas
relaciones, nacimientos o adopciones, así como la partida de hijos adultos o la llegada de parientes
que se unen a la familia.
4. Cambios en las normas y roles familiares: Las normas y roles dentro de la familia pueden
cambiar debido a factores culturales, influencias externas o nuevas creencias y valores. Esto
puede generar tensiones y ajustes en la dinámica familiar.
5. Cambios en la comunicación: Problemas en la comunicación, falta de habilidades para
resolver conflictos o cambios en los patrones de comunicación pueden afectar la dinámica familiar
y la interacción entre sus miembros.
Es importante tener en cuenta que estos factores pueden variar en cada familia y que la
adaptación a ellos puede ser diferente para cada uno. Espero que esta información te sea útil.
Se refiere a las diferentes etapas por las que pasa una familia a lo largo de su vida. Estas
etapas están marcadas por eventos importantes y cambios en la estructura y dinámica familiar. A
continuación, te presento las etapas más comunes en el ciclo vital de una familia:
1. Formación de la pareja: Esta etapa marca el inicio de la familia, con la unión de dos
personas en una relación de pareja. Aquí se establecen roles y dinámicas de convivencia.
3. Nacimiento de los hijos: Esta etapa se caracteriza por la llegada de uno o más hijos a la
familia. Los padres se convierten en figuras de crianza y deben aprender a cuidar y educar a sus
hijos.
4. Etapa de crianza: Durante esta etapa, los padres se dedican a criar y educar a sus hijos.
Es un periodo que implica importantes cambios y demandas en la familia, así como la adquisición
de nuevas responsabilidades y roles.
5. Nido vacío: En esta etapa, los hijos comienzan a independizarse y abandonan el hogar
familiar. Los padres experimentan una sensación de vacío, pero también pueden disfrutar de más
tiempo y libertad para enfocarse en sí mismos y en su relación de pareja.
6. Etapa de retiro: A medida que los padres envejecen, entran en la etapa de retiro. Aquí, se
enfrentan a diferentes desafíos relacionados con la salud, adaptación al cambio y búsqueda de
nuevos proyectos y actividades.
Estas son solo algunas de las etapas más comunes en el ciclo vital de la familia. Cabe
mencionar que cada familia es única y puede experimentar variantes en su ciclo vital dependiendo
de sus circunstancias y decisiones.
¿Qué es comunidad?
Se refiere a un grupo o conjunto de personas que comparten intereses, objetivos, valores y un
territorio o espacio en común. Es un entorno social donde las personas interactúan, colaboran y se
apoyan mutuamente, formando lazos y relaciones. En una comunidad, los individuos comparten
recursos, creencias, normas y tradiciones que contribuyen a su identidad colectiva. Además, la
comunidad puede estar formada por diferentes tipos de organizaciones y entidades, como
instituciones educativas, grupos culturales, asociaciones vecinales, entre otros.
TIPOS DE COMUNIDAD
4. Comunidad de práctica: Son comunidades formadas por personas que comparten una
profesión o actividad específica y se reúnen para mejorar sus habilidades, compartir conocimientos
y colaborar en proyectos relacionados.
5. Comunidad étnica: Son comunidades que comparten una identidad étnica o cultural
común. Estas comunidades pueden estar basadas en la herencia, idioma, tradiciones y costumbres
compartidas.
Estos son solo algunos ejemplos de los tipos de comunidades que existen, y puede haber otras
categorizaciones dependiendo del contexto y los criterios utilizados.
CARACTERÍSTICA DE LA COMUNIDAD
Una comunidad se caracteriza por ser un grupo de personas que comparten intereses, valores,
cultura y objetivos comunes. Algunas características de una comunidad incluyen:
8. Identidad comunitaria: Existe una identidad colectiva que distingue a la comunidad de otros
grupos.
9. Espacios físicos o virtuales: Las comunidades pueden tener espacios físicos, como barrios
o pueblos, o pueden ser comunidades en línea que se desarrollan a través de plataformas
digitales.
FUNCIONES DE LA COMUNIDAD
Pueden variar dependiendo del contexto y la situación específica, pero en general, las
funciones de la comunidad suelen ser las siguientes:
1. Apoyo social: La comunidad proporciona un entorno de apoyo emocional y social donde las
personas pueden encontrar compañía, amistad, solidaridad y ayuda mutua.
9. Representación: La comunidad actúa como una voz colectiva para representar los
intereses y necesidades de sus miembros ante las instituciones y autoridades.
10. Celebración y ocio: La comunidad organiza eventos, celebraciones y actividades
recreativas que promueven la diversión, el entretenimiento y el fortalecimiento de los lazos
sociales.
Algunas de las acciones que se pueden llevar a cabo en la promoción de la salud incluyen
campañas de prevención y detección temprana.
VISITA DOMICILIARIA
¿Qué es?
Una visita domiciliaria es cuando una persona o grupo de personas acuden al hogar de otra
persona con el propósito de realizar una evaluación, inspección, atención médica, entrevista o
cualquier otro tipo de actividad que requiera llevarse a cabo en el lugar de residencia del individuo.
Las visitas domiciliarias son comunes en diversos campos, como la medicina, la asistencia social,
la educación y el ámbito legal, entre otros. El objetivo principal de una visita domiciliaria es brindar
atención personalizada, garantizar la integridad y el bienestar del individuo, y obtener información
relevante para el contexto específico en el que se realice la visita.
COMPONENTES
Pueden variar de acuerdo al propósito de la visita y las necesidades específicas del individuo o
familia a ser visitada. Sin embargo, algunos componentes comunes de una visita domiciliaria
incluyen:
1. Identificación y presentación: Es importante que el visitante se identifique claramente y
explique el propósito de la visita al individuo o familia. Esto ayuda a establecer confianza y claridad
en el proceso.
3. Observación del entorno: El visitante puede observar el entorno y las condiciones de vida
del individuo o familia. Esto puede incluir aspectos como la limpieza y el orden del hogar, la
disponibilidad de alimentos y recursos básicos, y la seguridad de la vivienda.
Es importante tener en cuenta que estos componentes pueden variar dependiendo del
contexto y propósito de la visita domiciliaria. Es fundamental que el visitante cuente con la
capacitación y las habilidades necesarias para llevar a cabo la visita de manera profesional y
empática.
Puede variar dependiendo del propósito de la visita y de las necesidades específicas del
individuo o familia que se va a visitar. Sin embargo, aquí hay algunos miembros comunes de un
equipo de visita domiciliaria:
3. Psicólogo o terapeuta: En algunos casos, puede ser necesario contar con un profesional de
la salud mental para evaluar y proporcionar apoyo psicológico a la persona o familia visitada.
Otros miembros adicionales del equipo de visita domiciliaria pueden incluir expertos en
educación, servicios de cuidado infantil, servicios legales y otros profesionales que puedan ser
necesarios según las necesidades específicas de la persona o familia visitada.
Programación: a nivel institucional, se deben definir los grupos y el número de visitas; desde el
proceso de salud y enfermedad, se debe elegir en forma estratégica el momento más adecuado
para efectuar esta actividad, de modo de mantener y reforzar la relación de continuidad en la forma
más eficiente posible. Es importante recordar que se trata de una actividad invasiva y, además,
cara, ya que el rendimiento es de uno por hora y a veces se realiza en duplas o tripletas.
Planificación: se debe tener muy claro el motivo de la visita y darse el tiempo necesario para
recolectar todos los antecedentes. Por lo general la población está identificada, de modo que se
debe organizar esa información, fijar los objetivos y diseñar una pauta de observación. Se debe
obtener el consentimiento de la familia, tomar todas las medidas de la confidencialidad y precisar
día, fecha y hora. En la segunda fase se negocian los objetivos: a la familia le interesan ciertos
aspectos y al equipo le interesa el aspecto socio-sanitario, de modo que se debe negociar y lograr
los puntos comunes. Así se logrará que la visita al domicilio sea verdaderamente integral; que la
familia tenga muy claro el beneficio que va a obtener con la visita y que no queden con la
sensación de que expusieron su intimidad para nada.
Ejecución: la visita es una entrevista, por tanto, tiene las mismas fases que todas las
entrevistas. Se utiliza como herramienta la semiología ampliada para observar dos tipos de
elementos: estructurales y relacionales. En este sentido, el caso índice es un ser humano que tiene
una dimensión bio-psicosocial y espiritual, que está inmerso en una familia la que, a su vez, está
dentro del hogar; por lo tanto, hay una estructura que es el hogar, que se relaciona con otras
unidades del barrio y es en ese contexto en donde está ocurriendo este proceso de salud y
enfermedad. La visita domiciliaria comienza cuando el equipo camina hacia el hogar, momento en
el que puede observar las características del sector: el estado del tráfico, la disposición de las
basuras y otros servicios básicos, cómo se viste la gente, cómo y cuánto habla, cómo utiliza el
espacio público, el grado de seguridad, el nivel de contaminación. De esta manera se conocerá el
marco de protección, cuidado, socialización y satisfacción de necesidades en el que se
desenvuelve esta familia en su proceso de salud o enfermedad.
Una vez dentro el hogar, el equipo debe observar, nuevamente, los elementos estructurales y
relacionales y entre los segundos, un elemento clave es quién abre la puerta, quién espera y recibe
al equipo de salud, quién lo saluda y cuál es la actitud de todos los miembros de la familia. Esta
primera parte de la visita es una fase social y es muy importante, porque en ella se va creando el
clima de confianza y el acercamiento necesario para entrar en temas de mayor profundidad.
CONCLUSION
Finalmente Podemos entender que la enfermería comunitaria, es una misión de la salud pública
cuya finalidad es proteger, promover y restaurar la salud de los miembros de la comunidad
mediante la realización de diferentes acciones colectivas, sostenidas y continuas, asimismo la
identificación de necesidades de salud generales de la comunidad y la tarea de conseguir la
participación de esta en la ejecución de pro- gramas relacionados con la salud y el bienestar de la
población.
BLIBLIOGRAFIA
https://www.enfermeria21.com/revistas/ridec/articulo/27199/evolucion-historica-de-la-
enfermeria-y-la-especialidad-familiar-y-comunitaria-en-espana/
http://web.ula.ve/personal/manual-de-cargos/manual-cargos-administrativos/manual-cargos-
administrativos/grupo-de-salud-publica/enfermera-comunitaria/
https://blogs.ugto.mx/rea/clase-digital-7-funciones-roles-y-dinamica-de-familia/
https://concepto.de/comunidad/