INTERNADO ROTATORIO – SALUD PÙBLICA

CASO C

Cx. “Lo mordió un perro”

La madre de Luis de 12 años de edad lo llevan a la Unidad Comunitaria de Salud Familiar,

porque al salir de la Escuela un perro lo mordió.

En el consultorio:
Paciente refiere que: a la salida de la escuela fue atacado por un perro conocido, cuando se
dirigían a su casa, junto a un grupo de compañeros, presentando lesión por mordedura a
nivel de pierna derecha. Manifiesta que por lo regular el perro únicamente les ladra. Es
primera ocasión que el perro ataca. La raza del perro es mixta, color café, tamaño mediano
y según la dueña está vacunado y no tiene rabia, pero se niega a dar más información a la
vecina que indagó.

Antecedentes Personales:
No antecedentes familiares de enfermedades, no alergias conocidas a medicamentos.
Primera ocasión de mordedura por animal. Esquema de vacunación completo verificado en
expediente. Presentó proceso gripal la semana anterior. Resto no contributorio.

Examen Físico:

FC= 92 X’ FR= 32 X´ TA= 110/70 mmHg, T°= 37.5° C Peso: 45 Kg. Talla: 1.45 mts.

Cabeza: normo cráneo, Ojos PIRLA, conjuntivas pálidas ++/+++, Fosas nasales limpias no
secreción, Boca: lengua y mucosas húmedas, no hiperemia ni hipertrofia, Cuello simétrico
sin anormalidades, Tórax: simétrico, no tirajes, se auscultan pulmones limpios, CVRR, no
soplos, Abdomen: simétrico, peristaltismo presente y normal, B y D, Miembros superiores
sin anormalidades. Miembro inferior derecho: Hay laceración y dos lesiones puntiformes
sangrantes en dorso de tercio medio de la pierna derecha, no hay tejidos avulsionados,
sangramiento escaso. Resto sin anormalidades.

¿Cómo médico de Unidad Comunitaria de Salud Familiar, cómo aborda el caso?

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