Aseo y Confort

Universidad Andrés Bello
Facultad de Enfermería
EFER 504 – 2022
Viña del Mar – Santiago - Concepción
GUÍA PARA ESTUDIANTES

ASEO Y CONFORT NIÑO Y ADULTO
RESULTADOS DE APRENDIZAJE:
Al finalizar el laboratorio el estudiante será capaz de:
 Realizar baño en cama y brindar cuidados relacionados con la necesidad de higiene y confort en
niños y adultos.
La higiene personal es un aspecto del autocuidado mediante el cual se conserva la salud.

El aseo y los cuidados de la piel son necesarios para la comodidad, seguridad y salud de una persona.
La higiene es un símbolo clave del bienestar mental y físico.
El mantenimiento de una buena higiene favorece:
 Una piel sana
 La circulación
 El descanso
 La nutrición
 La autoestima
 La sensación de bienestar.
La piel es el órgano más extenso del cuerpo. Dentro de sus funciones se encuentran: proteger al
organismo de traumatismos, agentes irritantes e infecciones y mantener la temperatura corporal.
En el caso de la piel del lactante, ésta se caracteriza por sufrir descamación fina y discreta, la
epidermis es delgada y su estrato córneo es más fino (facilita su erosión, irritación y descamación).
Existe una mayor tendencia a la extravasación de líquido en la dermis, lo cual favorece la formación
de flictenas y vesículas. Por otra parte, hay una menor función de las glándulas sudoríparas, lo cual
disminuye la capacidad de eliminación de sustancias tóxicas y respuesta de estímulos de calor.
Además, el tejido subcutáneo es más delgado lo que influye en la regulación térmica e hidratación.
Por todo lo descrito anteriormente, la higiene adecuada resulta ser un factor importante en la
mantención de un buen estado de la piel.
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ASEO Y CONFORT EN EL RECIÉN NACIDO
Definición: Conjunto de acciones realizadas por el cuidador del recién nacido, para lograr el bienestar
del niño compensando todas sus necesidades y proceso de adaptación al nuevo medio en que se
encuentra.
Vestuario
En el caso de los recién nacidos y lactantes menores, es importante:
 Vestirlos” en capas”, de manera de aumentar o disminuir el número de ellas, según el

ambiente donde se encuentre en niño.
 Siempre hacerlo céfalo caudal
 Hacerlo en una superficie segura, que no represente un riesgo de caídas u otros accidentes
 Realizarlo de manera rápida, cuidando las condiciones de la sala de modo de favorecer la
termorregulación y evitar enfriamientos.
 Mantener todo lo necesario cerca y dispuesto, de manera de no dejar al niño solo ni
exponerlo a cambios de temperatura.
 Usar una sola prenda más que el adulto, según la temperatura del ambiente en que se
encuentre el niño.
Ambiente
 Calefacción: Es necesario un ambiente cálido, seguro y sin corrientes de aire.

 Estimulación: el ambiente que rodee al niño debe estimular el desarrollo de sus sentidos,
para lo cual se pueden utilizar diversos medios como: móviles, música, caricias, masajes,
entre otros.
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ASEO DE CAVIDADES :
ASEO OCULAR
Se realiza mínimo una vez al día y cada vez que sea necesario, según las condiciones del paciente.
Objetivos:
• Eliminar secreciones de la conjuntiva
• Evitar infecciones (conjuntivitis)
• Proporcionar bienestar al usuario
Materiales:
• Tórulas de algodón
• Agua tibia
 Bolsa para desechos
PROCEDIMIENTO
1. Reunir materiales y llevarlos a la unidad del paciente.
2. Realizar higienización de manos.
3. Explicar al niño/a según su edad, al adulto, o bien explicar al cuidador si se encuentra presente.
4. Humedecer las tórulas necesarias con agua tibia
5. Ubicar a la persona en posición decúbito supino, si es un recién nacido, lactante o un niño muy
inquieto, tomarlo en brazos como canasto.
6. Limpiar secreción desde el borde interno hacia abajo, y luego del borde interno al externo
unidireccionalmente, utilizando cada tórula una sola vez para evitar infecciones de la conjuntiva
7. Eliminar la tórula sucia
8. Limpiar el otro ojo con una segunda tórula
9. Repetir el procedimiento en caso de ser necesario
10. Eliminar y/o recoger el material
11. Realizar lavado de manos
12. Registrar el procedimiento
ASEO DE OÍDOS
Objetivos:
 Eliminar secreciones del conducto auditivo externo
 Proporcionar bienestar al usuario
 Evitar infecciones (otitis)
Materiales:
 Tórulas de algodón
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 Agua hervida tibia
 Bolsa de desechos
PROCEDIMIENTO
1. Reunir materiales y llevarlos a la unidad del paciente
2. Realizar higienización de manos
3. Explicar al niño/a según su edad o al adulto, o bien explicar al cuidador si se encuentra presente
5. Ubicar al niño/a o adulto en decúbito supino, si es un recién nacido, lactante o un niño muy inquieto,
tomarlo en brazos como canasto
6. Traccionar suavemente el pabellón auditivo y limpiar con la tórula húmeda.
7. Eliminar la tórula sucia en la bolsa de desechos
8. Limpiar el otro conducto auditivo externo con una segunda tórula húmeda.
9. Repetir el procedimiento en caso de ser necesario.
ASEO DE LA CAVIDAD BUCAL

Objetivos:
• Eliminar residuos de la cavidad bucal como restos de alimentos y medicamentos
• Evitar infecciones (gingivitis, caries, candidiasis oral, entre otros)
• Proporcionar bienestar al usuario.
Materiales:
• Bandeja
• Guantes de procedimiento
• Toalla de rostro
• Riñón limpio
• Cubeta pequeña con agua tibia
• Pinza anatómica (en el caso de paciente adulto)
• Lubricante en el caso de paciente adulto (vaselina)
• Dispositivo para eliminar desechos
PROCEDIMIENTO
3. Explicar al paciente (si es niño explicar según su edad, o bien explicar al cuidador si se encuentra
presente)
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4. Ubique al usuario en posición Fowler o semi-Fowler (si las condiciones lo permiten). Si se trata de un
niño, puede tomarlo en brazos como canasto si es inquieto
5. Coloque la toalla en el tórax del usuario
6. Coloque el riñón bajo el maxilar inferior del usuario
8. Si se trata de un adulto limpie los dientes con movimientos circulares, del área gingival para los bordes,
con la pinza envuelta en las tórulas húmedas.
9. Si se trata de un niño, efectuar aseo de la cavidad bucal en forma de arrastre con una gasa húmeda
enrollada en el dedo índice (Ver imagen).
10. Eliminar la tórula sucia en la bolsa de desechos.
11. Repetir el procedimiento si fuera necesario.
12. Limpiar la lengua y los labios con tórulas diferentes.
13. Secar con la toalla.
14. En el paciente adulto y en el lactante mayor de 3 meses lubrique los labios con vaselina en caso de ser
necesario.
15. Recoger el material.
16. Realizar lavado de manos.
17. Registrar el procedimiento.
Puntos clave a recordar:

• Si el usuario estuviera con reposo en cama, pero sin restricciones de movimientos, se debe ofrecer
los materiales para que el realice su higiene oral.
• Las prótesis dentales deben ser higienizadas con agua corriente.
• Los usuarios inconscientes, intubados o en ayunas orales prolongadas, necesitan de higiene oral
con mayor frecuencia, para evitar infecciones y lesiones de la mucosa oral.
Aseo nasal
Objetivos:
• Mantener la vía área superior permeable
• Proporcionar bienestar al usuario
Materiales:
• Agua
• Bolsa de desechos
PROCEDIMIENTO
3. Explicar al niño/a según su edad, o bien explicar al cuidador si se encuentra presentes
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5. Ubicar al niño en decúbito supino, o en brazos como canasto si es inquieto
6. Efectuar aseo de cada fosa nasal, introduciendo una tórula de algodón alargada y humedecida en agua
hervida tibia en forma de tirabuzón.
7. Eliminar la tórula sucia en la bolsa de desechos
8. Repetir el procedimiento si fuera necesario
9. Recoger el material
ASEO DEL CORDÓN UMBILICAL EN RECIÉN NACIDOS

Revisar video https://www.youtube.com/watch?v=P0YP49Tp9Dc&ab_channel=UNABTV
Definición: Es la higienización del cordón umbilical residual, con el fin de evitar posibles infecciones.
Este procedimiento debería realizarse en cada muda además de en caso de ser necesario y
mantenerse por hasta 48 horas posterior a la caída del cordón umbilical residual. Importante: valorar
signos de infección de la piel circundante como, por ejemplo: induración, salida de contenido
purulento y/o de mal olor.
Consideraciones
• El cordón siempre debe quedar fuera del pañal para evitar humedad y contaminación.
• Realizar aseo del cordón a todos los RN en cada muda hasta que este se desprenda.
• Durante el procedimiento se debe observar, registrar e informar la presencia de infección en
el muñón. El cordón umbilical residual, puede ser una puerta de entrada de infecciones de la piel
(onfalitis).
Materiales:
 Tórulas de algodón.
 Alcohol sobre el 70% de concentración.
 Bolsa de desechos.
 Superficie cómoda para poner al niño.
 Materiales para realizar muda en caso de ser necesario.
PROCEDIMIENTO
1. Reunir todos los materiales necesarios y manténgalos siempre a su alcance.
2. Procurar un ambiente cálido y sin corrientes de aire.
3. Explicar el procedimiento al cuidador si se encuentra presente
4. Realizar lavado clínico de manos.
5. Ubicar su bandeja de materiales sobre la mesa del paciente.
6. Posicionar al niño en decúbito supino, sobre la superficie protegida para la muda.
7. Ajustar la cama a una altura de trabajo adecuada (mecánica corporal).
8. Desabrochar la ropa del niño y quitar solo la necesaria (Ver imagen).
9. Ponerse guantes de procedimiento y ralizar aseo del ombligo con alcohol sobre el 70% de
concentración.
10. Debe limpiarse todo el cordón con un movimiento suave y circular (ver imagen). Primera tórula para
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limpiar la base, desechar. Segunda torula desde la base hacia arriba. Desechar. Tercera tórula, sobre el
clamp. Desechar.
11. Puede repetir el paso anterior en una o dos ocasiones para retirar todas las secreciones que puedan
existir
12. Vestir al niño, según necesidad
13. Acomodar al niño en la cuna, prefiriendo las posiciones decúbito lateral o ventral, con objeto de evitar
la broncoaspiración en caso de regurgitar.
Desabrochar la ropa del niño y quitar sólo la necesaria.
BAÑO DEL RECIÉN NACIDO
Definición: Es el proceso de aseo corporal del niño, se recomienda realizarlo a diario. Debe realizarse
48 posteriores a la caída del cordón umbilical residual.
Materiales:
• Bandeja
• Bolsa desechable para eliminar desechos
• Hule grande
• Shampoo Ph neutro
 Jabón líquido Ph neutron.
 Agua tibia entre 35° y 37° C (temperatura corporal)
 Termómetro
 Jarro
 Toalla
 Ropa de cambio
 Bañera
 Materiales necesarios para la muda
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PROCEDIMIENTO
1. Verificar que el muñón umbilical se ha desprendido y que el ombligo se encuentra completamente
seco.
2. Reunir materiales y llevarlos a la unidad del paciente.
3. Explicar al niño/a según su edad, o bien explicar al cuidador si se encuentra presente.
4. Realizar lavado clínico de manos.
5. Asegurar que se encuentra en un ambiente cálido, seguro y sin corrientes de aire.
6. Ubicar su bandeja de materiales sobre la mesa del paciente.
7. Ajustar la cama a una altura de trabajo adecuada (mecánica corporal)
8. Colocar el hule bajo la bañera
9. Comprobar la temperatura del agua con termómetro, en caso de no tenerlo puede comprobar la
temperatura introduciendo su codo en el agua.
10. Desnudar al niño, rápidamente.
11. Introducir el niño en la bañera mojándolo con la mano contraria al que lo sujeta (Ver imagen)
12. Aplicar jabón Ph neutro rápidamente en el cuerpo y cuero cabelludo de céfalo a caudal y terminando
con los genitales. (Ver imagen)
13. Enjuagar utilizando un jarro para este fin (Ver imagen)
14. Sacar al niño de la bañera y depositarlo en la toalla, secándolo rápidamente.
15. Aplicar crema protectora del área del pañal y aceite corporal (sólo en mayores de 3 meses)
16. Poner el pañal
17. Vestir al niño, según necesidad
18. Dejar al niño cómodo, en un lugar seguro (cuna o en brazos del cuidador)
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BAÑO DEL ADULTO
Objetivos:
 Proporcionar higiene y bienestar al usuario
 Mantener integridad cutánea
Puntos clave a recordar:

• En el caso del paciente adulto, siempre que sea posible el baño en cama debe ser realizado por dos
personas.
• Durante el procedimiento, se debe observar en el usuario: condiciones de la piel y prominencias
óseas, para prevenir úlceras por presión.
Materiales:
• Biombo
• Chata
• Jarro con agua tibia
• Jarro con agua más jabón
• Bandeja
• 2 Toallas de baño
• Hule grande
• Tórulas de algodón grande o un paño de 25 por 25 cm
• Artículos personales (desodorante, perfume)
PROCEDIMIENTO
2. Realizar higienización de manos.
3. Ubicar su bandeja sobre la mesa del paciente
4. Explicar el procedimiento al paciente.
5. Abrir y ubicar el biombo
6. Ponerse los guantes de procedimiento
7. Realizar aseo de cavidades según técnicas
8. Posicionar al paciente en decúbito dorsal
9. Ofrecer la chata o pato al paciente
10. Soltar la ropa de cama y retirarla, dejando solamente las sábanas
11. Colocar el hule grande en el lado seleccionado para realizar el aseo (hemicuerpo derecho del usuario) y
protegerlo con la toalla
12. Lavar y secar la cara, y cuello del usuario.
13. Retirar la camisola del usuario Coloque la toalla en el tórax del usuario dejando los brazos sobre la
toalla
14. Jabonar, lavar y enjuagar de la mano hasta la axila con movimientos largos y firmes. Secar piel.
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15. Bajar la toalla hasta el abdomen y lave el tórax con movimientos circulares
16. Subir la toalla hasta el tórax y lave el abdomen del usuario. Secar.
17. Cubrir el tórax y abdomen con una sábana limpia.
18. Lavar los miembros inferiores desde dice desde el muslo a los pies. Secar.
19. Repetir el procedimiento con el otro hemicuerpo.
20. Aproximar los pies del usuario hasta el agua tibia enjabonada.
21. Lavar y enjuagar los pies (si es necesario corte las uñas) Secar.
22. Girar al paciente en posición de Sims.
23. Lavar y enjuagar la espalda seguida por la región de las nalgas del paciente. Secar.
24. Realizar masaje suave con crema hidratante para prevenir úlceras por decúbito
25. Posicionar al paciente en decúbito dorsal, posición ginecológica y colocar la chata, hule y las toallas bajo
sus nalgas.
26. Realizar aseo genital según técnica.
27. Revisar que la piel haya quedado bien seca y vestir al paciente.
28. Arreglar la cama.
29. Peinar el cabello.
30. Dejar cómodo al usuario.
31. Eliminar y/o recoger el material.
32. Retirarse los guantes de procedimiento.
33. Realizar lavado de manos.
34. Registrar el procedimiento.
LAVADO DE CABELLO CON USUARIO EN CAMA
Objetivos:
• Proporcionar bienestar e higiene al usuario
• Estimular la circulación del cuero cabelludo
Materiales:
• Bandeja
• Toalla de baño
• Jarro con agua jabonosa tibia
• Hule grande
• Recipiente grande (balde)
• Shampoo
• Peineta
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EFER 504 – 2022
PROCEDIMIENTO
3. Ubicar su bandeja sobre la mesa del paciente
4. Explicar el procedimiento al paciente
5. Abrir y ubicar el biombo
6. Cerrar puertas y ventanas
7. Ponerse los guantes de procedimiento
8. Retirar la almohada del paciente y solicitarle adoptar la posición de cubito dorsal y poner su cabeza lo
más cerca del extremo superior de la cama (en dirección al balde). De manera que el pelo cuelgue hacia
el balde.
9. Colocar el balde al lado de la cama, en el suelo protegido con papel
10. Colocar la almohada bajo los hombros del paciente
11. Colocar tórulas de algodón en los oídos del paciente
12. Envolver con la toalla y el hule la cabeza del paciente, permitiendo que el hule forme un camino hasta
el balde, con el fin de permitir la caída del agua hacia el balde.
13. Derramar agua tibia sobre el cuero cabelludo del paciente
14. Colocar Shampoo en las manos y realizar masajes en el cuero cabelludo del paciente, produciendo
abundante espuma
15. Derramar agua tibia en el cuero cabelludo para enjuagarlo
16. Repetir el procedimiento si es necesario
17. Retirar las tórulas de algodón de los oídos del paciente
18. Retirar el balde y el hule
19. Enrollar la toalla en la cabeza del paciente
20. Peinar el cabello
21. Ubicar al paciente en posición fowler (en el caso de ser posible)
22. Secar y peinar el cabello del paciente (utilizar un secador de pelo si cuenta con él)
23. Dejar cómodo al paciente
25. Retirarse los guantes de procedimiento
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Aseo genital
Materiales:
 Un jarro con agua jabonosa.
 Un jarro con agua tibia
 Un par de guantes de procedimientos.
 Delantal desechable.
 Tórulas de algodón secas y toalla de papel desechable.
 Una “Chata” o urinal de dama.
 Biombo.
 Hule
 Una bolsa de desecho.
Procedimiento aseo genital masculino

1. Realiza higienización de manos.
2. Reúne el material: Jarro, agua tibia, torulas, chata y guantes de procedimiento, delantal
desechable
3. Explica al usuario el procedimiento y solicita su colaboración.
4. Asegura la privacidad del usuario cerrando puerta o utilizando biombo.
5. Se coloca guantes de procedimiento
6. Coloca el hule y la chata
7. Coloca las tórulas de algodón en cada pliegue inguinal
8. Deja escurrir el agua jabonosa desde el prepucio al escroto
9. Moja y estruja una tórula con agua jabonosa, limpia prepucio y escroto de arriba hacia abajo,
prolongando el arrastre hasta la región anal y elimina la tórula en la bolsa de desecho. Con otra
tórula realiza el mismo procedimiento en el lado contrario.
10. Tracciona prepucio para descubrir el glande, limpia con una tórula con agua jabonosa suavemente
11. Enjuaga con agua.
12. Seca de arriba hacia abajo con toalla de papel y coloca el prepucio en posición normal.
13. Retira la chata, seca glúteos y retira el protector de cama.
14. Se retira los guantes
15. Realiza lavado de manos.
16. Registra el procedimiento.
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EFER 504 – 2022
Procedimiento aseo genital femenino

1. Realiza higienización de las manos
2. Reúne el material: Jarro, agua jabonosa tibia, torulas, chatas y guantes de procedimiento
3. Explica al usuario el procedimiento y le solicita su colaboración.
4. Asegura la privacidad del usuario cerrando puerta o utilizando biombo.
5. Se coloca guantes de procedimiento
6. Coloca el hule y la chata de forma correcta
7. Coloca las tórulas de algodón en cada pliegue inguinal
8. Separa los labios mayores y deja escurrir el agua jabonosa
9. Moja y estruja una tórula con agua jabonosa y limpia labios mayores de arriba hacia abajo por un
lado y elimina la tórula en la bolsa de desecho, con otra tórula. Repite el mismo procedimiento en
el lado contrario
10. Separa los labios mayores con el dedo índice y pulgar limpia un labio menor de arriba hacia abajo,
elimina la tórula. Repite el procedimiento con el otro labio.
11. Separa los labios menores y con una tórula jabonosa, limpia el meato urinario, vulva y ano y
elimina la tórula.
12. Enjuaga con agua y seca con toalla de papel desde arriba hacia abajo.
13. Retira la chata, seca los glúteos y retira el protector de cama.

14. Retira los guantes y el material utilizado.
15. Realiza lavado de manos.
16. Registra el procedimiento
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Escuela de Enfermería
EFER 504 - 2019
BIBLIOGRAFÍA
• Lewis S., Enfermería Medico quirúrgica. Valoración y Cuidados de problemas clínicos. (Sexta Edición).
Madrid: Editorial Elsevier. 2004.
• Long B., Phipps W., Cassmeyer V. Enfermería medicoquirúrgica un enfoque del proceso de
enfermería. (Tercera edición). Madrid, Harcourt Brace. 1999.
• Smith S, Duell D, Martin B. Técnicas de enfermería clínica. De las técnicas básicas a las avanzadas.
(Séptima edición). Pearson. Prentice Hall. 2009.
• Smeltzer, S., Bare, B., Bruner y Suddarth Enfermería Medicoquirúrgica. McGraw-Hill
Interamericana.2005.
• Vial Larraín, B., Soto Pino, I., Figueroa Ramírez, M., Procedimientos de enfermería medicoquirúrgica,
(segunda edición), Santiago, Chile: Ed. Mediterráneo. 2007.
• Wiliams L, Hopper P., Enfermería medicoquirúrgica. (Tercera edición). McGraw-Hill Interamericana.
2009.
14

Aseo y Confort

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 Vestirlos” en capas”, de manera de aumentar o disminuir el número de ellas, según el

 Calefacción: Es necesario un ambiente cálido, seguro y sin corrientes de aire.

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Puntos clave a recordar:

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Desabrochar la ropa del niño y quitar sólo la necesaria.

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BAÑO DEL ADULTO

Puntos clave a recordar:

LAVADO DE CABELLO CON USUARIO EN CAMA

Procedimiento aseo genital masculino

Procedimiento aseo genital femenino

13. Retira la chata, seca los glúteos y retira el protector de cama.

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