EVALUACIÒN 2 FACTURACIÒN

El proceso de Facturación tiene funciones claves como son:

Seleccione una:

a. Generar información de costos y presupuestos en salud, Implementar

mecanismos de compra de insumos.
b. Recopilar y organizar la información que generan los servicios asistenciales
sobre la atención y los consumos generados a un paciente, elaborando la factura
a una entidad aseguradora, con la cual se tiene una relación contractual.
c. Reunirlos auditores médicos y Coordinadores de áreas asistenciales, para
determinar los procesos operativos de atención.
d. Destinar funcionarios especializados en legislación para orientar las demandas
de los usuarios y definir políticas de seguridad del paciente.

e. Registrar
precios de los insumos en la farmacia y establecer su proceso de
almacenamiento.

Información General: es aquella necesaria para el manejo global del proceso de facturación en la
empresa y tiene que ver con:

Seleccione una:

a. Identificación
de la IPS, Portafolio de servicios, Tarifas, Contratos vigentes,
Usuarios, Marco legal, Servicios.
b. Facturación por servicios, urgencias, cirugía, hospitalización, consulta, unidad
renal, laboratorio, radiología
c. Contratos, selección de personal, área de gestión, ubicación geográfica, canales
de servicio.
d. Prestaciones sociales, epidemiologia, clases de equipo, esterilización, consulta
especializada, lavandería

e. Dirección medica, gerencia, contabilidad, gestión humana, compras, enfermería,

especialidades médicas, archivo clínico.

En el proceso de facturación mediante el registro sistemático de todos los

servicios prestados por la IPS, y con base en unas tarifas establecidas, se
generan los informes legales y administrativos requeridos para el cobro
respectivo, Puede ser de 3 formas
Seleccione una:
a. Aquella en la que toda la información es recolecta por todos los servicios por los
facturadores.
b. Aquelproceso sistematizado con adecuada infraestructura de hardware,
software y redes
c. Aquella utilizada por algunas instituciones que por inconvenientes de carácter
financiero
d. Facturación Centralizada, Descentralizada, Mixta, requeridos para el cobro
respectivo

e. Los resultados no son adecuados pero obviamente superan a la facturación.

El área de Facturación, es la dependencia, encargada de la gestión y operación del proceso de

facturación, esta realiza actividades gerenciales como:
Seleccione una:

a. Planeación, dirección, ejecución y control y seguimiento del proceso.

b. Determinar las relaciones entre los diferentes clientes tanto internos como
externos que intervienen en el proceso
c. Administrativa y Financieramente, ser el Área Funcional de Apoyo de Gestión de
servicios
d. Definición Estructura Orgánica del Área de Facturación y manual de funciones

e. Todas las Opciones

Identificación y registro de información del usuario, Registro de información de procedimientos,

Liquidación de los servicios prestados, Proceso de recaudar son considerados:

Seleccione una:

a. El cobro y recaudo efectivo y oportuno de los servicios vendidos

b. Los Cuatro pasos principales del proceso de facturación
c. las supervivencia, oportunidad para la adquisición de los recursos
d. Elobjeto fundamental del quehacer cotidiano de las Instituciones Prestadoras
de servicios

e. El recaudo directo que proviene del usuario corresponde según sea el caso al
pago de cuotas moderadoras y copago
Las actividades de Planeación del área de Facturación, tienen relación especifica con lo
siguiente:

Seleccione una:

a. Análisis funcional de procedimientos y definición del flujo de información

b. Consecución y distribución de los diferentes recursos que intervienen en el
proceso
c. Definición del procedimiento de control de calidad de soportes y documentos
d. Diseñar su organización de acuerdo con la complejidad y demanda de
prestación de servicios.

e. Todas las Opciones

La estructura del grupo de facturación, se determina mediante la definición de:

Seleccione una:

a. Nivel de complejidad de la Institución (Número de camas, Unidades

Funcionales, Portafolio de servicios Contratación para venta de servicios
Capacidad física instalada, número de Egresos)
b. Coordinador del área como responsable del proceso de facturación de la IPS.
c. Auditor Médico para soporte de la facturación y auditoría previa a la entrega de
cuentas
d. Grupo de auditoría técnica previa y armado de cuentas

e. Establecer facturadores de cuentas dependiendo de los tipos de servicios

Los recursos que intervienen en el proceso de facturación los podemos clasificar en:

Seleccione una:

a. Legislación vigente
b. Contratos y convenios
c. Manual de tarifas
d. Normas y políticas Gerenciales de la IPS

e. Todas las Opciones

En el momento de ingresar el paciente, a Admisiones en urgencias, debe identificar y clasificar,
comprobarle los derechos y recepcionar los correspondientes documentos soportes de acuerdo a
la clasificación ,a los cuales se les deberá colocar el número consecutivo de urgencias
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Verdadero

Falso

los soportes de la comprobación de los derechos del paciente (carné, cedula, etc.), la copia de la
hoja de ingreso, orden de servicios o autorización deberán ser guardados en el archivo temporal
de facturación del servicio, con el fin de ser almacenados en el archivo clasificándolos por la hora
de llegada.?

La atención inicial de urgencias debe ser prestada en forma obligatoria por todas las entidades
públicas o privadas que presten servicios de salud a todas las personas, independientemente de su
capacidad socioeconómica y del régimen al cual se encuentre afiliado
Seleccione una:

Verdadero

Falso

El paciente en sala de observación donde la Auxiliar de Enfermería diligencia lo correspondiente a

la hoja de procedimientos y consumos; a la salida del paciente del servicio de observación este
formato debe estar completamente diligenciado para ser entregado al liquidador junto con la
boleta de salida autorizada por el médico, o nota de egreso en la historia clínica
Seleccione una:

Verdadero

Falso
La coordinación de facturación estará a cargo de la supervisión del personal de
liquidadores y de sus funciones para un óptimo rendimiento, pero no le
corresponde realizar estados periódicos de la liquidación, con el objetivo de
conocer la producción del servicio y realizar cruce de información con los reportes
del sistema. .?
Seleccione una:

Verdadero

Falso
Si el paciente es remitido por urgencias, el auxiliar de servicios asistenciales
deberá presentar en admisiones la orden de hospitalización debidamente
diligenciada y firmada por el médico responsable, con el fin que allí se registre en
el sistema de admisiones su hospitalización, y se asigne el número de cama.
Seleccione una:

Verdadero

Falso

En el servicio donde se hospitalizo el paciente, las hojas de procedimientos y

consumos de urgencias son retiradas por el Auxiliar de Facturación encargado de
la liquidación del servicio y guardadas en el archivo de piso, A partir de este
momento se continúa con el proceso de manejo en área hospitalaria obviando la
digitación de los insumos previos. .?
Seleccione una:

Verdadero

Falso