UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE SINALOA

FACULTAD DE MEDICINA
LIC. MEDICO GENERAL

REUMATOLOGIA
OSTEOARTROSIS

DR. CARRASCO

ALUMNO
ISAAC BACASEHUA INZUNZA

GRUPO
V-06

23 DE SEPTIEMBRE DE 2022
OSTEOARTROSIS
REUMATOLOGIA
CONTENIDO
INTRODUCCIÓN
DEFINICIÓN

MECANISMOS DE PROTECCION ARTICULAR

FACTORES DE RIESGO
ANATOMIA PATOLOGICA
CAUSAS DEL DOLOR
MANIFESTACIONES CLINICAS
TRATAMIENTO
INTRODUCCIÓN
OSTEOARTROSIS/OSTEOARTRITIS/ARTROSIS

Es el tipo más frecuente de artritis.

Prevalencia en ancianos y mujeres.
Causa importante de discapacidad.
Mas prevalente en raza blanca.
 DEFINICIÓN
La osteoartritis es una falla articular, en la
que todas las estructuras articulares han
mostrado cambios patológicos, a menudo
simultáneamente.
Desequilibrio mecanico-biologico.
 SIGNO PATOLÓGICO

Pérdida de cartílago hialino

Aumento de espesor Debilidad de los

Estiramiento de la
y de la esclerosis en músculos que las
cápsula articular.
la lámina subcondral unen.
del hueso.
Sinovitis leve en
Proliferación de
muchas
osteofitos en el
articulaciones
borde articular.
afectadas.
 ARTRITIS
1. Ataca a la membrana sinovial.
2. Su principal síntoma es la
inflamación articular.
3. A cualquier edad. Es más
común entre los 20 a 40 años.
4. Presenta síntomas
extraarticulares.
5. Rigidez importante.
6. Dolor empeora con reposo.
7. Enfermedad autoinmune.
ARTROSIS
1.Ataca al cartílago.
2. Su principal síntoma es la rigidez
y el dolor.
3.Enfermedad asociada al
envejecimiento. Es más común
después de los 40 años.
4.No presenta síntomas extra
articulares.
5.Rigidez poco duradera.
6.Dolor empeora con movilidad.
7.Enfermedad no autoinmune.
 MECANISMOS DE PROTECCIÓN
ARTICULAR
Cápsula y Músculos y Nervios aferentes Hueso subyacente
ligamentos tendones sensitivos y
articulares mecanorreceptores

Cartílago Líquido sinovial

Acido Lubricina
hialuronico .
.
 CARTÍLAGO
El cartílago forma un borde fino de tejido en la epífisis de dos huesos, uno frente a otro y está
lubricado por líquido sinovial. Hace que la articulación sea capaz de absorber impactos.

Componentes principales Cartilago de la OA

Colageno tipo 2 Disminución gradual de agrecano
Agrecano
Desdoblamiento de la matriz de colágeno
Condrocitos
Metaloproteinasas de la Pérdida de colágeno tipo 2
matriz
Ciertos factores que participan en el proceso OA incluidos condrocitos, hueso y
membrana sinovial
FACTORES DE RIESGO
Vulnerabilidad y sobrecarga.

ENVEJECIMIENTO
SEXO FEMENINO
GENES
CONSIDERACIONES GLOBALES
CAMBIOS DE ANATOMÍA ARTICULAR
OBESIDAD
 ANATOMÍA PATOLÓGICA
Cartílago hialino de apariencia brillante,
blanco-azulado y oleoso, al tacto se vuelve
opaco, amarillento y rugoso.
Se observa multiplicación de
condrocitos con aumento de agua y
reducción de proteoglicanos sin alteración
del colágeno de la matriz intracelular.
 CAUSAS DEL DOLOR
Inflamación de la sinovial

Derrames articulares

Edema de médula ósea

Sinusitis leve

Distensión capsular por líquido intrarticular

Bolsas sinoviales en zonas cercanas

 MANIFESTACIONES
CLINICAS
DOLOR ARTICULAR SINTOMAS MECANICOS

En primeras etapas Rigidez articular

Evolución de enfermedad Choque patelar

Deformidad en varo o valgo

 DIAGNOSTICO
CLINICA PRUEBAS HEMATOLÓGICAS RADIOGRAFIA
Signos y sintomas Salvo que sintomas y signos sugieran Cuando el dolor articular y
artritis inflamatoria. los datos fisicos no son
típicos

ESTUDIO DE LIQUIDO SINOVIAL MRI

Artritis inflamatoria, gota o pseudogota =Recuento de Identificar la magnitud de
leucocitos >1000 células/uL los cambios
Gota y pseudogota = Presencia de cristales histopatológicos.
Grados de OA en radiografia
 TRATAMIENTO
NO FARMACOLOGICO FARMACOLOGICO CIRUGIA

Disminuir cargas focales en Paracetamol. Sustitución

la articulación. NSAI. total de
Pérdida de peso. Inhibidores de COX-2. rodilla o
Ejercicio. Inyecciones artroplastia
Corrección de la alineación intraarticulares: de cadera.
defectuosa. glucocorticoides y acido
hialuronico.
Analgésicos opiáceos.
BIBLIOGRAFÍA
LIBROS
Jameson, J. L. (2018). Harrison Principios de medicina interna:
Volumen 2. McGraw-Hill Education.
Pujol, J. C. D. & Duró, J. C. (2010). Reumatología clínica. Elsevier
Gezondheidszorg.

ARTICULOS
Arias Cantalapiedra, A. J. (2014). Osteoartritis. Revista Cubana de
Medicina Física y Rehabilitación, 6 (2), 173-186.