FISIOLOGIA 1 Segundo parcial

SINAPSIS
Es la comunicación entre la neurona presinaptica-postsinaptico a través del SNC mediante
señales eléctricas (aferentes) que se convierte en respuesta química (eferente)

FACTORES DE LA SINAPSIS :
1. Neurona presinaptica
2. Neurotransmisor
3. Neurona post sinaptica
4. Célula o tejido diana

CLASIFICACION DE SINAPSIS
1. Eléctrica: Mediante señal eléctrica o corriente citoplasmática de neurona pre a post
sinaptica, las encontramos en la neuroglía o glía, musculo liso y cardíaco
2. Química: Son la mayoria en el SNC mediante neurotransmisores a la post sináptica
mediante segundos mensajeros.

NEUROCRINAS
Sustancias químicas del SNC que pueden ser :

1. NEUROTRANSMISORES (mayor): De acción a auto-paracrina (a distancia) en una

célula o tejido Diana mediante SINAPSIS de acción rápida.
2. NEUROMODULADORES: De acción auto-parácrina en lugares sinápticos y no
sinápticos de acción lenta
3. NEUROHORMONAS: De acción parácrina secretadas en la circulación sanguínea y
distribución en el organismo

De acuerdo a su estructura se clasifican en:

1. ACETILCOLINA: Formado de Acil CoA y Colina, neurotransmisor parasimpático y

actuan en receptores colinergicos
2. AMINAS: Se forman a partir de la tirosina y son: (Dopaminas, Noradrenalina,
adrenalina) actuan como neurohormonas en las glándulas suprarenales y como
neurotransmisores del simpático.
3. AMINOACIDOS:
 1. Neurotransmisores excitatorios: Glutamato-Aspartato. (Glutaminergicos)
2. Nuerotransmisores inhibitorios: Glicina y GABA (Acido Gama Aminobutirico)
3. Si el GABA ocupa recepetores de GLUTAMATO su efecto es excitatorio
4. PEPTIDOS: Actuan como neurotransmisores, neuromoduladores y neurohormonas.
EJEMPLOS:
1. Sustancia P que actúa a nivel de las vías del dolor (efecto sedante)
2. Peptidos Opioides como: Encefalinas-Endorfinas (efecto analgésico)
3. Colesistoquinina (CCK): (Conducto Cistico-bilis) Vasopresina, Peptido
Natriuretico atrial: ACTUAN como neurotransmisores y neurohormonas
5. PURINAS: Adenosina (T.S.P), AMP, ATP, Neurotransmisores con receptores
purinergicos actuan en SNC y corazón
6. GASES: Oxido nitrico formado por O2 y arginina y actúa como NeuroTransmisor
7. LÍPIDOS: Llamados eicosanoides con receptores canabinoides que trabajan a nivel
de encéfalo (marihuana)

RECEPTORES
Los neurotransmisores tienen diferentes tipos de receptores que son especificos para cada
uno y algunos tienen subtipos en diferentes tejidos y se distinguen por letras o números
(serotonina tiene 20 subtipos).

Se clasifican en dos categorias:

1. MEDIANTE CANAL IONICO REGULADO POR ligando o Segundo Mensajer

2. Asociado a proteína G.

RECEPTORES INOTROPICOS (cada ion)

RECEPTORES META (cada carga)

1. Receptores colinérgicos: Acelticolina y tiene dos subtipos

1. NICOTÍNICOS: Nicotina su agonista actúa en músculo esquelético,
para-simpático y central
2. MUSCARÍNICOS: Muscarina actúa en SNC y parasimpático
2. Receptores adrenérgicos: (Adrenalina- Noradrenalina) y tiene dos subtipos
1. ALFA 1 Y 2: Actuan en Musculo liso y bronquios (bronco constriccion)
2. BETA 1,2 y 3: Corazón y Bronquios (bronco dilatación y aumento de la
frecuencia cardiaca)
3. Receptores glutaminergicos: GLUTAMATO (excitatorio) y tiene dos subtipos:
1. METABOTROPICOS: Asociados a proteína G
2. IONOTROPICOS: Asociados a NMDA , AMPA
MUSCULO ESQUELETICO
● Representa el 40 % del peso corporal
● Función: Dar posición y movimiento al cuerpo, mediante huesos y tendones que
mueven articulaciones por medio de la contracción muscular
● Músculo : Conjunto de fibras musculares cilíndricas , alargadas, con diversos
nucleos, dispuestas en paralelo, cubiertas de tejido conectivo y forman haces y estos
fasciculos
● Entre los fasciculos se encuentra colageno, fibras elasticos. (colageno para
estabilidad)

● DESDE EL PUNTO DE VISTA ANATOMICO ESTÁ FORMADO POR

1. SARCOLEMA: Membrana que cubre a las fibras musculares
2. MIOFIBRILLAS : tienen proteinas contractiles y elastica
3. RETICULO SARCOPLASMICO formado por tubulos longitudinales donde se
libera el Ca y entra a las cisternas
4. TUBULOS T : Donde se distribuye el Ca y al unirse a dos cisternas formando
la triada muscular (donde se genera el PA)

CALCIO VIAJA A LAS CISTERNAS EN EXTREMO Y SE UNE EN EL

TRIQDA MUSCULAR : MICROTUBULO

● como esta formado el sarcolema? Un Tubulo T y 2 cisternas

FIBRA MUSCULAR
Está formada por cientos o miles de miobribillas

Una miofibrilla está formada de proteínas:

a) CONTRACTILES: Actina- Miosina

b) REGULADORAS: Tropomiosina, troponina

c) ACCESORIAS : Titina- Nebulina

MIOSINA
Proteina motora que determina la velocidad de contracción, formada de cadenas alargadas
y en uno de sus extremos tiene un PAR DE CABEZAS y forman los filamentos gruesos u
obscuros del MUSCULO

ACTINA
Proteina globular alargadas en pares trenzadas y forman los filamentos delgados o
claros del musculo. Una fibra muscular al microscopio tienen filamentos gruesos
(miosina) y delgados (actina)

TITINA
Proteina elástica que se extiende de un disco Z a la línea M y tiene 2 FUNCIONES:

1. ALINEA Y ESTABILIZA a los FILAMENTOS GRUESOS (Relajación)

2. RETORNA AL MUSCULO ESTIRADO AL REPOSO DESPUES DE LA
CONTRACCIÓN

NEBULINA
Proteina grande e inelastica que alinea a loos filamentos delgados de ACTINA

DESDE EL PUNTO DE VISTA MICROSCOPICO →

SARCOMERO
● Sarcomero: UNIDAD ANATOMICA Y FUNCIONAL DEL MUSCULO y está
formado:
○ DOS DISCOS Z: Se encuentran en los extremos donde se insertan los
filamentos delgados
○ DOS BANDAS I: Espacio que ocupan los FILAMENTOS DELGADOS
(actina)
○ BANDA A: Ocupada por filamentos gruesos y en sus extremos filamento
delgado y filamentos gruesos
 ○ ZONA H: PARTE CENTRAL DE LA BANDA A OCUPADA POR
FILAMENTOS GRUESOS
○ LINEA M: Formada por proteínas que se insertan filamentos gruesos y divide
a la banda A y al sarcómero a la mitad

CONTRACCIÓN MUSCULAR
Es un proceso que crea fuerza para mover y resistir carga, mediante la tensión muscular
(contracción) y requiere ATP

Desde el punto de vista general se realiza en tres fases:

1. UNION NEUROMUSCULAR ( Neurona pos sináptica muscular) Convierte la señal

química de la neurona motora (neurotransmisor) en señal eléctrica en el músculo
(potencial de acción)
2. Acoplamiento exitación contracción: Al generarse el PA se libera el calcio y se
une a las proteínas reguladoras (tropomina y tropomiosina)
3. A nivel molecular un ciclo corresponde al deslizamiento de actina sobre miosina

TEORIA DE DESLIZAMIENTO
● Durante la contracción el sarcómero:
1. Los discos Z se acortan
2. La banda I y zona H casi desaparecen
3. La banda A se mantiene igual
● ACOPLAMIENTO EXCITACIÓN CONTRACCIÓN:
Serie de acontecimientos eléctricos y mecánicos mediante:
1. La NEURONA MOTORA LIBERA ACETILCOLINA
2. Se genera potencial de accion en la placa neuromuscular
3. Por medio de la Dihidriopiridina (DHP)
4. El Ca se distribuye por el RETICULO SARCOPLÁSMICO y la TRIADA
MUSCULAR
5. El Ca se une a la TROPONINA
6. TROPONINA-CALCIO separa a la tropeomiosina
7. Permite el deslizamiento de ACTINA sobre MIOSINA = Contracción
En el calambre: Se libera un poco de Ca, se une a la troponina, hay contracciones minimas
Cuando nos embaramos, hay exceso de contracciones y el Ca no alcanza a ser suficiente y
el musculo se tensa mas.

La contraacción muscular depende

1. SARCOMERO SANO
2. MUSCULO SANO
3. PUENTES CRUZADOS (Troponina/Calcio)
● VARIOS estímulos generan un potencial de acción y el músculo llega a su máxima
contracción le llamamos TETANOS/ CONTRACCIÓN MUSCULAR Y SE
CLASIFICA:
1. TETANOS INCOMPLETO O NO FUSIONADO: En la que existen mínimas
relajaciones del musculo.
2. COMPLETO O FUSIONADO: En la cual la contracción es permanente sin relajación
(tensión muscular máxima)

UNIDAD MOTORA
● Es la unidad básica de la contracción
● Determinada por la NEURONA MOTORA (Pos sináptica) que dispara potenciales de
acción en las fibras musculares seguida de contracción.
● En músculos pequeños cada unidad controla de 3 a 5 fibras musculares
● EN MUSCULOS GRANDES controla miles o cientos
● Se clasifica en:
a) UNIDAD MOTORA DE CONTRACCIÓN RÁPIDA: Controla miles de fibras
musculares
ej. velocistas o levantadores de pesas (fuerza)
b) UNIDAD MOTORA DE CONTRACCIÓN LENTA: Regulan escasas fibras
musculares
ej. maratonistas esquiadores (resistencia)

MECANICA DEL MOVIMIENTO CORPORAL

Es la forma en que los músculos mueven cargas con los huesos articulaciones para
realizar un trabajo.

Y de estos tenemos DOS TIPOS de contracción

1. Contracción isotónica: Crea fuerza y mueve carga (cargar o mover)

a) Concentrica: Ej Al cargar una pesa el antebrazo se contrae hacia el brazo y los
biceps se acortan.
b) Excentrica: Al bajar la pesa el biceps se relaja acción ecentrica
2. Contracción isométrica: Crea fuerza sin mover carga (empujar la pared)
En esta contracción la longitud del músculo NO CAMBIA, quien realiza la acción son
los elementos elásticos (fibras elásticas, tendones, tejido conectivo)
FIBRAS MUSCULARES
Se clasifican de acuerdo a la velocidad de contracción y resistencia a la fatiga

TIPO 1: De contracción lenta (esquiadores maratonista)

TIPO 2: De contracción rápida: (velocistas todas)

● IIA: Oxidativas-Glucoliticas (O2 Y GLUC)

● IIB: Glucolíticas (GLUC)
● Las fibras rápidas degradan el ATP durante múltiples ciclos de contracción debido a
que el Ca se distribuye más rápido en el RETICULO SARCOPLÁSMICO.
● Estas fibras (rápidas) son para movimientos finos → Ej. Tocar piano (iia y iib)
● Las de contracción lenta resisten 10 veces más EJ. Para caminar o postura
muscular
● LAS FIBRAS IIB se cansan más rápido porque dependen de la glucolisis anaerobia.
● LAS FIBRAS IIA Y I resisten mas porque dependen de la fosforilación oxidativa
porque requieren mas atp mas vasos sanguíneos y mas oxigeno

mioglobina= color

● LAS FIBRAS OXIDATIVAS GLUCOLÍTICAS (IIA) FORMAN parte del músculo rojo
por la presencia de MIOGLOBINA, mas 02 y ATP
● LAS GLUCOLITICAS (IIB) pertenecen al músculo blanco por tener MENOS
MIOGLOBINA, MENOS OXIGENO Y LO AGOTAN.
● De las fibras tipo II , cuales se cansan mas rapido? IIB
● Los velocistas usan unidad motora rapida: Fibras tipo IIA IIB
● como esta formado el sarcolema? Un Tubulo T y 2 cisternas

MUSCULO LISO
● Se encuentra en organos y tubos huecos
● Generan fuerza para mover material en la luz del órgano
● Sus ciclos contracción- relajación es más lenta
● Requiere menor energia y menor oxigeno

SUs fibras contractiles son oblicuas y están reguladas por neurotransmisores y

neurohormonas y se encuentran APARATO GASTROINTESTINAL. GI URINARIO,
RESPIRATORIO Y OCULAR

MUSCULO CARDIACO
● Comparte caracterisitcasmdel liso y esqueletico
● Sus fibras estriadas y sarcomero son más pequeño
● Está controlado por el simpatico, parasimpatico y neurohormonas
 ● tiene un sistema electrico de conduccion con celulas de marcapaso que generan su
propio potenical de accion

SISTEMA DIGESTIVO
● Funciones: Mover nutrientes, agua y electrolitos del medioambiente externo al
interior dela celula
● El alimento lo digerimos en forma de macromoleculas que son digeridas en
pequeñas particulas, enzimas y secreciones
● Es un balance entre ingresos y egresos
● Las glandulas exocrinas secretan 7L de liquido (enzimas, moco, electrolitos, agua) al
intestino que son absorbibles
● (SI NO SE ABSORBEN = DESHIDRATACION)
● GLANDULAS: HIGADO, VES BILIAR, SALIVALES

CARDIAS

PILORO

VALVULA ILEOSECAL (ILEONY CIEGO)

ODDI

ANO

GLANDULAS

● SUBLINGUAL
● MAXILAR
● PAROTIDA

HIGADO (CONDUCTOS)

● DERECHO E IZQUIERDO → FORMAN EL HEPATICO COMUN

● CONDUCTO DE LA VESICULA → SISTIGOS
● COLEDOCO (DUODENO)
● PANCREAS SE CONECTA EN EL DUODENO
○ ESFINTER DEL PANCREAS AL DUODENO → ESFINTER DE ODOI
● HIGADO SECRETA BILLIRUBINAS (PRODUCTO DE DEGRADACION DE LOS
ERITROCITOS)
● TIPOS DE BILLIRUBINA INDIRECTA Y DIRECTA
7 LITROS AL DIA → GASTO CARDIACO = 5 LITROS → FC X VOLUMEN SISTOLICO

PROCESOS DE APARATO DIGESTIVO

1. DIGESTION: Es la degradación química y mecánica de los alimentos en pequeñas
partículas para su absorción en el I.D
2. ABSORCIÓN: Es la transferencia activa - pasiva de sustancias de la luz intestinal
(intestino) al LIC (Liquido intracelular)
3. SECRECIÓN: Es la transferencia de sustancias y algunos desechos de la célula a la
luz intestinal
4. MOTILIDAD: Es el movimiento de sustancias a través del aparato digestivo por
medio de contracciones musculares (musculo liso)
● La absorción no está regulada es decir somos lo que comemos
● La motilidad y secreción están reguladas por SN AUTONOMO Y SNE PARA
ABSORCION
● Otras funciones defensa contra patógenos por medio de:
○ moco, enzimas digestivas, secreciones y tejido linfoide intestinal
(macrófagos, Igs)

ANATOMIA
● La primera fase de la digestión se inicia en la boca (CHO) mediante la masticación y
secreción de saliva (G. SUBLINGUAL, MAXILAR PAROTIDA) (ENZIMAS:
AMILASA, LIPASA, PROTEASA Y PTIALINA)
● El alimento es deglutido a través del esófago que llega al estómago a través del
CARDIAS el cual se divide en FONDO GASTRICO, CUERPO Y ANTRO
● CONTINUA LA DIGESTION DE CHO E INICIA LA DIGESTION DE PROTEINAS A
TRAVÉS DE ENZIMAS Y HCL donde forman el QUIMO (UNION DE ALIMENTOS Y
HCL) y a través del PILORO pasan al ID (termina la digestion de carbohidratos y
proteinas)
● ANTES DE LA INGESTA DE ALIMENTOS se prepara el Aparato Digestivo
MEDIANTE SEÑALES AL SNC o ESTÍMULOS DE PREALIMENTACIÓN (VER,
OLER, IMAGINAR) (AGUA LA BOCA) Secreción de saliva, HCL, enzimas.
● LA DIGESTION DE NUTRIENTES SE TERMINA EN ID POR ENZIMAS
DIGESTIVAS, SECRECIONES
1. Higado: bilirrubina
2. vesicula: bilis
3. Pancreas: enzimas, HCL, HCO3 y hormonas(alfa -> glucagon; Beta →
insulina, o -> gamma → Somatostatina)
4. LOS NUTRIENTES AGUA Y ELECTROLITOS SE ABSORBEN EN EL ID Y
1.5L DE AGUA PASA AL IG DONDE CONVIERTE LOS DESECHOS EN
HECES SEMISOLIDAS QUE LLEGAN AL RECTO Y POR EL REFLEJO DE
LA DEFECACIÓN SON EXCRETADOS (RESPUESTA, RD ESFINTER)
● EL INTESTINO DELGADO SE ABSORBEN NUTRIENTES, AGUA Y ELECTOLITOS
● INTESTIO GRUESO SOLO SE ABSORBE AGUA Y ELECTOLITOS
 ● EL APARATO DIGESTIVO MIDE DE 4 A 5 METROS Y ESTÁ FORMADO POR
CUATRO CAPAS →
1. MUCOSA INTERNA
2. SUBMUCOSA
3. MUSCULAR
4. SEROSA DEL TEJIDO CONECTIVO

1. MUCOSA INTERNA

A) capa de celulas epiteliales: favorece la absorcion de nutrientes, agua, iones, y se lleva

a cabo la division rapida e indiferenciada de criptas y glandulas gastricas y es donde se
desarrolla el cancer del aparato digestivo

B) **lamina propia de tejido conectivo:**SE ENCUENTRA EN GRAN MEDIDAD EN FIBRAS

NERVIOSAS, VASOS LINFATICOS QUE FAVORECEN LA ABSORCION Y CELULAS
INMUNITARIAS DE DEFENSA DEL APARATO DIGESTIVO

C) MUSCULAR: SEPARA LA MUCOSA DE LA SUBMUCOSA.

1. SUBMUCOSA

FORMADA DE TEJ CONECTIV Y GRAN CANT DE VASOS LINFATICOS

A) SE ENCUENTRA DEL SISTEMA NERVIOSO ENTENTE (SNE) QUE COORDINA Y

REGULA LA FUNCIÓN DIGESTIVA.

B) FLEXO SUBMUCOSO DE MEISSNER (FORMA PARTE DEL SNE)

1. CAPA MUSCULAR

DE MUSCULO LISO CON FIBRAS CIRCULARES QUE DISMINUYEN LA LUZ DEL

INTESTINO Y LONGITUDINALES QUE ACORTAN LA LUZ SINAPTICA

● TIENE EL FLEXO MIENTERICO DE AUERBACH (SNE) QUE CONTROLA Y

COORDINA LA FUNCIÓN MOTORA DEL APARATO DIGESTIVO
1. SEROSA DEL T.C
● TEJIDO CONECTIVO QUE ES CONTINUACIÓN DEL PERITONEO QUE CUBRE
LA CAVIDAD ABDOMINAL Y FORMA EL MESENTERIO QUE FIJA AL INTESTINO
DELGADO Y GRUESO
● RECUBRE LAS VISCERAS
4 PROCESOS DEL APARATO DIGESTIV
● DIG
● ABS
● SECRE
● MOTILIDAD

1. MOTILIDAD
FUNCION:

1. MOVER EL ALIMENTO DE LA BOCA AL ANO

2. MEZCLAR DE MANERA MECANICA Y FRAGMENTAR LOS NUTRIENTES EN
PEQUEÑAS PARTICULAS
● Y ESTA REGULADO POR NERVIOS, HORMONAS Y SISTEMA NERVIOSO
CENTRAL (SNC)

SUS CONTRACCIONES SON:

a) **TONICAS**: DURAN DE MINUTOS A HORAS EN ESFINTERES Y ESTÓMAGO

b) **FASICAS**: CICLOS DE CONTRACCION-RELAJACION QUE DURAN SEGUNDOS

DEL ESTOMAGO A ID

●
● POTENCIALES ESCALONADOS DE ONDAS LENTAS PRODUCEN POTENCIAL
DE ACCIONLLEGANDO AL UMBRAL CON ENTRADA DE Ca A TRAVÉS DE
CANALES REGULADOS POR VOLTAJE

0 NA → 123 SALE K → 4 NA-K ATPASA

TIPOS MOTILIDAD:

1. COMPLEJO MOTOR MIGRATORIO: ACTUA DURANTE EL AYUNO CON EL

APARATO DIGESTIVO VACIO MEDIANTE CONTRACCIONES DE ESTOMAGO ID
e IG. (AYUNO)
FUNCION: BARRER RESTOS ALIMENTICIOS Y PATOGENOS AL IG
2. PERISTALSIS: ONDAS DE CONTRACCIÓN PROGRESIVAS DURANTE LAS
COMIDAS A TRAVÉS DE LAS FIBRAS CIRCULARES QUE SE CONTRAEN
DETRÁS DEL BOLO ALIMENTICIO Y LO EMPUJA HACIA DELANTE . ID
3. CONTRACCIONES SEGMENTARIAS: EL INTESTINO DELGADO CON CICLOS
DE CONTRACCIÓN Y RELAJACIÓN EN FORMA ALTERNA.
FUNCION: BATIR Y MEZCLAR LOS NUTRIENTES PARA SU ABSORCIÓN

ALTERACIONES DE LA MOTILIDAD
1. ESPASMOS ESOFAGICOS
 2. ESTREÑIMIENTO
3. DIARREA
4. SINDROME DE COLON IRRITABLE: TRANSTORNO

2. SECRECION
● TRANSF DE LAS CELS AL INTES
● FUNCION: TRANSFERENCIA DE AGUA, IONES Y ALIM DEL LIC A LUZ
INTESTINAL
● AL DIA SE ABSORBEN 9 LITROS.
○ 2 LITROS DE ALIMENTO Y LIQUIDO QUE INGERIMOS
○ 7 LITROS DEL APARATO DIGESTIVO Y GLANDULAS ACCESORIAS
● EL 50% DE GLANDULAS, SALIVA, PANCREAS HIGADO
● EL OTRO 50% DE LAS CELS EPITELIALES DEL APARATO DIGESTIVO
(ENZIMAS, HCL, HORMONAS, ELECTROLITOS
● LOS 7L EXCRETADOS SON AGUA, IONES, BICARBONATO Y ACIDO
CLORHIDRICO Y SE ABSORBEN
○ EL AGUA SE ABSORBE POR OSMOSIS (MENOR A MAYOR)
○ LOS IONES Y NUTRIENTRS → TRANS ACTIVO, PASIVO Y CANALES
● MEDIANTE USOS DE TRANSPORTADORES
○ COTRANSPORTADOR-SIMPORTADOR N, K, C, C
○ COTRANSP- BIDIRECCIONAL: CL, HCO3, NA-H, H, KATPASA
○ CANALES IONICOS- NA, K, CL
● FIBROSIS QUISTICA → CANAL CLORURO DEFECTO (NO CLORO)

TIPOS DE SECRECIÓN:
1. SECRECION HCL
● SE REALIZA A TRAVÉS DE LAS CELS PARIETALES DEL ESTOMAGO DE 1 A 3L
POR DÍA CON UN PH DE 1
1. H2O SE DISOCIA EN UN ION HIDROGENO Y UN ION OH
2. EL H PASA A LA LUZ DEL ESTOMAGO A CAMBIO DE K (H-KATPASA)
3. EL OH (OXIDRILO) SE UNE AL CO2 = HCO3
4. HCO3 PASA AL LIQUIDO INTERSTICIAL A CAMBIO DE CL (
COTRANSPORTADOR HCO3-CL) y el CL PASA AL ESTOMAGO A TRAVÉS DE SU
CANAL Y SE UNE AL H = HCL
2. SECRECION HCO3
● SE REALIZA EN DUODENO
● FUNCION NEUTRALIZAR EL HCL DEL ESTOMAGO
1. EL AGUA Y EL CO2 FORMAN BICARBONATO Y UN ION HIDROGENO
2. EL BICARBONATO (HCO3) PASA A LA LUZ INTESTINAL A CAMBIO DE Cl
3. El H pasa al liquido intersticial a cambio de Na
4. EL Na REGRESA A CAMBIO DE K
5. EL AGUA Y EL SODIO PASAN DEL LIQUIDO INTERSTICIAL A LA LUZ
INTESTIONAL POR GRADIENTE DE CONCENTRACION

NAHCO3

3. SECRECION DE NACL
● Se realiza en INTESTINO DELGADO Y COLON COMO SECRECION ISOTONICA
(EQ EN IONES)
1. EL CONTRATRANSPORTADOR SODIO, POTASIO , DOS CLOROS, PASA
ESTOS IONES DEL LIQ INTERSTICIAL AL INT DELGADO Y COLON
2. EL CLORO PASA A LA LUZ INTESTINAL A TRAVÉS DE SU CANAL
IONICO
3. El SODIO Y AGUA PASAN A LA LUZ INTESTINAL POR GRADIENTE DE
CONCENTRACIÓN Y OSMOTICO

ENZIMAS DIGESTIVAS
SON SECRETADAS POR LAS GLANDULAS SAVILALES, PANCREAS, MUCOSA,
ESTOMAGO, I DELGADO (SUBLINGUAL, PAROTIDA, SUBMAXILAR)

● SE PRODUCEN APARTIR DE PROTEINAS SE SINTETIZAN EN EL RER SE

EMPAQUETAN EN EL AP. DE GOLGI SE ALMACENAN EN FORMAS DE
VESICULAS Y SE LIBERAN POR EXOCITOSIS
 ● ALGUNAS ENZIMAS SE SECRETAN EN FORMA INACTIVA Y SE LES LLAMA
SIMOGENOS Y AL LLEGAR A LA LUZ INTESTINAL SE ACTIVAN
○ INACTIVA → PEPSINOGENOS, TRIPSINOGENOS Y
QUIMOTRIPSINOGENO
○ ACTIVA → PEPSINA, TRIPSINA Y QUIMOTRIPSINA

MOCO
● SECRECION VISCOSA FORMADA POR GLUCOPROTEINAS, SE PRODUCE EN
ESTOMAGO E INTESTINO DELGADO SE LIBERA POR EL PARASIMPATICO Y
SNE
● Funcion protector de la mucosa intestinal y lubricar el contenido intestin

SALIVA
● LIQ HIPOOSMOTICO FORMADA POR AGUA, IONES, MOCO Y PROTEINAS CON
UN PH DE 6,7
● SECRETADA POR LAS SALIVALES, PRARASIMPATICO AUMENTA SU
PRODUCCION Y EL SIMPATICO LA INHIBE

BILIS
SOLUCION NO ENZIMATICA SECRETADA POR LOS HEPATOCITOS Y FORMADA POR:

1. SALES BILIARES (DIGIEREN LAS GRASAS)

2. PIGMENTOS BILIARES (PRODUCE BILIRRUBINAS)
3. COLESTEROL (SE EXCRETA EN LAS HECES)
SE SECRETA POST A LA INGESTA DE GRASAS JUNTO CON BICARBONATO Y
ENZIMAS PANCREATICAS

REGULACION
LA MOTILIDAD Y SECRECION ESTAN REGULADAS POR:

1. REFLEJOS LARGOS O DE PREALIMENTACÓN: EL ESTIMULO LLEGA AL SNC,

ES INTEGRADO E INTERPRETADO EN EL ENCEFALO POR ESTIMULOS DE LA
VISTA EL OLFATO Y PENSAMIENTO Y PREPARAN AL APARATO DIGESTIVO (EL
VER, IMAGINAR O OLER)
2. REFLEJOS CORTOS: POR EL SNE CON RESPUESTA LOCAL QUE CONTROLA
LA MOTILIDAD Y SECRECIÓN
3. POR LIBERACIÓN DE PEPTIDOS GASTROINTESTINALES: QUE CONTROLAN
LA PERILSTASIS Y REGULAN EL VACIAMIENTO GASTRICO

SNE
ACTUA INDEPENDIENTE DEL SNC Y ESTÁ FORMADO POR

1. NEURONAS INTRINSECAS: POR PLEXOS NERVIOSOS DENTRO DEL APARATO

DIGESTIVO
2. NEUROTRANSMISORES- NEUROMODULARES: APROX NUMERO DE 30
IDENTICOS AL SNC LLAMADOS NO ADRENÉRGICOS NO COLINERGICOS,
SEROTONINA, PEPTIDO INTESTINAL VASOACTIVO
3. CELULAS DE SOSTÉN
4. BARRERA DE DIFUSIÓN: Formada por capilares
5. CENTRO INTEGRADOR: PROPIO DEL SNE QUE MANDA ESTIMULOS LOCALES

SNC DESCONECTA PERO SNE ACTUA (AL DORMIR)

HORMONAS GASTROINTESTINALES
SE CLASIFICAN EN TRES FAMILIAS:

1. GASTRINA: Produce HCL en el estómago.

1. COLESISTOQUININA (CCK) : SE SECRETA EN INTESTINO DELGADO
CON ENZIMAS PANCREATICAS HCO3 PARA INHIBIR EL HCL
2. SECRETINA: SE PRODUCE EN INTESTINO DELGADO CON BICARBONATO
(HCO3) E INHIBE HCL Y GASTRINA
1. PEPTIDO INHIBITORIO GASTRICO: SE PRODUCE EN I DELGADO E
INHIBE HCL
2. PEPTIDO 1 semejante al GLUCAGON: REGULA LOS NIVELES DE
GLUCOSA EN INT DELGADO
3. MOTILINA: SE SECRETA EN I DELGADO LIBERA INSULINA, INHIBE AL
GLUCAGÓN Y HCL

DIGESTION Y ABSORCION
3. DIGESTION
● ES LA DEGRADACION DE MACROMOLECULAS DE MANERA MECANICA Y
ENZIMATICA
● INICIA CON LA MASTICACION Y BATIDO DE LOS ALIMENTOS EN PEQUEÑOS
TROZOS QUE SON DEGRADADOS POR ENZIMAS DE LA BOCA, ESTOMAGO E
I. DELGADO
● LAS GRASAS SE DISPERSAN EN GOTAS FINAS POR LA BILIS
4. ABSORCION
● SE REALIZA EN I. DELGADO POR LAS VELLOSIDADES DIGITIFORMES Y
CAPILARES DE LOS NUTRIENTES AGUA, IONES.
● I. GRUESO ABSORBE SOLO AGUA Y ELECTROLITOS

CHO (CARBOHIDRATOS)
● 50% CALORIAS QUE OBTENEMOS ES DE LOS CHO
● SE CLASIFICAN EN:
○ POLISACARIDOS: SACAROSA, GLUCOGENO, ALMIDON. Y CELULOSA
○ DISACARIDOS: MALTOSA, SUCAROSA Y LACTOSA
○ MONOSACARIDOS: GLUCOSA, GALACTOSA Y FRUCTOSA
● LOS CHO SE DIGIEREN EN MONOSACARIDOS Y ES COMO SE ABSORBE
● LA CELULOSA ES INDIGERIBLE Y SE UTILIZA PARA EL ESTREÑIMIENTO
● FIBRA JALAR MAS AGUA → MENOS DURAS LAS POPOS
● EL ALMIDON Y EL GLUCOGENO SON DIGERIBLES LA AMILASA DEGRADA A
LA GLUCOSA PARA SU ABSORCION
● LAS DISACARIDASAS DEGRADAN LA MALTOSA, LA SUCAROSA Y LA
LACTOSA PARA SU ABSORCION
● LA ABSORCION DE GLUCOSA Y GALACTOSA ES POR
COTRANSPORTADORES SGLT Y POR LOS GLUT
● LA FRUCTOSA SE ABSORBE POR DIFUSION FACILITADA Y POR LOS GLUT

PROTEINAS
● SON DIGERIDAS EN PEQUEÑOS PEPTIDOS Y AMINOACIDOS PARA SU
ABSORCION.
● LA PROTEINA MAS IMPORTANTE Y DIGERIBLE ES LA DEL HUEVO
● Y EN LOS RECIEN NACIDOS CON INTESTINO INMADURO PRODUCE
ALERGIAS E INTOLERANCIAS
● 4 O 6 MESES DESPUES DE NACER COMIDA → AL AÑO (HUEVO)

ENZIMAS QUE DIGIEREN LAS PROTEINAS

● ENDOPEPTIDAS: SON SECRETADAS DE FORMA INACTIVA EN ESTOMAGO, I.
DELGADO Y PACREAS Y AL PONERSE EN CONTACTO CON LAS PROTEINAS
LOS FRAGMENTAN EN PEQUEÑOS PEPTIDOS ( PEPSINA, TRIPSINA Y
QUIMOTRIPSINA)
● EXOPEPTIDAS: DEGRADAN A LOS PEPTIDOS EN AMINOACIDOS
(CARBOXIPEPTIDAS Y AMINOPEPTIDASAS)
● LAS PROTEINAS SE ABSORBEN EN FORMA DE TRI-DIPEPTIDOS Y
AMINOACIDOS POR TRANSPORTE DEPENDIENTE DE HIDROGENO
● ALGUNAS PROTEINAS DE MAS DE 3 PEPTIDOS SE ABSORBEN POR
TRANSITOSIS (ENDO Y EXO)
GRASAS
SE INCLUYEN TG, COLESTEROL, FOSOFOLIPIDOS, ACIDOS GRASOS Y VITAMINAS
LIPOSOLUBLESLAS CUALES SON TRANSFORMADAS POR LAS SALES BILIARES.

EL 90% DE CALORIAS DE LAS GRASAS LAS OBTENEMOS POR LOS TG

(TRIGLICERIDOS) QUE PARA SU ABSORCION ES POR MEDIO DE LA LIPASA, Y LOS
FOSFOLIPIDOS POR LA FOSFOLIPASA.

ABSORCION DE TG
SE REALIZA POR LAS SALES BILIARES Y POR LA COLIPASA SE FORMAN DOS
ACIDOS GRASOS Y UN MONOGLICEROL EN FORMA DE MICELAS LAS CUALES SE
ABSORBEN Y EN EL LIQUIDO INTERSTICIAL SE VUELVEN A FORMAR TG SE UNEN AL
COLESTEROL Y PROTEINAS Y FORMAN UN QUILOMICRON Y PASAN A LA SANGRE
Y A LA CELULA

1. TG: SALES BILIARES-COLIPASA

2. 2 ACIDOS GRASOS + MONOGLICEROL = MICELA
3. TG + COLESTEROL + PROTEINAS
4. QUILOMICRON
● LAS VITAMINAS LIPOSOLUBLES ( A-D-E-K) SE ABSORBEN EN I.DELG JUNTO
CON LAS GRASAS.
● LAS VITAMINAS HIDROSOLUBLES (C-B12) SE ABSORBEN POR MEDIO DE
TRANSPORTADORES
● EL 90% DE AGUA SE ABS POR I.DELG Y 500ML EN I.GRUESO POR OSMOSIS
● LOS IONES SE ABSORBEN POR CANALES Y TRANSPORTADORES

QUE ES LA DIGESTION (EXAMEN)

DIGESTION
COMPRENDE 3 FASES.

1. FASE CEFALICA.
● SE INICIA POR LOS REFLEJOS DE PRE ALIMENTACION MEDIANTE UN
REFLEJO QUE LLEGA AL ENCEFALO, ACTIVA NEURONAS DEL BULBO
RAQUIDEO Y MANDA LA RESPUESTA A TRAVÉS DE NEURONAS AUTONOMAS
A LAS GLANDULAS SALIVARES A TRAVÉS DEL NERVIO VAGO, AL ESTOMAGO,
INTESTINO, GLANDULAS ACCESORIAS CON PRODUCCION DE SUS
SECRECIONES Y ESTIMULA LA MOTILIDAD
● EL ALIMENTO AL ENTRAR EN LA BOCA SE PONE EN CONTACTO CON LA
SALIVA QUE LO ABLANDA, LUBRICA Y DISUELVE PARA SU DEGLUCION.
FUNCIONES DE LA SALIVA

1. DIGESTION QUIMICA: A TRAVES DE SUS ENZIMAS, QUE INICIA LA

DEGRADACIÓN DE LOS POLISACARIDOS EN DISACARIDOS
2. DE PROTECCIÓN: A TRAVÉS DE LA LISOENZIMA QUE CONTIENE IGS
(INMUNOGLOBULINAS ) CONTRA PATÓGENOS
3. LIMPIA DIENTES Y LENGUA DURANTE EL AYUNO

CONTINUA LA DIGESTION MECANICA A TRAVÉS DE LA MASTICACIÓN FORMANDO

EL BOLOALIMENTICIO Y POR EL REFLEJO DE DEGLUCIÓN PASA A TRAVÉS DEL
ESÓFAGO ESTIMULANDO AL BULBO RAQUIDEO CERRANDO LA EPIGLOTIS, INHIBE
LA RESPIRACION, RELAJA LOS ESFINTERES ESOFÁGICOS Y PASA EL BOLO AL
ESTOMAGO, SE CIERRA EL ESFINTER ESOFAGICO (CARDIAS) Y EVITA EL REFLUJO
DE ACIDO CLORHIDRICO Y ALIMENTO.

2. FASE GASTRICA
● EL ESTOMAGO PUEDE ALMACENAR HASTA CINCO LITROS DE ALIMENTO
MEDIANTE TRES FUNCIONES.
1. ALMACENAMIENTO: Y REGULA EL PASO DEL QUIMO AL INT DELG A TRAVES
DEL PILORO
2. DIGESTIÓN: MECANICA Y QUIMICA Y FORMA EL QUIMO
3. PROTECCION: MEDIANTE EL HCL CONTRA PATOGENOS
● SE ESTIMULA EL SNE PRODUCIENDO DISTENCIÓN DEL ESTÓMAGO
SECRECIÓN DE PEPTIDOS, HORMONAS Y REGULA LA MOTILIDAD.
● LAS SECRECION GASTRICA REALIZA LA DIGESTION QUIMICA A TRAVÉS DE
SUS CELULAS.
1. CELULAS PARIETALES
1. PRODUCE HCL CONTRA PATOGENOS
2. INICIA LA DIGESTION DE PROTEINAS
3. LIBERA EL FACTOR INTRINSECO QUE ABSORBE LA VITAMINA B12
1. SI NO FACTOR INTRINSECO → NO VITAMINA B12
2. SU AUSENCIA → ANEMIA PERNICIOSA

4.
2. CELULAS PRINCIPALES
 1. PRODUCE LA PEPSINA QUE DIGIERE LAS PROTEINAS DE LA CARNE *
2. SECRETA LIPASA QUE EN I.DELGADO FAVORECE LA ABSORCION DE
GRASAS
3. CONTINUA LA DIGESTION DE CARBOHIDRATOS

1. CELULAS ¨D¨: PRODUCEN SOMATOSTATINA QUE AUMENTA EL HCL

2. CELULAS ENTEROCROMAFINES: PRODUCEN HISTAMINA QUE LIBERA
ACETILCOLINA Y PRODUCE HCL
3. CELULAS ¨G¨: PRODUCEN GASTRINA QUE ES ESTIMULADA POR EL CAFÉ Y
AUMENTA EL HCL

EL ESTOMAGO TIENE MECANISMO DE PROTECCION A TRAVÉS DE SUS CELULAS

MUCOSAS PRODUCIENDO BICARBONATO Y MOCO PARA NEUTRALIZAR EL HCL.

TX DE GASTRITIS Y ULCERAS:
● ANTIACIDOS: MELOX-PEPTOBISMOL Y EL SUCRALFA (FORMAN UNA CAPA
PROTECTORA DE LA MUCOSA GASTRICA Y DUODENAL) (ESTOMAGO Y
DUODENO)
● BLOQUEADORES H2: RANITIDINA Y CIMETIDINA (BLOQUEAN A LOS
RECEPTORES DE LA HISTAMINA 2) → CELS ENTEROCROMAFINES → BLOQ H
→ HCL
● INHIBIDORES DE BOMBA DE PROTONES: OMEPRAZOL, LANZOPRAZOL,
(TODOS LOS …PRAZOL)

3. FASE INTESTINAL
Es el paso del QUIMO AL I.DELGADO

1. SE ACTIVA EL SNE: DISMINUYE LA MOTILIDAD Y SECRECIÓN GÁSTRICA

2. SE LIBERA SECRETINA QUE INHIBE EL HCL, LA MOTILIDAD GÁSTRICA,
PRODUCE HCO3 NEUTRALIZARLO EL HCL
3. SE LIBERA CCK CON LA INGESTA DE GRASAS FACILITANDO SU ABSORCION
E INHIBIENDO EL HCL
4. TERMINA LA DIGESTION DE CHO SE LIBERA EL PEPTIDO 1 SEMEJANTE AL
GLUCAGÓN Y DIGIERE LOS AZUCARES
5. SE ESTIMULA EL COMPLEJO MOTOR MIGRATORIO, LA PERILSTASIS Y
CONTRACCIONES SEGMENTARIAS Y FINALIZA LA DIGESTION DE PROTEINAS
y DISCARIDOS
6. SE LIBERA LA BILIS DONDE ABSORBE LAS GRASAS EN ILEON
7. EL PANCREAS LIBERA PEPTIDASAS, DISCARARIDASAS TERMINANDO LA
DIGESTION DE PROTEINAS Y DISACARIDOS
● EN INTESTINO GRUESO ABSORBE AGUA IONES APROX 500 ML Y 100 ML SE
ELIMINAN EN LAS HECES.
● LOS DESECHOS ALIMENTICIOS PASAN AL COLON Y POR SUS
CONTRACCIONES EN MASA DE TRES A CUATRO AL DÍA ESTIMULAN EL
REFLEJO DE LA DEFECACION
● ELAPARATO DIGESTIVO ES EL ORGANO INMJNITARIO MAS GRANDE DEL
ORGANISMO POR SUS CELS LINFOIDEAS, PRODUCCION DE ENZIMAS E
INMUNOGLOBULINAS.