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Breve Resumen
Arritmias
 El Ritmo Cardiaco esta dotado para:
cardiacas 1. Generar impulsos Eléctricos rítmicos para producir
la contracción rítmica del musculo cardiaco.
2. Conducir Estímulos por todo el corazón.
FISIOPATOLOGÍA
SECCIÓN MI-VI

 El sistema de Excitación especializado y de conducción del

corazón esta constituido por: Canales Iónicos que generan potencial
Nodo de Acción:
Sinusual
Canales rápidos Canales Lentos Canales de
Vía de sodio de Sodio-Calcio potasio
Purkinje
internodular • Son los responsables • Debido a su apertura • Ocurre la re
del potencial en el se produce la fase de polarización.
musculo ventricular. meseta.

Haz de His N.A

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Arritmias cardiacas Mecanismo de las Arritmias

 Es el trastorno en el ritmo  Las células especializadas tienen cuatro

cardiaco, pueden tener varias propiedades intrínsecas:
etiologías muchas veces no 1. Automatismo
patológicas y puede producirse 2. Excitabilidad
tanto en un corazón sano
como en un corazón enfermo. 3. Conductibilidad
4. Refractariedad

1.Automatismo/ 2.exitabilidad 3.Conductibilidad y 4.refractariedad

1. Automatismo: Es la capacidad de iniciar un impulso o 1. Conductibilidad: Es la capacidad de conducir el

un potencial de acción espontáneamente. Si el
nódulo sinusual desencadena estímulos con lentitud se
reemplaza su función con estructuras como: Nodo AV,
Haz de his, Fibras de Purkinje.
2. Excitabilidad: Capacidad de las células de responder
y generar un potencial de acción.
impulso
2. Refractariedad: Es la extensión con lo cual la célula
es capaz de responder a un estimulo aferente. El
periodo refractario es cuando la célula excitable no
se recupero lo suficiente como para ser excitada de
nuevo.
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El impulso cardiaco puede no ser conducido por cuatro Factores que contribuyen al fenómeno de
condiciones:
1. El área se encuentra en un periodo refractario, tras
Rentrada
una despolarización reciente. 1. Isquemia: cuando existe una alteración del metabolismo de las
2. El potencial de membrana que va a ser excitado es fibras miocárdicas contráctiles.
bajo 2. Infarto
3. El impulso no es suficientemente intenso como para 3. Aumento de Potasio
desencadenar un potencial de acción. 4. La Adrenalina: Abrevia el periodo refractario
4. El tejido no es conductor.

Causas Del fenómeno de Reentrada Clasificación de las Arritmias

 Reentrada Anatómica: Tiene ligar a la existencia de un doble haz

de conducción anatómica en donde el impulso queda bloqueado
en una de las vías mientras se propaga por la vía accesoria
 Reentrada Funcional: No depende de estructura anatómica sino
de el cambio local de la velocidad de conducción. Es
desencadenada por una corriente eléctrica que se propaga a lo
largo de su plano después de alcanzar tejido refractario.
 Dependiendo de la Frecuencia cardiaca: Taquiarrimias y bradiarritmias
 Dependiendo de la localización: Nodo sinusual, taquisinusual, bradisinusual y
pausasinusual
 En las aurículas: contracción auricular prematura, Taquicardia auricular paroxística,
aleteo auricular, Fibrilación auricular, y bloqueo auricoventricular
 Nodo Auriculoventricular: síndrome de bloqueo cardiaco.
 Ventrículos: Contracciones ventriculares prematuras, Taquicardia ventricular y
fibrilación ventricular.