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Etapa tecnica

asistencial en
la historia de
la enfermeria

La etapa tcnica de los cuidados se

relaciona con el concepto de la salud


como lucha contra la enfermedad. El
concepto de salud enfermedad en
los inicios del Mundo Contemporneo
pierde la connotacin religiosa que
imperaba hasta entonces.

El siglo XX surgen para las enfermeras dos presiones de significado


opuesto que hace entrar a stas en un conflicto permanente.

De una parte, la sociedad de la poca espera

de las enfermeras una actitud maternal y


abnegada, basada en el modelo precedente.

Por otra, los servicios de atencin a la salud,

organizados bajo patrones mdicos, exigen a


las enfermeras cada vez ms especializacin
en tcnicas curativas y menos preparacin en
la atencin al enfermo como persona.

Ambas influencias entran en crisis, motivada la primera

por las propias enfermeras, que comienzan a desechar el


aspecto vocacional en el sentido meramente religioso.
Y la segunda por la dependencia de la enfermera a la

clase mdica, porque cada vez se hace menos


cuestionable que una profesin femenina deba estar
organizada y gestionada por mujeres.

A pesar de estas consideraciones, en este tiempo


la actividad enfermera se basa en la atencin
diagnstica y curativa dentro de los hospitales,
como trabajo auxiliar de la medicina, siendo sus
tareas ms importantes y valoradas:
medicin de signos vitales, prctica de
curaciones, administracin de frmacos y
otros tratamientos.

La transformacin de la prctica enfermera tuvo lugar


en el siglo XIX y parte del XX.
No obstante, en las primeras dcadas del
siglo XIX se mezclaron diferentes tipos de
cuidadores.
o De una parte, continuaron ejerciendo como

enfermeras mujeres que hicieron que la


enfermera se situara en un nivel laboral en la
historia.
o Por otro, se mantenan las rdenes religiosas

que atendan a los enfermos.

En el siglo XIX se inici una enfermera enseada por


principios. En este aspecto tiene gran significado histrico
el libro El arte de la enfermera, escrito por los Hermanos
de la Orden de San Juan de Dios en el ao 1833, y cuyo
fin fue instruir a los enfermeros de esta Orden sobre el
cuidado a los enfermos.

El fin fue instruir a los enfermeros de esta

Orden sobre el cuidado a los enfermos. Los


contenidos de esta obra, entre otros, describen
la forma de administrar la alimentacin a
los enfermos, aplicacin de los frmacos
prescritos, realizacin del aseo y consuelo
del espritu.

reformadores de la enfermera en el
siglo xix
se inici un movimiento de inters pblico

por el progreso de la enfermera con distintas


opiniones.
Los mdicos, el clero y los ciudadanos

filntropos, abogaban por el establecimiento


de sistemas de enfermera de diferente
naturaleza.

Mientras unos defendan el sistema avalado por


los aspectos religiosos,
otros lo hacan pensando en enfermeras
remuneradas, preparadas y auspiciadas por el
poder civil.

o Esta preocupacin social dio como

resultado una serie de cambios que


llevaron a la reforma estable de la
enfermera. Fue el inicio de la enfermera
moderna y con l, la profesionalizacin
de la actividad de cuidar.

En el primer tercio del siglo XIX


El pastor luterano Teodoro Fliedner y su esposa
cambiaron el concepto de la enfermera en toda
su extensin.
Las diaconizas del Instituto Kaiserswerth se
extendieron por varios pases, fundando escuelas
con los principios y organizacin de sus maestros
y se preparaban en esta institucin diaconisas
destinadas a la enseanza. Ambas, enfermeras e
institutrices, aprendan conjuntamente.

Las diaconizas destinadas a ser maestras

deban permanecer un tiempo al servicio de


los nios enfermos.
Las que queran dedicarse a la enfermera

asistan en las salas de hombres, mujeres y


nios; unidades para enfermos contagiosos;
convalecientes y diaconizas enfermas.

FLORENCE NIGHTINGAL
(12 de mayo de 1820 13 de agosto de 1910)
La persona de Florence Nightingale

representa el fin de la actividad enfermera


emprica y exclusivamente vocacional.
Es ella la verdadera pionera de la

profesionalizacin, iniciando las artes


literarias de la disciplina, la organizacin de
la profesin y la educacin formal de las
enfermeras.

En 1860 organiz una escuela modelo donde

se enseaba el arte de la enfermera. Con esto


se trataba de romper la Etapa oscura de la
Enfermera, haciendo comprender a la
sociedad que las profesionales eran personas
de tica, moralidad y preparacin dignas

Las aspirantes eran sometidas a un


perodo de prueba de un mes y a un curso
bsico de un ao, concluido ste
realizaban un examen y las que lo
superaban eran designadas como
enfermeras certificadas.

internacional
La fundacin de la Cruz Roja marca un hito en
la organizacin internacional de la ayuda
humanitaria, tanto en tiempos de guerra como
de paz. Particularmente para la enfermera,
supuso la creacin de numerosas escuelas que
seguan el modelo de formacin de los
reformadores de este siglo.

profesionalizacin del cuidado


En el siglo XX se inicia el proceso de

profesionalizacin de las enfermeras, basado


en el espectacular desarrollo tecnolgico de la

La enfermera como auxiliar del mdico

atencin sanitaria. La consideracin de la

mantiene los valores vocacionales heredados

enfermera como trabajo tcnico tiene el

de sus predecesoras, caracterizndose esta

mximo exponente en las dcadas 50, 60 y 70

etapa por la conjuncin de los aspectos

del siglo XX

tcnicos y los de tipo moral.

actividad profesional
Las primeras Reales Ordenes, que regulan el
ejercicio de la profesin en el ao 1941 se
establece por Orden Ministerial las
competencias de las enfermeras, dejando claro
que el mbito en que podan desarrollar sus
funciones era en el seno de instituciones de tipo
religioso y patritico.

colegio oficial
o En el ao 1944 se crean los Colegios Oficiales

de Auxiliares Sanitarios y el Consejo


General de Colegios, dichos colegios estaba
estructurado en tres secciones,
correspondientes a las tres titulaciones
Enfermeras
Practicantes
Matronas

unificacin de las titulaciones


En el ao 1952 se produce un hecho importante
que contribuira a la profesionalizacin de la

Esto llevo a:

enfermera en Espaa:

Elevacin del nivel profesional.

la unificacin de los estudios de enfermera,

Vinculacin de los estudios a las Facultades

practicante y matrona. Este hecho signific

de Medicina.

Unificacin, en una sola titulacin, de las tres


carreras existentes hasta entonces.

Ampliacin de la formacin con las

especialidades.

elevacin del nivel educacional


Anteriormente, no se exiga ninguna

titulacin previa para la obtencin del ttulo

En este apartado, las diferencias en razn del

de enfermera. La duracin de los estudios era

sexo tambin se hicieron patentes. Ejemplo

de dos aos, Se estableci un plan de estudios

claro es que las mujeres deban cursar en los

de obligado cumplimiento, con enseanzas

tres aos una asignatura denominada

tericas y prcticas, que deba ser seguido por

Enseanzas del Hogar y los hombres

todas las escuelas de ayudantes tcnicos

estudiaban la de Autopsia Mdico-Legal, que

sanitarios.

no figuraba para las estudiantes femeninas.

auxiliares de clnica
La espectacular creacin de hospitales de la

seguridad Social desde el ao 1951 y la


evolucin tecnolgica de la Medicina
hicieron que las enfermeras asumieran una
serie de actividades delegadas por el mdico,
contribuyendo a que gran parte del trabajo se
enfocara en la realizacin de tareas
fundamentalmente tcnicas.

Surge as la necesidad de otro personal para

el campo hospitalario, crendose en el ao


1960 la figura de la Auxiliar de Clnica.